Hoy en día, algunas enfermedades son una amenaza para la salud

de la población mundial; por ello, la Organización Mundial de la Salud

ha instituido fechas para que en todo el planeta se promuevan

y conozcan estos padecimientos con el fin de reducirlos, tratarlos

y elevar la calidad de vida de la población en general.

Tal es el caso de la Diabetes, la cual abordaremos

las principales preguntas y estudios sobre ella.

MCD Oscar Issac Cortés AcevedoCreador y Director General del proyecto SSE

¿Llevas días pensando como bajar esos kilitos de más?

El Sobrepeso puede provocar complicaciones en tu diabetes, por lo que es necesario que inicies un programa para reducir peso y talla siempre con el asesoramiento de tu médico.

Si nunca has estado bajo tratamiento médico para bajar de peso, es preferible que empieces poco a poco, con pasos sencillos. Abajo encontrarás algunos consejos que pueden serte de gran utilidad. Prueba con ellos durante dos semanas, y si al cabo de este tiempo te sientes listo, pregunta a tu médico sobre un programa para bajar de peso.

¿Qué puedes hacer?Evita los dulces y come más fruta todos los días

¿Cómo lo puedes lograr?-Puedes colocar un tazón de fruta en algún lugar de tu casa.-Consume yogur bajo en grasa y agrégale fruta.-Elige una fruta y cómela antes y después de cada comida.

¿Qué puedes hacer?Come menos carne y consume más verduras todos los días.

¿Cómo lo puedes lograr?-Elige verduras que puedas comer rápidamente como el jitomate cherry o las zanahorias de cambray.-Prepara una rica ensalada con muchos vegetales coloridos, ya sea en el almuerzo o en la cena.-Agrega más verduras y menos carne en tus comidas.

¿Qué puedes hacer?¡Actívate! Haz más ejercicio la mayor parte de la semana

¿Cómo lo puedes lograr?-Utiliza las escaleras en vez del elevador.-Estaciónate más lejos de tu destino, así caminarás un poco más.-Anda en bicicleta en lugar de utilizar tu auto.-Si es posible, sal a caminar por las mañanas o hazlo por la tarde en cuanto llegues a tu hogar.-Puedes pedir a un compañero de trabajo que salga contigo a caminar a la hora de la comida.

La nutrición en la diabetes

¿Puedo embarazarme si tengo diabetes?Para poder embarazarte debes estar controlada por lo menos 6 meses antes del embarazo. una vez te encuentres perfectamente controlada, un endocrinologo deberá monitorear todo tu embarazo y te ajustará el tratamiento durante el proceso, para que así no exista ningún tipo de problema. si tu embarazo fue planeado y te controlaste perfectamente desde meses antes y despues de comer, el bebé debe salir normal. Dra. Mariana Mercado , endocrinóloga de Policlinic for the attention of Diabetes México.

abajo por turnos que requiere cambiar los patrones de sueño continuamente incrementa el riesgo de desarrollar diabetes tipo 2 y obesidad, revela un estudio en Estados Unidos.

El cambio en los patrones de sueño provoca dificultades para controlar los niveles de azúcar en la sangre.

Según los investigadores del Hospital Brigham y de Mujeres en Boston, dormir poco o a horas que son inconsistentes con nuestro reloj biológico interno provoca que el organismo tenga dificultades para controlar los niveles de azúcar en la sangre.

Contenido relacionadoLa dificultad para dormir puede causar problemas de memoriaEl número de diabéticos en el mundo "se ha duplicado", según un estudio

El arroz blanco y el riesgo de diabetes tipo 2Estudios en el pasado, tanto en el laboratorio como epidemiológicos, ya habían demostrado este riesgo.

Pero ahora por primera vez los científicos llevaron a cabo un estudio en el que sometieron a 21 individuos a un ambiente controlado en el cual alteraron los patrones de sueño y dieta de los participantes durante un período largo.

El objetivo de la investigación era simular las horas de trabajo nocturno o un jet lag recurrente y analizar su impacto en el organismo.

Los resultados, publicados en Science Translational Medicine, mostraron que los cambios en los patrones normales de sueño interrumpen los procesos metabólicos del organismo.Incluso se observó que algunos de los participantes desarrollaron síntomas de diabetes a las pocas semanas, afirman los investigadores.

Interrupción circadianaEl trabajo por turnos ya ha sido vinculado en el pasado a varios problemas de salud.

En el nuevo estudio, los 21 participantes sanos fueron internados en un laboratorio durante seis semanas.Los investigadores llevaron un registro de cuántas horas de sueño obtenían y controlaron otros factores como sus actividades y dieta.

Al inicio del estudio los individuos lograron un sueño óptimo, de aproximadamente 10 horas cada noche."La evidencia muestra claramente que dormir lo suficiente es importante para la salud, y que el sueño debe ser de noche para que tenga el mejor efecto"

Dr. Orfeu BuxtonPosteriormente siguió un periodo de tres semanas en las que dormían 5,6 horas por cada periodo de 24 horas, en las cuales debían dormir tanto durante el día como durante la noche simulando el horario de un trabajo de turnos rotativos.

Durante este tiempo vivieron en un ambiente poco iluminado para evitar que la luz normal "reiniciara" su reloj biológico.En este periodo los participantes intentaban dormir a una hora inconsistente con su ciclo circadiano interno, el llamado reloj biológico, que regula nuestros patrones de sueño y vigilia y muchos otros procesos en nuestro organismo.

Los científicos observaron que esta restricción prolongada del sueño y la interrupción simultánea del ritmo circadiano redujo la tasa metabólica de los participantes.

EL TRABAJO NOCTURNO O DORMIR MAL AUMENTA EL RIESGO DE DIABETES

Además, durante este período, también se vio que las concentraciones de glucosa en la sangre de los participantes "se incrementaban significiativamente" después de las comidas y durante los periodos de ayuno en el día debido a una pobre producción de insulina en el páncreas.

Y tres de los participantes mostraron niveles de azúcar tan altos después de las comidas que fueron clasificados como "prediabéticos".

Aumento de pesoTambién se encontró un riesgo de incremento de peso.

Tal como explican los científicos, la reducción en la tasa metabólica (la velocidad con la que las células utilizan la energía disponible) puede traducirse en un aumento de más de 4,5 kilos al año si no se cambian los patrones de dieta y actividad.

"Pensamos que estos resultados apoyan los hallazgos de otros estudios que muestran que en personas con una condición prediabética el trabajo por turnos, que los hace permanecer despiertos en la noche, están en mucho más riesgo de progresar hacia una diabetes que los que trabajan de día" explica el doctor Orfeu Buxton, quien dirigió el estudio.

"Los trabajadores por turno a menudo tienen dificultades para dormir durante el día, por eso pueden estar en riesgo tanto de una interrupción del ritmo circadiano al trabajar de noche como de no poder obtener suficiente sueño durante el día".

"La evidencia muestra claramente que dormir lo suficiente es importante para la salud, y que el sueño debe ser

La cirugía bariátrica, el procedimiento que se utiliza para reducir el peso corporal, es un tratamiento mucho más efectivo contra la diabetes tipo 2 que las terapias convencionales que se usan actualmente.

Más de 8% de la población mundial vive con diabetes tipo 2, que está vinculada a la obesidad.

Así lo confirman dos estudios publicados simultáneamente en New England Journal of Medicine (Revista de Medicina de Nueva Inglaterra).

Contenido relacionadoEl arroz blanco y el riesgo de diabetes tipo 2Millones de diabéticos "mal diagnosticados"El fármaco que salva millones de vidasLas investigaciones mostraron que el procedimiento quirúrgico logró resultados "drásticamente superiores" que los regímenes convencionales de medicamentos, dieta y ejercicio que deben seguir los pacientes con diabetes tipo 2.

La diabetes tipo 2, que está vinculada a la obesidad, se ha convertido ya en una epidemia en todo el mundo.Tan sólo en Estados Unidos, unos 23 millones de adultos que están obesos o tienen sobrepeso viven con diabetes tipo 2.

Las investigaciones mostraron que entre los pacientes sometidos a la cirugía bariátrica, que involucra engrapar el estómago o desviar el intestino delgado para reducir la ingesta de alimentos y modificar el apetito, algunos pudieron lograr una remisión total de la enfermedad.

Otros no necesitaron, o necesitaron menos, medicamentos convencionales, que aquéllos que siguieron un régimen convencional de fármacos, dieta y ejercicio.

Los pacientes sometidos al procedimiento quirúrgico, que eran obesos o con sobrepeso y tenían diabetes severa, también mostraron reducciones en la presión arterial y niveles de colesterol.

Más remisiónUno de los estudios, llevado a cabo en el Hospital Presbiteriano de Nueva York, el Colegio Médico Weill Cornell y el Policlínico Gemelli de la Universidad Católica de Roma, Italia, comparó dos procedimientos de cirugía bariátrica con el tratamiento convencional.

Tal como explica el doctor Franceso Rubino, quien dirigió esta investigación, después de un año de la cirugía la mayoría de los pacientes no necesitaron fármacos para su diabetes y hasta 95% de pacientes entraron en completa remisión durante el estudio que duró 24 meses.

"Aunque la cirugía bariátrica fue inicialmente concebida como tratamiento para perder peso, ahora es claro que el procedimiento es un enfoque excelente para el tratamiento de diabetes y de enfermedad metabólica"

Dr. Francesco Rubino"Aunque la cirugía bariátrica fue inicialmente concebida como tratamiento para perder peso, ahora es claro que el procedimiento es un enfoque excelente para el tratamiento de diabetes y de enfermedad metabólica" expresa el investigador.

El otro estudio, realizado en la Clínica Cleveland, en Estados Unidos, comparó los dos procedimientos quirúrgicos con un régimen intensivo de medicamentos.

Aunque las tasas de remisión después de la cirugía fueron menores (42%) que en el otro estudio, el procedimiento también fue más exitoso que el tratamiento intensivo.

LA CIRUGÍA BARIÁTRICA, TRATAMIENTO EXITOSO PARA DIABETES TIPO 2S

"Durante casi un siglo, hemos estado tratando la diabetes con píldoras e inyecciones", señala el profesor Philip Schauer, quien dirigió el estudio de Cleveland.

En algunos pacientes, la operación es mucho más efectiva que el tratamiento con fármacos.

"Y éste es uno de los primeros estudios que muestran que la terapia quirúrgica podría, al menos en algunos pacientes, ser mucho más efectiva que el enfoque polifarmacológico para tratar esta enfermedad", agrega.

"Es un cambio potencialmente paradigmático. En pacientes con diabetes moderada o severa, usar sólo la terapia de medicamentos puede tener limitaciones, y muchas veces están lejos de la meta de un buen control glucémico".

El investigador agrega que en el estudio, "incluso cuando los pacientes fueron sometidos a un tratamiento muy intensivo, que incluyó nuevos medicamentos, los tratamientos quirúrgicos fueron superiores".

"La mejora en los pacientes sometidos a cirugía fue tan rápida que muchos fueron capaces de dejar de tomar fármacos antes de salir del hospital" agrega el doctor Schauer.

RiesgosLos expertos subrayan, sin embargo, que los estudios involucraron a un número pequeño de pacientes y los resultados deberán ser confirmados ahora en investigaciones más amplias.

Además, no se sabe todavía cuáles son los mecanismos con los cuales la cirugía muestra efectos tan inmediatos y significativos en los niveles de glucosa en la sangre.

Los científicos también subrayan que la cirugía bariátrica, como todas las cirugías, conlleva riesgos y complicaciones.

Manejo OdontológicoEl manejo del paciente diabético por el odontólogo es de vital importancia, debido a la incidencia de la enfermedad en la población, muchas veces no detectada; es necesario conocer sus síntomas generales y bucales que se asocian a ella para poder detectarla. Según mi experiencia en atención primaria de la salud, interrogando al paciente al confeccionar su ficha odontológica, es posible detectar precozmente la diabetes, muchas veces asociada a la hipertensión arterial, generalmente con antecedentes familiares de pacientes diabéticos.

Una vez confirmado el diagnóstico, se aconseja, entre otras cosas:

1. No realizar ningún tratamiento dental sin el consentimiento del médico tratante que asegure el control de la enfermedad.

2. Realizar radiografías seriadas de las piezas dentarias.

3. Interconsulta permanente con el médico tratante, en caso de tratamientos extensos.

4. Usar antibióticos profilácticamente antes, durante y posteriormente al tratamiento.

5. Examinar al paciente con mayor frecuencia.

6. Aconsejar una higiene bucal rigurosa; aplicar topicaciones que disminuyen la placa bacteriana con productos existentes.

7. Las prótesis deberán ser cuidadosamente realizadas para evitar traumatismos.

8. Evitar extender infiltraciones anestésicas y ser cuidadosos en no usar vasoconstrictores.

9. Tratar los focos apicales y los periodontales; las piezas dentarias abscedadas deberán ser extraídas.

10. Si se comprueba gran pérdida ósea (paradentosis), si es en pacientes jóvenes debe sospecharse una diabetes.

11. En tratamientos de urgencia (abscesos, tumores) u operaciones quirúrgicas en diabéticos, tienen que estar seguros que el paciente está controlado. Siempre mantener la colaboración del médico tratante.

12. Se deben evitar emociones desagradables a los pacientes. El paciente diabético joven se descompensa ante choques psíquicos con gran facilidad.

13. Se deben evitar sesiones extensas y muy traumatizantes.

Para determinar en el consultorio odontológico si el paciente está controlado en su diabetes, se debe colocar papeles saturados con glucosa oxidasa en la superficie de la lengua; el virar el color de amarillo a gris nos indica la presencia de hiperglucemia. Otro test que se puede realizar es la utilización de tiras reactivas, tomando una gota de sangre del dedo y que aplicada sobre la tira nos marca un color con el valor glucémico. Debe existir una colaboración estrecha entre el odontólogo y el médico diabetólogo, cuando el paciente es diabético.

Pronóstico:

http://somoslasonrisa.neositios.com/

Creador y Director Estatal del proyecto: <<Oscar Issac Cortés Acevedo

Coordinador del Proyecto en Guadalupe Zacatecas<< Katya De La Cruz Castañón

Coordinadora de campañas de salud bucal: <<Alejandra García Gonzales

Coordinadora de difusión y proyeccion: <<Anakaren Salazar de Santiago

Coordinadores de archivo y documentación: <<Erick De La Cruz Ojeda Y Jhonatan Álvarez De La Torre

Coordinador de recursos humanos y materiales: <<Eduardo Aguilar Hernández

Coordinadora epidemiologico:<<Carla Irene Sima Ramirez

Fotografías y Comunicación Social<< Ricardo Azahel Cortez Acevedo

Proyecto “Somos la Sonrisa del Estado”

Unabellasonrisa