Tomando los signos vitales

Enf. Esther Hernández ObregónNacional

Tomando los signos vitales

Los signos vitales proveen información importante y objetiva acerca de la salud de un adulto mayor

Como cuidador debe saber tomarlos e interpretarlos

Signos vitales

Temperatura.

Pulso.

Respiraciones.

Tensión Arterial.

Peso.

Estatura.

Signos vitales

Los signos vitales traducen el funcionamiento normal o anormal de los diferentes aparatos y sistemas que son vitales y que nos indican alteraciones en el estado de salud de todo ser humano

El peso y la estatura no son considerados signos vitales, nos complementan la valoración

Estatura en base al Sist. Met. Decimal

Estatura

Peso corporal en kilos

Peso

130 / 80 m m H gPresión de la sangre en las venas

Tensión Arterial

16 a 20 respiraciones

Núm.. de respiraciones por minuto

Respiración

60 a 80 latidos

Núm. de latidos cardiacos por minuto

Pulso

36 a 37 º Caxilar

El calor corporal en grados

Temperatura

Valor normalMideSigno

Temperatura

Las actividades físicas, la comida, el clima y el estado de salud, pueden alterarla.

El aumento de ésta es un indicador de probable infección.

T é c n i c aExplicar al paciente lo que se le va a realizar.

Desinfectar el termómetro en dirección del bulbo hacia el cuerpo del mismo.

Verificar que la columna de mercurio se encuentre por debajo de 35 º C

Colocar el bulbo debajo de la axila del paciente y dejarlo por al menos 5 min.

Retirar el termómetro, verificar la temperatura y anotarla.

T e m p e r a t u r a

P u l s o

Puede variar dependiendo de la actividad física, de las emociones y de los medicamentos entre otros.

El sitio mas usual para tomar el pulso es en la arteria radial.

T é c n i c a

Asegurar que el paciente se encuentre en posición cómoda ( sentado o acostado )

Localizar la arteria radial, palpando con los dedos índice y medio.

Ejercer una presión suave sobre dicha arteria.

Contar las pulsaciones durante un minuto.

Anotar los resultados.

Sitios para toma de pulso

Carótida.

Braquial.( humeral )

Radial.

Arterias :

Dorsal

Poplíteo

Femoral

Otros sitios de toma del pulso

R e s p i r a c i ó n

Una ciclo respiratorio tiene dos

componentes:

Inhalación

Exhalación

T é c n i c aEl paciente debe estar relajado y cómodo ( no se le debe indicar el procedimiento)

Observar en el residente el tórax( mujeres ) y el abdomen ( hombres )

Valorar durante un minuto los movimientos respiratorios.

Anotar el resultado.

Tensión Arterial

En la Tensión Arterial determinaremos dos valores.

T. Sistólica ( máxima )

T. Diastólica ( mínima )

T é c n i c aEl corazón, el brazo y el baumanómetro deben estar al mismo nivel.

Colocar el brazo en posición supina, localizar el pulso braquial y colocar la cápsula del estetoscopio en el sitio del pulso.

Verificar que la válvula de la perilla estécerrada, bombear aire con la perilla y subir la columna o manecilla a 200 mm Hg.

Abrir la perilla lentamente hasta escuchar el primer latido ( sístole ) y el ultimo latido ( diástole ), anotar los valores.

T é c n i c a

P e s oConforme el ser humano envejece, disminuye la masa muscular y se modifica la cantidad y la localización de la grasa corporal.

Esto depende de:

Dieta.Estilo de vidaMedicamentos

T a l l a

En el proceso de envejecimiento la estructura ósea se modifica, teniendo como consecuencia la disminución de la estatura.

Ambas mediciones se realizan al mismo momento.

T é c n i c a

Asegurarse que la “ pesa “ se encuentre totalmente recorrida a la izquierda ( en cero )

Asistir al paciente al subir a la báscula ( sin zapatos )

Pedirle al paciente que no se sujete.

Registrar el peso.