Transfusiones sanguíneas

Transfusiones sanguíneas.Transfusiones sanguíneas.

Harvey (descubridor de la circulación mayor), Harvey (descubridor de la circulación mayor), Richard Lower quien realizó experimentos de Richard Lower quien realizó experimentos de

transfusión de un perro a otro. transfusión de un perro a otro. Jean Baptiste Denis, médico de Luis XIV a Jean Baptiste Denis, médico de Luis XIV a

realizar transfusiones en perros y logró realizar realizar transfusiones en perros y logró realizar el proceso en 19 animales. el proceso en 19 animales.

Transfusiones sanguíneasTransfusiones sanguíneas


Harvey (descubridor de la circulación mayor), Harvey (descubridor de la circulación mayor), Richard Lower quien realizó experimentos de Richard Lower quien realizó experimentos de

transfusión de un perro a otro. transfusión de un perro a otro. Jean Baptiste Denis, médico de Luis XIV a Jean Baptiste Denis, médico de Luis XIV a

realizar transfusiones en perros y logró realizar realizar transfusiones en perros y logró realizar el proceso en 19 animales. el proceso en 19 animales.


El choque se caracteriza por una acentuada El choque se caracteriza por una acentuada reducción de la perfusión tisularreducción de la perfusión tisular..

EEl volumen intravascularl volumen intravascular.. GGasto cardíacoasto cardíaco.. RResistencia vascular periféricaesistencia vascular periférica.. IIntegridad capilarntegridad capilar.. RResistencia de las vénulasesistencia de las vénulas.. CCapacitancia venosa. apacitancia venosa.


Riesgos de las transfusionesRiesgos de las transfusiones El riesgo de contraer HIV como consecuencia El riesgo de contraer HIV como consecuencia

de una transfusión es de 1x500.000 pacientede una transfusión es de 1x500.000 paciente.. En relación con el riesgo de infección por En relación con el riesgo de infección por

hepatitis C, ha disminuido de 1 paciente hepatitis C, ha disminuido de 1 paciente infectado por 25 unidades transfundidas en los infectado por 25 unidades transfundidas en los ochenta, a 1 paciente infectado por 103.000 ochenta, a 1 paciente infectado por 103.000 unidades transfundidasunidades transfundidas

Se ha observado, además, una disminución de Se ha observado, además, una disminución de la sobrevida en pacientes con cáncer de colon la sobrevida en pacientes con cáncer de colon


Al hablar de las transfusiones en Testigos de Al hablar de las transfusiones en Testigos de Jehová, Jehová, religiónreligión de carácter cristiano, de carácter cristiano, originada a finales del originada a finales del siglo XIXsiglo XIX en en

Estados UnidosEstados Unidos y actualmente presente en todo y actualmente presente en todo el mundo, es importante destacar que una el mundo, es importante destacar que una

decisión de carácter médico es influida por decisión de carácter médico es influida por consideraciones no médicas y en este caso en consideraciones no médicas y en este caso en

particular de tipo religioso.particular de tipo religioso.


LLos “Testigos de Jehová” fundamentan su os “Testigos de Jehová” fundamentan su decisión de negarse a las transfusiones decisión de negarse a las transfusiones sanguíneas apelando a una interpretación de sanguíneas apelando a una interpretación de un pasaje bíblico que prohíbe “el aceptar un pasaje bíblico que prohíbe “el aceptar sangre” e interpretan el pasaje literalmente, sangre” e interpretan el pasaje literalmente, considerando que la transfusión implica una considerando que la transfusión implica una pérdida de la inocencia. pérdida de la inocencia.


En el Levítico 11.14, uno de los libros del En el Levítico 11.14, uno de los libros del Antiguo Testamento se considera que la sangre Antiguo Testamento se considera que la sangre contiene la vida de todo ser viviente:contiene la vida de todo ser viviente:

““Porque la sangre de todo ser viviente contiene Porque la sangre de todo ser viviente contiene su vida. Por eso mandé a los hijos de Israel. su vida. Por eso mandé a los hijos de Israel. No comerás la sangre de ningún animal. El No comerás la sangre de ningún animal. El que la coma será eliminado”. que la coma será eliminado”.


En el Deuteronomio 12.23 – 25, libro bíblico En el Deuteronomio 12.23 – 25, libro bíblico del Antiguo Testamento dice lo siguiente: del Antiguo Testamento dice lo siguiente:

““Cuida tan solo de no comer la sangre porque Cuida tan solo de no comer la sangre porque la sangre es la vida y no debes comer la vida la sangre es la vida y no debes comer la vida con la sangre. No la comerás, sino que la con la sangre. No la comerás, sino que la verterás como agua sobre la tierra para que te verterás como agua sobre la tierra para que te vaya bien a ti y a tus hijos después de ti, al vaya bien a ti y a tus hijos después de ti, al hacer lo que es grato a los ojos de Yavé ”.hacer lo que es grato a los ojos de Yavé ”.


Los Testigos de Jehová suelen rehusar las Los Testigos de Jehová suelen rehusar las transfusiones de productos sanguíneos transfusiones de productos sanguíneos alogénicos y sangre autólogaalogénicos y sangre autóloga

Rehusan el Rehusan el cell saver que permite la cell saver que permite la recuperación de sangre del pacienterecuperación de sangre del paciente..

NNo existen restricciones parao existen restricciones para:: la utilización de la utilización de hierro dextrán, eritropoyetina, sustitutos hierro dextrán, eritropoyetina, sustitutos sintéticos de la sangre . sintéticos de la sangre .


En la mayor parte de las legislaciones del En la mayor parte de las legislaciones del mundo occidental se enfatiza en los derechos mundo occidental se enfatiza en los derechos individuales y en la libertad religiosaindividuales y en la libertad religiosa

EEl conflicto surge cuando la aceptación de un l conflicto surge cuando la aceptación de un principio religioso puede poner en peligro la principio religioso puede poner en peligro la vida del individuovida del individuo


a.- a.- El hecho de la persona que toma la El hecho de la persona que toma la decisión de no dejarse transfundir, es mayor de decisión de no dejarse transfundir, es mayor de edad y mentalmente competenteedad y mentalmente competente

b.-b.- La disposición de que no se hagan La disposición de que no se hagan transfusiones de sangre completa, glóbulos transfusiones de sangre completa, glóbulos rojos, glóbulos blancos, plaquetas, plasma rojos, glóbulos blancos, plaquetas, plasma sanguíneo, aún cuando los médicos la sanguíneo, aún cuando los médicos la consideren necesario para la conservación de consideren necesario para la conservación de la vida o la salud la vida o la salud


c.-c.- La exoneración de responsabilidad a los La exoneración de responsabilidad a los médicos y anestesiólogos por cualquier daño médicos y anestesiólogos por cualquier daño que resulte de la negativa de aceptar sangre, que resulte de la negativa de aceptar sangre, d.-d.- La posibilidad de proceder judicialmente La posibilidad de proceder judicialmente en los casos de que se desconozca la decisión en los casos de que se desconozca la decisión del paciente. del paciente.

1.- Constitución Nacional1.- Constitución Nacional 1.1.- Artículo 201.1.- Artículo 20 Toda persona tiene derecho al libre desenvolvimiento Toda persona tiene derecho al libre desenvolvimiento

de su personalidad, de su personalidad, 1.2.- Artículo 591.2.- Artículo 59 El Estado garantizará la libertad de religión y de culto. El Estado garantizará la libertad de religión y de culto. 1.3.- Artículo 60 1.3.- Artículo 60 Toda persona tiene derecho a la protección de su Toda persona tiene derecho a la protección de su

honor, vida privada, intimidad, propia imagen, honor, vida privada, intimidad, propia imagen, confidencialidad y reputación.confidencialidad y reputación.


2. Ley de Ejercicio de la Medicina2. Ley de Ejercicio de la Medicina 2.1.- Artículo 25. Ordinal 22.1.- Artículo 25. Ordinal 2 Respetar la voluntad del paciente o de sus Respetar la voluntad del paciente o de sus

representantes manifestada por escritorepresentantes manifestada por escrito


3. - Código de Deontología Médica (1985)3. - Código de Deontología Médica (1985) 3.1. - Artículo 69, ordinales 3, 4, 8 3.1. - Artículo 69, ordinales 3, 4, 8 3.1.1.- Ordinal 33.1.1.- Ordinal 3 Ser informado de la naturaleza de su Ser informado de la naturaleza de su

padecimiento oportunamente, de los riesgos padecimiento oportunamente, de los riesgos inherentes a la aplicación de los inherentes a la aplicación de los procedimientos diagnósticos y a conocer las procedimientos diagnósticos y a conocer las posibles opciones.posibles opciones.


3.1.2.- Ordinal 4 3.1.2.- Ordinal 4 Recibir la información necesaria para dar un Recibir la información necesaria para dar un

consentimiento válido (libre), previo a la consentimiento válido (libre), previo a la aplicación de cualquier procedimiento aplicación de cualquier procedimiento diagnóstico o terapéutico.diagnóstico o terapéutico.

3.1.3.- Ordinal 8 3.1.3.- Ordinal 8 Rehusar determinadas indicaciones Rehusar determinadas indicaciones

diagnósticas o terapéuticas diagnósticas o terapéuticas


4.- Constitución Nacional 4.- Constitución Nacional 4.1.- Artículo 214.1.- Artículo 21No se permitirán discriminaciones No se permitirán discriminaciones

fundadas en la raza, fundadas en la raza, 4.2.- Artículo 434.2.- Artículo 43El derecho a la vida es inviolable.El derecho a la vida es inviolable.


6.- Código de Deontología (1985)6.- Código de Deontología (1985)6.1.- Artículo 16.1.- Artículo 1El respeto a la vida y a la integridad de la El respeto a la vida y a la integridad de la

persona humana, el fomento y la persona humana, el fomento y la prescripción de la salud, como prescripción de la salud, como componente del bienestar social componente del bienestar social constituye en todas las circunstancias el constituye en todas las circunstancias el deber primordial del médico.deber primordial del médico.


6.2.- Artículo 36.2.- Artículo 3 En el ejercicio de sus obligaciones En el ejercicio de sus obligaciones

profesionales el médico no hará distinción por profesionales el médico no hará distinción por razones de religiónrazones de religión..

6.3.- Artículo 126.3.- Artículo 12 El médico debe gozar de libertad para decidir El médico debe gozar de libertad para decidir

acerca de la atención médica requerida por el acerca de la atención médica requerida por el enfermo enfermo


Conclusiones de la discusión.Conclusiones de la discusión.




















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