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Tipo de Documento: Proceso o Subproceso que lo Genera: Manual Producción Nombre: Código y Versión Paginado Manual del Usuario M-029-V4 Página 1 de 43 1. Validación: Nombre Cargo Fecha Firma Elaboro LIDA CONSUELO GARCIA VILLATE Coordinadora de Participación Social Reviso ELIZABETH LOBO-GUERRERO Coordinador de Calidad y Planeación Aprobó PAOLA ANDREA GOMEZ Gerente 2. Control de la Vigencia del Documento: Tipo de Copia: Controlada ___ No Controlada ___ (Se deben hacer revisiones cada dos años a partir de la fecha de aprobación o cuando se considere necesario por ajustes en la normatividad o cambios en el proceso) Fecha de revisión 1______________ Vigente SI____ NO____ Fecha de revisión 2_____________ Vigente SI____NO____ Fecha de revisión 3______________ Vigente SI____NO____ Fecha de revisión 4_____________ Vigente SI____NO____ 3. Control de cambios del Documento: (Cuando el Documento es versión 1 este literal no aplica) Nombre del documento que modifica Manual del Usuario Código y Versión M-029-V3 Describa cuales son los puntos que sustancialmente serán modificados Documentación para el ingreso del usuario. Atención de paciente punto preferencial Deberes y derechos pacientes con discapacidad 4. Control de las copias del Documento: Copia No. Nombre de Quién Tiene Copia del Documento Cargo Fecha Recibido Firma Original Fredy Orlando Corredor Camargo Coordinador de Calidad APRECIADO USUARIO El equipo de colaboradores, personal médico, administrativo y de servicios de la Empresa Social del Estado Hospital San Rafael de Facatativá expresa a usted y a su familia la más cordial bienvenida a nuestras instalaciones y pone a su disposición una amplia red de servicios y recursos para su atención en salud. De igual manera agradecemos la confianza depositada en nuestra entidad para cuidar su salud y la de su familia. Por ello lo invitamos a que revise en este manual la información conjunta que le permitirá conocer nuestra institución; usted encontrara la información corporativa, el portafolio de servicios de atención de cada área de la E.S.E, las formas de acceso a los diferentes servicios, los deberes y derechos que usted tiene como usuario en el sistema general de seguridad social en salud, los requisitos para acceder a nuestros servicios, los medios de comunicación existentes en el hospital, los directorios externos e internos necesarios para la ubicación según su necesidad; es así que este manual se convierte en una herramienta de consulta que le será de gran utilidad en el momento que lo requiera.

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1. Validación:

Nombre Cargo Fecha Firma

Elaboro LIDA CONSUELO GARCIA VILLATE Coordinadora de

Participación Social

Reviso ELIZABETH LOBO-GUERRERO Coordinador de Calidad y

Planeación

Aprobó PAOLA ANDREA GOMEZ Gerente

2. Control de la Vigencia del Documento: Tipo de Copia: Controlada ___ No Controlada ___

(Se deben hacer revisiones cada dos años a partir de la fecha de aprobación o cuando se considere necesario por

ajustes en la normatividad o cambios en el proceso)

Fecha de revisión 1______________ Vigente SI____ NO____ Fecha de revisión 2_____________ Vigente SI____NO____ Fecha de revisión 3______________ Vigente SI____NO____ Fecha de revisión 4_____________ Vigente SI____NO____ 3. Control de cambios del Documento: (Cuando el Documento es versión 1 este literal no aplica)

Nombre del documento que modifica Manual del Usuario Código y Versión M-029-V3

Describa cuales son los puntos que sustancialmente serán modificados

Documentación para el ingreso del usuario. Atención de paciente punto preferencial Deberes y derechos pacientes con discapacidad

4. Control de las copias del Documento:

Copia No. Nombre de Quién Tiene Copia del Documento Cargo Fecha Recibido Firma

Original Fredy Orlando Corredor Camargo Coordinador de Calidad

APRECIADO USUARIO El equipo de colaboradores, personal médico, administrativo y de servicios de la Empresa Social del Estado Hospital San Rafael de Facatativá expresa a usted y a su familia la más cordial bienvenida a nuestras instalaciones y pone a su disposición una amplia red de servicios y recursos para su atención en salud. De igual manera agradecemos la confianza depositada en nuestra entidad para cuidar su salud y la de su familia. Por ello lo invitamos a que revise en este manual la información conjunta que le permitirá conocer nuestra institución; usted encontrara la información corporativa, el portafolio de servicios de atención de cada área de la E.S.E, las formas de acceso a los diferentes servicios, los deberes y derechos que usted tiene como usuario en el sistema general de seguridad social en salud, los requisitos para acceder a nuestros servicios, los medios de comunicación existentes en el hospital, los directorios externos e internos necesarios para la ubicación según su necesidad; es así que este manual se convierte en una herramienta de consulta que le será de gran utilidad en el momento que lo requiera.

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TABLA DE CONTENIDO

I. Reseña Histórica II. Información corporativa III. Derechos y deberes del usuario IV. Proceso de Admisión V. Metodología del Proceso de Asignación de citas Medicas VI. Portafolio de servicios

VI.I Cirugía y partos VI.II. Apoyo Diagnostico y Terapéutico VI.III Servicios Ambulatorios VI.IV Urgencias y Unidad de Cuidado Crítico VI.V Hospitalización

VII. Glosario VIII. Directorios

VIII. I. Directorio Interno de Interés a los usuarios VIII. II. Directorio Interno de interés a los funcionarios VIII. III. Directorio de correos internos

I. RESEÑA HISTORICA: Ubicación La Empresa Social del Estado Hospital San Rafael se encuentra ubicado en el Municipio de Facatativá Cundinamarca, el cual esta limitado al sur por la carrera segunda, al norte con la carrera cuarta y al occidente con la calle primera este; tiene como nomenclatura la carrera segunda número 1- 80, siendo su único acceso actualmente por la carrera tercera con calle primera para el servicio de urgencias, consulta externa, laboratorio clínico, banco de sangre, Rayos x; farmacia, hospitalización y el área administrativa en general.

El municipio de Facatativá es uno de los ciento dieciséis municipios de Cundinamarca que esta localizado en la cordillera oriental a una altura media sobre el nivel del mar de 2.614 mts, enmarcado por las serranías de los Andes, Aserradero, Mancilla y Manjui con una temperatura que oscila entre los 7 y 14 grados centígrados. Tiene una extensión aprox. de 158 kilómetros cuadrados y limita por el norte con Albán, Sasaima, La Vega y San Francisco; por el sur con Zipacón, Bojaca y Madrid; por el oriente Subachoque y parte de Madrid; por el occidente con Anolaima y parte de Albán. El sector urbano de Facatativá se ha desarrollado en una zona plana del valle del río Chueca y el área rural esta conformada en un 60% por tierras planas y semiplanas y en un 40% en laderas y montañas.

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Antecedentes En la antigua casa donde funcionó el asilo de ancianos (hoy demolido) situada en la carrera primera donde se construyo la variante que actualmente atraviesa a Facatativá, en una esquina del lote destinado para el matadero municipal cuya obra se inicio el 5 de Enero de 1.884, el primero de marzo del mismo año se puso la primera piedra de lo que sería más tarde el Hospital conforme al acuerdo número 2 del consejo que creo la Junta Municipal de Beneficencia. Fue promotor y propulsor de esta obra el párroco Fray Pedro Salazar, quién para este fin abrió colecta pública el primero de marzo del mismo año y apropio la limosna de la Iglesia. Por su parte la municipalidad también contribuye por el acuerdo del 16 de Abril de 1.886 aportes al Hospital con el trabajo personal y el aporte de los juegos públicos.

Por acuerdo número 5 del 30 de Abril de 1.886 se creó el impuesto de plaza el cual por acuerdo 10 del 17 de Julio de 1.887 distribuyo dos terceras partes para el templo y la tercera parte para el Hospital; además se hicieron 7(siete) bazares que aceptaron el fondo para su construcción, luego el Departamento de Cundinamarca por decreto 329 de 1.887 le asigno al hospital la mitad del producto del registró notarial y por ordenanza 4 del 6 de Julio de 1.888 le otorgó 54 acciones del ferrocarril del valor original de $100 pesos cada una de las seis mil que fueron emitidas, además se autorizó el cobro de un cuartillo sobre cada etiquete del ferrocarril de la ruta hacia Bogotá (“El Telegrama” diario de la mañana, serie 20 número 422 Bogotá, miércoles 4 de Julio de 1888).

Siendo presidente de la Junta Municipal de la Beneficencia Don Juan Carlos Quijano Esguerra, se asocio con el párroco se inicio y termino la obra a fines del siglo XIX, el 26 de Abril de 1890, Fray Pedro Salazar lo bautizó bajo el nombre de “San Rafael”. (Boletín de Historia de Antigüedades. Volumen XII, paginas 312/317 “El Hospital de Facatativá, por Gregorio Lara Cortés).

Los planos de este edificio fueron elaborados gratuitamente por el reverendo padre Urbano Loas Junio-1922, posteriormente el Hospital San Rafael inicia el 30 de Julio de 1922 en el terreno donado por el superintendente Emilio Ángel y hermanos junta Distrital de Beneficencia el presidente Luís U. Escobar el Vicepresidente Hipólito Isaza el párroco Urbano Loas. El sindicato Rafael J. Jiménez. Facatativá 10 de Marzo de 1922 Fiesta de trabajadores. El Hospital funciona en dicho edificio hasta el año de 1935 fecha en la cual se traslado a uno nuevo construido con aportes del municipio y de la Beneficencia de Cundinamarca, la edificación donde funcionaba era de dos pisos, con planta en forma de E, adopta el sistema de pabellones que por intercalarse con jardines permite una iluminación y aireación permanentes, posee una fachada principalmente de estilo republicano con lenguaje neoclásico, caracterizada por su rigurosa simetría; destinada a servicios de Hospitalización, se inicio el 30 de Julio de 1922, en terrenos comprados en parte por el Hospital y parte donado por Emilio Ángel y hermanos, siendo los integrantes de la Junta Distrital de Beneficencia los señores: Julio M. Escobar como

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presidente, Hipólito de vocal y Rafael Jiménez como síndico de la institución. Mediante Ordenanza número 43 del 15 de Mayo de 1936 emanada por la Asamblea de Cundinamarca. En el artículo 4 le dio carácter al Hospital Provincial conjuntamente con los Hospitales de la Mesa, Girardot, Fusagasuga, Ubate, Zipaquirá, Pacho, La Palma y Chocontá. Hay un gran vacío histórico hasta el año de 1949, no se sabe con certeza en que momento se le denomino la categoría del Hospital Distrital. El 28 de Septiembre de 1949, el Gobernador de Cundinamarca con base de la facultad que le delegaron las Juntas Directivas del Hospital con función del presidente, Síndico tesorero, Médico y director establece la presentación de servicios de pensionados de la conformidad de normas legales vigentes. Este acto administrativo es avalado por la resolución 266 del 30 de Noviembre de 1949 del Ministerio de Higiene.

El 23 de Marzo de 1945, el Ministerio de Justicia, mediante resolución 0695, reconoce personería jurídica al Hospital Distrital “San Rafael” de Facatativá, con domicilio en el municipio del mismo nombre reconoce el Síndico. Tesorero como representante legal de la Institución (Diario Oficial, folio 819, Miércoles 10 de Junio de 1955). Mediante acuerdo 6 del 27 de Septiembre de 1966, la Junta Directiva del Hospital San Rafael de Facatativá adoptada las normas estatutarias, que regulan el régimen interno de las relaciones del Hospital con las demás personas naturales o jurídicas y define el carácter del Hospital como una “Institución de asistencias pública y utilidad común. El objeto primordial es la atención completa dentro del territorio de su jurisdicción” y le señala fines de servicio, educac ión a la comunidad, adiestramiento del personal e investigaciones científicas y socioeconómicas con el fin de fijar tarifas diferenciales para contribuir a su funcionamiento; él articulo sexto reafirma la calidad de representante legal al sistema administrativo o Síndico. Este acto administrativo fue aprobado por el Ministerio de Salud pública mediante la resolución 318 del 16 de Noviembre de 1966. El fondo Hospitalario de Cundinamarca, (hoy secretaría de salud) obedeciendo a la reorganización de los servicios de salud en el Departamento, la cual estuvo fundamentada en la política sanitaria que contempla el establecimiento de niveles de atención Médica; el acuerdo 02 de 1970 clasifica al Hospital “San Rafael” de Facatativá como Hospital de nivel Regional; le determino la zona de influencia con las unidades operativas correspondientes y la asigno al Hospital la sede al área programática de salud número II. En 1971 se realizo una ampliación en los servicios de: cocina, lavandería, comedor y el salón de conferencias que se destinaba para depósito del almacén, se construyo la morgue, las habitaciones para los conductores de turno y bacteriólogas y el área de parqueo automotor actualmente reubicadas, por la construcción de la nueva planta física.

Mediante el decreto 2133 del 7 de Septiembre de 1973 por medio de la cual el Gobernador de Cundinamarca organizan la secretaría de salud pública, suprime una dependencia y se dictan otras disposiciones en él articulo 63 numeral 6 y subnumeral 6.3 ubica el Hospital como distrito regional de Facatativá, en su articulo 11 dispone que los distritos regionales están constituidos por las siguientes unidades operacionales (1) Hospital Regional (2) Hospitales locales (3) Hospitales periféricos, puestos de salud (4) Entidades de asistencia social. En él articulo 12 determina las funciones del distrito regional de salud; el articulo 13 de función al director del Hospital Regional la del jefe de la organización del respectivo distrito regional de salud. El mismo decreto en su artículo 17 suprime el fondo Hospitalario de Cundinamarca e integra su participación al Departamento de Cundinamarca (secretaría de salud). En el mes de Julio de 1977 se reafirma su condición de sede de la Unidad Regional, asumiendo la responsabilidad científica y administrativa de los puestos y centros de salud de su área de influencia. Se resalta en la misma resolución, la Misión de la Institución en su artículo primero, en los siguientes términos “El Hospital sede de la unidad regional de Facatativá, es la entidad adscrita al Sistema Nacional de salud que tiene por fin dar atención médica integral a las personas y proporcionar atención al medio ambiente dentro de su nivel, a toda la comunidad de su área de influencia y servir de centro de referencia de pacientes de los organismos del área adscritos o vinculados, para dispensar atención especializada. Además será un medio para el adiestramiento y formación del personal de salud investigación biosocial y educación en salud a la comunidad”. Se le da la calidad de “Organismos de Dirección Nacional de Salud a Nivel Regional” y se le asigna la responsabilidad de Centros y Puestos de Salud de su área de influencia desde el punto de vista técnico y administrativo, quedando bajo su dependencia en calidad de consultorios periféricos se establece la estructura administrativa y en el artículo 7 determina el perfil del Director como jefe de la Unidad Regional y la confiere la representación legal, relevando de esta función el asistente administrativo o Síndico. En sus demás artículos más que en estatuto es un reglamento. Este acto administrativo fue aprobado por el Ministerio de Salud mediante resolución número de 9561 del 6 de Octubre de 1978.

En 1978 se constituyo y puso en funcionamiento el área de la consulta externa la que le permite a la institución una planta física más adecuada para la prestación de los servicios médicos absolutos. La resolución 115 del 30 de Marzo 1982, el Médico director del Hospital Regional San Rafael de Facatativá, expide los estatutos que a su vez son aprobados por las resoluciones números 1787 del 19 de Agosto de 1982 emanada por el servicio Seccional de Cundinamarca y la resolución número 11731 del 30 de Septiembre de 1982, emanada por el Ministerio de salud.

En su artículo establece que el Hospital es de orden privado, adscrito al servicio Nacional de Salud, con aportes de Salud en los términos establecidos por la ley y control fiscal ejercido por la Contraloría General de la República. En él articulo trigésimo noveno determina el personal que labora en el Hospital estará sujeto a la situación legal y reglamentaria de los empleados

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públicos de conformidad de los Decretos 694 de 1975 y 1968 de 1979 y ajustados a las demás normas del sistema nacional de salud. Años después, específicamente en 1986 se inicia la construcción del área administrativa, urgencias, apoyo diagnóstico, saneamiento ambiental con un área de 2240 metros cuadrados cuyo bloque se denomino “Jorge Hernando Rico Duque” y puesta al servicio en Noviembre de 1991.

En 1992 se inicia la construcción de este edificio de Pediatría en un área de superficie de 600 metros cuadrados, la cual se pone en funcionamiento el 16 de Julio de 1995 mediante el acta número 8 del 12 de Julio de 1990 el consejo de Monumentos Nacionales estudió la documentación del Hospital San Rafael de Facatativá y determino que sus valores y calidades estéticas cumple con las exigencias del Monumento Nacional y así mediante la resolución 011 del 13 de Noviembre de 1992 del consejo de Monumentos Nacionales por la cual se propone la declaratoria como Monumento Nacional del Hospital San Rafael, ubicado en el municipio de Facatativá - Cundinamarca.

Mediante el decreto 1931 del 24 de Septiembre de 1993 el Presidente de la República de Colombia declaro como Monumento Nacional el Hospital San Rafael de Facatativá y en su artículo segundo precisó que las restauraciones, refacciones, remodelaciones y obras que deben efectuarse en el Hospital San Rafael deberá contar con el permiso previo de Monumentos nacionales en 1993 bajo la Dirección Dr. Jorge Eliécer Conde Salcedo, se inicio la construcción de la planta física del nuevo Hospital, durante la administración del Gobernador de Cundinamarca Dr. Manuel Infante Braiman.

En Diciembre de 1995 siendo Gerente del Hospital el doctor Olegario González Vargas consigue recursos de remodelación y ampliación de los servicios de urgencias y consulta externa, inauguración a realizarse el 15 de Abril de 1996. Los planos de este edificio fueron elaborados gratuitamente por él reverendo padre urbano Loas Junio-1922. Posterior a esto la asamblea de Cundinamarca mediante Ordenanza 025 del 22 de Marzo de 1996, sancionada por la señora Gobernadora, Doctora Leonor Serrano de Camargo, ordena la transformación del Hospital San Rafael de Facatativá en una Empresa Social del Estado prestadora de Servicio de Salud de Entidad Pública y Descentralizada Del Orden Departamental, dotada de Personería Jurídica, patrimonio propio y autonomía administrativa, adscrita a la Dirección Departamental de Seguridad Social en Salud de Cundinamarca o quien haga sus veces, integrante del Sistema General de Seguridad Social en Salud sometida al régimen jurídico existente previsto en él capitulo III, artículos 194, 195 y 197 de la ley 100 de 1993.

Mediante el acta número 002 de la Junta Directiva del 16 de Noviembre de 1996 se estudió, aprobaron los acuerdos 001 y 002 de la misma fecha por medio de las cuales se adaptó el estatuto General y el estatuto de contratación de la E.S.E Hospital San Rafael de Facatativá. El 21 de Noviembre de 1996, a las 4:30 p.m. en el sector de juntas del desapruebo de la Gobernación de Cundinamarca se inician la 1 reunión de la Junta Directiva de E.S.E – Hospital San Rafael de Facatativá (decreto 001) y en el mes de Diciembre de 1.996 se inicia obras pendientes a la remodelación del cubierto del edificio viejo del Hospital; al mismo tiempo se inician obras de remodelación del mismo edificio, tales como la construcción del área para el Almacén (Lugar donde existía el servicio de Rayos X).

Mediante el acta # 003 de la Junta Directiva del 13 de Diciembre de 1996 sé infundió y aprobó el decreto # 004 de la misma fecha por medio de la cual se adoptó el reglamento interno de trabajo de la E.S.E - Hospital San Rafael de Facatativá, el 12 de Febrero de 1997, se inaugura el área de vacunación y luego en Febrero de 1997 se termina el mejoramiento del parqueadero del Hospital por acuerdo No. 002 de Febrero de 2000 se modifica el artículo 13 del acuerdo 001 de Diciembre de 1996, por el cual se adopta la estructura funcional de la E.S.E. Hospital San Rafael de Facatativá.

Mediante decreto 01878 del departamento de Cundinamarca firmado por el Gobernador Andrés González Díaz, Presidente de la Junta Directiva, se aprueba el acuerdo No 009 de Junio de 2000, en el que modifica la planta de personal y el mes de Julio de 2001 por acuerdo 006 se establece el manual específico de funciones y requisitos para los diferentes empleos de la planta de personal de la E.S.E. Hospital San Rafael de Facatativá.

En el mes de Mayo de 2.001, la Secretaria de Obras del Departamento de Cundinamarca hace entrega de las nuevas instalaciones a la dirección de la E.S.E. Hospital San Rafael de Facatativa y en septiembre del mismo año se da comienzo a la prestación de servicios de Laboratorio y Terapias en las mismas. En mayo 27 de 2002 se inician en las nuevas instalaciones las actividades en Sala de Partos. Tres meses después en agosto del mismo año, en sus 6 salas de cirugía se comienza a prestar los servicios a los usuarios que así lo requieren y a finales del año 2003 se terminan de trasladar todos los equipos y áreas hacia las nuevas instalaciones. En mayo de 2004 se pone en funcionamiento la unidad de cuidado intermedio UCIM, se amplían las salas de observación en urgencias y se abre el servicio de cafetería a los usuarios. Para el año 2008 toda la planta del Hospital se encuentra en funcionamiento, en un proceso de estudio y análisis para el establecimiento de otros servicios alternos de III nivel como la UCI Neonatal y la unidad renal, así como las mejoras constantes de los servicios existentes como la UCI adultos y demás servicios que prestan atención al usuario en pro de la calidad de la institución y el bienestar de la comunidad, de la misma manera existen nuevas especialidades como neurología, fisiatría, cardiología, dermatología, cirugía pediátrica, neurocirugía, cirugía plástica y otras no existentes anteriormente.

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Alterno a la apertura de nuevos servicios y especialidades la E.S.E y en el afán a los cumplimientos y mejoras para la institución se realiza el proceso de Habilitación de Establecimientos de Salud, en el contexto de la reforma, la modernización del sector salud, la política nacional de salud y la descentralización, impulsados por la imperante necesidad de diseñar y aplicar normativas de regulación dirigidas a evaluar los aspectos de infraestructura, organización, dotación de equipos y recursos humanos en las IPS-S., esto con el fin de reforzar la seguridad sanitaria en el Marco del Sistema de Garantía de la Calidad. Actualmente la E.S.E Hospital San Rafael de Facatativa se encuentra en la primera etapa del proceso de acreditación que otorga el Ministerio de Protección Social. Este proceso ha permitido a la institución evaluar las diferentes áreas que la constituyen y tomar acciones para su mejor funcionamiento. El sistema Único de Acreditación SUA lleva como misión; “Desarrollar e implementar la gestión de calidad de las organizaciones de salud mediante un proceso voluntario de auto evaluación y evaluación externa, con unos estándares óptimos factibles, para mejorar la salud de los colombianos”.

LLoo aanntteerriioorr llee ppeerrmmiittee aa llaa nnuueessttrraa iinnssttiittuucciióónn uunn aaccttuuaall ddeessaarrrroolllloo ddiinnáámmiiccoo qquuee bbuussccaa eell mmeejjoorraammiieennttoo ccoonnttiinnuuoo ddee llooss

pprroocceessooss yy pprroocceeddiimmiieennttooss cceennttrraaddooss eenn llaa vviiddaa,, llaa ssaalluudd yy llaa sseegguurriiddaadd ddee llooss uussuuaarriiooss..

II. INFORMACION CORPORATIVA

VISIÓN: Ser al 2020 una Empresa Social del Estado, reconocida como cabeza funcional de referencia de la red del Occidente de Cundinamarca con mayor especialización en la prestación de servicios de salud de alta complejidad, con altos estándares de calidad, garantizando auto sostenibilidad financiera, impactando positivamente en las condiciones de vida del paciente y su familia.

MISIÓN: El Hospital San Rafael de Facatativá es una Empresa Social del Estado ubicada en el occidente de Cundinamarca, que presta servicios de salud de baja, mediana y alta complejidad, con la tecnología apropiada, el recurso humano idóneo, que brinda calidez y trato humanizado, trabajando siempre en función del paciente y su familia, enmarcado dentro de los principios y valores institucionales, contribuyendo con el mejoramiento de su calidad de vida.

PRINCIPIOS Y VALORES CORPORATIVOS:

Entendiéndolos con el conjunto de ideas fundamentales que orienten el comportamiento, en la interacción asertiva con nuestros usuarios, pacientes y compañeros en todos los niveles organizacionales de la empresa, dentro del marco de la ética y la calidad en la prestación de los servicios. PRINCIPIOS

➢ RESPETO ➢ CALIDAD ➢ EQUIDAD ➢ ÉTICA ➢ RESPONSABILIDAD

VALORES

➢ DEVOCIÓN POR EL PACIENTE ➢ COMPROMISO ➢ VOLUNTAD DE SERVICIO ➢ SOLIDARIDAD ➢ CALIDEZ ➢ TRABAJO EN EQUIPO

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POLÍTICAS:

CALIDAD

Ofrecer servicios de salud con los más altos estándares de calidad a nuestra población usuaria, promoviendo el mejoramiento continuo, generando el menor costo posible, y la mayor rentabilidad financiera y social.

SEGURIDAD DEL PACIENTE

La Política de Seguridad del Paciente en el HOSPITAL SAN RAFAEL DE FACATATIVÁ, es considerada por la alta

dirección y administración, como uno de los valores fundamentales para mantener muy en alto la calidad de la atención,

por esa razón promueve permanentemente una cultura de la seguridad dentro del personal de planta y de contrato, así

como en sus proveedores, otros colaboradores, los pacientes y sus familias, desarrollando acciones de identificación,

mitigación ( cuando no se ha podido hacer otra cosa), corrección, prevención, y en general gestión del riesgo en todo el

proceso de atención asistencial.

SEGURIDAD Y SALUD OCUPACIONAL

EL HOSPITAL SAN RAFAEL DE FACATATIVÁ se compromete a dar cumplimiento a las disposiciones legales vigentes de conformidad al decreto 614 de 1984 y Resolución 1016 de 1989 con tal fin se establece la política en salud ocupacional así: Lograr un alto nivel de bienestar físico, social y mental de los trabajadores, buscando reducir o eliminar la exposición a los riesgos ocupacionales generados por las diferentes operaciones normales de los procesos; por tal razón apoyara los siguientes principios.

➢ Cumplimiento de todas las normas vigentes.

➢ Responsabilidad de todos los niveles de dirección por proveer un ambiente sano y seguro de trabajo, por

medio de equipos procedimientos y programas.

➢ Mejorar las condiciones de trabajo de los agentes de riesgo presentes en el ambiente y la organización que puedan producir accidentes de trabajo y enfermedades profesionales.

➢ Desarrollar intervenciones en el bienestar y equilibrio de los trabajadores protegiéndolos de los riesgos

generados por el ambiente y la organización de trabajo.

➢ Lograr la participación activa de los trabajadores en el desarrollo de los diferentes subprogramas.

GESTIÓN AMBIENTAL

La ESE Hospital San Rafael de Facatativá, orientará sus esfuerzos hacia el control de los impactos ambientales, cumpliendo con los estándares Nacionales e Internacionales de medio ambiente, introduciéndolos en todos los procesos que se adelanten. Las Normas y Procedimientos que se implementen en el desarrollo del programa Gestión Ambiental serán acatadas de manera integral por los usuarios y bajo responsabilidad jurídica por parte de todos los trabajadores del hospital, los contratistas, cooperativas o aquellos que llegaren a celebrar algún convenio o contrato de servicios con la institución.

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Las directivas del Hospital, velaran por el cumplimiento de las disposiciones en Gestión Ambiental contenidos en el PGIRH, que sean aplicadas, así como garantizar que todos los trabajadores de la organización mantengan un nivel de conocimiento uniforme y una buena práctica de la disposición final de los residuos hospitalarios. Todo nuevo proyecto que se adelante deberá contemplar los conceptos técnicos del área de Gestión Ambiental que garanticen el mejoramiento continúo de estos. La Gerencia destinará los recursos profesionales, administrativos, financieros y logísticos necesarios para garantizar el adecuado desarrollo de los programas y actividades de Gestión Ambiental contenidas en el PGIRH.

ADMINISTRACIÓN DEL TALENTO HUMANO

La ESE Hospital San Rafael de Facatativá, se compromete a dar cumplimiento a lo establecido en la Ley 909 de 2004 y en el artículo 7 del Decreto 3622 de 2005, por tal motivo establece las políticas de administración del personal, y se compromete a poner en práctica las siguientes tres acciones fundamentales: Actividades de ingreso: Tienen que ver con todo el proceso de vinculación e inducción del personal, de acuerdo a lo establecido en la Ley 909 de 2004 y a las directrices emitidas por la Comisión Nacional del Servicio Civil. Actividades de permanencia: En esta fase se encuentran los procesos de capacitación, evaluación del desempeño y plan de incentivos. Actividades de retiro: En esta fase se encuentran los procesos encaminados a la preparación del funcionario próximo a pensionarse (pre pensionables), la E.S.E. Hospital San Rafael de Facatativá cuenta con un programa de Preparación para la Jubilación.

ADMINISTRACIÓN DEL RIESGO

La Empresa Social del Estado Hospital San Rafael de Facatativá, coherente con su política de calidad, con los subsistemas, componentes y elementos que define el Modelo Estándar de Control Interno bajo la norma MECI 1000:2005 y con los lineamientos del Sistema Obligatorio de Garantía de la Calidad para la Atención en Salud, busca proteger a sus usuarios de los potenciales riesgos asociados a la prestación del servicio; así mismo se compromete a establecer los mecanismos necesarios para evitar, reducir, compartir y asumir los riesgos relacionados con el desarrollo de sus procesos y que pudieran afectar negativamente a las personas, las instalaciones, los bienes y los equipos; para tal efecto realizará la identificación, análisis, valoración, intervención, definición y aplicación de las políticas de administración de los riesgos inherentes al quehacer institucional, contribuyendo de esta manera al logro de los objetivos corporativos, a la Misión y visión de la Empresa, bajo el esquema que le enmarcan los principios y valores institucionales.

POLÍTICAS DE OPERACIÓN

Contar con un sistema que garantice la calidad en los procesos, generando estándares de mejoramiento continuo sobre las voces de cliente interno, cliente externo y referencia competitiva de pares y no pares que superen las expectativas de los clientes; a través de Sistemas de Gestión de Calidad de tal forma que se promuevan los mejores productos o servicios, a los menores costos posibles, buscando la mayor cobertura e impacto social.

OBJETIVOS CORPORATIVOS:

➢ Propender por la auto sostenibilidad financiera y rentabilidad social.

➢ Garantizar estándares superiores de calidad en la prestación de servicios de salud generando satisfacción en los usuarios y permanencia en el mercado.

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➢ Mantener el sistema obligatorio de garantía de la calidad y los sistemas integrados de gestión desarrollados en la

ESE

➢ Fortalecer e implementar políticas y procesos del talento humano, la plataforma tecnológica, asistencial y administrativa que garantice el desarrollo y la prestación de servicios de salud de alta complejidad.

III. DERECHOS Y DEBERES DEL USUARIO

Derechos del paciente

La Constitución Política de 1991 en su artículo 48 y 49 consagra que la seguridad social y la salud son servicios públicos a los que se tiene derecho, y los que se prestarán bajo la dirección, coordinación y control del Estado, garantizando a todas las personas el acceso a estos. Como paciente del Hospital San Rafael de Facatativa en el Sistema General de Seguridad Social en Salud, usted también tiene derechos que exigir que redundan en su bienestar, el de su familia y de la comunidad, siendo estos los contemplados en la Resolución 13437 de Noviembre 1 de 1.991

▪ Usted tiene derecho a elegir libremente la institución, el médico y profesionales que atenderán su

salud y la de su familia según disponibilidad existente y nivel de atención. ▪ Usted tiene derecho a que el médico le explique de forma clara y sencilla todo lo que respecta a su salud. ▪ Usted tiene derecho a recibir un trato digno y amable de los profesionales de la salud, quienes deben

respetar sus creencias y costumbres las cuales estarán orientadas al respeto por la vida. ▪ Usted tiene derecho, dentro de las limitaciones de la ley, a su intimidad personal y la discreción con

respecto a la información sobre su enfermedad. Sus conversaciones con el médico tratante no deben ser compartidas sin su autorización. Su historia clínica es un documento secreto que sólo lo conocerá el médico y usted dueño de su historia.

▪ Usted tiene derecho a recibir la atención contemplada dentro del Plan Obligatorio de Salud Contributivo o Subsidiado.

▪ Usted tiene derecho a que sea suministrada la información contenida en su historia clínica, esta solo la leerán los involucrados en su caso, o quienes vigilan la calidad del cuidado que recibe a menos que usted haya autorizado por escrito a alguien más.

▪ Usted tiene derecho a revisar y recibir explicaciones acerca de los costos por los servicios obtenidos.

▪ Usted tiene derecho recibir o rechazar apoyo espiritual o moral cualquiera que sea el culto religioso. ▪ Usted tiene derecho a que se le respete la voluntad de participar o no en investigaciones realizadas por

el personal científicamente calificado previo conocimiento de los objetivos, métodos, riesgos y demás competencias que puedan implicar el proceso investigativo.

▪ Usted tiene derecho a que se respete su voluntad de donar o no órganos para ser trasplantados a otros enfermos.

▪ Usted tiene derecho a morir con dignidad y a que se le respete su voluntad de permitir que el proceso de la

muerte digna siga su curso normal.

Deberes o responsabilidades del paciente Como paciente del Hospital San Rafael de Facatativa en el Sistema General de Seguridad Social en Salud, Usted también tiene responsabilidades o deberes que cumplir que redundan en su bienestar, el de su familia y de la comunidad y están establecidos por la Ley 100 de 1.993.

▪ Usted tiene el deber de respetar los derechos de las otras personas y no abusar de los suyos. Respetar a los funcionarios del hospital en todo momento del proceso de su atención y el de su familia.

▪ Usted tiene el deber de participar activamente y fomentar la participación de su familia en las actividades programadas por el Hospital San Rafael de Facatativa.

▪ Usted tiene el deber de asistir puntualmente a las citas asignadas por el Hospital San Rafael de Facatativa en adecuadas condiciones de aseo.

▪ Usted debe seguir las indicaciones del tratamiento que defina el personal de salud, durante su atención y la de su familia.

▪ Usted tiene deber de traer consigo la documentación completa y vigente que le permite el acceso a los

servicios de salud. ▪ Usted debe proteger los recursos del Hospital, sus instalaciones y equipos.

▪ Usted debe pedir con respeto información sobre su estado de salud y el de su familia. ▪ Usted debe ser solidario con otros pacientes, entendiendo que ellos pueden tener enfermedades más

graves que la suya y es el Hospital quien determina la prioridad de la atención. Hacer uso racional de los

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servicios.

▪ Usted debe proporcionar información exacta y completa sobre su enfermedad, presente, antecedentes, hospitalizaciones, medicamentos, instrucciones previas y otros asuntos relativos a su salud y sus cuidados.

▪ Usted debe procurar el cuidado integral de su salud, el de su familia y comunidad. ▪ Usted tiene la responsabilidad de cancelar el valor correspondiente a los copagos y/o cuotas moderadoras

según su tipo de vinculación al sistema general de seguridad social en salud, según su nivel de clasificación en el carné y según el servicio requerido.

NOTA: El incumplimiento de los deberes o responsabilidades del usuario le acarreara las sanciones de tipo penal o

administrativo a que hayan lugar.

IV. PROCESO DE ADMISION Admisión General 1. Para acceder a cualquier servicio de la Empresa Social del Estado Hospital San Rafael de Facatativa usted debe informar cual es el número de su documento y con qué afiliación cuenta en los puntos de admisión del usuario.

▪ De acuerdo al anexo técnico No 11 de la resolución 4331 de 2012 las entidades responsables del pago (EPS, Secretaría de Salud, Entidades Adaptadas) y las IPS tienen prohibido exigir fotocopias de documentos (articulo 11 Decreto número 4747 de 2007), excepto en casos de atención víctimas de accidente de tránsito (Decreto número 390 de 2007).

▪ El acceso a los servicios de salud se hará a través de cédula de ciudadanía u otro documento de identidad (articulo 22 ley 1438 de 2011).

▪ El trámite de la autorización de servicios de salud lo efectúa directamente la ESE Hospital San Rafael de Facatativá.

2. Para acceder a cualquier servicio del hospital San Rafael de Facatativa usted debe tener en cuenta a que aseguradora pertenece:

Afiliados a EPS-S (Empresa prestadora Administradora del Régimen Subsidiado), EPS (Empresa Promotora de Salud) y/o vinculados al SISBEN:

✓ Orden médica original del servicio que se requiere ✓ Autorización de su aseguradora si lo requiere

Usuarios con accidente laboral o enfermedad profesional (ARP) ✓ Formulario de Reporte de Accidente de Trabajo debidamente diligenciado

Usuarios con accidente de transito (SOAT)

✓ Seguro Obligatorio de Accidente de Tránsito ✓ Licencia de Conducción ✓ Informe de Policía de Tránsito ✓ Cuando el paciente es remitido de un primer nivel debe traer además de los documentos mencionados anteriormente

los Formularios Fusota 1 y 2; certificado de atención médica y la Factura de gasto médico. ✓ Cuando el carro es fantasma se debe presentar el informe de la policía de transito que certifique vehículo en fuga. ✓ Si usted tiene alguna duda respecto a la documentación e ingreso con SOAT, por favor acercarse a la oficina

principal de facturación ubicada en el 1 piso del área administrativa costado izquierdo. ✓ En caso de no disponer de estos documentos a su ingreso, será admitido como paciente particular de forma temporal

y dispondrá del mes de radicación.

Usuarios particulares ✓ Cancelación del respectivo servicio ambulatorio en forma previa según las tarifas vigentes ✓ En caso de servicios no ambulatorios anticipos según tarifas establecidas. ✓ Documento de identificación original ✓ Se tendrá en cuenta un Descuento del 25%

Usuarios de Régimen Especial ✓ Ejercito Nacional (Batallón de Comunicaciones) ✓ Policía Nacional ✓ Inpec ✓ Fuerza Aérea Colombiana

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✓ Ferrocarriles Nacionales (Médicos Asociados)

NOTA: En caso de no contar con afiliación al SGSSS, podrá acercarse a la oficina de atención del Usuario, donde recibirá la información pertinente que le facilitara el acceso a los servicios de salud.

Visitas y seguridad

Urgencias Observación De 11: 00 AM a 12:00 M De 3:00 PM a 4:00 PM

Hospitalización De 11:00 AM a 5:00 PM

Hospitalización Unidad neonatal Las 24 horas esta la disponibilidad de acompañante.

Unidad de Cuidado Intensivo e intermedio

De 11:00 AM a 11:30 M De 3:00 PM a 3:30 PM

Importante No esta permitida la entrada de visitantes menores de 14 años de edad debido al riesgo que representa para su salud.

Se solicita a los visitantes abstenerse de

▪ Fumar ▪ Hacer ruido o permanecer en los corredores ▪ Consumir alimentos en las salas de espera ▪ Ingerir bebidas alcohólicas ▪ Hacer visitas si esta resfriado o tiene cualquier tipo de infección. ▪ Ingresar alimentos o bebidas al paciente, debido a que altera su dieta

durante la hospitalización poniendo en riesgo el bienestar del paciente.

Para su seguridad nos permitimos hacer algunas recomendaciones.

▪ Los funcionarios del Hospital San Rafael de Facatativá portan permanentemente su carné de identificación en lugar visible, por lo tanto, no dude en exigir la presentación del mismo. Ante la duda solicite la presencia de la enfermera jefe a través del llamado de enfermería. No preste atención a personas sin identificación que traten de distraer su atención.

▪ Armas: Está prohibido el ingreso de armas o elementos que pongan en peligro la vida de las personas.

▪ Vigilancia: Los guardas de seguridad están dispuestos para informarle y ayudarle en caso de que Usted lo requiera. Este personal está autorizado para revisar los paquetes que ingresen o salgan de la institución.

▪ Al ingreso: el personal de seguridad le exigirá portar la ficha del area en el que se encuentre.

▪ Objetos personales: Le sugerimos traer al Hospital únicamente los artículos de uso personal. No asumimos responsabilidad por objetos personales o de valor (teléfonos celulares, joyas etc.) que ingresen a nuestras instalaciones. El cuidado de estos es responsabilidad de los familiares o acompañantes.

“Si usted tiene algún tipo de prótesis removible, audífonos, lentes de contacto u

otro, por favor informe al personal de enfermería para darles un manejo adecuado y evitar su pérdida accidental”.

Recomendación

“Señor usuario, por favor verifique con anterioridad que los datos de identificación registrados en su documento de identidad coincidan con los registrados en su carné de afiliación en salud, de igual manera debe verificar la vigencia de la autorización;

evitando así inconvenientes en el momento de la atención que necesita o en la liquidación de su cuenta”

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V. METODOLOGIA ASIGNACION DE CITAS MÉDICAS

SOLICITUD PROCESO EDADES LUGAR -

EXTENSION HORARIO

Medicina General

Presencial Telefónico

Mayores de 65 años

Hospital San Rafael de Facatativa - Oprimir Botón 4 Atención en caja 1 y 2 -

Lunes a Jueves: 6:00am-5:00 pm – Viernes:6:00am- 4:00 pm -

Odontologia Menores de 5 años

Consulta de Adulto Mayor

45,50,55,60,65,70,75, 80,85,90

Consulta del Joven

Joven de 10 a 29 años

Planificación Familiar Mujeres y Hombres en edad fértil

Puesto de Salud Lunes a Viernes de 2 a 4 pm

Citologías

Mujeres de 25 a 69 años o que tengan vida sexual activa

Control Prenatal Maternas

Extensión 157- Telecitas

Telecitas 7 am a 5 pm de Lunes a Viernes Crecimiento y

Desarrollo Menores de 10 años

Control Hipertensos y Diabéticos

Usuarios con diagnostico de HTA – DM

Especialidades Presencial Mayores de 62 años

Hospital San Rafael de Facatativa

Lunes a Jueves: 6:00am-5:00 pm

Menores de 5 años Viernes:6:00am-4:00 pm

Personas en condición de discapacidad,madres gestantes

Maternas Atención en caja 3,4,5 y 6

Telefónico Usuarios en general Ext.: 157 telecitas

Lunes a Viernes: 7:00am-5:00 pm

Cardiología Presencial

Usuarios en general

Hospital San Rafael de Facatativa

Lunes a Viernes: 7:00am-5:00 pm

Consultorio No 120

Telefónica Ext.: 245 Lunes a Viernes: 7:00am-5:00 pm

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Gastroenterología Presencial

Usuarios en general

Hospital San Rafael de Facatativa

Lunes a Viernes: 2:00pm-4:00 pm

Consultorio No 123

Telefónica Ext.: 138: Procedimientos

Lunes a Viernes: 7:00am-5:00 pm

Rayos X Presencial

Usuarios en general

Hospital San Rafael de Facatativa

Lunes a Viernes: 7:00am-12:00 m

Servicio de Rayos X

Telefónica Ext 144 Lunes a Viernes: 7:00am-5:00 pm

Laboratorio Clinico Presencial Usuarios en general Proceso por consulta externa

Lunes a Viernes: 6: 00am-8:30 am

Terapias, física, ocupacional, Presencial

Usuarios en general

Hospital San Rafael de Facatativa

Lunes a Viernes: 7:00am -5:00 pm

De lenguaje y respiratoria.

Caja No 1 de Laboratorio Clínico

Audiometría y Fonoaudiologia. Telefónica

Hospital San Rafael de Facatativa

Lunes a Viernes: 7:00am-5:00 pm

Ext: 149, 154,155,156,157 telecitas

Ecografías Testiculares, prostáticas Presencial

Usuarios en general

Hospital San Rafael de Facatativa

Lunes a Jueves: 7:00am-5:00 pm

Trasrectales, urodinamias.

Consultorio No 102 consulta externa

Viernes:7:00am-4:00 pm

Telefónico Ext 132

Ecografías pélvicas y transvaginales Telefónica

Usuarios en general

Hospital San Rafael de Facatativa

Lunes a Viernes: 7:00am-5:00 pm

Ext: Ext: 149, 154,155,156,157 telecitas

Ecografías Obstetricias Telefónica

Maternas

Hospital San Rafael de Facatativa

Lunes a Viernes: 7:00am-5:00 pm

Ext. 149, 154,155,156,157 t

Presencial Servicio de consulta externa

Lunes a Jueves: 6:00am-5:00 pm

Caja 1 y 2-Botón 4 Prioritaria

Viernes:6:00am-4:00 pm

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VI. PORTAFOLIO DE SERVICIOS

CCIIRRUUGGIIAA YY

PPAARRTTOOSS

HHOOSSPPIITTAALLIIZZAACCIIOONN

UURRGGEENNCCIIAASS

YY

CCUUIIDDAADDOO

CCRRIITTIICCOO

SSEERRVVIICCIIOOSS

AAMMBBUULLAATTOORRIIOOSS

DDIIAAGGNNOOSSTTIICCOO

YY

TTEERRAAPPEEUUTTIICCOO

CCIIRRUUGGIIAA

PPAARRTTOOSS

RREEHHAABBIILLIITTAACCIIOONN

LLAABBOORRAATTOORRIIOO

CCLLIINNIICCOO

IIMMÁÁGGEENNEESS

DDIIAAGGNNOOSSTTIICCAA

SS

BBAANNCCOO DDEE

SSAANNGGRREE

FFAARRMMAACCIIAA

PPAATTOOLLOOGGIIAA

CCOONNSSUULLTTAA

EEXXTTEERRNNAA

CCEENNTTRROOSS

DDEE

SSAALLUUDD

UUCCII

UURRGGEENNCCIIAASS

NNEEOONNAATTOOSS

GGIINNEECCOOBBSSTTEETTRRIICCIIAA

PPEEDDIIAATTRRIIAA

QQUUIIRRUURRGGIICCAASS

MMEEDDIICCIINNAA

IINNTTEERRNNAA

RREEFFEERREENNCCIIAA

YY

CCOONNTTRRAARREEFFEE --

RREENNCCIIAA

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VI. I SERVICIO DE CIRUGIA Y PARTOS

SERVICIO NIVEL DE

ATENCION DIA DE OFERTA Y HORARIO

Cirugía General Electiva II Lunes Miércoles Viernes

7:00 a.m. - 1:00 p.m.

Cirugia Laparoscopica III Lunes Miércoles Viernes

7:00 a.m. - 1:00 p.m.

Cirugía General Urgencias II Lunes a Domingo 24 horas

Cirugía Ginecológica Electiva III Lunes Miércoles Viernes

7:00 a.m. - 1:00 p.m.

Cirugía Ginecológica Urgencias III Lunes a Domingo 24 horas

Cirugía Maxilofacial Electiva II Martes Jueves 7:00 a.m. - 1:00 p.m.

Cirugía Maxilofacial Urgencias II Lunes a Domingo 24 horas por disponibilidad

Cirugía Ortopédica Electiva III Lunes Martes Miércoles Jueves Viernes

7:00 a.m. - 7:00 p.m.

Reemplazos articulares III Lunes Martes Miércoles Jueves Viernes

7:00 a.m. - 7:00 p.m.

Cirugia Ortopédica pediátrica III Lunes Martes Miércoles Jueves Viernes

7:00 a.m. - 7:00 p.m.

Cirugía Ortopédica Urgencias III Lunes a Domingo 24 horas por disponibilidad

Cirugía Otorrinolaringología Electiva

III Lunes Miércoles Viernes

7:00 a.m. - 1:00 p.m.

Cirugía Otorrinolaringología Urgencias

III Lunes a Domingo 24 horas por disponibilidad

Cirugía Oftalmología Electiva III Lunes Martes Miércoles Jueves Viernes

1:00 p.m. - 7:00 p.m.

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- Transplante de cornea III Lunes Martes Miércoles Jueves Viernes

1:00 p.m. - 7:00 p.m.

-Cirugia de segmento posterior vitrectomia

III Lunes Martes Miércoles Jueves Viernes

1:00 p.m. - 7:00 p.m.

-Cirugia de segmento anterior Queratoplastia

III Lunes Martes Miércoles Jueves Viernes

1:00 p.m. - 7:00 p.m.

Cirugía Oftalmología Urgencias III Lunes a Domingo 24 horas por disponibilidad

Cirugia Urología Electiva III Lunes Martes 7:00 a.m. - 1:00 p.m.

Cirugía Urología Urgencias III Lunes a Domingo 24 horas por disponibilidad

Cirugia Dermatología Electiva II Sábados 7:00 a.m. - 1:00 p.m.

Partos II Lunes a Domingo 24 horas

NEUROCIRUGIA Electiva III LUNES

7:00 a.m. - 1:00 p.m.

CIRUGIA PLASTICA ESTETICA III JUEVES

7:00 a.m. - 1:00 p.m.

ESTERILIZACION A VAPOR II Lunes a Domingo

24 horas por disponibilidad

Previo al ingreso a cirugía

Debe realizar los exámenes y valoraciones medicas previos a la cirugía tal como se lo explican los especialistas y en el momento de tener la orden de programación usted debe: Ubicarse en la ventanilla de consulta externa (Programación) en la cual le asignaran el día y hora de su cirugía. Posteriormente se traslada a la ventanilla de facturación en el servicio de cirugía del segundo piso, donde le solicitaran algunos datos personales: ✓ Numero de su documento de identidad. ✓ Información sobre su Aseguradora (EPS, EPS-s, ARP) ✓ Boleta de programación en original ✓ Autorización de su aseguradora en caso de que se requiera ✓ Bono en caso de que la autorización de su aseguradora lo requiera ✓ Depósito según tarifas establecidas por tipo de procedimiento. Una vez realizada la admisión se le entregará su hoja de ingreso a la enfermera junto con la boleta de programación de la cirugía para anexar a la historia clínica. El personal de enfermería le solicitará exámenes de laboratorio, placas de Rayos X las cuales junto con la historia serán entregadas al médico. Posteriormente será llamado para su ingreso a salas.

Cirugía ambulatoria

Es un procedimiento que no exige hospitalización; es decir usted regresará el mismo día a su casa. Se puede realizar bajo anestesia general, regional o local. Una vez finalizado el procedimiento y la recuperación inicial, el paciente es dado de alta para recibir el resto de sus cuidados en casa.

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Beneficios de la cirugía ambulatoria

• Le permite reiniciar su vida familiar y laboral de forma más rápida.

• Volver a sus actividades cotidianas prontamente

• Disminuir el riesgo de infección y el tiempo de hospitalización

• Minimizar considerablemente los gastos hospitalarios

Recomendaciones para antes de la cirugía

▪ Asista puntualmente a la consulta con el anestesiólogo. En caso de que no pueda por favor avise con 24 horas de anticipación. Otro paciente podrá ser atendido.

▪ Infórmele al anestesiólogo que medicamentos esta consumiendo y preste mucha atención a las recomendaciones que él le haga.

▪ No olvide traer sus documentos el día de la cirugía (documento de identidad, carné de la aseguradora en salud, orden médica, exámenes de laboratorio, imágenes diagnósticas, y si viene remitido de otra institución remisión en original y copia.

▪ Responda con claridad y total veracidad todas las preguntas que el personal médico le haga.

▪ Firme el documento mediante el cual usted o el adulto autorizado manifiesta su acuerdo para la aplicación de la anestesia. Consentimiento Informado.

▪ Todo paciente debe venir acompañado por un adulto responsable.

▪ No traiga joyas o artículos de valor. Tampoco use maquillaje, perfume o esmalte de cualquier color en manos o pies.

▪ Por favor preséntese en el servicio de cirugía 30 minutos antes de la hora fijada.

▪ Use ropa cómoda, preferiblemente sudadera. ▪ Traiga una pijama; puede ser de hilo, algodón o franela, nunca de nylon. ▪ Venga con un acompañante adulto, quien debe permanecer todo el tiempo

que dure la cirugía y la recuperación en las instalaciones del hospital y hasta el momento en que se autorice la salida del paciente.

▪ Si usted tiene algún tipo de prótesis removible, audífonos o lentes de contacto, por favor informe al personal de enfermería. Recuerde retirarlos antes de entrar a la sala de cirugía. Igualmente informe si es alérgico a alguna sustancia.

▪ Por favor siga al pie de la letra las recomendaciones específicas del personal de salud que lo atenderá.

Recomendaciones para el post operatorio inmediato

▪ Terminada la cirugía, el médico tratante hablará con su acompañante, les

informará los resultados del procedimiento realizado y sus cuidados posteriores.

▪ Usted será trasladado a la sala de recuperación, allí permanecerá hasta que el anestesiólogo autorice su salida.

▪ La enfermera jefe le brindara los cuidados necesarios según la intervención quirúrgica, ejecutará las órdenes dadas por su médico y le indicara la dieta ordenada. La auxiliar de enfermería le entregará una tarjeta con su nombre y el número telefónico donde la podrá localizar en caso de dudas o necesidad.

▪ Posteriormente se Iniciará el trámite de salida y se solicitará la liquidación de su cuenta en el punto de facturación, en donde se le informará a su acompañante el valor total de la cuenta y del copago, momento en el que debe presentar el recibo de caja correspondiente al depósito realizado antes de su ingreso a la cirugía.

▪ El funcionario de facturación para su salida entregará paz y salvo, el cual debe presentar en la portería del Hospital.

Al llegar a su casa tenga presente lo siguiente

▪ Si el procedimiento se realizo en brazos o piernas, manténgalos en alto

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para evitar edemas o inflamación.

▪ Permanezca recostado en su cama, levántese sólo para ir al baño y hágalo con mucho cuidado; al levantarse hágalo de esta forma: primero siéntese; después, baje los pies, sin moverse por uno o dos minutos; finalmente, camine con mucho cuidado.

▪ Al día siguiente de la cirugía, permanezca sentado o recostado. Puede levantarse y realizar actividades que no impliquen riesgo físico.

▪ Utilice ropa cómoda que no haga presión sobre la herida. ▪ Bañase normalmente, cuidando que el material que recubre la herida no se

moje. ▪ Tenga en cuenta que cada paciente y cada cirugía tienen una recuperación

distinta. ▪ El traslado a su residencia es por su cuenta. Debe hacerlo en vehículo

particular o taxi; en lo posible no viaje en bus.

Dieta posterior al procedimiento

▪ Reinicie la alimentación con líquidos claros que no tengan gas ni grasas. ▪ Evite bebidas ácidas y lácteos. ▪ Si tolera bien los líquidos, puede recibir un alimento suave no

condimentado y sin grasa. ▪ Si tolera bien estos alimentos puede reiniciar su dieta normal.

VI. II. APOYO DIAGNOSTICO Y TERAPEUTICO

SERVICIO NIVEL DE

ATENCION HORARIO DE ATENCIÓN

Rayos X II -III Lunes a Domingo 24 horas

Ecografías II -III Lunes a Sábado 07:00 a.m. - 01:00 p.m.

Escanografía II -III Lunes a Domingo 24 horas

Laboratorio Clínico II -III Lunes a Domingo 24 horas

Banco de Sangre CATEGORIA B Lunes a Domingo 24 horas

Cardiología Adultos Procedimientos (Electrocardiogramas, holter, pruebas de esfuerzo, ecocardiograma, ecocardiograma con stress)

II -III

Lunes Martes Miércoles jueves Viernes

08:00 a.m. - 5:00 p.m.

Sábados (enfermería) 7:00a.m. a 10:00 m.

Patología II - III Lunes a Domingo 24 horas

Gastroenterología procedimientos (Endoscopia, Colonos copia y rectosigmoidoscopia, dilatación esofágica, extracción de cuerpo extraño)

II - III Lunes a viernes Sábado

07:00 a.m. - 12:00 a.m. ( consulta y procedimientos) 2:00 a 4:00 p.m. Asignación de citas para procedimientos 07:00 a.m. – 12:00 (Consulta y procedimientos)

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Oftalmología Procedimientos (Paquimetría, campimetría, angiografía, ecografía ocular, sondaje vía lacrimal, Autorefracción, biometría ocular, potenciales visuales)

II - II

Lunes a Viernes Sábado

07:00 a.m. - 05:00 p.m. 07:00 a.m. -12:00 a.m.

Fisiatría Procedimientos (Electromiografía, potenciales evocados auditivos y de tallo cerebral, Potenciales visuales y somatosensoriales, electroparpadeo, test de estímulo repetitivo)

II - II Martes 07:00 p.m. - 4:00 a.m.

Terapia Física I Lunes a Viernes 7:00 a.m. A 6:00 p.m.

Terapia Ocupacional I Lunes a Viernes 07:00 a.m. - 12:00 m. 01:00 p. m. - 05:00 p.m.

Fonoaudiología I Lunes a Viernes 07:00 a.m. - 12:00 m. 02:00 p. m. - 05:00 p.m.

Terapia Respiratoria I Lunes a Domingo 24 horas

Farmacia II - III Lunes a Domingo 24 horas

Laboratorio Clínico por Consulta Externa

II -III Lunes a Viernes ( Días Hábiles)

6: 00 a.m. a 8:30 a.m.

Farmacia II - III Lunes a Domingo 24 horas

Central de Unidosis y Nutriciones Parenterales

II - III Lunes a Domingo 24 horas

Rayos X por Consulta Externa II -III Lunes a Sábado

Toma de exámenes de 07:00 a.m. – 05:00 p.m. Con cita asignada de 7:00am a 12:00 p.m. Entrega de Resultados de 02:00 p.m. – 05:00 p.m.

LABORATORIO CLINICO

Recomendaciones para toma de muestras de laboratorio

▪ El horario para tomar o recibir la muestra es de 6:30

AM a 9:00 AM, de lunes a viernes. ▪ Si el examen que usted requiere es de VIH o

HBsAg (Antígenos de Superficie), debe presentar la hoja de pretest que hizo la enfermera donde usted fue atendido(a).

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▪ Preséntese en el punto de atención con la orden

médica y copia de la factura. ▪ Por favor marque los recipientes donde trae la

muestra de materia fecal, orina, esputo y demás, con su nombre completo en letra legible.

▪ Reclame el resultado de la prueba el día que le indique nuestro personal de laboratorio en horario de 9:30 AM a 1:00 PM lunes – viernes.

Como tomar las muestras

Muestra de esputo ✓ Cepille sus dientes y enjuague bien la boca. ✓ Tenga a mano un recipiente de boca ancha. ✓ Tosa fuerte y deposite esa secreción en el

recipiente. ATENCION solo la secreción, no la saliva.

✓ La muestra deber ser la primera del día al levantarse, en ayunas.

▪ Muestra de sangre ✓ No debe ingerir alimento durante las 10 horas

anteriores a la toma de la muestra. ✓ No consuma alimentos grasos ni bebidas

alcohólicas durante el día anterior a la toma de la muestra.

✓ El día que venga a realizarse la prueba, evite hacer ejercicio físico y absténgase de fumar.

✓ Informe a nuestro personal si esta tomando algún medicamento.

✓ Siga todas las indicaciones suministradas por nuestro personal para la toma de la muestra.

▪ Muestra de orina ✓ Tan pronto se levante, lave bien la región genital

con agua y jabón. ✓ Inmediatamente después, orine un poquito en el

sanitario; retenga el resto y orine ahora directamente en el recipiente de la muestra.

✓ Cuando tenga suficiente cantidad retenga nuevamente la orina para continuar en el sanitario.

▪ Muestra de materia fecal ✓ Recolecte la muestra de materia fecal antes de que

ésta caiga en el sanitario. ✓ Utilice un recipiente de boca ancha, con tapa y

cierre hermético.

▪ Muestra de secreción vaginal ✓ Absténgase de mantener relaciones sexuales

durante los tres días anteriores a la prueba. ✓ No se aplique cremas ni óvulos tres días antes del

examen ✓ Báñese normalmente ✓ No se practique ducha vaginal el día del examen ✓ La muestra será tomada directamente por nuestro

personal en el hospital.

SERVICIO DE REHABILITACION Y TERAPIA

TERAPIA FISICA TERAPIA OCUPACIONAL TERAPIA DEL LENGUAJE TERAPIA RESPIRATORIA

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Terapia Física y Electroestimulación de

Lunes a Viernes de 7:00am a 12:00pm y de 1:00pm-

5:00pm

Terapia Ocupacional

individual. Lunes a Viernes de 7:00am a 12:00pm y de 1:00pm- 5:00pm Consulta

Externa

Terapia Individual de Lunes

a Jueves de 7:00am a 12:00pm y de 1:00pm-

5:00pm

Terapia Respiratoria. Lunes a Viernes de 7:00am a 12:00pm y de 1:00pm- 5:00pm

Hospitalizados, Urgencias

UCI 24 Horas

Terapia Ocupacional

Hospitalizados Elaboración de férulas de

mano. Estimulación adecuada.

Terapia del Lenguaje

Hospitalizados

*Exámenes de Audiologia, los días viernes de 7:00am-

12:00pm y de 1:00pm- 5:00pm.

*En caso de existir paciente de procedencia lejana se

solicita la extra de la atención con el profesional

del área.

Hospitalizados, Urgencias , UCI 24 Horas Oximetrias Espirometría simple- Espirometría pre- y post. Toma de gases arteriales.

VI. III. SERVICIOS AMBULATORIOS CONSULTA EXTERNA El servicio de consulta externa tendrá las puertas abiertas para su servicio en un horario de 6:00am a 5:00 p.m. de lunes a jueves, los días viernes de 6:00 a.m. a 4:00 p.m. y los días sábados de 7:00 a.m. a 1:00 p.m.; con el fin de brindarle un óptimo y oportuno servicio en las diferentes citas medicas iniciales y de control según el requerimiento del paciente.

Especialidades Con las que cuenta en servicio

MEDICINA GENERAL, OPTOMETRIA, ODONTOLOGIA, OFTALMOLOGIA, ENFERMERIA, PSICOLOGIA, ECOGRAFIAS, CIRUGIA GENERAL, GINECOOBSTETRICIA, MEDICINA INTERNA, PEDIATRIA, ORTOPEDIA, ANESTESIOLOGIA, UROLOGIA, OTORRINOLARINGOLOGIA, GASTR0OENTEROLOGIA, NUTRICION Y DIETETICA, TRABAJO SOCIAL, DERMATOLOGIA, , CARDIOLOGIA, NEUROCIRUGIA, CIRUGIA PLASTICA.

Servicio de información y atención al usuario-SIAU y Trabajo Social

La Empresa Social del Estado Hospital San Rafael de Facatativa cuenta con el servicio de información y atención al usuario SIAU, con una oficina principal ubicada en el servicio de consulta externa (consultorio 111), este servicio cuenta con personal ubicado en los diferentes servicios de la institución en un horario de 6:00 a.m. a 5:00 p.m. de lunes a viernes y los días sábados, domingos y festivos en un horario de 8:00 a.m. a 5:00 p.m. De esta manera se brinda orientación e información al usuario respecto a todos los procesos y requerimientos dentro y fuera de la institución relacionados con el Sistema General de Seguridad Social en Salud SGSSS.

Importante “ Si durante su estadía en el hospital usted tiene alguna sugerencia, queja o reclamo, o si requiere información acerca de nuestros trámites y servicios, por favor solicite la presencia de la Trabajadora Social o auxiliar en trabajo social; o utilice el buzón de sugerencias, quejas o reclamos el cual esta ubicado en las diferentes áreas del hospital”. Para nosotros es muy importante conocer su concepto sobre la atención recibida.

Proceso de B salud (Sistema de referencia y contrarreferencia, autorizaciones de servicios proyecto implementación sistema BSalud / Crae)

El proceso de B Salud se realiza en la oficina de información y atención al usuario, ubicada en el consultorio 111 del 0servicio de consulta externa. Lleva como objetivo general, Optimizar el sistema de Referencia y Contrarreferencia y mejorar la oportunidad, el control y la atención a los usuarios de la red, mediante la organización de los procesos conjuntos y coordinación de las instituciones. La Población objeto del B Salud es la Población vinculada y subsidiada con eventos no Pos-s de acuerdo a la pertinencia medica, requieren autorizaciones de servicios especializados de tercer y cuarto nivel en la red adscrita y no adscrita.

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Las Instituciones a las cuales se remite por medio del B Salud son de acuerdo a la contratación que tenga la Secretaria de salud de Cundinamarca

▪ Hospital Cardiovascular del Niño Soacha ▪ Instituto Nacional de Cancerología ▪ Institución Virrey Solís ▪ Hospital Simón Bolívar ▪ Hospital la Samaritana ▪ Hospital Santa Clara ▪ Instituto Roosevelt ▪ Clínica Inmaculada ▪ Hospital la Victoria ▪ Medical UT (Droguería la imperial)

De la misma manera existen unas causales de rechazo para la autorización de B Salud, estas son: Que el servicio solicitado corresponda a la EPS-S (subsidiada), Que el servicio solicitado se realice en los hospitales de la red pública, doble afiliación en el SGSSS (EPS u otros departamentos, etc.) Los trámites que se regulan corresponden a los municipios de Alban, Guayabal de Siquima y Facatativa, teniendo en cuenta que si pertenecen a otros municipios y son pacientes del servicio de urgencias o de hospitalización de igual manera serán tramitados.

Servicio de promoción y prevención

La empresa Social del Estado Hospital San Rafael de Facatativa ofrece y presta en forma directa servicios de Promoción y Prevención, con una atención prioritaria y exclusiva a las población gestantes, los servicios que se ofrecen de manera GRATUITA son:

❖ Control prenatal ❖ Planificación familiar ❖ Vacunación ❖ Crecimiento y desarrollo ❖ Citología ❖ Atención al recién nacido ❖ Atención del puerperio ❖ Curso de Adulto Mayor ❖ Consulta del Joven ❖ Salud visual ❖ Programa de Hipertensión ❖ Programa de Diabetes ❖ Curso psicoprofilactico ❖ Adulto mayor programa de salud mental

Misión : La ESE Hospital San Rafael de Facatativa presta servicios de Promoción y Prevención con personal capacitado buscando mejorar la calidad de vida de la población a través del fomento de estilos de vida saludables y prevención de la enfermedad dentro de los principios y valores institucionales. Visión: En el 2020 los programas de Promoción y Prevención lograran crear cambios en la cultura de la salud de la población de Facatativa, con el objetivo de mejorara la calidad de vida y de esta forma modificar el perfil epidemiológico del municipio hacia la prevención de enfermedades de alto costo. Objetivo General: Realizar intervenciones y eventos de interés en salud publica tendientes a reducir los riesgos de enfermar, sufrir complicaciones y discapacidad o morir y así lograr que la población objeto mejore progresivamente su situación de salud.

Objetivos Específicos

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✓ Implementar estrategias innovadoras para inducir la demanda y mejorar continuamente la

cobertura de las intervenciones y la calidad de los procesos de servicios relacionadas ✓ Desarrollar mecanismos de intervención para el fortalecimiento los programas en función de

lograr que la población afiliada se beneficie con los servicios incluidos. ✓ Prevenir eventos de alta frecuencia y severidad que conllevan una alta carga social y

económica para el Sistema de salud.

✓ Prevenir eventos transmisibles que pueden afectar rápidamente la salud de grupos de población.

✓ Prevenir eventos que pueden evitarse con intervenciones de baja complejidad y que generan rápidamente impactos positivos sobre la población.

La promoción de la salud y la prevención de la enfermedad es un programa integral dirigido a toda la familia, esta basado en diferentes actividades básicas que se realizan de acuerdo a los diferentes grupos de edades y su diagnostico, estas actividades son desarrolladas por el cuerpo profesional de promoción y prevención integrado por médicos generales médicos especialistas (nutrición, medicina interna, oftalmología, psicología, ginecología, cardiología) odontólogos, jefe de enfermería, auxiliares de enfermería, auxiliares en salud pública, vacunación entre otros, toda una línea completa de atención a la disposición de todos los usuarios de ESE Hospital San Rafael de Facatativa, todo con un mismo fin, garantizar los buenos hábitos saludables dentro de la población. Este programa se realiza con los mejores estándares de calidad a nivel profesional teniendo en cuenta el derecho a la intimidad del paciente derecho a conocer claramente su diagnostico, manejo y tratamiento medicación adecuada y oportuna, programación de citas de control y especialistas capacitaciones y talleres prácticos del diario vivir.

Servicio de Trabajo Social

Es importante dar a conocer que desde trabajo social se apoyan procesos acordes a los programas de promoción y prevención de manera interdisciplinaria, entre estos programas esta: salud mental (maltrato infantil, mujer maltratada), atención a adolescentes gestantes .De igual forma contamos con una ventanilla de servicio preferencial en donde pueden acceder niños de 0 a 5 años, madres gestantes, adultos mayores ,personas con discapacidad física y cognitiva. Es de resaltar que atención al usuario cuenta con proceso de atención a población con diversidad étnica ,cultural ,religiosa ,LGBTI sin ningún tipo de distinción es atendida en cualquier servicio de hospital, así también la población victima de conflicto armado o de desplazamiento es atendida sin ningún tipo de discriminación.

Servicio de Enfermería

En enfermería se prestan servicios tales como: curaciones, retiro de puntos, toma de tensión, aplicación de inyecciones, asignación de citas prioritarias a mayores de 60 años y menores de 5 años; la atención se brinda en el consultorio No 102 de consulta externa en un horario de 7:00 a.m. a 5:00 p.m. de lunes a jueves, los viernes hasta las 4:00 p.m. los días sábados de 7:00 a.m. a 12: 00 m.

Servicio de Odontología

Odontología esta ubicado en el consultorio No 100 de consulta externa, con un horario disponible de 7:00 a.m. a 5:00 p.m. de lunes a viernes.

Servicio de Telecitas

El Hospital San Rafael de Facatativa ofrece la atención del servicio de telecitas en un horario de atención de 7:00am a 5:00pm con acceso exclusivamente telefónico al número 8901818 Extensiones 149 -154-155-156- 157 con 4 personas que están atendiendo sus llamadas, con el fin de que usted señor usuario acceda a la asignación de cualquier cita, ya sea de medicina general o de alguna especialidad sin trasladarse de su casa a la institución. Se cuenta con atención preferencial para la asignación de citas a los usuarios de más de 62 años, a los niños y niñas menores de cinco años, a la población de maternas y a la población en condición de discapacidad, ubicada en consulta externa (Cubículo a la entrada)

Servicio Reserva de citas, pagina web.

El Hospital San Rafael de Facatativá cuenta con pagina web, donde los usuarios pueden reservar la cita en la pagina WWW.hospitalfacatativá.gov.co posterior a su solicitud tendrá respuesta por este mismo medio, con el fin de evitar que usted señor usuario tenga que desplazarse de su casa a la institución

Solicitud de Historias Clínicas

La Historia Clínica es considerada por ley un documento privado. Si desea solicitar una copia debe acercarse a la oficina de Estadística ubicada en el primer piso en el área de consulta externa costado derecho, debe llevar con usted el documento de identidad, en caso de no realizar el trámite personalmente, debe enviar solicitud por escrito autorizando a una persona adulta para reclamar dicha información adjuntando en lo posible su documento de identidad.

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CONSULTA EXTERNA

SERVICIO NIVEL DE

ATENCION HORARIO DE ATENCION

Medicina General I Lunes a Jueves Viernes

7:00am a 5:00pm 7:00am a 4:00pm

Odontología General I Lunes a Viernes 7:00am a 5:00pm

Odontopediatria I Jueves a Viernes

7:00am 11:00pm 7:00am 5:00pm

Endodoncia II Lunes 7:00am a 5:00pm

Cirugía Maxilofacial II Martes y Jueves 1:00 p.m. a 5:00

p.m.

Protección Especifica I Lunes a Jueves Viernes

7:00am a 5:00pm 7:00am a 4:00pm

Atención del parto (Puerperio) I Lunes a Jueves Viernes

7:00am a 5:00pm 7:00am a 4:00pm

Atención del recién nacido I Lunes a Jueves Viernes

7:00am a 5:00pm 7:00am a 4:00pm

Atención en planificación familiar I Lunes a Jueves Viernes

7:00am a 5:00pm 7:00am a 4:00pm

Atención en vacunación I Lunes a Jueves Viernes

7:00am a 5:00pm 7:00am a 4:00pm

Atención en salud oral I Lunes, Miércoles y Viernes

7:00am a 5:00pm

Detección Temprana I Lunes a Jueves Viernes

7:00am a 5:00pm 7:00am a 4:00pm

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Detección de alteraciones del crecimiento y desarrollo

I Lunes a Jueves Viernes

7:00am a 5:00pm 7:00am a 4:00pm

Detección de alteraciones del joven I Lunes a Jueves Viernes

7:00am a 5:00pm 7:00am a 4:00pm

Detección de alteraciones de la agudeza visual I Lunes a Jueves Viernes

7:00am a 5:00pm 7:00am a 4:00pm

Detección de alteraciones del adulto mayor I Lunes a Jueves Viernes

7:00am a 5:00pm 7:00am a 4:00pm

Detección de cáncer cervicouterino I Lunes a Jueves Viernes

7:00am a 5:00pm 7:00am a 4:00pm

Detección de cáncer de mama I Lunes a Jueves Viernes

7:00am a 5:00pm 7:00am a 4:00pm

Optometría I Martes a Sábado 7:00am a 12:00m

Psicología I Lunes a Viernes 7:00am a 9:00pm 1:00am a 5:00pm

Nutrición y Dietética I Lunes, Martes y Jueves Miércoles Viernes

1:00pm a 5:00pm 8:00am a 5:00pm 1:00pm a 4:00pm

Anestesiología II Lunes, Martes, Jueves 7:00am a 1:00m

Dermatología II Martes, Miércoles y Jueves

7:00am a 12:00m 1:00am a 5:00pm

Gastroenterología III Lunes; Miércoles Martes,Jueves,Viernes

10:00am a 11:00am

7:00am a 8:00am

Medicina Interna II Lunes, Martes, Miércoles, Jueves, Viernes

7:00am a 5:00pm 7:00am a 4:00pm

Oftalmología II Lunes a Sábado

7:00am a 12:00pm

Tipo de Documento: Proceso o Subproceso que lo

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Ecografía Campimetria Taquimetría Angiografía II Lunes a Sábado

7:00am a 12:00pm

Procedimientos Yag laser Argon Laser II Lunes a Sábado

7:00am a 12:00pm

Ortopedia III Lunes, Martes, Miércoles, Jueves y Viernes

7:00am a 5:00pm 7:00am a 4:00pm

Otorrinolaringología II Lunes, Martes, Jueves

7:00am a 12:00m 2:00pm a 5:00pm

Pediatría II Lunes a Viernes, sábados.

7:00am a 5:00pm 7:00am a 4:00pm

Cirugia General II

Lunes Martes Miércoles Jueves Viernes

10:00am a 5:00pm

10:00am a 1:00pm

10:00am a 4:00pm

10:00am a 5:00pm

2:00pm a 4:00pm

Ginecología y Obstetricia III Lunes, martes miércoles, jueves viernes y sábados.

1:00am a 5:00pm 7:00am a 5:00pm 7:00am a 4:00pm

Cirugía Maxilofacial II Martes y Miércoles 1:00am a 5:00pm

Urología III Lunes, Martes, Miércoles y Viernes

12:00m a 16:00pm

7:00am a 12:00m

Cardiología III Lunes Viernes Sábado

8:00am a 12:00m 7:00am a 12:00pm

10:00am a 1:00pm

Holter III Lunes Viernes Sábado

8:00am a 12:00m 7:00am a 12:00pm

10:00am a 1:00pm

Pruebas de esfuerzo III Lunes Viernes Sábado

8:00am a 12:00m 7:00am a 12:00pm

10:00am a 1:00pm

Tipo de Documento: Proceso o Subproceso que lo

Genera:

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Nombre: Código y Versión Paginado

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Eco cardiografía III Lunes Viernes Sábado

8:00am a 12:00m 7:00am a 12:00pm

10:00am a 1:00pm

Fisiatría II Martes 7:00pm a 4:00pm

Neurocirugía III Lunes – Jueves 2:00am a 5:00pm

Cirugía Plástica y Estética

III Lunes- Viernes 8:00am 12:00pm

Transporte Asistencial Básico y Medicalizado I, II y III Lunes a Domingo 24 Horas

Trabajo Social I Lunes a Domingo

8:00am a 5:00pm

CENTROS DE SALUD O PERIFERICOS Existen 4 centros de salud ubicados en diferentes barrios del Municipio de Facatativa y 3 aledaños, uno de ellos en Albán, Guayabal de Siquima, Subachoque los que se encuentran ubicados dentro de Facatativá son en el barrio los molinos, barrió el copihue, barrio Manablanca, barrio cartagenita. Señor usuario es importante que identifique cual de los centros de salud disponible para la prestación de servicios básicos y primarios se encuentra mas cerca de su residencia, esto permitirá la facilidad en el proceso de atención y así mismo un acceso optimo para cada uno de los usuarios.

Tipo de Documento: Proceso o Subproceso que lo

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Donde se prestan los Servicios

Hospital San Rafael de Facatativa: Carrera 2 # 1 -80 PBX 890 1818 el cual nos comunica con los diferentes centros de salud con la extensión determinada. Centro de Salud Copihue: Carrera 11 # 13 – 24, Extensión: 501 Centro de Salud Cartagenita: Carrera 2 #2-20, Extensión: 521 Centro de Salud Manablanca: Calle 13 No 1 b 18 Extensión: 531 Centro de Salud Los Molinos: Carrera 2 No 13-21, Extensión: 512 Centro de Salud Guayabal de Síquima: Extensión: 551-552 Centro de Salud Albán: Extensión: 541-542 Centro de salud de Subachoque: Extensión 564

• Centro de salud los Molinos

• Centro de salud Copihue

SERVICIO

Medicina General Lunes a Viernes 7:00 a.m. - 5:00 p.m.

Odontología

GeneralLunes a Viernes 7:00 a.m. - 12:00 m.

Enfermeria Lunes a Viernes 7:00 a.m. - 5:00 p.m.

Promoción y

PrevenciónLunes a Viernes 7:00 a.m. - 5:00 p.m.

HORARIO DE ATENCION

SERVICIO

Medicina General Lunes a Viernes 7:00 a.m. - 5:00 p.m.

Odontología

GeneralLunes a Viernes 7:00 a.m. - 5:00 p.m.

Enfermeria Lunes a Viernes 7:00 a.m. - 5:00 p.m.

Promoción y

Prevenciónlunes a viernes 7:00 a.m. - 5:00 p.m.

Vacunación Lunes a Viernes 7:00 a.m. - 5:00 p.m.

HORARIO DE ATENCION

Tipo de Documento: Proceso o Subproceso que lo

Genera:

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Manual del Usuario M-029-V4 Página 29 de 43

• Centro de salud de Manablanca

• Centro de salud de Cartagenita

• Centro de salud Alban

SERVICIO

Medicina General Lunes a Viernes 7:00 a.m. - 12:00 m.

Odontología

GeneralMartes, Jueves y

Viernes

7:00 am a 12:00 m

Enfermeria Lunes 7:00 a.m. - 12:00 m.

Promoción y

PrevenciónLunes a Viernes 7:00 a.m. - 12:00 m.

HORARIO DE ATENCION

SERVICIO

Medicina GeneralLunes, a jueves

Viernes

7:00 a.m. - 5:00 p.m.

7:00 a.m. - 4:00 p.m.Odontología

General

Lunes a Viernes 7:00 a.m. - 12:00 m.

EnfermeriaLunes

jueves

1:00 p.m. - 5:00 p.m.

7:00 a.m. - 4:00 p.m.Promoción y

Prevención

Lunes a jueves

Viernes

7:00 a.m. - 5:00 p.m.

7:00 a.m. - 4:00 p.m.

VacunaciónLunes a jueves

Viernes

7:00 a.m. - 5:00 p.m.

7:00 a.m. - 4:00 p.m.

HORARIO DE ATENCION

SERVICIO

Medicina General

Lunes, a jueves

Viernes

sábado

7:00 a.m. - 5:00 p.m.

7:00 a.m. - 4:00 p.m.

8:00 a.m. - 12:00 .m.Odontología

General

Lunes a Viernes

sábado

7:00 a.m. - 4:00 p.m.

8:00 a.m. - 12:00 m.

EnfermeriaLunes,martes y

miercoles7:00 a.m. - 5:00 p.m.

Vacunación

Lunes, a jueves

Viernes

Sabado

7:00 a.m. - 5:00 p.m.

7:00 a.m. - 4:00 p.m.

8:00 a.m. - 12:00 .m.

HORARIO DE ATENCION

Tipo de Documento: Proceso o Subproceso que lo

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Nombre: Código y Versión Paginado

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• Centro de salud Guayabal

• Centro de salud de Subachoque

VI. IV URGENCIAS Y CUIDADO CRITICO SERVICIO DE URGENCIAS

SERVICIO NIVEL DE

ATENCION DISPONIBILIDAD DEL SERVICIO

Medicina General I Domingo a Lunes 24 HORAS presénciales

Medicina Interna II - III Domingo a Lunes 24 HORAS presénciales

Pediatría II - III Domingo a Lunes 24 HORAS presénciales

Cirugía General II - III Domingo a Lunes 24 HORAS presénciales

Ginecología II - III Domingo a Lunes 24 HORAS presénciales

Ortopedia II - III Domingo a Lunes Presencial 7:00 a.m. - 7:00p.m.

Disponibilidad de 7:00 p.m. a 7:00 a.m.

SERVICIO

Medicina General

Lunes, a jueves

Viernes

sabado

7:00 a.m. - 5:00 p.m.

7:00 a.m. - 4:00 p.m.

8:00 a.m. - 12:00 .m.Odontología

GeneralLunes a Viernes

7:00 a.m. - 12:00 m.

Enfermeria

jueves

Viernes7:00 a.m. - 5:00 p.m.

7:00 a.m. - 4:00 p.m.

Vacunación

Lunes, a jueves

Viernes

sabado

7:00 a.m. - 5:00 p.m.

7:00 a.m. - 4:00 p.m.

8:00 a.m. - 12:00 .m.

HORARIO DE ATENCION

SERVICIO

Medicina General Lunes a Viernes 7:00 a.m. - 5:00 p.m.

Odontología

GeneralLunes a Viernes 7:00 a.m. - 5:00 p.m.

Enfermeria Lunes a Viernes 7:00 a.m. - 5:00 p.m.

Promoción y

Prevenciónlunes a viernes 7:00 a.m. - 5:00 p.m.

Vacunación Lunes a Viernes 7:00 a.m. - 5:00 p.m.

HORARIO DE ATENCION

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Cirugía Maxilofacial II - III Domingo a Lunes 24 horas disponibilidad

Oftalmología II - III lunes a viernes 24 horas disponibilidad

Urología II - III

2:00 p.m. - 5:00 p.m. 7:00 a.m. - 12:00 p.m. 24 horas disponibilidad

Cardiología

II - III Lunes miércoles viernes

8:00 a.m. - 12:00.m 7:30 a.m. - 1:00.pm 7:30 a.m. - 12:00.m

Gastroenterología II - III Lunes, miércoles Martes, jueves y viernes

10.00 a.m. a 11:00a.m. 7.00 a.m. a 8:00a.m.

Otorrinolaringología II Lunes martes, miércoles jueves

7:00 a.m. - 1:00 p.m. 2:00 p.m. - 5:00 p.m. 7:00 a.m. - 12:00 m.

Central de Autorizaciones

II - III Lunes a Domingo 24 Horas

Referencia y Contrarreferencia

II - III Lunes a Domingo 24 Horas

Trabajo Social II Lunes a Domingo Lunes a Viernes: 7:00 a.m. - 7:00 p.m.

Sabado y Domingo : 7:00 a.m. - 5:00 pm

Sala de procedimientos

II - III Lunes a Domingo 24 Horas

Observación II - III Lunes a Domingo 24 Horas

Urgencias Respiratorias

II Lunes a Domingo 24 Horas

Entrada en la parte posterior del parqueadero de la institución.

Consultorios de atención de urgencias.

II - III Lunes a Domingo 24 Horas

Señor usuario en el servicio de urgencias se realizan diferentes procesos y procedimientos con el fin de brindarle una atención óptima, por ello es importante que tan pronto usted llegue a nuestro servicio de urgencias, el médico de TRIAGE realice la valoración inicial de su estado de salud y así mismo se direccione adecuadamente.

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¿Qué es el Triage?

Es un método científico de clasificación de las patologías o enfermedades, de acuerdo con su gravedad. También tiene en cuenta el pronóstico del paciente, es decir, su estado de salud en las próximas horas, de acuerdo con el criterio del médico. El TRIAGE permite que el médico defina y priorice que paciente requiere atención más urgente, esto implica que el médico examine el paciente, lo interroga y le toma signos vitales, lo cual le permite tomar la decisión de clasificación del paciente en relación con su gravedad. Todos los hospitales utilizan este sistema para evitar congestiones en los servicios de urgencias y la mala utilización de los recursos disponibles.

TRIAGE I

Es una urgencia vital que compromete la vida. Se atiende inmediatamente.

TRIAGE II

Es una urgencia real, manifestada por dolor fuerte (severo), sangrado, enfermedad cardiaca o por presentar heridas

TRIAGE III

El paciente presenta síntomas como fiebre, congestión, diarrea que no comprometen su vida: Debe entender que hay pacientes más graves y se convierte en una consulta prioritaria. Consulta prioritaria: Servicio de consulta externa orientado a atender patologías de baja complejidad que requieren ser atendidos en un periodo no mayor a 24 horas

TRIAGE IV

El paciente clasificado así no amerita atención de urgencia. Los estudios clínicos y la atención paramédica no son prestados por el servicio de urgencias y puede ser atendido por consulta externa.

Ambulancias

El servicio de ambulancia se utiliza exclusivamente para el traslado de pacientes que requieren remisión a Instituciones Prestadoras de Servicios de Salud III y IV Nivel en Ambulancias Básicas. En caso de usted o algún familiar requiere de un traslado en nuestras ambulancias favor comunicarse al Teléfono 8435600 Extensión 150 o 103, teniendo en cuenta que los costos están establecidos según manual tarifario especial dependiendo del perímetro urbano por kilómetros de distancia.

VI. V. SERVICIO DE HOSPITALIZACION

Una vez le sea definido por el médico tratante la conducta a seguir, se le asignará la habitación, en donde será recibido en el piso por una enfermera jefe quien le indicará los procedimientos y le hará la entrega de la habitación.

Enfermería

El servicio de hospitalización en cada piso está coordinado por una Enfermera Jefe, con el fin de proveerle una atención integral durante las 24 horas. En el momento que usted requiera de la enfermera en su habitación por favor oprima el botón rojo (llamado de enfermería) que esta en la parte superior de su cama, de esta manera sabremos que usted necesita atención. - Trabajo Social le da la bienvenida, además, le da a conocer los derechos y deberes del usuario del SGSSS como también le informa del pago del copago que debe realizar de acuerdo a su tipo de vinculación al SGSSS según su nivel de clasificación en el carné y según el servicio requerido.

Ingreso del paciente.

Adulto

Durante su estancia usted podrá conocer sus derechos y deberes.

- El horario de visitas es de 11:00 AM a 5:00 pm (no se permiten menores de edad por seguridad)

-En la habitación del usuario encontrara para su servicio: una cama con barandas, armario, televisor,

timbre, pato, riñonera un baño con agua caliente. Es responsabilidad de cada uno darle un uso

adecuado.

- Realice lavado de manos al ingresar y salir de la habitación.

-Puede permanecer al lado del usuario en una silla, no se permite en las camas porque son de uso

exclusivo del usuario.

- El familiar de cada usuario será responsable de brindar los elementos de aseo personal que incluya:

(toalla, cepillo de dientes, jabón, crema dental, papel higienice etc).

- La institución no se responsabiliza de ningún objeto personal (documentos, celulares, joyas, dinero

etc),

- No se permite el ingreso de alimentos, en situaciones especiales el enfermero (Jefe del servicio dará

una autorización por escrito).

' _Cuando usted este como acompañante desee comer debe hacerlo fuera del servido.

-Tanto paciente como familiar deben permanecer en la habitación asignada, para evitar cruce de

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infecciones.

_Cuando en la puerta de la habitación encuentre un letrero de color, favor dirigirse al enfermero para que

le brinden instrucciones para el ingreso.

-No se permite lavar ropa ni colgarla en la cama. Ventana, ni biombo, la ropa y elementos del usuario

deben permanecer limpios en el armario.

_En la caneca roja deseche elementos que hayan tenido contacto con secreciones del paciente por

ejemplo gasas, guantes, tapabocas, bajalenguas. pañales., etc.

-En la caneca verde deposite desechos comunes, por ejemplo envolturas de alimentos, envoltura de

pañales, envolturas de elementos de aseo.

_ Cuando necesite información o tenga cualquier inquietud favor dirigirse al persona! de salud.

1 _Durante el proceso de hospitalización acérquese a facturación y este informado sobre el valor de su

cuenta. Tenga Fotocopias de los papeles de EPS, EPSs y documento de identidad.

_ Los usuarios que requieren de acompañante permanente son los menores de edad y/o especiales y

mayores de 60 a o las personas con discapacidad.

Médico

Durante su estancia en la institución su medico tratante lo visitara diariamente, mínimo una vez en el día donde le brindara información sobre su estado de salud y plan de manejo. Además contara con la presencia de un médico general quien lo apoyara en el momento que usted lo requiera durante las 24 horas.

Facturación y Caja

Posterior a su ingreso en piso, deberá efectuar abonos a su cuenta periódicamente. En el punto de facturación ubicado en el piso donde está hospitalizado usted o su familiar puede verificar el estado de su cuenta con el fin de que pueda realizar los abonos respectivos a la misma. Al ingresar a hospitalización, con el respaldo de una Aseguradora EPS, EPS-s, ARP, se requiere adelantar el trámite de autorización escrita de la hospitalización, durante el primer día hábil siguiente a su ingreso (vencido este plazo las aseguradoras no dan cubrimiento a la eventualidad). En caso contrario deberá asumir los servicios como paciente particular. Al momento de su salida usted o su familiar deberán acercarse al punto de facturación del piso en donde el cajero le liquidara su cuenta, entregará factura, la cual deberá firmar y posteriormente cancelar según el valor del copago. Cumplido este trámite el cajero le entregará el paz y salvo que le será firmado por la jefe del servicio y requerido por el vigilante al momento de su salida. El paciente durante su estancia puede hacer abonos a su cuenta y de igual manera se le brindara la información o le den un dato parcial de la misma.

Egreso del paciente

Entrega de documentos: Resumen de historia clínica, cita de control médico, formula de medicamentos

especificando la dosis, vía, frecuencia y duración del tratamiento, incapacidad médica, paz y salvo,

certificado de nacido vivo

- Indicaciones de cuidado en casa: dieta, actividad física, curaciones de heridas, signos de alarma según

la patología \ motivos por los cuales debe regresar a; servicio de urgencias, cuidados con el recién

nacido.

- Educación para la vinculación de los programas de promoción y prevención según el ciclo vital.

- Motivar e incentivar al usuario y familia para que expresen sus sugerencias, quejas y reclamos.

-Los familiares son responsables de las copagos que deben cancelar al egreso del usuario.

Salida

El día de su salida, una vez el médico tratante haya firmado la respectiva orden, la enfermera jefe solicitará a facturación el trámite de su cuenta. La Trabajadora social vía telefónica comunicará a su familia sobre su salida, la cual se dará en el horario establecido por el Hospital (a partir de las 11:00 a.m.). Una vez informado el usuario de su salida, debe realizar esta en el transcurso del día, de no salir y quedarse, se le informa que se le cobrará la estancia como particular. Recuerde traer documento de identidad, carné de su aseguradora EPS-c, EPS-s, ARP, o SISBEN en original.

Recomendaciones a tener en cuenta en el servicio de hospitalización

▪ Por seguridad del menor, sólo se permitirá como acompañantes a los padres, en horas de la noche o a una persona mayor de 18 años debidamente autorizada por ellos.

▪ Durante la hospitalización sólo podrá permanecer una persona con el menor. Por lo tanto los acompañantes deberán turnarse.

▪ Para ingresar, deberán dejar en la portería un documentó de identidad, a cambio se les

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pediátrica

asignará una ficha de control. ▪ No se permite el ingreso de alimentos al menor. El hospital le ofrece la nutrición que él

necesita, de acuerdo con su cuadro clínico y según las recomendaciones médicas. ▪ No se permite ingresar mantas ni cubrelechos. El hospital le suministra lo necesario, con todas

las medidas de higiene. ▪ No se permite el ingreso de teteros o biberones. ▪ Para menores de seis meses de edad, el hospital recomienda la alimentación exclusiva con

leche materna. ▪ Cada vez que ingrese un acompañante o visitante a la habitación o cuando vaya a acariciar o

alzar al menor, por favor lávese bien las manos con agua y jabón. ▪ Si el visitante tiene gripa o algún malestar, por favor avise a la enfermera quien le suministrará

un tapabocas. Igualmente, el visitante debe avisar si estuvo en contacto con una persona que tiene enfermedades infectocontagiosas.

▪ Si el visitante o acompañante está tomando algún medicamento por favor avisar a enfermería, para que no se corra el riesgo de confusión con los fármacos que se emplean en el hospital.

▪ Los médicos tratantes informarán sobre el estado de salud de los menores hospitalizados en horario de 9:00 AM a 11:30 AM durante la revista médica.

▪ No se suministra información sobre el estado del paciente por vía telefónica.

Cuando regrese su niño o niña a casa, no olvide

▪ Suministrarle los medicamentos de acuerdo con las recomendaciones del médico. Si tiene alguna duda llame al teléfono que aparece en la tarjeta de despedida suministrada por nuestro personal de enfermería.

▪ Traiga al menor a la cita de control la cual deberá realizarse dentro de los Ocho (8) días siguientes a su egreso del hospital.

▪ Si los síntomas por los cuales el menor fue hospitalizado vuelvan a presentarse, llévelo de forma inmediata a nuestro servicio de Urgencias.

HOSPITALIZACIÓN

SERVICIO NIVEL DE

ATENCION DIA DE OFERTA Y HORARIO

Medicina General I Lunes a Domingo

24 Horas

Medicina Interna II - III Lunes a Domingo

24 Horas

Ginecología y Obstetricia II - III Lunes a Domingo

24 Horas

Cirugía II - III Lunes a Domingo

24 Horas

Pediatría II - III Lunes a Domingo

24 Horas

Unidad de Cuidado Neonatal Intensivo, Intermedio y Básico

II Lunes a Domingo

24 Horas

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Unidad de cuidado Intensivo e Intermedio Adultos

II Lunes a Domingo

24 Horas

Ortopedia II - III Lunes a Domingo

Presencial 7:00 a.m. - 07:00 p.m.

Disponibilidad 07:00 p.m. - 07:00 a.m.

Oftalmología II Lunes a Viernes Disponibilidad 7:00 a.m. a 7:00 p.m

Otorrinolaringología II Lunes a Viernes Disponibilidad 7:00 a.m. a 7:00 p.m

Urología II Lunes a Viernes Disponibilidad 7:00 a.m. a 7:00 p.m

Cirugía Maxilofacial II Lunes a Domingo

Disponibilidad 24 horas

Neurocirugía III

Lunes a Domingo

Disponibilidad 7:00 a.m. a 7:00 p.m

VII. GLOSARIO

✓ Accidente de trabajo Es todo suceso repentino que sobrevenga por causa o con ocasión del trabajo y que produzca en el trabajador una lesión orgánica o perturbación funcional, una invalidez o la muerte, también aquel que se produce durante la ejecución de ordenes del empleador o durante la realización de una labor bajo su autoridad aún fuera del lugar y de las horas de trabajo, siempre y cuando sean en cumplimiento del objeto social de la empresa. ✓ Actitud Reacción a favor o en contra de un estímulo proveniente de su entorno que expresa una tendencia a obrar, un impulso o un deseo. ✓ A.R.P Administradora de riesgos profesionales, encargada de asegurar las prestaciones por accidente de trabajo o enfermedad profesional. ✓ Asociación de usuarios Ente que actúa como comunicador entre la institución de salud (IPS) y los usuarios, con el fin de dar a conocer cualquier tipo de inconformidad por parte del usuario en la prestación de algún servicio de salud dentro de la entidad. ✓ Auditorias Examen sistemático para determinar si las actividades de calidad planificadas y los resultados asociados corresponden a los esperado o planificado.

✓ Ciclo PHVA También conocido como ciclo Deming, se usa para el seguimiento y satisfacción del cliente (Planear, Hacer, Verificar, Actuar).

✓ Comité de Calidad Grupo de personas competitivas que se reúnen en pro de la calidad.

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✓ Carne Es el documento que lo identifica como afiliado del régimen subsidiado, contributivo, especial u otro, es personal e intransferible y debe portarse para ser presentado cada vez que se requiera una atención en salud. Este es entregado por la administradora del régimen subsidiado ✓ Cotización Es el aporte mensual obligatorio que el afiliado hace al sistema general de seguridad social en salud por intermedio de la EPS que eligió y que le da derecho, junto con su familia a recibir los beneficios y servicios en salud. ✓ Comité de ética asistencial o clínico Conjunto interdisciplinario que actúa en el campo de la salud, vela por el derecho de autonomía de los pacientes; esto se obtiene con la asesoria al personal asistencial y la educación. ✓ Comité de la calidad El comité de la calidad es un grupo de personas conformado por: el Gerente, los Subgerentes, el área de control interno, Servicio de información y atención al usuario y los diferentes líderes o Jefes de departamento. Todos ellos deben tener conocimiento en calidad y planificar las auditorias internas para determinar si el sistema de gestión de la calidad se ha implementado y se mantiene de manera eficaz. Esto se realiza mediante el ciclo PHVA (Planificar, Hacer, Verificar, Actuar). ✓ Cuota moderadora o copago Son los aportes en dinero que corresponden a una parte del valor del servicio demandado, estos los deben pagar los afiliados como parte del valor del servicio que se utiliza, y su finalidad es ayudar a financiar el sistema de salud. ✓ Decisión delegada Se presenta cuando el paciente carece de capacidad para tomar decisiones informadas, y así debe delegarse un representante informado y asesorado por un médico responsable y debe ser identificado para tomar la decisión medica por el paciente.

✓ Enfermedad general o de origen común Es todo estado patológico que sobrevenga como consecuencia de una enfermedad o de un accidente, no originado por causa o por ocasión de la clase de trabajo que desempeña el afiliado, ni del medio en que se ha visto obligado a trabajar y que no haya sido definida clasificada o calificada de origen profesional. ✓ Enfermedad profesional Es todo estado patológico permanente o temporal, que sobrevenga como consecuencia obligada y directa de la clase de trabajo que desempeña el trabajador o del medio en que se ha visto obligado a trabajar.

✓ E.P.S Entidades promotoras de salud, su función principal es inscribir, afiliar y carnetizar a la población que pertenece al régimen contributivo para garantizar la prestación de los servicios del plan obligatorio de salud. P.O.S. ✓ E.P.S.S Entidad que se encarga de asegurar la salud de los afiliados y administrar los recursos del Régimen Subsidiado, para garantizar la prestación de los servicios de salud contemplados en el plan obligatorio de salud (POSS) a toda la población afiliada, a través de al contratación de instituciones prestadoras de servicios de salud (IPS) de al Red Pública y Privada. ✓ Organización internacional para la estandarización. Es la entidad internacional encargada de favorecer la normalización del mundo. La finalidad principal de la norma ISO es orientar, coordinar, simplificar y unificar los usos para conseguir menores costos y mayor efectividad. ✓ Normas ISO Es la norma que especifica los requisitos para un sistema de gestión de la calidad que pueden utilizarse para su aplicación interna por las organizaciones para certificación, se centra en la eficacia del sistema de gestión de la calidad para dar cumplimiento a los requisitos del cliente. ✓ INVIMA Es un ente dedicado al control y vigilancia de la calidad y seguridad de los productos. INSTITUTO NACIONAL DE VIGILANCIA DE MEDICAMENTOS Y ALIMENTO.

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✓ P.O.S Es el conjunto de servicios de salud a los que tiene derecho un usuario, s6u finalidad es la promoción de la salud, la prevención de la enfermedad, la curación de la enfermedad en caso de presentarse y la rehabilitación de la misma. Todos estos servicios de acuerdo con las normas que establezca en Ministerio de al protección social. ✓ Sisben Es el sistema de selección de beneficiarios de programas sociales. Es una encuesta que arroja unos puntajes, que clasifican el nivel de pobreza de cada persona o familia. ✓ Procedimiento Manera específica de efectuar una actividad, unas acciones o trabajos concretos que componen un proceso y la secuencia que debemos seguir en la ejecución. ✓ P y P Programa integral dirigido a toda la familia, esta basado en diferentes actividades básicas que se realizan de acuerdo a los diferentes grupos de edades y su diagnóstico estas actividades básicas que se realizan de acuerdo a los diferentes grupos de edades y su diagnóstico.

✓ Triage Es un método científico de clasificación de las patologías o enfermedades, de acuerdo con su gravedad. También tiene en cuenta el pronóstico del paciente, es decir, su estado de salud en las próximas horas, de acuerdo con el criterio del médico. El TRIAGE permite que el médico defina y priorice que paciente requiere atención más urgente, esto implica que el médico examine el paciente, lo interroga y le toma signos vitales, lo cual le permite tomar la decisión de clasificación del paciente en relación con su gravedad.

✓ Tipos de Regimenes

✓ Régimen Subsidiado Es el mecanismo de afiliación al sistema general de seguridad social en salud, establecido por el gobierno, para la población más pobre y vulnerable, que se encuentra identificada por medio de la encuesta sisben en los niveles 1,2 y 3, y mediante listados censales para la población especial. ✓ Régimen Contributivo Conjunto de normas establecidas por el estado que permite afiliarse al S.G.S.S.S., recibir la atención y beneficios de la salud mediante el pago de un aporte o cotización. ✓ Mejoramiento de la calidad Es una filosofía gerencial y un sistema que involucra a la gerencia, los profesionales y el staff en el mejoramiento continuo de los procesos de trabajo para alcanzar mejores resultados para los clientes. Involucra la aplicación de métodos estadísticos y herramientas de procesos para reducir el desperdicio, la duplicación y la complejidad innecesaria en el trabajo. La meta es alcanzar o exceder las necesidades de los pacientes, sus familias, el staff, los profesionales en salud y la comunidad”. (Harrigan)

✓ Promoción de la salud Consiste en la realización de acciones encaminadas a capacitar a la comunidad sobre la prevención de las enfermedades respiratorias y diarreicas, crear hábitos de higiene oral y nutricional, planificación familiar, prevención de enfermedades de transmisión sexual y sida, entre otros. ✓ Sisben Es el sistema de identificación de selección de beneficiarios de subsidios de los programas sociales del estado como educación, vivienda, bienestar social y salud. Además contiene información sobre la situación económica, nivel educativo, número de integrantes del núcleo familiar, situación sanitaria y la ubicación de vivienda para poder. ✓ SGC Conjunto de elementos, políticas, lineamientos y procesos relacionados entre sí para dirigir, orientar y controlar una organización con respecto a la calidad.

✓ SGSSS Sistema general de seguridad social en salud. Es un servicio público obligatorio, coordinado por el estado y prestado por entidades públicas y privadas. Busca prevenir, curar las enfermedades y rehabilitar al enfermo.

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✓ Mejora continua Indica que usted debe mejorar su sistema de gestión de la calidad donde encuentre oportunidad, exista justificación y se cuente con los recursos necesarios para dicha mejora y esta definida como el sistema de gestión de la calidad o cualquier situación donde lo sucedido no era lo que se esperaba.

✓ Prevención Preparación anticipada para evitar un riesgo o ejecutar una cosa.

✓ Producto Cualquier forma que use la empresa para proporcionar un artículo o servicio comercializable.

✓ Promoción Iniciar algo o adelantar con el fin de conseguir su logro.

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VIII. DIRECTORIOS DE INTERES A USUARIOS Y FUNCIONARIOS

VIII.I. DIRECTORIO DE INTERES PARA EL USUARIO

DEPENDENCIA EXT.

ESTADÍSTICA 160

ESTADÍSTICA COORDINACIÓN 161

LABORATORIO 167

MANABLANCA 1 532

MANABLANCA 2 531

MOLINOS 1 512

SIAU 151-176

VACUNACIÓN 182

TELECITAS

149-154-155-156-

157

VIII.II. DIRECTORIO DE INTERES PARA LOS FUNCIONARIOS

DEPENDENCIA EXT.

ALBÁN 1 541

ALBÁN 2 542

ALIMENTOS 136

ALMACÉN 140

APOYO LOGÍSTICO 144

ARCHIVO 139

AUDITORIO 150

AUDITORIO 186

AUTORIZACIONES 177

AUTORIZACIONES 415

AUTORIZACIONES FAX 191

BANCO DE SANGRE 137

BIOMÉDICA 145

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CARDIOLOGÍA 192

CARTAGENITA 1 521

CARTAGENITA 2 522

CARTERA 119

CIRUGÍA RECUPERACION 207

CIRUGÍA SALAS 201

COCINETA 2º PISO 200

CONTABILIDAD 123

CONTROL INTERNO 122

COPIHUE 1 501

CORESPONDENCIA 125

DESARROLLO ORGANIZACIONAL. 134

DESARROLLO ORGANIZACIONAL. 133

EPIDEMIOLOGIA 304

ESTADÍSTICA 161

ESTADÍSTICA COORDINACIÓN 160

ESTERILIZACIÓN 210

FACTURACION 2º PISO HOSPITALIZACIÓN 118

FACTURACIÓN ARMADO 120

FACTURACIÓN ARMADO 2 127

FACTURACIÓN CORDINACIÓN 208

FACTURACIÓN PARTOS 130

FACTURACIÓN UCI 185

FARMACIA ADMINISTRACIÓN 163

FARMACIA CORDINACIÓN 164

FARMACIA DESPACHO 165

FINANCIERA CORDINACIÓN 117

GASTROENTEROLOGÍA 166

GERENCIA FAX 103

GERENTE 101

GERENTE SECRETARIA 103

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GUAYABAL 1 551

GUAYABAL 2 552

JURIDICA CORDINACIÓN 153

JURIDICA SECRETARIA 110

LABORATORIO 167

LACTARIO HOSPITALIZACIÓN 3er P 300

LAVANDERIA 142

LIDER APOYO DIAGNÓSTICO 168

LIDER CIRUGÍA Y PARTOS 201

LIDER CIRUGIA Y PARTOS SECRETA. 303

LIDER HOSPITALIZACION 202

LIDER SERVICIOS AMBULATORIOS 188

MANABLANCA 1 532

MANABLANCA 2 531

MANTENIMIENTO GENERAL 146

MOLINOS 1 512

NUTRICIÓN 203

ODONTOLOGÍA 169

ODONTOLOGÍA 170

OFTALMOLOGÍA 171

PARLANTE 620

PORTERÍA 147

PROMOCIÓN Y PREVENCIÓN 172

RADIO 173

RADIO FAX 179

RADIOLOGÍA 174

RECEPCIÓN 100

SALA DE JUNTAS 305

SALA PROCEDIMIENTOS 204

SIAU 151

SISTEMAS PRINCIPAL 112

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SISTEMAS SOPORTE 113

SISTEMAS TALLER 114

STAND ENFERMERIA GINECO 302

STAND ENFERMERIA MED INTERNA 211

STAND ENFERMERIA QUIRURGICA 212

STAND ENFERMERIA OBSERVACION 118

STAND ENFERMERIA SALA PARTOS 305

STAND PEDIATRÍA 301

STAND UCI NEONATAL 306

STAND UCI 308

SUBG ADTIVA JEFE 104

SUBG ADTIVA SECRETARIA 105

SUBG SERV DE SALUD JEFE 107

SUBG SERV DE SALUD SECRETARIA 105

SUMINISTRO FAX 136

TALENTO HUMANO JEFE 115

TALENTO HUMANO SECRETARIA 116

TRABAJO SOIAL HOSPITALIZACION 171

TELECITAS

149-154-155-156-

157

TERAPIA FÍSICA CONSULTORIO 189

TERAPIA FÍSICA COORDINACIÓN 190

TESORERÍA 121

UCIM 205

VACUNACIÓN 182

VIII. III. DIRECTORIO DE CORREO EXTERNO DE LA INSTITUCION

Nombre dependencia Dirección de correo electrónico

Banco de Sangre [email protected]

Central de Autorizaciones [email protected]

Comunicación Organizacional [email protected]

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Manual del Usuario M-029-V4 Página 43 de 43

Departamento de Apoyo Diagnostico y Terapéutico [email protected]

Farmacia Hospitalaria [email protected]

Gerencia [email protected]

Gerente [email protected]

Jefatura de Hospitalización [email protected]

Jefatura de Salas de Cirugía y Partos [email protected]

Laboratorio Clínico [email protected]

Oficina de Contabilidad y Financiera [email protected]

Oficina de Archivo [email protected]

Oficina de Cartera [email protected]

Oficina de Control Interno [email protected]

Oficina de Desarrollo Organizacional [email protected]

Oficina de Epidemiologia [email protected]

Oficina de Facturación [email protected]

Oficina de Información y Atención al Usuario [email protected]

Oficina de Mercadeo [email protected]

Oficina de Promoción y Prevención [email protected]

Oficina de Sistemas [email protected]

Oficina de Talento Humano [email protected]

Oficina Jurídica [email protected]

Proyecto Familia Saludable [email protected]

Servicios Ambulatorios [email protected]

Subgerencia Administrativa y Financiera [email protected]

Subgerencia de Servicios de Salud [email protected]

Suministros y almacén [email protected]