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8/18/2019 Tratamiento de Hiperémesis Gravídica
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Tratamiento de Hiperémesis Gravídica:
• Evaluar
o Estado de Salud
o Estructura psicosocial y económica de la paciente
• Internación
Dx diferenciales / Control
Evitar disparadores
Reposo digestivo estricto x 48 hs
IC con servicios de !utrición y "si#uiatr$a
• "lan de soporte nutricional
Evitar la cetosis
%porte vitam$nico
%porte de %a
• &edicación complementaria
'iperemesis y "lanes de 'idratación
• "lan de Soporte !utricional ()sico *4 hs
• * v$as perif+ricas
o ,$a -. 0 gotas por minuto
o Dx -12 3 -0 mE# Cl3 - amp Cl!a *12 3 - amp Comple5o
&ultivitam$nico
o Dx -12 3 ml fosfato de 3 - amp Cl!a *12
o Dx -12 3 -0 mE# Cl 3 - amp 6luconato de Ca -12
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o Dx -12 3 - amp Sulfato de &g *02
o Dx 02 3 -0 mE# Cl
o ,$a *. -4 gotas por minuto
o %minoacidos escenciales x 011 ml al 02
o Idem fco -
'iperemesis y "lanes de 'idratación
• %portes
o ,ia -. '$drico *011 ml
o Calórico 711 cal
o &ineral !a - mE#
o 1 mE#
o Ca 490 mE#
o " *: mE#
o
,itaminas escencialemente comple5o (
o ,ia *. '$drico -111 ml
o "roteico 01gr *11 cal
o %porte '$drico ;otal. 011 ml
o %porte Calórico ;otal. --11 cal
'iperemesis y "lanes de 'idratación
• Consideraciones del "lan
o "aciente en reposo (a5o gasto calórico
o "lan corto
o Riesgo/(eneficio %cepta
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'iperemesis y "lanes de 'idratación
• &edicación Complementaria en la Internación
• &etoclopramida =(> -1 mg/hs I,
• ?ndasetrón =(> 8 mg/-*hs
• ?tras opciones
o Dimenhidrinato =(>
o "rometa@ina =C>
o &etilprednisolona =D>
'iperemesis y "lanes de 'idratación
• Camino al alta hospitalaria
• 48 hs %sintom)tica
• Dieta fraccionada cada * hs9 semisólida
• Dieta sólida
• Dieta l$#uida
• Se retira v$a perif+rica
• %lta con medicación ,?
