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UNIVERSIDAD NACIONAL FEDERICO VILLAREAL 2018

UNIVERSIDAD NACIONAL FEDERICO VILLAREALweb2.unfv.edu.pe/sitio/images/destacados/2018/junio/Propuesta_Sanitas-EPS.pdftemprana hasta los 2 años 11 meses y 30 días. considera hasta

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UNIVERSIDAD NACIONAL

FEDERICO VILLAREAL 2018

En dónde estamos Hacia

dónde vamos

México

Filipinas

Vietnam

Rusia

Indonesia

Venezuela

Brasil

Europa (I+D+i+E)

Estados Unidos

Colombia

Perú

Somos un grupo empresarial global con más de 30 años de experiencia especializado en salud, con presencia en 8 países.

Cifras al 31 de diciembre de 2016.

Organización Sanitas Internacional en cifras

14.341 941

No. Prestadores Empleados

3.131.838 $1.431

Afiliados / Usuarios Ingresos en millones USD

Más de 200

Prestadores Salud a

Nivel Nacional

Presencia en más

de 20 provincias

Más de 250

Colaboradores

Más de 100,000

Afiliados en salud

Presencia en Perú….

Actualmente en 7 ciudades.

Proyectamos crecer con 5 centros médicos en los

siguientes 5 años en : Lima, Arequipa, Trujillo,

Chiclayo y Piura.

Centro Medico sanitas, Bogotá

Piura

Chiclayo

Trujillo

Lima Cuzco

Arequipa

Tacna Contamos con más de 200

prestadores de salud nivel nacional.

Principales Clientes….

¿Por qué elegir

Sanitas?

¿POR QUÉ ELEGIR SANITAS PERÚ EPS?

Suma aseguradora

Ambulatorio

Ilimitada desde el Plan Base (incluye padres).

Actividades de promoción y prevención de salud

Copago ambulatorio:

Copago y deducible establecido a redes (Plan

elegido)

Medicamentos en cadenas de farmacias (por

delivery):

Copago 20% para el usuario.

Costo de medicamentos 5 veces menor que

en las clínicas.

Medicamentos genéricos cubiertos al 100%.

Tamizaje neonatal: Cobertura al 100% de las

05 enfermedades del MINSA.

ONCOLOGIA: Cobertura al 100% teniendo

Oncosalud y Oncocare (Aliada) en plan Base.

MATERNIDAD: Parto Natural al 100% en todas

las redes, incluye controles y post natales.

Hospitalario Atención en el Extranjero

Consideraciones especiales

Gestión de salud

Vacunas a domicilio: A partir del Plan Adicional 1,

vacunas de laboratorios comerciales aplicadas en el

domicilio del usuario según distritos de Lima (de

acuerdo al calendario del MINSA).

Control de niño sano: Hasta los 11 años 11 meses y

30 días de acuerdo al PEAS.

Estimulación temprana: Hasta los 2 años 11 meses y

30 días.

Programa crónicos:

Asma: vacuna de influenza gratuita y atenciones

médicas por afecciones respiratorias sobre

agregadas durante la consulta al 100%.

Diabetes: Atenciones médicas por infecciones sobre

agregadas (Urinaria Respiratoria) durante la consulta

al 100%

Copago y deducible establecido de

acuerdo a redes (Plan elegido). En Colombia desde el Plan Base para

atenciones de emergencia por 30 días.

Cirugía u hospitalización derivada de la

emergencia y atención de médico a

domicilio.

Assist Card (mundial) a partir del Plan

Adicional 2.

Incluye deportistas de alto riesgo.

Médico en Planta a partir de 100 titulares

en una sede.

Sanitas ofrece múltiples beneficios que la diferencian de otras EPS del mercado:

Médico a domicilio, copago S/. 50

Medicina general: lunes a domingo de 7:00 a.m.

– 11:00 p.m.

Pediatría: lunes a viernes 7:00 a.m. – 9:00 p.m.

Sábados y domingos de acuerdo a disponibilidad

del prestador y previa programación.

4

1

2

3 Incentivar el uso del chequeo preventivo (primeros 60 días) • Diagnosticar de manera oportuna y prevenir

complicaciones tardías (reduce mortalidad 30% cáncer de mama)

Captación de usuarios para Programa Crónicos 4v/año • Adecuado control reduce el ingreso a EMG y

retrasa las complicaciones tempranas

Diagnóstico y Plan de Acción

1

2

3

4

Vacunación • Gratuito de acuerdo a edad según calendario

de vacunación • Influenza para pacientes con diagnóstico de

asma dentro del Programa

Hipertensión arterial 1ero en perfil

Diabetes mellitus 3ero en perfil

Rinofaringitis 2do en perfil

Asma 4to en perfil

• Data de Enero a Diciembre 2017, población EPS, primeros diagnósticos por frecuencia.

Actividades de promoción de salud • Boletines médicos trimestral • Charlas sobre las diferencias entre resfrío y

gripe, alimentación saludable, pausas activas.

Beneficios diferenciales En Sanitas contamos con beneficios que debemos resaltar al momento de la venta ya que nos hacen ser más relevantes para nuestros usuarios y prospectos.

Cobertura de medicamentos genéricos al 100% y 80% en cadena de farmacias Inkafarma y Mifarma

Control del

niño sano hasta

los 11 años 11

meses y 30 días

al 100%.

Incluye

odontopediatría y

exámenes de

laboratorio,

según edad.

Vacuna a Domicilio al 100% sin copago. A través del prestador Biovac a partir de adicional 1

Estimulación

temprana hasta

los 2 años 11

meses y 30 días.

El mercado

considera hasta

1er año.

Programa Pacientes crónicos a domicilio y lugar de trabajo (Lima) cubierto al 100%. -Asma -Dislipidemia -Diabetes no insulinodependiente tipo2

-Hipertensión arterial no complicada.

Asistencia Colombia: desde el plan base sólo emergencia o CMD.

Assist Card: a

partir de Plan

adicional 2.

Cobertura Internacional

Plan Base Red Ambulatoria (Atenciones ambulatorias relativas a PEAS y No PEAS)

RED AMBULATORIA 1

Cl. Bellavista

Cl. Ricardo Palma (Comas)

Cl. Ricardo Palma (Chorrillos)

Cl. Los Andes (Miraflores)

Cl. Maison de Santé (Lima)

Cl. Vesalio

Cl. Santa María del Sur

Cl. San Juan Bautista

C.M. Medicis

Cl. San Gabriel

Cl. Jesús del Norte

FESALUD (SJL y Los Olivos)

Copago S/ 30 al 90%

Cl. Centenario Peruano

Japonesa

Cl. San Pablo (Surco)

C.M. San Judas Tadeo

Cl. Montefiori

Cl. San Pablo (Asia)

Cl. Providencia

Cl. Stella Maris

SMA Santa Anita

SMA Bellavista

Copago S/ 35 al 80%

Cl. de Especialidades Médicas

Cl. Maison de Santé

(Chorrillos)

Medavan (Cirugía

ambulatoria)

Cl. Good Hope

Cl. Cayetano Heredia (San

Martín de Porres)

Copago S/ 40 al 80%

RED B:

RED 1 RED 2 RED 3

Cl. Javier Prado

Cl. Limatambo (San Isidro)

Cl. Limatambo (SJL)

Copago S/ 50 al 75%

RED 4

RED AMBULATORIA 1

Cl. Internacional (San Borja)

C.M. Jockey Salud

SANNA Cl. El Golf

SANNA Cl. San Borja

Cl. Santa Isabel

C.M. Pediatrico MEDIKIDS

Cl. Internacional (Lima)

Cl. Tezza

Cl. Internacional (Medicentro

San Isidro)

Copago S/ 50 al 75%

Plan Adicional 1 Red Ambulatoria

Incluyen todas las redes de clínicas del plan base

Cl. Tezza

SANNA Cl. San Borja

C.M. Jockey Salud

RED 5

COPAGO

Cl. Anglo Americana (La Molina)

Cl. Anglo Americana

Copago S/ 90 al 70%

PLAN ADICIONAL 2 RED 5

RED 6

COPAG

S/.110 al 65%

Cl. Ricardo Palma (San Isidro)

Cl. San Felipe

Cl. San Felipe (La Molina)

Cl. Delgado

Copago S/ 100 al 65%

RED 6

Incluyen todas las redes de clínicas del plan adicional 1

RED 6 RED 7

AUNA Delgado Miraflores San Felipe

Ricardo Palma

Plan Adicional 2 Red Ambulatoria

Plan Base Red Hospitalaria (Incluye UCI)

Cl. Bellavista

Cl. Los Andes (Miraflores)

Cl. San Juan Bautista

Sin Copago al 90%

Cl. Maison de Santé (Lima)

Cl. Providencia

Cl. Montefiori

Cl. Jesús del Norte

Cl. Santa María del Sur

CM. San Judas Tadeo

Sin copago al 85%

Cl. Vesalio

Cl. Stella Maris

Cl. San Gabriel

Cl. Centenario Peruano

Japonesa

Cl. Maison de Santé

(Chorrillos)

Cl. de Especialidades Médicas

Cl. Good Hope

Cl. San Pablo (Surco)

Cl. Cayetano Heredia (San

Martín de Porres)

Sin copago al 85%

S/.35 S/.40

COPAGO

0

RED 1 RED 2 RED 3

COPAGO

Cl. Limatambo (San Isidro)

Cl. Limatambo (SJL)

Cl. Javier Prado

Sin copago al 80%

RED 4

Plan Adicional 1 Red Hospitalaria (Incluye UCI)

Incluyen todas las redes de clínicas del plan base

Cl. Tezza

SANNA Cl. San Borja

C.M. Jockey Salud

RED 5

Cl. Tezza

Cl. Santa Isabel

SANNA Cl. El Golf

SANNA Cl. San Borja

Cl. Internacional (Lima)

Cl. Internacional (San Borja)

Copago S/ 700 al 70%

RED 5

COPAGO

Cl. Anglo Americana

Copago S/ 700 al 65%

PLAN ADICIONAL 2 RED 5

RED 6

COPAG

S/.110 al 65%

Cl. Ricardo Palma (San Isidro)

Cl. San Felipe

Cl. Delgado

Copago S/ 700 al 60%

RED 6

Incluyen todas las redes de clínicas del plan adicional 1

RED 6 RED 7

AUNA Delgado Miraflores San Felipe

Ricardo Palma

Plan Adicional 2 Red Hospitalaria (Incluye UCI)

Canales de atención