7/28/2019 Tratamiento Inicial de Las Quemaduras
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T RA TA MI EN TO I NI CI AL D E L AS Q UE MA DU RA S
C o n s i de r a c io n e s p r e vi a s: La cl asi fi caci n de
l as quemaduras se basa en tres cri teri os: profundi dad de l
a
l esi n cutnea, porcentaje de superfi ci e corporal afectada y
fuente de l a l esi n(trmi ca, qu mi ca, el ctri ca, radi aci
n).
En base a l a profundi dad l as quemaduras se cl asi fi can en:
Quemad uras d e 1 g rad o: sl o afectan a l a epi dermi s. Pi el
enrojeci da,
dol orosa y si n ves cul as. Quemad uras d e 2 g rad o: afectan
a toda l a epi dermi s y se exti enden
hasta l a dermi s para i ncl ui r l as gl ndul as sudor paras y
l os fol cul os pi l osos.stas a su vez se cl asi fi can en
dos:
- Superfi ci al es de espesor parci al : afectan a l a dermi s
papi l ar. Son decol or rosado, hmedas y muy dol orosas. Puede
haber ves cul as e i ncl usodesprendi mi ento de l a pi el ,
- Profundas de espesor parci al : afectan a l a dermi s profunda
y ti enen unaspecto moteado bl anqueci no o rosado. Presentan edema
ydesprendi mi ento obvi o de l a pi el , l as ves cul as suel en
estar rotas. No
dol orosas al i ni ci o. Quemad uras d e 3 g rad o: l a necrosi
s por coagul aci n se exti ende hasta
l os teji dos subcutneos. Aspecto seco, nacarado o carboni z
ado.
Material: G uantes estri l es, G asa y apsi tos estri l es, sol
uci n anti spti ca para l avadoqui rrgi co, suero fi si ol gi co,
empapadores, apsi tos de Wa te r-J e l de vari ostamaos, Sulfa dia
zina Arg ntic a (Fl ammaz i ne, crema al 1%), venda de
gasa,esparadrapo.
Tcnica:
I denti fi que grado, extensi n, agente causal y ti empo de
exposi ci n. Detenga el proceso de l a quemadura:
Reti re l a ropa no adheri da a l a pi el
Li mpi e rpi damente con SSF para, i nmedi atamente, pasar a
enfri ar l aquemadura apl i cando un apsi to de Water-Jel . Extreme
l as medi das deasepsi a.
- Si se trata de extensi ones reduci das l i mpi e l a quemadura
con suerofi si ol gi co. No uti l i ce desi nfectantes, stos pueden
i nhi bi r el procesocurati vo.
- Si se trata de quemaduras extensas no i rri gue ni nguna sol
uci n,si mpl emente cbral as con apsi tos de Water-Jel , y sobre
stos, paosestri l es o sbana l i mpi a.
En caso de no di sponer de apsi tos de Water-Jel , enfr e l a
quemadura conSSF fr o durante 15 mi n en el caso de agentes qu mi
cos, el resto 10 mi n (Noi rri gar con agua en quemaduras superi
ores al 10%).
Pngase guantes estri l es.
Admi ni stre tratami ento: Quemadura de 1er grado: crema hi
dratante.
Quemadura de 2 grado < 10% en adul tos y < del 5% en ni
os:apl i que Sulfa dia zina Arg ntic a (Fl ammaz i ne, crema al
1%). Cbral as. Remi tapara curas posteri ores a su centro.
Resto de quemaduras: cbral as con apsi tos de Water-Jel , gasas
estri l esy vendaje con venda de crep.
