“TSI KIRINUJI NEJA ERES MI CANTO, ERES MI SUEÑO ...colombiaaprende.edu.co/html/familia/1597/articles-305954_vichada.pdf · ... una educación que mejora las oportunidades para

R E P Ú B L I C A D E C O L O M B I A GOBERNACION DE VICHADA

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“TSI KIRINUJI NEJA ERES MI CANTO, ERES MI SUEÑO”

“AHORA EN EL VICHADA LOS NIÑOS Y LAS NIÑAS SON PRIORIDAD”

PLAN DE ATENCION INTEGRAL A LA PRIMERA INFANCIA.

DEPARTAMENTO DE VICHADA

JUAN CARLOS AVILA JUANIAS GOBERNADOR

GREGORIO ALBERTO HERNANDEZ MOLINA ALCALDE MUNICIPAL


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PLAN DE ATENCION INTEGRAL A LA PRIMERA INFANCIA.

DEPARTAMENTO DE VICHADA

“TSI KIRINUJI NEJA ERES MI CANTO, ERES MI SUEÑO”

“AHORA EN EL VICHADA LOS NIÑOS Y LAS NIÑAS SON PRIORIDAD”

RESPONSABLES

GOBERNACION DE VICHADA: SECRETARÍA DE ASUNTOS INDIGENAS Y DESARROLLO SOCIAL

PLANEACION Y DESARROLLO TERRITORIAL SECRETARÍA DE EDUCACIÓN Y CULTURA

SECRETARÍA SECCIONAL DE SALUD ALCALDIA MUNICIPAL PUERTO CARREÑO

ALCALDIA MUNICIPAL LA PRIMAVERA ALCALDIA MUNICIPAL SANTA ROSALÍA

ALCALDIA MUNICIPAL CUMARIBO POLICIA NACIONAL - DEVIC

ACCION SOCIAL ICBF


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TABLA DE CONTENIDO PAGINA

PRESENTACIÓN…………………………………………………………….

1. CONTEXTUALIZACION…………………………………………………….

1.1. DIAGNOSTICO 1.2. CARACTERIZACION

2. DIRECCIONAMIENTO ESTRATÉGICO

2.1. MISION………………………………………………………………… 2.2. VISION………………………………………………………………… 2.3. OBJETIVO GLOBAL………………………………………………… 2.4. OBJETIVO GENERAL……………………………………………… 2.5. OBJETIVO ESPECIFICOS……………………………………….... 2.6. PRINCIPIOS ORIENTADORES……………………………………

3. PLATAFORMA DE GESTION………………………………………………

4. PLAN DE ACCION……………………………………………………………

5. SISTEMA DE EVALUACION Y MONITOREO……………………………


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PRESENTACIÓN

La atención integral a la primera infancia no sólo es una prioridad nacional sino que se ha constituido en una preocupación internacional y en uno de los objetivos primordiales del Milenio para las Naciones del Mundo. El Ministerio de Educación Nacional, la política de Revolución Educativa y los miles de colombianos que participaron en la construcción del Plan Nacional Decenal de Educación 2006-2015, reconocen y comprenden la prioridad de brindar a la población de primera infancia atención integral y se torna en uno de los principales desafíos para los próximos años. El objetivo es garantizar una educación orientada al desarrollo humano y social; una educación para la innovación y la competitividad; una educación pertinente y vinculada a la realidad de las regiones, del país y del mundo; una educación que mejora las oportunidades para todos. El compromiso es con la primera infancia con el propósito de que los menores de 5 años reciban cariño, respeto, atención, cuidado y la educación que se merecen y a la que tienen derecho, asegura no sólo un mejor Vichada, sino también unos ciudadanos comprometidos y solidarios con su desarrollo, crecimiento y progreso. En este contexto, son responsables de las políticas públicas de infancia y adolescencia; en su diseño, ejecución y evaluación; en los ámbitos nacional, departamental, distrital y municipal, el Presidente de la República, los gobernadores y los alcaldes. Su incumplimiento será sancionado disciplinariamente como causal de mala conducta. La responsabilidad es indelegable y conlleva a la rendición pública de cuentas”. Es así como se quiere garantizar una Atención Integral a la Primera Infancia, entablando diferentes alianzas con instituciones del orden nacional y territorial; políticas lideradas por el Instituto Colombiano de Bienestar Familiar, el Ministerio


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de Educación Nacional la gobernación y las Alcaldías Municipales del departamento. Estas alianzas permitirán implementar diferentes modalidades de atención, que respondan a las necesidades de los niños, las niñas y sus familias; cada institución asume entonces, el gran reto de comprometerse con el futuro de un país que sueña con seres humanos más sensibles, espontáneos, con valores y principalmente más FELICES. El presente documento señala los intereses que desde la administración departamental se proponen como elementos clave para garantizar que los principios condensados en el Articulo 44 de la Constitución Nacional y el Artículo 204 del la Ley 1098 de 2006, “Código de la Infancia y Adolescencia”, Se cumplan a cabalidad.


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1. CONTEXTUALIZACION 1.1. DIAGNÓSTICO

El departamento de Vichada se sitúa en el extremo oriental del país y de la región de la Orinoquia colombiana, localizado entre los 06° 19' 34" y 02° 53' 58" de latitud norte, y 67° 25' 1" y 71° 7' 10" de longitud oeste. Vichada cuenta con una superficie de 100.242 km2, limita por el norte con el río Meta que lo separa de los departamentos de Casanare, Arauca y la República Bolivariana de Venezuela; por el este, con el río Orinoco que lo separa de la República Bolivariana de Venezuela; por el sur, con el río Guaviare que lo separa de los departamentos de Guainía y Guaviare; y por el oeste, con los departamentos del Meta y del Casanare (figura 1.1.1). El territorio corresponde a la región de los Llanos Orientales, en donde se distinguen cuatro conjuntos fisiográficos: la Llanura Aluvial de Desborde de la Orinoquia mal drenada, formada por bajos y playones ubicados al norte en los municipios de Puerto Carreño y La Primavera; la Altillanura con diferentes grados de disección, que ocupa la mayor extensión del Departamento entre los ríos Meta y Vichada; la Franja de Aluviones que se extienden paralela a los ríos Meta, Tomo, Bita, Tuparro y Orinoco; y el Escudo Guayanés, ubicado en sectores aislados del oriente del Departamento y caracterizado por la presencia de afloramientos rocosos y altillanuras disectadas en sedimentos blancos. La red hidrográfica de Vichada, conformada por los grandes ríos, quebradas y caños, y algunas lagunas, desembocan en el Orinoco por medio de los ríos Meta, Vichada, Guaviare y Tomo (figura 1.1.1). Se distinguen tres áreas pluviométricas en el Departamento: la más seca al norte, caracterizada por una precipitación baja (1000 mm); una franja intermedia al centro y norte del territorio, la cual presenta lluvias medias (1500 mm); y la más lluviosa, hacia el sur (2500 mm). El régimen de lluvias es básicamente mono modal, con una temporada húmeda que comprende los meses de abril a octubre. Sus tierras están comprendidas en el piso térmico cálido, donde la temperatura media anual sobrepasa los 25°C.

División territorial El Vichada se divide en cuatro zonas ambientales socioeconómicas: Puerto Carreño como centro político y burocrático; Santa Rosalía y la Primavera con gran potencialidad socioeconómica, gracias a la dotación agrologica de las tierras localizadas a orillas del río Meta; y Cumaribo con predominio de la población


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indígena y riquezas ambientales que alberga las etnias raizales con procesos de colonización impulsados por la actividad cocalera, el conflicto social y de orden público (figura 1.1.1).

Fuente: Oficina Epidemiología SDSV 2010

El departamento cuenta con cuatro municipios Puerto Carreño, La Primavera, Santa Rosalía y Cumaribo; donde la mayoría de la población es indígena con una amplia diversidad étnica y cultural, la población se ubica en mayor proporción en la zona rural, dispersa y de difícil acceso por sus condiciones geográficas que dificultan la comunicación y el transporte, por el mal estado de las vías. El Vichada es un territorio que se vio afectado en los últimos años, por la violencia, los cultivos ilícitos y el desplazamiento forzado, causado por los diferentes actores al margen de la ley; dejando como consecuencias, entre otras, la deforestación de amplias zonas de bosque nativo, aumento de la población flotante, cambios en las actividades económicas tanto de la población colona como la indígena, altos índices de pobreza, cambios en los hábitos alimentarios debido a la inclusión de otros alimentos ajenos a la región.


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Nuestros niños y niñas menores de cinco años del departamento del Vichada presentan unas condiciones que no favorecen un inicio feliz de la vida frente a otros niños y niñas de otros lugares del país; incluso se observan amplias diferencias entre niños y niñas de los diferentes municipios. Por todo lo anterior nuestros niños y niñas, especialmente los ubicados en zona rural presentan dificultades en cuanto a:

1. Acceso a registro civil. 2. Acceso a los servicios de salud. 3. Acceso a la educación inicial, tanto en el área urbana como rural. 4. No existe una política pública territorial dirigida a la infancia. 5. No hay seguridad alimentaria y nutricional lo que conlleva a ser un factor

pre disponente de enfermedades nutricionales y las que se correlacionan. 6. Entorno familiares disfuncionales, que favorecen la violencia intrafamiliar y

el maltrato infantil.

Como Vemos A Los Niños Y Niñas Del Vichada Imaginemos al Plan Departamental de Atención a la Primera Infancia como una oportunidad de garantizarles a nuestros niños y niñas del Vichada un inicio parejo de la vida para que ellos vuelen en los columpios, canten rondas, descubran cómo funciona el mundo y la manera de mejorarlo, aprenda a convivir y se enamoren por primera vez. Esto a través de un conjunto de acciones coordinadas para garantizar de manera cada vez mejor el cumplimiento de sus derechos, la voluntad política necesaria para desarrollar estas acciones, estimulada por las cifras que señalan la distancia entre la letra de tales derechos y la realidad que viven sus titulares. Los primeros seis años de vida es un periodo en el que se definen muchas cosas de manera definitiva en el ser humano, el trato amoroso y el estimulo para aprender por medio de palabras, gestos y juegos son esenciales para que cada niño y cada niña llegue a sus seis años con su potencial integro. El proponer un plan que ayude a construir un “inicio parejo de la vida”, busca también, contribuir a una política social equitativa en la medida que busque ser


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universal en su cubrimiento, procurando atender con la atención indispensable y debida, el origen de muchas de las inequidades a nivel de la infancia. Por esto el garantizar el inicio parejo de la vida es un compromiso indelegables de los gobiernos y de la sociedad civil. Significa ofrecer a todos los niños y niñas el mejor comienzo en la vida asegurándoles buena salud, nutrición adecuada, aprendizaje temprano, protegiéndolos contra la violencia, el abuso, la explotación y la discriminación. El desarrollo del capital humano se inicia cuando se logra que la infancia tenga el mejor comienzo en la vida; no solamente para sobrevivir sino para conseguir que todas las gestantes, los niños y las niñas alcancen su máximo potencial posible de crecimiento y desarrollo. Igualmente se debe entender a las gestantes, los niños y las niñas en todas sus dimensiones, como sujetos de una amplia gama de derechos y libertades; reconocer su dignidad como persona y valorar su importancia en los procesos de construcción de sociedad. Para esto se propone, asumir una renovada ética social que dé prioridad máxima a los más vulnerables – los niños y las niñas y las mujeres gestantes- y que se logren integrar al crecimiento económico con equidad, estableciendo prioridades en el campo social y asignando recursos necesarios para la prevención y atención al capital humano en un momento crítico de su desarrollo. Esto debe ser un claro propósito social, ubicado en el tope de las prioridades colectivas. La protección de la vida, se entiende como el derecho fundamental a la existencia y al desarrollo personal en condiciones de dignidad, lo cual supone, fomentar su pleno desarrollo, mitigar sus riesgos y promover la construcción de capacidades para el ejercicio pleno de los derechos; esto va más allá de la pura supervivencia. Como resultado de ello, nuestros niños del vichada no serán privados de su derecho a un desarrollo sano y normal, explotaran plenamente sus capacidades y además, llevarán una vida socialmente útil, gratificante y autónoma. A la par del intento de salvar vidas, el planteamiento del PLAN DEPARTAMENTAL DE ATENCION A LA PRIMERA INFANCIA, es el de prestar más atención al potencial biológico, de crecimiento y desarrollo integral de niños y niñas y a su bienestar social y emocional; aportando desde él al mejoramiento de la calidad de vida, de actuales y futuras generaciones. El desarrollo y crecimiento y la lucha por sobrevivir simultáneos e inseparables, que se refuerzan recíprocamente.


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“la atención integrada contribuirá a brindarnos una visión más amplia de los problemas a abordar, y nos acercará respuestas más eficientes y apropiadas para la acción conjunta

por la salud de nuestros niños y niñas, de la familia y de toda la comunidad.”

1.2. CARACTERIZACION

Para el año 2009 el Vichada contaba con un total de 62.013 habitantes según la proyección DANE, indicando una densidad poblacional de 0,62 habitantes por kilómetro cuadrado, cifra muy inferior a la densidad poblacional del país, estimada en 145 hab/km2, por lo cual se considera a Vichada como uno de los departamentos con población más dispersa de Colombia. La edad tiene una evidente relación con todos los fenómenos demográficos y de salud, por lo que el estudio de la estructura por edad de una población constituye un elemento básico de la demografía. Muchos fenómenos sociales están influidos, entre otros factores, por la estructura etárea de la población, la cual se ve reflejada en la pirámide poblacional (figura 1). La pirámide poblacional del Departamento para el 2009 muestra una estructura tipo “pagoda”, caracterizada por tener una base ancha que disminuye rápidamente hacia el vértice, la cual describe a poblaciones jóvenes de alta natalidad y poco nivel de desarrollo. Figura 1. Pirámide poblacional de Vichada (2009).


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Fuente: DANE

Con el objetivo de sintetizar la distribución de la población según género y edad, se plantean indicadores demográficos adaptados a las distintas necesidades de síntesis y comparación (cuadros 1.3.1 y 1.3.2). Estos indicadores muestran en general que la población de Vichada es joven, altamente progresiva, poco desarrollada, dispersa y de predominio del sexo masculino. El cambio generacional de las edades productivas es considerable si se toma en cuenta la proporción de personas que entran y las que salen de la edad laboral, planteando serios desafíos en las políticas productivas y de generación de empleo en el Departamento, y así evitar problemas socioeconómicos a mediano plazo. De igual manera, existe una sobrecarga económica para la población productiva (15-64), ya que la población dependiente es afectada directamente por los niveles de empleo, condiciones laborales e ingresos de la población de la cual dependen. La repercusión de muerte o incapacidad prematuras de una persona económicamente activa tiene un alto costo social y económico en toda la población: por cada 100 personas que mueren o se incapacitan, quedan desamparadas 84,6 personas dependientes (cuadro 1.3.1). La población de Vichada es joven, su edad media es 1,5 años menor que la edad media nacional (DANE 2005), situación corroborada por otros índices calculados como Friz y Burgdöfer. Con relación al índice de dependencia, el Vichada tiene


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25,2 personas más, demográficamente dependientes, que el indicador nacional (DANE 2005), el cual se sitúa en 59,4. El número de niños por mujer fecunda en Vichada indica que su población crece a un ritmo elevado, pues mientras que en el país hay 38 niños por mujer, en el departamento se cuentan 65,6. Otros indicadores que muestran el carácter progresivo de la población son el índice de ancianos y el de Sunbarg (cuadro 1.3.1).

Cuadro 1.3.1. Indicadores demográficos estructurales de Vichada (2009) Indicador Valor Interpretación

Densidad poblacional 0,6 Número de habitantes por kilómetro cuadrado. Edad media 23,9 Edad media en la población.

Edad mediana 18,5 Edad que divide en dos partes iguales a la población cuyos habitantes han sido ordenados según la edad.

Índice de Envejecimiento 9,7 Número de ancianos (>65) por cada 100 niños y jóvenes (<15).

Índice demográfico de dependencia

84,6 Número de personas demográficamente no autónomas (<15 y >65) por cada 100 personas que deben sostenerlas con su actividad (15-64).

Índice de estructura de la población activa

46,2 Número de personas pertenecientes a las 25 generaciones activas más viejas (40-64) por cada 100 personas de las 25 generaciones activas más jóvenes (15-39).

Índice de reemplazamiento de la población en edad activa

17,7 Número de personas a punto de salir de la edad productiva (60-64) por cada 100 que están a punto de entrar (15-19).

Índice del número de niños por mujer fecunda

65,6 Número de nacidos recientemente (0-4) por cada 100 mujeres en edad fértil (15-49).

Índice de masculinidad 104,6 Número de hombres por cada 100 mujeres. Índice de Friz 284,7 Es mayor a 160, la población se considera joven.

Índice de Sundbarg 91,1 (<15) 26,9 (>50)

La población es de carácter progresivo: con relación al grupo 15-49, el porcentaje de los menores de 15 supera al porcentaje de los mayores de 50.

Índice de Burgdöfer 27,1 (5-14)

12,4 (45-64) La población es joven: el porcentaje del grupo 5-14 es mayor que el de 45-64.

Índice Generacional de Ancianos 544,8 Número de personas de 35-64 que podrían eventualmente hacerse cargo de 100 ancianos (>65) en la población.

La tasa anual de crecimiento poblacional de Vichada es mayor a la tasa de crecimiento nacional (1,18), indicando la característica altamente progresiva de la población de Vichada. Las altas tasas de natalidad bruta y fecundidad general de Vichada, comparadas con las tasas nacionales de 19,9 y 81,4 respectivamente, indican que la población es de rápido crecimiento y precario desarrollo social y educativo. En cuanto a las mortalidades, la tasa bruta de mortalidad y la tasa de mortalidad infantil son menores en el Vichada que para Colombia, donde se observan indicadores de 5,81 y 19,90 respectivamente. Lo anterior puede deberse al sub registro de defunciones que actualmente se presenta en el Departamento, pues se esperan indicadores cercanos a los estimados para la Amazonía, los cuales corresponden a 5,73 para la tasa bruta de mortalidad y 43,60 para la tasa de mortalidad infantil.


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Cuadro 1.3.2. Indicadores de dinámica poblacional de Vichada (2009)

Indicador Valor InterpretaciónTasa media anual de crecimiento 2,6 Velocidad de crecimiento de la población en porcentaje.

Tasa general de fecundidad 136,6 Número de nacimientos por cada 1000 mujeres en edad fértil (15-49).

Tasa específica de fecundidad en mujeres de 15-19

29,6 Número de nacimientos (específicos al rango de edad) por cada 1000 mujeres de 15-19.

Media anual de nacimientos 710 Promedio anual de nacimientos. Tasa bruta de natalidad 30,6 Número de nacidos vivos por 1000 habitantes. Media anual de defunciones 126 Promedio anual de defunciones. Tasa bruta de mortalidad 1,3 Número de defunciones por 1000 habitantes.

Tasa de mortalidad infantil 12,11 Número de defunciones (específicas al rango de edad) por cada 1000 nacidos vivos.

Esperanza de vida al nacer 87,1 Años de vida que se espera alcancen los nacidos vivos. Desplazados por la violencia 4288 Número de personas desplazadas por la violencia.

El 45,8% de las 30.314 mujeres de la población de Vichada está en edad fértil (15-49), lo anterior sumado a la alta natalidad que presenta el Departamento y al poco nivel de desarrollo, hacen prioritarios los Programas de Salud Sexual y procreativa, además de la estrecha vigilancia y evaluación de todos los demás relacionados con las gestantes, como Redes de Apoyo Social y acceso y atención de servicios de salud de calidad (tabla 1.3.3). El 41% de la población son niños (<15), situación que amerita de servicios culturales, de recreación, salud infantil, juvenil y educación entre otros; los cuales son necesarios para el adecuado desarrollo y bienestar esta población (tabla 1.3.3). En Vichada la proporción de hombres es mayor a la de mujeres. El índice de masculinidad es mayor 7.13 puntos con relación al índice nacional, donde por cada 100 mujeres hay 97,47 hombres (DANE 2005). Esta situación se observa en los cuatro municipios del Departamento, donde se registran más personas del sexo masculino que del femenino (figura 1.3.3). De acuerdo a la zona de residencia, la mayor parte de la población se distribuye en la zona rural (58,8%); aunque en tres de los cuatro municipios la población se concentra en la cabecera, siendo Cumaribo el de población mayoritariamente rural. Cumaribo es el municipio de Vichada con mayor población (51,4%), y lo siguen en su orden Puerto Carreño (23,0), La Primavera (19,9), y Santa Rosalía (5,7).

Cuadro 1.3.3. Distribución de la población de Vichada por municipio, género y grupo etáreo (2009)


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Edad Puerto Carreño La Primavera Santa Rosalía Cumaribo

M F T M F T M F T M F T

<5 924 840 1764 868 827 1695 287 266 553 2586 2522 5108

5-9 930 876 1806 841 805 1646 284 261 545 2369 2317 4686

10-14 993 930 1923 816 789 1605 255 227 482 2064 2031 4095

15-19 999 871 1870 748 716 1464 205 190 395 1801 1738 3539

20-24 913 790 1703 559 558 1117 161 157 318 1521 1482 3003

25-29 536 461 997 310 303 613 88 89 177 830 770 1600

30-34 398 389 787 331 335 666 95 93 188 740 680 1420

35-39 371 388 759 345 357 702 88 86 174 753 728 1481

40-44 353 344 697 352 352 704 85 96 181 683 675 1358

45-49 302 283 585 310 302 612 74 76 150 602 589 1191

50-54 253 217 470 248 233 481 59 60 119 546 562 1108

55-59 186 138 324 162 162 324 39 36 75 489 460 949

60-64 147 104 251 145 137 282 37 31 68 341 342 683

65-69 80 60 140 98 87 185 24 19 43 285 291 576

70-74 63 52 115 76 68 144 17 15 32 305 320 625

75-79 30 22 52 32 31 63 8 8 16 137 147 284

>80 18 15 33 29 27 56 4 3 7 71 78 149

Total 14276 12359 3523 31855

Fuente: Proyecciones DANE 2005. M: Población masculina. F: Población femenina. T: Población total.

Figura 1.3.2. Distribución de la población según zona de residencia en los municipios de Vichada.

Fuente: DANE


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Figura 1.3.3. Distribución de la población según sexo en los municipios de Vichada.

Fuente: DANE

La tabla de mortalidad es un instrumento que analiza la mortalidad por edad y género. Describe la extinción de una generación de nacidos hasta la desaparición del último de sus componentes de acuerdo a la mortalidad observada; la diferencia fundamental entre tablas de mortalidad radica en la velocidad con que se llega a dicha extinción. La tabla de mortalidad actual aporta una visión transversal de la mortalidad y supervivencia a todas las edades de una población durante un corto período, depende directamente de las tasas específicas de mortalidad por edad del periodo para el que se construye. Por tanto, la tabla de mortalidad actual es un modelo ficticio que refleja el comportamiento de las muertes en la población de Vichada durante un periodo determinado, aplicado sobre una cohorte ficticia de 100.000 nacidos vivos. No obstante, es una herramienta útil para comparar datos de mortalidad a nivel nacional y para valorar las tendencias de la mortalidad en la población departamental. La tabla de mortalidad actual se presenta abreviada en grupos plurianuales correspondientes a menores de 1 año y de 1 a 4 años, el resto, hasta el intervalo abierto final, en grupos quinquenales de edad. Para el cálculo se implementó el modelo Oeste de Coale y Demeny; además se consideró un trienio para evitar


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cambios bruscos provocados por eventos de salud o de otra índole como variaciones en los sistemas de vigilancia (cuadro 1.3.4). La esperanza de vida al nacer que se obtuvo con la tabla de mortalidad actual abreviada fue de 87,32 años, edad superior en más de una década a la esperanza de vida nacional que corresponde a 74,0 años. Lo anterior se debe a varios factores:

La mortalidad infantil tiene un fuerte peso en la esperanza de vida, por lo que el subregistro de este indicador, hecho habitual en Vichada, afecta de forma sensible los resultados de la tabla.

El procedimiento que se elija para cerrar el intervalo abierto al final de la tabla de mortalidad puede incidir en el resultado final, el cual se considera más preciso entre mayor sea dicho intervalo. Además, los errores de información que subyacen en estos intervalos, principalmente el sub registro, también afecta en gran medida la precisión de la tabla.

En general, el sub registro de las estadísticas vitales que existe en Vichada, junto a los sesgos generados por movimientos migratorios y bajas mortalidades en poblaciones con reducido tamaño, redundan en la sobreestimación de la esperanza de vida para ambos sexos en el Departamento, donde se espera que esta característica poblacional se encuentre cerca a los 69,1 años, esperanza de vida calculada para la Amazonía.

Cuadro 1.3.4. Tabla de mortalidad actual abreviada para la población de ambos géneros de Vichada.

Grupo Población dx nmx nqx npx lx ndx nLx Tx ex

< 1 1836 21 0,01156 0,01144 0,98856 100000 1144 98948 8714430 87,14

1- 4 6908 8,7 0,00126 0,00502 0,99498 98856 496 394214 8615483 87,15

Fuente: DANE y PAI. dx: Defunciones; nmx: Tasa de mortalidad entre las edades x y x+n; nqx: Probabilidad de muerte entre las edades x y x+n; npx: Probabilidad de supervivencia entre las edades x y x+n; lx: Supervivientes a la edad x; ndx: Defunciones entre las edades x y x+n; nLx: Años vividos entre las edades x y x+n; Tx: Años vividos desde la edad x; ex: Esperanza de vida a la edad x.

Fuente: Perfil Demográfico 2009. Oficina Epidemiologia Secretaria Seccional de Salud 2010 Las categorías que inspiran el presente Plan se fundamentan en: “Protección, Vida y Supervivencia; Desarrollo y Educación Inicial y Participación”


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La categoría de protección, definida como el derecho que tienen los niños y las niñas a disfrutar de una vida plena en condiciones que aseguren el respeto de su dignidad, y el derecho a ser cuidados y protegidos frente a conductas que atenten contra su desarrollo integral como seres humanos En el Departamento del Vichada, el principal responsable de ésta categoría es el Instituto Colombiano de Bienestar Familiar – ICBF – el cual, atiende a la infancia, familia y comunidad cuyos destinatarios son aquellos ciudadanos familia y niños considerados de bajos recursos, para quienes presta el Servicio Público de Bienestar Familiar –SPBF-. Dentro de sus objetivos está el fortalecer los lazos familiares, asegurar y apoyar el cumplimiento de los derechos y obligaciones de sus miembros, tutelar los derechos de los niños, niñas, jóvenes y familias y brindar protección.

Por lo tanto, los principios del servicio público de bienestar familiar son:

1. Los niños, niñas y jóvenes son sujetos de derechos. 2. La corresponsabilidad de la familia, la sociedad y el Estado se debe

evidenciar en la prestación del servicio. 3. Se hace obligatoria la coordinación efectiva con otros sistemas o sectores

del Estado, organismos privados, organizaciones comunitarias que hagan posible la prestación de un servicio de óptima calidad y el ejercicio de los derechos.

4. La comunidad debe participar en la organización, la gestión y el control social del servicio.

Programa Objetivo Población Tiempo de funcionamiento

Materno Infantil Fomentar la atención integral de salud y bienestar a las familias que viven en las áreas rurales, mediante el desarrollo de acciones con gestantes y niños participantes; Contribuir al mejoramiento de la alimentación de las mujeres gestantes, madres lactantes y de niños y niñas menores de seis años, de familias de áreas

Mujeres gestantes, madres en lactancia, niños y niñas de seis años, del aérea rural, territorios indígenas, clasificados en los niveles 1 y2 del SISBEN, menores de seis años que reciben subsidio de nutrición en la Red contra la Extrema

12 meses, se entrega 1800 Gr. Mes durante 9 meses.


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rurales mediante el suministro de Bienestarina.

Pobreza. Las mujeres gestantes, niños y niñas en esta modalidad deberán estar siendo atendidas por las entidades territoriales de salud.

Desayunos Infantiles TIPO I Y Tipo II

Mejorar el consumo y aprovechamiento biológico de alimentos a niños entre seis y cinco años once meses de edad, pertenecientes a familias de los niveles 1 y 2 del SISBEN, mediante el suministro de un complemento alimentarios y la realización de acciones formativas, de promoción, de prevención y atención en salud en los municipios seleccionados, con la participación activa de la familia, la comunidad y entes territoriales, en coordinación con organizaciones no gubernamentales y empresas privadas, con el propósito de contribuir a la seguridad alimentaria y nutricional de los niños menores de edad

Niños de seis meses a cinco años 11 meses, pertenecientes a familias ubicadas en niveles 1 y 2 del SISBEN con el más bajo puntaje, familias desplazadas y familias vulnerables residentes habituales en el municipio ubicados en áreas urbana y rural, priorizando población rural entres seis meses y cinco años, niños indígenas certificados por el cabildo o autoridad indígena.

180 días al año entregando 900 Gr cupo mes (9 meses) modalidad Tipo II se entrega Porción de leche entera de vaca envasada en empaque de 200 mililitros natural y saborizada, (1) solido de base cereal, galleta, u otro producto de mínimo 30 Gr. De Bienestarina de sabor.

Recuperación Nutricional Contribuir a la recuperación del estado nutricional del niño y niña menor de cinco años, con desnutrición aguda leve o moderada o severa, con o sin patología asociada, con la participación de la familia como responsable directa de la atención de los niños y niñas, la sociedad como corresponsable y del Estado como garante de los derechos de la niñez

Niños y niñas menores de cinco años, que presenten desnutrición aguda actual con o sin patología con prioridad a los niños menores de dos años y remitidos por la Red contra la extrema pobreza Red Juntos.

12 meses con una rotación de 2 niños por año.

Hogares Comunitarios de Bienestar FAMI

Apoyar a las familias en desarrollo que tienen mujeres gestantes, madres lactantes y niños y niñas menores de dos años, en la cualificación de las

Agrupa entre 12 y 15 familias con niños menores de dos años de edad y mujeres gestantes o en período

11meses


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relaciones intrafamiliares y el fortalecimiento de vínculos afectivos, para que apoyen el desarrollo de los niños y niñas desde su gestación, vinculando además a otros adultos para que participen de la crianza de los niños.

de lactancia residentes en el mismo sector geográfico donde opera el FAMI, familias con mujeres gestantes, con madres lactantes y con niños menores de dos años que se encuentren en situación de desplazamiento y familias pertenecientes a grupos étnicos.

Hogar comunitarios tradicional

Proporcionar espacios de socialización para los niños y las niñas de hasta cinco años de edad, con el fin de promover su desarrollo psicosocial, cultural, moral y físico y propiciar su participación como sujeto de derechos. Promover y coordinar con los organismos de salud, la vinculación de los niños beneficiarios al sistema General de Salud, se garantice la aplicación de la vacunación, acorde con el esquema completo para la edad, así como el control de crecimiento y desarrollo.

Niños menores de cinco años de edad, con vulnerabilidad económica, pertenecientes a los niveles 1 y 2 del SISBEN, de todas las regiones y grupos étnicos del país. Niños menores de cinco años de edad vulnerados social, cultural, nutricional y psicoafectivamente, en los municipios donde no funciona el grado de transición de la Secretaria de Educación, los niños con discapacidad leve, se atenderá máximo uno en cada unidad de servicio.

194 días al año, entre 12 y 14 niños o niñas para unidad durante el tiempo de atención.

Hogar Infantil Proporcionar espacios de socialización para los niños y las niñas de hasta cuatro años y once meses de edad, con el fin de promover su desarrollo psicosocial, cultural, moral y físico y propiciar su participación como sujeto de derechos. Promover y coordinar con los organismos de salud, la vinculación de los niños beneficiarios al Sistema General de Salud, se garantice


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la aplicación de la vacunación, acorde con el esquema completo para la edad, así como el control de crecimiento y desarrollo.

Promoción y Fortalecimiento a la lectura (proyecto Fiesta de la lectura

Enriquecer y cualificar las prácticas pedagógicas en las diferentes modalidades de atención a primera Infancia del ICBF y de las instituciones u organizaciones con las que se suscriban convenios interadministrativos para su implementación, a través de la conformación de las “bibliotecas para la primera infancia” como propuestas flexibles par a favorecer el desarrollo de los lenguajes y de las posibilidades expresivas, comunicativas y creativas de los niños y las niñas,

Los niños y niñas que se encuentran en los diferentes escenarios de atención, cuidado y educación del ICBF y de las instituciones u organizaciones con las que se suscriban convenios interadministrativos para su implementación.

12 meses

Bienestarina por convenios

Contribuir a mejorar la situación alimentaria y nutricional, de los niños y adolescentes de las zonas rurales del país que estudien en instituciones educativas de manera interna y apoyar el desarrollo proyectos formativos propios que conlleven al mejoramiento de las condiciones de sus familias.

Familias con niños y niñas, adolecentes, mujeres gestantes y madres en período de lactancia, instituciones que tangan como objetivo dentro de su misión la atención a población en condiciones de vulnerabilidad y extrema pobreza

12 meses

Protección -acciones para preservar y restituir el ejercicio integral de los derechos de la niñez y la familia

El proyecto busca garantizar la atención integral para el restablecimiento del ejercicio de derechos y la inserción social de los NNA y sus familias.

Niños, niñas y adolescentes

365 días

Hogares Gestores

Atención en el propio medio familiar. Apoyo, acompañamiento y asesoría para el fortalecimiento de la familia de manera que pueda asumir exitosamente la

Familias 365 días


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protección de sus NNA. Esta solución se aplica cuando la familia ofrece condiciones comprobadas para acoger y brindar cuidado, afecto y atención al NNA y puede asumir la gestión de su desarrollo integral, pero requiere de un apoyo institucional dadas sus precarias condiciones sociales

y económicas.

Hogares Sustitutos

Atención en el ámbito afectivo de una familia que, previamente seleccionada y capacitada, se compromete voluntariamente a brindarle al NNA, el cuidado y la atención de tiempo completo en sustitución de la familia de origen. Esta modalidad es definida por el artículo 59 de la Ley 1098 de 2006 y procede cuando resulta indispensable la separación del NNA respecto de su propia familia. Con el fin de evitar una posible revictimización, en tanto el NNA permanezca bajo el cuidado del ICBF, se debe procurar la estabilidad de su ubicación con el determinado grupo familiar con quien haya establecido lazos afectivos. Esta consideración que aboga por un interés superior, opera por sobre cualquier consideración de carácter administrativo o financiero. Por tanto, se evitará la rotación de los NNA de un Hogar a otro o a Institución. Existen tanto Hogares sustitutos administrados directamente por el ICBF como administrados por ONG.

Niños, niñas y adolescentes

365 días

Para la vigencia 2010 el ICBF de la regional Vichada, programa la atención a la primera infancia de acuerdo a la asignación de cupos y de recursos quedando de la siguiente manera:


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Modalidad No. de población atendida Materno Infantil 700 ( niños menores de dos años, mujeres gestantes

y lactantes) Recuperación Nutricional 640 (niños y niñas menores de cinco años) Desayuno Infantil 5756 (niños y niñas menores de cinco años) Hogar Infantil 60 (niños y niñas menores de cinco años) Hogares Comunitarios de Bienestar Tradicional 308 (niños y niñas menores de cinco años) Hogares comunitarios FAMI 315 (N.N mujeres gestante y lactantes) Total 7.779 N.N

Otra de las instituciones que participa en la categoría de participación en la sub categoría del buen trato, es la Policía Nacional mediante la implementación de los diferentes programas tales como: Policía De Infancia Y Adolescencia La policía nacional es una entidad que integra sistema nacional de bienestar familiar, su misión como miembro de sistemas es garantizar la protección integral de los niños las niñas y los adolescentes en el marco de las competencias y funciones que le asigna la ley, tendrá como cuerpo especializando a la policía de infancia y adolescencia que remplazara a la policía de menores. La policía juvenil nace en 1950 y su funcion estaba basada en dar proteccion, recrear y educar civicamente a los jóvenes y menores del pais. En 1.960 Se llamo policia civica juvenil , funcionaba con personal masculino. gestor y pionero principal fue el señor sargento mayor luis albertop torres En 1.978 Con la vinculacion de la mujer a la institucion la policia nacional reorganizo este servicio mediante la resolucion 6711 de octubre del mismo año elevandola a la categoria de especialidad denominandola policia de menores en 2006 fue sancionada la Ley de Infancia y Adolescencia, empesando a regir el 6 de mayo del 2007 , CREANDOSE LA POLICIA DE INFANCIA Y ADOLESCENCIA. Las funciones de la Policia de Infancia y adolescencia son especialmente :

• Adelantar labores de vigilancia a fin de controlar e impedir el ingreso de niños, niñas y adolescentes a los lugares en donde se ejerza la explotación sexual, se realicen espectáculos no aptos para niños, niñas o adolescentes,


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a salas de juego de azar y lugares públicos o privados de alto riesgo que ofrezcan peligro para su integridad física y o moral y tomar las medidas a que haya lugar.

• Recibir las quejas y denuncias de la ciudadanía sobre amenazas o vulneraciones de los derechos del niño, niña o adolescente, actuar de manera inmediata para garantizar los derechos amenazados y para prevenir su vulneración cuando sea del caso, o correr traslado a las autoridades competentes.

• Garantizar los derechos de los niños, niñas y adolescentes en todos los aspectos que la ley establece DESARROLLO, PROTECCION, PARTICIPACION Y SUPERVIVENCIA

• Adelantar labores de vigilancia y control de las instituciones encargadas de ejecutar las sanciones establecidas en el presente Código, a fin de garantizar la seguridad de los niños, niñas y adolescentes y evitar su evasión.

• Prestar la logística necesaria para el traslado de niños, niñas y adolescentes a juzgados, centros hospitalarios, previniendo y controlando todo tipo de alteración que desarrollen los menores, garantizando el normal desarrollo de los niños, niñas, adolescentes y la institución

En el departamento de vichada, el grupo de infancia y adolescencia presenta la siguiente estructura organizativa:

NO GR APELLIDOS Y NOMBRES CARGO ACTUAL SEXO

1 IT MARIA CRISTINA ROMERO SIERRA

JEFE GINAD DEVIC F

2 SI ACOSTA FREDDY ALEXANDRER

JEFE SRPA GINAD M

3 AG

DURAN VILLALBA DAGOBERTO

COORDINADOR PREVENCION GINAD DEVIC

M

4 PT

MORENO DUEÑAS JONNATHAN SAMUEL PREVENCION GINAD CUMARIBO

M


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5 PT ROJAS CHAVARRO JOSE PREVENCION GINAD VENTUROSA M

6 PT

MEDINA GUTIERREZ ALVARO PREVENCION GINAD CUMARIBO

M

7 PT MORENO TORRES JORGE SRPA CUMARIBO M

8 PT

RAMIREZ SABOGAL JOHAN JEFFERSON PREVECION GINAD PRIMAVERA

M

9 PT

RODRIGUEZ MORENO WILMER

PREVENCION GINAD SANTA ROSALIA

M

10 PT HERRERA ROJAS DIEGO SRPA SANTA ROSALIA M

11 PT

HERRERA ROJAS LUIS ALFONSO JEFE (E)SRPA PUERTO CARREÑO

M

12 PT

VELEZ PINEDA HATHER ANDRES SRPA CASUARITO

M

13 PT

CORREA CUELLAR HECTOR FABIO

PREVENCION GINAD SANTA ROSALIA

M

14 PT

YURIBELL MOTTA CARVAJAL PREVENCION GINAD PRIMAVERA

F

15 PT CASAÑAS GILDARDO JONNY

SECRETARIO GINAD Y SEPRO DEVIC

M

16 PT PAEZ DIAZ CESAR ANDRES

PREVENCION GINAD PTO CARREÑO

M

17 PT

VALERO GORDILLO FERNEY

CONDUCTOR GINAD PUERTO CARREÑO

M

IT: Intendente SI: Sub Intendente PT: Patrullero AG: Agente

Las Estrategias utilizadas para acceder a la comunidad son:

Un Policía Ejemplar: El policía de la especialidad, será el primero en preocuparse por la formación y el crecimiento en todas sus facetas “espiritual, familiar, intelectual, económica, social”, en valores y principios institucionales, en el respeto a los derechos humanos, la cultura de la legalidad y el cuidado del porte y uso responsable de armas de fuego para evitar accidentes en sus propias familias.

No más silencio: Consiste adelantar gestiones con los medios masivos de comunicación (radio, tv, prensa, internet) para la sensibilización a toda la comunidad, (dar a conocer los números y sitios donde pueden denunciar) y así prevenir los futuros delitos o problemas con niños, niñas y adolescentes. (promover la denuncia).


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Dialogando en Familia: Consiste en elegir una jurisdicción y hacer visitas a las familias de dicho sector, visitando casa por casa con el fin de sensibilizar la problemática según la localidad.

Charlas Educativas: El objetivo es enfocarlas a los padres de familia, niños, niñas y adolescentes en las escuelas o colegios, cuerpo docente y comunidad en general dependiendo la problemática, buscado un acercamiento a la como comunidad.

Películas: Presentar en parques, salones comunales y otros espacios, con el objeto de sensibilización a la comunidad.

Obras de Teatro: En colegios, parques, terminales, aeropuertos, con el fin de prevenir.

Seminarios: Enseñar a los padres como prevenir y detectar adicciones, como educar a sus hijos para que no adopten malos hábitos o sean engañados por personas malintencionados, coordinando el apoyo de profesionales (Psicólogas(os), trabajadores(a) sociales, docentes).

Juegos: Que atreves del juego aprendan los peligros a los cuales están expuestos.

Foros: Hacer que los adolescentes participen, opinen sobre sus problemas.

Sexualidad: Campañas en planteles educativos sobre prevención de enfermedades de transmisión sexual, pornografía infantil, matrimonios serviles, entre otros.

Educando para la Paz: en planteles educativos, salones comunales, entre otros espacios, donde se genere más violencia.

PREVENIR NO ES... PREVENIR ES...

Dar respuestas puntuales, con advertencia y amenazas drásticas a problemas ya presentes o enquistados.

Actuar antes que aparezca el problema o el problema se convertirá en un estilo de vida.

Desprenderse. Dramatizar o Ocuparse de que cada niño, niñas


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conformarse con lamentaciones ante el problema de drogas.

o adolescente, encuentre relaciones y estilos de vida que necesiten y puedan construir su propia personalidad.

Informar sobre las drogas y sus efectos como cuestiones de fantasma martirio

Ofrecer ambientes pros sociales y estimular comportamientos saludables.

Descubrir y perseguir o discriminar a posibles consumidores o grupos de riesgo.

Comprender a los jóvenes con dificultades y atender sus llamadas de socorro.

Creer que la prevención es cuestión solamente de los especialistas.

Realizar una Prevención Educativa informativa dentro de los espacios de la comunidad donde estamos.

INDICADOR

ACUMULADO A LA FECHA META DEL

AÑO 2010

META

2010 TRIMESTRE MES

PROGRAMA HAZ PAZ 60 180 35 12

ABRE TUS OJOS 58 180 45 15

SEMILLAS PADRES E HIJOS 40 150 40 13

SEMILLAS MADURAS 26 130 26 8

SERVICIO SOCIAL 28 130 32 8

CAMPAÑAS

POR LOS DERECHOS DE LOS NIÑOS, NIÑAS Y ADOLESCENTES 82 312 70 24

NO MAS NIÑOS, NIÑAS Y ADOLESCENTES VICTIMAS DE RECLUTAMIENTO POR GRUPOS AL MARGEN DE LA LEY 81 310 68 22

AREA PROTECCION A LA INFANCIA Y ADOLESCENCIADEPARTAMENTO VICHADA

En la categoría de VIDA Y SUPERVIVENCIA, entendida esta para el plan como “el derecho a la vida, que se entiende como el bienestar físico, psíquico y social,


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como ejercicio pleno del proceso vital en armonía consigo mismo, con los demás y con el mundo” La Secretaria Departamental de Salud es el único organismo de Dirección del Sistema de Salud del departamento, para efectuar la coordinación, integración, asistencia técnica, asesoría, vigilancia, inspección y control de los aspectos técnicos, científicos, administrativos y financieros de la salud en el departamento.; sujeto a lo regulado en la Ley 10 de 1990, Ley 60 de 1993, Ley 100 de 1993, Ley 715 de 2001, Ley 1122 de 2007 y a sus normas reglamentarias y demás disposiciones que le son aplicables como establecimiento público.

En el marco del Sistema General de Seguridad Social en Salud, la Salud pública tiene entre sus objetivos, fortalecer la capacidad institucional de planificación y gestión; desarrollar las características y condiciones del recurso humano en salud, y elaborar procesos permanentes de investigación dirigida a mejorar las condiciones de salud individuales y colectivas.

Otros ámbitos de gran importancia para el desarrollo de las acciones de salud pública, tienen que ver con el seguimiento, evaluación y análisis de la situación de salud (vigilancia epidemiológica); la prevención de la enfermedad y la promoción de la salud; la participación de los ciudadanos en los procesos de planeación en salud; el desarrollo de políticas y capacidad institucional de planificación y gestión en materia de salud pública; el desarrollo de recursos humanos y capacitación en salud pública; el saneamiento básico; la investigación, la reducción del impacto de las emergencias y desastres en la salud, entre otras.

El desarrollo de la sociedad colombiana ha hecho que la atención prestada a la primera infancia se vea enfrentada a los diversos cambios, entendidos estos como un adelanto normativo importante, se ha puesto en el nivel de trascendencia adecuado a esta población, construyendo a su alrededor un marco lleno de leyes y decretos orientados a priorizar su cuidado y a darle el puesto preferencial en la sociedad que requieren las niñas y los niños en su llegada y posicionamiento en el mundo. En el Plan Nacional de Salud Pública 2007- 2010, adoptado por el Decreto 3039 de 2007 en coherencia con las políticas del Plan Nacional de Desarrollo 2006 - 2010, previstas en la Ley 1151 de 2007, define las prioridades en salud de los próximos cuatro años, los objetivos, metas y estrategias para su cumplimiento, y las enmarca en las competencias de todos los actores involucrados conforme a los recursos disponibles. El Alcance del Plan Nacional de Salud Pública es definir la política pública en salud que garantice las condiciones para mejorar la salud de la población


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Colombiana, prolongar la vida y los años de vida libres de enfermedad, promover condiciones y estilos de vida saludables, prevenir y superar los riesgos para la salud, recuperar y minimizar el daño, y define como la primera prioridad del PNSP es la salud infantil, no obstante casi todas las prioridades están relacionadas directamente con el bienestar de la infancia. La secretaria seccional de salud del Vichada en el área de salud publica cuenta con los siguientes programas y estrategias para mejorar la salud según lineamientos nacionales: Programa de Seguridad Alimentaria y Nutricional: se refiere a la disponibilidad suficiente y estable de alimentos, el acceso y el consumo oportuno y permanente de los mismos en cantidad, calidad e inocuidad por parte de todas las personas, bajo condiciones que permitan su adecuada utilización biológica, para llevar una vida saludable y activa. Para dar cuenta de los avances en el ámbito de la Seguridad Alimentaria y Nutricional. Con el propósito de alcanzar los Objetivos de Desarrollo del Milenio (ODM) en términos de desarrollo a nivel económico y social, la nación ha suscrito el compromiso junto a otras naciones del cumplimiento de las metas trazadas en la cumbre del Mileno de Septiembre de 2000, con lo cual se busca un mejoramiento de las condiciones de bienestar de los individuos. Es así, que en términos de Seguridad Alimentaria y Nutricional, se han establecido estos objetivos:

ODM 1: Erradicar el hambre y la pobreza. La relación directa que se ha podido cuantificar entre estos dos factores, es un elemento característicos de las naciones en desarrollo, contar con elementos que faciliten el entendimiento en marco de una política pública es un factor indispensable para disminuir las prevalencias significativas que se han presentado en los últimos tiempos a través de instrumentos y mecanismos que posibiliten el desarrollo adecuado de los individuos. ODM 4: Reducir la tasa de mortalidad infantil en menores de 5 años en dos terceras partes. Cada persona puede consumir la cantidad de alimentos necesarios en un año que le permitan mantener la capacidad corporal, y las capacidades motoras y físicas; cuando las dietas son pobres y se presenta una


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persistencia de las enfermedades son evento de una inseguridad alimentaria de los hogares, cuidados inapropiados y práctica poco saludables. Estos elementos han generado una situación de dependencia entre los niveles de desnutrición y el incremento de las muertes por desnutrición o causas asociadas en menores de 5 años, en términos de la disposición o exposición a enfermarse.

ODM 5: Mejorar la salud materna: la nutrición de las mujeres en estado gestacional o lactantes son elementos claves en términos del mantenimiento de la seguridad alimentaria y nutricional, ya que contar con los requerimientos de energía necesarios garantizar condiciones de salud tanto en la etapa de gestación como de crecimiento, lo que puede llevar a garantizar el cumplimiento de las metas en otros objetivos como la lucha contra enfermedades transmisibles, la igualdad entre los géneros y el logro de cobertura universal en educación básica primaria.

El Documento Conpes Social 91, presenta las metas y estrategias fijadas por Colombia para el cumplimiento de estos objetivos.

El Programa Ampliado de Inmunización PAI: está encaminado a la eliminación, erradicación y control de las enfermedades inmuno prevenibles en Colombia, en población menor de 6 años. Esta inmunización o el uso de estas vacunas implica la protección parcial o completa contra un agente infeccioso, siendo la mejor estrategia y la más costo efectiva, demostrada universalmente, para la reducción de la incidencia y mortalidad por las enfermedades inmuno prevenibles. Programa de Salud Sexual y Reproductiva: Esta política nacional de salud sexual y reproductiva adopta como principios que la inspiran y orientan, el enfoque según el cual los derechos sexuales y reproductivos son derechos humanos, la búsqueda de la equidad (particularmente en términos de género y de justicia social), el principio de la igualdad de trato y de oportunidades (concepto que incluye el tratamiento diferenciado de las necesidades especiales), el empoderamiento, la intervención focalizada, y la concepción de la salud como servicio público que debe ser prestado con criterios de calidad, eficiencia, universalidad y solidaridad. Líneas de acción Maternidad segura Las acciones de maternidad segura están dirigidas a garantizarle a la mujer un proceso de gestación sano y las mejores condiciones para el recién nacido/a. Para eso, debe darse adecuada y oportuna atención desde la etapa pre concepcional y


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durante la gestación, el parto y el puerperio, manejar de los riesgos asociados a la maternidad en la madre y el hijo/a y brindar tratamiento a todas las complicaciones que por factores biopsicosociales pueden surgir en este periodo. Planificación familiar Las estrategias y acciones en cuanto a este tema tienen como propósito proporcionar el acceso de toda la población a métodos diversos, seguros, asequibles, aceptables y confiables para la planificación familiar mediante la consejería de calidad, el suministro oportuno del método elegido y la garantía de seguimiento a la utilización del mismo mediante los controles necesarios para la óptima utilización y adaptación a cada usuario/a. Salud sexual y reproductiva de los/las adolescente La SSR de la población adolescente comprende el ejercicio de una sexualidad libre, satisfactoria, responsable y sana, la prevención del embarazo precoz y la prevención y atención de eventos relacionadas con la sexualidad y la reproducción Cáncer de cuello uterino Las acciones en este campo deben dirigirse a la promoción de factores protectores y a la reducción de factores de riesgo, el fomento del auto cuidado mediante la realización de citología Cervico vaginal (CCV) desde el inicio de la vida sexual, la detección temprana de este tipo de cáncer en servicios de salud mediante CCV en condiciones de calidad, la continuidad en el proceso de diagnóstico y tratamiento y el estricto seguimiento al mismo. ITS Y VIH/SIDA El trabajo en este campo comprende acciones dirigidas no sólo a las poblaciones vulnerables sino a toda la población en su conjunto, relacionadas con la promoción de factores protectores y prevención de riesgos, el acceso de la población a la detección y el tratamiento adecuado de las ITS y el fortalecimiento de las acciones de vigilancia en salud pública. Violencia doméstica y sexual


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El sistema de salud debe garantizar la atención integral a las víctimas de violencia doméstica y sexual, con sistemas adecuados de asesoría y referencia. Así mismo, se deben implementar mecanismos de vigilancia en salud pública de la violencia doméstica y sexual (SIVIF), que permitan tener información estadística completa y confiable que sirva para orientar las acciones del Estado, incluyendo la identificación de estrategias de prevención y detección temprana y la promoción de los factores protectores contra la violencia doméstica y sexual.

Iniciativa Instituciones Amigas de la Mujer y la Infancia Integral: tiene como objetivo brindar una atención integral a la población materna e infantil y a su familia, con oportunidad, pertinencia, continuidad, atención personalizada, calidad y calidez humana, enmarcados en los derechos de la mujer, los niños y las niñas. El Programa incluye la realización de las siguientes actividades en aras de contribuir a la atención integral materna e infantil: Educación a la pareja y la familia, consejería, asignación de citas de consulta y procedimientos de alto riesgo obstétrico, control posparto, pediatría IAMI, consulta control pediatría, Acompañamiento en las etapas de gestación, parto y puerperio, Realización del curso psico profiláctico para familias gestantes de alto riesgo obstétrico, Ejecución estratégica para la reducción de la transmisión perinatal VIH, Seguimiento TSH E hipotiroidismo neonatal, Elaboración de registro civil (usuarios nacidos en la Institución), vacunación (recién nacidos y postparto o post aborto), realización de visitas domiciliarias, organización y capacitación a grupos de apoyo y personal de la institución y seguimiento telefónico.

Estrategia de Atención Integral de las Enfermedades Prevalentes en la Infancia AIEPI: es una estrategia para promover salud, prevenir y controlar las enfermedades prevalentes de la infancia, de forma integrada que contiene abordajes que incorporan la participación activa de la comunidad, es costo efectiva, prioriza en el componente de vigilancia en salud pública, por que incorpora acciones especificas de detección precoz, tratamiento oportuno, prevención primaria y secundaria, y promoción de la salud, acciones básicamente dirigidas a reducir la incidencia y gravedad de las enfermedades prevalentes de la infancia y adicionalmente nos permitirá realizar una permanente evaluación del impacto en las condiciones de vida del menor de 5 años, además de las actividades soportadas en el decreto 3039, resolucion425 y la Resolución 412. Según el Censo DANE 2005, con proyección 2010 de población para los menores de 5 años es de 9.272 niños y niñas, distribuidos así por municipio: Puerto Carreño 1827, La Primavera 1752, Santa Rosalía 561 y Cumaribo 5125.


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Durante el 2009, los niños y niñas del Departamento de vichada se enfermaron y murieron durante este periodo por las siguientes enfermedades según SIVIGILA 2009: Tabla1. Numero de eventos de interés en salud publica presentados durante 2009 en menores de 5 años en el Departamento Vichada

ENFERMEDADES MENORES 1 AÑO

1 A 4 AÑOS TOTAL

EDA 213 436 649IRA 330 1087 1417PALUDISMO FALCIPARUM 0 11 11PALUDISMO VIVAX 12 81 93TBC PULMONAR 0 1 1VARICELA 10 14 24AH1N1 0 2 2EXPOS. RABICA 1 6 7INTOXICACION POR FARMACOS 0 1 1MENINGITIS 1 1 2DENGUE CLASICO 0 2 2ETA 0 2 2

Fuente: SIVIGILA 2009


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Durante el 2009 en el Departamento los niños y niñas menores de 5 años presentaron enfermedades como dengue clásico, TBC pulmonar, varicela, paludismo vivax, falciparum, meningitis, enfermedades transmitidas por alimentos, AH1N1, exposición rábica, intoxicación por fármacos, IRA(infección respiratoria Aguda), EDA(Enfermedad diarreica aguda); siendo la IRA la enfermedad que más se presentó en este grupo de edad con 1417 casos en donde el grupo de edad de 1 a 4 años se observo más afectado; EDA con 649 y la tercera enfermedad más representativa es el paludismo por vivax. Siendo estos tres eventos prevenibles, durante este mismo año se logro captar algunos casos de menores de 5 años con desnutrición, desnutrición aguda y malnutrición, sin embargo se debe tener en cuenta que el sistema de vigilancia y de notificación no es oportuna, es débil frente a las competencias, sean de las UPGD, las unidades notificadoras Municipales y/o Departamentales, y las consecuencias se dan en sub registro de información y no permite dimensionar el comportamiento de las enfermedades ni el accionar para enfrentarla. Por otro lado si traducimos el comportamiento de los eventos que más impactan en la población menor de 5 años en tasas, se podría decir que la tasa de morbilidad por IRA es de 155,36 por mil menores de 5 años, lo cual indica que se enferman por IRA 155,36 niños y niñas por cada mil menores de 5 años, para el caso de EDA la tasa es de 71,15 por mil menores de 5 años, responde a que se enferman 71,15 niños y niñas por cada mil menores de 5 años.

Fuente: SIVIGILA 2009

En cuanto a mortalidad de los niños y niñas menores de 5 años, durante el 2009 se presentaron por EDA, IRA y DESNUTRICION representados así:


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Fuente: SIVIGILA 2009 y Otras Fuentes

A pesar que los niños y niñas del Vichada menores de 5 años se enferman más por infecciones respiratorias agudas (IRA), fallecen en mayor número por DESNUTRICION, siendo de mayor importancia la presencia de ésta en el municipio de CUMARIBO, en donde tuvo siete (07) mortalidades por desnutrición de las nueve (09) presentadas en todo el departamento durante el 2009 y tres (03) eran menores de 1 año y cuatro (04) de 1 a 4 años. En cuanto a la mortalidad por EDA hubo ocho (08) niños y niñas que fallecieron en todo el Departamento, de los cuales seis (06) se presentaron en el municipio de CUMARIBO menores de 1 año, en esta etapa del ciclo individual de vida el niño ésta sujeto a todos los cuidados de la familia, de la identificación oportuna de signos de alarma y peligro y del acceso oportuno a una institución prestadora de servicios de salud. En la mortalidad por IRA, se presentaron tres (03) mortalidades en el departamento durante el 2009 por esta enfermedad, todas dadas en el municipio de CUMARIBO en el grupo de edad de 1 a 4 años.

En la categoría de Desarrollo y Educación Inicial, concibe la educación para la primera infancia como un proceso continuo y permanente de interacciones y relaciones sociales de calidad, oportunas y pertinentes que posibilitan a los niños y


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a las niñas potenciar sus capacidades y adquirir competencias para la vida, en función de un desarrollo pleno que propicie su constitución como sujetos. Participación, es el reconocimiento que se hace a niños y niñas como protagonistas de su propia vida y de la sociedad, creando condiciones y medios para fortalecer una cultura democrática y de ejercicio de sus derechos”. 2. DIRECCIONAMIENTO ESTRATÉGICO

2.1. MISION

El departamento de Vichada promueve y propicia la garantía de los derechos a la primera infancia y su diversidad, a través del desarrollo de la política pública de atención integral diferenciada, con cobertura, pertinencia, calidad, eficiencia y equidad; materializada en el diseño e implementación de un modelo de atención integral “PAI” para lograr la inclusión social y la convivencia de niños y niñas.

2.2. VISION

El Departamento de Vichada, en el año 2015 será un territorio líder en Atención y promoción del desarrollo Integral a la primera Infancia; donde las instituciones, la sociedad y la familia participan y garantizan el goce efectivo de los derechos de los niños y las niñas que se caracterizan por su optimo crecimiento y desarrollo, a través del Plan Departamental de Atención Integral a la Primera Infancia “los niños y las niñas, son prioridad en el vichada”, como documento único integrador e inclusivo.

2.3. OBJETIVO GLOBAL

Garantizar la atención integral de las niñas y niños en la primera infancia en el departamento de vichada, de acuerdo a su diversidad étnica y cultural, aplicando los principios de corresponsabilidad y concurrencia: estado-familia-sociedad, con el fin de asegurar el disfrute pleno de sus derechos.


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2.4. OBJETIVO GENERAL

Promover la Atención Integral de las niñas y niños menores de 5 años, de acuerdo a su diversidad étnica y cultural, en los ámbitos de protección, vida y supervivencia, desarrollo y educación inicial y participación; a través de la articulación del Sistema Nacional de Bienestar Familiar (SNBF) presente en el Departamento de Vichada en un periodo comprendido entre el 2010 al 2015.

2.5. OBJETIVOS ESPECIFICOS

Promover mecanismos para que todos los niños y niñas menores de 5 años estén plenamente identificados y crezcan con pautas de crianza que garanticen sus derechos.

Fortalecer actividades de promoción de la salud, prevención de la enfermedad y atención integral de la salud a madres gestantes, recién nacidos; niños y niñas menores de 5 años en el Vichada.

Fortalecer el desarrollo de competencias de los niños menores de cinco años de edad, mediante la inclusión de la educación inicial en las actividades de las modalidades de atención a la primera infancia.

Propiciar estrategias que cuenten con la participación de los niños y niñas en las actividades que desarrollen las familias, las Instituciones Educativas y los programas sociales del departamento.

Concertar con los pueblos indígenas, la atención integral de las niñas y niños menores de cinco años, respetando sus costumbres y tradiciones.

2.6. PRINCIPIOS ORIENTADORES

INTEGRAL E INTEGRADOR: A parte de la protección, la alimentación y el cuidado de la salud, incluir la necesidad de afecto, interacción y estímulo que permite la exploración, el descubrimiento Y el desarrollo pleno


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de sus potencialidades. La integración, implica combinar partes para formar un todo sinérgico, trabajar juntos en un objetivo común.

DIFERENCIAL: Debe contemplar acciones para todos los grupos poblacionales y generar igualdad de oportunidades de acuerdo a las condiciones particulares de cada ente territorial. En lo diferencial se deben tener en cuenta los siguientes conceptos: lo poblacional, lo incluyente, etnias, equidad de género y población en situación de desplazamiento.

PARTICIPATIVO: Se busca la participación y responsabilidades comunes en la construcción de un plan integrado; esto le da legitimidad, viabilidad y sostenibilidad de los procesos.

RESPETO POR LA DIVERSIDAD CULTURAL Y ÉTNICA: Es la garantía del respeto, del entendimiento de la cosmovisión, usos, costumbres, territorio ancestral, sitios sagrados y creencias de los grupos étnicos frente a la atención integral de los niños y las niñas menores de 5 años bajo el ejercicio de la consulta y concertación con las comunidades, garantizando su participación en la formulación, seguimiento y evaluación de planes etno culturales.

PLATAFORMA DE GESTIÓN

La Convención de los Derechos del Niño (CND) (1989) y la Constitución Política de 1991 establecen un marco regulatorio para el accionar de la política pública orientada a los niños, niñas y adolescentes. Con su adopción, el país dio un paso fundamental en su reconocimiento como sujetos de derecho. Este proceso convoca a las entidades del orden departamental y municipal al cumplimiento de la ley 1098 de 2006, Código de la infancia y la adolescencia, que tiene por finalidad garantizar a los niños, a las niñas y a los adolescentes su pleno y armonioso desarrollo para que crezcan en el seno de la familia y de la comunidad, en un ambiente de felicidad, amor y comprensión.


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La Ley 1098 marca un hito en el abordaje social, cultural y político de los temas de infancia y adolescencia en Colombia: Cambia el paradigma que ha regido la forma como se le ha brindado atención a esta población. Los niños, las niñas y los adolescentes pasan de ser considerados sujetos pasivos de protección a ser considerados sujetos titulares de derechos, lo que posibilita también un llamado a la responsabilidad de todos los actores encargados de velar por su desarrollo, incluyendo por supuesto a los propios niños, niñas y adolescentes como factores fundamentales en su propio proceso de desarrollo. Entrega la responsabilidad de la gestión dirigida a la infancia y adolescencia al ente territorial, como célula fundamental de la organización territorial y escenario en el que se desarrolla la vida de las familias; una oportunidad en la medida en que da autonomía e independencia para trazar planes singulares, enmarcados en el contexto de cada Municipio, que exige una mayor articulación entre los diversos actores, la alineación de todos los entes e instancias municipales y también de las organizaciones departamentales y nacionales que confluyen el municipio en torno a un fin colectivo, garantizar a plenitud todos los derechos de todos los niños, las niñas y los adolescentes. Esta garantía es a su vez el principal insumo para propiciar el desarrollo sostenible del Municipio.

En concordancia con lo establecido por el artículo 204 de la Ley 1098 de 2006 por la cual se expide el Código de la Infancia y la Adolescencia: “El gobernador(a) y alcalde(sa), dentro de los primeros cuatro (4) meses de su mandato realizarán el diagnóstico de la situación de la niñez y la adolescencia en su departamento y municipio, con el fin de establecer las problemáticas prioritarias que deberán atender en su Plan de Desarrollo, así como determinar las estrategias a corto, mediano y largo plazo que se implementarán para ello.” La citada Ley señala que, corresponde a los alcaldes y gobernadores, (1) incluir en sus planes de desarrollo los objetivos de orientar la acción y los recursos del Estado hacia el logro de condiciones sociales, económicas, políticas, culturales y ambientales que hagan posible el desarrollo de las capacidades y las oportunidades de los niños, las niñas y los adolescentes, como sujetos en ejercicio responsable de sus derechos, (2) mantener actualizados los sistemas y las estrategias de información que permitan fundamentar la toma de decisiones adecuadas y oportunas sobre la materia, (3) diseñar y poner en marcha acciones para lograr la inclusión de la población infantil más vulnerable a la vida social en condiciones de igualdad y (4) fortalecer la articulación interinstitucional e intersectorial.


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Las Asambleas y Concejos para aprobar el plan de desarrollo e inversión deberán verificar que éste se corresponda con los resultados del diagnóstico realizado. Para esto requerirán al gobernador y al alcalde, para que lo den a conocer antes del debate de aprobación del Plan de Desarrollo. INFORME DE GESTION. En el año 2009, se reglamenta la Ley 1295 de 2009, para la Atención Integral de los niños y niñas de la primera infancia de los sectores clasificados como 1, 2, y 3 del SISBEN, creada con el objeto de mejorar la calidad de vida de las madres gestantes y las niñas y niños menores de 6 años. Así mismo, en los documentos CONPES 109 de 2007, se dan los argumentos que permiten ver el valor de los primeros años de vida y sobre los cuales se sustentan y justifican todas las acciones que promuevan el desarrollo integral. Y con el CONPES 123 de 2009, se distribuyen los recursos del SGP para la Atención Integral a las Primera Infancia vigencia 2009.

Actores

Se inició la reactivación de la mesa departamental de infancia y adolescencia creada por

decreto N°000 el 00 de 000 de 2008, en la cual participaron diferentes agentes

intersectoriales, tales como: El ICBF regional, Secretaria de Educación, Secretaria de salud,

Secretaria de Desarrollo social de Puerto Carreño, Policía Nacional de Infancia y

adolescencia del Vichada, Planeación departamental, Red Juntos, y un representante por

cada municipio, de los cuatro que componen.

Cumpliendo como lo establece la guía técnica sus funciones son:

Garantizar a la articulación interinstitucional e intersectorial dentro de la administración

municipal o de municipios certificados.

Orienta la formulación del plan de atención integral PAI y su implementación atendiendo a

la política.

A educativa nacional y a las políticas públicas nacionales y departamentales entre otras.

Comité Departamental PAI

Consejo Departamental Política Social Mesa técnica de Primera Infancia ‐ Municipales

(GOBERNACION)


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MODALIDADES DE ATENCIÓN Mediante las modalidades de atención en los entornos

Familiar, Comunitario e Institucional se brinda Atención Integral a los niños y las niñas

menores de 5 años, prioritariamente aquellos que se encuentren en los niveles I y II del

SISBEN o en condición de desplazamiento; potenciando la función educativa de la familia,

la trayectoria acumulada por los Hogares Comunitarios de Bienestar Familiar y la oferta

del sector privado.

Esta Modalidad presta Atención Integral en cuidado, nutrición y educación inicial a niños y

niñas menores de 5 años, ubicados en zonas rurales dispersas o urbano marginales que

por dificultades geográficas o de otro tipo no acceden a ninguna Modalidad de Atención

Integral, fortaleciendo la labor educativa en el hogar. Para ampliar la información ver Pág.

61 guía Operativa para prestar atención integral a la primera Infancia.

MODALIDAD DE ENTORNO INSTITUCIONAL Esta Modalidad va dirigida a niños y niñas menores de 5 años ubicados en zonas urbanas, que no acceden a ningún servicio de Atención Integral por falta de oferta. En esta se ofrecerán los componentes de cuidado, nutrición y educación inicial durante 5 días de la semana, en jornadas de 8 horas diarias. Para ampliar la información ver Pág. 109 guía Operativa para prestar atención integral a la primera Infancia. De esta manera con la implementación del programa y dentro del convenio ICBF‐ ICETEX hasta la fecha se ha brindado atención integral a través de la contratación de 124.918 cupos para atender a los niños y niñas en 219 municipios de 21 departamentos del País, ofreciéndole además como parte de uno de los componentes esenciales el acceso a la educación inicial, entendida esta como “un proceso continuo y permanente de interacciones y relaciones sociales de calidad, oportunas y pertinentes que posibilitan a los niños potenciar sus capacidades y adquirir competencias para la vida en función de un desarrollo pleno que propicie su constitución como sujetos de derechos”. y convencidos de que “la educación para los niños y niñas menores de cinco años son tan importantes como las que se realizan en los campos de la nutrición, la salud, el cuidado, y la protección, porque las competencias que allí se adquieren son las bases de los aprendizajes posteriores”, partiendo además de las investigaciones realizadas en los últimos años que demuestran los beneficios que trae para los niños y niñas los programas para la primera infancia sobre todo para los niños y niñas más pobres y vulnerables, que de no ser superados oportunamente seguirán siendo causa de desigualdad social y de vulneración de sus derechos fundamentales.


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MODALIDAD DE ENTORNO COMUNITARIO

Esta Modalidad brinda Atención Integral a los niños y niñas menores de 5 años atendidos actualmente por los Hogares Comunitarios de Bienestar del ICBF, complementando los servicios de cuidado y nutrición con un componente educativo. Para ampliar la información ver Pág. 85 guía Operativa para prestar atención integral a la primera Infancia. OPERACIÓN DEL PROGRAMA PAIPI El programa de Atención Integral se presta a través de la contratación de prestadores de

servicio, que cuenten con la experiencia, trayectoria e idoneidad en la atención de la

Primera infancia, proceso que es realizado por invitación publica, documento donde

establece en una primera parte los requisitos y condiciones para la inscripción y posterior

habilitación en el Banco de oferentes, en una segunda parte se indican las condiciones y

pasos a seguir con los oferentes que hayan resultado habilitados en aras de la eventual

suscripción efectiva de los contratos de prestación de servicios de atención integral a la

primera infancia.

Operador COOPMULSAP

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“TSI KIRINUJI NEJA ERES MI CANTO, ERES MI SUEÑO ...colombiaaprende.edu.co/html/familia/1597/articles-305954_vichada.pdf · ... una educación que mejora las oportunidades para