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RAUMA DE ABDOME

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El trauma abdominal pertenece frecuentemente alcuadro de un politraumatizado grave y requiere

atención urgente; dependiendo del caso,permeabilizar la vía aérea facilitando la ventilación,lograr la estabilización hemodinámica, interpretar elestado neurológico, las lesiones concomitantes yposibilidades de deterioro, y detectar otrassituaciones de gravedad!,"

E#isten varios casos en que la intervenciónquir$rgica se constituye en una prioridad y tiene quepracticarse de inmediato, como por e%emplo en el

trauma abdominal con hipotensión persistente,evisceración a través de la herida, hemorragiae#terna incontrolable y otros &in embargo, en lamayoría de los pacientes no hay una necesidad

obvia de cirugía inmediata, pero no debe retrasarseel tratamiento y hay que agotar todos los medios

DEFINICIÓN

RAUMA DE ABDOME

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MANEJO INMEDIATO Y TRATAMIENTO

CONDUCTA EN TRAUMATISMO ABDOMINAL

PENETRANTE

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REANIMACIÓN HEMODINÁMICA EN EL TRAUMAGRAVE•)o se debe pretender corregir la hipovolemiaretrasando el control de la hemorragia *ontrolar lacausa de la pérdida del volumen intravascular es tan

prioritario como corregir la hipovolemia y laalteración del transporte del o#ígeno+!

•ara los casos de los pacientes víctimas de unain%uria traumática mayor, es decir que cursen con

choque hipovolémico con disminución de laprecarga, la mayoría de veces se debe estimar lamagnitud de la oligohemia a partir de lasmanifestaciones clínicas del choque, clasi-cando lahemorragia como se puede apreciar en la .abla /0

MANEJO INMEDIATO Y TRATAMIENTO

CONDUCTA EN TRAUMATISMO ABDOMINAL

PENETRANTE

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MANEJO INMEDIATO Y TRATAMIENTOCONDUCTA EN TRAUMATISMO ABDOMINAL

PENETRANTEPARÁMETRO CLASE I CLASE II CLASE III CLASE IV

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F-e./e.& de$ !/$" '100 100)11 120)1* ,34 1+0

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GUAS INDISPENSABLES•He-d& !ee6-&6e más hipotensión o peritonitis oevisceración 4 1aparotomía urgente•He-d& !"- &-& @$&.& en región anterior de abdomen,asintomáticos, con e#ploración local que demuestra que seatravesó fascia anterior 4 e#amen físico seriado o lavado

peritoneal diagnóstico•He-d& !"- &-& @$&.& en 2ancos o región dorsal 3nosuper-cial4 4 e#amen físico seriado o tomografía a#ialcomputarizada contrastada•He-d& !"- &-& de ;/e:" con criterios clínicos o de

imagen que se5alan que obviamente atravesaron haciacavidad abdominal o un área visceral o vascularretroperitoneal 4 laparotomía urgente•He-d& !"- &-& de ;/e:" en 2ancos o regióndorsal 4 realizar laparotomíaE e$ 6-&/& .e--&d" se deberán combinar todos loscriterios clínicos, e#amen físico y procedimientos diagnósticos

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CUERPO ETRAO EN COLON

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