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UNIVERSIDAD DR. JOSÉ MATÍAS DELGADO
FACULTAD DE CIENCIAS Y ARTES “FRANCISCO GAVIDIA”
ESCUELA PSICOLOGÍA
“El suicidio en la población juvenil salvadoreña: Factores causales y estrategias
de prevención en el año 2017”
Monografía presentada para optar al título de
LICENCIADA EN PSICOLOGÍA
Por:
MARTINEZ LOPEZ HELEN DAYANA
TEXIN VARELA LOYDA IVONNE
Asesora:
LICDA. INGRID GUADALUPE PORTAL
ANTIGUO CUSCATLÁN, LA LIBERTAD, 14 DE JULIO 2017
AUTORIDADES
Dr. David Escobar Galindo
RECTOR
Dr. José Enrique Sorto Campbell
VICERRECTOR
VICERRECTOR ACADÉMICO
Lic. Ricardo Oswaldo Chacón
DECANO DE LA FACULTAD DE CIENCIAS Y ARTES “FRANCISCO GAVIDIA”
Lic. Jesús Antonio Guzmán
COORDINADOR GENERAL ESCUELA PSICOLOGIA
COMITÉ EVALUADOR
Lic. Carlos Marcel Weil
COORDINADOR
Licda. Idalia Sánchez de Solórzano
MIEMBRO DEL COMITÉ EVALUADOR
Lic. José Rodolfo Pérez
MIEMBRO DEL COMITÉ EVALUADOR
Licda. Ingrid Guadalupe Portal
ASESOR
ANTIGUO CUSCATLÁN, LA LIBERTAD, 14 DE JULIO 2017
Agradecimientos
A Dios por ser quien me dio fuerzas y la capacidad de salir adelante toda mi vida en
todo lo que me he propuesto
A mi madre Marixa Martínez por darme la vida, y ser mi mayor apoyo en el
cumplimiento de mis metas y sueños
A mi abuela Blanca Martínez por estar siempre para mí brindándome su cariño
incondicional y soporte en todo
A mi Hermano y mi tío por ser miembros importantes de mi pequeña familia y de mi
vida y estar siempre para mí
A mi amiga Loyda Texin por brindarme su amistad, compartir nuestra vocación y
toda la experiencia universitaria a su lado
A mi asesora Licda Ingrid Portal, por su guía, por compartir sus muchos
conocimientos, sus palabras de aliento y apoyo durante todo este proceso.
Por: Helen Dayana Martínez López
A Jehová Dios por brindarme el regalo de la vida, dotarme con las fuerzas y
sabiduría necesaria para culminar efectivamente mi formación académica.
A mi madre Melany de Texin por ser mi mayor motivación dentro de este proceso, y
compartir día a día su cariño y apoyo incondicional.
A mi padre Roberto Texin por ser uno de mis pilares dentro de mi formación
académica y apoyarme en el cumplimento de mis metas.
A mi hermano Edward Texin, por sus gestos y palabras de aliento a lo largo de mi
carrera universitaria.
A mi amiga Helen Martínez por permitirme compartir la experiencia de ser
compañeras de monografía, su apoyo incondicional y ser una excelente amiga.
A mi asesora Licda Ingrid Portal, por todo su apoyo, esfuerzo, dedicación y tiempo
invertido en la supervisión del cumplimiento de la presente monografía.
Por: Loyda Ivonne Texin Varela
Resumen
La monografía presentada a continuación aborda el tema del suicidio juvenil, valiéndose de
una metodología cualitativa con un enfoque descriptivo-explicativo, consiste en una
investigación de tipo bibliográfica que analiza las causas del suicidio en la población juvenil
salvadoreña ,abordando temas de interés relacionados con el fenómeno, como por ejemplo;
el punto de vista adoptado hacia el suicidio por diferentes culturas durante la historia
factores de protección, factores de riesgo y la influencia del suicidio dentro de nuestro
continente americano, además por medio de información de índole estadística expone la
incidencia de suicidios en El Salvador durante el periodo 2010-2016, lo cual es presentado
con el objetivo de ratificar la importancia del tema como foco de atención dentro de la
sociedad salvadoreña y la necesidad de concientizar sobre la incidencia que dicho fenómeno
tiene dentro del contexto nacional, aunado a la anterior se presentan herramientas que al ser
implementadas dentro del núcleo familiar y el ambiente escolar se espera favorezcan la
prevención primaria dentro de la población considerada de mayor riesgo.
Palabras claves: Suicidio, jóvenes, factores causales, estrategias.
Índice de contenido
Introducción……………………………………………………………………...…P5
Capítulo I: PLANTEAMIENTO DE MONOGRAFIA…………………………..P6
1.1 Objetivos generales y específicos………………………………………..P6 1.2 Planteamiento del problema………………………………………………P7 1.3 Justificación…………………………………………………………………P10 1.4 Metodología…………………………………………………………………P12
Capitulo II: MARCO TEORICO……………………………………………….…P13
2.1 Suicidio consumado e intento suicida……………………………………….P14
2.1.1 Suicidio consumado……………………………………………………..P14
2.1.2 Intento suicida……………………………………………………………P15
2.2 Antecedentes históricos………………………………………………………P16
2.2.1 El suicidio en la antigüedad…………………………………………….P17
2.2.1 El suicidio en la edad media……………………………………………P20
2.2.1 El suicidio en el renacimiento…………………………………………..P21
2.3 Factores implicados en el comportamiento suicida durante la adolescencia………………………………………………………..P24
2.3.1 Factores causales……………………………………………………….P27
2.3.2 Factores de riesgo……………………………………………………….P34
2.3.3 Factores de protección………………………………………………….P36
2.4 Teorías asociadas al comportamiento suicida……………………………..P38
2.5 El suicidio en américa Latina…………………………………………………P42
2.6 El suicidio en El Salvador……………………………………………………..P47
Capitulo III: EL SUICIDIO EN EL SALVADOR
DURANTE EL PERIODO 2010 - 2016…………………………………………..P49
Capitulo IV: PROPUESTA DE ESTRATEGIAS……………………………….P56
Conclusiones………………………………………………………………………..P64
Recomendaciones………………………………………………………………….P67
Referencias Bibliográficas…………………………………………………………P71
Anexo………………………………………………………………………………...P76
Índice de tablas y figuras
Tablas
Tabla 1: Tasas de suicidios por 100.000 habitantes 2005-2009………...P43 Tabla 2: Estrategia 1: ¿Qué se sobre el suicido? ………………...….…..P58 Tabla 3: Estrategia 1: No estamos solos, 1 problema, 100 soluciones... P61 Tabla 4: Películas y documentales seleccionados para el ciclo de cine...P82 Tabla 5: Guía de preguntas y aspectos a abordar por sesión…………... P82
Figuras
Figura 1: Tasas de suicidios por 100.000 habitantes en latinoamerica, por grupos de edad: hombres y mujeres 2005-2009……………………..….....P44 Figura 2: Métodos de suicidio utilizados en la región de América Porcentaje: ambos sexos 2005-2009……………………………………………...…,.…..P46 Figura 3: Tasa de suicidio por cada 100.000 habitantes en la poblacion salvadoreña durante los años 2010-2016…………………………….….... P51 Figura 4: Porcentaje de suicidio en la población salvadoreña durante los años 2010-2016: por sexo…………………………………………….……...P52 Figura 5: Porcentaje de suicidio en la población salvadoreña durante los años 2010-2016 por edad……………………………………..…………… P53 Figura 6: Porcentaje de suicidio en la población salvadoreña durante los años 2010-2016: método utilizado………………………………….….….. P54 Figura 7: Porcentaje de suicidio en la poblacion salvadoreña durante los años 2010-2016: Por edad……………………………….….……...….…...P75 Figura 8: Brochure: prevencion del suicidio…………………………….... P76 Figura 9: Advertencias: prevencion del suicidio ……………………….....P77 Figura 10: Signos de advertencia: Prevencion del suicidio………..….... P78 Figura 11: Observar, escuchar, ayudar:ayuda para los padres….….......P79 Figura 12: Prevencion del suicidio juvenil :consejos para padres y educadores ………………...…………………………………………....…...P80 Figura 13: Brochure informativo : Adolescencia y suicidio………....…... P81
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Introducción
La presente monografía aborda el tema del suicidio dentro de la población juvenil
salvadoreña: factores causales y estrategias de prevención, para lo cual se presentan
cuatro capítulos, dentro del primer capítulo se aborda el planteamiento del problema, se
exponen los objetivos generales, específicos, justificación, y metodología.
En el capítulo número dos se conceptualizan términos claves para la comprensión
del tema como por ejemplo: suicidio, intentos suicidas, adolescencia. Asimismo se realiza
una revisión histórica y teórica referente al tema del suicidio, dentro de la cual se exponen
teorías relacionadas con el suicidio factores causales, de riesgo, protección, entre otros
temas de interés.
Como tema final del capítulo dos se expone información de índole estadística
referente a la incidencia del suicidio dentro de la población latinoamericana con la finalidad
de contextualizar y poco a poco acercarnos a la realidad salvadoreña.
Es dentro del capítulo tres donde se ahonda con más detalles en el suicidio dentro
de El salvador, se presenta una recopilación estadística de la incidencia de suicidios
durante la última década 2010-2016 en la población salvadoreña. Posteriormente en el
capítulo cuatro se muestra el planteamiento de 2 estrategias de prevención creadas
para con el objetivo de concientizar a dos poblaciones específicas: padres de
familia/maestros y estudiantes.
Finalmente en el capítulo cuatro se enuncian las conclusiones y recomendaciones
seguidas por referencias bibliográficas y anexos.
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CAPITULO I. PLANTEAMIENTO DE MONOGRAFIA
Objetivo General:
- Analizar las causas del suicidio en la población juvenil salvadoreña
Objetivos Específicos:
- Exponer la incidencia de suicidios en el país en el periodo 2010-2016
- Explicar a través de los hallazgos de la investigación los factores
causales principales del suicidio en los jóvenes que habitan el país
- Crear herramientas que puedan ser implementados y favorezcan la
prevención de los suicidios consumados dentro de la población salvadoreña
7
Planteamiento del problema
El ser humano desde sus inicios se ha enfocado en ejercer sobre sí mismo un derecho
muy peculiar; el de decidir sobre sí mismo entre la vida y la muerte, lo antes mencionado
difícilmente y en muy pocas ocasiones es posible concretizarse ya que son muchos los
factores externos que influyen en determinar el momento exacto de defunción, por poner un
ejemplo ; el padecer enfermedades graves de salud, accidentes, homicidios, entre otras
variables que no son determinadas ni controladas por la víctima.
Resulta disonante el que una persona decida y ejerza su derecho a decidir en qué
momento acabar con su vida, es tanto el impacto que es considerado un tema del que se
prefiere no hablar y en su lugar guardar silencio.
El suicidio es una realidad que no se puede negar en el mundo, según la OMS:
Cada año, más de 800 000 personas se quitan la vida, lo que representa
aproximadamente un suicidio cada 40 segundos. Un 75% de los suicidios
ocurren en países de ingresos bajos y medianos (...) En particular, el
suicidio es la segunda causa de defunción en el grupo etario de 15 a 29
años en todo el mundo. (2014, párr. 1, 3).
En El Salvador de acuerdo a datos de la OPS:
Se contabilizan 243 personas fallecidas debido al suicidio de las cuales
174 víctimas pertenecen al sexo masculino y 69 al sexo femenino, esto
durante el año 2013, además durante el periodo correspondiente a los
años 2010-2013 se reportan 703 hombres y 301 mujeres fallecidos por
envenenamiento, mientras que 13 hombres y 4 mujeres se ahorcaron.
(Cáceres, 2014a, párr. 6).
8
Además según el representante de la Organización Panamericana de la Salud en El
Salvador José Rúales:
El suicidio es un hecho bastante común en todo el mundo, está presente
en el país, tiene una incidencia media alta, especialmente en los
hombres, en los jóvenes, mujeres jóvenes y adolescentes (…) Rúales
agregó que la mayor proporción de suicidios en mujeres ocurre en
adolescentes, esto está relacionado con la violencia sexual, el embarazo
no deseado y el parto en edades tempranas. (Como se citó en Cáceres,
2014a, párr. 7).
Los datos presentados con anterioridad ratifican la importancia que el tema del suicidio
debería tener por parte de los entes reguladores de la salud pública. Sin embargo es poco el
interés en intervenir, prevenir e investigar el tema del suicidio dentro de El salvador.
Luego de la consumación de un acto suicida, existe una cultura de silencio que invade
el entorno familiar y social de la víctima, quienes prefieren no opinar sobre lo ocurrido,
aunado al poco interés denotado por las autoridades salvadoreñas, quienes buscan evadir la
responsabilidad de crear e implementar estrategias para minimizar dicho fenómeno.
Son muchos los aspectos que hacen que dentro de la cultura salvadoreña el tema del
suicidio se vuelva tan difícil de hablar, entre ellos la influencia que tiene la religión sobre el
comportamiento social, por tanto el que alguien decida quitarse la vida por mano propia
puede representar desgracia para la familia, incluso deshonra tomando en cuenta la cultura
que rodea el entorno social en el país.
9
¿Por qué ocurrió? ¿Se pudo haber hecho algo antes? Son algunas de las preguntas
que invaden a los familiares, conocidos y amigos de la víctima, tras cada suicidio
consumado existe todo un conjunto de personas afectadas por el hecho ocurrido.
A pesar de la importancia que el tema del suicidio debería tener dentro del contexto
nacional además de restarle importancia se convierte en un tema tabú , le resulta incómodo a
los padres hablar del tema con sus hijos y en incluso en el contexto académico el tema no es
abordado por los educadores ni mucho menos se fomenta la prevención.
Desde este contexto, se decidió realizar una investigación relacionada al tema del
suicidio dentro de la población juvenil salvadoreña, centrándose específicamente en las
causas y estrategias de prevención, surgiendo las siguientes interrogantes:
¿Cuáles son las principales causas de los suicidios consumados dentro de la
población juvenil salvadoreña?
¿Existen diferentes factores causales que expliquen el suicidio consumado en
jóvenes?
¿Cuál es la incidencia de suicidios en el país durante los años 2010-2016?
¿Pueden crearse herramientas que puedan ser implementadas para favorecer la
prevención del suicidio juvenil en la población salvadoreña?
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Justificación
Pueden existir diferentes causas que sirven como catalizadores para que un suicidio
adolescente sea consumado:
Porque fallaron todas las redes de seguridad posibles: la contención y el
amor familiar, el entorno de conocidos y amigos que prefirieron ignorar lo
que se incubaba y se veía venir; en última instancia, la sociedad toda y
sus dirigencias, que transmiten mensajes equívocos o mueven a la
desesperanza con sus políticas erradas o ausentes. (Basile, 2012, p. 3).
La culpa e impotencia son algunos de los sentimientos que invaden a los familiares,
amigos e incluso conocidos de la víctima sufren la perdida, son cientos de personas
afectadas tras un único hecho.
Es importante destacar que tanto padres como maestros difícilmente identifican
aquellos factores que bien podrían indicar una tentativa suicida, esto debido a la poca
concientización sobre el tema o bien al desinterés en él.
Debido a lo mencionando con anterioridad la importancia de la presente monografía
radica en investigar los factores causales que rodean a la consumación del suicidio dentro
de la realidad salvadoreña, con la finalidad de crear estrategias que en su momento puedan
ser implementadas dentro de los centros educativos y/o las familias salvadoreñas, se buscó
concientizar tanto a los jóvenes salvadoreños como a los padres de familia y maestros,
centralizando la atención en la prevención primaria.
Se realizó una recopilación de tipo bibliográfica abordando temas sumamente
relacionados al fenómeno del suicidio yendo de los general a lo especifico hasta abordar el
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tema en la realidad salvadoreña y la creación de herramientas que al ser implementadas
favorezcan la prevención. Y los factores causales asociados relacionados a dicho fenómeno.
De igual manera, otra de las finalidades de la presente monografía es el dar a conocer
a la importancia que el tema del suicidio tiene dentro de la realidad salvadoreña, se buscó
tener datos e información que pueda ser presentada en algún momento a la población y logre
concientizar sobre el tema, teniendo en cuenta lo anterior se recopilo información de índole
estadística, referente los suicidios consumados durante el periodo de los años 2010-2016.
Crear herramientas que favorezcan la concientización y tener a la disposición
información que al ser difundida contribuya a que el suicidio sea visto como un fenómeno
real que merece ser un foco de atención, son unos de los objetivos que radican en la
presente monografía, para lo cual se considera que la recopilación de datos estadísticos, y la
posibilidad de que en algún momento sean difundidos a la población salvadoreña favorecen
su cumplimiento.
Aunado a lo anterior la concientización y la prevención primaria del suicidio son
factores claves que dentro de la presente monografía se abordaron, por medio de la creación
de herramientas enfocadas en la aplicación dentro de dos ámbitos claves dentro del
desarrollo de todo ser humano: el ambiente escolar y familiar.
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Metodología
En la presente investigación se hizo uso de una metodología de tipo cualitativa que
según Hernández ‘’Utiliza la recolección y análisis de los datos para afinar las preguntas
de investigación o revelar nuevas interrogantes en el proceso de interpretación’’ (2014, p.
7).
Además, el autor refiere que el método: ‘’Utiliza técnicas para recolectar datos como
la observación no estructurada, entrevistas abiertas revisión de documentos, discusión en
grupo” (Hernández, 2014, p. 9).
Sobre el enfoque se utilizó en la investigación, se trata de un enfoque descriptivo-
explicativo ya que ‘’Los estudios descriptivos son útiles para analizar cómo es y cómo se
manifiesta un fenómeno y sus componentes (…) mientras que las investigaciones
explicativas buscan encontrar las razones o causas que provocan ciertos fenómenos’’
(Hernández, 2014, p. 99).
Dentro de la investigación presente en primer lugar se buscó, describir el fenómeno
de estudio que en este caso se trata del suicidio, por lo cual se utilizó una revisión
bibliográfica, además, a esto se sumó la inquietud de explicar las causas o el ¿Por qué
ocurre? He ahí cuando la investigación tomó un tinte de tipo explicativo.
Uno de los pilares fundamentales que constituyó la presente investigación fue la
revisión de tipo documental; además se buscó de indagar sobre el suicidio y los factores
causales, y sobre todo realizar una recopilación de tipo estadística basada en estudios
previos de los suicidios ocurridos en nuestro país, tomando como referente el periodo
correspondiente a los años 2010 -2016 por lo que la teoría compilada fue de utilidad para
contrastar con los datos obtenidos.
13
CAPITULO II. MARCO TEÓRICO
El suicidio en las últimas décadas ha sido un tema que se ha puesto bajo el reflector
como un problema de relevancia social, sobre todo cuando se habla del suicidio juvenil,
comprender el significado real del suicidio juvenil en nuestro país hace necesario el
recorrer, explorar y entender diversos temas que derivan del tema principal, lo que le dará
sentido y hará al lector comprender porque es un tema de importancia y porque una
investigación es necesaria para exponer mejor la realidad actual de esta problemática
social.
Para realizar esta investigación se deben retomar y explorar diversos temas
relacionados con el suicidio, desde lo general a lo específico. En primera instancia, se
hablará sobre el suicidio consumado e intento suicida, para de manera general esclarecer
diferencias entre ambos. Seguidamente, se abordan los antecedentes históricos del
suicidio, a través de la antigüedad, edad media y renacimiento, que son tres épocas claves
en la historia de la humanidad y que tienen relevancia histórica respecto al presente tema.
Posteriormente se llegara la parte más destacada de la investigación, estos son los
Factores implicados en el comportamiento suicida durante la adolescencia, aunado a esto
se indagara en los factores causales, de riesgo, y de protección alrededor del suicidio
entre los jóvenes.
También se retomaran teorías asociadas al comportamiento suicida, donde el
respaldo teórico de diversos autores será imprescindible. Y para cerrar se expondrán los
temas del suicidio en América Latina y en El Salvador durante el periodo correspondiente
14
a los años 2010-2016. De esta forma y con esta recopilación documental y bibliográfica
respecto al te se respalda la investigación llevada a cabo dentro de esta monografía.
2.1 Suicidio consumado e intento suicida
El suicidio es uno de los conceptos que más polémica provocan en el mundo, el
solo hecho de pensar en un suicidio resulta incómodo para muchas personas. Al suicidio
lo podemos entender como la acción o serie de acciones que una persona toma para
poner fin a su propia vida. Sin embargo se hará una diferenciación a continuación de lo
que implica un suicidio consumado y lo que es un intento suicida, conceptualizar ambos
será de importancia para entender mejor el concepto amplio del suicidio.
2.1.1. Suicidio consumado
El sociólogo francés, Émile Durkheim en su clásico El suicidio, habla del suicidio
consumado como:
“Todo caso de muerte que resulte, directa o indirectamente, de un acto, positivo
o negativo, realizado por la víctima, sabiendo ella que debería producir este resultado”
(p. 12); con la definición postulada por Durkheim se puede entender que la persona al
realizar este acto sabe que el resultado que se producirá, la muerte, es el fin último e
ideal de la acción que la persona realice. (1897, p. 12).
En este tema de definir el suicido, la OMS finalmente conceptualizo lo que ellos
establecen como acto suicida y lo define como “Todo hecho por el que un individuo se
causa a sí mismo una lesión, cualquiera que sea el grado de intención letal y de
conocimiento del verdadero móvil' (1969, p. 12).
15
Han pasado aproximadamente 48 años y actualmente el suicidio se ha vuelto un
tema de alto interés para esta organización, cifras en aumento, estadísticos con datos
preocupantes han hecho que el tema no sea solo polémico sino una prioridad para
muchos países donde se encuentran cifras alarmantes de suicidios consumados e intentos
suicidas, que después podrían convertirse en suicidios consumados.
Con todo lo anterior es justo esclarecer que la definición que se tomara como mayor
referente para esta investigación es la de Émile Durkheim, quien ofrece una
conceptualización clara de lo que implica un suicidio, y siendo una definición atemporal
plasmada en su obra se encuentra ideal para el enfoque de esta investigación.
2.1.2 Intento suicida
Al pensar en un intento suicida lo más lógico que se puede imaginar es a alguien
que tenía la intención de suicidarse sin embargo esto se quedó únicamente como una
tentativa, ya por alguna razón el suicidio no se logró consumar.
Por su parte la OMS considera que el intento de suicidio es un acto suicida cuyo
resultado no es la muerte. Sobre esta conceptualización, Buendía, Riquelme Y Ruiz
refieren que ‘’La OMS en su forma de conceptualizar el intento suicida lo hacen de
manera un poco obvia’’ (2004, p. 23).
Además, hay que resaltar datos que la OMS explora sobre los intentos suicidas:
Se calcula que por cada muerte atribuible a esa causa se producen
entre 10 y 20 intentos fallidos de suicidio, que se traducen en lesiones,
hospitalizaciones y traumas emocionales y mentales, pero no se dispone
de datos fiables sobre el verdadero alcance. (2004, párr. 4).
16
Tras un suicidio consumado existen cifras altas de suicidios que se quedan en
intentos fallidos al final estos también traen consecuencias a la persona que lo intento, así
como a las personas de su círculo, son secuelas físicas y emocionales que alcanzan a
toda una familia que ha estado en ese proceso acompañando a la víctima.
Se habló sobre el suicidio y los conceptos básicos alrededor del fenómeno; la
diferencia entre un intento y un suicidio consumado, pero es importante explorar las raíces
históricas de este fenómeno social para entender de mejor manera como ha llegado a
convertirse en la problemática social que representa ahora, por lo cual los antecedentes
históricos serán clave para poder exponer y definir lo que realmente representa el suicidio
y ha representado a través de los siglos desde que se tiene respaldo histórico de la
aparición de este fenómeno.
2.2 El suicidio: Antecedentes históricos
Desde tiempos muy remotos el tema del suicidio ha sido visto por las culturas
desde diferentes perspectivas, en algunas ocasiones como un acto altruista por el cual la
víctima merece algún tipo de veneración o bien un acto antinatural que perturba
grandemente.
En este apartado se presentara una pequeña recopilación de los antecedentes
históricos relacionados al tema del suicidio y como este ha sido tratado a lo largo de la
historia, iniciando por culturas como la greca y romana, para finalizar con la cultura maya,
asiática, entre otras.
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2.2.1 El suicidio en la antigüedad
En la antigua Grecia; el suicidio era visto de forma ambivalente, ya que por una
parte debido a la creencia de que el alma del difunto vagaba por un tiempo cerca del
cuerpo, tras el suicidio consumado se brindaba al cadáver un trato parecido al de los
traidores, siendo considerado indigno de recibir los preparativos acostumbrados y de ser
enterrado en el cementerio, teniendo que colocar su cuerpo en lugares aislados de la
comunidad.
Pierre Morron explica sobre esto:
Abonando a la idea de la dualidad ética durante esta época, es
importante destacar que el suicidio patriótico era bien visto para esta
cultura, mientras que para los atenienses el suicidio era un acto que
causaba perturbación, tanto así que refiriéndonos al cadáver de la
víctima, la mano que fue utilizada para consumar el suicidio debía ser
enterrada aparte del cuerpo ya que era considerada inmunda. (1992, p.
6).
Zambrano destaca un texto muy importante de Seneca refiriéndose al suicidio:
El sabio vivirá cuanto debe, no cuanto puede: verá dónde ha de vivir, con
quiénes, cómo, qué ha de hacer. Piensa siempre en la cualidad, no en la
cantidad de la vida; si se presentan muchas cosas molestas y perturban
la tranquilidad, se sale él mismo de la vida. Y no hace esto solamente en
la fase última de la vida, sino tan pronto como empieza a vislumbrar la
18
fortuna, examina con diligencia si se ha de acabar de vivir. (2005, p.
207).
Dentro del párrafo expuesto anteriormente escrito por Lucius Seneca (61 A.C)
político y pensador romano, se destaca una importante concepción del suicidio para la
cultura romana, notando su tolerancia, siendo percibido como un derecho de elección e
incluso aceptado siempre y cuando sea motivado por factores que ‘’perturben la
tranquilidad’’.
Tanto en Roma como en Grecia el suicidio era aceptado, si este se ejecutaba para
huir de penas ocasionadas por las derrotas bélicas, siendo común y honorable entre
políticos e intelectuales, asimismo en países orientales como China y Japón los suicidios
eran realizados por razones de honor, en ocasiones relacionadas con costumbres y
rituales propios de la época.
En culturas como la maya incluso existían divinidades representativas del suicidio
como expone Mestica:
En la cultura maya la diosa Ixtab y el tolteca Huémac eran divinidades
vinculadas con el suicidio en su modalidad específica de ahorcamiento ,
especialmente la diosa Ixtab, era objeto de veneración, existiendo
aceptación del suicidio ante situaciones vistas desde su perspectiva
como extremas; el defenderse ante desgracias o el escapar de la
vergüenza pública, Ixtab era representada como un cadáver semi
descompuesto colgada en una soga, entre sus principales labores se
encontraba el recoger las almas de aquellas victimas del suicidio, de
19
igual manera dentro de la cultura azteca la diosa Ixtab toma el nombre de
Cihuateteo, desempeñando funciones similares. (2007, p. 548).
Patrik Johansson (2014) en su recopilación de estudio de casos titulado
Nenomamictiliztli. el suicidio en el mundo náhuatl prehispánico destaca el concepto de:
´´necializcopa’’ que se puede traducir “buena muerte”, una muerte “consentida” (p. 66)
que se puede comparar a la tan polémica eutanasia de nuestros días, era aplicable en
caso de personas que tras 4 días de padecer cierta enfermedad no se veía ningún tipo de
mejoría o en el caso de quienes debido a su avanzada edad tenían una salud delicada y
no deseaban continuar luchando contra las enfermedades, el procedimiento consistía en
introducir una flecha de pájaro en el cuello de las víctimas para provocar la muerte, lo cual
era realizado por un grupo de personas llamados chichimecos, luego de su muerte eran
honrados por varios días por medio de danzas y rituales típicos de la época.
Referente a la religión judeo-cristiana, el suicidio se encontraba estrictamente
prohibido ya que atentaba contra el V mandamiento. Sin embargo es curioso encontrar
pasajes que claramente inducen a la tentativa del suicidio con el objetivo de venerar a una
deidad, dentro de la biblia se exponen algunos casos de suicidios, siendo el más conocido
el de Judas Iscariote que encontramos en Mateo 27:3-5 (1987, p. 1238)1.
‘’ Porque el que quiera salvar su alma, la perderá; pero el que pierda su alma por
causa de mí, la hallara’’ (1987, p. 1222). Dentro de este pasaje encontrado en Mateo
16:25 se observa que el suicidio seria aceptado siempre y cuando fuese motivado por
asuntos de índole religiosa.
1 Versión Watchtower bible and Tract Society of new york
20
Es notorio que dentro de las culturas primitivas se enuncia el honor y el escape de
dificultades entre las principales causas de suicidio, coincidiendo con los tipos de suicidio
altruista y egoísta descritos anteriormente por Durkheim en su obra de 1897.
Continuando con la revisión histórica del suicidio nos remontamos a la edad media,
seguida por el renacimiento para poco a poco ahondar en la actualidad salvadoreña.
2.2.1 El suicidio durante la edad media
Durante la edad media el suicidio comenzó a verse como un tema tabú, esto
gracias a la prohibición de uno de los más grandes representantes de la iglesia cristiana,
San Agustín consideró el suicidio como un pecado ya que actuaba en contra del V
mandamiento que se encuentra en Éxodo 20:15 ‘’No asesinaras’’ (1987, p. 102).
Entendiendo el suicidio como un asesinato auto provocado.
Posteriormente Santo Tomás de Aquino retoma la postura adoptada por San
Agustín, condenando gravemente el suicidio, viéndolo como un pecado imperdonable,
acuñando castigos religiosos hacia las personas que lo cometían; prohibiendo que las
víctimas sean enterradas en campo santo y negándoles los preparativos religiosos
acostumbrados, a esto agregamos el irónico castigo para las personas que cometían
intentos fallidos: la muerte.
Al igual que el cristianismo el Islamismo que también tuvo auge durante el
medioevo, prohibía el suicidio debido a que atentaba con las leyes encontradas en el
Corán.
21
Minois ofrece una perspectiva más clara de la concepción del suicidio durante la
Edad Media:
Dejando de un lado el tema religioso, durante la edad media la
concepción de la muerte voluntaria era un tanto dicotómica, la
consumación del suicidio dentro de la población considerada de clase
social baja; como los campesinos/ artesanos era mal vista y castigada;
siendo un sinónimo de cobardía o fuga de la miseria y el sufrimiento,
mientras que las personas pertenecientes a una clase social más
elevada como los caballeros acababan con su vida como una táctica
para confundir a sus adversarios o bien después de una derrota, lo cual
era visto para la época como un acto honorable o la demostración de
una lealtad inexorable. (1999, p. 25).
Desde tiempos antiguos es destacable la existencia del suicidio, siendo una
realidad dentro de las diferentes clases sociales; sin embargo la percepción de dicho acto
depende considerablemente de la razón que lo desencadeno, pudiéndose tratar a la
víctima como un héroe o cobarde.
La dualidad de opiniones en cuanto al suicidio persistió durante la época que
precede a la edad moderna, el siguiente subtema busca ampliar dicha idea al examinar la
percepción del suicidio durante el renacimiento.
2.2.1 El suicidio durante el renacimiento
El tema del suicidio fue abordado desde otra perspectiva durante la época del
renacimiento, siendo una fuente de inspiración para numerosos personajes que decidieron
22
abordar dicho tema dentro de sus obras teatrales; añadiendo un elemento nuevo: la
locura, durante los años 1500-1580 por lo menos 30 piezas de teatro relacionadas al tema
del suicidio fueron desarrolladas: A Nave dos Loucos, de Sebastián Brant (1494), el Elogio
da Loucura, de Erasmo (1511).
Es importante destacar que es hasta este estadio cuando se acuña al tema del
suicidio un componente que si bien primitivo tiene un tinte psicológico: la locura.
De acuerdo a Michelet:
Durante el siglo XVI, los teólogos católicos son drásticos en cuanto a su
postura de no toleración del suicidio, por otro lado la severidad del
mundo protestante es un tanto menor. La mayoría de los suicidios
practicados en esa época se atribuían a la desesperación. Para Lutero, el
suicidio es un crimen cometido directamente por el diablo sobre un
hombre. (1990, p. 94).
José Julio Martin en su libro describe el suicidio durante la época del renacimiento
como ‘’un pecado abominable que merece el castigo del infierno, atribuyendo la
consumación del suicidio producto de ‘’desparatio’’, es decir, de la ausencia de fe en Dios
y la falta de esperanza en un mundo mejor que el terrenal’’ (2007, p. 120).
Sin embargo mientras se acerca cada vez más a la época moderna, el suicidio se
torna poco a poco un tema del cual la iglesia, debido a su incidencia, ve necesario brindar
de una forma oficial su postura ante el fenómeno.
No se debe desesperar de la salvación eterna de aquellas personas que se han
dado muerte. Dios puede haberles facilitado por caminos que El solo conoce la ocasión de
23
un arrepentimiento salvador. La Iglesia ora por las personas que han atentado contra su
vida (Iglesia Católica 1992, p. 448).
Dentro del párrafo expuesto con anterioridad extraído del catecismo de la iglesia
católica, bajo el capítulo segundo: Amaras a tu prójimo como a ti mismo, se aprecia que la
cultura cristiana, para dicha época asume un papel más condescendiente en cuanto al
tema del suicidio, inculcando a sus feligreses el ‘’orar por quienes han atentado contra su
vida’’ lo cual demuestra una actitud más pastoral que la de años anteriores.
Hoy día existen diferentes opiniones en cuanto al tema del suicidio, al igual que en
los estadios anteriores, el tema es visto de forma ambivalente, a pesar de la persistencia
de esta idea, existe una realidad que es difícil de negar; el suicidio es y ha sido una
realidad mundial.
Tras esta pequeña recopilación histórica no existe duda alguna que a lo largo del
tiempo y de las diferentes culturas el hombre siempre ha buscado ejercer el derecho de
elección ante la vida y la muerte, lo cual ha estado rodeado de múltiples opiniones.
El Salvador siendo un país dominado por el cristianismo, asume un papel de
rechazo en cuanto al suicidio, a pesar de su no tolerancia, es poco lo que como entes
reguladores; llámese gobierno, iglesia, realizan para prevenirlo. Dentro de capítulos
posteriores se retomara el tema del suicidio como realidad nacional, contrastando
reflexiones con estadísticas recopiladas de suicidios consumados en El Salvador.
Por lo pronto el capítulo siguiente estará centrado en un tema vital para esta
monografía: los factores implicados en el suicidio, ahondando específicamente en la
población juvenil.
24
2.3 Factores implicados en el comportamiento suicida durante la
adolescencia
La adolescencia es una de las etapas cruciales en el desarrollo del ser humano, en
el aspecto físico, cognitivo, psicológico y social. Dichos cambios, al no ser sobrellevados
de la manera ideal generan crisis en el adolescente, primero se debe comprender lo que
implica la etapa de la adolescencia.
Parolari explica sobre esta etapa: ‘’La palabra adolescencia viene de adolescere,
que significa crecer. Es, pues, un periodo de crecimiento, no solamente físico, sino
también intelectual, de la personalidad y de todo el ser’’ (2005, p. 13, párr. 1)
La adolescencia, es pues, una serie de cambios que anteceden a la adultez
temprana, inclusive en muchas culturas el llegar a la adolescencia es convertirse
plenamente en un hombre o una mujer capaz de tener responsabilidades de una persona
adulta; Como trabajar, tener más responsabilidades en el hogar, incluso ser capaces de
tener una familia propia. En la cultura occidental el factor común es que en esta etapa los
jóvenes se dediquen a estudiar o realizar actividades que les generen bienestar y con las
que se identifiquen.
Usualmente la etapa de la adolescencia se confunde con la pubertad, pero son
etapas diferentes con cambios diferentes establecidos, hay que recalcar algo que describe
la autora Parolari:
La pubertad es la fase del desarrollo del organismo humano en la que el
crecimiento físico alcanza su completa madurez. Por adolescencia
entendemos aquella fase en la que ocurren modificaciones globales en el
25
individuo, intensas y desarmónicas, generadoras por tanto de gran
inseguridad. (2005, p. 13, párr. 3).
Es entonces donde se debe comprender, si bien la pubertad está marcada por
cambios físicos sumamente significativos, la adolescencia es la que marca el desarrollo
cognoscitivo y psicosocial que trae grandes cambios en la vida del joven.
a) Desarrollo cognoscitivo
Según Papalia, Wendkos y Duskin:
Los adolescentes entran en lo que Piaget denomino el nivel más alto del
desarrollo cognoscitivo-las operaciones formales cuando perfeccionan la
capacidad de pensamiento abstracto (...) pueden pensar en términos de
lo que podría ser y no solo de lo que es. Pueden imaginar posibilidades y
formar y probar hipótesis. (2010, p. 371).
Por tanto se esperaría que el joven tenga un pensamiento más amplio, más
maduro, y que va más allá de lo evidente; de alguna forma las cosas dejan de ser blanco o
negro para el adolescente, por ello el llegar a esta etapa es clave para el desarrollo
cognoscitivo del joven y su entorno.
Los cambios entonces se vuelven no solo estructurales, sino funcionales, todo esto
ayuda a que el conocimiento y la memoria crezcan conforme se vayan dando estos
cambios que se consideran positivos cognitivamente.
b) Desarrollo psicosocial
El desarrollo psicológico y social durante la adolescencia es uno de los aspectos
que más repercusión en el futuro tendrán en el joven, sobre este aspecto del desarrollo
Papalia, Wendkos y Duskin refieren:
26
Durante los años de adolescencia aparece en escena la búsqueda de la
identidad, definida por Erikson como una concepción coherente del yo,
compuesta por metas, valores y creencias con las que la persona
establece un compromiso solido (…) De acuerdo con Erikson, la
identidad se construye a medida que los jóvenes resuelven tres
problemas importantes: la elección de una ocupación, la adopción de
valores con los cuales vivir y el desarrollo de una identidad sexual
satisfactoria. (2010, p. 390).
Los adolescentes se ven en una encrucijada, es una etapa donde las decisiones
tomadas en el presente afectaran profundamente el futuro, como lo mencionaban las
autoras, el elegir una ocupación o profesión por ejemplo influirá en gran parte en el estilo
de vida que llevara la persona más adelante.
Por otro lado se da otro aspecto muy importante el desarrollo de la identidad sexual,
la adolescencia suele ser la etapa donde los jóvenes exploran el área sexual y definen sus
preferencias sexuales y el género al que realmente ven pertenencia, y por ello el
desarrollo psicosocial es una parte tan importante en la adolescencia.
Se ha explorado y establecido aspectos claves para comprender la adolescencia,
los cambios y el desarrollo que generalmente se dan durante esta etapa más allá de los
evidentes cambios físicos, seguidamente se hablara no solo de la adolescencia sino de los
factores que rodean el suicidio en esta etapa del desarrollo humano para comprender de
manera más amplia el fenómeno del suicidio juvenil en la actualidad.
2.3.1 Factores causales
Los suicidios que llegan a consumarse pueden deberse a una causa especifica o
varios factores que influyeron a tomar la decisión, resulta difícil para la mayoría de
27
personas entender por qué un ser humano llega a tomar la decisión de quitarse la vida,
más difícil aun cuando la persona que lo hace está viviendo sus años de juventud, y sin
problemas de gravedad aparentemente.
La primera pregunta que surge a partir de la muerte de un joven es por qué lo hizo,
cabe destacar que la mayoría de padres de familia y allegados de la víctima
probablemente no cuenten con el conocimiento y/o interés necesarios como para detectar
señales de alerta ante un posible suicidio. Por tanto es de suma importancia tomar en
cuenta los factores que se ven implicados en que un joven llegue a tomar la decisión de
acabar con su vida, y de esta manera favorecer la prevención.
a) Factor biológico
Según estudios de la Harvard Medical School:
El riesgo de cometer suicidio aumenta de manera considerable si existe
una historia familiar de suicidio o de intentos de cometerlo. Es posible
que una aparente vulnerabilidad hereditaria esté relacionada con la baja
actividad de la serotonina, un químico regulador de los estados de ánimo
y los impulsos de la corteza pre frontal, la sede del juicio, la planeación y
la inhibición. (Como se citó en Papalia, Wendkos y Duskin, 2010, p.
635).
Además de lo anterior se han hecho otros descubrimientos sobre relación que
tienen las funciones de las estructuras cerebrales respecto a la aparición del
comportamiento suicida.
28
De acuerdo a Gutiérrez y Contreras:
A través de estudios con tomografía por emisión de positrones, se
determinó que en los sujetos con intento de suicidio existe una
hipofuncionalidad de la corteza prefrontal ventromedial, lo cual se ha
asociado con la impulsividad y la planeación para intentar suicidarse.
Asimismo, el hipocampo se ha implicado en la cognición y es una
estructura que participa en el estrés, un factor predisponente al suicidio.
(2008, p. 2).
Hay que tener en cuenta que el comportamiento está regulado por una serie de
procesos químicos y neurológicos, claro la parte cerebral que controla el juicio está
afectada de alguna forma en las personas que llegan a tomar esta decisión, ya no se
habla solo de factores sociales que suelen ser los más evidentes al buscar las causas de
un suicidio
Lo que si queda en evidencia, retomando a Gutiérrez y Contreras es que: ‘’En el
suicidio participan estructuras cerebrales integradoras del estado afectivo, la memoria
emocional, la impulsividad y la toma de decisiones’’ (2008, p. 2) .Cuando la actividad
cerebral de alguna de estas se ve afectada específicamente se puede hablar de que el
comportamiento suicida tuvo entonces un origen biológico en la persona.
La estructuras cerebrales se pueden ver afectadas por algún accidente
cerebrovascular, traumas craneoenfalicos en la persona, enfermedades degenerativas,
entre otras causas que pueden afectar en funcionamiento ideal de nuestro cerebro, y si
alguna de las que mencionaban los autores anteriormente se daña el comportamiento por
consiguiente presentara cambios.
29
Todo este enfoque causal biológico ha sido una gran novedad tanto médica como
psicológicamente, si bien un suicidio se puede justificar por razones intrínsecas a la
persona, este enfoque viene a dar una nueva perspectiva de que otras causas pueden
motivar o simplemente hacer actuar a la persona contra su mismo bienestar.
b) Factor de la salud mental
Otro de los factores de los que no se puede dejar de hablar, por ser una causa que
permanece en la mayoría de casos es el factor de la salud mental. Los expertos destacan
que el suicidio no ocurre súbitamente "de la nada" y que detrás de este puede haber
problemas de salud mental a los que no se les dio seguimiento.
Y es que muchos investigadores se dan cuenta de la relación directa que existe
entre un suicidio y una salud mental afectada.
Los autores Meza y Teraiza resaltan:
Uno de los factores de riesgo que se ha referido en multiplicidad de
artículos para la conducta suicida es el de presentar antecedentes de un
trastorno mental. La OMS estima que el riesgo de suicidio en personas
con trastornos del humor (principalmente depresión) es 6-15%;
alcoholismo, 7-15%; y esquizofrenia entre 4-10%.( 2009, párr. 5).
En cuanto a la relación entre enfermedades mentales y suicidio durante la
adolescente, Perasso destaca: ‘’El desencadenante subyacente puede ir desde la
depresión, que es la principal causa de enfermedad para ese segmento de edades, hasta
la ansiedad, la violencia o el abuso de drogas’’ (2015, párr. 5).
30
Depresión
Se habla problemas clínicos como la depresión, la ansiedad hasta el abuso de
drogas, la depresión en si está asociada por cultura general al suicidio, es decir, al
quitarse la vida alguien la gente asume esa persona definitivamente no era feliz, tenía que
haber pasado por una profunda tristeza.
Pero, ¿cuántos de esos suicidios están realmente enlazados a la depresión?
Porque la depresión es un problema de salud mental mayor que implica muchos criterios
diagnósticos, por lo cual es bastante precipitado asumir que si alguien que se suicido es
porque pasaba por una depresión, un suicidio por una causa de salud mental clínicamente
afectada no necesariamente tiene que implicar tristeza.
Continuando con la depresión como causa de suicidio, se debe mencionar como lo
hace ver Regader: ‘’Las dos principales causas de la depresión son, por un lado, la
ausencia de esperanza u optimismo ante el futuro, y, por otra parte, la pérdida de
autonomía frente a su vida y sus sentimientos’’ (2016, párr. 5).
Por ello no es de extrañar que la persona con depresión no pueda ver más allá de
los aspectos negativos de su vida, se pierde las esperanza , existe una visión de túnel en
la que pareciera no haber un futuro por el que se quiera vivir, y al perder las ganas de vivir,
la persona depresiva empieza a tener ideas suicidas, ideas que si no reciben la atención
psicológica o psiquiátrica adecuada terminaran en un suicidio consumado, que fue lo que
la persona vio como única salida a la situación por la que pasaba.
Dicho lo anterior es importante darse cuenta la importancia del fenómeno del
suicidio juvenil en nuestra sociedad, como explican Royo y Martínez:
El suicidio se encuentra entre las primeras causas de muerte en
adolescentes con una tendencia creciente. La conducta suicida incluye
31
las tentativas de suicidio, la ideación suicida y la conducta autolesiva.
Este tipo de comportamientos no siempre se encuadra en el proceso de
un trastorno depresivo. (2012, párr. 3).
Entonces no todas las personas que pasen por una depresión tendrán ideas
suicidas o intentaran suicidarse, ni todas las personas que se suicidan presentan un
cuadro de trastorno depresivo, un aspecto que muchas personas omiten y que vale la
pena aclarar de alguna forma.
Episodio psicótico
Como se explicaba anteriormente, no todos los suicidios están asociados a la
depresión. Hay otros trastornos mentales o alteraciones de la salud mental donde la
persona afectada puede llegar a tener ideas suicidas o proceder a consumar un suicidio
directamente.
Un episodio psicótico en una persona puede desembocar en un intento suicida,
hasta en un suicidio consumado, puede que la persona no tenga pensamientos suicidas
previos, pero en el momento comete esto sin ser realmente consciente del daño hacia él y
los demás.
Los jóvenes y adolescentes son vulnerables también ante los problemas de salud
mental, que pueden ir desde lo más leve hasta cuadros clínicos complicados como se
mencionaba anteriormente. Por lo que al hablar de factores implicados en el
comportamiento suicida se tiene que tomar en cuenta la salud mental del joven así como
el historial clínico familiar.
32
c) Factor del equilibrio emocional
Las autoras Papalia, Wendkos y Duskin refieren que:
Los jóvenes que consideran o intentan el suicidio suelen tener
antecedentes de enfermedades emocionales, es probable que sean
perpetradores o víctimas de violencia y que tengan problema académicos
o conductuales en la escuela. Muchos sufrieron maltrato en la niñez y
tienen graves dificultades en sus relaciones. Tienden a pensar mal de sí
mismos, a sentirse indefensos y a tener un pobre control de impulsos y
poca tolerancia a la frustración y al estrés. (2010, p. 371).
Entonces es justo recalcar que el factor del equilibrio emocional en el joven es un
primer factor a tomar en cuenta si de suicidio juvenil se habla.
d) Factores desencadenantes relacionados a la vida del joven
Los factores desencadenantes se presentan como un detonante en la vida de la
persona, es decir se habla de un suceso que ha sido de importancia (generalmente
negativa) y que ha venido a alterar la línea de vida del joven, ha afectado su vida a tal
manera que provocara cambios en su forma de desarrollarla en el futuro próximo y lejano.
¿Y qué sucesos pueden caber dentro de esta categoría?, se pueden mencionar la
muerte de un familiar cercano, un accidente que le haya cambiado el bienestar físico al
joven, un embarazo no planeado, haber sido víctima de abuso sexual, bullying , divorcio
de los padres, ruptura amorosa, perdida de un círculo de amistades, mudanzas,
diagnostico de enfermedad terminal o de gravedad; entre otros sucesos de relevancia en
33
la vida y bienestar de un adolescente, se puede pensar en varios factores que catalizan la
ideación suicida dentro del joven.
El solo hecho de atravesar uno de los sucesos anteriores puede ser causa
suficiente para que aparezca el comportamiento suicida, muchas veces viene a
complementar un factor predisponente que ya habita en el joven , como se mencionaba
anteriormente puede ser un factor biológico o de la salud mental, lo que hace que la
resiliencia en el joven sea insuficiente para poder sobrellevar el factor desencadenante
que se ha dado en su vida, por lo tanto la ideación y el comportamiento suicida pueden
aparecer hasta materializarse en un suicidio consumado.
e) Factor destacable en el contexto nacional salvadoreño
En el país ocurre un fenómeno que llama la atención debido a su gravedad e
implicación de dos problemas sociales de importancia para el sector salud, el suicidio en
adolescentes embarazadas. Si bien el embarazo es un efecto de la falta o inadecuada
educación en salud sexual y reproductiva, el detonante del suicidio es el embarazo.
Continuando con la línea del tema, este se vio expuesto de manera destacada en
un artículo periodístico de Cáceres:
En este sentido, las estadísticas reportan el 2006 que de las 21 muertes
reportadas de adolescentes embarazadas que tenían entre 10 y 19 años,
en tres casos se trató de suicidios (…) El suicidio como causa de muerte
materna en adolescentes entre los 15 y 19 años pasó de representar el
14 por ciento en 2006 al 50 por ciento en 2013. “Este incremento está
asociado con mayor búsqueda de casos a través de tamizaje de prueba
34
de embarazo a toda mujer que fallece por intoxicación y al incremento de
la violencia de maras”, según el análisis de la OPS. (2014b, párr. 5).
Este fenómeno, resulta interesante porque pone bajo el radar un factor que
aumenta el riesgo del comportamiento suicida: el embarazo adolescente, si bien para un
adulto puede ser visto como un problema grave pero no imposible de sobrellevar, en una
adolescente el tener que pasar por algo así puede significar un cambio radical en su forma
y estilo de vida, de su futuro y todo lo que ello implica.
Ante esta situación de desesperación el comportamiento suicida aparece como una
opción de alguna manera ‘’viable’’ para la resolución del problema que es un embarazo no
deseado. Sobre todo cuando pudo haber sido fruto de la violencia sexual, un descuido o
la inmadurez psicológica propia de la adolescencia.
Estos han sido algunos factores causales implicados en el comportamiento suicida
en los jóvenes, pero dentro del tema no solo existen factores causales así mismo se debe
tomar en cuenta los factores de riesgo y protección que se pueden dar al aparecer la
problemática en un joven, por lo que seguidamente se ahondará en estos otros tipos de
factores esenciales para el estudio de la problemática.
2.3.2 Factores de riesgo
El factor será causal cuando hablemos de un intenso suicida o un suicidio
consumado, en cambio el factor de riesgo son de los que se hablan cuando si bien hacen
más propenso al joven, aun no se ha cometido un intento o un suicidio consumado, pero
sigue dentro de la persona el factor de riesgo latente que puede convertirse ya no en una
posibilidad sino en una causa directa del suicidio.
35
Para comprender de manera más amplia lo que en verdad representan los factores
de riesgo Nadine Kaslow lo explica en manera muy clara:
Cuando hablamos de los factores de riesgo hablamos de: factores que
hacen que los más jóvenes sean más o menos propensos a considerar o
intentar suicidarse (…) Si un niño tiene muchos factores de riesgo y
apenas factores protectores, es razón suficiente para preocuparse
sumamente por él. Por otro lado, si tiene una cantidad razonable de
factores de riesgo pero tiene muchos factores protectores, puede
preocuparse algo menos, aunque aun así, por supuesto, debe seguir
preocupándose por él. (s.f, párr.2 y 3).
Como nos menciona la ex presidenta de la APA, si hay demasiados factores de
riesgo en un joven es algo que debe ser alarma para que se le brinde ayuda o atención
porque tarde o temprano pueden presentarse la ideación suicida, siendo el joven más
vulnerable a disponer de este pensamiento, los factores de protección serán entonces una
forma de ayudar a que se evite la posibilidad de un intento suicida.
Dentro de los factores de riesgo se pueden mencionar muchos, para entender mejor
Cañón y Constanza refieren:
Los antecedentes la conducta suicida viene ligada a la depresión, al
abuso sexual, la disfunción familiar, situaciones que no siempre son
fáciles de identificar debido a que un niño o un adolescente, no ha
desarrollado aun los mecanismos para manejar la frustración y tener una
adecuada resolución de conflictos, es así como el ambiente familiar
resulta decisivo en la formación de pensamientos e ideas suicidas, y en
36
que se lleven a cabo, aunque sea como un intento que no se concrete.
(2011, p. 62)
Como se puede observar muchos de los mencionados anteriormente caben dentro
de los factores causales que mencionamos en un inicio como lo eran los biológicos, los de
salud mental, de equilibrio emocional, desencadenantes, la diferencia entre los factores
causales y de riesgo, es su relación directa al acto suicida.
2.3.3 Factores de protección
Los factores de protección son todos aquellos que disminuyen el riesgo de que la
persona lleve a cabo un suicidio, al hablar de jóvenes es muy importante relacionar los
factores de riesgo a la necesidad de obtener o que sea ayudado a desarrollar factores de
protección que lo hagan menos vulnerable ante la problemática del suicidio. Nadine
Kaslow (s.f, párr. 4) establece algunos factores de protección claves para los niños y
adolescentes:
a) Buenas habilidades para resolver problemas (párr. 4): Si un joven posee mayor
capacidad para manejar o resolver un problema, menos afectado se verá antes una
situación que pueda presentarse. el impacto será menor y no caerá en el dilema de no
encontrar soluciones o no ver una salida a lo que enfrenta.
b) Conexiones fuerte (párr. 4) : Ello se refiere a que cuando un joven mantiene
conexiones fuerte tanto como su familia, sus amigos, otros círculos sociales existe un
menor riesgo de que llegue a él, el pensamiento de hacerse daño, o peor aún quitarse la
vida. hay que reconocer, la afectividad recibida y el apoyo ayudara a salir de algún
problema si se llegase a presentar. contrario a alguien que no tenga a quien recurrir o de
quien recibir ayuda si sienten que están en un problema grande
37
c) Acceso restringido a productos y/o artículos letales, como armas de fuego y
pastillas (párr. 4 ): Se puede entender como el hecho de que si los padres, o personas
cercanas ponen en cierta forma a disposición del joven las herramientas con las que se
puede hacer daño definitivamente están aumentando el factor de riesgo, sobre todo si la
ideación suicida ya está implantada en la mente del joven, por lo que acciones para que
no tengan acceso a esto serian ideales como factor de protección; existiendo o no el
riesgo de suicidio.
d) Creencias culturales y religiosas bajo las cuales el suicidio está mal visto y se
apoya la auto-preservación (párr. 4): De alguna manera esto influye en las decisiones y
pensamientos de los jóvenes, si el hacerse daño o el hecho de pensar en terminar su vida
es algo que está totalmente en contra de sus creencias y valores esto actúa como un
escudo protector en el joven, no protege solo su bienestar físico sino su pensamiento de
cualquier idea que le sugiera hacerse daño a sí mismo.
e) Acceso relativamente fácil a intervención clínica apropiada, ya sea a
psicoterapia, terapia individual, grupal, familiar, o medicamento si es indicado (párr. 4):
La adolescencia y adultez temprana es una de las etapas de transición más difíciles para
el ser humano, por lo que en algún momento se puede llegar a tener problemas que
parecen demasiado difíciles de sobrellevar solos, el hecho de tener acceso a ayuda
psicoterapéutica o algún otro tipo de intervención que sea de ayuda es un beneficio
increíble para cualquier persona que pase por una situación difícil. Está de más decir que
la ayuda en el momento adecuado evita consecuencias graves en el futuro.
f) Atención efectiva para trastornos mentales, físicos y del uso de sustancias
(párr. 4): Tener acceso a servicios de la salud médica y mental de manera adecuada y
efectiva ayudara en gran manera a que el joven se sienta atendido, y escuchado. Sus
necesidades biológicas y mentales no se quedaran sin importancia, esto constituye un
38
factor de protección muy importante para cualquier persona sobre todo si pasa por una
situación que le ha hecho tener ideación suicida.
2.4 Teorías asociadas al comportamiento suicida
Son muchas las personas que se han tomado el tiempo para investigar sobre el
tema del suicidio y sus posibles causas; dentro de las investigaciones realizadas
podemos concretizar que se encuentran 2 pilares de estudio: el ámbito social y el
individual, de los cuales se desprenden teorías que buscan explicar dicho fenómeno.
El suicidio: Visto desde el ámbito sociológico
La teoría del suicidio de Emilio Durkheim es por excelencia pionera dentro de la
vertiente social, por tanto en este apartado se presentara en síntesis algunos conceptos
básicos utilizados por Durkheim para explicar el suicidio.
Durkheim visualiza el suicidio globalmente, es decir no se enfoca en las causas
individuales que motivaron la concretización del suicidio, sino más bien en las tasas de
suicidios, entendiendo tasas de suicidios como: ‘’ (…) razón entre la cifra global de
muertes voluntarias y la población de cualquier edad o sexo’’ (1897, p. 17).
El autor basa sus estudios en las tasas de suicidios, es decir el busca identificar
qué motivo a una “x” población en concretizar una muerte voluntaria y no en el estudio
de casos. Dentro de los estudios realizador por Durkheim enfatiza dos grandes grupos
de factores que podrían influir en la elevación de tasas de suicidio, los cuales son:
Factores sociales y extra sociales. Asimismo considera que cada grupo poblacional
posee tendencias específicas al suicidio, clasificándolos en 4 tipos: egoísta, altruista,
fatalista y anatómico.
39
Durkheim sobre El suicidio Egoísta lo define como:
Una muerte voluntaria por falta de regulación social, es decir es
motivada por cambios bruscos ocurridos en el entorno social que crea
inestabilidad en las áreas que el individuo se desarrolla,
ejemplificándolo podría tratarse de problemas familiares que alteren el
equilibrio de la víctima. (1897, p. 115).
Para el autor el suicidio altruista era característico de sociedades tradicionales en
las que la solidaridad mecánica predomina, ya que este tipo de suicidio tiene lugar
cuando los vínculos entre el individuo y su realidad social son demasiado grandes, tanto
así que llega a valorarlos más que a su propia vida, decidiendo sacrificar su vida por
cumplir con algún mandato, tal es el caso de los conocidos hombres bomba islámicos.
El suicidio anómico, depende de un fallo existente entre los valores que el
individuo posee lo cual le acarrea una falta de sentido para continuar viviendo, lo cual
puede suceder a raíz de un cambios brusco en la modalidad de vida.
En cuanto al suicidio fatalista tiene como característica principal la excesiva
reglamentación que a su vez conlleva una de la decisión de acabar con su vida, es decir
son individuos que se sienten atrapados, rodeados de reglas y disciplina que no va
acorde con lo que desearían.
El suicidio: Teorías Psicológicas
40
Pulido brinda una concepción muy importante del suicidio según Sigmund Freud:
La ambivalencia entre amor y odio que está presente en la dinámica
suicida, la concepción de suicidio como parte del homicidio, la
manifestación del suicidio como una pulsión de muerte principalmente
motivada por la agresividad conocida como tanatos, estas y otras ideas
son las principales contribuciones que Sigmund Freud abono al tema de
la conducta suicida. (1990, p. 2).
Por otro lado Karen Horney opina que ‘’El suicidio se ve potenciado por formas
distorsionadas en el desarrollo, pudiendo tratarse de problemas con los padres, religión u
otros relacionados con el ambiente social del infante, lo cual produce un desarrollo
neurótico’’ (1950, p. 55).
Consecuentemente según la autora aparece actitudes que inducen al proceso de
angustia básica, el niño que se esfuerza por vencer su angustia básica puede desarrollar
sentimientos de inferioridad, que tarde o temprano producirán un fracaso del desarrollo del
yo a lo cual se le llamo alineación del yo.
Estos sentimientos de angustia básica lo que producen en el niño es que se sienta
aislado, incapaz ante las situaciones que el mundo a su alrededor presenta. Esta
constante lucha de superar esta angustia básica, de salir de este círculo negativo es lo
que puede llevarlo a buscar ese sentimiento de tranquilidad que se perdió, toda su energía
se enfocara en ello a tal punto que en los casos más extremos esto desenlace en un
suicidio al no poder haber concretado con éxito esta lucha contra esa angustia.
Modelo teórico del cubo suicida de Shneidman
41
Shneidman, señala 4 constructos relacionados a la presencia de los
comportamientos suicidas: ‘’la hostilidad, la perturbación, la constricción y el cese’’ (1974,
p. 215). El primer constructo hace referencia a la hostilidad hacia sí mismo que, en los
momentos previos al suicidio, se ve aumentada. La perturbación hace referencia a estados
emocionales negativos y la forma en que estos influyen en las conductas del individuo.
El tercer constructo es la constricción, el cual reúne ciertas características
cognitivas, como la imposibilidad de la persona de percibir todos los aspectos de la
realidad, de modo que solo hace conscientes los aspectos negativos (visión de túnel) y el
pensamiento dicotómico.
Hostilidad: El autor hace referencia a la hostilidad que la víctima siente hacia sí
mismo en los momentos previos a la concretización del suicidio.
Perturbación: Se trata de los sentimientos de índole negativa que ahondan a la
víctima previo a la concretización y como estos influyen en sus acciones.
Contriccion: La conocida visión de túnel es un claro ejemplo de lo que el autor
describe bajo este término, es decir la victima limita cognitivamente sus alternativas ante la
situación problema.
Cese: Posteriormente a los aspectos enunciados previamente, la victima
considera el suicidio como una solución que contribuirá a la erradicación de sus
dificultades.
Respecto a toda esta teoría postulada por Shneidman, Pulido recalca:
42
El autor se enfoca principalmente en relacionar constructos psicológicos
como el dolor y la perturbación, con la presión ejercida sobre el ambiente
de tal forma que da pie para un modelo teórico representado por el “cubo
suicida. El modelo cúbico del suicidio supone un enriquecimiento de la
perspectiva psicológica pura con las aportaciones de las orientaciones
sociológicas y se enlaza con los modelos psicosociales explicativos del
suicidio. (1990, p. 3).
Luego de la respectiva revisión bibliográfica referente al tema del suicidio en el
siguiente apartado indagaremos en aspectos vinculados cada vez más con la realidad
salvadoreña.
2.5 El suicidio en Latinoamérica
El suicidio es un fenómeno que afecta a la mayoría de países a nivel mundial, sin
embargo, en esta monografía se analizara de una forma breve la realidad en un contexto
cercano, refiriéndose a datos estadísticos de la región latinoamericana, posteriormente se
centrara la atención en la realidad nacional salvadoreña.
Según la OMS:
La región de América latina presenta tasas de suicidio inferiores a las del
promedio mundial, cabe destacar que dichos datos son clasificados como
irregulares debido a la variación entre el tiempo de notificación del
suceso a las autoridades pertinentes y la ejecución del mismo. (2014, p.
8).
43
Lo cual nos ejemplifica una realidad que es sumamente destacable en nuestra
región, la existencia de cierta cultura de silencio, ya que al presentarse un suicidio
consumado no se reporta estadísticamente sino hasta mucho tiempo después o en
algunas ocasiones ni siquiera es conocido por las autoridades.
A continuación, y con el fin de contrastar la información descrita con anterioridad
con información de índole estadística se presenta una pequeña recopilación de datos
referentes a los suicidios consumados en América Latina, extraídos del Informe Regional
de Mortalidad por suicidio en las Américas, publicado por la OMS durante el año 2014.
Tabla 1 Tasas de suicidios por 100.000 habitantes 2005-2009
Región Ambos sexos Hombres Mujeres
América 7,62 12,1 3,14
América latina 5,20 8,22 2,10
Descripción: Se presenta la tasa de suicidios por 100.000 habitantes en la región de América latina y América
en general, dividida por sexo y de forma global, correspondiente al periodo 2005-2009. Fuente: Diseño propio,
con datos tomados de la OMS (2014, p. 14).
Notamos que según la tabla 1 América Latina posee una tasa de suicidio por
100.000 habitantes de 5,20, al hablar de sexo es destacable que los hombres poseen un
porcentaje mayor de suicidios consumados, teniendo una tasa de 8,22 mientras que las
mujeres una tasa de 2,10 por cada 100.000 habitantes.
Las variables edad y suicidio merecen sin duda alguna nuestra atención, por tanto,
dentro de la figura 1 se presentan los datos correspondientes a este factor dividida por
sexo, de igual manera en la figura 2 se desglosan los porcentajes referentes a los métodos
utilizados para concretizar el suicidio dentro de la región de Latinoamérica.
44
Figura 1: Tasas de suicidios por 100.000 habitantes en latinoamerica, por grupos de edad:
hombres y mujeres 2005-2009
Descripción: Se dan a conocer los datos correspondientes a la tasa de suicidios por 100.000 habitantes dentro
de la región latinoamericana divididos por grupos de edad y sexo en el periodo 2005-2009. Fuente: Diseño
propio, con datos tomados del Observatorio centroamericano de la conducta suicida (2016).
Es destacable que según la figura 1 la tasa de suicidio inicia su crecimiento a partir
del rango de edad 20-24 años manteniéndose durante todo el ciclo vital y aumentando al
llegar a la vejez.
Al notar que según los datos presentados los jóvenes verídicamente se
encuentran dentro de una población de riesgo, se reitera la idea de que la población
juvenil merece la atención, en cuanto a la creación e implementación de programas que
favorezcan la prevención de suicidios consumados, ya que, si esto se previene desde la
juventud, la tasa paulatinamente disminuiría debido a que fue tratada a tiempo.
5-9 AÑOS
10-19 AÑOS
20-24 AÑOS
25-44 AÑOS
45-59 AÑOS
60-69 AÑOS
70 +
0 2 4 6 8 10 12 14 16 18 20
5-9 AÑOS 10-19 AÑOS 20-24 AÑOS 25-44 AÑOS 45-59 AÑOS 60-69 AÑOS 70 +
Mujeres 0.06 4.3 12.11 11.44 2.75 2.58 2.4
Hombres 0.06 4.3 12.11 11.25 11.64 13.29 18.66
45
Dentro de los datos más relevantes encontramos que dentro de la población
masculina los suicidios aumentan conforme la edad, llegando a su máximo porcentaje
durante la vejez, caso contrario a lo que arrojan los datos de la población femenina.
Lo anterior nos hace reflexionar en cuanto a las razones que motivan la
concretización del suicidio, pudiendo considerar la idea que para la población masculina el
cambio del ámbito laboral a la jubilación conlleva un mayor impacto que a la población
femenina.
Asimismo, de la mano con la jubilación la disminución de ingresos, el deterioro
físico y mental, entre otros factores que sobrevienen en la etapa de la vejez; podrían
afectar en mayor medida a los hombres que a la población femenina, pudiendo ser lo
descrito anteriormente causas de la concretización de los suicidios y el aumento en cuanto
a los porcentajes dentro de la población masculina. Claro está, al no contar con
información que lo ratifique, lo mencionado anteriormente se presenta únicamente como
hipótesis en nuestra investigación.
Se destaca dentro de la población femenina el aumento de los suicidios durante
las edades correspondientes a la juventud, disminuyendo y casi anulándose al llegar a la
vejez, lo cual crea un punto se reflexión: ¿Por qué las mujeres se suicidan durante su
juventud?
Tras reflexionar sobre la pregunta planeada se considera como posible hipótesis el
tema del embarazo adolescente, ya que tras contrastar los datos presentados con los de
la población masculina, notamos que dicho auge en el porcentaje durante la juventud no
se encuentra presente dentro de la población masculina.
46
Un aspecto que sin duda se destaca nuevamente es la necesidad de intervención
dentro de la población juvenil con el objetivo de prevenir los suicidios y así disminuir los
porcentajes, de igual manera en caso de que la hipótesis planteada fuese certera, sería
sumamente importante centrar la atención en programas de Sexualidad Segura o
Educación Sexual, que muestren los métodos anticonceptivos de una manera sencilla y
clara, para así disminuir la posibilidad de embarazos no deseados dentro de la población
adolescente.
Figura 2: Métodos de suicidio utilizados en la región de América Porcentaje:
ambos sexos 2005-2009
Descripción: Se presentan los datos correspondientes al porcentaje de incidencia de suicidio en la región de
América Latina divididos por método utilizado y sexo. Fuente: Diseño propio, con datos tomados del Observatorio
centroamericano de la conducta suicida (2016).
El método preferido para la concretización del suicidio según los datos presentados en
la figura 2 es la asfixia con un 59%, seguida por el envenenamiento con un 18% y el uso de
armas de fuego con un 14%, siendo el método menos utilizado el que implica fuego/llamas.
ASFIXIA
ENVENENAMIENTO
PRECIPITACION A UN LUGAR ELEVADO
ARMA DE FUEGO
FUEGO/LLAMAS
AHOGAMIENTO
CORTE/PUNCIÓN
OTROS
0 10 20 30 40 50 60 70
ASFIXIAENVENENAMIENTO
PRECIPITACION A UN
LUGARELEVADO
ARMA DEFUEGO
FUEGO/LLAMAS
AHOGAMIENTO
CORTE/PUNCIÓN
OTROS
Mujeres 45.9 31.9 3.6 7.4 4.2 1.7 1.5 3.9
Hombres 62.7 14 1.8 15.4 0.8 1 1.8 2.4
47
Dentro de la población masculina predomina el método de asfixia con un 63%,
seguida del uso de arma de fuego con un 15% y el envenenamiento con un 14%. Siendo
el uso de fuego/ llamas el método menos utilizado con un 0.8 %.
La asfixia y el envenenamiento son los métodos preferidos por la población
femenina para la concretización del suicidio contando con un 46% y 32% respectivamente.
A diferencia que con la población masculina la población femenina no posee un
porcentaje elevado en cuanto al uso de armas de fuego tratándose de un 7%. Por ultimo
encontramos con un 1.7% el ahogamiento siendo el método menos utilizado por la
población femenina latinoamericana.
2.6 El suicidio en El Salvador
Al pensar en suicidio como una causa de muerte en nuestro país probablemente se
subestime la incidencia de este tipo de muertes, pero las estadísticas e informes de
distintas organizaciones e instituciones de salud internacionales reflejan una realidad
preocupante, la OPS retoma lo siguiente: ‘’Según el MINSAL, El Salvador en este año
[2013] a la fecha han reportado un total de 835 intentos suicidas y 6,271 casos de
depresión; mientras que en 2012 se reportaron 1,100 intentos suicidas y 9,875 casos de
depresión diagnosticados’’ (2013).
Los intentos de suicidio que han quedado registrados en las estadísticas del
Ministerio de Salud, si bien es difícil encontrar las causas específicas a cada caso, el
MINSAL lo asocia a la depresión en su mayoría. Ciertamente está comprobado con
estudios la relación directa entre el suicidio y la depresión clínica, por ello no sorprende
que muchos de los suicidios que se cometen en El Salvador sean producto de una
depresión, en muchos casos una depresión diagnosticada cuyo desenlace fue fatal.
48
La recopilación estadística antes presentada a nivel latinoamericano, sienta un
precedente y nos acerca cada vez más a la realidad salvadoreña, dentro del siguiente
apartado analizaremos el tema del suicidio aplicado al contexto salvadoreño, para
posteriormente contrastar las reflexiones con información estadística referente a la
variación de suicidios dentro de El Salvador durante la última década.
CAPITULO III. EL SUICIDIO EN EL SALVADOR DURANTE EL
PERIODO 2010-2016
‘’En Centroamérica por cada persona que se suicida, existen 10 más que intentan
quitarse la vida, detalló la OPS’’ (2013, párr. 5). Los intentos suicidas superan las cifras de
49
suicidios consumados. El Salvador, es uno de los lugares donde más muertes violentas
suceden a diario, la esperanza de vida disminuye sobre todo por problemas relacionados a
la violencia social y la delincuencia.
En esta misma línea, es común, en los últimos años, encontrarse con noticias en los
medios de comunicación y las redes sociales sobre personas que cometen suicidio en el
país, se pueden ver las diferentes causas que encabezan las noticas como decepciones
amorosas, fracaso escolar, embarazos no deseados, depresión. La cultura de nuestro país
lleva a las personas a menospreciar el tema, no se le da la seriedad que merece.
Es importante recordar que por cada persona que se suicida, existe una familia que
se ve afectada, independientemente de la edad de quien comete el suicidio. Y aunque la
persona no posea una familia, un joven cuya vida depende del estado representa tanto
valor como la vida de cualquier otra persona.
Pero, ¿realmente las autoridades correspondientes del gobierno están preparadas
para lidiar con una problemática social en auge como esta?, es algo que muchos se
pueden cuestionar, prevenir el suicidio debería ser una prioridad de las instituciones de
salud en El Salvador, esto evitaría costos en atención médica y de salud mental en un
futuro, y lo más importante, se salvarían vidas de personas que están pensando en el
suicidio como una salida, no se trata de estadísticas sino de vidas humanas, que tienen
mucho valor para el país, para sus círculos sociales y sobre todo para sus familias.
Desde finales del año 2013 existe un observatorio Centroamericano de la conducta
suicida, que apoya a la región en cuanto a prevención del fenómeno suicida, gracias a
información brindada por los representantes de cada país que conforman el concejo
centroamericano de ministros de salud que puede abreviarse COMISCA.
50
El COMISCA constituye la instancia política del Sistema de la Integración
Centroamericana, que tiene como propósito la identificación y priorización de los
problemas regionales de salud. La sede de la Reunión Ordinaria del COMISCA es
rotatoria entre los países miembros, sin embargo en el país difícilmente las personas están
al tanto de hechos como este, los casos de conducta suicida en su mayoría terminan
recibiendo atención en el único Hospital Psiquiátrico en el país, es difícil saber si en esta
institución terminan recibiendo la atención adecuada necesaria que evite una muerte,
sobre todo tratándose de jóvenes.
A continuación se presenta una recopilación de datos referentes a nuestro país El
Salvador, con respecto a la incidencia de suicidios durante los años 2010-2016, divididos
por sexo, edad y método utilizado.
Los datos a continuación enunciados fueron basados en la información extraída de
la Plataforma Regional de Integración de Datos del Observatorio Centroamericano de la
Conducta Suicida (2016).
Figura 3: Tasa de suicidio por cada 100.000 habitantes en la poblacion salvadoreña durante
los años 2010-2016
51
Descripción: Se presentan datos referentes a la tasa de suicidio por cada 100.000 habitantes correspondientes
al periodo 2010-2016 dentro de la población salvadoreña. Fuente: Diseño propio, con datos tomados del
Observatorio centroamericano de la conducta suicida (2016).
De acuerdo a la figura 3, la tasa más elevada está durante los años 2012 y 2014
contando con una tasa de 4.3 por cada 100.00 habitantes, asimismo el año 2016 figura
dentro del año con menor tasa de suicidio con un 2.3 por cada 100.00 habitantes, teniendo
en totalidad durante los años correspondientes a 2010-2016 un total de 1538 suicidios
consumados.
Lo anterior podría indicar que el suicidio además de ser una realidad mundial,
nuestro país no se encuentra libre de la influencia de este fenómeno, ya que a pesar de no
contar con una tasa de suicidio extremadamente elevada, si es significativa por lo cual se
destaca que el suicidio es un tema que merece la atención de los entes reguladores del
país.
Figura 4: Porcentaje de suicidio en la población salvadoreña durante los años 2010-2016:
por sexo
3.5
4.2 4.3
3.9
4.3
2.9
2.3
0
0.5
1
1.5
2
2.5
3
3.5
4
4.5
5
Año 2010 Año 2011 Año 2012 Año 2013 Año 2014 Año 2015 Año 2016
52
Descripción: Se relacionan los porcentajes de suicidio de hombres y mujeres salvadoreñas correspondientes
al periodo 2010-2016. Fuente: Diseño propio, con datos tomados del Observatorio centroamericano de la
conducta suicida (2016).
Según la figura 4, durante los años 2010-2016 en El Salvador 1,538 personas
perdieron la vida a causa del suicidio, de las cuales el 33% de ellas eran del sexo
femenino, mientras que el restante 67% pertenecían al sexo masculino.
Lo anterior equivale a que 1,020 hombres decidieron acabar con su vida de igual
manera 518 mujeres tomaron la misma decisión. ¿Por qué los hombres se suicidan más
que las mujeres? Es la interrogante que surge tras el análisis de los datos enunciados con
anterioridad.
Los datos presentados hacen reflexionar en las posibles causales por las que el
sexo masculino lidera los índices de suicidio, puede deberse a que los métodos elegidos
por los hombres para concretizar el suicidio, son más certeros y efectivos que los
utilizados por las mujeres, lo cual les permite consumar su idea suicida.
Aunando a lo anterior es posible que los hombres, vistos como figura patriarcal,
sean los proveedores y líderes dentro de la vida familiar, por lo cual al verse en algún tipo
67.00%
33.00%
Hombres Mujeres
53
de adversidad se les haga difícil el poder solventarla y les inunden sentimiento de
inutilidad.
Por ejemplo al encontrarse desempleados y no poder ejercer el papel de proveedor
a su familia, elijan tomar la fatal decisión, esto abonado a un posible menor control de
impulsos que la población femenina. Sin embargo ya que no se posee mayor información
al respecto estas son inferencias derivadas de la investigación.
Figura 5: Porcentaje de suicidio en la población salvadoreña durante los años 2010-2016 por
edad
Descripción: En el presente grafico se relacionan dos variables de suma importancia suicidio y edad, se
presenta el porcentaje de suicidio en la población salvadoreña durante el periodo 2010-2016. Fuente: Diseño
propio, con datos tomados del Observatorio centroamericano de la conducta suicida (2016).
Según los datos de la figura 5 las edades en las cuales se concretizan con mayor
incidencia los suicidios dentro de la población salvadoreña se encuentran en el rango de
2.30%
33.80%
25.20%
16.60%
8.40%
13.40%
0.00%
5.00%
10.00%
15.00%
20.00%
25.00%
30.00%
35.00%
40.00%
5-14 años 15-24 años 25-34 años 35-44 años 45-54 años 55+ años
54
15-24 años con un porcentaje de 33.80 %, es decir que de cada 1,538 personas que se
suicidan 521 se encuentran dentro del rango de edad antes mencionado.
Una vez más se confirma la idea de que la población juvenil salvadoreña se encuentra
en un potencial riesgo, por tanto merece ser atendida por medio de programas de
prevención y concientización referentes al tema del suicidio.
Figura 6: Porcentaje de suicidio en la población salvadoreña durante los años 2010-
2016: método utilizado
Descripción: En el grafico presentado se brinda el porcentaje de suicidio en la población salvadoreña referente
al método utilizado durante el periodo 2010-2016. Fuente: Diseño propio, con datos tomados del Observatorio
centroamericano de la conducta suicida (2016).
En la figura 6 se destaca que el envenenamiento figura como método preferido por la
población salvadoreña para la concretización del suicidio, seguida por el ahorcamiento y el
uso de armas de fuego.
97.20%
1.60% 0.65% 0.26% 0.13% 0.06%0.00%
20.00%
40.00%
60.00%
80.00%
100.00%
120.00%
Envenenamiento Ahorcamiento Arma de fuego Otros metodos Lanzamiento delugar elevado
Quemadura
55
La Información estadística brindada anteriormente permite enunciar las siguientes
conclusiones:
El suicidio es una realidad en El Salvador, el año 2012 y 2014 sucedieron 262
suicidios consumados, por cada año, correspondiendo a una tasa de 4.3 por 100.00
habitantes.
Los hombres Lideran las estadísticas de suicidios con un 67% mientras que las
mujeres se encuentran con un 33% dentro de los años 2010-2016.
El rango de edad correspondiente a 15-24 años figura como la población de
mayor riesgo en la incidencia de concretización de suicidios contando con 521 suicidios
durante los años 2010-2016 lo cual corresponde a un 33.8%
El método preferido para concretizar el suicidio es el envenenamiento seguido
por el ahorcamiento.
CAPITULO IV. PROPUESTA DE ESTRATEGIAS
En el presente capítulo se presentaran estrategias enfocadas en la prevención de
intentos suicidas dentro de la población juvenil, centrando la atención principalmente en la
56
prevención primaria y secundaria. Es decir, se busca por medio de la Psico educación
crear conciencia alrededor del tema y sobre los factores de riesgo asociados. Asimismo,
se pretende proveer herramientas para la población que es considerada de riesgo.
Se utilizará una metodología activa participativa, la ideal para el beneficio tanto de
los participantes de las estrategias como de quienes la desarrollan jugarán un rol activo
dentro del desarrollo de estas, sus opiniones, aportes y reflexiones serán una forma
palpable para detectar si la estrategia se ha desarrollado con éxito.
El fenómeno del suicidio afecta a la población desde tiempos inmemorables, gracias
a la recopilación bibliográfica y de índole estadística realizada en la presente monografía
ha sido posible fundamentar la afirmación anterior.
Más que nunca el suicidio es una realidad que afecta nuestro continente, los
datos presentados referentes a la incidencia de suicidios en Latinoamérica dejan un
sinsabor sobre el asunto, de igual manera al indagar sobre la tasa de suicidio dentro de la
población salvadoreña donde solamente en los años 2012 y 2014 sucedieron 262 suicidios
consumados con una tasa de 4.3 por 100.00 habitantes, y donde datos estadísticos
arrojan que la población de mayor riesgo es la de edades entre 15-24 años ,confirma una
vez más la importancia de centrar la atención en dicho fenómeno.
El conocimiento es clave para la prevención, por tanto, como primer paso, es
necesario informar a la población sobre el tema, concientizar, con el fin de que se entienda
que el suicidio es un fenómeno real, algo que verdaderamente importa, algo que no está
lejos de poder acaecer dentro de las familias salvadoreñas y que por tanto merece ser
foco de atención.
57
Tras un suicidio juvenil consumado, los padres de familia por lo general son los más
desconcertados; ¿Por qué no me di cuenta que algo andaba mal? ¿Pude hacer algo para
evitarlo?, son algunas de las preguntas que hacen eco en ellos.
Debido a la cercanía con la victima los padres de familia idealmente deberían ser
los primeros en notar un comportamiento que pudiese indicar la posibilidad de algún
intento de suicidio, sin embargo, en la mayoría de los casos esto se encuentra alejado de
la realidad.
Para contribuir a la prevención de los suicidios consumados se considera
imprescindible que los padres de familia se encuentren informados del tema, lo consideren
un tema de importancia y sean capaces de abordar el tema con sus hijos o bien puedan
identificar las señales de alerta.
Los jóvenes se encuentran dentro de las instituciones educativas aproximadamente
25 horas a la semana, lo cual significa que pasan gran parte de su vida bajo la supervisión
del personal docente; maestros y tutores ejercen influencia en los jóvenes.
Debido a la cantidad de tiempo en la que los jóvenes se relacionan con el personal
docente de las instituciones educativas se estima conveniente informar sobre el tema del
suicidio a las principales figuras de autoridad que los jóvenes poseen; los maestros.
Se busca informar sobre el tema a maestros, con el objetivo de concientizarlos
sobre el suicidio y de esta manera sea posible la identificación de sintomatología en los
jóvenes y esto contribuya prevención de suicidios consumados.
Asimismo, se considera que las instituciones educativas propician el ambiente
adecuado para la concientización de la población juvenil, el informar sobre el suicidio,
58
contribuirá a la identificación de señales de alerta que pueden ser aplicables en sus
compañeros de clase o bien en sí mismos, lo anterior busca prevenir e incentivar la
búsqueda de ayuda profesional ante la presencia de sintomatología.
Teniendo en cuenta lo anterior las estrategias que a continuación se enuncian,
fueron creadas con la intención de ser aplicadas a poblaciones específicas: Maestros/
padres de familia y jóvenes.
Estrategia 1
La estrategia que a continuación se enuncia fue creada para ser aplicada dentro de
las instituciones educativas en el abordaje del tema del suicidio para padres de familia y
maestros.
Los grupos de abordaje no deben superar la cantidad de 12 personas.
Tabla 2 Estrategia 1: ¿Qué se sobre el suicido?
Tema
‘’ ¿Que sé sobre el suicidio?´´
Estrategia
Conversatorio
Objetivo
Concientizar a padres de familia y personal docente dentro de las instituciones educativas sobre el suicidio juvenil con la finalidad de favorecer la prevención de los suicidios consumados.
Metodología
Se utilizará una metodología activa- participativa, se busca que tanto padres de familia como maestros sean entes activos dentro del intercambio de conocimiento.
59
Descripción
La presente estrategia se encuentra diseñada para ser aplicada dentro de las instituciones educativas tanto a padres de familia como personal docente. Como foco principal de atención se busca concientizar a padres de familia y maestros que se encuentran en cercanía con la población considerada de riesgo, es decir de octavo grado a bachillerato. Dentro del conversatorio los docentes de la institución al igual que los padres de familia serán parte del público al cual va dirigida la información. En un inicio se pretende propiciar un ambiente confortable que induzca a la aclaración de dudas dentro de los asistentes. Los temas a desarrollar serán:
1. Adolescencia y suicidio ¿Mito o realidad Nacional? El abordaje del tema enunciado con anterioridad tiene como principal objetivo el de interesar al público en el suicidio, logrando que sea considerado un tema que merece ser foco de atención, para lo cual de una forma escueta se presentaran algunos datos recopilados dentro de la presente monografía referentes a la incidencia e impacto del suicidio dentro de la población juvenil salvadoreña. (Ver anexo 1)
2. Suicidio: ¿Cómo? Y ¿Por qué?
Por medio de una lluvia de ideas se pedirá a los participantes que brinden su opinión referente a las razones por las que según ellos un joven decida atentar contra su vida. Luego de escuchar la opinión del público, el profesional de la salud mental ahondara en la presentación de la información concerniente a los factores de riesgo relacionados con la conducta suicida. (Ver anexo 2)
3. Suicidio Juvenil ¿Cómo prevenirlo?
Se pedirá al público que formen tríos y conversen por 5 minutos en las formas que según ellos podrían identificar en sus hijos/ estudiantes un posible suicidio y de qué forma se podría prevenir. A continuación, una persona del trio expondrá las opiniones del grupo, a lo cual el resto escuchará atentamente. (Ver anexo 3) Como último punto se brindará un lapso de 15 minutos para la ejecución de preguntas por parte del público o bien la expresión de opiniones referentes al tema abordado. Cada uno de los temas además de ser abordados dentro del conversatorio se abordan de una forma resumida en el tríptico anexo que será entregado a cada uno de los participantes con la finalidad de
60
tener una información de referencia a la cual puedan acudir ante algún tipo de duda e inquietud. ( Ver anexo 4)
A quien va dirigido
-Padres de familia -Docentes
Quienes pueden dirigir la estrategia
El conversatorio idealmente será dirigido por un profesional de la salud mental graduado o en formación que denote dominio sobre el tema.
Recursos
-Brochures informativos -Reuniones de padres de familia - Salón amplio - Papel -Lápiz
Tiempo
Sesión de 1 hora y 45 minutos
Resultado esperado
Padres de familia y docentes concientizados referente a la importancia de la prevención del suicidio juvenil.
Descripción: En la presente tabla se brinda información correspondiente a la propuesta de estrategia número
1, dentro de ella se encuentra información crucial para llevar a la acción dicha estrategia como por ejemplo las
indicaciones, recursos, tiempo, resultados esperados, entre otros puntos de importancia. Fuente: Diseño
Propio.
Estrategia 2
La estrategia está dirigida a jóvenes estudiantes, se puede realizar dentro de
centros educativos, o instituciones que contemplen desarrollar esta estrategia. Los
asistentes idealmente serán estudiantes de un mismo grado académico, el grupo no
debería ser muy amplio para optimizar la atención a todos.
Incluirá piezas cinematográficas que abordan temas de importancia como el uso de redes
sociales, relaciones ente jóvenes, relaciones sexuales, consumo de alcohol y drogas, baja
autoestima, depresión, abuso sexual, e intento suicida.
61
Tabla 3 Estrategia 2: No estamos solos, 1 problema, 100 soluciones.
Tema
‘’No estamos solos: 1 problema, 100 soluciones’’
Estrategia
Ciclo de cine
Objetivo
Crear conciencia en los jóvenes de las situaciones adversas a las que
se pueden enfrentar y como encontrar opciones viables de solución
Metodología
Para desarrollar esta estrategia será necesario emplear una
metodología activa – participativa, los asistentes no serán entes
pasivos, aportaran con sus opiniones, sus observaciones, registros y
reflexiones en la parte final de la sesión lo cual será clave para llegar al
objetivo principal de este ciclo de cine.
Descripción
Primera y segunda sesión:
En estas sesiones se iniciará con una introducción por parte del
psicólogo moderador, con previo conocimiento sobre la película hablara
un poco de la ficha técnica y el por qué es de importancia ese día ver el
contenido.
Posterior a la introducción, se proyectará la película ‘’Trust’, o ‘’Las
ventajas de ser invisible’’ (ver anexo 5) que abordan temáticas de gran
importancia en la etapa adolescente, por lo que se adecua a los
objetivos del ciclo de cine.
Al haber terminado la película se discutirán los aspectos fundamentales
de la película teniendo una lista de preguntas que servirán de guía para
la discusión (ver anexo 6)
Los anteriores serán pautas claves para dialogar durante esta sesión.
El psicólogo con experiencia en el tema podrá entonces plantear su
opinión profesional y su perspectiva de los acontecimientos de la
película de forma que pueda contextualizarlo a la realidad nacional a
manera de reflexión.
62
Al finalizar se concientizará en manera conjunta sobre todo lo sucedido
en la película, lo discutido en la sesión y los aprendizajes o reflexiones a
partir de lo desarrollado durante el cine fórum.
Tercera sesión:
En esta, el procedimiento será parecido al de la primera sesión, pero
mucho más corto, al tratarse de un documental corto de media hora
llamado Por 13 razones: Más allá de las razones.
Primeramente, el moderador empezara haciendo una sinopsis
introductoria sobre la serie Por 13 razones, luego hablara un poco del
contenido del mini documental, donde los actores, productores y
profesionales de la salud mental hablan sobre las escenas donde se
muestran temas difíciles como el bullying, la depresión y el abuso
sexual.
Posterior a esto, se proyectará el documental, sin intervención durante
esto. Este contiene la opinión de expertos en la salud mental y jóvenes,
lo cual lo hace ideal para el público.
Habiendo finalizado la proyección del documental corto, se proseguirá a
una reflexión en conjunto entre el psicólogo experto y los jóvenes.
Retomando aspectos fundamentales como
Al haber terminado la película se discutirán aspectos fundamentales de
la película (ver anexo 6).
Para finalizar el psicólogo invitara a la reflexión a los presentes sobre la
importancia de recibir ayuda cuando se necesite, hacerles ver a los
jóvenes que no están solos cuando atraviesen un problema , y la
importancia que tienen sus vidas para muchas personas retomando lo
visto a lo largo de esta sesión y la anterior.
A quien va
dirigido
-Jóvenes (grupos no muy amplios)
Quienes pueden
desarrollar la
estrategia
Psicólogo con experiencia en el tema que dirija y modere las sesiones
del ciclo de cine
63
Recursos
-Equipo audiovisual (computadora, película en formato
digital,proyector,bocinas)
-Salón espacioso
Tiempo
2 sesiones:
Primera: 3 horas
Segunda: 3 horas
Tercera: 1hora y media
Resultados
esperados
Jóvenes concientizados sobre las vías de solución que pueden
encontrar frente a situaciones adversas
Descripción: En la presente tabla se brinda información correspondiente a la propuesta de estrategia número
2, dentro de ella se encuentra información crucial para llevar a la acción dicha estrategia como por ejemplo las
indicaciones, recursos, tiempo, resultados esperados, entre otros puntos de importancia .Fuente: Diseño
propio.
64
Conclusiones
El suicidio a lo largo de la historia ha sido visto de forma ambivalente, sin
embargo, existe una realidad que no se puede negar: el suicidio es y ha sido una realidad
mundial.
Y la realidad actual en el año 2017 es que el tema del suicidio ha cobrado
relevancia a través de la atención mediática que ha obtenido gracias a series televisivas
dirigidas al público adolescente, que pueden o no crear una imagen errónea de lo que en
verdad implica una muerte por elección en los jóvenes, de cualquier manera, este foco de
atención se ha vuelto una herramienta útil para poder tratar el tema del suicidio en la
población juvenil.
En Latinoamérica la tasa de suicidio inicia su crecimiento a partir del rango de
edad 20-24 años manteniéndose durante todo el ciclo vital y aumentando al llegar a la
vejez. Hay que destacar que dentro de la población latinoamericana el método preferido
para la concretización del suicidio es la asfixia, seguida por el envenenamiento y el uso de
armas de fuego, siendo el método menos utilizado el que implica fuego/llamas.
Como se descubrió a través de la investigación el suicidio es la segunda causa
predominante de muertes en jóvenes, este fenómeno puede ser explicado por múltiples
causas, lo cierto es que los desencadenantes pueden venir de problemas como la
depresión, ansiedad, problemas académicos, o porque ellos mismo son víctimas de
violencia u otras situaciones problemáticas que se dan en esta etapa de desarrollo.
No debería ser imposible detectar cuando un joven está pasando por problemas
grave, y es necesario que padres de familia, docentes, amistades, personas a su
alrededor sean capaces de seguir las señales para brindar la ayuda cuando ellos la
necesiten y el suicidio no se convierta jamás en una solución viable.
65
Uno de los aspectos más importantes encontrados en la investigación bibliográfica
realizada es los múltiples factores causales que pueden desencadenar en un suicidio;
salud mental, equilibrio emocional del joven, desencadenantes en la vida del joven,
entre otros; pero sobre todo destaca el Factor biológico.
El factor biológico, que ha adquirido relevancia sobre todo en los últimos años
gracias a hallazgos científicos e investigaciones que hacen tomar en cuenta, el cómo no
todos los suicidios vienen determinados por problemas que se presenten en la vida del
joven, sino también por aspectos biológicos relacionados a la actividad cerebral y
neuronal, que son una manera muy sustentable de justificar porque por ejemplo, unas
personas tienen el juicio y el control de impulsos más afectado (debido a baja actividad
neuronal de serotonina) como para llegar a la planeación de un suicidio y su consumación.
Entre otros hallazgos que ponen en evidencia la importancia del factor biológico en
muchos casos.
El Salvador siendo un país dominado por el cristianismo, asume un papel de
rechazo en cuanto al suicidio, a pesar de su no tolerancia, es poco lo que como entes
reguladores realizan para prevenirlo. Las autoridades e instituciones religiosas parecen
preferir mantener distancia del tema, y omitirlo como una manera de negar su existencia
aun a los miembros más jóvenes, esto tomando en cuenta la realidad actual.
Las entidades correspondientes del gobierno como el Ministerio de salud y el
INJUVE, entre otras comisiones que velan por la salud mental y la juventud actualmente
no tienen un rol activo en la prevención del suicidio y en la atención inmediata de casos
donde ha existido un intento suicida; de igual manera no se les da el debido seguimiento a
estos casos para que un futuro no haya un segundo intento con desenlace fatal.
El presupuesto de salud es de apenas 624.8 millones en el actual año, mucho
menor al lado del asignado a educación y seguridad pública, por lo cual es válido
66
reflexionar ¿cuánto realmente está destinado a salud mental?, si ni siquiera el tratamiento
de enfermedades terminales es prioridad para el gobierno actual.
67
Recomendaciones
1. Desarrollar comunicación efectiva con los jóvenes
Dentro de las familias de los jóvenes, uno de los roles más importantes de los
padres o tutores debe ser siempre mantener una comunicación efectiva con ellos, los
jóvenes necesitan ser escuchados o sentir que existe la libertad para expresar sus
pensamientos e inquietudes, comprendiendo lo difícil que suele ser atravesar la etapa de
desarrollo de la adolescencia.
Respeto, confianza y comunicación efectiva son las vías que harán que el joven no
caiga en la situación de sentirse solo y angustiado ante las situaciones difíciles que
puedan presentárseles, si existe una buena comunicación los padres sabrán identificar
cuando el joven necesite de su ayuda, o bien si se requiere de la asistencia de
profesionales, por tanto estarán alerta ante las necesidades de sus hijos y brindaran de
forma inmediata la ayuda que necesiten.
2. Identificar y fortalecer factores de protección
La revisión documental ha sido de gran ayuda para poder entender la importancia
de los factores de protección como una forma de contrarrestar los factores de riesgo a los
que muchos jóvenes están expuestos, por lo cual identificar los factores de protección en
los jóvenes, como miembros de familia, amigos o profesionales es clave para prevenir la
problemática.
Esto a través de diferentes formas; ayudándoles a fortalecer sus conexiones con las
personas, sus habilidades de resolución de problemas, haciéndoles sentir importantes y
con la atención que merecen siempre (no solo al necesitar ayuda), y no hacer del tema del
suicidio un tabú para ellos, pues al estar expuestos al fenómeno la curiosidad para saber
68
más sobre esto puede transmitir mensajes equívocos y negativos que les crearan una
noción de que el suicidio es una solución ante los problemas.
3. Prevención: concientizando e informando a la población
Es necesario que el gobierno actual, sobre todo la rama correspondiente, que es el
Ministerio de Salud, tome cartas en el asunto, siendo el suicidio un fenómeno en auge en
la actualidad. Una de las maneras más factibles de prevenir es concientizar a la población,
poniendo a su disposición la información y la ayuda necesaria para todos los que la
necesiten.
El sistema de salud posee una visible desventaja ante situaciones como esta, una
forma de contrarrestarlo sería el iniciar con el desarrollo de estrategias de concientización
referentes a la relevancia de la prevención del suicidio, por medio de charlas informativas
impartidas de forma breve en los centros de salud, centros educativos y otras instituciones
sociales, esto figuraría como primer paso para acercarse a la población y hacerlos
conscientes de la importancia de esta problemática.
De igual manera si se tomara el modelo de otros países donde cuentan con líneas
telefónicas de atención y escuchas para personas con ideación suicida, cuantas muertes
se prevendrían, esto podría ser un propósito a desarrollar de instituciones y ONG’s que
sería de gran ayuda para los jóvenes y adultos.
4. Creación de talleres y estrategias dirigidas a jóvenes, padres de familia y
profesionales de la educación
Una de las formas más efectivas de sensibilizar a las personas sobre la
problemática del suicidio seria creando talleres que busquen que los jóvenes conozcan, se
informen, se concienticen y sensibilicen sobre el problema, todo esto en forma gradual.
69
Asimismo se estima conveniente no dejar de lado la población adulta, por medio del
desarrollo de talleres que busquen informar, concientizar y sensibilizar sobre el tema
centrando la atención en padres de familia y profesionales de la educación, ya que se
pretende que figuren como entes divulgadores dentro del área en la que sean vistos como
figuras de autoridad, llámese familia o escuela, y de esta manera sean capaces de hablar
sobre el suicidio con sus hijos y estudiantes.
Abonando a lo anterior se considera importante mencionar que los talleres pudieran
ser desarrollados por profesionales de la salud mental graduados o en formación, además
por organizaciones que comprendan el foco de atención que merece la problemática.
Como se mencionaba con anterioridad se destaca la importancia de enfocarse no
únicamente en la población juvenil sino también en padres y educadores debido a que
tanto el círculo familiar como el académico son esenciales en la vida de los jóvenes, y no
solo los jóvenes necesitan comprender el tema sino los que le rodean para conocer e
identificar la causas y consecuencias que trae consigo el suicidio.
5. Desarrollar con mayor énfasis el tema del suicidio en el programa educativo
de la carrera
Como futuros profesionales de la salud mental, es esencial contar con mayores
conocimientos sobre el tema del suicidio, no limitarse al tratar el tema como el producto de
afectaciones clínicas que dicta un manual diagnóstico.
Las materias dentro del pensum de la carrera dan lugar a que se desarrolle con
más amplitud el tema, a que se tome en cuenta bibliografía que haga comprender de
mayor manera a los estudiantes el suicidio. Igualmente seria clave ayudar a los
estudiantes a fortalecer las habilidades clínicas que puedan ser necesarias al presentarse
70
casos donde ha existido por parte del paciente la ideación suicida o los intentos, para
ayudar en gran manera a su futura vida profesional, y claro como una forma de sensibilizar
sobre el tema.
6. Retomar y dar seguimiento el tema
Una de las mayores recomendaciones seria que al tema se le dé seguimiento, esta
investigación buscaba encontrar las causales del suicidio y crear estrategias para
prevención del suicidio en los jóvenes, el tiempo con el que se realizó investigación pudo
ser un limitante para desarrollar de manera más amplia otros aspectos relacionados al
suicidio en la población juvenil, sin embargo, ha sido un granito de arena en cuanto a la
investigación del tema en el país.
Lo cierto es que en la Escuela de psicología de nuestra Alma mater existen muchos
estudiantes de psicología que pueden retomar la presente monografía y el tema para
ampliarlo y darle seguimiento, esto con la finalidad de que sea de ayuda en un futuro para
crear y desarrollar más estrategias de prevención del suicidio, o bien implementar las
creadas para la presente monografía y de esta manera en un futuro sean utilizadas como
herramientas útiles para la prevención de la problemática.
Todo ello a través de la ayuda de estudiantes y profesionales de la salud mental
interesados en el suicidio, con la orientación al servicio, empatía y la curiosidad científica
propios de los estudiantes y los profesionales de la psicología.
71
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76
Anexos
Anexo 1
Figura 7: Porcentaje de suicidio en la poblacion salvadoreña durante los años 2010-2016:
Por edad
Descripcion: En el presente grafico se brinda informacion relevante referente al porcentaje de suicidio en la
poblacion salvadoreña, dividida por edad durante el periodo 2010-2016. Fuente: Diseño propio, con datos
tomados de bservatorio Centroamericano de la conducta suicida (2016).
2.30%
33.80%
25.20%
16.60%
8.40%
13.40%
0.00%
5.00%
10.00%
15.00%
20.00%
25.00%
30.00%
35.00%
40.00%
5-14 años 15-24 años 25-34 años 35-44 años 45-54 años 55+ años
77
Anexo 2
Figura 8: Brochure: prevencion del suicidio
Descripción: Se presenta de forma general el brochure informativo sobre la prevención del suicidio dicha
información es base para uso del facilitador dentro del conversatorio correspondiente a la propuesta de estrategia
numero1. Fuente: MINSAL (2016, p. 1 y 2).
78
Figura 9: Advertencias: prevencion del suicidio
79
Descripción: Información base para uso del facilitador dentro del conversatorio referente a los signos de
advertencia ante la tentativa suicida, se incluye información relevante para posibles víctimas del suicidio.
Fuente: Asociación Americana de Suicidologia (2015, p.1 y 2).
Anexo 3
Luego de escuchar las diferentes opiniones expuestas por los grupos se
presentara un resumen de las posibles señales de alerta ante un suicidio juvenil, de igual
manera se inculcaran puntos fundamentales dentro de la prevención: Informarse,
Observar, Escuchar, Ayudar.
Figura 10: Signos de advertencia: Prevencion del suicidio
Descripción: Información base para uso del facilitador dentro del conversatorio referente a los signos de
advertencia ante la tentativa suicida. Fuente: Asociación Americana de Suicidologia (2015, p.1).
80
Figura 11: Observar, escuchar, ayudar:ayuda para los padres
Descripción: Información base para uso del facilitador dentro del conversatorio referente a los signos de
advertencia ante la tentativa suicida como información que puede ser observada directamente por los padres.
Fuente: Oregon Youth Suicide Prevention (2004, p.1).
81
Figura 12: Prevencion del suicidio juvenil :consejos para padres y educadores
Descripción: Se habla en esta información dirigida a padres y educadores sobre consejos que serán útiles
para conocer y prevenir, ante las señales del suicidio en los jóvenes de manera accesible y comprensible
Fuente: National Association of School Psychologists (2015, p.1).
82
Anexo 4
Figura 13: Brochure informativo : Adolescencia y suicidio
83
Descripción: Se presenta un brochure con información referente al suicidio juvenil, abordando preguntas clave
y brindando números de ayuda entre otros aspectos de interés. Fuente: Diseño propio.
Anexo 5
Tabla 4 Películas y documentales seleccionados para el ciclo de cine
Recurso audiovisual
Sesion en que se
utilizara
Fuente sugerida para ficha tecnica y sinopsis
Pelicula: Trust 1 http://www.filmaffinity.com/es/film960430.html
Pelicula: Las ventajas de ser invisible
2 http://www.filmaffinity.com/es/film494777.html
Documental: Por 13 razones: más allá de las razones
3 http://www.filmaffinity.com/es/film578432.html
Descripción: Tabla que contiene películas y documental que se utilizaran como recursos audiovisuales para la
tres sesiones del ciclo de cine sobre el suicidio dirigido a jóvenes. Fuente: Diseño propio.
Anexo 6
Tabla 5 Guía de preguntas y aspectos a abordar por sesión
SESION 1
- ¿Qué situaciones de la película captaron más su atención?
- ¿Cuáles problemáticas identificaron alrededor del personaje principal?
- ¿Que hubieran hecho en el lugar del personaje principal para enfrentar estas
situaciones?
- ¿Qué opinan de la actitud y acciones de los padres alrededor de la situación
problemática?
84
SESION 2
- ¿Qué situaciones pasadas habían afectado la vida del personaje principal?
- ¿Cuáles son los hechos más relevantes alrededor de la película?
- ¿Qué influencia tuvieron los amigos del protagonista en su vida?
- ¿Cuál es el rol que juegan los adultos dentro de la película?
- ¿Qué cambios ocurren en el personaje en comparación del inicio y final de
la película?
SESION 3
- Situaciones problemáticas mencionadas en el documental
- Alternativas que pudo tomar el personaje principal respecto a estas
problemáticas
- ¿Que tienen en común los tres protagonistas de las películas vistas durante
todas las sesiones?
- Abordar relatos de los presentes por si han conocido a alguien que ha
pasado por situaciones similares
Descripción: Tabla que contiene en resumen la guía de preguntas y aspectos que se abordaran por sesión de
acuerdo a la película. Fuente: Diseño propio.
