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De los modelos llamados “terapias de tercera generación”, la terapia de aceptación y compromiso ha sido el que mas visibilidad ha tomado en los contextos académico y clínico. Uno de los aspectos distintivos mas salientes de ACT es la consistencia entre su base teórica, los supuestos filosóficos subyacentes, el conocimiento emergente de la investigación básica y la construcción de un modelo psicopatológico. Lo mencionado anteriormente hace de la práctica de ACT una forma de intervención montada sobre una cosmovisión del funcionamiento humano que deja entrever las bases de los principios del aprendizaje clásico y operante pero también los ribetes de la conducta compleja a partir de los avances de la teoría de los marcos relacionales (RFT). El objetivo del tratamiento ACT es adquirir flexibilidad psicológica, es decir, habilidad de elegir cursos de acción, repertorios operantes, en presencia de condiciones aversivas. Dichas condiciones parecen ser consecuencia natural de la experiencia humana a partir de las últimas investigaciones en lenguaje y cognición desde una perspectiva conductual-contextual (RFT). Otra característica distintiva del tratamiento es el trabajo con los valores del paciente que tanto por falta de claridad como por quedar atrapado en un patrón evitativo, ha dejado relegados. El trabajo del terapeuta que busca entrenarse en este modelo supone incorporar conocimiento teórico de los supuestos básicos que lo fundamentan y, tal vez lo mas difícil de adquirir, el aprendizaje experiencial de competencias clínicas. Lo desafiante de dicho aprendizaje, desde ACT, surge a partir de la consideración de que los mismos procesos que operan sobre el consultante también están presentes en la persona del terapeuta, lo que hace sumamente necesario una aproximación experiencial por parte de quien pretenda aplicarlo. En este marco se promueve que no sea solo el conocimiento teórico lo que guie el comportamiento del terapeuta, sino también su experiencia presente en el aquí y ahora de la sesión. Dicho en otras palabras, un aprendizaje completo del modelo implicará comprender sus bases teóricas y un repertorio experiencial que de cuenta de como hacer el trabajo clínico frente al paciente. TERAPIA DE ACEPTACIÓN Y COMPROMISO (ACT) FUNDAMENTOS Docentes Lic. Juan Pablo Coletti | Dr. Germán Teti Aguilar 2451 2do. 12, Belgrano (CABA) | www.catc.com.ar

TERAPIA DE ACEPTACIÓN Y COMPROMISO (ACT)catc.com.ar/formaciones/act.pdf · marco se promueve que no sea solo el conocimiento teórico lo que guie el comportamiento del terapeuta,

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De los modelos llamados “terapias de tercera generación”, la terapia de aceptación y compromiso ha sido

el que mas visibilidad ha tomado en los contextos académico y clínico. Uno de los aspectos distintivos mas

salientes de ACT es la consistencia entre su base teórica, los supuestos filosóficos subyacentes, el

conocimiento emergente de la investigación básica y la construcción de un modelo psicopatológico. Lo

mencionado anteriormente hace de la práctica de ACT una forma de intervención montada sobre una

cosmovisión del funcionamiento humano que deja entrever las bases de los principios del aprendizaje

clásico y operante pero también los ribetes de la conducta compleja a partir de los avances de la teoría de

los marcos relacionales (RFT). El objetivo del tratamiento ACT es adquirir flexibilidad psicológica, es decir,

habilidad de elegir cursos de acción, repertorios operantes, en presencia de condiciones aversivas. Dichas

condiciones parecen ser consecuencia natural de la experiencia humana a partir de las últimas

investigaciones en lenguaje y cognición desde una perspectiva conductual-contextual (RFT). Otra

característica distintiva del tratamiento es el trabajo con los valores del paciente que tanto por falta de

claridad como por quedar atrapado en un patrón evitativo, ha dejado relegados. El trabajo del terapeuta

que busca entrenarse en este modelo supone incorporar conocimiento teórico de los supuestos básicos

que lo fundamentan y, tal vez lo mas difícil de adquirir, el aprendizaje experiencial de competencias clínicas.

Lo desafiante de dicho aprendizaje, desde ACT, surge a partir de la consideración de que los mismos

procesos que operan sobre el consultante también están presentes en la persona del terapeuta, lo que

hace sumamente necesario una aproximación experiencial por parte de quien pretenda aplicarlo. En este

marco se promueve que no sea solo el conocimiento teórico lo que guie el comportamiento del terapeuta,

sino también su experiencia presente en el aquí y ahora de la sesión. Dicho en otras palabras, un

aprendizaje completo del modelo implicará comprender sus bases teóricas y un repertorio experiencial

que de cuenta de como hacer el trabajo clínico frente al paciente.

TERAPIA DE ACEPTACIÓNY COMPROMISO (ACT)

FUNDAMENTOS

DocentesLic. Juan Pablo Coletti | Dr. Germán Teti

Aguilar 2451 2do. 12, Belgrano (CABA) | www.catc.com.ar

Aguilar 2451 2do. 12, Belgrano (CABA) | www.catc.com.ar

OBJETIVOS

Unidad 1: Bases filosóficas y teóricas de ACT El conductismo radical y el contextualismo funcional (CF). Metáfora raíz y objetivos del CF. Criterios de

verdad. Criterio de correspondencia vs. criterio pragmático. Implicancias clínicas de los supuestos

filosóficos de ACT. Principios del aprendizaje clásico y operante. La triple contingencia. Implicancias

clínicas. Análisis funcional de la conducta (AFC). Aprendizaje por reglas y aprendizaje por contingencias.

Aplicaciones de los principios clásico y operante. Técnicas clásicas en modificación de la conducta.

Unidad 2: Teoría de los marcos relacionales (RFT) La operante relacional. Propiedades de las operantes relacionales: implicación mutua, implicación

combinatoria y transformación de funciones. Contexto relacional y contexto funcional. RFT en el contexto

del intercambio paciente – terapeuta. Metáforas y RFT. Objetivos de ACT desde RFT. Implicaciones clínicas

de RFT.

Unidad 3: Principios y supuestos en la Terapia de Aceptación y Compromiso (ACT) Principios y supuestos sobre el sufrimiento humano, implicancia de las reglas culturales en la disposición al

control de los eventos privados. Procesos que derivan en el problema del sufrimiento humano patológico.

El problema de la evitación, consecuencias a corto y a largo plazo. Contingencias que sostienen los

comportamientos que atentan contra valores (R+ y R-). Contextos verbales facilitadores de la evitación

experiencial y la fusión cognitiva.

Unidad 4: Procesos del tratamiento en Terapia de aceptación y compromiso

PROGRAMA

Inicio y presentación de la terapia. Desesperanza creativa (DC). Objetivos en el proceso DC. Precauciones

con la DC. El problema del control de los eventos privados. Objetivos del proceso. Defusion y valores.

Establecimiento de metas/acciones consistentes con valores. Toma de perspectiva y compromiso con

valores. Criterios de avance a próxima etapa.

Unidad 5: Intervenciones y procesos del tratamiento 1Evaluación. Análisis funcional de la conducta (AFC) en ACT. AFC histórico, AFC de la conducta clínica y AFC

de la vida cotidiana del paciente. Competencias de exploración de antecedentes y consecuentes a corto y

largo plazo. Lectura de la información del análisis funcional. Utilización del AFC como intervención

(Desesperanza creativa y exploración de valores). Funciones de la información emergente del AFC.

Planificación del tratamiento (hoja de ruta). Direccionalidad del tratamiento y planificación de sesión.

Unidad 6: Intervenciones y procesos del tratamiento 2Defusión: técnicas y ejercicios experienciales. Valores: clarificación, exploración y generación de

compromiso. Toma de perspectiva: técnicas y ejercicios experienciales. Uso de metáforas. Construcción

y presentación de metáforas al paciente. Articulación de la información del AFC en el contenido de la

metáfora. Obstáculos en el proceso. Obstáculos en el terapeuta. Evaluación de progresos. Fin del

tratamiento. Criterios de cierre de tratamiento.

Unidad 7: Teoría y práctica del mindfulness en ACTBase teórica, contextos de aplicación, evidencia. Práctica guiada. Mindfulness en ACT. Evaluación de

competencias en midnfulness.

Unidad 8: Contextos de aplicación de ACT y evidencia Diferentes contextos de aplicación de ACT. Espectro ansioso. Estados del ánimo. Dolor crónico. Cesación

tabáquica. Trabajo con aceptación del procesos quirúrgico. ACT con problemas de pareja. ACT con

problemas en la sexualidad. Estado de la evidencia de ACT. RCTs. Programas de investigación en curso.

Que los participantes logren:

Hayan adquirido conocimiento teórico sobre las bases filosóficas y teóricas de la Terapia de Aceptación y

Compromiso (ACT).

Comprendan los principios básicos emergentes de la investigación básica que le dan sustento a ACT

(Teoría de los Marcos Relacionales).

Adquieran habilidades que les permitan aplicar los principios teóricos a la práctica clínica.

Puedan reconocer procesos psicológicos en su propia persona e identificar obstáculos emergentes de

dichos procesos.

Puedan reconocer en forma experiencial recursos y obstáculos de su propio reportorio para mejorar su

efectividad.

Unidad 1: Bases filosóficas y teóricas de ACT El conductismo radical y el contextualismo funcional (CF). Metáfora raíz y objetivos del CF. Criterios de

verdad. Criterio de correspondencia vs. criterio pragmático. Implicancias clínicas de los supuestos

filosóficos de ACT. Principios del aprendizaje clásico y operante. La triple contingencia. Implicancias

clínicas. Análisis funcional de la conducta (AFC). Aprendizaje por reglas y aprendizaje por contingencias.

Aplicaciones de los principios clásico y operante. Técnicas clásicas en modificación de la conducta.

Unidad 2: Teoría de los marcos relacionales (RFT) La operante relacional. Propiedades de las operantes relacionales: implicación mutua, implicación

combinatoria y transformación de funciones. Contexto relacional y contexto funcional. RFT en el contexto

del intercambio paciente – terapeuta. Metáforas y RFT. Objetivos de ACT desde RFT. Implicaciones clínicas

de RFT.

Unidad 3: Principios y supuestos en la Terapia de Aceptación y Compromiso (ACT) Principios y supuestos sobre el sufrimiento humano, implicancia de las reglas culturales en la disposición al

control de los eventos privados. Procesos que derivan en el problema del sufrimiento humano patológico.

El problema de la evitación, consecuencias a corto y a largo plazo. Contingencias que sostienen los

comportamientos que atentan contra valores (R+ y R-). Contextos verbales facilitadores de la evitación

experiencial y la fusión cognitiva.

Unidad 4: Procesos del tratamiento en Terapia de aceptación y compromiso

Aguilar 2451 2do. 12, Belgrano (CABA) | www.catc.com.ar

Inicio y presentación de la terapia. Desesperanza creativa (DC). Objetivos en el proceso DC. Precauciones

con la DC. El problema del control de los eventos privados. Objetivos del proceso. Defusion y valores.

Establecimiento de metas/acciones consistentes con valores. Toma de perspectiva y compromiso con

valores. Criterios de avance a próxima etapa.

Unidad 5: Intervenciones y procesos del tratamiento 1Evaluación. Análisis funcional de la conducta (AFC) en ACT. AFC histórico, AFC de la conducta clínica y AFC

de la vida cotidiana del paciente. Competencias de exploración de antecedentes y consecuentes a corto y

largo plazo. Lectura de la información del análisis funcional. Utilización del AFC como intervención

(Desesperanza creativa y exploración de valores). Funciones de la información emergente del AFC.

Planificación del tratamiento (hoja de ruta). Direccionalidad del tratamiento y planificación de sesión.

Unidad 6: Intervenciones y procesos del tratamiento 2Defusión: técnicas y ejercicios experienciales. Valores: clarificación, exploración y generación de

compromiso. Toma de perspectiva: técnicas y ejercicios experienciales. Uso de metáforas. Construcción

y presentación de metáforas al paciente. Articulación de la información del AFC en el contenido de la

metáfora. Obstáculos en el proceso. Obstáculos en el terapeuta. Evaluación de progresos. Fin del

tratamiento. Criterios de cierre de tratamiento.

Unidad 7: Teoría y práctica del mindfulness en ACTBase teórica, contextos de aplicación, evidencia. Práctica guiada. Mindfulness en ACT. Evaluación de

competencias en midnfulness.

Unidad 8: Contextos de aplicación de ACT y evidencia Diferentes contextos de aplicación de ACT. Espectro ansioso. Estados del ánimo. Dolor crónico. Cesación

tabáquica. Trabajo con aceptación del procesos quirúrgico. ACT con problemas de pareja. ACT con

problemas en la sexualidad. Estado de la evidencia de ACT. RCTs. Programas de investigación en curso.

Hayes SC. Acceptance and Commitment Therapy, Relational Frame Theory, and the Third Wave of

Behavioral and Cognitive Therapies. Behavior Therapy. 2004;35(4):639-65.

Hayes S, Follete V, Linehan M. Mindfulness and Acceptance: expanding the cognitive behavioral

tradition. Press TG, editor. New York 2004.

Hayes SC, Barnes-Holmes D, Roche B. Relational Frame Theory: a post-Skinenerian accountn of human

languege and cognition. Publishers KA, editor. New York 2001.

Hayes SC, Strosahl KD, Wilson KG. Acceptance and Commitment Therapy. An Experimental Approach to

Behavior Change. Press TG, editor. New York 1999.

BIBLIOGRAFÍA

Hayes S, Strosahl K, Wilson K. Terapia de Aceptación y Compromiso: proceso y práctica del cambio

consciente (Mindfulness). Brouwer DD, editor. Bilbao, España. 2014.

Kabat-Zinn J. Wherever You Go, There You Are: Mindfulness Meditation in Everyday Life. Hyperion,

editor. New York, USA.1994.

Kohlenberg R, Tsai M. Functional Analytic Psychotherapy: Creating Intense and Curative Therapeutic

Relationships. Media SSaB, editor. New York, USA1991.

Luciano MC, Wilson KG. Terapia de Aceptación y Compromiso (ACT). Un tratamiento conductual

orientado a los valores. 2012R ed. Pirámide, editor. Madrid 2002.

Malott RW, Malott ME, Trojan EA. Principios elementales del comportamiento. 4 ed. Educación P, editor.

México2003.

Páez-Blarrina M, Gutiérrez Martínez O. Múltiples aplicaciones de la Terapia de Aceptación y

Compromiso (ACT). Pirámide, editor. Madrid, España. 2012.

Pepper SC. World Hypotheses: A Study in Evidence. Press UoC, editor. Los Angeles and London 1942.

Pérez-Álvarez M. Las terapias de tercera generación como terapias contextuales. SA S, editor. Madrid

2014.

Aguilar 2451 2do. 12, Belgrano (CABA) | www.catc.com.ar

INFORMES E INSCRIPCIÓN: [email protected]

Hayes SC. Acceptance and Commitment Therapy, Relational Frame Theory, and the Third Wave of

Behavioral and Cognitive Therapies. Behavior Therapy. 2004;35(4):639-65.

Hayes S, Follete V, Linehan M. Mindfulness and Acceptance: expanding the cognitive behavioral

tradition. Press TG, editor. New York 2004.

Hayes SC, Barnes-Holmes D, Roche B. Relational Frame Theory: a post-Skinenerian accountn of human

languege and cognition. Publishers KA, editor. New York 2001.

Hayes SC, Strosahl KD, Wilson KG. Acceptance and Commitment Therapy. An Experimental Approach to

Behavior Change. Press TG, editor. New York 1999.

Hayes S, Strosahl K, Wilson K. Terapia de Aceptación y Compromiso: proceso y práctica del cambio

consciente (Mindfulness). Brouwer DD, editor. Bilbao, España. 2014.

Kabat-Zinn J. Wherever You Go, There You Are: Mindfulness Meditation in Everyday Life. Hyperion,

editor. New York, USA.1994.

Kohlenberg R, Tsai M. Functional Analytic Psychotherapy: Creating Intense and Curative Therapeutic

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Luciano MC, Wilson KG. Terapia de Aceptación y Compromiso (ACT). Un tratamiento conductual

orientado a los valores. 2012R ed. Pirámide, editor. Madrid 2002.

Malott RW, Malott ME, Trojan EA. Principios elementales del comportamiento. 4 ed. Educación P, editor.

México2003.

Páez-Blarrina M, Gutiérrez Martínez O. Múltiples aplicaciones de la Terapia de Aceptación y

Compromiso (ACT). Pirámide, editor. Madrid, España. 2012.

Pepper SC. World Hypotheses: A Study in Evidence. Press UoC, editor. Los Angeles and London 1942.

Pérez-Álvarez M. Las terapias de tercera generación como terapias contextuales. SA S, editor. Madrid

2014.

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