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TERAPIA DE JUEGO
ECOSISTEMICA
Kevin John OConnor
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Psicopatologa
Toda conducta infantil es el mejor intento
del nio (a) para lograr satisfacer susnecesidades. La psicopatologa brota
como resultado de un problemainherente a la persona, a la interaccin
del nio (a) con otras personas cercanaso con la interaccin del nio con otros
sistemas no familiares. La psicopatologa
existe cuando una persona es incapazde satisfacer sus necesidades en forma
que no interfiera substancialmente con
las habilidades de los otros para obtener
sus propias necesidades.
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Los que cuidan al nio (a)deberan ser o son los
encargados de llevar al
mundo al nio (a) de unaforma comprensible. Con el
tiempo el nio (a) va
desarrollando sus propiossignificados de su realidad.
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Se Requiere obtener un
balance entre lasNecesidades del Nio y
las Necesidades de los
Otros.
NN NO
NN = Necesidadesdel nioNO = Necesidades delos otros.
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En la Psicopatologa, lapersona se atasca en
formas habituales , ya no
efectivas, de responder a
los problemas
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FACTORES DE
INTERFERENCIA
CON LAS
NECESIDADES
INFANTILES
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Factores
Constitucionales:
Funcionamientocognitivo limitado
por razones
genticas, biolgicaso neurolgicas
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Factores del Desarrollo:Nivel 1: Nios que poseen recursos
limitados en lo social, emocional y en
recursos cognitivos.Nivel 2: Nios que experimentan retrasos
en el desarrollo: (1) Factores individuales
infantiles que tienen que ser evaluados
con Tests Psicolgicos. (2) Falta deEstimulacin Ambiental.
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Interferencia Didica:
Interacciones problemticas entre elnio (a) con personas especficas de
su ecosistema. Utilizar Test TEMAS.
Interferencia Sistmica: Factores
que no son generados por personasespecficas, sino por subsistemas.
Interferencia Metasistmica:
Factores econmicos, sociolgicos,
polticos, culturales.
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TIPOS DE INTERACCIN
TERAPETICA DIRECTA
INDIVIDUALDIADICA: Entrenamiento al nio (a) y
su adulto responsable. GeneralmenteNio Madre.
FAMILIARCOMPAEROS: Luego que el nioha concluido su intervencin
teraputica individual
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TIPOS DE INTERACCIN TERAPETICA
INDIRECTA
Adulto responsable como terapeuta, incluye amaestros. El caso de pequeo Hans es un
ejemplo de este tipo de interaccin
teraputica.Educacin Individual- Grupal. El psiclogo (a)
brinda informacin.
Consultora
Defensora: Incluye entrenamiento en
defensora a maestros, abogados,trabajadoras sociales, sacerdotes, pastores,lderes comunales. El mismo Psiclogo puede
asumir el presente rol de interaccin
teraputica.
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EL PROCESO
TERAPEUTICOECOSISTEMICO
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Posee dos elementos claves:
El desarrollo de la Relacin entre elnio (a) y su Terapeuta
La habilidad del nio (a) y elTerapeuta en utilizar estrategias de
RESOLUCION DE PROBLEMAS
efectivas, que le permitan al nio(a), satisfacer sus necesidades en
forma apropiada y efectiva.
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LA RELACION NIO(A)
TERAPEUTA
Terapeutas Centrados en el Cliente.Axline, Guernet. Considera que larelacin tiene poder curativo por s
misma.
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Terapia Ecosistmica:
La relacin Nio Terapeuta se
establece: (1) Como alianza de
trabajo teraputica. (2) El
Terapeuta se convierte en un
MODELO y fuente de
REFORZAMIENTO (Agente de
Cambio).
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Terapeutas Psicoanalticos yConductuales.
Consideran que la relacin hace al
nio menos resistente a los
aspectos no placenteros de la
terapia de juego, en especial, a la
INTERPRETACION Y LAFIJACION DE LIMITES.
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QUE NO
HACER ENTERAPIA DE
JUEGO:
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El/la terapeuta debe tratar
de evitar revelar informacinpersonal. En especial,
problemas personales del
Terapeuta.
No regalos. Reducir la
fantasa infantil de convertiral Terapeuta en familia.
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El/la terapeuta no tiene necesidades, ni
problemas, y se concentraexclusivamente en el nio (a).
Nuestro objetivo es lograr que lasestrategias de Resolucin de Problemas,
modeladas por el terapeuta y el nio,
hagan a la relacin de la vida real (Ni
o
familiares), una relacin ms
satisfactoria. El terapeuta est 100%
disponible para el nio (a) slo en el
100% de la sesin teraputica. Larelacin teraputica posee como nico
propsito, el fortalecer las relaciones de
los otros con el nio (a).
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LAS ESTRATEGIAS
DE RESOLUCINDE PROBLEMAS
(R/P)
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A travs de la Terapia de Juego,
el nio aprende a resolverproblemas especficos y a
aprender estrategias en
Resolucin de Problemas.Estrategias que le servirn toda
la vida.
El/la Terapeuta:Ensea
Directamente Refuerza la
utilizacin de estrategias (R/P)
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El juego libre provee un escape
fcil y placentero del trabajoteraputico. Lo que diferencia a laTerapia de Juego, del juego, es el
enfoque teraputico. En la Terapiade Juego Eco - sistmica significautilizar la Resolucin de
Problemas para ayudar al nio aencontrar formas de satisfacer susnecesidades
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ESTRATEGIA
Se utiliza un modelo lgico, fcil
de comprender y que puede serpracticado con frecuencia. Es
una estrategia de 4 pasos: (a)
PROBLEMA. (b) PLAN. (c)ACCION y (d) RESPUESTA.
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EL PROBLEMALos nios viven en el
aquy ahora.
Operacionalmentedescribe qu experimenta
el nio como problemtico
o no placentero en susituacin actual.
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EL PLANIntroduzca al nio (a) a una lluvia de
ideas o Brainstorming, para labsqueda de soluciones potenciales a
sus dificultades. Desarrollar
pensamiento flexible para obtenersoluciones creativas.
Generar Opciones:
Opciones de fantstico a lo pr
ctico oconcreto
No permitir el pensamiento crtico en
sta etapa.
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( c ) LA ACCION
Seleccione el plan que con mayor
probabilidad va a resolver el problema
y el cual posee menos consecuencias
negativas. Se selecciona el plan que
permita al nio satisfacer susnecesidades, sin interferirextensamente en la satisfaccin de
las necesidades de los otros. Una vezseleccionado el mejor plan, el nio
pone en accin dicho plan.
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LA RESPUESTA
Despus de poner en prctica el plan, la
etapa final es evaluar el plan,preguntndose:
Cmo funcion
el plan?Resolvi o comienza a resolver el
problema?Si no funcion, porqu no funcion?
Tuvo consecuencias negativas?Cmo se pueden evitar esas
consecuencias negativas en el futuro?
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Las estrategias (R/P) deben ser
aplicadas a diferentes tipos deproblemas, de los ms sencillos
(light) a los ms complejos, de
acuerdo a la edad del nio.
Inicie con 15 minutos en (R/P)
10 minutos de juego libre
15 minutos de (R/P)
10 minutos de juego libre
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RESOLUCION DE
PROBLEMAS PORLA EXPERIENCIA
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Entre ms pequeo el nio (a), el
mtodo (R/P) de 4 pasos debe ser un
proceso activo y a travs de laexperiencia:
Hacer cosas, en lugar de hablar de
cosasPara los nios pequeos, ver es
creer.
Utilizar: Cuentos, historias, RolePlaying (Modelaje), Juego conMarionetas, muecos familia y otros
juegos de Pretender (Fingir)
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RESOLUCION DE PROBLEMAS
COGNITIVO VERBALEl aprendizaje por la experiencia
tiende a no generalizarse. El
lenguaje puede ser utilizado paraayudar al nio (a) a que comprenda
los conceptos debajo de una
experiencia. Creamos
pensamientos hipotticos e
inventamos escenarios.
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LA INTERPRETACIONECOSISTEMICA
Proveer a los clientescon insight sobre la
naturaleza de sus
problemas.
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Existen diversos modelos oparadigmas de interpretacin. En
el modelo Rogeriano, la repeticindel terapeuta de algo que el nio
ha dicho o hecho, es una
interpretacin reflexiva curativa.Otros modelos utilizan lo que setiende a llamar tcnicamente
como Reframing. En el modeloecosistmico, se utiliza una
estrategia interpretativa de 5
modos de interpretacin
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REFLEXION: Parafrasear algo que elnio (a) ha dicho o ha
hecho. Ejemplo: Los
carros chocaron contra la
torre de cubos.
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FUNCIONES:Demuestra al nio (a) que el terapeuta
est prestando atencin a lo que hace
Hace explcito el afecto o motivosencubiertos de las cosas que el nio (a)
dice o hace durante la sesin
teraputica. Ejemplo: Te voy a tirar a
ti el carro Interpretacin Reflexiva:Realmente ests bien enojado
conmigo.
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Hace explcito el afecto o
motivos encubiertos de lascosas que el nio (a) dijo o
hizo en otros ambientes y
situaciones fuera de terapia.La Reflexin expande la
comunicacin infantil, al
aadir una oracin que
incluye la vida interna del
nio
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Con el tiempo, el o la terapeuta
identifican una cadena o secuenciade eventos y consecuencias que elnio (a) encuentra placenteros y
una secuencia que encuentra noplacentera. El trabajo teraputico
puede comenzar incrementando las
secuencias placenteras y
decreciendo las no placenteras.
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PATRON: Una oracin que hace notar que
una conducta actual ha ocurrido en variasocasiones previas. El patrn deinterpretacin genera un TEMA. Muy
similar a los TEMAS generados por adultosen la Terapia CCRT (Core Conflictual
Relationship Theme Method de Book y
Luborsky.. El TEMA se compone de
contenidos similares de informacin.
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Primero el o la terapeutaREFLEJA: Hoy si ests
enojado y al interpretar con
PATRON: Te escuch gritarle
a otros nios en la sala de
espera, insultaste a la
secretaria, le pegaste a una
silla y rompiste en pedazos eldibujo que pegasteanteriormente en la pared.
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FUNCIONESEl PATRON de Interpretacin, hace ver al
nio (a) que el terapeuta ha prestadoatencin a lo que el nio hace en el
tiempo de la sesin. Adems, ayuda al
nio a mirar su conducta conectada y
no es azarosa o no relacionada. Por otra
parte, brinda una secuencia de ejemplosde la situacin problema. Y la
secuencia puede ser empleada para daral nio cadenas de ejemplos en los que
el problema no ocurri.
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DINAMICA SIMPLE:
El terapeuta le brinda en forma
conjunta, primero una
REFLEXION y PATRON previo deinterpretacin, para hacer explcita
la conexin entre el mundo interno
del nio y su conducta. Conexincon sus estados de nimo,
sentimientos y necesidades.
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FUNCIONES:Ayuda al nio (a) a observar como los
sentimientos y motivos manejan la conducta
con el paso del tiempo. NOTA: No interprete
material reportado por los padres del nio uotros adultos del ambiente infantil. (Me
dijeron que..). Ejemplo: Cuando haces bien
las tareas, te has sentido animado y alegre.
Interprete dinmica simple con situacionespositivas y negativas, no slo negativas.
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DINAMICA GENERALIZADA:
El terapeuta mueve el contenido de lassesiones hacia lo que conoce de la vida
infantil fuera de terapia.
FUNCIONES:Ayuda al nio a observar la relacin
entre lo que ocurre en la sesin
teraputica y su vida en el mundo real.
Adems, la resolucin de problemas(R/P) se transfiere hacia los eventos de
vida y problemas reales.
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INTERPRETACIN GENETICA: En este
caso, las interpretaciones anteriores se
conectan a eventos precipitantes delpasado. Se busca lograr que el nio (a)
satisfaga sus necesidades, an cuando
los adultos no estn dispuestos acambiar. En otras ocasiones, hay que
encontrar formas de separar el pasado
del presente. Es el caso, cuando elproblema gentico ya no es un problema
o ha cambiado significativamente.
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APLICACIN DE LAS
INTERPRETACIONESEl contexto de interpretacin puede ser
externalizado o modelado.
Marionetas y dibujos.
La forma de interpretar nos indica hacer
muchas REFLEXIONES (varias docenasen 1 sesin). Dos o tres
INTERPRETACIONES GENETICASdurante todo el tratamiento.
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La Terapia de Corto Plazo
dura aproximadamente 8 a 10
sesiones. La Terapia a Largo
Plazo: 12 meses de
tratamiento con sesinsemanal.
La INTERPRETACION
GENETICA puede provocarcierto grado de Regresin y/o
Acting Out
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CCRTCore Conflictual
Relationship
Theme Method
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Anticipado/Esperado
o Actual
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EL TERAPEUTA COMO
EDUCADOR(Parntesis de la
Terapia de Juego)
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El/la terapeuta puede utilizar el rolde educador en las siguientes
situaciones profesionales:
COMO JUGAR: Particularmente
en nios bajo abuso o deprivados,
debe ensearse cmo utilizarcada juguete. Aprender a jugar
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COMPRENDER LAS EMOCIONES:
Incapacidad de reconocer seales ensmismos y en los dems
Ausencia de vocabulario adecuado
para expresar sus experienciasemocionales
Actividades Teraputicas:
Ante espejo, reconocer expresionesfaciales del terapeuta y de smismo (a).
Posters con estados emocionales
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EVENTOS DE LA VIDA:
Conocer qu esperar de una
experiencia que suceder en
la vida del nio:
Divorcio, separacionesHospitalizacin,
enfermedades
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Cmo comprender lo que ya me
sucedi
Escuchar la secuencia de todo lo
que sucede (Ejemplo: Terremoto)
Conocer el rango de reacciones aesos eventos en otros nios y
adultos
Las estrategias para Afrontar(Coping) esas reacciones.
Pertenencia a grupo
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INFORMACIN ESPECFICA-AL-
PROBLEMA
Sobre sus enfermedades o trastornosmdicos y/o mentales
Sobre enfermedades de sus familiares
(Ejemplo: Alcoholismo)El terapeuta provee informacin actualizada
tanto a nios como a padres. O en la escuela
en el rol de consultor.Sobre la psicopatologa de personas,
victimarios, crmenes sexuales, asesinatos
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HABILIDADES SOCIALESINTRA E INTERPERSONALESIntrapersonales: Relajacin o
terapia cognitiva para trastornosde pnico
Interpersonales: Problemas
disciplinarios, peleas O tmidez,aislamiento social