Trabajo de Psicologia Clinica y de La Salud i

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  • 8/10/2019 Trabajo de Psicologia Clinica y de La Salud i

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    Diciembre 2012

    Escuela Profesional de PsicologaHumana

    Psicologa Clnica y de la Salud

    Mg. JORGE LUIS

    SHIMABUKURO KYAM

    Alumna:Lily PatriciaCOLLNSALINASCdigo:

    20022!2"

    La Psicologa de la Salud, es entendida como el

    conocimiento cientfico, profesional y educacional de la

    psicologa que contribuye a la promocin y

    mantenimiento de la salud, prevencin y tratamiento de la

    enfermedad, identificacin de la etiologa y correlacin

    diagnstica de salud, enfermedad y disfunciones

    relacionadas y para el anlisis y mejora del sistema para

    el cuidado de la salud, as como para la configuracin de

    la poltica sanitaria.

    !"atara##o, $%&'(

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    1. Realice un Anlisis de la lectura: PSICOLOGA DE LA SALUD EN EL PER: UNADELI!I"ACI#N $IS"#RICO%CONCEP"UAL&. A c'ntinuaci(n:

    a. Pr')'n*a sus c'nclusi'nes + desta,ue la i-)'rtancia de laPsic'l'*a de la Salud en la actualidad.

    )ien, cuando pude apreciar el curso que iba a llevar el de psicologa dela Salud no tena una idea preclara de lo que era el tema, muy por elcontrario me pareci una materia muy interesante, es por ello querecurr a buscar informacin sobre el tema en mencin.

    *onsider que la psicologa las de la salud es un tema de relevanteimportante e indispensable como soporte para concebir programas deevaluacin y de apoy en la terapia a los pacientes que podramos teneren un futuro, ya que +stos van a estar estrecamente ligados a factoresy causas psicolgicas que van a repercutir en el tratamiento que a +stos

    puedan llevar.-simismo, es de real importancia porque la psicologa de la salud, va aaparecer como una determinada rea especfica que va a cumplir unpapel bsico en la psicologa como ciencia cientfica, y como unaprofesin auiliar en el campo de la medicina comportamental, ya que+sta podramos definirla como un vnculo de contribuciones que ace lapsicologa y que pueden ser profesionales, cientficas, y astaeducativas y que a trav+s de estas promocionan a la psicologa de lasalud mediante la prevencin y el tratamiento.

    Por otro lado considero la importancia de la psicologa de la salud

    porque +sta cumpla ciertos objetivos como son/

    la prevencin de las enfermedades el increment de la salud para el bienestar de las personas ayudando a mejorar el funcionamiento en caso de trastornos

    *on una perspectiva clara de lo acontecido en el Per0 en los a1osanteriores a $%2', podemos referirnos a los pioneros de la Psicologa,en el Per0, se1alando a 3alter )lumenfeld, quien influypoderosamente en la conceptuali#acin de la psicologa, adiriendo la

    corriente cientfica a esta disciplina. -l mismo tiempo, encontramos a4onorio 5elgado que crtica a la psicologa eperimental de laboratorio,considerando que +sta limita la observacin a fenmenos aislados. Para5elgado, a la psicologa le compete la investigacin de la vida psquica.

    -mbos personajes manutuvieron actividades acad+micas paralelas,pero no complementarias.

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    6s una ciencia de inter+s istrico, pues desde el primer indicio del desarrollo dela umanidad, el ombre necesitaba entender la realidad en la que se encontrabaqueri+ndola transformar y dominar. 4ubo un tiempo en la istoria de la umanidaden la que los procesos se eplicaban en funcin de fuer#as eternas noobservables7 pero algunos filsofos decan que el conocimiento, los sentimientos y

    pensamientos se eplicaban a trav+s de fuer#as eternas observables, por lo quecomen# el inter+s de la ciencia en s.

    8odas las personas tenemos sentimientos, pues ay ocasiones en las quesufrimos y nos damos cuenta que el dolor no se puede evitar, pero si podemosapaciguarlo y aorrarlo. 5ebemos aceptar el dolor, que es un sentimientoinevitable, ya que la mayora de cosas no se pueden evitar ni contralar como nosgustara. 6l ser umano necesita a alguien que apoye sus decisiones, que loayude a fortalecer su autoestima7 para ello necesita de la participacin de unpsiclogo si as lo requiere.

    6n nuestro pas, la psicologa clnica a dado un paso de proveco de granimportancia para la consolidacin y evolucin de este campo profesional aapuntado la importancia del conteto cultural acerca de la idea que una comunidadtiene sobre la salud. *onocer tal concepcin es importante para poder producir ono cambios en ella sobre aspectos relacionados con la salud. 9, dentro de cadacomportamiento, cul es el sistema de valores de un comportamiento quequeremos cambiar respecto a otros relacionados que para ese grupo poblacionalpuede ser ms importante. 6sto claramente se ejemplifica con las creencias sobreel sida en distintos grupos poblacionales y la puesta en marca o no de medidas

    preventivas.

    6s por eso que el profesional de la Psicologa de la Salud, para obtener losresultados que e se1alado anteriormente debe de ayudar a controlar el estr+s delpaciente, de igual forma ayudando a desterrar las conductas que perjudiquen lasalud y modificando sus respuestas conductuales y ambientales para cadatrastorno.

    *omo ejemplo podran a1adir que la psicologa de la salud juega unpapel muy importante en la actualidad, ya que nos ayuda a prevenir

    algunas enfermedades como son/ los accidentes cardiovasculares los accidentes cerebrales y asta el mismo cncer

    6sta rama de la psicologa umana, refiri+ndome a la psicologa de laSalud cada ve# tiene nuevas y mayores reas desde mi punto de vista

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    convencional, como por ejemplo en la informacin de las creencias yactitudes individuales de cada paciente.

    6sta misma nos permitir ayudar a controlar las motivacionesemocionales como pueden ser el estr+s, la ostilidad que pueda tenercada paciente, la ansiedad misma y asta el mismo estr+s y ladepresin.

    -simismo esta rama nos permite potenciar recursos protecto:resistentes como por ejemplo el afecto o la alegra, el amor, la amistadentre otras cosas. ;enerando de esta manera costumbres de vidabastante sanos permiti+ndonos disfrutar de un descanso adecuado, unabuena alimentacin e igiene y una actividad fsica bastante adecuadapara los tiempos y momentos modernos en la que vivimos.

    Para concluir podra a1adir que la psicologa de la salud destacatambi+n nos permite participar en la salud ambiental mediante el

    cuidado del medio ambiente que nos rodea.

    /. E0ale el /in'-i' Salud + En2er-edad.

    *on relacin a la pregunta del binomio salud y enfermedad puedoadelantar una peque1a reflein, que nos permitir demostrar desde mipunto de vista objetivo que la salud tanto as como la enfermedaddebern de ser estudiados por separados y no as como un todo o deuna manera conjunta. 6n la actualidad con el perfeccionamiento quean alcan#ado a desarrollar algunas ciencias sociales, estas le an

    otorgado un procedimiento especial al fenmeno de la enfermedad y alimpacto que +stas van a tener con el tema de la salud.

    6s por ello que puedo concluir que nos podemos enriquecer con elcontenido temtico y la diversidad cultural que nos caracteri#a comoseres umanos, ya que cada pas o cultura puede llegar a interpretar oasimilar la salud:enfermedad con enfoques distintos, consecuentementevamos a tener diferentes interpretaciones sobre esta realidad delbinomio salud enfermedad.

    )ien evaluando el binomio salud enfermedad consider que +stas estncondicionadas de alguna u otra manera por la afanosa tarea de lasdiferentes inter relaciones que pueden ser +stas de tipo istrico culturalreligioso econmico7 que se cristali#an en el mbito de nuestrasociedad.

    Por ello el binomio salud enfermedad se va a constituir en un apetitosoobjetivo de disertacin o estudio para el profesional que se encuentradentro del permetro de las ciencias sociales, ya que su anlisis e

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    interpretacin y su reflein los van a llevar a conseguir los resultadosque +stos buscan objetivamente.

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    Salud En2er-edad

    La definicin de salud seg0n la o eiste un lmite preciso entre salud y enfermedad, pues cierto eventosfisiolgicos y patolgicos suceden silenciosamente durante periodos delatencia ms o menos prolongados, mientras los cuales el ser umanopuede funcionar de manera aparentemente saludable dentro de susociedad.

    *. E3)li,ue la )ers)ecti0a de la !edicina C'-)'rta-ental.

    "edicina comportamental es una subespecialidad de la medicina y lapsicologa clnica y de la salud que se ocupa de la eplicacin de la terapiacognitvo:conductual se centra en que son relevantes para identificar losfactores que contribuyen psicolgos en el desarrollo o mantenimiento de lostrastornos mentales, de personalidad o del nimo y entre otros.

    6l bienestar y la prevencin son parte de nuestro sistema de valores ycontinuamente se nos invita a evitar aquellos bitos que afecten

    negativamente sobre la salud como la dieta pobre, la falta de ejercicio y elconsumo de alcool. La psicobiologa representa una faceta de un reaconocida como "edicina *onductual. La "edicina *onductual quedadefinida como, 6l rea interdisciplinario dedicada al desarrollo e integracinde la ciencia conductual y biom+dica, del conocimiento y t+cnicasrelevantes para la comprensin de la salud y la enfermedad fsica y la

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    aplicacin de estos conocimientos y t+cnicas a la prevencin, diagnstico,tratamiento y reabilitacin.

    5. Analice la Inter0enci(n )sic'l(*ica en el c'ntr'l del estr4s

    Para poder anali#ar como la psicologa interviene en el control del estr+s, esimportante tener un conocimiento de lo que es el estr+s. 6sta vendra a seruna resistencia, reca#o, u oposicin fisiolgica de nuestro organismo en elque van a entrar diversos componentes de defensa que nos van a ayudar aenfrentar una amena#a que nuestro cuerpo percibe.

    6sta, o sea el estr+s, vendra a ser una respuesta natural a nuestrasupervivencia que podra irrumpir en problema de salud.

    6n este mundo moderno en el que vivimos nuestro medio de vida se aconvertido en una serie de responsabilidades y obligaciones que anllegado a calar en nuestra vida diaria transformando de esta maneranuestra vida tranquila y pasiva a un mundo ms montono.

    6n alg0n momento de nuestras vidas, el estr+s a estado presente. 6steproblema de la vida moderna lo podra yo asemejar yo comparar con elcolesterol ya que no es ni bueno ni malo porque todo va a depender de lacantidad y por ende de la manera como podamos controlar este sndromede la modernidad.

    6s as que con la intervencin de la psicologa en el control del estr+s nosva a permitir reducir y?o equilibrar nuestro modus vivendi, tratando dedesacelerar nuestro ritmo de vida, tomando nuestra vida con mucapasividad y tranquilidad y programando nuestra rutina de vida de tal maneraque nos quede un espacio para poder ocuparnos un poco ms de nuestropropio ser a trav+s de un paseo por el campo, a la playa entre otrasacciones que nos ayudarn a eliminar el estr+s a trav+s de la psicologaaplicada a nuestra vida.

    6s preciso plantear que el estr+s es un t+rmino que se emplea muyabitualmente en estos tiempos, la globali#acin y la modernidad generangran tensin en el ser umano y que dan respuestas psicofisiolgicas y decomportamiento principalmente. *uando todo se desenvuelve connormalidad, los numerosos sistemas del organismo tambi+n funcionanefica#mente, sin embargo, las situaciones de estr+s !estresores( imponendemandas repentinas sobre el organismo, perturbando el equilibrio naturalde tal forma que el organismo responde con tensin en su afn de restaurar

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    el equilibrio perdido, los estresores incluyen a una serie de estmulos quepueden ser fsicos, ruidos elevados, altas temperaturas, agentesticos, acinamiento, factores personales, biolgicos, psicolgicos,sociales, laborales, econmicos, etc.

    Sabido es por todos y conocido mejor por los profesionales de la saludespecialmente los psiclogos que cada edad requiere de una maneraespecfica de abordaje, de acercamiento y comunicacin, as los ni1ospeque1os no siempre van a poder epresar mediante el lenguaje susvivencias y malestares porque no se encuentra dentro de su repertorioconductual los mecanismos necesarios y suficientes para traducir suspensamientos en palabras o simplemente porque no saben cmo acerlo oporque su pensamiento sincr+tico o pre:categorial le asigna unaimposibilidad para distinguir entre s, en un mismo objeto, o en unasituacin, las cualidades o circunstancias a trav+s de las que objeto o

    situacin son percibidos o conocidos, y para aislar despu+s estascualidades o circunstancias de tal modo que se las sepa volver a encontrara otro nivel. < porque dejan de ablar asumiendo un mutismo electivoimpactado emocionalmente por el trauma soc@ que a vivenciado y que noterminan de elaborar y que es re:eperimentado, lo que no significa que suspensamientos o procesos cognitivos ayan desaparecido y que se ayaemocionalmente embotado. 6s preciso entonces acogerlos con calide# yablarles empticamente, transmitiendo afecto, seguridad, confian#a yrelatando e informando sobre los sucesos y lo que puede estar gestando en

    su mente Supongo que puedes estar pensando sobre lo que le a pasadoa tu familia... es muy triste cuando t0 no sabes dnde estn pap o mam.6n funcin a sus respuestas se ir proporcionando informacin o ablar desus sentimientos.

    6. Se5ale la relaci(n entre la Psic'l'*a Clnica + Psic'l'*a de laSalud. c')ie la si*uiente ruta en el /uscad'r de G''*le:6tt) PSICOLOGA DE LA SALUD EN EL PER: UNA DELI!I"ACI#N$IS"#RICO%CONCEP"UAL &.

    :77888.re0istali/era/it.c'-7li/era/it976ect'rla-asr';as+c'la/'rad'res.)d2

    4aciendo un poco de istoria en esta relacin entre la Psicologa *lnica yla Psicologa de la salud, sabemos que la psicologa nace con ciertosvnculos a la fisiologa y a los eperimentos en los laboratorios, e inclusiveasta antes de su nacimiento cientfico la psicologa siempre estuvo

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    http://www.revistaliberabit.com/liberabit6/hector_lamas_rojas_y_colaboradores.pdfhttp://www.revistaliberabit.com/liberabit6/hector_lamas_rojas_y_colaboradores.pdfhttp://www.revistaliberabit.com/liberabit6/hector_lamas_rojas_y_colaboradores.pdfhttp://www.revistaliberabit.com/liberabit6/hector_lamas_rojas_y_colaboradores.pdfhttp://www.revistaliberabit.com/liberabit6/hector_lamas_rojas_y_colaboradores.pdfhttp://www.revistaliberabit.com/liberabit6/hector_lamas_rojas_y_colaboradores.pdfhttp://www.revistaliberabit.com/liberabit6/hector_lamas_rojas_y_colaboradores.pdf
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    relacionada a la salud, bsicamente con estreca relacin entre eldiagnstico y la cura de las enfermedades de la mente. 6ste estreco la#ode la psicologa con las enfermedades de la mente se origin definiendo unrea de trabajo que posteriormente recibe el nombre de psicologa clnica.

    La relacin entre la psicologa clnica y la psicologa de la salud es que laprimera, osea la psicologa clnica se va a ocupar bsicamente de laevaluacin, del pronstico y del alivio de las perturbaciones mentales, sean+stas de carcter emocionales, cognitivas o del comportamiento.

    "ientras que por otro lado la psicologa de la salud es la que se va aencargar de ver los aspectos emocionales, cognitivos, o delcomportamiento pero que estn relacionadas o asociadas a la salud yenfermedad fsica. 6n resumen +sta se va a encargar del cuidado fsico dela salud.

    ?. Analice la lectura: Estr4s@ a2r'nta-ient' + ada)taci(n&

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    podramos decir que cuando la motivacin es mala o da1ina +sta puedeser de tipo amena#ador o qui#s asta ambiguo. 6n esta llam+mosleconcepcin del estr+s como incitacin, es a trav+s como una actividadestimulante, se a podido desenvolver y asta desarrollar situacionesque tienen que ver con circunstancias o estmulos que son de carcter

    etensores.-ora, nos preguntaremos Bqui+n causa el estr+sC, +ste es causado por+l por el instinto natural de nuestro cuerpo para protegernos a nosotrosmismos. 5igamos pues, que es el instinto al cual nos referimos lneaanterior es una reaccin favorable o fuera de nuestro cuerpo que seprotegen asimismo de esta manera. Podra a1adir tambi+n, que esdistinto al cual me refiero es bueno digmoslo as en casos deemergencia, algo as como salirse del camino cuando viene unautomvil a velocidad. 6s as que este refiri+ndome al estr+s claro est,puede causar ciertos malestares fsicos si nosotros dejamos que estemal contin0a por muco tiempo. 6s as que nuestro organismo esttrabajando dentro del inmenso mundo de c+lulas para llegar a usar todanuestra energa y voluntad.

    6ntonces que podramos decir aora Bqu+ es un estresorC, podradefinir a los represores como cualquier evento, acontecimiento, eco osuceso que podemos percibir como una induccin, apremio o estmuloque incita a una respuesta de estr+s en la persona que est siendoevaluada.

    6ntre esos podemos tener por ejemplo los estresores que estnrelacionados con el ambiente fsico, como son las vibraciones y el ruido,la iluminacin, como asimismo las condiciones climticas del medioeterno.

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    SIGNOS SN"O!AS

    6l estr+s afecta rganos y funciones de todo el organismo. Los sntomasms comunes son/

    5epresin o ansiedad 5olores de cabe#a Dnsomnio Dndigestin Sarpullidos 5isfuncin seual Palpitaciones rpidas

    SEBALES POSILES DE ES"RS

    -nsiedad 5olor en la espalda 6stre1imiento o diarrea 5epresin Eatiga 5olores de cabe#a Presin arterial alta Dnsomnio Problemas relacionndose con otros Ealta de respiracin 8ensin en el cuello "alestar estomacal Sube o baja de peso

    /. Pr')'n*a estrate*ias de a2r'nta-ient' )sic'l(*ic' )ara el -ane;'del estr4s eli*iend' un' de l's -'del's e3)uest's en la lectura.

    8omando en consideracin el material y ayuda voy a proponer algunasestrategias de afrontamiento psicolgico para el manejo del estr+s, de lasiguiente manera.

    Sabemos nosotros que eisten innumerables maneras de afrontar elestr+s, y no todos ellos son meditados. Por ejemplo podemos ablar delos mecanismos de defensa, que an sido postulados por elpsicoanlisis, pero s mismos +stos an sido estudiados por lapsicologa eperimental y objetiva. 6stos mecanismos al cual me refiero,son mecanismos automati#ados y como su mismo nombre lo indica

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    enfrentan directamente en la emos sido del sujeto como asimismo ladesa#n, la ansiedad ms que al propio problema u objetivo en s.

    Por lo tanto es de vital importancia poder determinar las estrategias quese va a utili#ar en +l a afrontamiento para acerle frente al estr+s. Para

    ello el objetivo bsico y principal es lograr identificar el tipo deafrontamiento que se va a utili#ar frente a temas de carcter estresante.

    Por ello utili#aremos primero el dise1o de la manera cmo vamos atrabajar utili#ando alg0n tipo de metodologa cualitativa. 5e esta maneranuestra investigacin se centrali#ar de una manera t+cnica individual ysemi estructurada.

    -simismo, con el fin y objetivo de obtener una variable suficiente paraproporcionar un mayor anlisis, requerimos obtener un un tipo demuestreo como pueden ser el tipo de g+nero que puede ser masculinofemenino, su estado civil, el tipo con la cantidad de carga familiar que elsujeto pueda tener, la especialidad en el campo profesional y laantigFedad de la misma.

    )ien, recoga la informacin nuestra investigacin deber de estardirigida tomando en cuenta o en consideracin que emos elaboradocon el dise1o la muestra entre otras cosas la informacin requerida parautili#ar la estrategia de afrontamiento contra el estr+s.

    Para la prevencin y la gestin del estr+s el objetivo es conocer losagentes y acontecimientos estresantes que lo determinan, manteniendo

    as el control personal y proponer un plan o programa de calidad devida.

    G Programa de afrontamiento personal/ debe influir en todo su contetopersonal evitando lo factores de riesgo !que estn en nuestras manos,

    alimentacin, sue1o, malos bitos etc.(.

    G 6ntrenamiento en abilidades especficas de afrontamiento/ adiestrarseen ejercicios de relajacin y biofeedbac@ para reducir la ansiedad y el

    estr+s.

    G *onocimiento y manejo de estrategias de afrontamiento/ conocerlas ysaber utili#arlas adecuadamente y en el momento preciso.

    !ODELOS "ERAPU"ICOS DE "RA"A!IEN"O DEL ES"RS:

    Los tranquili#antes no bastan para superar el estr+s. 8odos los mecanismoscoinciden en dar importancia a la relajacin, al descanso, al control de

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    ansiedad emocional, a la alimentacin y al aprovecamiento de los recursosdel organismo.

    )iofeedbac@/ 6s el aprendi#aje del control voluntario de las funcionesfisiolgicas y de las actividades automticas !tensin muscular,

    transpiracin, temperatura cutnea etc.( se controlan por medio deprocesos mentales complejos, su eficacia depende de la compresin delpaciente acia el papel que juega el psiquismo sobre los diferentestrastornos, es un control pasivo. Le permite recibir una informacinmateriali#ada sobre sus propias funciones fisiolgicas, adquirir concienciade ella y controlarlas. 6l individuo aprende a reconocer y a diferenciar elestado de relajacin y de tensin. 6l objetivo es el dominio y el control de smismo y de sus reacciones al estr+s. 6s 0til para la ansiedad, ipertensinarterial, jaquecas etc.

    Rela;aci(n -uscular:

    6s un buen m+todo para el dominio de la ansiedad y el estr+s. La ansiedady la relajacin son dos fenmenos eclusivos e interdependientes. 6s unesfuer#o activo voluntario para liberar nuestro psiquismo y necesita unaprendi#aje dirigido.

    "4cnicas c'*niti0as:

    Son mucos los procesos cognitivos y lo pensamientos los que determinanlas sobrecarga. Los pensamientos deformados acen estallar y eacerbar la

    espiral descendente de la depresin. Para ello podemos utili#ar t+cnicas decorte cognitivo.

    La aserci(n encu/ierta:

    -yuda a reducir la ansiedad emocional y aliviar los sentimientos deimpotencia, asociados a problemas crnicos., a trav+s del desarrollo de dosabilidades distintas/ la interrupcin y la sustitucin de pensamientos. Lospensamientos desagradables se sustituyen mediante la vocali#acin de lapalabra basta, act0a como castigo reduciendo la probabilidad de que

    reapare#ca el pensamiento, creando un espacio para una asercin positiva.S'luci(n de )r'/le-as:

    6l problema no es el problema, el problema es la solucin, creando unsentimiento de indefensin, para encontrar una solucin ay que/especificar el problema, perfilar la respuesta, acer una lista de alternativas,ver las consecuencias y evaluar los resultados.

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    Desensi/iliaci(n siste-tica:

    6l objetivo es buscar emociones que puedan contrarrestar otras emocionesy llegar a acostumbrarse a la situacin amena#adora. Para ello esnecesario el dominio de la relajacin progresiva, despu+s acer una listacon todos los temores, construir una jerarqua de escenas ansigenas yprogresar a trav+s de estas escenas en la imaginacin.

    In'culaci(n del estr4s:

    -yuda a relajar la tensin y la activacin fisiolgica y a sustituir las antiguasinterpretaciones negativas por el conjunto de pensamientos deafrontamiento al stress. Los pasos a seguir son/ aprender a relajarse,construir una escala de ecos estresares, pensamientos de afrontamiento

    en la vida real.

    Sensi/ilidad encu/ierta:

    Las conductas que se convierten en bitos arraigados son aprendidasdebido a que son refor#adas consistentemente por una gran cantidad deplacer. Para eliminar el bito ay que asociar la conducta abitual conalg0n estimulo imaginario muy desagradable. 6s efectivo con marcosparticulares como en tratamiento de desviaciones seuales o para reducirciertas adicciones.

    La 0isualiaci(n:

    Htil para controlar la mente, las emociones y efectuar cambios de conducta.6s fundamental aprender a relajarse y a relocali#ar la atencin que estadirigida a otra parte.

    Re2'ra-ient' encu/iert':

    Para enfrentarse a temores que evitamos. Los pasos son/ describir laconducta de evitacin, la de aproimacin, elaborar una lista de

    refor#adores positivos, aplicar t+cnicas de relajacin, practicar laimaginacin de refor#amientos, grabar la escena de la conducta deaproimacin y escucarla, por ultimo aplicarla a la realidad.

    !'dela-ient' encu/iert':

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    Permite identificar y practicar en la imaginacin los pasos necesarios parala reali#acin de la conducta deseada. -yuda a reducir las fobias, ansiedad,depresin, la incertidumbre al fracaso y a incrementar la conducta asertiva.

    F. S'licite la c'la/'raci(n de un )aciente c'n al*una d'lencia ' en2er-edadcr(nica )'r e;e-)l' $i)ertensi(n@ Dia/etes@ As-a@ Artritis@ G'ta@Ps'riasis@ EPOC@ Etc. realice el a/'rda;e -ediante la '/ser0aci(n +entre0ista )sic'l(*ica )ara c'n2ecci'nar la $ist'ria Clnica Psic'l(*icac'-)leta del )aciente. De/er ad;untar en el "ra/a;' Acad4-ic' l'si*uiente:

    a. La Ana-nesis Psic'l(*ica c'-)leta

    ANA!NESIS

    1. DA"OS GENERALES

    >ombre / Iuan Japata "ogolln

    6dad / K2 a1os

    Lugar y feca de nacimiento / Sullana, '?dic. ? $%M%

    6stado civil / Soltero?conviviente

    >umero de ermano / *inco

    Posicin ordinal / 8ercero

    Lugar de la entrevista / *65DE N *astilla.

    Eeca de la primera entrevista / ?>oviembre?'$

    "otivo de consulta/

    4a pedido de la asistente social del *65DE N *astilla.

    ?. OSERACIONES DEL CO!POR"A!IEN"O

    Su postura es adecuada, pero esquiva la mirada cuando dialoga, esrespetuoso, a veces mueve muco el pie cuando cuenta sus an+cdotas,en algunos momentos presenta silencios cuando se le ace unapregunta cerrada como por ejemplo Bcmo se sinti cuando comen# adiali#arseC, se limita a decir algunas palabras, sobre todo a laspreguntas vinculadas al aspecto familiar, tambi+n presenta sentido delumor cuando se ace un comentario relativo a otros temas.

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    4ubo problemas durante su rea educacional debido a que estudiasta el R de secundaria, se dedic a trabajar.4istoria escolar/

    Sus inicios fueron buenos dentro de su educacin, le gustaba ir a

    estudiar aunque comenta que solo tuvo compa1eros, ms no amigosy con los profesores siempre se llev bien con ellos, los respetabamuco.

    D>D*D-L si !( no !( rendimiento malo !( bueno !( optimo !(

    65*-*D POD"-OD- rendimiento malo !( bueno !( optimo !(

    65*D S6*>5-OD- rendimiento malo !( bueno !( optimo !(

    K.K. En2er-edades + accidentes. !8ipos de enfermedades, tratamiento,reacciones de la familia, accidentes secuelas, reacciones delentorno(.

    6l paciente presenta insuficiencia renal desde el ''&, no a tenido

    ning0n accidente significativo, por lo tanto a recibido tratamientopara su estado de salud, como la diali#acin, una dieta respectivapara una adecuada alimentacin, y determinados medicamentospara controlar esta dificultad de salud.

    *uando inici este mal, lo internaron por un aproimado de dos

    semanas en la localidad de Sullana, debido a su malestar delcomien#o de esta enfermedad ya mencionado.

    Su familia reaccion sorpresivamente, generando un ambiente de

    malestar, de pesade#, para el paciente !as es como +l lo comenta(,pero la que ms destac en su conteto familiar, fue la convivientedel se1or, quien asta oy lo apoya incondicionalmente.

    6l paciente menciona que labora de cofer de una moto:tai, y sus

    compa1eros de trabajo !ya que el menciona que no tiene amigossolo compa1eros( le mencionaron que deje este trabajo y se dediquea otra labor para obtener un ingreso econmico, lo cual a generado

    en el paciente un malestar y clera cuando ellos le mencionan eso, yesto se a dado asta la actualidad, as lo manifiesta el entrevistado.

    =.J. Aut' descri)ci(n del te-)era-ent' + carcter: Se considera una persona tranquila, de carcter blando, pero

    menciona que cuando ay una persona que lo perturba, se lo ace

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    saber de inmediato, no le gusta recibir rdenes, es por ello que a +lle gusta trabajar de manera independiente en su moto:tai.

    J. $IS"ORIA KA!ILIAR

    J.1. Antecedentes *enerales:

    6l paciente es el tercer ijo de una relacin de pareja con mucos

    problemas en el ogar !en el rea econmica( seg0n el entrevistado,+l al inicio de su vida a vivido en Sullana, en la calle )uenos -ires,pero desde muy peque1o lleg a vivir en la casa de su to paterno,ya que sus padres eran comerciantes y paraban viajandoconstantemente. 6n )ellavista, a creci, asta los oco a1os de

    edad ! en casa de su 8o Erancisco, ya fallecido ace varios a1os(,luego se regres a su casa por motivos de afecto pues etra1aba asus padres7 con sus ermanos no se lleva muy bien, solo tienecomunicacin con el segundo ermano, de a fue desarrollndose,dej el colegio en el segundo a1o de secundaria, pues el de voluntadpropia se dedic a trabajar, para obtener un ingreso econmico, alsalir de su ogar por los problemas de aspecto familiar. 6l pacienteaora tiene su cnyuge y tiene dos ijos, el mayor de cinco a1os deedad y el segundo de un mes y medio aproimadamente, y viveaparte, en su casa, en Piura.

    J.?. Dat's 2a-iliares:

    Parientes que viven con el paciente/ con su cnyuge Dsabel y sus dos

    ijos, *arlos 6duardo el mayor y el menor, Iosep. 8ipo de relacin/ 6s amical, clida pero ay cosas que le paciente

    se reserva con su pareja !seg0n el entrevistado, para nopreocuparla(.

    -ntecedentes de enfermedades fsicas o psiquitricas/ el paciente

    cuando i#o servicio militar entre $%%K y $%%, tuvo un accidente, se

    golpe la cabe#a en una vereda de cemento, y perdi elconocimiento asta el siguiente da que despert en la camilla de untpico de enfermera, pero no ubo un da1o significativo por losresultados de los emenes m+dicos y lo que ms resalta es suinsuficiencia renal que la tiene desde ace ms de dos a1os.

    .2. Padres:Su relacin fue paup+rrima, el paciente no desea ablar de ese tema.

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    *uando a tenido la oportunidad de laborar con la gua y supervisin

    de un jefe +l se senta incmodo por las ordenes, que lo tratara mal,y +l se lo i#o saber a su superior cuando labor en construccin,solo termin su contrato y se regres a Sullana.

    .F. Lidera*':

    T.K. 6l manifiesta que prefiere acer sus actividades de maneraindependiente, no le agrada muco acer el trabajo de equipo, porlos errores o equivocaciones que pueden cometer los otros miembrosde grupo.

    M. $IS"ORIA PSICOSEUAL

    &.$. - qu+ edad se masturbo / $2 a1os&.. *untas parejas tuvo / parejas

    &.2. *undo mantuvo su primera relacin coital/ a los $M a1os.

    &.K. Psicoseualidad, 6d. Seual/

    *uando vivi con su to, le ense1o lo bsico sobre las diferencias

    entre el seo masculino y el seo femenino, luego no a tenido unaeducacin seual adecuada, debido a que el paciente mantuvo unacomunicacin no ptima con su familia como +l lo menciona y en elcolegio se retir en segundo a1o de secundaria, cuando era unadolescente.

    -ctualmente no eiste masturbacin en el paciente, ni tampoco

    polucin nocturna. 6l paciente mediante su convivencia con su pareja si usa

    preservativos.

    &.. 6.8.S >o presenta ninguna.

    &.M. Problemas funcionales impotencia o rigide# o frigide#. Si !( >o !(

    . $IS"ORIA USO DE "IE!PO LIRE

    %.$. 4istoria de reaccin y vida social/

    La mayora de su tiempo la dedica a trabajar en su moto:tai, sale

    desde las %am, a veces llega a las pm a almor#ar y descansarluego sale a las pm llegando a dormir a las $'pm, sino cuando saletemprano el paciente llega asta las &pm, se queda de recorridotrabajando.

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    %.. "alos bitos/

    -l estar muco tiempo fuera de casa, no le queda otra opcin a

    comer en la calle.

    1.$IS"ORIA DE CREENCIAS IDE"ICAS

    $'.$. 8ipo de religin / *atlica$'.. 6periencias de percepciones etrasensoriales/

    6l paciente si a tenido esos tipos de eperiencia, a visto a

    duendes y DS, esto fue cuando i#o servicio militar en $%%K y$%%.

    $'.2. 5isciplina militar/ servicio militar en $%%K y $%%.

    $'.K. !est de acuerdo con la conducta del delincuente( anomia/

    >o est de acuerdo con esas personas que son amigos de lo ajeno,

    debido a que el paciente es de la idea que debemos trabajar demanera adecuada, pero lamentablemente no se da eso debido a quelos mandatarios del gobierno son corruptos, esto seg0n elentrevistado.

    $'.. !preguntar si a veces ven cosas que otros no ven( presencia dealucinaciones N 5elirioQQQ.. Si !( >o!(

    $'.M. Presencia de 86* / >inguno

    $'.T. *ncer / >inguno

    11. SUEBOS

    $$.$. 8ranquilo / >o Uuejumbroso/ >o Ligero/ >o Profundo/ SD

    $$.. Pesadillas / SD 4abla dormido/ SD Oecina dientes/ >o

    $$.2. Sonmbulo / >< Dnsomnio/ >< 8emores >octurnos/ >o

    $$.K. 4orario de dormir/ Lunes - 5omingo $$/2'pm o medianoce

    $$.. *omparte 4abitacin/ SD. *on qui+n/ cnyuge

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    /. El E3a-en Psic')at'l(*ic'

    $AS%ON &'($'(

    AP'LLIDOS )APA%A *O$OLLON

    NO*&(' +,AN

    'DAD -! .'C/A 20121 INS%(,CCI3N S'C,NDA(IA C'N%(O 'D,C4 C'DI.

    DO*ICILIO PI,(A '5A*INADO( PA%(ICIA COLLN SALINAS *O%I6O D''5A*'N '6AL,ACION PSICOLO$ICA

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    C,'S%IONA(IO CA(AC%'(OLO

    APELLIDOS QAPA"A !OGOLLON

    NO!RE UANEDAD

    =F

    INS"RUCCI#N SECUNDARIA

    CEN"RO EDUC. CEDIK

    DO!ICILIO PIURA

    EA!INADOR PA"RICIA COLLN SALINAS

    !O"IO DE EA!EN EALUACION PSICOLOGICA

    AREA PU

    E!O"IIDAD

    AC"IIDAD

    RESONANCIA S7P

    LEC"URA POR KAC"ORES

    >< 6"< -*8D=< POD"-ODeurodegenerativas *omo La 5e8ipo -l#eimer.

    DURACION:de a $' minutos para su administracin.

    -utor/ Eolstein y "cung en $%K

    PUN"UACION:

    La puntuacin total mima es de 2 puntos. 6cluimos las preguntas que ayansido eliminadas, bsicamente por analfabetismo o por imposibilidad fsica decumplir un tem !ejemplo/ ceguera(. 6ntonces calculemos la puntuacin totalcorregida/ la obtenida por regla de tres despu+s de corregir la puntuacin total.

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    6l paciente debe de nombrar dos objetos que le son presentados, por

    ejemplo un lpi# y un reloj !un punto cada uno( Oepetir una frase !$ punto( Seguir una orden en tres fases/ coger una oja de papel con la mano

    dereca, plegarla por la mitad y dejarla en el suelo !2 puntos(

    Leer y obedecer las siguientes ordenes/ cierre los ojos7 escriba una frase7copie un dibujo !dos pentgonos solapados( !X( !2 puntos(

    IN"ERPRE"ACION DE LOS PUN"OS DEL !INI!EN"AL !mima 2' puntos(

    Puntuacin normal/ K puntos a ms.

    PRO"OCOLO !AC$OERna de las observaciones que emos podido reali#ar al trabajar con estudiantes

    es que con cierta frecuencia tienden a ignorar las reas susceptibles de evaluarcon el PE47 as, con la intencin de aportar ms elementos formales para lacorrecta interpretacin de los rasgos, nos pareci adecuado presentar, de maneraordenada !aunque no sea ms que de manera somera( los indicadores presentesen el dibujo de la figura umana.

    D.: -spectos intelectuales/

    La evaluacin de la capacidad intelectual es una de las actividades usuales en la

    prctica psicolgica y reviste una importancia primordial para ubicar el nivel en elcual deberemos ubicar toda comunicacin ulterior. 6l PE4. no es, desde luego, uninstrumento que permita tal cuantificacin, sin embargo nos proporcionaimportantes apreciaciones cualitativas acerca del funcionamiento intelectual de lossujetos, especialmente cuando deseamos referirnos a la reduccin o al deteriorode la funcin7 tomando en cuenta, claro est, el conteto personal y social delindividuo en tanto variables que estn estrecamente ligadas al desarrollocognoscitivo.

    6n esta prueba es importante observar cmo se integran las figuras/ ya seancompletas, en dos dimensiones en las que estn presentes los elementos queconstituyen a los umanos, o bien, incompletas o distorsionadas y con muy malacalidad en el manejo de las lneas !figuras primitivas que corresponderan a otraetapa del desarrollo(. La sofisticacin y los detalles utili#ados tambi+n constituyenndices valorativos en esta rea. Sin embargo, como qued anotado, es necesario

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    diferenciar entre figuras simplificadas por una actitud de reserva del sujeto yfiguras pobremente reali#adas por dificultad en la elaboracin, inerente a lascapacidades y aptitudes del sujeto.

    DD.: *aractersticas del pensamiento y del contacto con la realidad/

    La manera en que un individuo establece el contacto con la realidad depende, enmuco, de la capacidad intelectual del sujeto, o mejor dico, del desarrollo yutili#acin de la funcin7 as, por ejemplo, el contacto con la realidad se establecede manera diferente cuando se trata de un individuo racional, que cuando nosreferimos a un sujeto so1ador que imprime a sus eperiencias el tinte especial!subjetivo( de su fantasa7 y del individuo que por alg0n trastorno psicopatolgicoresponde, preferentemente, a sus procesos internos de estimulacin, dejando delado la realidad eterna.

    Los dibujos grotescos !bi#arros(, desintegrados o con elementos eticossuperpuestos, refieren una dificultad para integrar en forma adecuada la figuraumana y nos muestran un incapacidad !real o sentida( para integrarse einteractuar con otros seres umanos.

    Las transparencias, por su parte, inducen la sospeca de que el probable trastorno

    perceptivo, en ausencia de un nivel educativo bajo y un ambiente culturalempobrecido, sea un indicador de un contacto deficiente con la realidad, trtese detransparencias en el vestido o de la eposicin visual de rganos internos.

    Las fallas en la reproduccin de rganos de comunicacin social !ojos, odos,bra#os, manos, etc.( estn relacionadas con aislamiento y por el desinter+s por elcampo eterior7 en otras palabras, nos indica que la persona est fuertementeorientada acia S "isma y que limita, por tanto, su contacto con el eterior. Dgual

    apreciacin podemos acer en el caso de istorias fantsticas o de carctermgico, en que el trastorno del pensamiento limita el manejo adecuado de larealidad.

    DDD.: Yrea afectiva/

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    interpretado en t+rminos de pobre#a de planeacin y de la capacidad parabeneficiarse de las eperiencias.

    6l tipo de lnea con que se reali#a el dibujo est relacionado con la energa de quela persona dispone para llevar a cabo sus tareas7 as, las lneas fuertes !intensas oremarcadas( indican reduccin en el control de los impulsos con el resultante deuna interaccin ostil o agresiva, en tanto que una lnea tenue parece denotarintentos de control. 6n relacin a esta 0ltima anotacin, puede observarse lapresencia de objetos que simblicamente representan el control, tales comocuellos remarcados, cinturones, botonadura, etc. !lneas medias en general(7 por elcontrario, la ausencia de tales signos es representativa de dificultades paracontrolar eficientemente las descargas impulsivas.

    =.: Oelaciones interpersonales/

    *aractersticamente las relaciones interpersonales encuentran su representacinsimblica !en tanto rganos de comunicacin social( en el dibujo de manos, odosy ojos7 as, por ejemplo, la presencia de orejas parece indicar una reaccin dedefensa paranoide debido a una alta sensibilidad a la crtica social7 los ojos sinpupila refieren una actitud evasiva de la realidad eterna y el tratamiento de lasmanos epresa confiablemente cmo la persona se relaciona con su ambiente, enel sentido de la superficialidad y la dificultad para el establecimiento de relaciones

    sociales francas, maduras y profundas.

    =D.: -uto concepto/

    6l auto concepto se refiere a cmo se percibe la persona a s misma y cmo creeque la perciben los dems. 6n esta dualidad perceptiva es posible observar, con

    cierta frecuencia, contradicciones o distonas entre ambas. 6n el PE4 la secuenciay comparacin del tama1o de las figuras nos permite aproimaciones a ladefinicin auto afirmativa del sujeto7 por ejemplo, si se dibuja primero la figura delpropio seo, o si +sta es de tama1o mayor o menor a la del seo complemento. Sieisten diferencias en el tipo de prendas, esmero en el atuendo, etc., lascaractersticas seuales asociadas en el dibujo !dependiendo del seo delevaluado(, juegan un papel importante en la apreciacin de los sentimientos con

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    respecto a su propio rol seual.

    d. Kinal-ente incluir el In2'r-e Psic'l(*ic' c'rres)'ndiente.

    INKOR!E PSICOL#GICO

    I. ENCAEQA!IEN"O

    $.$. 5-8-*D"D6>8< / Sullana, '?dic. ? $%M%

    6S8-5< *D=DL / Soltero?*onviviente

    >"6O< 56 46O"->

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    ?.1. "CNICAS E INS"RU!EN"OS DE EALUACION:

    6ntrevista

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    alimentacin, y determinados medicamentos para controlar esta dificultad desalud.

    [l manifiesta que es el tercer ijo de una relacin de pareja con mucosproblemas en el ogar !en el rea econmica( seg0n el entrevistado, +l al inicio de

    su vida a vivido en Sullana, en la calle )uenos -ires, pero desde muy peque1olleg a vivir en la casa de su to paterno, ya que sus padres eran comerciantes yparaban viajando constantemente. 6n )ellavista, a creci, asta los oco a1osde edad ! en casa de su 8o Erancisco, ya fallecido ace varios a1os(, luego seregres a su casa por motivos de afecto pues etra1aba a sus padres7 con susermanos no se lleva muy bien, solo tiene comunicacin con el segundoermano, de a fue desarrollndose, dej el colegio en el segundo a1o desecundaria, pues +l de voluntad propia se dedic a trabajar, para obtener uningreso econmico, al salir de su ogar por los problemas de aspecto familiar. 6lpaciente aoratiene su cnyuge y tiene dos ijos, el mayor de cinco a1os de edad y el

    segundo de un mes y medio aproimadamente, y vive aparte, en su casa, en Piura.

    6l eaminado menciona que labora de cofer de una moto:tai, y sus compa1erosde trabajo !ya que el menciona que no tiene amigos solo compa1eros( lemencionaron que deje este trabajo y se dedique a otra labor para obtener uningreso econmico, lo cual a generado en el paciente un malestar y cleracuando ellos le mencionan eso, y esto se a dado asta la actualidad, as lomanifiesta el entrevistado.

    6l paciente manifiesta que solo tiene compa1eros, ms no amigos, tiene unarelacin reservada !se siente incomodo por las cosas que le dicen suscompa1eros, con concordancia a su estado de salud( y el trato es con respeto.*uando a tenido la oportunidad de laborar con la gua y supervisin de un jefe +lse senta incomodo por las ordenes, que lo tratara mal, y +l se lo i#o saber a susuperior cuando labor en construccin, solo termin su contrato y se regres aSullana.

    Se considera una persona tranquila, de carcter blando, pero menciona quecuando ay una persona que lo perturba, se lo ace saber de inmediato, no legusta recibir rdenes, es por ello que a +l le gusta trabajar de maneraindependiente en su moto:tai.

    Su postura es adecuada, pero esquiva la mirada cuando dialoga, es respetuoso, aveces mueve muco el pie cuando cuenta sus an+cdotas, en algunos momentospresenta silencios cuando se le ace una pregunta cerrada como por ejemplo

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    Bcmo se sinti cuando comen# a diali#arseC, se limita a decir algunas palabras,sobre todo a las preguntas vinculadas al aspecto familiar, Presenta resistencia,silencios e incomodidad al tocar el tema de sus progenitores.

    F.?. RESUL"ADOS:

    8est del cuestionario caracterolgico de ;aston )erger/

    Presenta la Ermula caracterolgica >6.-.S, o cual menciona que tiene unacaracterologa de tipo flemtico.

    8est de "acover de la figura umana/Los rasgos ms resaltantes en el evaluado son aquellos que estn enfati#ados enlas relaciones interpersonales, con defensa contra el medio ambiente.

    Presenta con frecuencia rasgos de personalidad de tipo esqui#oide y paranoide.

    *arencia de afecto acia s mismo con tendencia a la depresin.

    "ini: mental state eamination: Eolstein/

    Presenta un resultado de tipo normal, pero mantiene un leve d+ficit en las reasde atencin y clculo, tambi+n la de recuerdo.

    IV. CONCLUSI#N DIASN#"ICA:

    Por lo epuesto anteriormente podemos decir que el eaminado seencuentra con una inestabilidad en las relaciones interpersonales, y carencia deafecto acia s mismo.

    e. Para el )resente cas'@ usted de/er '/tener el C'nsenti-ient'In2'r-ad' de la )ers'na a la ,ue e0aluar.

    6n la grabacin d. Podr escucar profesor, que solicit+ elconsentimiento o permiso para poder grabar la entrevista al Se1or IuanJapata "ogolln de K2 a1os, pero me informa que anterior mente tuvo

    problema por reali#ar una entrevista para un alumno de la universidad*+sar =allejo, en donde los alumnos vieron la entrevista y uno de elloslo reconoci y tuvo problemas judiciales, es por eso que me dice que porfavor le tome una foto en donde yo como alumna me comprometa a norevelar este informe que solo ser para el mismo profesor del curso,tuve que firmarle una carta en la cual yo me comprometo a esascondiciones.

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    2. Gra/ar las sesi'nes de las entre0istas + ane3arlas en un CD 'al';arla en la )*ina 888.2ilet'linT.c'- + re-itir el enlacec'rres)'ndiente )ara ser descar*ad' )'r el d'cente@ c'-'re,uisit' indis)ensa/le del tra/a;' encar*ad'.

    *omo indique en la pregunta anterior, no pude acer la entrevista,grabada ya que el entrevistado no deseaba acerlo, solo quera que laentrevista la pueda acer por escrita y que solo me ayudara en dar lafotografa para poder colgarla en mi trabajo, ya que le promet pormedio de una carta firmada por m persona, que no revelara suidentidad a otras personas que no sea el mismo profesor del curso.

    uan Qa)ata !'*'ll(n

    =. isite un al/er*ue in2antil de su l'calidad +:

    a. Realice una descri)ci(n 2sica del centr'

    6l centro de desarrollo integral de la familia !*65DE(: *astilla, es un local quepertenece al D>-)DE, y se encuentra ubicado en Ir. Piura >\'$: *astilla.

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    http://www.filetolink.com/http://www.filetolink.com/
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    La mayora de estos centros se encuentran ubicados en #onas urbano:marginalesy rurales, donde se brinda servicio en beneficio de la poblacin en situacin depobre#a y riesgo social.

    - trav+s de los diferentes programas de Promocin Eamiliar que proporciona el*65DE promueve actividades para el desarrollo personal y social de la poblacinen situacin de pobre#a, pobre#a etrema y riesgo social, buscando fortalecercapacidades y competencias tendientes al desarrollo integral, la equidad deg+nero y la igualdad al acceso de oportunidades.

    -s mismo, se promueve la promocin de desarrollo umano, la integracinfamiliar y a la capacitacin para la generacin de ingresos que coadyuven al

    mejoramiento de la calidad de vida.

    La poblacin con la que se trabaja oscila desde los M meses asta los M' a1os deedad, en 2 frases de intervencin/

    Ease $: -cercamiento/ etapa donde +l o la trabajadora social eval0a al candidato ydetermina su condicin para insertarse en el *65DE, a trav+s de una evaluacin

    diagnostica de la familia.

    Ease N Preventivo Promocional/ 5urante su pertenencia en el *65DE, elbeneficiario desarrolla capacidades y adquiere conocimientos que permiten laadopcin de comportamientos y actitudes positivas. 6stas se desarrollan a trav+sde actividades que se programan considerando el segmento de edad del usuario yla prioridad de sus necesidades.

    Ease 2 N 6greso N Seguimiento/ los usuarios concluyen su participacin cuandolos indicadores evidencien/ desarrollo de abilidades y capacidades individuales ysociales, mejoramiento del nivel nutricional de usuarios participantes, capacitacinpara generacin de ingresos.

    /. $acer una '/ser0aci(n del tra/a;' ,ue se realia c'n l's ni5's@

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    Los menores ingresan desde las &am !los que estudian por las tardes( reciben undesayuno respectivo, luego estos reciben un refor#amiento educativo, otorgadopor las auiliares de educacin y con supervisin del psiclogo y?o asistentasocial. La atencin psicolgica es recibida por peticin de la asistenta social o sino

    por la auiliar del menor. Los programas sociales son aplicados los martes yjueves, sesiones para padres e ijos simultneamente. La atencin delestablecimiento tambi+n se da en la tarde asta las pm. 8anto como a ni1os,adolescentes y adultos mayores.

    Ni5's de a ? a5's de edad

    Ni5's de F a J a5's de edad

    Xlos adolescentes no deseaban ser fotografiados.

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    Los adultos mayores estaban en una sesin de taller vivencial, lo cual el psiclogosugiri no tomar fotografas.

    c. Gra/e en 0ide' ' audi' la entre0ista c'n el res)'nsa/le del centr'inda*ue acerca de la )'/laci(n al/er*ada@ edades@ c'ndici(n s'ci'2a-iliar@ esc'laridad + )'si/les trast'rn's )sic'l(*ic's ' -entales,ue se 6a+an identi2icad' en dic6a )'/laci(n.

    6n esta entrevista pude ablar con uno de los responsable, como es elSe1or Iuan ;irn que es )aciller de Psicologa, del *entro de5esarrollo Dntegral de la Eamilia !*65DE( N bicado en el distrito de*astilla N Piura, me otorg un tiempo para poder acerle la entrevista,

    claro est que en esta entrevista me solicit que solo pudiera ser enaudio ya que la institucin guarda muca reserva a los que trabajan eneste centro, en el mismo audio el se1or Iuan ;irn agradece laentrevista y solicita disculpa por no ser grabado y que solo sea audio yaque en otra oportunidad algunos trabajadores tuvieron problemas con laprensa y desde ese entonces la institucin a convenido a no darentrevista ni fotografiar a las personas de este centro, en la cual acceda lo que el se1or Iuan ;irn solicitaba. !-djunto el audio grabado de laentrevista(.

    d. A0eri*e si se realia tra/a;' )sic'l(*ic'@ e0aluaci(n@ inter0enci(n@

    etc.

    Se reali#a trabajos de intervencin personali#ada a cada ni1o, ya que elestablecimiento cuenta con departamento psicolgico, en el cual consta deun psiclogo, un interno de psicologa y dos estudiantes de psicologa!voluntariado(.

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    - dems de ello acen el trabajo de seguimiento con el paciente y lafamilia. 9 0ltimamente trabajaran con un taller tocando el tema de abusoseual, cuyas consignas son las siguientes/

    OE"IOS

    Eomentar una cultura de prevencin frente al abuso seual infantil ennuestros usuarios ni1as, ni1os, adolescentes, adultos y adultos mayores.

    5esarrollar pautas de proteccin y prevencin desde los adultos acia losni1os, ni1as, y adolescentes entregando conocimientos tericos y prcticospara el abordaje del tema.

    5esarrollar acciones de sensibili#acin sobre el 5a "undial para laPrevencin del -buso Seual Dnfantil con participacin de nuestrosusuarios, comprometiendo a las instituciones locales que velan por laproteccin de las ni1as, ni1os y adolescentes.

    ALCANCE

    >i1as, ni1os, adolescentes, adultos y adultos mayores de los *entros de5esarrollo Dntegral de la Eamilia, *entros *omunales Eamiliares y *entros deOecreacin Eamiliar.

    PERIODO DE EECUCI#N

    5el $ al $% de noviembre del '$

    AC"IIDADES A SER CONSIDERADAS

    $. *onfeccionar un peridico mural o panel alusivo al 5a "undial para laPrevencin del -buso Seual Dnfantil donde se epongan artculos informativos y

    preventivos. 6ste panel se elaborar con la participacin de los adolescentes,promotores comunales y personal del *65DE.

    . Oeali#ar un 8aller informativo con padres de familia y promotorascomunales del *65DE. !tili#ar el material de apoyo adjunto(

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    Luego, como parte del proceso de este tratamiento y estrategia terap+uticapueden establecerse recomendaciones que acompa1en la recuperacin de lapersona. 5entro de estas estn/

    los ejercicios fsicos ,

    la mejora de la alimentacin, las terapias alternativas.

    *abe agregar que en la etapa diagnstica del tratamiento para la depresin seestablecer qu+ tipo de terapia psicolgica ser ms apropiada para el sujeto ascomo el tipo de medicacin y?o la necesidad de la misma. -dems, a medida quese cono#ca la problemtica ntima de la persona podrn establecerse losabordajes ms apropiados para continuar con el proceso del tratamiento para ladepresin.

    Las t+cnicas ms usadas y que an mostrado su eficacia en el tratamiento deltrastorno de ansiedadpor separacin son/

    : entrenamiento de padres y otros educadores en los principios de las t+cnicasoperantes/ fundamentalmente se les ense1a a premiar los peque1os avances delni1o?a y a dejar de refor#ar conductas que, aunque parecen aliviar la angustia delpaciente, no acen sino prolongarla innecesariamente.

    : 6posicin gradual en vivo a las situaciones de separacin/ se prepara una lista

    de situaciones ordenadas de menos a ms temidas. Progresivamente el ni1o seva eponiendo a cada una. 6n las primeras sesiones es acompa1ado por algunapersona significativa, para gradualmente ir el paciente aciendo frente slo a lassituaciones con lo que aumentar su confian#a. - la larga el objetivo es que sea elpropio paciente el que aga una autoeposicin regular y en su conteto abitual,para que, finalmente soporte las situaciones de separacin con la menor ansiedadposible.

    : Oelajacin/ es una respuesta incompatible con la ansiedad !no se puede estarrelajado y ansioso a la ve#( que sirve para afrontarla. Lo ms abitual es emplear

    la Oelajacin Progresiva de Iacobson que se basa en ejercicios de tensin:distensin que muestran las diferencias entre relajacin y tensin. Para ni1osmenores de & a1os las sesiones son ms cortas, de unos $':$ minutos paramantener su atencin y no fatigarle, se usan instrucciones cortas y claras, tambi+nmodelos para que aprenda mejor el procedimiento de relajacin, as comomateriales que facilitan el aprendi#aje como mu1ecos o silbatos.

    :

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    *. De/e incluir las 2uentes de c'nsulta e-)leada@ c'-' -ni-' J

    re2erencias ,ue de/er ane3ar en la i/li'*ra2a ' Ve/*ra2a.

    *omportamiento organi#acional, ` 6dicin7 Stepen Oobbins.

    6l estr+s laboral/ Bn concepto cajn:de:sastreC 7 Pilar "artn4ernnde#, "arisa Salanova Soria, Ios+ "ara Peir Silla.

    ;estin del 6str+s7 6scrito por Ios+ "a -costa.

    ttp/??dialnet.unirioja.es?servlet?articuloCcodigoWT%2$'

    ttp/??.binasss.sa.cr?poblacion?estres.tm

    http://dialnet.unirioja.es/servlet/articulo?codigo=793102http://www.binasss.sa.cr/poblacion/estres.htmhttp://dialnet.unirioja.es/servlet/articulo?codigo=793102http://www.binasss.sa.cr/poblacion/estres.htm