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PSICOFARMACOLOGÍA
TRASTORNOS DE PERSONALIDAD-III
Dra. Raquel Ramírez ParrondoMédico de Familia. Médico Psicoterapeuta
Miembro del Grupo de Neurología de SEMERGENClínica Universitaria de Navarra. Madrid.
TRASTORNO DE LA PERSONALIDAD
TRASTORNO DE LA PERSONALIDAD
PERSONALIDAD
GABA
Serotonina
Noradrenalina
Acetilcolina Noradrenalina
Serotonina
Noradrenalina
MAO
HVA
Neurotrasmisores
ansiedad patológica
inestabilidad afectiva
impulsividad introversión/
extroversión patológicas
Dimensiones de la personalidad
temperamento carácter
psicoterapia
biológicos psicológicos sociales
psicofármacos
TRASTORNO DE LA PERSONALIDAD
«un patrón persistente de formas de pensar, sentir y comportarse que es relativamente estable a lo largo del tiempo»
«provoca malestar, déficit o dificultades significativas en las principales áreas de funcionamiento del individuo, familiar, laboral o social».
Asociación Americana de Psiquiatría
DSM-IV-TR
Trastornos de la personalidad
TRASTORNOS DE PERSONALIDAD
Grupo B:trastorno de la personalidad Antisocialtrastorno de la personalidad Histriónicotrastorno de la personalidad Límite trastorno de la personalidad Narcisista
Clasificación (DSM-IV-TR):
Grupo C: trastorno de la personalidad Dependientetrastorno de la personalidad Evitativo trastorno de la personalidad Obsesivo-compulsivo
Grupo A:trastorno de la personalidad Paranoidetrastorno de la personalidad Esquizoide trastorno de la personalidad Esquizotípico
TRASTORNOS DE PERSONALIDAD
FAPEpisodios psicóticos
ISRSEstado de ánimo
BZDSueño, Angustia
FAP sostenidos (dosis-respuesta)Pensamiento, actividad, vida social
Trastornos de la personalidad del grupo A (excéntricos)
PARANOIDE (suspicaz)
ISRSEstado de ánimo
BZDSueño, Angustia
Trastornos de la personalidad del grupo A (excéntricos)
TRASTORNOS DE PERSONALIDAD
FAP
metilfenidato
Estimular la conductaAparato motivacional
incrementar sociabilidad normalizar conductas excéntricas
ESQUIZOIDE (aislamiento)
Trastornos de la personalidad del grupo A (excéntricos)
TRASTORNOS DE PERSONALIDAD
FAP
Antidepresivos Estado de ánimo
FAPAlr sensoperpectivas
BZDAnsiedad
ESQUIZOTIPICO (raro)
Trastornos de la personalidad del grupo B (inmaduros)
TRASTORNOS DE PERSONALIDAD
antidepresivos
eutimizantesOscilaciones anímicas
Conducta impulsiva, agresivaInestabilidad
emocional
FAPPsicoestimulantes
Desorganización cognitiva y conductual
LÍMITE, HISTRIÓNICO, ANTISOCIAL, NARCISISTA(imprevisible, hiperreactividad emocional, desadaptativo, grandiosidad)
Trastornos de la personalidad del grupo C (miedosos)
AntidepresivosISRS
clomipramina
TRASTORNOS DE PERSONALIDAD
OBSESIVO-COMPULSIVO
Eutimizantes Alt cognitivas:
obs circulares
BZDansiedad
?
TRASTORNOS DE PERSONALIDAD
Trastornos de la personalidad del grupo C (miedosos)
EVITACIÓN
Betabloqueantes
BZD
síntomas
ISRSansiedad-fobia
ansiedad-inhibición
Tratar síntomas
TRASTORNOS DE PERSONALIDAD
Trastornos de la personalidad del grupo C (miedosos)
DEPENDENCIA
EutimizantesAlt conductuales importantes
Alt afectivas relevantes
ISRS, ADTAnsiedad de separación
Gracias
por su
atención