Presentacin de PowerPoint
UNIDAD 12 ELIMINACION
INTESTINAL Y URINARIA
LIC. EN ENFERMERA
LIC. BEATRIZ MORALES LERMA
Dime que comes y te dir quien eres
Eliminacin Intestinal
objetivo es el comprender la importancia de la eliminacin
intestinal. Los cambios progresivos que se realizan en la evacuacin
intestinal, oriental sobre el funcionamiento optimo del sistema
digestivo..
Definicin de eliminacin intestinal La digestin es un proceso
continuo donde los alimentos y lquidos ingeridos se mezclan y
procesan. El cuerpo necesita una provisin regular de alimentos
nutritivos para crecer, para reponer los tejidos gastados y para
suministrar energa para las miles de reacciones qumicas que ocurren
en el cuerpo todo el tiempo.
En especial estos nutrientes son extrados de los alimentos que
se ingieren cuando pasan por el sistema digestivo. La primera parte
del tracto digestivo es la boca, donde los dientes cortan o
mastican los alimentos mezclndose con la saliva; sigue el esfago
que es un tubo muscular por donde se desliza la comida que pasa a
la tercera seccin del tracto, el estmago. Los msculos en las
paredes del estmago y los jugos digestivos deshacen la comida y
semi-digerida pasa por otro anillo de msculos y por un tubo corto
al duodeno, que es la primera parte del intestino delgado. Para una
mayor trituracin de los alimentos se necesita la ayuda de otros
rganos del cuerpo. Por ejemplo la vescula biliar digiere las
grasas. La bilis producida por el hgado ayuda al intestino delgado
a su funcionamiento. Los alimentos son empujados a lo largo de l
por una serie de contracciones de los msculos en sus
paredesFactores que afectan la eliminacin intestinal En el proceso
de la eliminacin intestinal intervienen muchos factores. Su
conocimiento, permite al auxiliar de enfermera anticipar las
medidas necesarias para mantener un ritmo normal de eliminacin.
Edad Dietaejercicio
Edad Durante la vida aparecen cambios en el desarrollo que
afectan a la eliminacin. Un nio tiene una capacidad gstrica pequea
y una menor secrecin de enzimas digestivas. Algunos alimentos como
los almidones complejos, son mal tolerados. La comida circula
rpidamente por el tracto intestinal del nio, debido a un
peristaltismo rpido. El nio es incapaz de controlar la defecacin
por la falta de desarrollo neuromuscular. Este desarrollo no
aparece normalmente hasta los 2 o 3 aos de edad.
Edad Los movimientos peristlticos disminuyen con la edad y el
esfago se vaca lentamente. La capacidad de absorcin de la mucosa
intestinal cambia ocasionando dficit de protenas, vitaminas y
minerales. Los ancianos pierden tambin el tono muscular del suelo
perineal y del esfnter anal y aunque la integridad del esfnter
externo se mantenga intacta, puede tener dificultad para controlar
la eliminacin intestinal. Debido a la lentitud de los impulsos
nerviosos, algunos son menos conscientes de la necesidad de defecar
y se vuelven fcilmente estreidos.
Dieta El tipo de alimentacin de las personas influye en la
eliminacin. Una alimentacin diaria equilibrada ayuda a mantener un
ritmo regular del peristaltismo del colon.La fibra, residuo no
digerible de la dieta, proporciona el volumen de la materia fecal.
Los alimentos que forman volumen tambin absorben lquidos con lo
cual se incrementa la masa fecal
Los siguientes alimentos ms conocidos como formadores de masa,
contienen una elevada cantidad de fibra: Frutas crudas (manzanas,
pltanos, naranjas) Frutas cocidas (ciruelas, albaricoques) Verduras
(espinacas, coles, repollos) Vegetales crudos (apio, calabacn)
Grano entero (cereales, salvado, pan). Las comidas que producen gas
como las cebollas, coliflor, estimulan tambin el peristaltismo. El
gas formado distiende las paredes intestinales incrementando la
motilidad del colon.
Una inadecuada ingesta de lquidos o la aparicin de alteraciones
que dan lugar a una prdida de ellos como el vmito, afecta la
caracterstica de las heces. Una reduccin en la ingesta de lquidos
retarda el paso de los alimentos a travs del intestino y puede dar
lugar a un endurecimiento del contenido fecal. Un adulto debera
beber de 6 a 8 vasos (1400-2000 ml) de lquido diario
la actividad fsica estimula el peristaltismo, mientras que la
inmovilizacin lo deprime. es recomendable que cuando empiece a
resolverse una enfermedad se camine lo antes posible, y lo mismo
despus de respecto a la ciruga, para contribuir al mantenimiento
del peristaltismo y la eliminacin normal.
es importante el mantenimiento del tono de los msculos
esquelticos, que actan durante la defecacin. el tono muscular se
puede alterar o perder como consecuencia de una enfermedad de
evolucin prolongada o una enfermedad neurolgica que altera la
transmisin nerviosa
. Factores PsicolgicosUn prolongado estrs emocional puede
alterar la funcin de casi todos los sistemas corporales. Si un
individuo se vuelve ansioso, miedoso o malhumorado, se inicia una
respuesta que permite al organismo restaurar las defensas. El
proceso digestivo se acelera y se incrementa el peristaltismo para
proporcionar los nutrientes necesarios para la defensa. Los efectos
secundarios de un peristaltismo aumentado, son la diarrea y la
distensin gaseosa. Si un individuo padece una depresin, el sistema
nervioso autnomo reduce sus impulsos y el peristaltismo puede
disminuir. Determinado nmero de enfermedades del tracto
gastrointestinal
Hbitos Personales A la mayora de individuos les beneficia el
hecho de poder utilizar sus propios baos en el momento ms efectivo
y conveniente para ellos. Una forma de trabajo ajetreada puede
inducir al individuo a no responder apropiadamente a la urgencia
defecatoria, alterando los hbitos regulares y causando posibles
alteraciones como estreimiento. El reflejo gastroclico que inicia
la defecacin, se estimula ms fcilmente despus de las comidas.
Es muy raro que los usuarios hospitalizados puedan mantener su
intimidad durante la defecacin, a menudo, alterados por el compaero
de habitacin cuyos hbitos higinicos pueden ser muy diferentes. La
enfermedad limita a menudo la actividad fsica y requiere la
utilizacin de pato. Los sonidos y olores asociados a la prdida de
las comodidades del bao o la utilizacin del pato son a menudo
embarazosos. Esta incomodidad hace que los usuarios no obedezcan el
reflejo de la defecacin, lo que puede convertirse en un crculo
vicioso de estreimiento y malestar.
Posicin Durante la defecacin La flexin es la posicin normal
durante la defecacin. Para el usuario que est inmovilizado en cama
la defecacin es habitualmente difcil. En la posicin decbito supino
es imposible contraer los msculos utilizados durante la defecacin.
Si la enfermedad del usuario lo permite, se puede ayudarle
levantando la cabecera de la cama o procurando que adopte una
posicin sentada en el pato; todo ello aumenta la capacidad de
defecar.
Caractersticas de las heces fecalesPueden ser dura, blanda o
liquida. Se tienen 4 tipos de clasificacin de acuerdo a la dureza
de las heces, en orden de ms slido a ms blando es: slida, blanda,
pastosa y acuosa.Las heces grasas de color claro pueden indicar una
alteracin pancretica, y unas heces de color negro pueden sugerir un
exceso de bilis. Unas heces de color amarillento indican que el
paciente sufre una infeccin conocida como Giardiasis, Las heces
amarillentas puede ser el llamado Sndrome de Gilbert. Esta
enfermedad est condicionada por brotes de ictericia y de
hiperbilirubinemia. Esta afeccin ocurre cuando hay un exceso de
bilirrubina en la sangre. Tambin ocurre que las heces puedan ser
negras. Esto pasa si hay sangre coagulada presente en el aparato
digestivo que deriva de un sangrado anterior.
Alteraciones IntestinalesEstreimiento Uno de los trastornos ms
comunes es el estreimiento, debido al paso lento del contenido
intestinal por el colon, con lo que se absorbe una cantidad
excesiva de agua y las heces se endurecen y se hacen difciles de
expulsar. Suele ser sntoma, simplemente, de una dieta incorrecta,
pero la acumulacin de las heces ejerce una presin que puede
producir la dilatacin de las venas, y provocar las dolorosas y
molestas hemorroides.
ObstruccinAnte un estreimiento absoluto es evidente la
existencia de obstruccin, ste es uno de los problemas ms comunes
que pueden ocurrir en relacin a la luz del tracto. La obstruccin
suele tener su causa dentro y fuera del sistema. Si es total o
virtualmente completa, el lquido y los alimentos se acumulan detrs
de la obstruccin y esto ocasiona varios efectos en relacin con el
tiempo de obstaculizacin del sistema. Una caracterstica comn del
cuadro es el vmito, que normalmente se da en forma violenta y sin
ningn esfuerzo segn el tipo. En la obstruccin alta el vmito suele
contener alimentos rancios agriados y presencia de bilis verde, y
cuando la obstruccin es baja, se parece comnmente a las heces. El
abdomen aparece tenso reflejando la distensin del intestino y
siendo especialmente prominente en la obstruccin del colon. No se
evacuan gases ni heces. Una vez que el intestino est distendido, se
detiene virtualmente la absorcin y las secreciones liberadas en el
intestino no son absorbidas. Como pueden totalizar ocho o ms litros
en veinticuatro horas, el paciente se deshidrata rpidamente.
Dependiendo de la causa puede o no haber dolor.Diarrea Tambin son
frecuentes las diarreas, debidos a un aumento en la actividad de
los msculos intestinales (retortijones) que determinan un paso muy
rpido del contenido intestinal y el agua no se absorbe en cantidad
suficiente, por lo que las heces son lquidas. Las causas ms
corrientes son infecciones vricas o bacterianas, algunos
medicamentos y venenos y situaciones de estrs.Tumores
IntestinalesEn el intestino tambin pueden desarrollarse tumores. El
cncer de colon y recto es de los carcinomas (tumor maligno) mas
frecuentes tanto en hombres como en mujeres, es muy comn que estos
tumores sean invasores y muchos de ellos se diagnostican primero
por sus complicaciones. El tratamiento del cncer de colon es
bsicamente quirrgico y la curacin solo es posible cuando el tumor
esta limitado a la pared intestinal. La apendicitis es otro
trastorno del intestino y consiste en la inflamacin del apndice,
debido a una infeccin. Cuando esto sucede ha de ser extirpado lo ms
rpidamente posible para evitar complicaciones y suele tener un
pronstico favorables.Intervencin de EnfermeraObservaciones de heces
fecales, caractersticas, cantidad y frecuencia de mucosidades, pus
y sangre en las deposiciones en algunos casos es necesaria medirlas
.Esto permite conocer la evolucin del cuadro, el grado de
compromiso de la mucosa intestinal y tener una apreciacin
aproximada de las perdidas de lquidos.IntervencionesVigilar y
asistir al paciente en esta necesidad proporcionndole el cmodo ,
respetando su individualidad. Proporcionar un ambiente agradable en
el servicio . Vigilar las caractersticas de las evacuaciones de
acuerdo al cdigo de las mismas.
Para lograr una mejor alimentacin y lograr un buen
funcionamiento de los intestinos se recomienda incluir en la
alimentacin verduras y frutas, panes y cereales de granos enteros
(trigo, avena), lquidos adecuados (agua y refrescos naturales sin
azcar blanca). Tambin es importante masticar bien los alimentos. El
descanso, el sueo y la tranquilidad. Los ejercicios adecuados,
caminatas, ciclismo, natacin, levantar las manos y respirar
profundamente con la boca cerrada y sacar el aire lentamente con la
boca abierta. Evitar el estrs, buscar donde se respire mejor y
mantenga una higiene constante en sus hbitos de vida. Busque ayuda
si la necesita. Elimine los txicos y evite las bebidas alcohlicas,
el fumado, los medicamentos en exceso y mantenga muy buenas
relaciones en la familia, comunidad y en su trabajo. Siga adelante.
Usted vale mucho! Cudese!
diarrea
La diarrea es la evacuacin intestinal frecuente de heces flojas
y lquidas. La evacuacin intestinal, tambin llamada heces, son los
depsitos del cuerpo que pasan a travs del recto y el ano. Las heces
contienen el material restante despus de que el aparato digestivo
absorbe los nutrientes y lquidos de lo que usted come y bebe. Si el
cuerpo no absorbe los lquidos, o si su aparato digestivo produce
lquidos adicionales, las heces sern flojas y lquidas. Las heces
flojas contienen ms agua, sales y minerales y pesan ms que las
heces slidas.
la diarrea de corta duracin se llama diarrea aguda. la diarrea
aguda es un problema comn y suele durar de 1 a 2 das, pero podra
durar ms tiempo. la diarrea que dura por lo menos 4 semanas se
llama diarrea crnica. los sntomas de la diarrea crnica pueden ser
continuos o pueden aparecer y desaparecer.
Las causas de la diarrea incluyenbacterias provenientes de
alimentos o agua contaminadosvirus que causan enfermedades como la
gripe o la influenzaparsitos, que son organismos diminutos que se
encuentran en los alimentos o agua contaminados.medicamentos, como
los antibiticosproblemas en digerir ciertos alimentosenfermedades
que afectan el estmago, el intestino delgado o el colon, como la
enfermedad de Crohnproblemas en la funcin del colon, causados por
trastornos como el sndrome de intestino irritable
A veces no se puede encontrar causa alguna. Siempre y cuando la
diarrea desaparezca de 1 a 2 das, identificar la causa no suele ser
necesario.
Qu otros sntomas puedo tener con la diarrea?Adems de pasar heces
frecuentes y flojas, otros posibles sntomas incluyenclicos o dolor
en el abdomenla zona entre el pecho y las caderasuna necesidad
urgente de ir al baoprdida del control intestinalUsted podra
sentirse mal del estmago o deshidratarse. Si un virus o una
bacteria es la causa de la diarrea, es posible que tenga fiebre y
escalofros y heces sanguinolentas.
DeshidratacinEstar deshidratado significa que su cuerpo no tiene
suficiente lquido para funcionar adecuadamente. Cada vez que usted
tiene una evacuacin intestinal, pierde lquidos. La diarrea hace que
usted pierda an ms lquidos. Tambin pierde sales y minerales tales
como sodio, cloruro y potasio. Estas sales y minerales afectan la
cantidad de agua que permanece en su cuerpo.La deshidratacin puede
ser grave, especialmente para los nios, los adultos mayores y las
personas con sistemas inmunitarios debilitados.Las seales de
deshidratacin en los adultos incluyentener sedorinar con menos
frecuencia de lo normaltener orina oscuratener piel resecasensacin
de cansanciosensacin de mareo o desmayo
Las seales de deshidratacin en los bebs y los nios pequeos
incluyentener la boca y lengua resecasllanto sin lgrimasno mojar
los paales por 3 horas o mstener los ojos, mejillas o el rea blanda
del crneo hundidostener fiebre altairritabilidad o somnolencia
mayor de lo normalAdems, cuando las personas estn deshidratadas, la
piel no se alisa de nuevo despus de pellizcarla suavemente y
soltarla.
Usted debe ir al mdico si tiene cualquiera de los siguientes
sntomas:seales de deshidratacindiarrea de 2 das o msdolor intenso
en el abdomen o el rectofiebre de 102 grados o msheces que
contienen sangre o pusheces de color negro y alquitranadasLa
diarrea a menudo desaparece sola, pero puede ser una seal de un
problema ms grave.
Los nios con diarrea se deshidratan con mucha ms facilidad que
los adultos. Conseguir tratamiento oportuno es de suma importancia
si su beb tiene 6 meses de edad o menos
causa de la diarrea, realizar un examen fsicopreguntarle acerca
de cualquier medicamento que est tomandoexaminar las heces o sangre
para buscar bacterias, parsitos u otras seales de enfermedad o
infeccinpedirle que deje de comer ciertos alimentos para ver si la
diarrea desapareceSi usted tiene diarrea crnica, su proveedor de
atencin mdica puede realizar otras pruebas para buscar seales de
enfermedad.
La diarrea se trata al restituir los lquidos, sales y minerales
perdidos para prevenir la deshidratacin.Tomar medicamentos para
detener la diarrea puede ser til en ciertos casos. Los medicamentos
de venta libre que se pueden comprar sin receta mdica incluyen la
loperamida (Imodium) y el salicilato de bismuto (Pepto-Bismol,
Kaopectate). Si los sntomas empeoran o si la diarrea dura ms de 2
das, deje de tomar estos medicamentos. Si tiene diarrea
sanguinolenta, no debera usar medicamentos de venta libre para la
diarrea. Estos medicamentos podran hacer que la diarrea dure por ms
tiempo. Por lo general, el proveedor de atencin mdica le recetar
antibiticos en lugar de estos medicamentos.
Los medicamentos de venta libre para la diarrea pueden ser
peligrosos para los bebs y nios. Hable con su medico antes de darle
estos medicamentos a su nio.Alimentacin, diettica y nutricinPara
prevenir la deshidratacin cuando usted tiene diarrea, es importante
beber mucha agua, pero tambin debe tomar lquidos que contienen
sodio, cloruro y potasio.Los adultos deben beber agua, jugo de
frutas, bebidas deportivas, bebidas gaseosas sin cafena y caldos
salados.Los nios deben beber soluciones de rehidratacin oralbebidas
especiales que contienen sales y minerales para prevenir la
deshidratacin. Estas bebidas incluyen Pedialyte, Naturalyte,
Infalyte y CeraLyte. Estas bebidas se venden en la mayora de
supermercados y farmacias.
Si tiene diarrea, coma alimentos suaves y blandos tales
comobananasarroz sencillopapas hervidastostadaszanahorias
cocidaspollo horneado sin piel ni grasaUna vez que la diarrea se
detenga, puede volver a comer sus alimentos habituales.Si cierto
alimento es la causa de la diarrea, trate de evitarlo.Mientras
usted espera que la diarrea desaparezca, evite alimentos que puedan
empeorarla:bebidas con cafena, como el caf y la colaalimentos ricos
en grasa o grasosos, como los alimentos fritosalimentos con mucha
fibra, como las frutas ctricasalimentos dulces, como pasteles y
galletas
Durante o despus de un episodio de diarrea, algunas personas
tienen problemas para digerir la lactosa, que es el azcar en la
leche y los productos lcteos. Sin embargo, usted podra digerir el
yogur. Comer yogur con cultivos bacterianos activos puede ayudarle
a sentirse mejor en menos tiempo.Cuando los bebs tengan diarrea,
contine con la lactancia materna o la lactancia artificial.Luego de
haber tenido diarrea causada por un virus, los problemas para
digerir la lactosa pueden durar de 4 a 6 semanas. Tambin podra
tener diarrea por un tiempo breve despus de comer o beber leche o
productos lcteos.
estreimiento
DEFINICION:
El estreimiento (del latn stringre:de apretar, comprimir),
estitiquez o estiptiquez (del latn styptcus, y este a su vez del
griego : astringente) es una condicin que consiste en la falta de
movimiento regular de los intestinos, lo que produce una defecacin
infrecuente o con esfuerzo, generalmente de heces escasas y
duras.
Una persona estreida o esttica tiene muchas menos evacuaciones
de lo normal. La defecacin es dura y seca, y a veces es doloroso
expulsarla. La persona puede sentirse "pesada" y llena.Aunque cada
organismo tiene un nmero regular de evacuaciones, una persona
saludable puede defecar sin problemas un mnimo de dos veces al da.
Todo depende de los alimentos que l consuma, cunto ejercicio haga,
y otros agentes.
De cuando en cuando casi todo el mundo padece estreimiento. En
la mayora de los casos dura un periodo corto de tiempo y no es
serio, y a menudo es provocado por ingerir grandes cantidades de
carnes, alimentos procesados y/o secos (con pocas cantidades de
fibra), falta de ejercicio, ingesta de poco lquido y/o estrs.
El estreimiento crnico (sntomas presentes por lo menos tres das
por mes durante ms de tres meses) asociada con molestias
abdominales con frecuencia se diagnostica el sndrome del intestino
irritable (IBS) cuando no hay una causa obvia. Mdicos en pro de
cuidar pacientes con estreimiento crnico se recomienda para
descartar causas evidentes a travs de pruebas normales.La
multiplicacin de secuencias de onda de presin en el colon son
responsables de los movimientos discretos del contenido del
intestino y son vitales para la defecacin normal. Las deficiencias
en la frecuencia de PS, la amplitud y el alcance de la propagacin
estn implicados en la disfuncin severa defecatoria (SDD). Los
mecanismos que pueden normalizar estos patrones motores aberrantes
pueden ayudar a rectificar el problema. Recientemente, la nueva
terapia de estimulacin del nervio sacro (SNS) ha sido utilizada
para el tratamiento del estreimiento severo.[3]
Factores de riesgo de estreimientoEmbarazo.Personas
mayores.Cambios de costumbres, como viajes, horarios y
alimentos.Ansiedad o nerviosismo.Estrs.Sedentarismo
fsico.Determinadas enfermedades.Dietas muy altas en protenas.Poco
ejercicio.Poca agua.Cafena / Alcohol.Uso excesivo de
laxantes.Consumo de comidas procesadas.Consumo excesivo de carnes
rojas y productos de origen animal.Tomar lquidos con las
comidas.Problemas en la circulacin sangunea del colon.
Medidas para evitar el estreimientoDieta rica en fibra vegetal:
Se recomienda comer fruta y verdura unas cinco veces al da. La
dieta pobre en fibra es la principal causa de estreimiento en la
poblacin sana.Ingesta abundante de lquidos, al menos 1,5 litros al
da.Comidas a la misma hora, comiendo despacio y masticando bien.No
reprimir el deseo defeca torio.Defecar tranquilamente sin prisas,
procurando que sea en un determinado horario y lugar.No forzar la
defecacin si no hay deseo.Realizacin de ejercicio fsico de forma
regular.Evitar los laxantes, utilizndolos como ltimo
recurso.Comidas fermentadas; comidas con bacterias beneficiosas
como yogur, tempeh, sauerkraut y miso, entre otras.
Consecuencias del estreimientoDolor abdominal.Problemas anales:
Hemorroides, fisura anal.Divertculos.
gracias
Eliminacin y control de excretas
EVACUACIONES DE RECTO .
Concepto: es la tencin que se proporciona al paciente para
facilitar la eliminacin intestinal.
Objetivo:
1.- contribuir al bienestar del paciente.
2.-conocer las caractersticas de los desechos del
organismo.EQUIPO Y MATERIALES.1.-cmodo2.-papel higinico3.-toallas
de papel4.-cubierta para cmodo5.-hojas de notas de enfermera
PROCEDIMIENTO1.-Preparar el equipo y llevarlo a la unidad del
paciente2.-explicarle el uso del cmodo3.-aislar al paciente en su
cubculo4.-cubrir el cmodo con una toalla de papel para evitar la
sensacin de frio
5.-elevar la cabecera de la cama, si est permitido6.-sin
descubrir al paciente, subir el camisn o bata por atrs 7.-colocar
el cmodo por el borde de el colchn 8.-pedir al paciente que eleve
la cadera, flexionando las rodillas, empujndose con los pies y
apoyndose sobre los codos9.-si el paciente necesita ayuda para
levantar la cadera, colocar una mano debajo de las piernas
flexionadas, si es necesario lo ayudaran dos personas.Otra forma de
colocar el cmodo es pedir al paciente que se ponga de lado, meter
el cmodo bajo los glteos y regresar al paciente a la posicin
horizontal de manera que quede encima del cmodoUN PACIENTE O
ENFERMO NO QUIERE QUE LOS DEMAS LO VEAN CUANDO USA EL COMODO.
10.-vigilar que el camisn o pijama se moje11.-cubrir al paciente
con la sabana12.-proporcionar papel sanitario, dejarlo solo, de ser
posible.13.-limpiar el rea perianal si el paciente no puede
hacerlo14.-retirar el cmodo, taparlo con el cubre cmodos y dejarlo
en el sptico.15.-lave las manos del paciente con agua y
jabn16.-volver a colocar la ropa de cama en su lugar17.-observar
las caractersticas de la materia fecal y orinal18.-lavarse las
manos con agua y jabn19.-hacer anotaciones el la hoja de
enfermera
CODIGO DE
EVACUACIONES:F:FORMADAL:LIQUIDAP:PASTOSAC:CAFV:VERDEN.NEGRAO:OLEOSAR:RESTOS
ALIMENTARIOSM:MUCOSAD:DESCOLORIDAS:SANGUINOLENTAA:ACOLIA.
MEDIDAS DE CONTROL Y SEGURIDAD.
1.-OBSERVAR SI HAY AREAS ENROJESIDAS Y MANEJARLAS COMO
PREVENCION DE ULCERAS POR DECUBITO.
2.-ALTERMINO DEL PROCEDIMIENTO LAVAR LAS MANOS DEL PACIENTE Y
LAS PROPIAS.
GRACIASEvaluacin del estado de hidratacin de un paciente con
diarrea[17]
SignosPlan APlan BPlan C
DefinicinLeve o inaparenteModerada o clnicaGrave
Prdida de agua corporalMenos de 50 ml/kg peso o menos de 5% del
peso50 a 100 ml/kg peso 6 a 9% del peso100 ml/kg peso o ms (10% o
ms del peso)
Condicin generalBien, alertaIrritableLetrgico o inconsciente
Globo ocularNormalesAlgo hundidosMuy hundidos y secos
LgrimasPresentesAusentesAusentes
Mucosa oralHmedaSecaMuy seca
SedPaciente bebe normalmentePaciente bebe con avidez,
sedientoPaciente bebe mal o no es capaz de hacerlo
Pliegue cutneoVuelve a lo normal rpidamenteSe retrae lentamente
< 2 sSe retrae muy lentamente > 2 s
TratamientoPlan APlan BPlan C
Rehidratacin oralMucosa hmeda, lgrimasOjos hundidos, mucosa
secaTERAPIA INTRAVENOSA
