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7/25/2019 TRABAJO ATENCION DE PACIENTES
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UNIVERSIDAD PRIVADA ANTENOR ORREGO
FACULTAD DE INGENIERA
Trabajo de Metodologa de la Ine!t"ga#"$n
%D"!e&o e I'(le'enta#"$n de )n S"!te'a de Ge!t"$n de la Cal"dad
ba!ado en la Nor'a ISO *++,-.++/ (ara Mejorar la Aten#"$n en elPro#e!o de Ser"#"o! a lo! Pa#"ente! de la Cln"#a Cr"!to Redentor0
A)tore!-Carbajal Alarado1 2an'ar#o
E!(nola 3a!"l"o1 M"lagro! G)eara Cabrera1 L)"! Ort"4 Vela1 Ed)ardo Vega A!'at1 Ale5
A!e!or-Pe&a Pa4o!1 Glad6!
Tr)j"llo 7 Per82)n"o .+,9
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NDICE GENERAL
1. Ttulo: 1
2. Equipo Investigado: 1
a! Autoes: 1
"! Aseso: 1
#. Tipo de Investiga$i%n: 1
a! &o su 'inalidad 1
"! &o su &o(undidad 1
). Lnea de Investiga$i%n: 1
*. +nidad A$ad,-i$a: 1
. Luga donde se e/e$utaa el &o0e$to: 1
. Dua$i%n: 1
. 3usti(i$a$i%n del &o0e$to: 2
4. Realidad &o"le-5ti$a: #
16. &o"le-a: #
a! 'o-ula$i%n del &o"le-a: #
"! Ante$edentes: *
$! 7ase Teoi$o8Cienti(i$as: 26
d! De(ini$i%n de T,-inos 75si$os: 2#
e! 9iste-as de aia"les e Indi$adoes: 2)
11. ;ip%tesis: 2)
12.
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"! &o"la$i%n 0 =uesta 2
$! +nidades de
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1. Ttulo:BDise>o e I-ple-enta$i%n de un siste-a de gesti%n de la $alidad "asado en la
no-a I9< 4661:266 paa=e/oa la aten$i%n en el po$eso de sevi$ios a los
pa$ientes de la $lni$a Cisto Redento
2. Equipo investigado:a! Autoa!:
Ca"a/al Alvaado? 3an-a$oEspnola 7asilio? =ilagosGuevaa Ca"ea? Luis
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pe-itiendo de(ini las ea-ientas ne$esaias paa el uso de la Clni$a Cisto
Redento? paa as pode al$ana la satis(a$$i%n de las epe$tativas 0
ne$esidades de los pa$ientes? de tal (o-a que estos se $onvietan en una venta/a
$o-petitiva. 9e espea o"tene esultados %pti-os paa el "ene(i$io del
desaollo en la aten$i%n de los pa$ientes en la Clni$a 0 paa el "ienesta de la
so$iedad "ind5ndoles un luga donde se sientan seguos donde tata su salud.
4. Realidad po"le-5ti$a:
En el &eH el se$to salud es uno de los que -a0o aten$i%n eigen? po pate de
las autoidades 0 de-5s? de"ido a que las edes de salud eistentes no logan
atende a los pa$ientes de una -anea en la que se sientan satis(e$os. Ello a
$onllevado en la des$on(iana e insatis(a$$i%n de los pa$ientes. La Clni$a Cisto
Redento est5 u"i$ada en Av. 7las &as$al F##2 +". La Noia? (ue inauguada en
septie-"e del a>o 261# 0 desde enton$es se dedi$a a la aten$i%n -,di$a a
pa$ientes? a tav,s de la"oatoio? e$oga(as? ne"ulia$iones? (a-a$ia? 0
$onsultas a-"ulatoias. Esta e-pesa? pese a se /oven aun en el -e$ado? es
$on$uida a"itual-ente en el oaio no$e de"ido a los po(esionales que
integan su sta(( de -,di$os. La Clni$a Cisto Redento? no posee ningHn
po$edi-iento de(inido? gua su ta"a/o de a$uedo a la epeien$ia de su
ad-inistado 0 de sus geentes. ;a venido pesentando un au-ento en la
insatis(a$$i%n po la aten$i%n que e$i"en po pate de sus pa$ientes? esto
$oespondiente al po$eso de sevi$io al pa$iente? po$eso que es la "ase paa
una e-pesa de sevi$ios $o-o esta.
Desde eneo del 261? se a epotado un total de * que/as epesadas al
pesonal de ad-isi%n o en(e-ea? las $uales an sido $onta"iliadas paa
$ontol inteno. Desde este en(oque la aten$i%n en el po$eso de sevi$io al
pa$iente en la $lni$a Cisto Redento se ve a(e$tado al no posee po$edi-ientos
$laos 0 de(inidos? ni un po$eso "ien dise>ado.
16. &o"le-a:
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a! 'o-ula$i%n del po"le-a: C%-o in(lu0e un siste-a de gesti%n de la
$alidad "asado en la no-a I9< 4661:266 en la aten$i%n en el po$eso
de sevi$ios al pa$iente de la Clni$a Cisto RedentoJ"! Ante$edentes:
Ante$edente Lo$al: &olo 95n$e? Kistian 9egundo? 266?BDise>o e i-ple-enta$i%n de un siste-a de aten$i%n 0 sevi$io al
$onti"u0ente paa -e/oa los esultados de gesti%n de sevi$io
de ad-inista$i%n Ti"utaia 266Tipo de Investiga$i%n: Apli$ada&o"la$i%n: Conti"u0entes al 9evi$io de Ad-inista$i%n
Ti"utaia de Tu/illo.El po$eso de glo"alia$i%n eige que los oganis-os pH"li$os
des$entaliados -e/oen el nivel de satis(a$$i%n de sus $lientes$iudadanos!. Nuevas $on$ep$iones de la gesti%n pH"li$a u"i$an a
los $lientes $o-o la pin$ipal a%n de se de las institu$iones
pH"li$as? po lo $ual la satis(a$$i%n de los -is-os $o"a
pepondean$ia en el dise>o e i-ple-enta$i%n de aten$i%n 0
sevi$io paa -e/oa los esultados de gesti%n. Ante$edente Na$ional: =osquea Taaona? 3avie 'an$is$o?
Li-a8&eH 266!? BAn5lisis? Dise>o e I-ple-enta$i%n de un
9iste-a de In(o-a$i%n Integal de Gesti%n ;ospitalaia paa un
Esta"le$i-iento de 9alud &H"li$aTipo de Investiga$i%n: Apli$ada&o"la$i%n: &a$ientes del ;ospital &H"li$o Essalud.
La pesente tesis tiene $o-o al$an$e el an5lisis 0 dise>o de la
die$$i%n de in(o-5ti$a 0 siste-as? o(i$ina e/e$utiva de apo0o
ad-inistativo 0 la o(i$ina de -edi$ina 0 la i-ple-enta$i%n de
los -%dulos de ad-isi%n? poga-a$i%n -,di$a? auditoa-,di$a? ospitalia$i%n? seguidad 0 poveedoes. En
$onse$uen$ia la tesis pesenta in(o-a$i%n ela$ionada a la
-etodologa 0 las etapas del desaollo de un siste-a oientado a
los po$esos de los esta"le$i-ientos de salud pH"li$os. El
podu$to (inal es el an5lisis 0 dise>o de todas las 5eas
involu$adas 0 la i-ple-enta$i%n de los -%dulos -en$ionados.
9e $on$lu0e que el ;ospital o(e$e la in(o-a$i%n ne$esaia 0
su(i$iente paa i-ple-enta un siste-a integal de gesti%n
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ospitalaia e(i$iente paa el $ontol 0 gesti%n de la in(o-a$i%n
en los $entos de salud pH"li$os. A tav,s del siste-a se
$analiaa la in(o-a$i%n -ediante una sola va de ingeso?
$entaliando de esta -anea toda la in(o-a$i%n ingesada.
Apo05ndose en esto se gestiona5 la in(o-a$i%n paa ealia
una to-a de de$isiones eal 0 pe$isa. Ante$edente Intena$ional: Rosal"a Ali$enia? Cede>o =a$as?
Gua0aquil8E$uado 2611!? BEvalua$i%n de la Calidad de
Aten$i%n de En(e-ea del Cento uiHgi$a del ;ospital
Rodgue Ma-"anoTipo de Investiga$i%n: Epei-ental&o"la$i%n: &a$ientes del Cento uiHgi$o del ;ospital
Rodgue Ma-"anoEl ;ospital Rodgue Ma-"ano $uenta $on lo ne$esaio paa su
(un$iona-iento? peo eisten (alen$ias en la $alidad de aten$i%n
de en(e-ea en el Cento uiHgi$o C!. Los o"/etivos
(ueon: Evalua la $alidad de aten$i%n de en(e-ea en el C
dete-ina la De-anda 0 esta"le$e la
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$! 7ases Te%i$o8Cient(i$as:
I: CALIDAD EN SALUD-Con el desaollo de la u-anidad? 0 en pati$ula $on los avan$es
en el teeno de la -edi$ina? es ne$esaio a$e un lla-ado paa
u-ania la asisten$ia en salud 0 o(e$e sevi$ios de -a0o
$alidad. La $alidad en la aten$i%n de"e esta "asada en a$tividades
en$a-inadas a gaantia los sevi$ios de salud a$$esi"les 0
equitativos $on po(esionales %pti-os 0 teniendo en $uenta los
e$usos disponi"les? logando la satis(a$$i%n del usuaio $on la
aten$i%n e$i"ida. La $alidad es un po$eso que de"e esponde a
las ne$esidades 0 epe$tativas de las pesonas? de"e se$onsistente 0 po(esional? e(i$iente 0 podu$tiva? $on tato
pesonaliado no inteu-pido? e(e$tivo 0 -e/oado
$ontinua-ente? que i-pa$te en el $liente 0 en el -e$ado.
To-ando el $on$epto de Avedis Dona"edian 14)!: BCalidad es
popo$iona al pa$iente el -5i-o 0 -5s $o-pleto "ienesta?
despu,s de a"e $onsideado el "alan$e de las ganan$ias 0
p,didas espeadas? que a$o-pa>an el po$eso de aten$i%n en
todas sus pates. Esta $alidad e$oge el pensa-iento t,$ni$o de
quienes la apli$an -,di$os? en(e-eas? ad-inistadoes! $on su
$os-ovisi%n 0 (o-a$i%n a$ad,-i$a.
&aa divesos po(esionales de salud la $alidad de la aten$i%n ensalud se (unda-enta5 en la ealia$i%n de un diagn%sti$o
ade$uado paa $ada pa$iente? disponiendo paa ello de los -e/oes
0 -enos -olestos -,todos 0 $o-o $onse$uen$ia? la
ad-inista$i%n de un tata-iento id%neo paa esta"le$e? en lo
posi"le? la salud. En tal sentido la $alidad de la aten$i%n (ue
de(inida $o-o el Qgado en el $ual los sevi$ios de salud paa
individuos 0 po"la$i%n -e/oan la posi"ilidad de loga losesultados deseados en salud 0 son $onguentes $on los
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$ono$i-ientos po(esionales a$tualesQ. La salud en $uanto a
$alidad de vida es entendida $o-o un dee$o univesal de las
pesonas as $o-o? el a$$eso 0 la $alidad de a$$iones 0 sevi$ios
de salud. La aten$i%n de en(e-ea (o-a pate de ese dee$o? 0
as de"e se ta-"i,n gaantiado de (o-a $ali(i$ada paa toda la
po"la$i%n. La $alidad de aten$i%n de salud no puede se entendida
$o-o podu$to o -edio paa a$e de la salud un o"/eto de
-e$an$a? peo de"e se "us$ada $o-o (o-a de gaantia el
a$$eso 0 la equidad de las a$$iones 0 sevi$ios de salud paa toda
la po"la$i%n.
La $alidad de la salud ne$esaia-ente i-pli$a la intega$i%n deele-entos de $a5$te t,$ni$o 0 ta-"i,n de po$esos o"/etivos 0
su"/etivos todos i-"i$ados tienen $o-o esultante la
satis(a$$i%n de los usuaios 0 la e(i$ien$ia de la institu$i%n de
salud. 9egHn 9u5e 144!? un gupo de dete-inantes
(unda-entales de la $alidad de los sevi$ios son: Con(ia"ilidad: I-pli$a $onsisten$ia en el endi-iento 0 en la
p5$ti$a.
Re$eptividad: 9e e(iee a la disposi$i%n 0 pontitud de lose-pleados paa popo$iona el sevi$io? i-pli$a la opotunidad.
Co-peten$ia: 9igni(i$a la posesi%n de a"ilidades 0 los
$ono$i-ientos ne$esaios paa e/e$uta el sevi$io. A$$esi"ilidad: I-pli$a el apove$a-iento 0 la (a$ilidad del
$onta$to. Cotesa: Es la a-a"ilidad? la u"anidad 0 la a-istad del pesonal
que pesta el sevi$io. Co-uni$a$i%n: signi(i$a es$u$a a los usuaios 0 -antenelos
in(o-ados $on un lengua/e que puedan entende. Cedi"ilidad: signi(i$a onestidad? dignidad 0 $on(iana. 9eguidad: esta li"es de peligos? iesgos 0 dudas. Entende 0 Cono$e al $liente: i-pli$a estudia 0 $ono$e las
ne$esidades de este paa satis(a$elas. Aspe$to tangi"le del sevi$io: apaien$ia pesonal? $ondi$iones
del luga? ea-ientas? instu-entos 0 equipos? as $o-o la
piva$idad del usuaio.
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9e a"la de $alidad en la aten$i%n -,di$a o $alidad asisten$ial
$uando se ealian di(eentes a$tividades en$a-inadas a
gaantia los sevi$ios de salud a$$esi"les 0 equitativos $on
po(esionales su-a-ente "uenos 0 teniendo en $uenta los
e$usos disponi"les paa loga la satis(a$$i%n del usuaio $on la
aten$i%n e$i"ida. 9e su-a a lo anteio: E(e$tividad: es un indi$ado (unda-ental-ente de an5lisis?
sntesis 0 no opeativo po $uanto epesenta una $ali(i$a$i%n (inal
que se loga ela$ionando el esultado de la e(i$ien$ia 0 la
e(i$a$ia? esto es? el estado de la Estu$tua 0 el &o$eso de un
sevi$io 0 el I-pa$to al$anado. E(i$ien$ia: es la $ali(i$a$i%n de
la (o-a en que utilian los e$usos u-anos? -ateiales 0
(inan$ieos po la estu$tua 0 el po$eso dete-inado paa un
sevi$io. 9e dete-ina po el volu-en 0 $aa$testi$as de los
e$usos as $o-o ta-"i,n po la -anea $o-o est5n oganiados?
$oodinados 0 son utiliados. E(i$a$ia: es la $ali(i$a$i%n de la (o-a $o-o una a$tividad o
sevi$io esponde a los equei-ientos? epe$tativas 0
ne$esidades del su/eto o -edio so"e el $ual a$tHa. =ide la$alidad del podu$to esultante.
9atis(a$$i%n de los usuaios: Aunque satis(a$e las epe$tativas de
los usuaios de los sevi$ios de salud $onstitu0e un po$eso
$o-ple/o de inte su"/etividades? el (in Hlti-o de la pesta$i%n de
los sevi$ios de salud no se di(een$ia de la de oto tipo de
sevi$io: satis(a$e a los usuaios pa$ientes 0 a$o-pa>antes!.
&eo s%lo se puede satis(a$e a los usuaios eal-ente? si los
ta"a/adoes que "indan los sevi$ios ta-"i,n se en$uentan
satis(e$os? 0 esto a$e -5s $o-ple/a aHn la ta-a 0 las a$$iones
en$a-inadas po los gestoes de estos sevi$ios? paa loga un
(un$iona-iento que $u-pla $on todas las $ondi$iones ne$esaias
paa el logo de una e$elen$ia.
Dento de los indi$adoes de la $alidad que -iden esultados? 0 al
$ual se le otoga $ada ve -a0o i-potan$ia? se in$lu0e la
satis(a$$i%n del pa$iente $on la aten$i%n e$i"ida? -ediante la
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pesta$i%n de un sevi$io de -a0o $alidad. La satis(a$$i%n puede
de(inise $o-o Qla -edida en que la aten$i%n sanitaia 0 el estado
de salud esultante $u-plen $on las epe$tativas del usuaio.Q La
satis(a$$i%n epesenta la viven$ia su"/etiva deivada del
$u-pli-iento o in$u-pli-iento de las epe$tativas que tiene un
su/eto $on espe$to a algo.
II: DEFINICI;N DE CRITERIOS < EST=NDAR DECALIDADCr"ter"o!-Al a"la de $iteios se est5 de(iniendo un pat%n de
aquello que se quiee -edi. 9e esta"le$e as un instu-ento de
-edida 0 $o-o tal ,ste de"e se v5lido tiene que se $apa de
-edi aquello paa lo que a sido dise>ado!? (ia"le si se -ide 2)
vaias ve$es lo -is-o? los esultados no pod5n vaia -5s que
ente los l-ites de (ia"ilidad que se a0an (i/ado! 0 sensi"le si
aquello que se -ide vaa? el $iteio de"e se $apa de dete$ta
di$a vaia$i%n!. 9i 0a se a de(inido qu, se quiee -edi? el
segundo po"le-a se5 de$idi so"e la es$ala de -edi$i%n a
utilia.
De(ini una es$ala es a$e una gadua$i%n o $ategoia$i%n de
algo que en este $aso es lo que se quiee -edi. Las unidades de
-edida aqu no son univesales en $ontol de $alidad ,stas van adepende de -Hltiples (a$toes 0 pueden vaia in$luso paa $ada
institu$i%n de salud.Esta es$ala puede se de distintos tipos: no-inal o l%gi$a
a$epta5 Hni$a-ente valoes de s o no? o lo que es igual? de 6 %
1! odinal a$eptando valoes $o-o Htil? inHtil o po$o Htil! de
intevalo pudiendo to-a valoes $o-o po e/e-plo de 1 a #? de
) a ? et$.! 0 -5s aas ve$es pod5 se $uantitativa 0 $ontinua.
Los $iteios pueden se $lasi(i$ados en tes tipos:
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9egHn el -o-ento en que se (o-ulan. As? se tiene que si esta
(o-ula$i%n es pevia a la -edi$i%n? sean $iteios epl$itos?
-ientas que si una ve que se a e$ogido un e$o se plantea
qu, es lo que se u"iee e$o en una situa$i%n si-ila 0 se
valoa esta a$tua$i%n? se est5 (o-ulando $iteios i-pl$itos. Los
$iteios epl$itos suelen tene -a0o (ia"ilidad 0 valide que los
i-pl$itos? po lo que suelen se -5s e-pleados.
9i la aten$i%n del $iteio se $enta so"e un aspe$to pa$ial de la
asisten$ia? $o-o puede se una en(e-edad dete-inada? se est5
a"lando de $iteios espe$(i$os. &o el $ontaio? si analia
aspe$tos -5s a-plios del po$eso asisten$ial se tenda $iteios
geneales. En geneal? si se tata de ealia un an5lisis del
po$eso asisten$ial sean -5s Htiles los $iteios espe$(i$os?
-ientas que paa un an5lisis de esultados pae$en -5s
ade$uados los $iteios geneales. Cuando se (i/a un $iteio "as5ndonos en la p5$ti$a 0 en los
esultados que pevia-ente an sido o"tenidos? se est5esta"le$iendo un $iteio e-pi$o. 9i se lo a$e en t,-inos
a"solutos o te%i$os? teniendo en $uenta Hni$a-ente aquello que
se $onsidea $o-o la -e/o asisten$ia posi"le? se est5 (i/ando un
$iteio ideal. A-"os tipos de $iteios pesentan po"le-as? pues
-ientas que los e-pi$os pueden a$aea $ieto $on(o-is-o
$on la ealidad? los ideales pueden tene el e(e$to $ontaio.A la oa de enun$ia $iteios es i-potante de(ini "ien qui,n
de"e a$elo. En la -a0o pate de los $asos an sido los
po(esionales sanitaios los potagonistas de la ela"oa$i%n de
$iteios.9in e-"ago? $uando estos $iteios? $o-o suele se (e$uente?
i-pliquen la a$tividad de -5s de un po(esional de"e se un
peque>o gupo $on $o-posi$i%n pluidis$iplinaia el que llegue a
un $onsenso so"e la de(ini$i%n de los -is-os. Tas este paso?
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sea $onveniente so-etelos a la opini%n del esto de las pesonas
del sevi$io o institu$i%n al que va0an diigidos.
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III: SERVICIO AL CLIENTEDesde la antigedad? el o-"e sie-pe a "us$ado satis(a$e
sus ne$esidades -ediante lo que estos podu$an. Al pasa el
tie-po? la (o-a de o"tene los podu$tos $a-"io poque aoa
tenan que desplaase a gandes distan$ias. Luego? esto (ue
ee-plaado $on la apai$i%n de $entos de a"aste$i-ientos? po
e/e-plo los -e$ados? 0a que en estos a"a -5s vaiedad de
podu$tos. =5s adelante? los agi$ultoes -e/oaon suspodu$tos de"ido a la alta $o-petitividad que eisti% en los
-e$ados? tanta ea la $o-peten$ia que la $alidad del podu$to
0a no ea su(i$iente? es po ellos que suge un nuevo en(oque en
la venta del podu$to? que en la a$tualidad e$i"e el no-"e de
sevi$io al $liente. ;o0 en da? eisten podeosas ea-ientas
que nos pe-ite llega de una -anea -5s e(i$iente a$ia
nuestos $lientes? de -odo que pe-ite (idelialos.9egHn el auto 9ena G%-e? ;u-"eto 266! de(ine que: el
sevi$io al $liente es el $on/unto de estategias que una
$o-pa>a dise>a paa satis(a$e? -e/o que sus $o-petidoes?
las ne$esidades 0 epe$tativas de sus $lientes etenos.De esta de(ini$i%n dedu$i-os que el sevi$io de aten$i%n al
$liente es indispensa"le paa el desaollo de una e-pesa.
Cara#ter!t"#a! del !er"#"o al #l"enteEnte las $aa$testi$as -5s $o-unes se en$uentan las
siguientes:
Intangi"le? no se puede pe$i"i $on los sentidos. &ee$edeo? se podu$e 0 $onsu-e instant5nea-ente. Continuo? quien lo podu$e es a su ve el poveedo del sevi$io. Integal? todos los $ola"oadoes (o-an pate de ella. La
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Eol)#"$n del Ser"#"o al Cl"ente-
;u-"eto 9ena G%-e 266! se>ala que el $on$epto
tadi$ional que se tena del sevi$io al $liente ea la satis(a$$i%n
de las ne$esidades 0 epe$tativas del $liente? (unda-ental-ente
a-a"ilidad? aten$i%n.En la a$tualidad? se tiene un nuevo $on$epto de sevi$io 0 di$e
que es una estategia e-pesaial oientada a$ia la anti$ipa$i%n
de las ne$esidades 0 epe$tativas del valo agegado de los
$lientes? "us$ando asegua la lealtad 0 pe-anen$ia tanto de los
$lientes a$tuales $o-o la ata$$i%n de nuevos $lientes? -ediante
la povisi%n de un sevi$io supeio al de los $o-petidoes. Las
aones po la $ual se i-pone esta nueva visi%n es que a0 un(5$il a$$eso a una $antidad de datos? eigen -a0o valo
agegado? quieen que los poveedoes los $ono$an en detalles?
tiene una gan vaiedad de op$iones? $olo$an un eno-e valo en
la (a$ilidad? apide $onvenien$ia $on que puedan adquii
"ienes 0 sevi$ios. &eo el ,n(asis e$ae en esta"le$e una
ela$i%n a lago plao 0 de sevi$io integal? en satis(a$e la
totalidad de las ne$esidades de sevi$ios al $liente? 0 endis-inui la ne$esidad o el deseo del $liente de (ag-enta sus
asuntos ente vaias institu$iones. Toda esta nueva situa$i%n se
da poque el $liente en este entono tiene 0 valoa nuevos
ele-entos del sevi$io tales $o-o el tie-po? opotunidad
solu$iones individualia$i%n 0 a-a"ilidad.
IV: NDICE DE SATISFACCI;N AL CLIENTEEn su teto? ;u-"eto 9ena G%-e 266! epli$a que? la
(o-a de -edi$i%n que utilian las e-pesas paa $uanti(i$a la
$alidad de sevi$io que o(e$en a sus $lientes -5s usadas en la
a$tualidad es la N
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Los equisitos de la No-a $on ela$i%n a la satis(a$$i%n del
$liente a"en las puetas a la ealia$i%n de todo tipo de
a$$iones? nos di$e +U? peo no CV=o del siste-a de gesti%n
de la $alidad? la ogania$i%n de"e ealia el segui-iento de la
in(o-a$i%n elativa a la pe$ep$i%n del $liente espe$to al
$u-pli-iento de sus equisitos po pate de la ogania$i%n.
De"en dete-inase los -,todos paa o"tene 0 utilia di$a
in(o-a$i%n.
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El 9iste-a de Gesti%n de Calidad I9< 4661:266 est5 "asado en
la No-a I9< 4661? la $ual espe$i(i$a los equisitos paa la
$eti(i$a$i%nXegisto 0Xo evalua$i%n del 9iste-a Gesti%n de
Calidad de una ogania$i%n.Esto su$ede $uando una ogania$i%n Co-it, TC1? 266!:
a! Ne$esita de-osta su $apa$idad paa popo$iona
egula-ente podu$tos que satis(agan los equisitos del $liente
0 los legales 0 egla-entaias apli$a"les."! Aspia a au-enta la satis(a$$i%n del $liente a tav,s de la
apli$a$i%n e(i$a del siste-a? in$luidos los po$esos paa la
-e/oa $ontinua del siste-a 0 el asegua-iento de la
$on(o-idad $on los equisitos del $liente 0 los legales 0
egla-entaios apli$a"les.Esta no-a es apli$a"le en $asi todo tipo de ogania$i%n es
de$i? e-pesas del se$to de podu$$i%n 0 sevi$ios. 9in
e-"ago? su ,ito no solo depende de la i-ple-enta$i%n? si no
de la $onseva$i%n 0 -e/oa $ontinua de su siste-a.
La No-a I9< 4661:266 posee la siguiente estu$tua Co-it,
TC1? 266!:
,: Objeto 6 #a'(o de a(l"#a#"$n:?9e e(uea la ne$esidad de$u-pli los Requisitos Legales 0 Regla-entaios aso$iados al
podu$to..: Re@eren#"a! nor'at"a!:?Cuando -en$iona la No-as paa
$onsulta? s%lo se en(atia en la ealia$i%n de la I9< 4661 $on la
I9< 4666? que se tata de 'unda-entos 0 o$a"ulaio.: TBr'"no! 6 de@"n"#"one!:?9ive de $onsulta? ade-5s? posee
a$tualia$i%n pe-anente? se eli-inan t,-inos o"soletos.
: S"!te'a de ge!t"$n de la #al"dad:?Contiene los Requisitos
Geneales 0 los Requisitos paa Gestiona 0 Contola la
Do$u-enta$i%n. &o ende? esta pate s%lo se divide en:).1 Requisitos geneales).2 Requisitos de do$u-enta$i%n: Re!(on!ab"l"dade! de la d"re##"$n:?Des$i"e los Requisitos
que de"e $u-pli la die$$i%n de la ogania$i%n? tales $o-o
de(ini la polti$a? asegua que las esponsa"ilidades 0 lasautoidades est5n de(inidas 0 apo"a los o"/etivos 0 el
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$o-po-iso de la die$$i%n $on la $alidad. Este punto tiene la
siguiente estu$tua:*.1 Co-po-iso de la die$$i%n*.2 En(oque al $liente*.# &olti$a de la $alidad*.) &lani(i$a$i%n*.* Responsa"ilidad? autoidad 0 $o-uni$a$i%n*. Revisi%n po la die$$i%n9: Ge!t"$n de lo! re#)r!o!:?La No-a distingue s%lo # tipos de
Re$usos so"e los $uales se de"e a$tua? estos son: Re$usos
;u-anos? In(aestu$tua 0 A-"iente de Ta"a/o. En esta
vesi%n se in$lu0e el t,-ino BTe$nologas de la In(o-a$i%n.
Esta pate se disti"u0e en:
.1 &ovisi%n de e$usos.2 Re$usos u-anos.# In(aestu$tua.) A-"iente de ta"a/o: Real"4a#"$n del (rod)#to:?En este punto se -en$ionan los
Requisitos neta-ente &odu$tivos? que va desde la aten$i%n al
$liente asta la entega del podu$to 0Xo sevi$io. Y? po lo tanto?
esta pate se divide en:.1 &lani(i$a$i%n de la ealia$i%n del podu$to.2 &o$esos ela$ionados $on los $lientes.# Dise>o 0 desaollo.) Co-pas.* &odu$$i%n 0 pesta$i%n de sevi$io. Contol de los equipos de segui-iento 0 de -edi$i%n/: Med"#"$n1 an>l"!"! 6 'ejora:? Des$i"e los Requisitos paa
los po$esos que se en$agan de la e$opila$i%n de in(o-a$i%n?
el an5lisis de esta 0 su espe$tivo a$$iona de a$uedo a los
esultados. El o"/etivo epl$ito de la No-a es la satis(a$$i%n
$onstante del $liente a tav,s de los $u-pli-ientos de todos losRequisitos antes -en$ionados. Este punto se divide en:.1 Genealidades.2 9egui-iento 0 -edi$i%n.# Contol del podu$to no $on(o-e.) An5lisis de datos.* =e/oa9egHn esta no-a Intena$ional po-ueve la adop$i%n de un
en(oque "asado en po$esos $uando se desaolla? i-ple-enta 0
-e/oa la e(i$a$ia de un siste-a de gesti%n de la $alidad? paa
15
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au-enta la satis(a$$i%n del $liente -ediante el $u-pli-iento de
sus equisitos.+n en(oque po po$esos? $uando se utilia dento de un siste-a
de gesti%n de $alidad en(atia la i-potan$ia de:
8La $o-pensi%n 0 el $u-pli-iento de los equisitos.8La ne$esidad de $onsidea los po$esos en t,-inos que
apoten valo.8La o"ten$i%n de esultados de dese-pe>o 0 e(i$a$ia del
po$eso.8La -e/oa $ontinua de los po$esos en "ase a -edi$iones
o"/etivas.Esto se puede epli$a apli$ando a todos los po$esos la
-etodologa &lan8Do8Ce$P8A$t
VII: PRINCIPIOS DE LA GESTI;N DE CALIDADEl siste-a de gesti%n de $alidad $uenta $on pin$ipios los
$uales son el -a$o de e(een$ia paa guia la die$$i%n de $ada
ogania$i%n(ISO 9001:2008).Los pin$ipios de gesti%n de la
$alidad son aquellos que toda ogania$i%n a de segui si quieeo"tene los "ene(i$ios espeados.
a! En@o)e al #l"ente:La e-pesa de"e tene $lao que las ne$esidades de sus $lientes
no son est5ti$as? sino din5-i$as a lo lago del tie-po? ade-5s
ellos se vuelven $ada ve -5s eigentes 0 $ada ve est5 -5s
in(o-ado. &o ello? la e-pesa no s%lo a de es(oase po
$ono$e las ne$esidades 0 epe$tativas de sus $lientes? sino que
a de o(e$eles solu$iones a tav,s de sus podu$tos 0 sevi$ios?0 gestionalas e intenta supea esas epe$tativas da a da.
b L"dera4goEl lideago es la in(luen$ia que se e/e$e so"e pesonas a las
que se tiene que in$entiva a $u-pli o"/etivos. Es una $adena
que a(e$ta a todos los die$tivos de una ogania$i%n? que tienen
pesonal a su $ago. 9i se o-pe un esla"%n de esa $adena? se
o-pe el lideago de la ogania$i%n.
# Part"#"(a#"$n (er!onal
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La -otiva$i%n del pesonal es $lave? as $o-o que una
ogania$i%n disponga de un plan de in$entivos 0 de
e$ono$i-ientos. 9in estas dos a$$iones? di($il-ente una
ogania$i%n pod5 $onsegui el $o-po-iso del pesonal.d En@o)e ba!ado! en (ro#e!o!
El $a-"io eside en la $on$ep$i%n de Bogania$i%n. ;a de/ado
de se una ogania$i%n po depata-entos o 5eas (un$ionales
paa se una ogania$i%n po po$esos paa pode $ea valo a
los $lientes.
e En@o)e de !"!te'a (ara la ge!t"$nEl (in Hlti-o que se pesigue es el logo de los o"/etivos
-a$ados. &aa ello se5 ne$esaio que la ogania$i%n dete$te 0
gestione de -anea $oe$ta todos los po$esos
inteela$ionados.@ Mejora #ont"n)a
Esa -e/oa $ontinua de los po$esos se $onsigue siguiendo el
$i$lo &CDA del D. E. De-ing: &lan Z DoZ Ce$PZ A$t? paa
-e/oa. La (ase &LAN se identi(i$a el 5ea de -e/oa-iento 0se lleva $a"o el an5lisis de la situa$i%n a$tual? luego en la (ase
D< se e(iee a la puesta en -a$a del $a-"io? en la (ase
C;ECK se evalHan los datos e$ole$tados duante e D< 0 as
pode ve si la -eta oiginal (ue logada? la (ase ACT se $odi(i$a
e ese plan $o-o un nuevo po$edi-iento en $aso a0a $u-plido
$on lo equeido.g En@o)e ba!ado en He#Ho! (ara to'ar de#"!"one!
Lo que no se puede -edi no se puede $ontola? 0 lo que no sepuede $ontola es un $aos. Esto no se puede olvida.
H Rela#"one! ')t)a'ente bene@"#"o!a! #on el (roeedorEs ne$esaio desaolla alianas estat,gi$as $on los
poveedoes paa se -5s $o-petitivos 0 -e/oa la
podu$tividad 0 la enta"ilidad. En las alianas? gana tanto la
ogania$i%n $o-o los poveedoes.
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d! De(ini$i%n de T,-inos 75si$os: Cal"dad
&aa pode -e/oa la $alidad se de"e tene $ono$i-iento de lo que es?
algunas de(ini$iones da"as po los guHs de la $alidad son:
Calidad son las $aa$testi$as de un podu$to? o"a o sevi$io que loa$en id%neo al uso Juran, 1993!.La $alidad es $on(o-an$ia $on los equei-ientos? intodu$iendo los
$eo de(e$tos $o-o 166O $on(o-an$ia Crosby, 1990!.Calidad son las $aa$testi$as de un sevi$io? a$tividad o podu$to que
pe-iten la satis(a$$i%n del $liente Feigenbaum, 1986!.Calidad es supea las ne$esidades 0 epe$tativas del $onsu-ido a lo
lago de la vida del podu$to Deming, 1989!.Segn !a "orma ISO (Organi#a$i%n In&erna$iona! 'e "orma!i#a$i%n)
9001:2008es el Bgado en que el $on/unto de $aa$testi$as ineentes
$u-ple $on los equisitos. Con B$aa$testi$a se e(iee a los asgos de
un podu$to sevi$io? los $uales pueden se (si$os? sensoiales? de
$o-pota-iento? egon%-i$as 0 (un$ionales. Los equisitos? segHn la
no-a se de(inen $o-o ne$esidad o epe$tativa esta"le$ida geneal-ente
i-pl$ita u o"ligatoia.La -eta de todas las e-pesas es llega a tene -a0oes ganan$ias? en
una e-pesa de sevi$ios esto signi(i$a -e/oa su enta"ilidad teniendo
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-a0o nH-eo de $lientes? paa loga estos la e-pesa de"e $onta $on
po(esionales $ali(i$ados? un sevi$io odenado? 5pido 0 oganiado que
esulte e$on%-i$a-ente enta"le paa la e-pesa.Apli$ando estas de(ini$iones a la e-pesa de estudio? se de(ine que la
$alidad de un sevi$io se epesa en las siguientes $aa$testi$as: Coe$ta estu$tua$i%n de sus 5eas. Desaollo intego de los po$esos de(inidos. Ta"a/adoes $ali(i$ados. Ade$uado sevi$io.
A$tual-ente? en todas las e-pesas se est5 "us$ando "inda podu$tos o
sevi$ios de -u0 "uena $alidad paa que nuesto $liente este satis(e$o 0
se lleve un e$elente podu$to o sevi$io.
Es la $alidad o0 en da un te-a i-potante paa que las e-pesas sean
eitosas 0 tengan pestigio? peo son los $lientes la "ase paa que las
e-pesas sigan $e$iendo 0 es(o5ndose paa -e/oa? es po ello que
$on(o-e pasa el tie-po los $lientes van evolu$ionando 0 se vuelven aHn
-5s eigentes po el si-ple e$o de adquii algo "ueno 0 que satis(aga
sus ne$esidades $o-o ellos las desean.
ISO *++,-.++/
La no-a I9< 4661 espe$i(i$a los equisitos paa los siste-as de gesti%nde la $alidad de todas las ogania$iones que equiean de-osta su
$apa$idad paa sus podu$tos o sevi$ios $u-plan $on las epe$tativas de
sus $lientes? egla-entos intenos? 0 su o"/etivo es au-enta la
satis(a$$i%n del $liente. S"!te'a de ge!t"$n de #al"dad !eg8n ISO *++,-.++/
+n siste-a de gesti%n de la $alidad es un siste-a (o-aliado que
do$u-enta la estu$tua? esponsa"ilidades 0 po$edi-ientos equeidos
paa al$ana una e(e$tiva gesti%n de $alidad? la $ual $onlleva a diigi 0$ontola a$tividades $oodinadas de una ogania$i%n en lo elativo a
$alidad. &aa el $ontol de la $alidad se ealian un $on/unto de t,$ni$as 0
a$tividades opea$ionales o de o"seva$i%n que pe-iten oienta?
supevisa 0 $ontola los po$esos podu$tivos $on los equei-ientos
paa o"tene un podu$to o sevi$io de $alidad aseguando esta po -edio
de un $on/unto de a$tividades planeadas 0 siste-5ti$as i-ple-entadas en
un siste-a de $alidad paa popo$iona la $etea de que los equisitosde $alidad paa un podu$to o sevi$io se5n $u-plidos. La ogania$i%n
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de"e esta"le$e? do$u-enta? i-planta 0 -antene un siste-a de gesti%n
de la $alidad 0 -e/oa $ontinua-ente su e(i$a$ia de a$uedo $on los
equisitos de esta No-a.Pro#e!o
+n po$eso es de(inido $o-o el $on/unto de a$tividades -utua-enteela$ionadas o que intea$tHan? las $uales tans(o-an ele-entos de
entada en esultados (ISO 9000:200)+na de(ini$i%n -5s $laa nos
di$e que un po$eso es una se$uen$ia epetitiva de a$tividades que una o
vaias pesonas desaollan oientadas a agega valo so"e una entada
paa $onsegui un esultado? 0 una salida que a su ve satis(aga los
equei-ientos del $liente. A$tual-ente los po$esos son $onsideados
$o-o la "ase opeativa de la -a0o pate de las ogania$iones 0 a-edida el tie-po pasa se va tans(o-ando en la "ase estu$tual de un la
-a0oa de e-pesas en los Hlti-os tie-pos. Ge!t"$n (or (ro#e!o!
&aa que una ogania$i%n (un$ione de -anea e(i$a? tiene que
dete-ina 0 gestiona nu-eosas a$tividades ela$ionadas ente s. +na
a$tividad o un $on/unto de a$tividades que utilia e$usos? 0 que se
gestiona $on el (in de pe-iti que los ele-entos de entada se
tans(o-en en esultados? se puede $onsidea $o-o un po$eso.'e$uente-ente el esultado de un po$eso $onstitu0e die$ta-ente el
ele-ento de entada del siguiente po$eso.La apli$a$i%n de un siste-a de po$esos dento de la ogania$i%n? /unto
$on la identi(i$a$i%n e intea$$iones de estos po$esos? as $o-o su
gesti%n paa podu$i el esultado deseado? puede deno-inase $o-o
Qen(oque "asado en po$esosQ. +na venta/a del en(oque "asado en
po$esos es el $ontol $ontinuo que popo$iona so"e los vn$ulos ente
los po$esos individuales dento del siste-a de po$esos? as $o-o so"e
su $o-"ina$i%n e intea$$i%n.
e! 9iste-a de vaia"les e indi$adoes:
aia"le Independiente: 9iste-a de Gesti%n de Calidad "asado en la
no-a I9< 4661:266
DIMENSIONES INDICADORES DESCRIPCI;N
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A)toeal)a#"$n
6 'ejora'"ento
#ont"n)o
Cu-pli-iento de los
!"#o!&o$enta/e de
po$esos $ti$os
NH-eo de po$edi-ientos
$ti$os $on los que $uenta el
9iste-a de Gesti%n de Calidad
aia"le Dependiente: La aten$i%n en el po$eso de sevi$io al pa$iente
de la $lni$a Cisto Redento
DIMENSIONES
INDICADORE
S DESCRIPCI;N
Cr"ter"o! 3>!"#o! Clientes
atendidos a
tie-po
NH-eo de $lientes
atendidos en el -agen
$oe$to de tie-po al
da.
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Re$la-a$iones
NH-eo de
e$la-a$iones po
se-ana.
9atis(a$$i%n del
$liente
NH-eo de $lientes
satis(e$os po -uesta
to-ada
11. ;ip%tesis:+n siste-a de gesti%n de la $alidad "asado en la no-a I9< 4661:266? in(lu0e
-e/oando la aten$i%n en el po$eso de sevi$io al pa$iente en la Clni$a CistoRedento.
12. a e i-ple-enta un siste-a de gesti%n de la
$alidad en "ase a la no-a I9< 4661:266 que pe-ita -e/oa la
aten$i%n en el po$eso de sevi$io al pa$iente de la Clni$a Cisto
Redento.
b Objet"o! e!(e#@"#o!- Realia un diagn%sti$o de la situa$i%n ini$ial de la e-pesa espe$to a
la no-a. Dete-ina? dise>a 0 analia los po$edi-ientos eistentes. Ela"oa la do$u-enta$i%n e indi$adoes equeidos po la no-a I9o:
Co-o pate de la Investiga$i%n ealiada? se apli$% una en$uesta
oientada a e$oge la opini%n de po"la$i%n so"e la aten$i%n de la
Clni$a Cisto Redento espe$(i$a-ente en la Calle 7las &as$al N[ 28
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+". La Noia en la povin$ia de Tu/illo8La Li"etad en donde se
en$uentan asentados un po-edio de #6 (a-ilias.9o"e los esultados o"tenidos se Dise>% e I-ple-ento un siste-a de
gesti%n de la $alidad "asado en la no-a I9< 4661:266 paa =e/oa la
aten$i%n en el po$eso de sevi$ios a los pa$ientes de la $lni$a Cisto
Redento.
9e utili% el dise>o pe epei-ental Bde una sola $asilla dise>o
des$iptivo si-ple!? $u0o esque-a es el siguiente:
M O
Donde:
=: Repesenta la unidad de an5lisis a tav,s de en$uestas
o del siste-a de gesti%n de la $alidad.
El tipo de -uesteo se5 no po"a"ilsti$o po $onvenien$ia.
$! +nidades de
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e! =,todos? T,$ni$as 0 &o$edi-ientos de Re$ole$$i%n de la In(o-a$i%n: TECNICA DE INE9TIGACI
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1). Conoga-a del Ta"a/o:
25
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1*.
26
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1.
1. 'inan$ia$i%n:a! &esupuesto:
18.
19. NATURALEZA
20. DEL
21. GASTO
22.
23. DESCRIPCIN
24.
25. CANTIDAD
26. PRECIO
27. UNIT
ARIO
28. (S/.)
29. PRECIOTOTAL
(S
/.)
1 BIENES 30.
1 31. Papel Bond A4 32. 100 33. 0
.10
34. 1
0.00
2 35. Tajador 36. 1
uni
d.
37. 0
.50
38. 0
.50
3 39. Lapiceros 40. 4
uni
d.
41. 2
.20
42. 8
.80
4 43. Lpices 44. 2
uni
d.
45. 1
.00
46. 2
.00
5 47. orrec!or 48. 1
uni
d.
49. 3
.00
50. 3
.00
6 51. "#lderes $anila 52. 5
uni
d.
53. 0
.80
54. 4
.00
2 SERICIOS 55.
1 56. %$presi#n 57. 100 58. 0
.20
59. 2
0.00
2 60. &o'ilidad 61. 2 62. 5
.00
63. 1
0.00
27
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31/37
64. 65. TOTAL
S/.
66. 5
8.30
.
. Re(een$ias 7i"liog5(i$as: ttp:XXpotales.susalud.go".peXdo$u-entsX11)*6X1#)44XIN'a: Edit. Da de 9antos. ICas Aaque?
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/.:
/:
/:
/:
/9:
/:
//:
/*:
*+: ANEOS-
41. Ane5o ,
29
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33/37
42.
30
7/25/2019 TRABAJO ATENCION DE PACIENTES
34/37
4#.
4).
*: Ane5o .- ENTREVISTA
4. No-"e: 4. Edad:4.
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35/37
122.
ARIA7
LE
12#. D
E'INICI
VN
12). C
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36/37
1#6.
1#1.
1#2.
9atis(a$$
i%n
de
&a$ie
ntes
1##. &
o$eso
paa
satis(a$e
a los
pa$ientes
de la
$lni$a
die$ta-e
nte
diigidos
paa la
-e/oa
la $alidad
0 po$eso
de
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