TEMA-9ANFETAMINA

Ephedra, Catha, Acacia

TODAS LAS DROGAS DEL GRUPO FENILETILAMINA

(ALFA-METIL-PHENILETYL-AMINA)

EFEDRINA Nagajoshi Nagai 188 7ANFETAMINA Lazar Edeleanu 1887BENZEDRINA SK&F 1932

•EMPLEO OCASIONAL•EMPLEO HABITUAL•EMPLEO TERAPÉUTICO

MUY LIPOSOLUBLES. B HEMATOENCEFÁLICA Y PLACENTARIA. Eliminación por orina en forma libre 50-60 %

Methamphetamine crystals

CRYSTAL

CRYSTAL

CRYSTAL

CRYSTAL

Meth mouth

¿Se puede recuperar el cerebro de un adicto a metanfetamina?

Acciones sobre ap. cardiovascular

•Vasoconstrcción periférica•HTA•Frecuencia cardiaca por estímulo β•Arritmias

Acciones sobre músculo liso no vascular

•Midriasis y aumento de presión intraocular•Disminución de tono, secrecciones y peristaltismo•Relajación bronquial por estímulo β•Dificultad de micción. Contrae músculo vesical

Acciones centrales

•Aumenta actividad psíquica•Conducta estereotipada•Euforia. Aumento de atención•Disminución de sensación de fatiga•Aumento de umbral de sueño•Estimula respiración•Disminución de apetito•Hipertermia •Cuadros psicóticos

ACCIONES DE LA ANFETAMINA

•Producen un gran estrés oxidativo con resultado de apop tosis celular

•Activación del circuito de recompensa

•Anfetamina lesiona terminales dopaminérgicos principalmente•Metanfetamina lesiona dopaminérgicos y serotoninérgicos

Graves problemas nutricionales. Anorexígeno

Meth mouth

MDMA

Anton Köllisch (Merck) 1912

Chemical Warfare Service (armada USA) 1953

Acid House finales de los `80

Primer reporte de muertes, en Gran Bretaña en 1990

HUMOREMOCIONESAGRESIVIDADSUEÑOAPETITOANSIEDADMEMORIAPERCEPCIONES

5-HT

El transportador puede actuar también de modo inver so, sacando 5-HTÉxtasis actúa en menor medida sobre DA

EFECTOS AGUDOS DEL ÉXTASIS

EFECTOS ADVERSOS DEL ÉXTASIS

ALTERACIÓNDE CONDUCTA

HIPERTERMIA

RAZONAMIENTO TRANSTORNADO

BRUXISMO

CAUSAS MÁS FRECUENTES DE MUERTE POR XTS

Buen humor

ESTUDIOS A LARGO PLAZO MUESTRAN:

NEUROTOXICIDAD EN ANIMALES DE EXPERIMENTACIÓN

CAMBIOS QUÍMICOS EN EL CEREBRO:REDUCCIÓN DE NIVELES DE 5-HTREDUCCIÓN DE NIVELES DE METABOLITOS DE 5-HT

CAMBIOS EN ESTRUCTURAS CEREBRALES:REDUCCIÓN DE TRANSPORTADORES DE 5-HTDEGENERACIÓN DE TERMINALES SINÁPTICOS DE 5-HT

TOLERANCIA Y ADICCIÓN (menos marcada que anfetamina)

EFECTOS AGUDOS

EFECTOS PSICOLÓGICOS

EFECTOS FISIOLÓGICOS

EFECTOS TÓXICOS SISTÉMICOS

•Euforia, empatía•Reducción efectos negativos•Depresión, irritabilidad, pánico•Alucinaciones •Paranoias

•HTA, frecuencia cardiaca•Nauseas, vómitos, escalofríos, temblor•Sudoración, bruxismo, sequedad de boca•Tensión muscular•Insomnio

•HIPERTERMIA•Trombocitopenias•Leucocitosis •Acidosis•Hipoglucemia•Edema •Hemorragia subaracnoidea o intracraneal•Infarto cerebral

EFECTOS A LARGO PLAZO

•TRANSTORNOS NEUROPSIQUIÁTRICOS•ALUCINACIONES VISIALES•PARANOIAS•ANSIEDAD•DEPRESIÓN•ATAQUES DE PÁNICO•ALTERACIÓN DE MEMORIA VERBAL, INMEDIATA, VISUAL Y PROSPECTIVA•GRAN DISMINUCIÓN DE METABOLITOS DE 5-HT ( NO DE DOPA)•GRAN DISMINUCIÓN DE TERMINALES 5-HT•CAMBIOS EN EL FLUJO SANGUÍNEO CEREBRAL•CAMBIOS EN EL METABOLISMO DE GLUCOSA

MÁS MARCADOS EN POLICONSUMIDORES

PRINCIPALMENTE POR ESTRÉS OXIDATIVO

Image courtesy of Dr. GA Ricaurte, Johns Hopkins University School of Medicine

SARPULLIDO PARECIDO AL SARAMPIÓN EN CONSUMIDORES HABITUALES DE XTS

control

MDMA

5HTDA, 5HTDANeurotoxicidad

+++++++Transtornospsiquiátricos

CV, hepática, renal, SNC

Cardiovascular, SNC

Cardiovascular, SNC

Toxicidad

Libera 5HT > catecolaminas

Libera catecolaminas>5HT

Libera catecolaminas>5HT

Mecanismo

EmpatógenaEstimulanteEstimulanteAcción

++++++Adicción

++++++Tolerancia

+++++++Dependencia

Éxtasis, pirulas, E, XTC

Meta, crank, ice, cristal, speedAnfeta, speedNombre común

MDMAMETANFETAMINAANFETAMINA

RESUMEN