VALORACION - DIAGNOSTICA VALORACION - DIAGNOSTICA

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DOBLES COMPROBACIONES. ESTRATEGIAS DE CLARIFICACION

MEDIANTE ENTREVISTA.

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AGRUPACION DE LOS DATOS EN CATEGORIAS =>CONJUNTO DE INFORMACIÓN RELACIONADA.ES FACILITADA POR:› RECOGIDA DE DATOS EN REGISTROS SISTEMATIZADOS.› ESTABLECIMIENTO DE INTERRELACIONES ENTRE DATOS.

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BUSCAR UNA PRIMERA SIGNIFICACION A LOS DATOS:› IDENTIFICANDO CLAVES:

DATOS RELEVANTES “ A TENER EN CONSIDERACION. “ DIRECROS. “ OCULTOS. “ SUPERFLUOS...

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FORMULAR DE INFERENCIAS =>“EXPRESIÓN” DE ESA 1ª DECISION.FORMA DE FORMULAR = MANIFESTACION DE DEPENDENCIA + FUENTE DE DIFICULTAD

REORIENTA Y FOCALIZA LA VALORACION => BUSQUEDA DE ARGUMENTOS VALIDOS.“EVIDENCIAS DIAGNOSTICAS”

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DEJAR CONSTANCIA POR ESCRITO:- RESPONSABILIDAD PROFESIONAL, PRESENTACION, LEXICO, FIRMA, ...

COMUNICAR:- DE LO QUE CONVENGA A QUIEN COMPETA -

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NOTAS NARRATIVAS PROGRESIVAS:Frases sin estructura estandarizada.

S.O.A.P. => Notas progresivas escritas s/ formato:Datos Subjetivos. Datos Objetivos. Análisis. y Plan.

S.O.A.P.E. => Añade Evaluación enfermera. S.O.A.P.I.E. => Añade Intervención enfermera. S.O.A.P.I.E.R => Añade Revisión. D.A.R. => Notas progresivas escritas s/ formato:

Dato. Acción. Respuesta.

Mala orientación.( No guiada por un modelo enfermero)

Desorganización.( No realizada mediante un método enfermero)

Superficialidad.(Datos insuficientes)

Mala realización.( Malas técnicas)

ERRORES EN LA RECOGIDA

Conceder excesivo valor a la generalidad.

Presuponer y prejuzgar. Malas técnicas.

ERRORES EN LA VERIFICACION

Exceso de datos. No síntesis. No categorización de los datos.

ERRORES EN LA OGANIZACION

Desconocimiento.( Imposibilita la comparación)› Considerar como problema de colaboración

un diagnóstico enfermero.› Considerar como diagnóstico enfermero un

problema de colaboración.› No globalizar.

ERRORES EN EL JUICIO

Errores en la formulación› Formular como diagnóstico enfermero un

problema de colaboración.› Formular demasiados D.E.

ERRORES EN EL REGISTRO