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TRICHURIASIS O TRICOCEFALOSIS Victoria Morgado Hernández.

Trichuriasis

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TRICHURIASIS

O

TRICOCEFALOSIS

Victoria Morgado Hernández.

TRICHURIASIS.

Reino:Animalia

Filo:Nematoda

Clase:Adenophorea

Orden:Trichurida

Familia:Trichuridae

Género:Trichuris

Especie:T. trichiura

También conocida como tricocefalosis o tricuriasis.

De mayor prevalencia en países tropicales.

Los cuadros mas graves los presentan pacientes aquejados de desnutrición calórico -proteica y con poliparasitismo

TRICHURIS TRICHIURA

MORFOLOGIA .-

La característica principal de este nematodo tanto macho como hembra, es la de presentar una parte fina anterior, mediante la cual se fija a la mucosa del intestino grueso, ciego.

TRICHURIS TRICHIURA

MORFOLOGIA .-

La parte fina alcanza un poco mas de la mitad de la longitud total del cuerpo, dandole al nematodo el aspecto de un látigo, la parte posterior es gruesa.

La parte fina esta ocupada por el esófago, los dos quintos posteriores constituyen el intestino y los órganos reproductores.

TRICHURIS TRICHIURA

MORFOLOGIA .-

El macho mide de 20 a 25 mm. Y la hembra

de 35 a 50 mm.

El extremo posterior del macho es romo y

arrollado y en la hembra es redondeado.

TRICHURIS TRICHIURA

Huevos.-

El numero de huevos producido diariamente por la hembra es de 3.000 a 10.000.

Miden de 45 a 50 um. En su diámetro mayor.

Tienen la forma de un barril o limón de color ámbar intenso.

La cascara es gruesa y de doble estructura, la capa interna es incolora.

TRICHURIS TRICHIURA

Huevos.-

Muestran dos prominencias polares

(tapones), la cavidad ovular se encuentra

repleta de una masa granulosa.

Los huevos fertilizados no muestran

segmentación a la ovoposición y el

desarrollo embrionario tiene lugar fuera del

huésped.

HUEVO DE TRICHURIS

TRICHURIS TRICHIURA

CICLO EVOLUTIVO.-

El nematodo de adulto puede

habitar en cualquier parte del intestino grueso

desde el apéndice hasta el recto.

En las infecciones intensas pueden encontrarse en el

íleon.

Se adhiere profunda y

firmemente a la mucosa, pero

puede cambiarse de lugar.

TRICHURIS TRICHIURA

AL ESTADO ADULTO PUEDE SOBREVIVIR HASTA 3 años.

A MENUDO SE COMPORTA COMO COMENSAL, PERO EN NIÑOS QUE

PADECEN DE DESNUTRICION ORIGINA INFECCIONES MASIVAS (TRICOCEFALOSIS MASIVA) QUE

SE ACOMPAÑA DE SINTOMATOLOGIA.

TRICHURIS TRICHIURA

EL HUEVO FECUNDADO QUE SALE EN LAS DEPOSICIONES NO ES INFECTANTE, NECESITA DE

HUMEDAD LA QUE ES ESENCIAL PARA SU DESARROLLO Y LA

TEMPERATURA DEBE MANTENERSE ENTRE LOS 25 a 30 º C.

LAS PRIMERAS DIVISIONES EMBRIONARIAS OCURRIRAN

DENTRO DE LAS PRIMERAS 24 Hrs.

TRICHURIS TRICHIURA

LA FORMACION DE LA LARVA OCURRE ENTRE LAS 3 a 4 SEMANAS SI EL MEDIO ES FAVORABLE (SUELO, HUMEDAD, TEMPERATURA Y SOMBRA).

LOS HUEVOS SON MENOS RESISTENTES QUE LOS DE ASCARIS LUMBRICOIDES.

TRICHURIS TRICHIURA

La infección en el hombre es directa y no requiere de

huésped intermediario.

El huésped definitivo se infecta al ingerir el

huevo completamente

larvado.

La cubierta de este se digiere en el intestino

delgado y la larva penetra en las criptas de la mucosa, en la

que se alberga y permanece de 3 a 10

días.

TRICHURIS TRICHIURA

Luego la larva se desprende y desciende

gradualmente hacia el ciego.

Por su extremidad

anterior se fija a la mucosa intestinal.

Llega al estado adulto a los 30 –

45 días de la ingestión del

huevo.

TRICHURIS TRICHIURA

Sintomatologia.-

Esto no ocurre en nuestro país, donde la tricocefalosis se considera inofensiva y por lo tanto generalmente no se trata.

El parasitismo intenso constituye un síndrome que raras veces se encuentra en forma pura.

Principalmente se trata de niños con desnutrición crónica o grave.

TRICHURIS TRICHIURA

Sintomatología.-

En otros casos esta infección se encuentra

asociada a otras infecciones parasitarias o

microbianas concomitantes.

En el parasitismo intenso ocurre una diarrea

intensa, persistente y de larga duración, no

se ha determinado el mecanismo que llega a

producirla.

TRICHURIS TRICHIURA

Sintomatología.-

La heces en estos casos son fétidas y de

aspecto mucoso, muchas veces disentéricas

(mucus, pus y sangre).

El paciente sufre una deshidratación rápida,

anemia microcitica e hipocromica, eosifilia

relativa (30 %).

TRICHURIS TRICHIURA

Sintomatología.-

Un síntoma corriente, no especifico, es el

prolapso rectal y ocurre cuando la infección

compromete al recto.

Esto sucede por el debilitamiento de

ligamentos o desnutrición crónica y no por

acción directa del gusano.

TRICHURIASIS EN NIÑO INFECTADO, VISION PROCTOSCOPICA

NUMEROSOS TRICHURIS TRICHIURIA ADULTOS UNIDOS A LA MUCOSA INTESTINAL

TRICHURIS TRICHIURA

Diagnostico.-

Se realiza mediante el examen psd.

Cuando se encuentran 6 a 7 huevos por

campo se informa como tricocefalosis

masiva.

TRICHURIS TRICHIURA

Tratamiento.-

Solo debe tratarse las infecciones masivas

de abundantes huevos del parasito en las

deposiciones.

Mebendazol (no dar a embarazadas).

TRICHURIS TRICHIURA

Epidemiologia.-

Es una parasitosis frecuente en países de clima tropical.

El parasitismo intenso es frecuente en niños, en personas de malos hábitos higiénicos, en condiciones de desnutrición intensa.

TRICHURIS TRICHIURA

Profilaxis.-

Manejo adecuado de excretas.

Lavado de manos antes de comer.

Lavado de verduras no cocidas.

Eliminación de artrópodos (moscas) que

actúan como vectores mecánicos.