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 EVALUACI ÓN DE LA EFICACIA ENTRE LA BACILOSCOPIA Y LA RADIOG RAFÍA DE TÓR AX COMO ME DIO DE DIA GNOSTICO DE LA TUBERCULOSIS EN PACIENTES DE 18-25 AÑOS DE EDAD EN EL CENTRO DE SALUD JOSÉ CARLOS MARIÁTEGUI EN EL DISTRITO DE VILLA M ARÍA DE L TRIUNFO MARZO-MAYO AUTORES HEREDIA CHUMPITAZ, ROSA RODRÍGUEZ SANTACRUZ, JENNY TOVAR TABOADA, ANNIE INSTITUTO TECNOLÓGICO DANIEL ALCIDES CARRION TÉCNICOS EN FISIOTERAPIA Y REHABILITACIÓN LIMA – PERÚ 2011

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EVALUACIÓN DE LA EFICACIA ENTRE LA BACILOSCOPIA Y LARADIOGRAFÍA DE TÓRAX COMO MEDIO DE DIAGNOSTICO DELA TUBERCULOSIS EN PACIENTES DE 18-25 AÑOS DE EDADEN EL CENTRO DE SALUD JOSÉ CARLOS MARIÁTEGUI EN EL

DISTRITO DE VILLA MARÍA DEL TRIUNFOMARZO-MAYO

AUTORES

HEREDIA CHUMPITAZ, ROSA

RODRÍGUEZ SANTACRUZ, JENNY

TOVAR TABOADA, ANNIE

INSTITUTO TECNOLÓGICO DANIEL ALCIDES CARRION

TÉCNICOS EN FISIOTERAPIA Y REHABILITACIÓN

LIMA – PERÚ

2011

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INDICE

I) PLANTEAMIENTO DEL PROBLEMA

Delimitación del problema…………………………………3

Enunciado del problema…………………………………...3

Formulación del problema…………………………………4

Objetivos de la investigación(general y específicos)…...5

Justificación de la investigación…………………………..6

II) MARCO TEÓRICO

Marco De Referencia De La Investigación………………7

Bases teóricas………………………………………………

Marco conceptual o definición de términos básicos……

 

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DEDICATORIA

 A mi querido profesor Lic. Cesar Gamarra, por su ejemplo y su sabia

enseñanza en la educación, que nos transmite día a día.

 A usted sea nuestro agradecimiento por demostrarnos fortaleza y seguridad

en nuestras vidas.

Ya que el aprender nos hace seguir adelante y tener clara visión de

nuestras metas trazadas.

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INTRODUCCIÓN

Esta enfermedad no mide condición social .edad ,ni sexo , nada está libre de

tenerla , es por eso que se investiga con mayor precisión a los pacientes del

centro José Carlos Mariátegui (Villa María del Triunfo), en los pacientes con

edad entre 18 a 25 años de edad , ya que son los más propensos en adquirirla

, por motivo de que muchos de ellos estudian y trabajan a la vez , de esta

manera inconscientemente realizan un desequilibrio alimentario, conllevando

así no solo a trastornos digestivos sino también enfermedades como la

tuberculosis , para la detección de esta enfermedad existen diferentes

métodos de diagnostico que nos ayudaran a poder detectar a tiempo este

mal .

Los métodos de diagnostico más conocidos y que nos hemos enfocado con

mayor interés , tenemos a la Baciloscopia y la Radiografía de tórax, ya que

mediante con estos exámenes el paciente puede detectar a tiempo y así

por consiguiente llevar un tratamiento adecuado.

Ambos tipos de diagnostico son certeros , pero algunos profesionales de salud

admiten que la Radiografía de tórax es más fiable que otros , debido a la

orientación que le dan al paciente en la consulta .

Por otro lado una minoría de pacientes responde que se realizan la

Baciloscopia debido al factor económico , este examen esta al alcance de las

personas que tienen sospecha acerca de esta enfermedad , ya que la mayoría

de las personas encuestadas son de bajos recursos económicos .

De esta manera nos informamos más acerca de los diferentes métodos dediagnostico de la TBC, y así poder cultivarnos de conocimientos mediante la

investigación y experiencias , para poder educar y ayudar como se puede

prevenir, diagnosticar y tratar esta enfermedad , las personas con escaso

conocimiento del tema tratado.

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1. PLANTEAMIENTO DEL PROBLEMA

1.1 DELIMITACIÓN DE LA INVESTIGACIÓN

El presente estudio se circunscribe a los pacientes del programa de control de la

tuberculosis del centro de salud José Carlos Mariátegui, tomando en cuenta

como estudio a 20 personas para dicha investigación.

1.2 ENUNCIADO DEL PROBLEMA:

En la actualidad en nuestro país, existe un elevado número de personas que

han adquirido la enfermedad de la Tuberculosis , debido a muchas causas, que

hacen o que puedan provocar un desequilibrio o trastornos en el organismos de

ellos, incluyendo así una disminución en el sistema inmunológico.

Sin embargo existen estudios recientes, que señalan que esta enfermedad

sobrepasa a muchas otras enfermedades como el VIH, el Cáncer, etc. Además

la tuberculosis es una enfermedad que ocupa más del 50% de los casos,

debido a que la población evaluado en jóvenes de 18 a 25 años de edad,

realizan muchas actividades como es el de trabajar y estudiar, esto puede

conllevar a que la persona padezca de trastornos digestivos por causa de

tiempo que no predispones o poder almorzar a su hora.

Según los expertos en este campo (médicos neumólogos, radiólogos), refieren

que los exámenes que el paciente debe realizarse para el diagnostico de la

tuberculosis es la Baciloscopia (cultivo de esputo), y la Radiografía de tórax (endonde se observa en qué lugar se encuentra el foco de infección del Bacilo).

Por tal motivo, es importante conocer, los métodos de diagnostico, en qué

consisten, que fiabilidad tiene cada una de ellas, para que de esta manera,

poder detectar a tiempo la enfermedad de la tuberculosis, mediante estos

exámenes, la Baciloscopia y la Radiografía de tórax.

 

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1.3 FORMULACIÓN DEL PROBLEMA:

1. ¿Será posible que la Baciloscopia y la Radiografía de tórax, pueden ser 

métodos de diagnostico certeros para la tuberculosis?

2. ¿Qué efecto tiene la Baciloscopia y la Radiografía de tórax en los

pacientes de 18 a 25 años de edad?

3. ¿Será posible que la población joven - adulto puede interferir en el Dx. de

la tuberculosis?

4. ¿Es posible que la tuberculosis tenga un alto porcentaje en los pacientes

de 18 a 25 años de edad?

5. ¿Será posible que la familia influya en la detección de la enfermedad por 

métodos de diagnostico, para así llevar una adecuada recuperación en el

paciente?

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2. OBJETIVOS DE LA INVESTIGACION

2.1 OBJETIVO GENERAL

Investigar la eficacia entre la Baciioscopia y la Radiografía de tórax en el

Diagnostico de la tuberculosis en los pacientes de 18 a 25 años de edad.

2.2 OBJETIVOS ESPECÍFICOS

Comparar la eficacia que existe entre la baciloscopia y la radiografía de

tórax, en la población evaluada para e\ diagnostico de la tuberculosis.

Evaluar las causas de desencadenan la enfermedad en los pacientes de

18 a 25 años de edad.

Identificar los síntomas de la tuberculosis para detectar la baciloscopia y

la radiografía de tórax, en los pacientes de 18 a 25 años de edad.

Promover la participación de la familia para poder obtener resultados

favorables en la recuperación del paciente.

3. JUSTIFICACIÓN DE LA INVESTIGACIÓN

 3.1 JUSTIFICACION

Dando una visión histórica de la tuberculosis en el Perú se puede mencionar 

que en la antigua cultura peruana ya se hallaban indicios de la enfermedad de la

tuberculosis como el que se observo en unaMomia Peruana de 1000 años d.c. Mujer que murió entre 40-45 años de edad;

con lesiones pulmonares y linfáticas, con evidencia de DNA de M. tuberculosis

en nódulo linfático. 1990. Cultura Chiribaya

Momia Peruana de 700 años d.c. Niño con Tuberculosis Vertebral y visceral, en

la que se observó BAAR (Bacilo Acido Alcohol Resistente). Cultura Paracas.

En el país hasta 1930 solo se disponía de un armamento antituberculoso (curas

climáticas), sumamente limitado, a pesar de la alta prevalencia de la

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enfermedad, con cifras anuales de 400 casos de enfermos por 100,000

habitantes."

En el Perú durante los últimos años se ha observado un incremento

exponencial! en su población , hasta el año 2000 donde su población es de 25,

6661,690 habitantes y donde la tasa de crecimiento anual es de : 1.7% ( la

población de Lima Y Callao : 8.2 millones - 32% del total de la población y 46%

de la población urbana ) lo cual a traído como consecuencia, pobreza extrema,

desempleo que trae consigo una alta tasa de nutrición o mala alimentación de la

población, así como también de una serie de enfermedades asociadas

básicamente al hacinamiento y a la mala alimentación, como son:

enfermedades respiratorias, diarreicas, dérmicas (ácaros, etc. ), entre ellas la

tuberculosis.

El cual se manifiesta por lo general en zonas de urbano marginales en e! cual

se observa extrema pobreza donde ¡a alimentación es deficiente y donde no se

cumple como las medidas sanitarias adecuadas.

Teniendo en cuenta todos estos factores que condicionan y predisponen a la

aparición de dicha enfermedad infectocontagiosa la cual tiene una alta taza de

incidencia y prevalecía en nuestro país ( la incidencia de tuberculosis ha

aumentado a 8.8 millones de casos - año en 1995 y se espera aumente a 11.9

millones para e! año 2007 ) nos vimos motivados e interesados en investigar 

sobre la eficacia y en diagnostico de la tuberculosis entre la baciloscopia y la

radiografía de tórax en personas de 18 a 25 años de edad, en el centro de salud

José Carlos Mariátegui - villa María del triunfo .

Con el propósito de que ellos sirvan para que las instituciones de salud

intervengan en la identificaron o reconocimiento de personas que padecen de latuberculosis. Así corno de aislamiento de la enfermedad y de esta manera

disminuir el riesgo de una probable proliferación que conllevé a factores de

Riesgo tales como contagio en lo peor de los casos la muerte que es algo

inevitable.

Con el cual se realicen medidas de control (con la cual se ha logrado superar las

metas establecidas por la organización mundial de la salud, con 92.9% de

curación de los casos de tuberculosis pulmonar frotis positivo y la detección demás de 94.1% de los casos positivos.

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 4. MARCO DE REFERENCIA DE LA INVESTIGACIÓN

4.1 MARCO ANTROPOLÓGICO-FILOSÓFICO

En la actualidad, es una de las enfermedades más frecuentes que el ser 

humano pueda adquirir.

Si bien es cierto la tuberculosis es una enfermedad que puede afectar a la

población de cualquier sector social, también es cierto que incide mayormente

en los sectores socioeconómicos más deprimidos. La población percibe la

tuberculosis como una enfermedad de pobres y esta percepción convive con el

temor a ser detectado, es decir, señalado como tuberculoso. Estas

percepciones y temores, que retardan la localización de enfermos y la detección

oportuna, hacen que los riesgos de contagio, sean realmente para todos.

La organización Mundial define a la Tuberculosis como enfermedad infecto-

contagia y que es producida por el bacilo tuberculoso, este bacilo es expulsado

del cuerpo del enfermo con el esputo mediante la tos y puede permanecer largo

tiempo en el ambiente, a consecuencia de esto penetra en nuestro organismo

con el polvo o con las gotitas de la tos de un enfermo, siguiendo las vías

respiratorias y por ultimo localizándose en el pulmón.

Las lesiones se localizan en la primera fase en los lóbulos inferiores por su

mayoría ventilación y fácil absceso a las gotas inhaladas, como no hay

reacción de! huésped la infección puede progresar sin impedimento. Esta

enfermedad se puede dar en el ser humano por muchos factores:

Factores biológicos: Se debe a la presencia del bacilo de cosh que los

enfermos expulsan al toser, su presencia en importante pero la influenciade los otros factores agravan el problema.

Factores socioeconómicos: Une los factores que predispone a que una

persona enferme es una mala alimentación. En nuestras comunidades la

falta de empleo o los salarios bajos y piden, una alimentación

balanceada. Si la familia es numerosa el problema se hace mayor.

Factores culturales: Hay personas que creen que esta enfermedad es

un castigo de Dios o alfo del que deben de avergonzarse, ademásalgunos mantienen su enfermedad oculta no acuden a recibir tratamiento,

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o ¡o hacen irregularmente. También hay paciente que no aceptan su

enfermedad y han de un medico a otro buscando que le diagnostiquen

algo diferente.

La prioridad para el control de la tuberculosis es detectar las personas que

tengan tos de más 15 días, para así poder hacer un diagnostico temprano,

iniciar el tratamiento y realizar medidas preventivas como el uso de tapabocas,

en particular al estornudar o toser. A la vez es importante que las personas que

hayan estado en contactos con enfermos de tuberculosis sean evaluados por un

medico quien realizara una prueba especial llamada tuberculina y que consiste

en la aplicación de una inyección en e! brazo y la evaluación de la respuesta a

las 48 o 72 hora. De acuerdo con el resultado de esta, el médico decidirá si

existe riesgo de desarrollar la enfermedad, en cuyo caso formulara le droga

ionizada como prevención.

Otras de las medidas preventivas es la vacuna contra la tuberculosis, llamada

BCG (Bacilo de Caimeeíe-Guerin). Se ha demostrado que previene las formas

graves de la enfermedad como la meningitis tuberculosa y ¡a tuberculosis

diseminada. Esta se aplica a los recién nacidos.

La tuberculosis se contagia fácilmente en cuartos encerrados en donde el aire

no se mueve, es por eso no es recomendable ventilar las viviendas.

4.2 MARCO TEÓRICO

TUBERCULOSIS

Con el propósito de fundamentar la presencia investigación, a continuación se

muestran las principales ideas que hoy existen sobre el tema objeto de estudio.La tuberculosis es una enfermedad muy frecuente en el Perú. Cuando se

diagnostica a tiempo y se trata correctamente tiene cura. Sin embargo, cuando

la tuberculosis no responde-a los medicamentos usados habitualmente, el

paciente puede morir.

Esta enfermedad es muy contagiosa y es causada por la bacteria micobacterium

tuberculosis. Puede afectar varias partes del cuerpo, pero lo más frecuente es

que ataque a los pulmones.

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Hay que tener en cuenta que los sistemas de salud son heterogéneos, tanto así

que en pocos países solo notifican casos nuevos, en otro solo notifican casos

nuevos y de recaídas y otros incluyen otras categorías de recurrencia. Se ha

asumido que la tuberculosis es causada por reactivación de infección endógena

por lo cual hicieron un estudio con ADN- con polimorfismo y encontraron que la

reinfección exógeno parecía ser ¡a causa mayor de la tuberculosis, en áreas

con alta incidencia de la enfermedad. Sin embargo la contribución de la

reinfección aumenta un paralelo con la incidencia de la enfermedad y depende

de múltiples factores, corno desimanación de resistencia a multidrogas,

infección por virus de inmunodeficiencia humana.

En Sudáfrica se decidió realizar un estudio para establecer el efecto crónico de

una tuberculosis inicial y recurrente sobre la función pulmonar. Se estudiador 

2137 mineros con un episodio de tuberculosis, 366 con dos episodios y 96 con

más de dos. Se encontró que la perdida de la función pulmonar fue la más

marcada en los primeros seis meses de! diagnostico de la tuberculosis y se

estabilizo a los seis meses. No se encontró diferencias si eran o no portadores

de infección del virus del virus de inmunodeficiencia humana. Con el número de

episodios es mayor el deterioro crónico. Plantean que se debe prevenir y

disminuir los factores de riesgo para la tuberculosis, como infección por el virus

de la inmunodeficiencia humana, silicosis, factores socioeconómicos.

La tuberculosis es una enfermedad contagiosa que se propaga por el aire. La

fuente de infección son otras personas aquejadas de tuberculosis pulmonar.

Cuando una persona infecciosa tose, estornuda, habla o escupe, expulsa al aire

bacilos de la tuberculosis. Basta inhalar un pequeño número de esos gérmenes

para resultar infectado. Se entiende por infección la presencia de bacilos de la

tuberculosis en el organismo. No obstante, no todas las personas infectadas por esos bacilos necesariamente enferman. El sistema inmunológico «enclaustra»

los bacilos de la tuberculosis, que pueden permanecer latentes durante años. Si

e! sistema inmunitario no logra controlar la infección, se produce una forma

activa de la enfermedad, entendiéndose por enfermedad las lesiones causadas

por los bacilos de la tuberculosis. Si no reciben tratamiento, las personas con

tuberculosis pulmonar pueden infectar a un promedio de entre 10 y 15 personas

al año.

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Cada segundo, en algún lugar del mundo se infecta con bacilos de la

tuberculosis una persona.

En términos generales, un tercio de la población mundial está infectada

por bacilos de la tuberculosis.

Un 5- 10% de las personas infectadas por bacilos de la tuberculosis

enferman en algún momento de la vida.

Síntomas: Si aparecen, se limitan a una tos mínima y una fiebre leve

Fatiga.

Pérdida involuntaria de peso.

Tos sanguinolenta.

Fiebre y sudoración nocturna.

Tos que produce flema.

Los síntomas adicionales que pueden estar asociados con la enfermedad son:

Sudoración excesiva, especialmente en la noche.

Dolor en el pecho

Dificultad respiratoria.

El examen, de pulmón con el estetoscopio puede revelar crepitaciones (sonidos

respiratorios inusuales). Se puede presentar agrandamiento o sensibilidad de

ros ganglios linfáticos en e! cuello u otras áreas. Se puede detectar líquido

alrededor del pulmón y se pueden presentar dedos hipocráticos en manos y

pies.

EXAMENES

Los exámenes pueden ser:

• Radiografía de tórax V

• Cultivos de esputo V

• Prueba cutánea de tuberculina

• Broncoscopio

• Toracocentesis

• TC de tórax

La Tuberculosis

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Pacientes con tuberculosis 57, 600Pacientes con recaída 47, 970Pacientes fallecidos 5,430

4.3 MARCO CONCEPTUAL

Con el propósito de unificar significados de algunos términos utilizados en el

presente estudio a continuación se definen los siguientes términos.

1. BACILOSCOPIA

Consiste en la búsqueda del microbio en el esputo del paciente. Cuando se

encuentra el microbio en la muestra del esputo hablamos de un caso BK

(positivo).

Es importante identificar a los pacientes con BK positivos porque son los que

contagian la enfermedad. Cuando !a prueba es negativo, no significa que no

esté sano. Si la sospecha por los síntomas persiste debe investigarse

nuevamente.

La muestra a enviar por su estudio es el esputo o flema no la saliva. Se toma la

primera muestra expectorando en la mañana. Las muestras pueden durar hasta

una semana, en frascos bien cerrados hasta su procesamiento. La Radioscopia

no solo sirve para el diagnostico de la enfermedad sino también para conocer la

evolución del paciente. Generalmente, el esputo se hace negativo a! mes de

iniciado el tratamiento.

Cuando se determina por microscopía que una persona padece tuberculosis

infecciosa (se observan bacilos en un frotis de esputo), hay que administrar un

ciclo completo de la dosis correcta de medicamentos antituberculosos, bajo

observación de agentes de salud y comunitarios o voluntarios entrenados. Los

medicamentos antituberculosos más comunes son isoniazida, rifampicina,

pirazínamida, estreptomicina y etarnbutol. Hay que mantener ese tratamiento

supervisado de forma regular e ininterrumpida durante 6-8 meses, incluida la

observación directa de la toma de! fármaco durante por lo menos dos meses. El

método de control de la tuberculosis recomendado internacionalmente es el

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denominado DOTS, una estrategia de bajo costo que podría prevenir millones

de casos y de muertes por tuberculosis durante el próximo decenio.

• Forma en que se realiza el examen:

Se le solicita a la persona que tosa profundamente y escupa el esputo en un

recipiente estéril. Después el esputo se lleva al laboratorio, donde se coloca en

una sustancia especial (medio) bajo condiciones que permiten el crecimiento de

los microbios.

• Preparación para el examen:

Puede facilitar la obtención de la muestra beber mucha agua y otros líquidos la

noche anterior a la prueba.

• Lo que se siente durante el examen:

Es necesario que tosa. A veces el médico le dará golpecitos en el pecho para

aflojar el esputo profundo. Es posible que se le haga inhalar un vapor de agua

para ayudarle a expectorar la muestra.

• Razones por las que se realiza el examen:

Los cultivos y exámenes de esputo se realizan para facilitar la identificación de

las bacterias que están causando la infección pulmonar o bronquial (en las vías

aéreas).

2. RADIOGRAF ÍA DE TÓRAX

La radiografía de tórax es e! examen de diagnostico comúnmente realizado.

Una radiografía de tórax genera imágenes de! corazón, los pulmones, las vías

respiratorias, los vasos sanguíneos y Sus huesos de la columna y el tórax.

La Radiografía ayuda a aclarar el diagnostico en los casos de BK negativos.

Los rayos x (radiografías) son exámenes médicos no dolorosos que ayudan alos médicos a diagnosticar y tratar las enfermedades. La radiografía es la

exposición de una pequeña parte del cuerpo a una pequeña dosis de radiación

ionizante para producir imágenes del interior del cuerpo.

Los rayos x son la forma más frecuente y antigua de producir imágenes clínicas.

• Forma en que se realiza el examen:

El examen lo realiza un técnico en rayos X en la sala de radiología de unhospital o en un consultorio médico. Usualmente se hacen dos tomas: en una

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de ellas, los rayos X pasan desde la espalda hasta el tórax (toma postero-

anterior) y en la otra, los rayos X pasan de un lado a otro del tórax (toma

lateral). La persona se pone de pie frente al equipo y debe contener la

respiración cuando se toma la radiografía.

• Preparación para el examen:

La persona le debe informar al médico si está embarazada. Las radiografías del

tórax se evitan generalmente durante los primeros seis meses del embarazo. La

persona debe usar una bata hospitalaria y quitarse todas las joyas para el

examen.

• Lo que se siente durante el examen:

No se presenta molestia, aunque la placa de la película puede sentirse fría.

• Razones por las que se realiza el examen:

Una radiografía torácica se puede solicitar cuando los síntomas de una persona

son: tos persistente, expectoración con sangre, dolor en el pecho, lesión

torácica o dificultad para respirar. También se realiza cuando se sospecha de:

tuberculosis, cáncer pulmonar o cualquier otra enfermedad pulmonar o torácica.

Se puede utilizar una radiografía seriada de tórax (repetida o secuencia!) para

evaluar los cambios que se encontraron en una radiografía anterior (por 

ejemplo, un aumento en el tamaño de una anomalía).

5. TIPO DE INVESTIGACIÓN

La presente investigación será de carácter eminentemente descriptivo, debido a

que su propósito es determinar cuál de estos métodos de diagnostico, como la

baciloscopia y la radiografía de tórax es el más eficaz para detectar la

tuberculosis en los pacientes evaluados de 18 a 25 años de edad.

6. HIPÓTESIS DE LA INVESTIGACIÓN

6.1 HIPÓTESIS NULA(HO):

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Con los métodos de diagnósticos como la baciloscopia y la radiografía de tórax

no es posible investigar la eficacia en el diagnostico de la tuberculosis en los

pacientes de 18 a 25 años de edad.

HIPÓTESIS ALTERNATIVA (HA):

Con los métodos de diagnostico como la baciloscopia y la Radiografía de tórax,

es posible investigar la eficacia en el diagnostico de la tuberculosis en los

pacientes de 18 a 25 años de edad.

6.2 HIPÓTESIS NULA(HO):

Entre la baciioscopia y la radiografía de tórax no se puede comparar la eficacia

en el diagnostico de la tuberculosis.

HIPÓTESIS ALTERNATIVA (HA):

Entre la baciloscopia y la radiografía de tórax se puede comparar la eficacia en

ambos exámenes en el diagnostico de la tuberculosis.

6.3 HIPÓTESIS NULA (HO):

Para el diagnostico de la tuberculosis no se puede evaluar las causas que

desencadenan la enfermedad.

HIPÓTESIS ALTERNATIVA (HA):

Para el diagnostico de la tuberculosis se puede evaluar las causas que

desencadenan la enfermedad.

 

6.4 HIPÓTESIS NULA (HO):Para la obtención de resultados favorables en la recuperación del paciente no

se debe promover la participación de la familia.

HIPÓTESIS ALTERNATIVA (HA):

Para la obtención de resultados favorables en la recuperación delpaciente se debe promover la participación de la familia.

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7. DISEÑO DE LA INVESTIGACIÓN

La presente es una investigación no experimental de diseño transversa!, o

transicional, ya que la obtención de los datos o información se realizara una sola

vez en cada unidad de análisis, aunque se utilizara instrumentos de de

recolección de información, con aplicación única a cada sujeto de investigación.

8. POBLACIÓN Y MUESTRA

> 8.1 POBLACIÓN

La población objeto de investigación estará constituida por los paciente de 18 a

25 años de edad que tienen la enfermedad y que también han recaído por 

negligencia de ellos mismo, localizados en la ciudad de lima.

> 8.2 MUESTRA

Para efectos de la recolección se tomara una muestra de 15 personas de 18 a

25 años de edad, que presentan la enfermedad de la tuberculosis quienes

tomaron uno de estos métodos de diagnósticos los cuales son la baciloscopia y

la radiografía de tórax la cual se pudo comprobar la eficacia de uno de estos dos

métodos.

9. FUENTES PARA LA INFORMACIÓN

9 .1 FUENTES PRIMARIAS:

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La información necesaria para la investigación se obtendrá directamente de los

pacientes de 18a 25 años de edad del centro de salud José Carlos Mariátegui,

quienes sin ninguna negación aceptaron dicha entrevista, así como

del personal médico del centro de salud quienes se encargan de brindarles su

tratamiento.

9.2 FUENTES SECUNDARIAS:

 Además para la investigación se utilizaran instrumentos de recopilación, entre

ellos será las encuestas elaboradas y estructuradas para obtener mayor 

información y de esa manera conocer mejor al paciente y se sienta en

confianza con nosotros. Para la elaboración del marco teórico se recurrirá a las

fuentes bibliografías disponibles en las bibliotecas nacionales.

10.PROCESAMIENTO DE LA INFORMACIÓN

10.1 BIBLIOGRAFÍA CONSULTADA:

CRUS ROJA, ayuntamiento de linares, Lima- Perú. 1993

MANUAL DEL MINISTERIO DE SALUD, La Tuberculosis, Lima - Perú. 2001

GUYTON, Tratado de Fisiología medica, lera Edición. Paginas de 255 - 308

TORTORA, Principios de Anatomía y Fisiología, lera Edición. Paginas. 120

130

JUNQUERIA, Compendio de Histología. Tomo il. Paginas. 1025 -1031

9.2 CRONOGRAMA DE ACTIVIDADES Y PRESUPUESTO DE INVERSIÓN

Cronograma para la realización de la investigación

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ACTIVIDADES

DURACIÓN ( semanas )

1 2 3 4 5 6

1. Recopilación de Información X X X

2 Establecer contactos con los

pacientes de 18 a 25 años de edad

X

3. Aplicar encuestas X

4. Elaborar marco teórico X X X X X

5. Procesar los datos X X

6. Elaborar informe final X

7. Entrega informe Final X

CONCLUSIONES

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Esta enfermedad no discrimina edad, sexo: ni estatus social, cualquier persona

puede adquirirla sino tiene en cuenta las medidas de prevención.

Para prevenir la Tuberculosis es importante el diagnostico y el tratamiento

temprano.

Es importante conocer esta enfermedad, corno se puede contagiar, cuáles son

sus síntomas, para así detectar a tiempo mediante exámenes de diagnósticos

como la Baciloscopia y la Radiografía de Tórax.

Existe más fiabilidad en Radiografía-de tórax, que en la Baciloscopia.

 A pesar de lo que dicen las encuestas, podemos observar que una vez más

interfiere el factor económico, debido a que las personas que sospechas de esta

enfermedad, la minoría de ellas opta por la baciloscopia ya que es un examen

gratuito en los centros de salud.

Una ventaja de la Radiografía de tórax es que se puede obtener los resultados

del examen en el mismo día en que el paciente se lo ha realizado, mientras que

en la Baciioscopia toma su tiempo puede demorar, ya que' este examen

consiste en un cultivo de secreción (flema), por lo tanto puede tardar días para

poder obtener ¡os resultados.

Si queremos derrotar a la tuberculosis, unidos tenemos que estar, apoyando

dándoles información, educación, para aquellas personas que no conocen o lo

poco que conocen se cultiven de conocimiento y puedan prevenir esta

enfermedad.

MODELO DE LA ENCUESTA PLANIFICADA

1.- ¿Sabe que es la tuberculosis?

EDAD SEXO

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Si ( ) No ( ) Un poco ( )

2.- ¿Qué órganos afecta la TBC?

a.) Pulmón, hígado, riñones, corazón, etc.

b.) Hígado y corazón

c.) Huesos y riñones.

3.- ¿Para usted cual seria el método más eficaz para el descarte de la

TBC?

Baciioscopia ( )

Radiografía de tórax ( )

4.- ¿Conoce usted los signos y síntomas de la TBC?

Si ( ) No ( ) Un poco ( )

5.- ¿Cual cree usted que es el factor principal para el contagio de TBC?

a.) Contagio directo

b.) Mala alimentación

c.) Cambio de clima

6.- En cuanto al costo ¿Qué examen cree usted que es el más económicoen el diagnostico de TBC?

a.) Baciloscopia.

b.) Radiografía de tórax

c.) Los dos son ¡guales

7.- ¿En qué edades cree usted que es más frecuente la TBC?

a.) De 10 a 15 años.

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b.) De 18 a 25 años.

c.) De 40 a 65 años.

8.- ¿Por qué la TBC afecta a las personas de 18 A 25 años?

a.) Por trabajo.

b.) Por trabajo y estudio.

c.) No opina.

9.- ¿Por qué cree usted que hay mayor prevalencia de TBC en las

poblaciones rurales?

a.) Por que no se alimentan bien.

b.) Por vivir en una zona alejada.

c.) Porque no hay agua.

10.-¿ Si a los 4 meses de su control de diagnostico de TBC es negativo

¿Dejaría usted de asistir a su tratamiento?

Si ( ) No ( ) tal vez ( )

11.- ¿Cuántas veces a! día usted debe aumentarse?

a.) Una vez al día.

b.) De 3 a 4 veces al día.

c.) No sabe.

12.- ¿Cree usted que los rayos x puedan traer consecuencias, como por 

ejemplo infertilidad y enfermedades a la piel?

Si ( ) . No ( ) tal vez ( )

13.- ¿Qué tipo de examen recomendaría usted como primera opción para

el diagnostico de TBC?

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a.) Baciloscopia.

b.) Radiografía de tórax.

c.) Otros.

14.- ¿Conoce usted en qué consiste la baciloscopia y la radiografía de

tórax?

Si ( ) No ( ) No opina ( )

ENCUESTAS

El total de personas encuestadas en el Centro de Salud José Carlos Mariategui

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(Villa María del Triunfo), fue de 14 personas las cuales tenían previos

conocimiento de esta enfermedad (tuberculosis), ya que la padecieron o la

tienen actualmente.

De estos 15 pacientes encuestados se registran 9 mujeres y 6 hombres.

Lo que se pudo observar al finalizar las encuestas, es que hay mayoría de

pacientes optaban por lo radiografía de tórax, pero que algunos de ellos no

pueden realizarse tal prueba ya que es más costosa.

ENCUESTA ( 1 )

¿Sabe que es ia tuberculosis?

EDADESMUJERES HOMBRES

SI NO NO OPINA SI NO NO OPINA18 - 20 2 1 0 1 1 0

21 - 23 2 1 1 1 1 0

24 - 25 2 0 0 2 0 0

ENCUESTA(2)¿Qué órganos afecta la TBC?

EDADES MUJERES HOMBRESPULMÓN,

HÍGADO,

RÍÑONES

HÍGADO,

CORAZÓN

HUESOS,

RÍÑONES

PULMÓN,

HÍGADO,

RÍÑONES

HÍGADO,

CORAZÓN

HUESOS,

RÍÑONES

18 - 20 2 1 0 1 1 0

21 - 23 2 0 2 1 1 0

24 - 25 2 0 0 2 0 0

ENCUESTA(3)

¿Para usted cual sería el método más eficaz para el descarte de ia TBC?

EDADES

MUJERES HOMBRES

BACILOSCOPIARADIOGRAFÍA DETÓRAX BACILOSCOPIA

RADIOGRAFÍA DETÓRAX

18 - 20 2 1 1 1

21 - 23 2 2 1 1

24 - 25 0 2 0 2

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ENCUESTA(4)

¿Conoce usted los signos y síntomas de la TBC?

EDADES

MUJERES HOMBRES

SI NO UN POCO SI NO UN POCO18 - 20 1 1 1 1 1 0

21 - 23 1 1 2 0 1 1

24 - 25 0 0 2 1 0 1 

ENCUESTA ( 6)

En cuanto al costo ¿Qué examen cree usted que es el mas económico en el

diagnostico de TBC?

EDAD

ES

MUJERES HOMBRES

BACILOSCOPIA

RADIOGRAFIA

SONIGUALES

BACILOSCOPIA

RADIOGRAFIA

SONIGUALES

18 - 20 2 1 0 0 1 1

21 - 23 1 2 1 0 1 1

24 - 25 0 2 0 0 1 1

ENCUESTA(7)

¿En que edades cree usted que es más frecuente la TBC?

ENCUESTA(5)

¿Cual cree usted que es el factor principal para el contagio de TBC?

EDADES

MUJERES HOMBRESCONTAGIO

DIRECTO

MALA

 ALIMENTA

CION

CAMBIO

DEL

CLIMA

CONTAGIO

DIRECTO

MALA

 ALIMENTA

CION

CAMBIO

DEL

CLIMA

18 - 20 2 1 0 1 1 021 - 23 1 1 2 0 1 1

24 - 25 1 1 0 1 0 1

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EDADES

MUJERES HOMBRES10 A 15

 AÑOS DE

EDAD

18 A 25

 AÑOS DE

EDAD

40 A 65

 AÑOS DE

EDAD

10 A 15

 AÑOS DE

EDAD

18 A 25

 AÑOS DE

EDAD

40 A 65

 AÑOS DE

EDAD

18 - 20 1 2 0 0 1 1

21 - 23 1 2 1 0 1 124 - 25 0 2 0 0 1 1

ENCUESTA(8)¿Por qué la TBC afecta a las personas de 18 a 25 años?

EDADES

MUJERES HOMBRES

TRABAJO

TRABAJO

Y

ESTUDIO

NO OPINA TRABAJO

TRABAJO

Y

ESTUDIO

NO OPINA

18 - 20 1 2 0 2 0 021 - 23 2 1 1 0 2 024 - 25 1 0 1 0 2 0

ENCUESTA ( 9 )

¿Por qué cree usted que hay mayor prevalencia de TBC en las poblacionesrurales?

EDADES

MUJERES HOMBRES

NO SE

 ALIMENTAN

BIEN

POR EL

LUGAR

DONDE

VIVEN

NO HAY

 AGUA

NO SE

 ALIMENTAN

BIEN

POR EL

LUGAR

DONDE

VIVEN

NO HAY

 AGUA

18 - 20 2 1 0 1 1 021 - 23 1 1 2 1 0 1

24 - 25 2 0 0 2 0 0

ENCUESTA ( 10)

Si a los 4 meses de su control de diagnostico de TBC es negativo ¿Dejaría

usted de asistir a su tratamiento?

EDADESMUJERES HOMBRES

SI NO TAL VEZ SI NO TAL VEZ

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18 - 20 1 1 1 1 0 1

21 - 23 1 2  1 0 2 0

24 - 25 0 2 0 0 1 1

ENCUESTA ( 11 )

¿Cuántas veces al día usted debe alimentarse?

EDADESMUJERES HOMBRES

1 VEZ DE 3 A 4 NO SABE 1 VEZ DE 3 A 4 NO SABE

18 - 20 0 2 1 1 1 0

21 - 23 0 3 1 0 1 1

24 - 25 0 2 0 02

¿.

0

ENCUESTA ( 12)

¿Cree usted que los rayos x puedan traer consecuencias, como por ejemplo

infertilidad y enfermedades a la piel?

EDADESMUJERES HOMBRES

SI NO TAL VEZ Si NO TAL VEZ

18 - 20 1 1 1 0 1 121 - 23 3 0 1 1 0 1

24 - 25 1 1 0 0 1 1

ENCUESTA ( 13 )

¿Qué tipo de examen recomendaría usted como primera opción para el

diagnostico de TBC?

EDADES

MUJERES HOMBRES

BACILOSC

OP IA

RADIQGRAF

IA

OTRO

S

BACILOSCOP

IA

RADIOGRFI

 A

OTRO

S

18 - 20 2 1 0 0 1 1

21 - 23 1 2 1 0 1 1

24 - 25 0 2 0 0 2 0

ENCUESTA ( 14 )

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¿Conoce usted en qué consiste la baciloscopia y la radiografía de tórax?

EDADESMUJERES HOMBRES

SI NO NO OPINA SI NO NO OPINA1 8 - 20 2 1 0 2 0 0

21 - 23 2 1 1 1 1 024 - 25 2 0 0 2 0 0

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