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I.E.S. “LA JARA”-Vva. de Córdoba INTRODUCCIÓN A LAS DTO. BIOLOGÍA Y GEOLOGÍA CIENCIAS DE LA SALUD TEMA 6: PROFESIONALES DE LA SALUD Página 1 de 46 Tema 6: PROFESIONALES DE LA SALUD 1. RELACIÓN Y COMUNICACIÓN CON EL PACIENTE ................................................................. 2 1.1. Importancia de la relación con el paciente: una perspectiva psicosocial ........................... 2 1.2. Comunicación entre el personal sanitario y el enfermo........................................................... 6 1.3. Conclusiones e implicaciones. .......................................................................................................... 11 2. ESTUDIOS UNIVERSITARIOS..........................................................................................................12 2.1. GENERALIDADES SOBRE LAS CARRERAS UNIVERSITARIAS .....................................12 2.2. MEDICINA (Licenciatura) ..............................................................................................................13 2.3. FARMACIA (Licenciatura) ..............................................................................................................15 2.4. ODONTOLOGÍA (Licenciatura) ....................................................................................................17 2.5. VETERINARIA (Licenciatura) ...................................................................................................... 20 2.6. BIOLOGÍA (Licenciatura) .............................................................................................................. 22 2.7. ENFERMERÍA (Diplomatura) ........................................................................................................ 24 2.8. FISIOTERAPIA (Diplomatura) .................................................................................................... 26 2.9. ÓPTICA Y OPTOMETRÍA (Diplomatura) .................................................................................. 27 2.10. PODOLOGÍA (Diplomatura)....................................................................................................... 29 2.11. LOGOPEDIA (Diplomatura) ....................................................................................................... 30 2.12. TERAPIA OCUPACIONAL (Diplomatura) ..............................................................................31 2.13. OTROS ESTUDIOS UNIVERSITARIOS............................................................................. 33 3. ESTUDIOS NO UNIVERSITARIOS: F.P. FAMILIA DE SANIDAD ................................. 33 3.1. GENERALIDADES SOBRE ESTAS TITULACIONES .......................................................... 33 3.2. TÉCNICO SUPERIOR EN ANATOMÍA PATOLÓGICA Y CITOLOGÍA .......................... 34 3.3. TÉCNICO SUPERIOR EN LABORATORIO DE DIAGNÓSTICO CLÍNICO................... 35 3.4. TÉCNICO SUPERIOR EN RADIOTERAPIA ............................................................................ 36 3.5. TÉCNICO SUPERIOR EN IMAGEN PARA EL DIAGNÓSTICO ........................................ 37 3.6. TÉCNICO SUPERIOR EN DIETÉTICA ..................................................................................... 39 3.7. TÉCNICO SUPERIOR EN HIGIENE BUCODENTAL ............................................................ 40 3.8. TÉCNICO SUPERIOR EN PRÓTESIS DENTALES ................................................................ 42 3.9. TÉCNICO SUPERIOR EN ORTOPROTÉSICA ......................................................................... 43 3.10. TÉCNICO SUPERIOR EN SALUD AMBIENTAL ................................................................ 44 3.11. TÉCNICO SUPERIOR EN DOCUMENTACIÓN SANITARIA ........................................ 45 4. ACTIVIDADES .......................................................................................................................................... 46

Tema 6 - Profesionales de La Salud

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Tema 6 . Profesionales de la Salud

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    Tema 6: PROFESIONALES DE LA SALUD

    1. RELACIN Y COMUNICACIN CON EL PACIENTE ................................................................. 2

    1.1. Importancia de la relacin con el paciente: una perspectiva psicosocial ........................... 2

    1.2. Comunicacin entre el personal sanitario y el enfermo. .......................................................... 6

    1.3. Conclusiones e implicaciones. .......................................................................................................... 11

    2. ESTUDIOS UNIVERSITARIOS..........................................................................................................12

    2.1. GENERALIDADES SOBRE LAS CARRERAS UNIVERSITARIAS .....................................12

    2.2. MEDICINA (Licenciatura) ..............................................................................................................13

    2.3. FARMACIA (Licenciatura) ..............................................................................................................15

    2.4. ODONTOLOGA (Licenciatura) ....................................................................................................17

    2.5. VETERINARIA (Licenciatura) ...................................................................................................... 20

    2.6. BIOLOGA (Licenciatura) .............................................................................................................. 22

    2.7. ENFERMERA (Diplomatura) ........................................................................................................ 24

    2.8. FISIOTERAPIA (Diplomatura) .................................................................................................... 26

    2.9. PTICA Y OPTOMETRA (Diplomatura) .................................................................................. 27

    2.10. PODOLOGA (Diplomatura) ....................................................................................................... 29

    2.11. LOGOPEDIA (Diplomatura) ....................................................................................................... 30

    2.12. TERAPIA OCUPACIONAL (Diplomatura) ..............................................................................31

    2.13. OTROS ESTUDIOS UNIVERSITARIOS ............................................................................. 33

    3. ESTUDIOS NO UNIVERSITARIOS: F.P. FAMILIA DE SANIDAD ................................. 33

    3.1. GENERALIDADES SOBRE ESTAS TITULACIONES .......................................................... 33

    3.2. TCNICO SUPERIOR EN ANATOMA PATOLGICA Y CITOLOGA .......................... 34

    3.3. TCNICO SUPERIOR EN LABORATORIO DE DIAGNSTICO CLNICO................... 35

    3.4. TCNICO SUPERIOR EN RADIOTERAPIA ............................................................................ 36

    3.5. TCNICO SUPERIOR EN IMAGEN PARA EL DIAGNSTICO ........................................ 37

    3.6. TCNICO SUPERIOR EN DIETTICA ..................................................................................... 39

    3.7. TCNICO SUPERIOR EN HIGIENE BUCODENTAL ............................................................ 40

    3.8. TCNICO SUPERIOR EN PRTESIS DENTALES ................................................................ 42

    3.9. TCNICO SUPERIOR EN ORTOPROTSICA ......................................................................... 43

    3.10. TCNICO SUPERIOR EN SALUD AMBIENTAL ................................................................ 44

    3.11. TCNICO SUPERIOR EN DOCUMENTACIN SANITARIA ........................................ 45

    4. ACTIVIDADES .......................................................................................................................................... 46

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    Tema 6: PROFESIONALES DE LA SALUD

    1. RELACIN Y COMUNICACIN CON EL PACIENTE

    1.1. Importancia de la relacin con el paciente: una perspectiva psicosocial La salud constituye un problema complejo que requiere el trabajo en

    equipo de diferentes profesionales que abarquen los campos de la

    investigacin bsica y aplicada, la clnica mdica, la tcnica industrial, la

    tcnica farmacutica, la zoopatologa, la higiene de los alimentos, la

    ecologa, el urbanismo, la ingeniera y arquitectura sanitaria e, incluso,

    las tcnicas de gestin empresarial y econmica. Dentro de una

    jerarquizacin de estas funciones hay algunas profesiones y actividades

    ms directamente relacionadas con la salud. En este sentido, podran destacarse como principales

    las siguientes: Medicina, Farmacia, Enfermera, Fisioterapia, Odontologa, Podologa, Veterinaria,

    ptica y Optometra, Terapia ocupacional, Logopedia, Tcnicos Superiores sanitarios (F.P.),

    auxiliares de salud y socorristas, si bien participan cada vez con mayor entidad los profesionales

    del campo de las Ciencias Exactas, la Biologa, la Fsica y la Qumica. Las profesiones citadas en

    primer lugar son las que tradicionalmente se consideran como sanitarias.

    Sin embrago, la salud y la enfermedad no son asunto exclusivamente de los mdicos u otros

    profesionales sanitarios. Son precisamente los propios profesionales los que mejor lo saben, ya

    que estn constatando a diario que enfermedad y salud no son meras cuestiones orgnicas,

    biolgicas, bioqumicas o fisiolgicas, sino que son algo ms: son tambin cuestiones psicolgicas y

    sociales y, desde luego, psicosociales. Es ms, la enfermedad es algo psico-socio-somtico en

    mayor o menor medida, lo que implica que para ser entendida, explicada, curada y prevenida ser

    necesaria la intervencin de los psiclogos sociales, en colaboracin, obviamente, con mdicos,

    enfermeras, bilogos, psiclogos clnicos, epidemilogos, antroplogos,

    etc.

    El enfermo es ante todo un ser social, con fuertes necesidades no

    slo fsicas y biolgicas, sino tambin psicolgicas y sociales. En el

    proceso de curacin de las enfermedades son aspectos totalmente

    centrales las relaciones personales del enfermo, los procesos de

    comunicacin y los socioafectivos, etc., ya que fue precisamente su

    ausencia o su disfuncionalidad lo que en gran medida posibilit e

    incluso potenci esas enfermedades. Todo ello nos muestra

    claramente que cada vez es ms imprescindible la colaboracin de los psiclogos sociales con los

    profesionales de la salud, ya que, como hemos dicho, los procesos psicosociolgicos ocupan un

    lugar privilegiado en los procesos de salud y de enfermedad, principalmente a dos niveles: Las

    relaciones interhumanas y los procesos de interaccin son bsicos tanto para el origen y

    desarrollo de la enfermedad, como para su futura curacin, as como para su prevencin.

    El propio proceso teraputico puede ser considerado como un proceso de interaccin entre el

    terapeuta y el enfermo donde van a ser fundamentales algunos aspectos de tal interaccin como

    la influencia social, la persuasin o el cambio de actitudes, temas todos ellos eminentemente

    psicosociales.

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    La Psicologa Social tiene mucho que aportar al campo de la salud. En efecto, sus trabajos sobre

    cambio de actitudes, aprendizaje social, atribuciones causales, teora de la disonancia cognitiva o

    teora de la reactancia, por mencionar slo unas pocas reas, pueden ser aplicadas eficazmente

    en este campo, sobre todo para prevenir un gran nmero de enfermedades como son las

    cardiovasculares, el cncer, etc., que tienen mucho que ver con los estilos de vida. O sea, que la

    mejor prevencin contra tales enfermedades consistir en cambiar esos estilos de vida. Y para

    conseguir tales cambios es la Psicologa Social la que ms til puede ser de entre las ramas

    psicolgicas. Dentro del campo de la salud, el psiclogo social deber dedicarse al desarrollo de

    conductas que pueden estar menos relacionadas con la psicopatologa y con problemas sociales de

    lo que estn esos estilos de vida con la enfermedad fsica o con la muerte.

    As, pues, la tarea del psiclogo social es muy amplia en este campo (tabaquismo, alcoholismo,

    prevencin del cncer, problemas dentales, efectos del estrs hospitalario, enfermedades

    cardiovasculares, efectos psicolgicos de las operaciones quirrgicas, cuidados a los pacientes

    terminales, etc.), pero casi siempre relacionada con problemas de interaccin y comunicacin

    (comunicacin mdico-paciente, entorno social del paciente, etc.) y con los estilos de vida de los

    pacientes.

    Por otra parte, suele reconocerse generalmente que uno de los problemas

    fundamentales de los actuales sistemas sanitarios en todo el mundo es

    precisamente la enorme insatisfaccin que existe en los enfermos hacia las

    relaciones personales y los procesos de comunicacin entre el mdico y el

    paciente, lo que, a su vez, contribuye fuertemente al otro gran problema de las

    actuales organizaciones de la salud: poca y/o deficiente obediencia a las

    instrucciones del mdico por parte de los enfermos. Y es que, no es suficiente tratar los

    sntomas; hay que tratar tambin todo el ambiente fsico, social y emocional del individuo. Tal vez

    de forma no sorprendente, tales cuestiones son a menudo olvidadas en la sofisticada tecnologa

    de los actuales diagnsticos y tratamientos.

    En efecto, los gigantescos avances tecnolgicos que han tenido lugar en la Medicina en las ltimas

    dcadas, unido tanto a la masificacin de los pacientes en ambulatorios y hospitales como a la

    creciente especializacin tcnica del personal mdico, ha llevado a una paulatina desaparicin de

    los cuidados primarios, lo que, a su vez, llev en los ltimos aos, como no poda haber sido de

    otra manera, a subrayar la importancia de los procesos psicosociales en los cuidados mdicos,

    sobre todo los implicados en las relaciones interpersonales entre el profesional de la salud y el

    paciente, y en la comunicacin entre ambos. Todo lo cual, obviamente, implica incluir los

    conocimientos y principios de la Psicologa Social dentro de la Medicina y, ms concretamente,

    dentro de la llamada Medicina Conductual.

    Este nuevo enfoque psicosocial tiene la gran ventaja de ayudar a superar los dos grandes

    problemas que tiene el sistema sanitario actual y de los que antes hablbamos: la insatisfaccin

    del paciente con sus relaciones con el personal mdico y, como consecuencia del anterior, la alta

    tasa de no obediencia a las instrucciones mdicas y de no seguimiento de los tratamientos y

    regmenes recomendados por el mdico. Es decir, que el buen uso de la ciencia social puede

    reducir los costes de los cuidados mdicos mediante la eliminacin de los gastos intiles que

    resultaban de la falta de cooperacin de los pacientes con los regmenes mdicos.

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    De hecho, uno de los elementos ms centrales en la curacin de un enfermo es precisamente el

    grado en que sigue las recomendaciones o consejos del mdico, lo que supone que los enfermos no

    reciban todos los beneficios que el cuidado mdico les podra proporcionar. Ahora bien, los datos

    hasta ahora disponibles muestran que tal desobediencia depende en gran medida del grado de

    insatisfaccin que tienen los pacientes con respecto a la comunicacin entre el profesional

    sanitario y el enfermo, insatisfaccin que suele ser grande. Adems gran parte de la informacin

    que el profesional sanitario le proporciona al paciente es pronto olvidada por ste. En suma, pues,

    el grado en que el paciente sigue las instrucciones del mdico depender de una serie de factores

    que de una u otra forma veremos.

    Relacin profesional de la salud-paciente

    Dado que, como hemos visto, la enfermedad es psicosociosomtica, las relaciones personales del

    paciente con los profesionales de la salud que le atienden va a ser un elemento crucial en el

    proceso de curacin de la enfermedad, hasta el punto de que a veces tales relaciones van a ser

    ms determinantes para la curacin del enfermo que cualquier otra variable como el tipo de

    tratamiento aplicado, la competencia tcnica del profesional, etc. Y es que cada vez ms los

    pacientes esperan de sus mdicos que les dediquen tiempo, que les presten atencin, y que se

    interesen por ellos como personas, es decir, les piden una mayor implicacin humana en sus

    relaciones interpersonales con ellos. De ah que no nos debiera extraar el hecho constatado de

    que la insatisfaccin con la Medicina en Estados Unidos es ms fuerte justo cuando los mdicos

    tienen a su disposicin la tecnologa mdica ms poderosa que el mundo jams haya visto. Y es

    que, los mdicos suelen ser seleccionados y formados en las Universidades exclusivamente en

    funcin de sus habilidades cientficas y sin tener en cuenta sus habilidades interpersonales, tan

    necesarias, como luego veremos, para cumplir satisfactoriamente sus tareas. Adems, ello se

    agrava por el hecho de que a menudo los mdicos poseen una visin muy estrecha de lo que es lo

    "cientfico", como si estudiar los aspectos psicolgicos, sociales y psicosociales de la enfermedad

    y de los enfermos no fuera cientfico. Por el contrario, lo que realmente no sera cientfico sera

    ignorar estos aspectos tan centrales en el enfermar humano, como ya el propio Hipcrates pona

    de relieve en el Siglo IV a.C. cuando subrayaba la importancia de la relacin entre el mdico y el

    paciente al afirmar que "el paciente, aunque consciente de que su estado es peligroso, puede

    recuperar su salud simplemente a travs de su satisfaccin con la bondad del mdico". De ah

    que, independientemente del tratamiento que utilice, el terapeuta (principalmente el psiclogo

    clnico o el psiquiatra, pero tambin el mdico o la enfermera) ser considerado como

    competente, til y necesario por su paciente en la medida en que desempee exitosamente el

    papel de amigo y le proporcione el tipo de apoyo a la personalidad que los amigos suelen dar.

    Resulta inapropiado pensar acerca de los efectos de ciertas medicaciones o procedimientos

    mdicos, tales como la biopsia, intervenciones quirrgicas o caractersticas del cuidado pre y

    post-operatorio, sin que, al mismo tiempo, se tengan en cuenta los aspectos interpersonales de

    dichos procedimientos. Ignorar estos factores no es slo un error de tica o de cortesa: es un

    error cientfico y la evidencia en apoyo de este punto de vista se est acumulando rpidamente.

    Casi todas las sociedades han definido de forma precisa el rol y el status que corresponde tanto

    al enfermo como a sus cuidadores. Y en nuestras sociedades occidentales contemporneas el rol

    que se le asigna al mdico conlleva un alto prestigio, status y poder, mientras que el rol de

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    enfermo implica obediencia, sumisin y docilidad. As pues, el rol de enfermo conlleva un fuerte

    carcter de pasividad/dependencia, de forma que el enfermo, al aceptar e internalizar tal rol,

    acepta tambin la necesidad de que le ayude un profesional. De esta manera, ser el mdico el

    que lleve la iniciativa y el que ostente el poder en la relacin entre l y su paciente.

    Entendida en sentido amplio, toda relacin entre el profesional de la salud y el enfermo puede

    ser considerada como una forma de comunicacin, pudiendo definirse sta como sistema de envo

    y recepcin de seales. En lnea con lo que acabamos de decir, han sido muchos los estudios cuyas

    conclusiones apuntan a que con frecuencia la ineficacia mdica se debe, como veremos mejor en

    el prximo epgrafe, a la ausencia de una comunicacin adecuada entre el profesional de la salud y

    el enfermo. Por ejemplo, se ha encontrado que el 60% de los pacientes comprendan

    errneamente las indicaciones verbales del mdico referentes a cmo se deban tomar los

    medicamentos. De otro lado, una adecuada comunicacin mdico-paciente no es en absoluto

    independiente de los lazos afectivos entre ambos, principalmente si tenemos en cuenta la

    situacin de dependencia emocional en que suele encontrarse el enfermo. En consonancia con ello,

    en los ltimos aos una importante cantidad de investigaciones sociopsicolgicas han comenzado a

    examinar la importancia del lado emocional de la relacin mdico-paciente. Una breve revisin de

    la literatura seala la poderossima influencia de esta dimensin sobre la cooperacin del

    paciente con las instrucciones mdicas, y sobre las consecuencias reales del tratamiento. Son

    muchos los estudios que muestran que los pacientes desean ante todo una buena relacin y una

    comunicacin eficaz con sus mdicos, lo que produce en ellos, cuando se dan, una gran

    satisfaccin con los cuidados mdicos que reciben, satisfaccin que ayuda poderosamente a

    reducir la ansiedad y el estrs en el enfermo, reduccin que, a su vez, sera uno de los ms

    importantes mecanismos intermedios que explicara la fuerte relacin, a primera vista un tanto

    extraa, existente entre la relacin interpersonal, la comunicacin y la transmisin de afecto por

    un lado, y la mayor eficacia mdica, por otro. Una prueba de lo que acabamos de decir la

    constituyen los datos siguientes: el 64% de una muestra de mil familias urbanas americanas

    afirmaban que su mayor satisfaccin con los cuidados mdicos se refera precisamente a la

    relacin mdico-paciente que ellos haban vivido.

    La mejor forma de hacer profesional de la salud ms eficaz interpersonalmente ser a travs de

    un adecuado entrenamiento en habilidades sociales, fundamentalmente en alguna de ellas como la

    capacidad de empata, las aptitudes de percepcin social, las habilidades verbales y las

    capacidades de comunicacin no verbal, habilidades todas ellas de carcter claramente

    interpersonal. En conclusin, pues, podemos decir que la clase de relacin que se establezca

    entre el personal sanitario, principalmente el mdico, y el enfermo va a ser central en numerosas

    variables relacionadas estrechamente con la salud del paciente, y entre esas variables podemos

    destacar algunas como la satisfaccin del paciente, su cooperacin a la hora de seguir las

    instrucciones mdicas, etc. Es decir, que un profesional de la salud que deseen que su labor

    sanitaria sea eficaz, ante todo debern preocuparse por establecer unas buenas, humanas e

    incluso amistosas relaciones con los pacientes, tratndoles como personas, preocupndose por sus

    problemas, atendiendo a sus necesidades psicolgicas y sociales, ocupndose por conocer su

    contexto social, etc. Y en este proceso de relaciones positivas con el paciente, un factor crucial

    va a ser precisamente la existencia de una buena comunicacin entre el profesional de la salud y

    el paciente.

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    1.2. Comunicacin entre el personal sanitario y el enfermo. Como es lgico y esperable, en la relacin entre el

    profesional sanitario y el paciente un aspecto clave lo

    constituyen los aspectos comunicativos. De hecho, en una

    encuesta a un gran nmero de pacientes, al preguntarles

    qu elementos crean ellos que caracterizaban a una

    "buena" o "mala" atencin sanitaria, encontr que el

    elemento fundamental era precisamente la comunicacin

    entre el profesional de la salud y el paciente, comunicacin

    que, aadan los propios sujetos, debera ser cordial y

    satisfactoria. En consecuencia, pues, la mejora en la

    comunicacin entre el personal sanitario y el paciente es

    una condicin indispensable para poder mejorar el sistema

    sanitario. Y ello es as no solamente por razones psicosociales, sino incluso por razones

    puramente clnicas, dado que muchos errores de diagnstico se deben precisamente a una pobre

    y/o inadecuada comunicacin entre el personal sanitario, fundamentalmente el mdico, y el

    enfermo.

    Y un aspecto central de la comunicacin entre el personal sanitario y el paciente lo constituye la

    transmisin de informacin. As, segn se ha estimado de diversos estudios, el 80% de las

    dificultades que surgen en las consultas mdicas son dificultades de transmisin de informacin.

    Los pacientes muestran ms insatisfaccin con la informacin que reciben de los mdicos que con

    cualquier otro aspecto de la atencin sanitaria. De ah la pertinencia de considerar la consulta

    mdica como un proceso de comunicacin y como un intercambio de informaciones entre el

    mdico y el paciente, proceso e intercambio que va a ser de suma importancia para la eficacia

    mdica y, por tanto, tambin para la salud del enfermo, con la intervencin mediadora de un gran

    nmero de variables como son la procedencia sociocultural del mdico y paciente, tipo de lenguaje

    utilizado por ambos, ambiente afectivo y emocional en que interactan, seales no verbales, etc.

    Estrechamente relacionado con el enfoque de la consulta mdica como proceso comunicativo est

    el problema, ya mencionado, de la falta de obediencia del paciente a las instrucciones mdicas.

    Ahora bien, conseguir esa obediencia es algo fundamental, ya que el seguimiento correcto de las

    instrucciones mdicas tal vez sea la principal variable intermedia entre el paciente y el mdico, la

    variable ms responsable del xito o fracaso del tratamiento mdico, aunque realmente estamos

    hablando de variables todas ellas estrechamente interrelacionadas. En efecto, la obediencia a las

    instrucciones del mdico depender en gran medida de la satisfaccin del paciente, que a su vez

    depender de los procesos de comunicacin y de los procesos de interaccin, de la cantidad y

    calidad de la informacin que se le d y de cmo se le d, de cmo sea tratado, de la relacin

    afectiva existente entre el profesional de la salud y el enfermo, etc. En conclusin, pues, parece

    ser que la satisfaccin del paciente es probable cuando el mdico descubre y tiene en cuenta los

    intereses y las expectativas del paciente, cuando el mdico le comunica al paciente afecto e

    inters por l, cuando el mdico le proporciona voluntariamente al paciente mucha informacin y

    le explica las cosas en trminos que l pueda entender. Similarmente, los pacientes recordarn

    con ms probabilidad la informacin mdica cuando sta les sea presentada de una forma simple,

    especfica y en categoras explcitas, y cuando haya sido repetida.

    Al analizar los procesos de comunicacin entre el mdico y el paciente destacan enseguida dos

    aspectos claramente aqu fundamentales, la comunicacin verbal y la comunicacin no verbal.

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    Comunicacin verbal entre el profesional sanitario y el enfermo

    Muchas de las dificultades de comunicacin entre el personal sanitario y el paciente se deben

    justamente a que ambos utilizan diferentes formas de hablar, como consecuencia en la mayora

    de los casos de su diferente extraccin sociocultural.

    En cuanto al aspecto informativo de la comunicacin, ya hemos

    hablado de la gran insatisfaccin que suelen sentir los pacientes

    hospitalizados con respecto a la calidad de su comunicacin con el

    mdico. Tal insatisfaccin proviene principalmente de la

    insuficiente informacin acerca del diagnstico, pronstico,

    razones para los anlisis y pruebas a que se ven sometidos, etc. De

    hecho, existen numerosos estudios que muestran que, en general,

    los pacientes desean ms informacin, pero no se atreven a pedirla,

    posiblemente por falta de un ambiente afectivo adecuado entre

    ellos y los profesionales sanitarios, generalmente los mdicos.

    Aunque no existen explicaciones definitivas de este hecho, se ha

    interpretado como temor, por parte del paciente, a que las preguntas sean interpretadas como

    crticas al profesional y, particularmente, en las situaciones de hospitalizacin, que pueden dar

    lugar a represalias. Por injustificado que pueda ser este temor, hay que pensar que puede tener

    su base en la disimetra de la relacin. Extremando algo ms el argumento, cabra pensar que si,

    como se vea anteriormente, una de las bases del poder social del profesional de la salud es ser

    un experto, puede tener una cierta resistencia a compartir informacin, y que exista, por parte

    del paciente, una aceptacin tcita de esta situacin... La falta de iniciativa del paciente en

    cuanto a la obtencin de informacin puede ser interpretada por el profesional como una falta de

    inters, manteniendo as la pauta de no informacin.

    Por ltimo, en cuanto al problema de la comunicacin verbal entre el mdico y el paciente, hay que

    tener en cuenta tambin los problemas originados por las dificultades que los pacientes tienen

    para recordar los mensajes del mdico, y sugieren una serie de mtodos encaminados a aumentar

    la probabilidad de recordar el material transmitido:

    1. Reduccin de la dificultad de los mensajes transmitidos, a travs de la simplificacin y

    acortamiento de las frases. Desde luego, no es lo mismo, por ejemplo, que un mdico le diga a un

    paciente con estudios primarios que "padece usted una miocardiopata cuya etiologa parece

    relacionada con un proceso degenerativo del nodo sinusal" que esto otro: "padece usted del

    corazn, y ahora voy a tratar de explicrselo para que me entienda: ... ".

    2. Presentacin de la informacin ordenada y agrupada en categoras.

    3. Formulacin de las instrucciones en trminos concretos y especficos, y no en trminos

    abstractos y generales.

    Todo ello est estrechamente vinculado al aspecto persuasivo de la comunicacin, ya que para

    que un mensaje sea persuasivo necesita ante todo ser fcil de comprender y fcil de memorizar.

    De lo contrario, difcilmente podra ser persuasivo. En consecuencia con ello, el profesional de la

    salud debera conocer las tcnicas psicosociales de cambio de actitudes as como en general las

    tcnicas de persuasin. Y es que puede ocurrir que ciertos mdicos y enfermeras, como muchos

    otros profesionales, no piensen que la 'persuasin' sea una parte de su trabajo. Sin embargo,

    cada da tratan de cambiar las creencias de los pacientes acerca de su estado de salud, el

    significado de sus sntomas, o las consecuencias de tomar o no tomar una medicina concreta... De

    manera similar prescriben ciertos medicamentos o lneas de accin e intentan proporcionar

    informacin que aumentar la probabilidad de que los pacientes sigan la prescripcin.

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    Comunicacin no-verbal entre el profesional sanitario y el enfermo

    Cada vez es ms reconocida la importancia de las seales no verbales para todo proceso de

    interaccin y/o comunicacin, y en particular para dar cuenta de las relaciones entre el mdico y

    el paciente. Sin embargo, no se trata en absoluto de algo nuevo. Ya desde la antigedad, la

    Medicina en su historia ha prestado una cuidadosa atencin a la observacin a la hora de hacer un

    buen diagnstico, subrayando la importancia de las seales no verbales, con frecuencia muy

    sutiles, que manifiesta el paciente, de tal forma que en la prctica, muchos mdicos se fan

    mucho de las seales sutiles de la interaccin cara-a-cara. Sin embargo, aunque los

    procedimientos cientficos han reemplazado en gran parte el arte de la prctica mdica, la

    dinmica de la interaccin interpersonal permanece en su mayor parte desasistida por la

    investigacin sistemtica... Pero hoy da existe una gran cantidad de informacin cientfica vlida

    sobre el uso y el significado de la comunicacin no verbal que puede ser aplicada a las

    interacciones mdicas. La comunicacin no verbal es particularmente importante en las

    situaciones mdicas, ms an cuanto mayor sea la tecnificacin y sofisticacin de los

    instrumentos al servicio del personal sanitario. La comunicacin no verbal supone la captacin de

    aquellas seales sutiles que complementan e ilustran aspectos de la interaccin verbal y a menudo

    proporcionan mensajes y expresan sentimientos que no estn sujetos al anlisis directo

    consciente de quienes interactan. En este sentido podemos afirmar que, por ejemplo las muecas

    de un paciente, su sonrisa o sus expresiones de miedo, as como el contacto aliviador de una

    enfermera o la expresin facial de disgusto, son todos ellos actos comunicativos que pueden ser

    incluso ms importantes que la propia expresin verbal.

    Por otra parte, dado que la comunicacin verbal entre el mdico y el paciente es con frecuencia

    incompleta y/o defectuosa, e incluso a veces totalmente inexistente, la comunicacin no verbal

    cobra an mucha ms relevancia. Y es importante la comunicacin en el campo de la salud

    principalmente a dos niveles: por una parte, la sensibilidad que tiene el propio paciente para

    captar las seales no verbales emitidas por las personas que le rodean, incluyendo obviamente los

    profesionales de la salud, y por otra parte, la expresividad no verbal que manifiestan los

    pacientes y que tan til puede y suele ser para el sanitario:

    A) Sensibilidad: ante todo debemos recordar que generalmente la enfermedad crea en el

    paciente un estado de fuerte ansiedad que se ve acompaado de incertidumbre, lo que le lleva al

    paciente a buscar en el medio indicios que le indiquen cul es la situacin real de su salud y que le

    den una pista de cmo se debe sentir en esa situacin. De esta manera, en el marco sanitario y

    particularmente en el hospitalario, el paciente va a tratar de determinar cul es la respuesta

    idnea a la situacin, para lo cual buscar informacin acerca de su enfermedad a travs de

    todos los indicios que le pueden suministrar las personas con las que interacta, y

    particularmente los propios profesionales de la salud (mdicos, enfermeras, auxiliares, etc.). Y es

    que, en el ejercicio de la medicina o la enfermera, se plantean numerosas situaciones en que se

    da un ocultamiento de la informacin al paciente, pero ello no impide que ste preste atencin a

    los indicios no verbales del engao. Y en funcin de ello el paciente se hace unas expectativas

    acerca de la gravedad de su propia enfermedad, del inters que el mdico tiene por l, etc. Los

    pacientes son especialmente propensos a obtener informacin en la que basar estas expectativas,

    a travs de indicios no verbales. Los pacientes observan las acciones no verbales de quienes les

    atienden y deciden si son apreciados, respetados o si se espera que mejoren, o si resultan

    repugnantes, desvalorizados o intratables, lo cual, obviamente, est muy relacionado con las

    llamadas expectativas que se cumplen a s mismas o con el "efecto placebo".

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    B) Expresividad: dado el gran nmero de emociones de diferentes clases que se suelen

    experimentar en una situacin de enfermedad y que no son fciles de sentir en el mismo grado en

    la vida cotidiana (miedo, dolor, ansiedad, inseguridad, incertidumbre, etc.), suele ser habitual que

    el paciente experimente un aumento considerable en su capacidad de expresividad por va no

    verbal. Es ms, sabemos que las emociones se expresan generalmente por va no verbal, mxime

    en el caso de las emociones asociadas a la enfermedad ya que el paciente posee por lo general una

    falta de entrenamiento en cuanto al control u ocultamiento de estas emociones en el marco

    sanitario. Adems, la manifestacin no verbal de tales emociones es ms probable an debido a

    las dificultades que los pacientes suelen tener para expresar verbalmente sus sentimientos

    relacionados con ciertos temas que le resultan embarazosos, y/o enfrentarse a situaciones

    suscitadas por la enfermedad. Incluso existen casos extremos en los que el sistema de expresin

    verbal del paciente se ve afectado por la enfermedad hasta quedar totalmente deteriorado,

    convirtindose entonces el sistema de comunicacin no verbal no slo en la principal sino en la

    nica va de comunicacin entre el paciente y su entorno. Por otra parte, y en consonancia con lo

    que venimos diciendo, un cierto nmero de investigadores en Psicologa se est dando cuenta de

    la importancia que en s misma posee la interaccin directa, cara-a-cara, entre el mdico y el

    paciente, y lo central que son los aspectos de comunicacin no verbal en tal interaccin, y estn

    comenzando a estudiar el tema, existiendo ya una serie de datos comprobados empricamente

    entre los que destacamos los siguientes:

    a) El contacto fsico: el contacto fsico es la principal de las conductas no verbales en el

    ejercicio de la medicina y sobre todo de la enfermera. Sin embargo, hay que tener en cuenta

    que, el tocar, como ocurre con otras formas de conducta no verbal, puede resultar congruente o

    no con los mensajes verbales, de forma que, por ejemplo, el hecho de que un mdico toque a un

    paciente a la vez que le asegura que no debe preocuparse por la operacin quirrgica a que se le

    va a someter, puede o bien corroborar el mensaje tranquilizador o bien transmitir un estado de

    nerviosismo que contradiga el mensaje verbal, hacindole a ste ineficaz e incluso

    contraproducente.

    b) La mirada: se trata de uno de los elementos de la comunicacin no verbal que ms

    informacin aporta, si se sabe interpretar adecuadamente, pues cumple una serie de funciones

    entre ellas: la regulacin del flujo de la comunicacin, la obtencin de un "feedback" acerca de

    cmo los dems reaccionan a una comunicacin, expresin de las emociones, comunicacin de la

    naturaleza de la relacin (diferencia de status, etc.). As, por ejemplo, con respecto a la ltima

    de las funciones mencionadas, que el profesional de la salud no mire al paciente a la cara forma

    parte de un proceso de despersonalizacin que suele utilizarse con frecuencia en ambientes

    hospitalarios. Por otra parte, las pautas de mirada a pacientes con defectos fsicos notorios

    tienden a ser ms rgidas que las que se dan en la interaccin normal. Relacionado con ello se ha

    comprobado que el mirar excesivamente y con insistencia a un paciente, sin causa alguna

    aparente, posee probablemente efectos negativos, al hacer que tal paciente se sienta a s mismo

    como una persona rara, mala o gravemente enferma.

    c) La expresin facial y gestual: una de las cuestiones que aqu ms nos interesa es, sin duda, la

    expresin del dolor a travs de gestos de la cara. Existe evidencia de que el control de la

    expresin facial de dolor puede servir para reducir el propio dolor, debido al rol mediador que la

    expresin facial posee en la experiencia de las emociones.

    d) La voz: la importancia de la voz como instrumento de comunicacin no verbal estriba en su

    capacidad para transmitir informacin acerca de los estados emocionales del que habla, con las

    implicaciones que ello tiene en el campo de la salud. As, por ejemplo, hay una relacin negativa

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    TEMA 6: PROFESIONALES DE LA SALUD Pgina 10 de 46

    entre la ira existente en la voz de un mdico y su eficacia en el tratamiento de pacientes

    alcohlicos. Por otra parte, el tono de la voz y una serie de seales sutiles relacionadas con ella

    son especialmente importantes cuando el que habla pretende o bien engaar o bien ocultar

    informacin al paciente.

    e) Olfato: aunque la comunicacin a travs de los olores es muy importante en el mundo animal, en

    los hombres parece ser relativamente poco importante. Sin embargo, el campo mdico puede ser

    una importante excepcin. Algunas enfermedades y tratamientos pueden actuar directamente

    para producir en el paciente olores desagradables, mientras que otros afectan al olor del

    paciente a travs de acciones sobre la regin gastrointestinal... De otro lado, tambin los

    profesionales de la salud pueden ser asociados con olores particulares. El uso de desinfectantes,

    tratamientos qumicos, anestesia, alcohol, etc., as como olores cogidos de otros pacientes,

    pueden todos ellos transmitir mensajes olfativos al paciente. Y no cabe duda que muchos de

    estos olores tanto de los pacientes como de los profesionales de la salud suscitan fuertes

    sentimientos negativos. De esta manera se sabe que con frecuencia suelen asociarse a los malos

    olores atributos personales negativos. Y al contrario, una mala persona suele con cierta

    frecuencia ser etiquetada como "una persona hedionda". De hecho, percibir el exogrupo en

    trminos olfativos es una importante caracterstica del prejuicio. En un sentido similar, la

    persona enferma que sufre de malos olores puede ser relacionada con sentimientos negativos.

    Por ltimo, los olores concretos, no comunes, de las situaciones mdicas pueden tambin afectar

    al proceso sanitario de otra forma. Los olores tienen a menudo un enorme poder para evocar la

    memoria de tiempos y lugares ya olvidados. En consecuencia, los centros sanitarios (hospitales,

    consultorios, ambulatorios, etc.) pueden evocar ciertas experiencias negativas vividas

    traumticamente durante la infancia o vividas por otros familiares y as crear importantes

    expectativas negativas.

    f) Seales no verbales del engao y el ocultamiento: este tema posee un gran inters en el

    campo de la salud, no slo por detectar los intentos de ocultamiento por parte de los pacientes,

    sino tambin en sentido inverso, puesto que un problema que necesita una atencin inmediata es

    el relativo a la deteccin por parte de los pacientes de indicios de ocultamiento por parte del

    personal sanitario (mdico, enfermera, etc.) y sus posibles efectos de cara al desarrollo de

    expectativas negativas.

    Desde luego que tampoco habra que olvidar otras seales no verbales de indudable importancia

    en este contexto como son los gestos, las posturas del cuerpo, etc., cuyos efectos sobre la

    comunicacin han sido sobradamente demostrados.

    Finalmente, habra que volver a recordar la importancia de la congruencia o incongruencia entre

    el mensaje verbal y el no verbal por parte del profesional de la salud, existiendo aqu un problema

    particularmente difcil de resolver como es el que se refiere a los distintos efectos a que dan

    lugar diversas combinaciones de efectos verbales y no verbales: as, un mensaje positivo

    acompaado de una seal no verbal negativa se traduce en una impresin de falta de sinceridad.

    Si el mensaje positivo se acompaa de una cara triste puede producir la impresin de

    indiferencia. Sin embargo, esta expresin no verbal unida a un mensaje relativamente negativo y

    sumiso produce la sensacin de sinceridad.

    En suma, pues, por una serie de razones, la comunicacin no verbal tiene una gran importancia en

    las situaciones mdicas. Aunque esta importancia est siendo cada vez ms reconocida, el tpico

    generalmente no es tratado con el rigor cientfico aplicado a la mayora de los dems temas

    mdicos. Afortunadamente, ya no es necesario que los profesionales de la salud meramente se

    fen de conceptos vagos como la intuicin, la sinceridad o la empata a la hora de tratar con los

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    sutiles aspectos interpersonales de los cuidados sanitarios. Es ms, es un simplismo para los

    cientficos conductuales que estudian el cuidado sanitario discutir el tono, la atmsfera o la

    relacin de las interacciones entre el profesional sanitario y el enfermo. La atencin a las seales

    no verbales merece un lugar central en el diagnstico y en el consejo, al lado de las ms modernas

    tcnicas de computacin y tecnolgicas. Por consiguiente, el mdico debera ser capaz de leer las

    seales emocionales del paciente en las expresiones faciales, en los movimientos corporales, en el

    tono de la voz, en la mirada, etc., y debera igualmente aprender a usar estos mismos canales de

    comunicacin no verbal para comunicarse con sus pacientes. En tal tarea, la Psicologa Social

    puede prestarle una gran ayuda al profesional de la salud.

    1.3. Conclusiones e implicaciones. La enfermedad produce en quien la padece no slo dolores y

    problemas fsicos, sino tambin psicolgicos y sociales,

    principalmente en los casos en que la enfermedad conlleva la

    hospitalizacin del enfermo. De hecho, cuando una persona se ve

    incapacitada por una seria enfermedad y va a un hospital... para

    un apoyo inicial de emergencia, no slo se encuentra

    severamente debilitado por problemas fisiolgicos, sino que todo

    su ajuste psicolgico se encuentra en un difcil trance. Se

    enfrenta a una repentina finalizacin de su habitual estilo de

    vida, que de pronto ha quedado fuera de su control. Sufre dolor, extraos sntomas y una temida

    disrupcin de los procesos fisiolgicos. Teme empeorar e incluso morir. Tiene que dejar su futuro

    inmediato en manos de los "expertos", a la mayora de los cuales no los haba visto antes. Todo

    ello le supone una ruptura con su familia, con sus amigos y su trabajo...

    En consecuencia, el enfermo no slo va a necesitar un tratamiento fsico, sino tambin

    psicolgico y social. Desde hace unos aos, pocos, se ha empezado a subrayar cmo las

    perspectivas tericas especficas y los hallazgos de investigacin en Psicologa Social pueden ser

    valiosas para los clnicos en empresas teraputicas. Por otra parte, en cuanto al reconocimiento

    del contexto social de la enfermedad, debemos tener en cuenta que toda enfermedad se produce

    como consecuencia de unas defectuosas y viciadas relaciones del individuo con su medio y, muy

    frecuentemente, con su medio social: amigos, familia, compaeros de trabajo, novio/a, etc. O sea,

    que las enfermedades no seran sino disfunciones relacionales, lo que implica que en el proceso de

    curacin de tales enfermedades tambin van a ser cuestiones centrales las relaciones que el

    enfermo mantenga con quienes le rodean, principalmente sus cuidadores (mdicos, enfermeras,

    etc.).

    Y es que la enfermedad fsica no puede ser contemplada nica y exclusivamente desde un ngulo

    biolgico, aun cuando pueda ser ste un modo preferente de consideracin, habida cuenta que el

    estado de enfermedad se caracteriza por una serie de factores biolgicos que pueden ir desde la

    elevacin de la temperatura hasta la proliferacin anormal de clulas. La enfermedad se produce

    en un contexto psicosocial, pudiendo establecerse ciertas conexiones entre los modos en que los

    individuos se relacionan con su medio interpersonal, cultural y social, y la aparicin de la

    enfermedad. Por otra parte, el enfermo a su vez, tiene amplias repercusiones en ese medio, al

    implicar una transformacin precisamente en tales modos de relacin.

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    Por consiguiente, y resumiendo parte de lo que hemos dicho, en el proceso de curacin de una

    enfermedad van a jugar un papel fundamental una serie de procesos psicosociales que tiene que

    ver particularmente con las relaciones interpersonales del enfermo, como son sus relaciones con

    los profesionales sanitarios que le estn cuidando, la calidad de

    los procesos de comunicacin con ellos, etc.

    Unas buenas relaciones con el personal sanitario aumentarn la

    satisfaccin del enfermo, lo que implicar una considerable

    reduccin de su ansiedad y estrs, reduccin que incrementar

    la eficacia del tratamiento mdico.

    Ahora bien, la mejora de las relaciones entre el mdico y el

    enfermo puede potenciarse de diferentes maneras, pero

    principalmente a travs del entrenamiento en habilidades

    sociales. Tal entrenamiento consigue que el enfermo y sobre

    todo el profesional de la salud sean ms eficaces en sus

    capacidades interpersonales, mejorando sus habilidades de comunicacin verbal, su asertividad,

    sus aptitudes perceptivas, principalmente para captar e interpretar adecuadamente las seales

    no verbales procedentes de su interlocutor, generalmente el paciente, etc. En todo ello,

    obviamente, la colaboracin del psiclogo social con los profesionales sanitarios es no slo til

    sino incluso, imprescindible. Y es que cada da se demuestra ms ntidamente la necesidad de una

    plena integracin de la perspectiva psicosocial dentro de las disciplinas que, como la Medicina o la

    Enfermera, se ocupan de la salud de los ciudadanos.

    2. ESTUDIOS UNIVERSITARIOS

    2.1. GENERALIDADES SOBRE LAS CARRERAS UNIVERSITARIAS

    Perfil del estudiante

    Vocacional, inters por los temas relacionados con la salud humana, preocupados

    del bienestar personal y por ayudar a los dems, voluntad y constancia, gusto

    por las asignaturas relacionadas con las reas experimentales y de la salud.

    Salidas profesionales

    Regulares. Los profesionales de este grupo de carreras trabajan fundamentalmente en

    hospitales, clnicas, ambulatorios y despachos sanitarios. Adems, todos pueden

    instalarse por su cuenta. Sin embargo, el mercado est cada vez ms saturado.

    Paro

    Medio. En estos momentos el paro es elevado, especialmente para los mdicos. Hay ms

    profesionales que puestos de trabajo. Una alternativa es abrir una consulta privada o

    ejercer la profesin de manera autnoma.

    Consejos para tener xito

    Hacer prcticas en despachos profesionales, aunque sea sin cobrar, mientras que se estudia la

    carrera y dedicarse en cuerpo y alma a los estudios.

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    TEMA 6: PROFESIONALES DE LA SALUD Pgina 13 de 46

    2.2. MEDICINA (Licenciatura)

    La Medicina es la ciencia de diagnstico y tratamiento de enfermedades,

    prevencin y rehabilitacin (vase La Medicina en la Historia). Los estudios de

    Medicina van encaminados el aprendizaje de los fundamentos tericos y

    conceptuales de la Ciencia Mdica, y, adems de ello, a la adquisicin de la

    experiencia y capacitacin clnica suficientes.

    Las Especialidades de la Licenciatura en Medicina se realizan

    al terminar la carrera y, la mayora se efectan en Clnicas y

    Hospitales. Son las siguientes:

    Alergologa, Anlisis Clnicos, Anatoma Patolgica,

    Anestesiologa y Reanimacin, Angiologa y Ciruga Vascular,

    Aparato Digestivo, Bioqumica Clnica, Cardiologa, Ciruga (del

    Aparato Digestivo, Cardiovascular, General, Maxilofacial,

    Peditrica, Torcica, Plstica y Reparadora), Dermatologa

    Mdico-Quirrgica y Venereologa, Electrorradiologa,

    Endocrinologa y Nutricin, Estomatologa, Farmacologa

    Clnica, Geriatra, Hematologa, Hidrologa, Inmunologa,

    Medicina Especial, Medicina del Deporte, Medicina

    Comunitaria, Medicina Intensiva, Medicina Interna, Medicina Legal y Forense, Medicina Nuclear,

    Medicina Preventiva y de Salud Pblica, Medicina del Trabajo, Microbiologa y Parasitologa,

    Nefrologa, Neurologa, Neurociruga, Neurofisiologa Clnica, Neurologa, Obstetricia y

    Ginecologa, Oftalmologa, Oncologa, Otorrinolaringologa, Pediatra, Psiquiatra,

    Radiodiagnstico, Radioterapia, Rehabilitacin, Reumatologa, Traumatologa, Urologa.

    Existen otras especialidades que no requieren Formacin Hospitalaria: Estomatologa, Hidrologa,

    Medicina Especial, Medicina de la Educacin Fsica y el Deporte, Medicina legal y Forense,

    Medicina del Trabajo. Medicina Familiar y Comunitaria, Medicina Preventiva y Salud Pblica.

    Desde el primer ciclo de la licenciatura en Medicina es posible acceder a los segundos ciclos de

    Bioqumica, Ciencia y Tecnologa de Alimentos y Odontologa,

    mediante una serie de complementos de formacin.

    Plan de Estudios de Medicina

    (Real Decreto 1417/1 990, de 26 de Octubre)

    PRIMER CICLO

    Bases Psicolgicas de los estados de salud y enfermedad:

    Estructura y desarrollo de la personalidad. Funciones Psquicas.

    Relacin Mdico-Enfermo. Aspectos Psicolgicos de la Prctica

    Mdica. Psicopatologa General. Psicopatologa Social, Laboral y

    de Grupo. Medicina Psicosomtica. Principios de Psicoterapia. 4

    Crditos Tericos + 3 Prcticos

    Desarrollo, Morfologa, Estructura y Funcin de los Aparatos y Sistemas Corporales en estado de

    salud: Aparato Circulatorio. Aparato Respiratorio. Aparato Digestivo. Aparato Locomotor.

    Sistema Excretor y Lquidos Corporales. Sistema Nervioso. Sistema Endocrino, Metabolismo y

    Nutricin. Sistema Inmune. Sangre y rganos Hematopoyticos. Sistema Reproductor. rganos

    de los Sentidos. Piel y Anejos Cutneos. Integracin y Adaptacin del Organismo Humano al

    medio ambiente. 35 Crditos Tericos + 35 Prcticos

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    TEMA 6: PROFESIONALES DE LA SALUD Pgina 14 de 46

    Epidemiologa General y Demografa Sanitaria: Epidemiologa y Causalidad. Mtodo y Estudios

    Epidemiolgicos. Diagnstico de Salud de las Poblaciones. Indicadores sociales, econmicos y

    sanitarios de la Salud. Demografa Esttica y Dinmica. 2 Crditos Tericos + 2 Prcticos

    Introduccin a la Medicina y Metodologa Cientfica: Historia de la salud, de la enfermedad y del

    ejercicio mdico. Teora y Mtodo de la Medicina. Informacin, Documentacin y Terminologa

    Mdicas. Bioestadstica. Fsica Mdica. 10 Crditos Tericos + 6 Prcticos

    Introduccin a la Patologa: Causas, Mecanismos, Manifestaciones Generales y Expresin

    Morfopatolgica de la Enfermedad. Bases del Diagnstico y Tratamiento: Etiologa General,

    Fisiopatologa, Semiologa y Propedutica Clnicas. Grandes sndromes. Anatoma Patolgica

    General. Microbiologa y Parasitologa Mdicas. Farmacologa General: Farmacocintica,

    Farmacodinamia y Grupos Farmacolgicos. Radiologa General: Principios Fsicos, Radiobiologa,

    Aplicaciones Teraputicas de la Radiacin y Semiologa Radiolgica General. Fundamentos de

    Ciruga. Principios de Medicina Fsica y Rehabilitacin. Geriatra. 30 Crditos Tericos + 30

    Prcticos

    Morfologa, Estructura y Funciones del organismo humano normal. Niveles Molecular, Celular,

    Tisular y Orgnico: Bioqumica General y Biologa Molecular: Fisicoqumica Biolgica General,

    Bases Moleculares de la Estructura y Funcin Celular. Citologa, embriologa, histologa y

    morfologa general humanas. Fisiologa celular y tisular. Gentica Humana: Gentica Molecular,

    Citogentica y Gentica de poblaciones. 24 Crditos Tericos + 24 Prcticos

    SEGUNDO CICLO

    Medicina Legal y Toxicologa Deontologa y Legislacin Mdica: Problemas

    mdico-legales del sujeto vivo y del cadver. Tipos y Mecanismos de Muerte:

    Semiologa cadavrica general. Toxicologa Forense, Industrial y Ambiental.

    Aspectos ticos y legales del ejercicio de la Medicina, 9 Crditos

    Medicina Preventiva y Salud Pblica y Comunitaria: Epidemiologa y Prevencin de las

    Enfermedades Transmisibles y Crnicas. Salud Medioambiental y Ocupacional. Administracin

    Sanitaria: Planificacin, Programacin y Evaluacin de Servicios. Sistema Social y Sistema

    Sanitario. Atencin Primaria de Salud. Educacin Sanitaria 13 Crditos

    Medicina y Ciruga de Aparatos y Sistemas. Diagnstico,

    Pronstico, Tratamiento y Prevencin de las Enfermedades:

    Aparato Circulatorio. Aparato Respiratorio. Aparato Digestivo.

    Aparato Locomotor. Sistema Excretor. Aparato Genital Masculino.

    Sistema Nervioso. Sistema Endocrino, Metabolismo y Nutricin.

    Sistema Hematopoytico. Sistema Inmune. Patologa Infecciosa.

    Toxicologa Clnica. Dermatologa. Oftalmologa.

    Otorrinolaringologa. Oncologa Clnica. Geriatra. 26 Crditos

    Obstetricia y Ginecologa: Procesos Biolgicos especficos de la

    Mujer. Gestacin normal y patolgica. Enfermedades del Aparato

    Genital Femenino. Patologa Prenatal y Perinatal. Reproduccin

    Humana. 18 Crditos

    Pediatra: Crecimiento, Desarrollo y Nutricin Infantil. Prevencin Clnica. Diagnstico,

    Pronstico y Tratamiento de les Enfermedades del Recin Nacido y del Nio. Ecologa Peditrica.

    22 Crditos

    Psiquiatra: Fundamentos de los trastornos psquicos. Clnica y Diagnstico de los Sndromes

    Psiquitricos Fundamentales. Teraputica Psiquitrica General. Psiquiatra de Enlace. Psiquiatra

    Social y Comunitaria. 9 Crditos.

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    TEMA 6: PROFESIONALES DE LA SALUD Pgina 15 de 46

    Salidas Profesionales de Medicina

    El Mdico Especialista recibe una formacin de postgrado, tras superar unas pruebas

    que los convierten en MIR (Mdicos Internos Residentes). Durante el MIR se cursa

    una especialidad en rgimen de tutelado, can atribuciones y responsabilidades

    progresivas. La especializacin puede dar lugar a un trabajo en la Seguridad Social

    (hospitales, ambulatorios, etc.), o bien en clnicas privadas.

    La Administracin oferta un gran nmero de puestos de trabajo a los Licenciados en Medicina,

    que les conducirn al campo de la sanidad, la docencia o la investigacin.

    La existencia de "numerus clausus" trata de evitar la formacin de ms mdicos de los que

    puedan encontrar ocupacin; no obstante, el desempleo de los Licenciados en Medicina es muy

    alto salvo entre quienes acceden al MIR u opositan. El aspirante al MIR debe informarse del

    grado de saturacin de las distintas especialidades. En los ltimos aos han proliferado los

    Mdicos con una formacin complementaria en Gestin de Empresas, tendente a la direccin de

    Hospitales o Clnicas privadas.

    Dnde se estudia Medicina?

    En Andaluca, en las Facultades de Medicina de las Universidades de Cdiz, Granada, Crdoba,

    Mlaga y Sevilla.

    2.3. FARMACIA (Licenciatura)

    A menudo se ha considerado que la profesin de farmacutico se limita a la

    mera dispensa de medicinas, olvidndose as el desarrollo de una importante

    actividad industrial y comercial para el que estn capacitados estos

    profesionales. Hoy en da, sin embargo, se considera que la dispensa de

    medicamentos, a pesar de constituir la salida laboral ms habitual para estos

    licenciados, constituye une mnima faceta de le profesin de farmacutico,

    que, adems, debe asesorar al paciente sobre las normas de utilizacin de

    estos productos, sus incompatibilidades, interacciones, etc.

    En definitiva, los estudios conducentes a la obtencin del ttulo de Licenciado en Farmacia,

    deben proporcionar un conocimiento adecuado sobre los medicamentos y las sustancias utilizadas

    pare la fabricacin de los mismos, la tecnologa farmacutica, los efectos de los medicamentos y

    la accin de los txicos, y las condiciones legales de le actividad farmacutica.

    Desde el primer ciclo de Farmacia se accede directamente a la licenciatura de Bioqumica, de

    segundo ciclo, y de la de Qumicas y Ciencia y Tecnologa de los Alimentos, con complementos de

    formacin.

    Plan de Estudios de Farmacia

    El Real Decreto 1464/1990, de 26 de Octubre, estableci la siguiente relacin de materias

    troncales, que son el ncleo central de esta carrera:

    PRIMER CICLO

    Biologa Vegetal y Farmacognosia: Fundamentos de Morfologa y

    Fisiologa de las plantas. Botnica farmacutica. Estudio de

    materias primas naturales de uso medicinal. 7 Crditos Tericos +

    4 Prcticos

    Bioqumica:.Estructura. Enzimologa. Metabolismo. Biologa

    molecular e Ingeniera gentica. 5 Crditos Tericos + 3

    Prcticos

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    DTO. BIOLOGA Y GEOLOGA CIENCIAS DE LA SALUD

    TEMA 6: PROFESIONALES DE LA SALUD Pgina 16 de 46

    Fsica Aplicada y Fisicoqumica: Aplicaciones de la Fsica a las ciencias farmacuticas.

    Termodinmica qumica. Fenmenos de superficie. Fenmenos de transporte. Cintica qumica. 4

    Crditos Tericos + 3 Prcticos

    Fisiopatologa: Fisiopatologa de alteraciones de sistemas y funciones. Terminologa mdica. 5

    Crditos Tericos

    Matemtica Aplicada: Principios bsicos de Matemticas, Biometra y Estadstica aplicados a las

    ciencias farmacuticas. 4 Crditos Tericos + 1 Prctico

    Microbiologa: General e Industrial. Virologa. 5 Crditos Tericos + 3 Prcticos

    Morfologa y Funcin del Cuerpo Humano: Anatoma, Citologa, Histologa. Fisiologa celular.

    Fisiologa humana. 8 Crditos Tericos + 4 Prcticos

    Parasitologa: Fundamentos de Biologa Animal. Zoologa, Morfologa y Bionoma de los parsitos.

    Relacin parsito-hospedador. 2 Crditos Tericos + 1 Prctico

    Qumica Inorgnica: Qumica general: Estructure atmica, periodicidad y enlace qumico.

    Elementos no metlicos, metlicos y compuestos. Qumica de coordinacin. 4 Crditos Tericos +

    2 Prcticos

    Qumica Orgnica: Estructura de compuestos orgnicos. Estereoqumica. Reactividad.

    Sistemtica de grupos funcionales. Qumica de heterociclos. 6 Crditos Tericos + 4 Prcticos

    Qumica Farmacutica: Diseo. Sntesis y anlisis de frmacos. 6 Crditos Tericos + 4 Prcticos

    Tcnicas Analticas: Anlisis qumico cualitativo y cuantitativo. Tcnicas instrumentales. 5

    Crditos Tericos + 5 Prcticos

    SEGUNDO CICLO

    Anlisis Biolgicos y Diagnstico de Laboratorio: Bioqumica clnica. Patologa molecular humana.

    Microbiologa clnica. Parasitologa clnica. Hematologa. 6 Crditos Tericos + 6 Prcticos

    Biofarmacia y Farmacocintica: Distribucin de frmacos en el organismo. Disponibilidad.

    Programacin y correccin de la Posologa. Factores condicionantes de la Posologa. 4 Crditos

    Tericos + 4 Prcticos

    Farmacologa y Farmacia Clnica: Origen, propiedades y mecanismos de accin y efectos de los

    medicamentos. Posologa. Farmacoterapia. Informacin y seleccin de medicamentos. 11 Crditos

    Tericos + 5 Prcticos

    Gestin y Planificacin: Organizacin y Gestin de recursos en la farmacia comunitaria y

    hospitalaria y en la industria farmacutica. 2 Crditos Tericos + 1 Prcticos

    Inmunologa: Bsica y aplicada. Frmacos de origen inmuno1gico. 3 Crditos Tericos + 1

    Prcticos

    Legislacin y Deontologa: Legislacin sanitaria. Deontologa farmacutica. 3 Crditos Tericos +

    1 Prcticos

    Nutricin y Bromatologa: Nutricin y diettica humanas. Aspectos sanitarios y analticos de los

    alimentos. 4 Crditos Tericos + 2 Prcticos

    Salud Pblica: Servicio de salud. Medicina preventiva. Epidemiologa. Factores ambientales y su

    relacin con la salud pblica. Psicologa y Sociologa sanitarias. 6 Crditos Tericos + 2 Prcticos

    Tecnologa Farmacutica; Formulacin de medicamentos oficiales e industriales. Elaboracin y

    control de formas farmacuticas. Operaciones bsicas y procesos tecnolgicos en la industria

    farmacutica Estudio y control de productos sanitarios. 11 Crditos Tericos + 5 Prcticos

    Toxicologa: Toxicidad. Fases del fenmeno txico. Evaluacin de la toxicidad. Toxicologa

    analtica. Toxicidad de medicamentos. 4 Crditos Tericos + 2 Prcticos

    Estancias: Periodo de formacin de 6 meses de prcticas tuteladas que se realizarn en oficinas

    de farmacia, Servicios de Farmacia Hospitalaria y Empresas de fabricacin de medicamentos,

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    TEMA 6: PROFESIONALES DE LA SALUD Pgina 17 de 46

    ajustado a lo determinado en estas directrices generales y en el artculo 1.2 de la Directiva

    85/432 CEE. 15 Crditos Prcticos.

    Salidas Profesionales de Farmacia

    La salida profesional ms frecuente pare los Licenciados

    de esta carrera es la regencia de una Farmacia. La labor

    de las Farmacias consiste en la conservacin, dispensa,

    asesoramiento y elaboracin de medicamentos. Ello

    conlleva una gran carga de responsabilidad, un

    conocimiento y vigilancia de la legislacin establecida al

    respecto y una base cientfica y tcnica importante. La

    farmacia es, a su vez, un centro de educacin y

    prevencin sanitaria, diettica y cosmtica.

    Por otra parte, los laboratorios demandan un alto nmero de licenciados en Farmacia. Dentro de

    ellos, estos profesionales pueden ocupar diversos puestos de trabajo a nivel medio y superior.

    Los directores o responsables de laboratorios son, en su mayora, farmacuticos. Igualmente, los

    Licenciados en Farmacia ocupan puestos de responsabilidad en Produccin y Control de Calidad.

    En los ltimos tiempos existe una gran demanda de estos titulados en las funciones de Venta y

    Marketing de los laboratorios. Existe una gran demanda de visitadores mdicos, y las

    perspectivas de esta profesin continan en alza. Al igual que en la funcin de dispensa de

    medicamentos en las Farmacias, el visitador mdico ha de tener una base cientfica y tcnica que

    hacen que el farmacutico rena el perfil idneo para dicho puesto de trabajo. Las posibilidades

    de promocin en este trabajo suelen ser bastante altas y la experiencia que se adquiere resulta

    ser muy vlida para posteriores colocaciones.

    Finalmente, la investigacin es siempre una salida de difcil acceso para cualquier licenciado; sin

    embargo, el nmero de farmacuticos dedicados a la investigacin es muy alto, en comparacin

    con los de otras reas, Para ello, las Universidades y los organismos oficiales, como el Consejo

    Superior de Investigaciones Cientficas, aportan una slida formacin investigadora e innovadora,

    a travs de cursos de doctorado o especializacin que van preparando el campo de futuras

    investigaciones.

    Dnde se estudia Farmacia?

    En Andaluca, slo en dos Facultades de Farmacia: una en Sevilla y otra en Granada.

    2.4. ODONTOLOGA (Licenciatura) El odontlogo centra sus actividades en le prevencin, atencin y

    rehabilitacin en materia de salud dental, Los estudios de

    Odontologa pretenden capacitar para proporcionar al interesado los

    conocimientos, destrezas y actitudes requeridas pera le prevencin,

    diagnstico y tratamiento de las anomalas y enfermedades bucales.

    En Espaa, los estudios de Odontologa han estado tradicionalmente

    enraizados en los estudios de Medicina, Sin embargo, la actual

    Normativa de las Comunidades Europeas hace distincin entre la

    especialidad mdica de Estomatologa y la titulacin universitaria

    independiente con que, con diversos nombres, segn los pases, se

    reconocen los estudios de Odontologa.

    El ingreso de Espaa en la Comunidad Europea hace necesaria la

    implantacin de estos estudios en nuestro pas. De esta forma se

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    TEMA 6: PROFESIONALES DE LA SALUD Pgina 18 de 46

    evita la discriminacin que supondra que en otros pases se pudiera obtener en 5 aos el ttulo

    que en Espaa se obtendra al cabo de 9 aos. La odontologa es una especialidad con

    unos campos de actuacin muy amplios: Un odontlogo no realiza nicamente

    funciones de dentista, es decir, no se limita a conocer el diente como estructura,

    sino que abarca muchas ms facetas del rea sanitaria.

    La dificultad de los estudios es media-alta, y es prcticamente imprescindible

    asistir a las clases porque, lgicamente, sta es une de las carreras con un mayor

    nmero de clases prcticas. Estas prcticas se realizan con pacientes de la calle,

    que, e cambio de unos honorarios muy asequibles, son atendidos por estudiantes de

    los ltimos cursos, bajo la supervisin de sus profesores. Gracias e esto, la odontologa es una de

    las carreras ms profesionalizadoras. Pues, al finalizar los estudios, los alumnos estn en

    disposicin de resolver muchos de los problemas relativos a su profesin.

    Plan de Estudios de Odontologa

    (Real Decreto 1418/1990, de 26 de Octubre)

    PRIMER CICLO

    Anatoma Patolgica General: Lesiones patolgicas elementales.

    2 e. Tericos + 1 Prctico

    Biologa Molecular y Celular: Niveles de organizacin de los

    seres vivos. Fundamentos de Qumica Principios inmediatos,

    etc. 6 c. Tericos + 1 Prctico

    Epidemiologa y Salud Pblica Concepto de salud pblica. Higiene personal, general y ambiental

    Mtodos epidemiolgicos, etc. 4 c. Tericos + 2 Prcticos

    Farmacologa: Leyes generales de Farmacocintica y Farmacodinmica. Valoracin de frmacos en

    humanos. 5 c. Tericos + 1 Prctico

    Materiales Odontolgicos. Equipamiento, Instrumentacin y Ergonoma. Magnitudes, propiedades

    fsicas, qumicas y biolgicas. Instrumental y equipo, etc. 3 c. Tericos + 7 Prcticos

    Radiologa General, Medicina Fsica y Fsica Aplicada: Tcnicas fsicas generales. Radiacin

    Roentgen. Utillaje y equipamiento. Control y efecto de las radiaciones. Elementos de

    radiodiagnstico, etc. 2 c. Tericos + 1 Prctico

    Microbiologa General y Bucal: Microorganismos. Clasificacin y biologa. Patogenicidad

    microbiana. Mtodo de muestreo y cultivo. Principios inmunolgicos. Ecologa microbiana buco-

    dentaria, etc. 4 c. Tericos + 1 Prctico

    Morfologa, Estructura y Funcin Buco-dental Humana: Morfologa macroscpica, microscpica y

    funcional de1 aparato estomatogntico. Ontognesis de la extremidad ceflica y de sus rganos,

    etc. 7 c. Tericos + 2 Prcticos

    Morfologa, Estructura y Funcin del Cuerpo Humano: Morfologa

    microscpica y macroscpica, estructural y funcional, de tejidos,

    rganos, aparatos y sistemas. Desarrollo embrionario, etc. 8 c. Tericos

    + 2 Prcticos

    Patologa Mdico-Quirrgica Aplicada: Salud y enfermedad. Elementos

    de la enfermedad. Manifestaciones generales de la enfermedad.

    Patologa y su divisin. Clnica, etc. 16 c. Tericos + 4 Prcticos

    Psicologa: Beses genticas y neuroendocrinas de la conducta.

    Biopsicologa de las etapas del desarrollo humano. Psicofisiologa de los

    procesos superiores, etc. 3 c. Tericos + 1 Prctico

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    TEMA 6: PROFESIONALES DE LA SALUD Pgina 19 de 46

    SEGUNDO CICLO

    Clnica Odontolgica Integrada de Adultos: Tcnicas y procedimientos clnicos odontolgicos

    aplicados a la prevencin y restauracin anatomo-funcional en el adulto en forma secuencial e

    integrada. 2 c. Tericos + 12 Prcticos

    Clnica Odontolgica Integrada de Pacientes Especiales: Tcnicas y procedimientos clnicos

    odontolgicos aplicados a la prevencin y restauracin anatomo-funcional en pacientes

    discapacitados y de alto riesgo. 1 c. Terico + 5 Prcticos

    Clnica Odontolgica Integrada Infantil: Tcnicas y procedimientos clnicos odontolgicos

    aplicados a la prevencin y restauracin anatomo-funcional en el nio. 1 Crdito Terico + 9

    Prcticos

    Odontologa Legal y Forense: Legislacin Sanitaria. Deontologa odontolgica. Odontologa

    forense. Valoracin del dao corporal. Introduccin a la Toxicologa. 3 c. Tericos + 1 Prctico

    Odontologa Preventiva y Comunitaria: Educacin odontolgica individual y comunitaria. Higiene

    bucodental. Epidemiologa odontolgica, etc. 4 c. Tericos + 4 Prcticos

    Odontopediatra: Desarrollo integral y evolutivo del nio. Desarrollo de la denticin y oclusin.

    Etiologa, diagnstica, pronstico en la infancia, etc. 5 c. Tericos + 5 Prcticos

    Ortodoncia: Crecimiento y desarrollo postnatal crneo-facial. Desarrollo de la denticin y

    oclusin. Etiologa, diagnostico, pronstico y tratamiento de las alteraciones del crecimiento y de

    las maloclusiones, etc. 10 c. Tericos + 12 Prcticos

    Patologa Mdico-Quirrgica Bucal: Propedutica. Patologa y Clnica de las afecciones bucales no

    dentarias. Enfermedades sistmicas con repercusin oral, etc. 10 c. Tericos + 9 Prcticos

    Patologa y Teraputica dentales: Enfermedades del rgano dental: etiologa, patogenia,

    histopatologa clnica, diagnstico, pronstico y tratamiento. 10 c. Tericos + 12 Prcticos

    Periodoncia: Morfologa de las estructuras periodontales. Funciones de la unidad periodontal.

    Patologa y clnica periodontal. Tratamiento mdico-quirrgico, etc. 3 c. Tericos + 3 Prcticos

    Prtesis Dental: Diagnstico, pronstico y tratamiento protsico del paciente parcial y

    totalmente desdentada. Tecnologa protsica. Tcnicas coadyuvantes en periodontopatas, etc.

    10 c. Tericos + 12 Prcticos

    Salidas Profesionales de Odontologa

    El odontlogo centra sus actividades en la prevencin, atencin y

    rehabilitacin en materia de salud dental. Una faceta menos

    conocida del odontlogo es la de elaborar y poner en prctica

    medidas de carcter pblico para controlar las normas de higiene

    dental y el tratamiento de las afecciones bucales. As, colaboran

    con las distintas Administraciones en campaas de divulgacin sobre

    los cuidados de la boca dirigidas a diferentes sectores de la

    poblacin.

    Una de las formas ms caractersticas del desarrollo de esta

    profesin es su ejercicio liberal, mediante la creacin de consultas

    de odontologa.

    El trabajo por cuenta ajena se desarrolla en la odontologa mediante la contratacin por una

    clnica privada, o bien en clnicas o centros de salud privados, a travs de grandes sociedades

    mdicas. El ejercicio profesional dentro de los cuerpos de la Administracin Pblica es una

    modalidad que encuentra a un gran nmero de profesionales.

    Dnde se estudia Odontologa?

    En Andaluca, slo en dos Facultades de Odontologa: una en Granada y otra en Sevilla.

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    TEMA 6: PROFESIONALES DE LA SALUD Pgina 20 de 46

    2.5. VETERINARIA (Licenciatura)

    El Licenciado en Veterinaria desempea un notable papel en la economa actual

    de los sectores agroindustrial y ganadero. El Veterinario es el profesional

    competente en materia de produccin y control sanitario de los alimentos de

    origen animal y en la vigilancia y cuidados sanitarios de las poblaciones

    animales: programas de saneamiento ganadero, control de animales salvajes y de compaa y

    prevencin y control de enfermedades de animales, especialmente de aquellas transmisibles al

    hombre.

    El veterinario colabora con la medicina humana en la preparacin de sueros y vacunas. Es

    importante tambin la participacin en el control del medio ambiente a fin de garantizar los

    equilibrios biolgicos de Ja naturaleza y defendiendo, as mismo la salud del hombre.

    De una Veterinaria centrada en patologa, hay que pasar actualmente a una ciencia orientada al

    rendimiento animal, e la ganadera productiva, a los aspectos de sanidad animal en conexin con la

    sanidad humana. Hay que orientarse a los programas de mejora, a la investigacin en gentica, e

    la bsqueda de una alimentacin equilibrada que se vea acompaada por una reduccin de las

    exportaciones.

    En el futuro, la piscicultura y las granjas de crustceos, las tcnicas de congelacin en alimentos

    de consumo humano, etc., debern ser controladas por Veterinarios.

    Desde el primer ciclo de veterinaria es posible el acceso a la Licenciatura en Bioqumica, sin

    complementos de formacin, y a la de Ciencia y Tecnologa de los Alimentos, cursando una serie

    de crditos complementarios.

    Plan de Estudios de Veterinaria

    (R.D. 1384/1991, de 30 de Agosto)

    PRIMER CICLO

    Agronoma y Economa Agraria: Relaciones suelo-planta-animal, Vegetales utilizados por el

    ganado, etc. 3 C. Ter. + 2 Prc.

    Anatoma, Embriologa e Histologa: Anatoma sistemtica, comparada y topogrfica, etc. 12 C,

    Ter. + 12 Prc.

    Biologa Animal y Vegetal: Morfologa, bionoma y sistemtica de los animales en especial de los

    de inters veterinario, etc. 3 C. Ter. + 3 Prc.

    Bioqumica: Bases moleculares de la vida y de los procesos productivos. Alteraciones moleculares

    en la enfermedad. Aplicaciones. 5 C. Ter. + 4 Prc.

    Epidemiologa: Estudio descriptivo, analtico y prospectivo de los fenmenos que afectan a las

    poblaciones. 2,5 C. Ter. + 0,5 Prc.

    Etologa y Proteccin Animal y Etnologa: Comportamiento animal, domesticacin, etc. 3 C. Teor. +

    2 Prc.

    Fsica: Bases fsicas de los procesos biolgicos y de los industriales aplicables a los productos de

    inters veterinario. 2 C. Ter. + 2 Prc.

    Fisiologa Animal: Funcin de rganos, sistemas y del organismo completo. Aplicacin de la

    Fisiologa a la medicina y produccin. 6 C. Ter. + 5 Prc.

    Gentica: La herencia biolgica; localizacin y estructura de la informacin hereditaria,

    transmisin y recombinacin, etc. 3 C. Ter. + 3 Prc.

    Inmunologa: Principios bsicos de la respuesta inmune y su aplicacin tcnica. 3 C. Ter. + 1

    Prctico

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    TEMA 6: PROFESIONALES DE LA SALUD Pgina 21 de 46

    Matemticas: Principios bsicos de biometra y estadstica aplicados a las Ciencias Veterinarias.

    3 C. Ter. + 2 Prc.

    Microbiologa: Morfologa, bioqumica, fisiologa, gentica y taxonoma de virus, bacterias y

    hongos. 4 C. Ter. + 3 Prc.

    Parasitologa: Morfologa, bionoma, fisiologa y sistemtica de los parsitos de los animales

    domsticos y tiles, etc. 3 C. Ter. + 2 Prc.

    Qumica: Bases qumicas de los procesos biolgicos y aplicaciones mdicas e industriales Factores

    qumicos del medio ambiente. 2 C. Ter. + 2 Prc.

    SEGUNDO CICLO

    Cra y Salud Animal: Aplicaciones genticas a programas de

    mejora. Eliminacin de factores letales y subletales. 4 C.

    Ter. + 3 Prc.

    Deontologa, Medicina Legal y Legislacin Veterinaria:

    Principios ticos. Normas legales, etc. 2 C. Ter. + 12

    Prctico

    Enfermedades Infecciosas: Procesos provocados por virus,

    bacterias y hongos, epidemiologa, diagnstico, terapia, control y lucha. 6 C. Ter. + 4 Prc.

    Enfermedades Parasitarias: Protozoosis, helmintosis y artropodosis, aspectos clnicos,

    diagnstico, terapia, control y lucha, etc. 4 C. Ter. + 3 Prc.

    Farmacologa, Farmacia y Teraputica: Principios generales de farmacocintic8 y

    farmacodinamia, etc. 5 C. Ter. + 3 Prc.

    Higiene, Inspeccin y Control Alimentario: Condiciones que deben reunir los alimentos de origen

    animal. Salud pblica. Inspeccin ante y post mortem, etc. 6 C. Ter, + 4 Prc.

    Medicina y Ciruga Clnica: Procesos morbosos que requieren resolucin quirrgica, tcnicas.

    Anestesiologa, 6 C. Ter. + 4 Prc.

    Medicina Preventiva y Polica Sanitaria: Bases de la preparacin de programas sanitarios, etc. 3

    C. Ter. + 1 Prctico

    Nutricin Animal: Valoracin de las necesidades nutritivas de los animales domsticos. Materias

    primas. 4 C. Ter. + 3 Prc.

    Obstetricia y Reproduccin: Comprende los cuidados pre y post parto, resolucin mdica o

    quirrgica de los problemas del parto de los animales. 6 C. Ter. + 4 Prc.

    Patologa General y Anatoma Patolgica: Nosologia, fisiopatologa e inmunopatologa. Estudio de

    las alteraciones patolgicas de clulas, tejidos y rganos. 7 C. Ter. + 5 Prc.

    Patologa Mdica y de la Nutricin: Enfermedades que no tengan carcter contagioso o

    parasitario, etc. 6 C. Ter. + 4 Prc.

    Produccin Animal e Higiene Vegetariana: Coordinacin y aplicacin de conocimientos fisiolgicos

    y zootcnicos e la explotacin de los animales, etc. 6 C. Ter. + 2 Prc.

    Propedutica Clnica: Mtodos y procedimientos de exploracin clnica, tcnicas de laboratorio

    complementarias. 5 C. (Terico-Prc.)

    Radiologa: Naturaleza, Produccin, propiedades y accin sobre los seres vivos de las radiaciones

    ionizantes. Sus aplicaciones. Proteccin. 1,5 C. Ter + 1,5 Prc.

    Tecnologa Alimentaria: Propiedades de los alimentos. Operaciones bsicas de industrias

    alimentarias. 4 C. Ter. + 5 Prc.

    Toxicologa: Estudio de los agentes, naturales o de sntesis, que pueden producir intoxicacin

    aguda o crnica. 3 C. Ter + 2 Prc.

    Estancias: Periodo de formacin prctica. 15 C. Prc.

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    Salidas Profesionales de Veterinaria

    En los ltimos aos vuelve e haber demanda de Veterinarios en las industrias de productos

    alimenticios, explotaciones ganaderas, industrias crnicas, frigorficas, cra de animales de piel,

    granjas avcolas, industrias de piensos compuestos, etc.

    La Administracin Pblica oferta una gran variedad de puestos de trabajo destinados a los

    Licenciados en Veterinaria, de forma que la gran mayora de los Licenciados prestan sus servicios

    en Diputaciones, Comunidades Autnomas, y otros organismos pblicos.

    Dnde se estudia Veterinaria?

    En Andaluca, slo en la Facultad de Veterinaria de Crdoba.

    2.6. BIOLOGA (Licenciatura)

    Descripcin

    El bilogo estudia la estructura y el funcionamiento de los seres vivos, sus procesos

    fsico-qumicos, su origen y las relaciones que existen entre ellos y el medio que les

    rodea. Es una carrera eminentemente cientfica que alterna la informacin de tipo

    tcnico con la aplicacin prctica de alguno de sus contenidos tanto en el laboratorio

    como en el medio ambiente.

    Se trata de una carrera experimental, pero la masificacin la ha convertido

    en terica. Ello implica la falta de profesionalizacin de los bilogos: Los

    licenciados salen bien preparados desde un punto de vista generalista en

    cuanto a sus conocimientos tericos, pero no ocurre as con los prcticos.

    Los principales problemas de esta carrera son, adems del excesivo nmero de titulados y de

    Facultades, la indefinicin de sus objetivos y la falta de competitividad frente a otras carreras

    relacionadas con la sanidad o con la agricultura.

    La biologa es y debe ser una carrera vocacional, dirigida a los amantes de la naturaleza que an

    adems un inters cientfico y una buena capacidad de observacin, anlisis y sntesis.

    Salidas Profesionales

    Las carreras de Ciencias en general, y la de Ciencias Biolgicas en particular, tienen un contenido

    muy afn a la que se obtiene en las Escuelas Tcnicas. De esta forma, existen cursos de

    especializacin o de postgrado, becas y puestos de trabajo que resultan ser comunes para los

    Bilogos y para titulados de distintas Ingenieras. A pesar de ello, en la prctica, las salidas

    profesionales para los Bilogos son mucho ms limitadas que aquellas a las que pueden acceder los

    titulados de las distintas Ingenieras. La tasa de desempleo de los licenciados en Biologa

    asciende al 39%.

    La masificacin obliga a los licenciados a buscar diferentes salidas profesionales, en ocasiones

    ajenas a su profesin, y a realizar cursos de especializacin o masters.

    Las actividades profesionales que pueden desarrollar los bilogos son muy variadas. Sin

    embargo, suele ocurrir que la demanda supera en gran medida a la oferta en cada uno de los

    sectores que a continuacin detallamos:

    Educacin y docencia.

    Estudio e investigacin de seres vivos

    Asesora ecolgica y auditoria ambiental

    Control e identificacin de productos biolgicos

    Gestin de parques, zoolgicos, jardines botnicos y museos

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    TEMA 6: PROFESIONALES DE LA SALUD Pgina 23 de 46

    Sanidad: Anlisis clnicos, microbiologa y parasitologa, inmunologa, qumica clnica, gentica,

    nutricin y diettica. Control demogrfico y epidemiolgico.

    Control de la accin de productos industriales en seres vivos Control de calidad: Alimentacin,

    contaminacin, residuos slidos, etc.

    Comercial (fundamentalmente visitador mdico)

    Explotaciones agropecuarias

    Plan de Estudios

    El Real Decreto 387/1 991 de 22 de Marzo, estableci la siguiente relacin de materias

    troncales que son el ncleo central de esta carrera:

    PRIMER CICLO

    Bioestadstica: Distribuciones de probabilidad. Regresin y correlacin. Muestreo. Contraste de

    hiptesis. Anlisis de varianza. Introduccin al anlisis multivariante. 3 Crditos Tericos + 2

    Prcticos

    Bioqumica: Principios de bioqumica estructural. Enzimologa. Metabolismo. Biologa molecular. 6

    Crditos Tericos + 3 Prcticos

    Botnica: Bases de organizacin vegetal. Principales tipos estructurales. Ciclos vitales.

    Diversidad vegetal y lneas filognicas. Bases para la descripcin de la vegetacin. 6 Crditos

    Tericos + 3 Prcticos

    Citologa e Histologa Vegetal y Animal: La clula: Estructura y funcin. Tejidos vegetales.

    tejidos animales. Bases de organografia microscpica en animales. 6 Crditos Tericos + 3

    Prcticos

    Ecologa: Factores ambientales. Autoecologa. Poblaciones. Interaccin entre especies.

    Descripcin y tipos de comunidades. Estructura y funcin de ecosistemas. Sucesin y

    explotacin. 6 Crditos Tericos + 3 Prcticos

    Fsica de los Procesos Biolgicos: Biomecnica. Control y estabilidad. Procesos de transporte.

    Bioelectromagnetismo. Radiacin y radioactividad. Optica. 2 Crditos Tericos + 2 Prcticos

    Fisiologa Animal: Funciones de los rganos y sistemas de los animales y su regulacin. Estudio de

    las leyes que los rigen. Fisiologa comparada. 6 Crditos Tericos + 3 Prcticos

    Fisiologa Vegetal: Funcionamiento de los vegetales y su regulacin: Relaciones hdricas, nutricin,

    fotosntesis, crecimiento y desarrollo. 6 Crditos Tericos + 3 Prcticos

    Gentica: Naturaleza, organizacin, funcin y transmisin del material hereditario.

    Recombinacin y anlisis gentico. Cambios en el material hereditario. Regulacin de la expresin

    gnica. Gentica de poblaciones. Gentica evolutiva. Gentica humana. 6 Crditos Tericos + 3

    Prcticos

    Matemticas: Clculo. Algebra lineal. Ecuaciones diferenciales. 2 Crditos Tericos + 2 Prcticos

    Microbiologa: Microorganismos: Estructura, funcin y taxonoma. Ecologa microbiana.

    Introduccin a la virologa. Gentica microbiana. Microbiologa aplicada. 6 Crditos Tericos + 3

    Prcticos

    Qumica: Bases qumicas de los procesos biolgicos y de las aplicaciones de los

    agentes biolgicos. Factores qumicos del medio ambiente. 3 Crditos Tericos +

    2 Prcticos

    Zoologa: Bases de organizacin animal: Promorfologia y principales tipos

    estructurales. Bionomia animal. Procesos bsicos del desarrollo. Diversidad

    animal y lneas filognicas. Introduccin a la zoologa aplicada. 6 Crditos

    Tericos + 3 Prcticos

  • I.E.S. LA JARA-Vva. de Crdoba INTRODUCCIN A LAS

    DTO. BIOLOGA Y GEOLOGA CIENCIAS DE LA SALUD

    TEMA 6: PROFESIONALES DE LA SALUD Pgina 24 de 46

    SEGUNDO CICLO

    Fundamentos de Biologa Aplicada: Mtodos y tcnicas en experimentacin biolgica

    especializada. 45 Crditos Terico-Prcticos.

    Acceso desde Bachillerato LOGSE:

    Cientfico-Tcnico

    Ciencias de la Salud

    Dnde se estudia Biologa?

    En Andaluca, en las Facultades de Ciencias (o de Biologa) de las Universidades de Crdoba,

    Granada, Jan, Mlaga y Sevilla.

    2.7. ENFERMERA (Diplomatura)

    El diplomado en Enfermera est capacitado pare asumir con responsabilidad los

    servicios de enfermera que exigen el fomento de la salud, la prevencin de la

    enfermedad y la prestacin asistencial a los enfermos. Aun cuando, en ocasiones, la

    funcin de la enfermera est vinculada tcnicamente a la opinin del mdico en lo

    que se refiere el diagnstico, tratamiento, evaluacin de los problemas y

    circunstancias del enfermo, etc., estos profesionales de la sanidad pueden proceder

    autnomamente e informar en cada caso sobre aspectos importantes que aclaren al

    mdico le situacin de los pacientes.

    Desde Enfermera es posible acceder, sin necesidad de cursar complementos de formacin, a la

    Licenciatura de Antropologa Social y Cultural, de segundo ciclo.

    Plan de Estudios de Enfermera

    El Real Decreto 1466/1990, de 26 de Octubre, estableci la siguiente

    relacin de materias troncales, que son el ncleo central de esta carrera:

    Administracin de Servicios de Enfermera: Sistemas de Salud.

    Planificacin y economa sanitarias. Administracin de servicios de

    Enfermera. 4 Crditos Tericos + 3 Prcticos

    Ciencias Psicosociales Aplicadas: Aspectos psicolgicos y sociales de los cuidados de Enfermera.

    4 Crditos Tericos + 2 Prcticos

    Enfermera Comunitaria. Ecologa Humana:

    Concepto de Salud y factores que la condicionan. Bioestadstica y Demografa aplicadas. Mtodo

    epidemiolgico y vigilancia epidemiolgica. Sistemas de salud. Tendencias. Atencin primaria de

    salud. Diagnstico y plan de salud. Programas de salud. Educacin para la salud. 13 Crditos

    Tericos + 13 Prcticos

    Enfermera Geritrica: Teoras del envejecimiento. Aspectos demogrficos, sociolgicos y

    psicolgicos del envejecimiento. Cuidados de Enfermera al anciano sano y enfermo. 2 Crditos

    Tericos + 4 Prcticos

    Enfermera Materno-Infantil: Crecimiento y desarrollo del nio hasta

    la adolescencia. Alteraciones ms frecuentes en esta etapa de la vida.

    Cuidados de enfermera en las distintas alteraciones de las

    necesidades del nio. Reproduccin humana. Mantenimien