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UNIVERSIDAD REGIONAL AUTÓNOMA DE LOS ANDES “UNIANDES” FACULTAD DE CIENCIAS MÉDICAS CARRERA DE ENFERMERÍA PROYECTO DE INVESTIGACIÓN PREVIO A LA OBTENCIÓN DEL TÍTULO DE LICENCIADA EN ENFERMERÍA TEMA: INTOXICACIONES POR PLAGUICIDAS EN AGRICULTORES DE PUENTE PALO PARROQUIA MALDONADO, 2017 AUTORA: GARCÍA VALENZUELA LADY PAOLA ASESOR: DR. MORILLO CANO JULIO RODRIGO, Msc TULCÁN ECUADOR 2017

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UNIVERSIDAD REGIONAL AUTÓNOMA DE LOS ANDES

“UNIANDES”

FACULTAD DE CIENCIAS MÉDICAS

CARRERA DE ENFERMERÍA

PROYECTO DE INVESTIGACIÓN PREVIO A LA OBTENCIÓN DEL TÍTULO

DE LICENCIADA EN ENFERMERÍA

TEMA:

INTOXICACIONES POR PLAGUICIDAS EN AGRICULTORES DE PUENTE

PALO PARROQUIA MALDONADO, 2017

AUTORA: GARCÍA VALENZUELA LADY PAOLA

ASESOR: DR. MORILLO CANO JULIO RODRIGO, Msc

TULCÁN – ECUADOR

2017

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APROBACIÓN DEL ASESOR DEL TRABAJO DE TITULACIÓN

CERTIFICACIÓN:

Quien suscribe, legalmente CERTIFICA QUE: El presente trabajo de titulación

realizado por el señorita Lady Paola García Valenzuela, estudiante de la Carrera de

Enfermería, Facultad de Ciencias Médicas, con el tema: “INTOXICACIONES POR

PLAGUICIDAS EN AGRICULTORES DE PUENTE PALO, PARROQUIA

MALDONADO, 2017 ”, ha sido prolijamente revisado, y cumple con todos los

requisitos establecidos en la normativa pertinente de la Universidad Regional Autónoma

de los Andes “UNIANDES” extensión Tulcán, por lo que aprobé su presentación.

Tulcán, Abril del 2017

DR. JULIO RODRIGO MORILLO CANO, Msc.

ASESOR

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DECLARACIÓN DE AUTENTICIDAD

Yo, Lady Paola García Valenzuela, estudiante de la Carrera de Enfermería, Facultad

de Ciencias Médicas, declaro que todos los resultados obtenidos en el presente trabajo

de investigación, previo a la obtención del título de: licenciada en enfermería, son

absolutamente originales, auténticos y personales; a excepción de las citas, por lo que

son de mi exclusiva responsabilidad.

Tulcán, Abril del 2017

Srta. Lady Paola García Valenzuela

C.I. 0401675988

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DERECHOS DE AUTOR

Yo, Lady Paola García Valenzuela, declaro que conozco y acepto la disposición que

constante en el literal d) del Art. 85 del Estatuto de la Universidad Regional Autónoma

de los Andes, que en su parte pertinente textualmente dice: El patrimonio de la

UNIANDES Extensión Tulcán, está constituido por: la propiedad intelectual sobre las

Investigaciones, trabajos científicos o técnicos, proyectos profesionales y consultaría

que se realicen en la Universidad o por cuenta de ella.

Tulcán, Abril del 2017

Srta. Lady Paola García Valenzuela

C.I. 0401675988

AUTORA

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DEDICATORIA

Dedico este trabajo:

A Dios Todo Poderoso: Por sus bendiciones, bondad, y amor, al haberme brindado la

fuerza de voluntad, la salud y perseverancia en este tiempo, lo cual me ha permitido

escalar un peldaño más en mi vida para obtener este objetivo tan anhelado.

A mis queridos y bien apreciados Padres: Por concederme la vida y ser mi guía en

todo momento, por sus sabios consejos, y cultivar en mí los más significativos valores;

así mismo por su esfuerzo brindado para que pueda culminar con éxito esta carrera

relacionada con mi educación.

A mí querido hijo: David García por ser la motivación constante y fuente de

inspiración para enfrentar los difíciles obstáculos que se presentaron en este trajinar

de mi vida y que gracias a su amor incondicional me han ayudado a sostenerme en este

mundo.

A mí estimada familia: Por brindarme su apoyo y confianza incondicionalmente,

coadyuvando en la solución de mis problemas en los momentos más difíciles,

permitiéndome alcanzar este sueño tan anhelado.

A mi tutor: Msc. Julio Rodrigo Morillo Cano por su gran apoyo, motivación para la

culminación de mis estudios profesionales y su valioso aporte en elaboración de este

proyecto de investigación; por su tiempo compartido e impulsar el desarrollo de

nuestra formación profesional en mi gallarda universidad.

Lady Paola García Valenzuela

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AGRADECIMIENTOS

A Dios infinitamente, por haberme dado la fortaleza y el carácter necesario para

culminar satisfactoriamente esta etapa de mi vida en el tema educacional.

A mis queridos padres por su confianza y el apoyo brindado en esta travesía, quienes

sin duda alguna me supieron guiar por el sendero del bien; sepan que todo su esfuerzo

y sacrificio, no ha sido en vano, pues se ha materializado el sueño de convertirme en

una profesional útil para la sociedad.

A toda mi familia que con su ayuda, cariño y confianza han sido parte fundamental;

estos gestos generosos quedara, impregnados en mi corazón y permanecerán como

valiosos recuerdos de mi vida.

A las autoridades, maestros y empleados de la Universidad Regional Autónoma de los

Andes “UNIANDES” por su acción en favor de la educación de nuestro país, de

manera especial al Msc. Julio Rodrigo Morillo Cano por la colaboración brindada

durante la elaboración del presente proyecto.

¡Gracias a ustedes!

Lady Paola García Valenzuela

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RESUMEN EJECUTIVO

El presente estudio fue realizado en la comunidad de Puente Palo de la parroquia de

Maldonado, el cual tuvo como objetivo implementar medidas preventivas para

disminuir las intoxicaciones por plaguicidas en los agricultores, al analizar diversas

investigaciones se evidenció que se puede reducir el índice de intoxicaciones por

plaguicidas, al identificar y actuar sobre los diferentes factores de riesgo que los

producen.

Se realizó un estudio descriptivo, cuali-cuantitativo y de campo, utilizando como

técnicas de estudio la encuesta y la entrevista para determinar e identificar factores de

riesgo que producen las intoxicaciones en los agricultores, y así a través de las

estrategias utilizadas como las visitas domiciliarias se logró realizar un control y

seguimiento a los agricultores sobre el uso de las prendas de protección al utilizar los

plaguicidas, dando a conocer que el factor económico no es impedimento para prevenir

una exposición directa a las sustancias tóxicas.

Al ejecutar la investigación se demostró que más del 87% de los agricultores no tenían

conocimientos sobre las medidas de protección al utilizar un plaguicida, ni de las

consecuencias que producen a la salud al estar en contacto directo con el cuerpo, ante

estos resultados se diseñó y se implementó el plan de medidas preventivas, el cual

sensibilizó a los agricultores sobre la importancia de utilizar prendas de protección al

aplicar cualquier plaguicida.

Palabras clave: intoxicación, factores de riesgo, plaguicidas, plan de medidas

preventivas

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EXECUTIVE SUMMARY

The present study was carried out in the Puente Palo community of the parish of Maldonado,

which aimed to implement preventive measures to reduce pesticide intoxication in farmers,

when analyzing various investigations it was evident that the rate of poisoning By pesticides, by

identifying and acting on the different risk factors that produce them.

A descriptive, qualitative-quantitative and field study was carried out using survey and

interview techniques to identify and identify risk factors that lead to intoxication in farmers, as

well as through strategies such as home visits Farmers were monitored and monitored on the use

of protective clothing when pesticides were used, indicating that the economic factor is not an

impediment to preventing direct exposure to toxic substances.

In carrying out the research, it was shown that more than 87% of the farmers had no knowledge

of the protective measures when using a pesticide, or of the health consequences of being in

direct contact with the body, these results are designed And implements the preventive

measures plan, which sensitized farmers to the importance of using protective clothing when

applying any pesticide.

Key word: poisoning, risk factors, pesticides, preventive measures plan

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ÍNDICE GENERAL

Contenido Págs

Aprobación del asesor del trabajo de titulación

Declaración de autenticidad

Derechos de autor

Dedicatoria

Agradecimientos

Resumen ejecutivo

Executive summary

Introducción 1

Antecedentes de la investigación 1

Estado del arte 2

Actualidad e importancia del tema 3

Formulación del problema 4

Delimitación del problema 4

Tiempo 4

Lugar 4

Objeto de investigación 4

Campo de acción 4

Identificación de la línea de investigación 5

Objetivos 5

Objetivo general 5

Objetivos específicos 5

Idea a defender 5

Justificación 5

CAPÍTULO I MARCO TEÓRICO 7

1.1.Origen y evolución de la toxicología 7

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1.2. Análisis de las distintas posiciones sobre Toxicología 8

1.2.1. Intoxicación por plaguicidas 9

1.2.1.1. Plaguicidas más utilizados en la agricultura 9

1.2.1.2. Fisiopatología de las intoxicaciones por plaguicidas 9

1.2.2. Tipos de intoxicación 10

1.2.3. Vías de ingreso de una intoxicación 10

1.2.4. Efectos los plaguicidas sobre la salud 11

1.2.4.1. Grado y peligrosidad de la intoxicación 12

1.2.4.1. Afecciones a diferentes órganos del cuerpo 13

1.2.5. Factores condicionantes de la exposición a intoxicaciones por plaguicidas 14

1.2.6. Equipos de protección personal para el uso de plaguicidas 14

1.2.7.1. Etiquetas de los plaguicidas 16

1.2.7. Control y mantenimiento del equipo protector personal 16

1.2.8. Primeros auxilios 18

1.2.9. Almacenamiento y transporte de los plaguicidas 18

1.2.11. Plan de medidas preventivas 20

1.3. Valoración crítica de los conceptos principales de las distintas posiciones teóricas

sobre toxicología. 20

1.4. Conclusiones parciales del capítulo I 21

CAPÍTULO II. MARCO METODOLÓGICO Y PLANTEAMIENTO DE LA

PROPUESTA 22

2.1.Caracterización de la parroquia de Maldonado. 22

2.2. Descripción del procedimiento metodológico para el desarrollo de la investigación. 23

2.2.1. Modalidad de la investigación 23

a) Cualitativa 23

b) Cuantitativa 23

2.2.2. Tipos de investigación 23

Investigación aplicada 23

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Investigación de campo 24

Investigación acción 24

Investigación descriptiva 24

Investigación Correlacional 24

Investigación explicativa 24

Investigación bibliográfica 24

2.2.3. Población y muestra 24

2.2.4. Métodos, técnicas e instrumentos de investigación 25

2.2.4.1. Métodos Teóricos 25

Método analítico – sintético 25

Método inductivo – deductivo 25

Método histórico – lógico 26

Enfoque sistémico 26

Observación Científica 26

Validación por análisis de resultados 26

2.2.4.3. Técnicas e Instrumentos 26

Técnicas de la investigación 26

Entrevista 26

Encuesta 26

Cuestionario 26

Guía de entrevista 27

2.2.5. Interpretación de resultados 27

2.2.5.1. Interpretación y análisis de la encuesta aplicada a los agricultores de la

comunidad de Puente Palo parroquia de Maldonado. 27

2.2.5.2. Análisis de las entrevistas aplicadas a los personales profesionales expertos en

el tema 41

2.3. Propuesta del investigador 42

2.3.1. Título de la propuesta 42

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2.3.2. Caracterización de la propuesta 42

2.3.3. Incidencia de la propuesta en la solución del problema 42

2.3.4. Objetivo de la propuesta 42

2.3.5. Diseño de la propuesta 43

2.3.6. Desarrollo detallado de la propuesta 44

2.4. Conclusiones parciales del Capítulo II 48

CAPÍTULO III. VALIDACIÓN Y/O EVALUACIÓN DE RESULTADOS DE SU

APLICACIÓN 49

3.1. Procedimiento de la aplicación de los resultados de la investigación 49

3.2 Análisis de los resultados finales de la investigación. Incluye validación, aplicación

y evaluación de los resultados de la aplicación de la propuesta. 51

3.3. Conclusiones parciales del capítulo III 56

CONCLUSIONES GENERALES 57

RECOMENDACIONES 58

BIBLIOGRAFÍA Y REFERENCIAS BIBLIOGRÁFICAS

ANEXOS

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INTRODUCCIÓN

Antecedentes de la investigación.

Según Martínez y Quisphe (2011), en su estudio diagnóstico de situación del uso de

pesticidas en la producción hortícola en las parroquias de Izamba y San Buenaventura

perteneciente a la provincia de Tungurahua y Cotopaxi tuvo como objetivo realizar un

diagnóstico situacional del uso de pesticidas, las condiciones del manejo y salud de los

productores que hacen la producción hortícola de las parroquias de Izamba, donde se

determinó que muchos de los agricultores no usaban medidas de protección para el

manejo de plaguicidas exponiéndose de forman directa a las sustancias toxicas, las

cuales traen serias consecuencias al estado de salud de forma temprana o tardía.

Según Montero, Gomero y Reyes (2009), en el estudio sobre características de uso de

plaguicidas y riesgos para la salud en agricultores de la sierra central del Perú, tuvo

como objetivo conocer las características sobre el uso e impactos en la salud de los

plaguicidas químicos de uso agrícola en los agricultores de la provincia de Chupaca,

determinado estudio tomó una muestra de 435 agricultores donde se evaluó los casos de

intoxicación reportados, así se evidenció que la mayoría de los agricultores no cuentan

con ropa de protección y manipulan directamente los plaguicidas, muchas de las veces

no toman medidas preventivas a pesar de conocer los riesgos relacionados, por lo que se

incrementa el índice de intoxicaciones.

En México, Hernández, Jiménez y Guzmán (2010), En su trabajo sobre la

caracterización de las intoxicaciones agudas por plaguicidas: perfil ocupacional y

conductas de uso de agroquímicos en una zona agrícola del estado de México, donde el

objetivo fue caracterizar las intoxicaciones agudas e identificar el perfil ocupacional y

las conductas de uso de los plaguicidas por parte de los agricultores, permitió identificar

que la vía más frecuente de intoxicación, fue a través de las vías respiratorias y por

exposición directa. El comercio de los plaguicidas se ubica en los centros urbanos, cerca

de restaurantes y tiendas de abarrotes, además, los plaguicidas más vendidos pertenecen

a las categorías extremadamente peligrosos, a pesar de que varias de las personas

conocen los riegos que pueden producir a la salud los individuos siguen adoptando

conductas que reflejan la necesidad de implementar programas de prevención.

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2

Según Terán (2007), en su estudio Cronología de los instrumentos de control del uso de

plaguicidas, tuvo como objetivo concientizar al personal que manipula plaguicidas tales

como formuladores, transportistas, expendedores, técnicos y agricultores sobre las

medidas de bioseguridad, sin embargo se evidenció que los fabricantes y distribuidores

han desarrollado un sin número de estrategias para estimular el consumo de plaguicidas.

En efecto, actualmente predomina el criterio de considerar a la utilización de

plaguicidas como la única alternativa para el combate de plagas y vectores. El

incremento de la demanda de plaguicidas ubica otro lado del problema. La mayoría de

tiendas de agroquímicos no cuentan con personal especializado y capacitado, situación

que se observa sobre todo en tiendas pequeñas. Esto agrava el problema ya que impide

que los agricultores cuenten con una asesoría efectiva y periódica. La población en

general no tiene un conocimiento claro sobre el riesgo que conlleva el uso de los

plaguicidas. Usualmente se piensa que estar en contacto con estos productos químicos

no tiene mayores consecuencias. Este es otro factor que favorece el uso indiscriminado

de los plaguicidas en el sector agrícola. La utilización de plaguicidas, en efecto, se

realiza sin observar o medir riesgos para la salud.

Estado del arte

Al revisar algunas investigaciones actuales se identifica que muchos de los agricultores

se ven expuestos a sufrir una intoxicación por plaguicidas y fungicidas debido a una

mala utilización de las prendas de protección, la mayoría de ellos no tienen los

conocimientos sobre las complicaciones que pueden producir a corto o a largo tiempo la

exposición directa de diversos productos químicos. Muchos riesgos a la salud humana

son resultado de decisiones tomadas conscientemente por las personas, las cuales se ven

influenciadas por las experiencias y las culturas de cada persona. (Dreyer, Heger, Díaz y

López, 2016).

El análisis de una investigación realizada en Colombia permite deducir que la mayoría

de los agricultores no conocen los principales factores de riesgo que desencadenan una

intoxicación. Los plaguicidas son considerados el mayor peligro en el trabajo y en sus

viviendas. Los trabajadores tienen precarias condiciones laborales y no están protegidos

por el sistema de riesgos laborales. En muchos de los casos el agua de consumo humano

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era contaminada por descuido, las principales causas que desencadenaban una

intoxicación fueron la pobreza y el bajo nivel académico. (Varona, Díaz, Briceño,

Torres y Groot, 2016).

Los resultados de un estudio realizado por el Instituto Mexicano del Seguro Social

donde se registraron 31.257 casos de intoxicaciones agudas por plaguicidas que

recibieron atención médica a nivel nacional, con promedio anual de 3.126, los

agricultores entrevistados afirman no acudir a ningún centro de atención médica por

considerarlo innecesario, ya que presentan síntomas "leves", siendo solucionados con

remedios caseros proporcionados por familiares o por ellos mismos (ingiriendo leche,

jugo de limón, bicarbonato o tomando un baño); respuesta que hace suponer que por

desconocimiento muchas de las veces pueden agravar su salud. (Guzmán, Guevara,

López y Villa, 2016).

Al analizar los resultados de una investigación se revela que las poblaciones de

agricultores estudiadas tienen muy bajo conocimiento sobre la acción y de los riesgos a

la salud ocasionados por la exposición a plaguicidas, situación que es frecuente en su

vida cotidiana. La mayoría de los entrevistados no se protegen adecuadamente cuando

aplican plaguicidas, ni cuando realizan las labores agrícolas. De acuerdo a las causas de

síntomas y/o malestares que reportaron los entrevistados, muy pocos perciben o asocian

a los plaguicidas como un riesgo para la salud. Por otra parte, la limitada infraestructura

con la que cuentan la mayoría de los pobladores en sus condiciones de la vivienda

incrementan los riesgos de exposición. (Gómez, 2016).

Actualidad e importancia del tema

La presente investigación es de gran importancia e impacto porque constituye no solo

un problema de Salud Pública en el país, sino a nivel mundial, las intoxicaciones por

plaguicidas, son una de las principales causas de morbi-mortalidad en el mundo. Según

(CIATOX) Centro de Información y Asesoramiento Toxicológico (2012), “muestra que los

plaguicidas siguen figurando entre los principales agentes causantes de intoxicaciones

en el Ecuador. Estos se producen por el uso desmesurado y el desconocimiento o porque

no le toman mucha importancia a los efectos tóxicos que pueden producir los

plaguicidas”, por otra parte los agricultores no guardan adecuadamente los productos

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tóxicos colocándolos en otros embaces de refrescos o cerca de alimentos, así no utilizan

las prendas de protección adecuadas cuando realizan las respectivas mezclas para su uso

en las plantaciones la misma que la realizan sin medir las consecuencias que causan al

medio ambiente y hacia ellos, la mayoría de los agricultores desconocen el efecto de

toxicidad que puede tener el producto químico que se encuentran utilizando, sin

medidas de protección seguras.

En la comunidad Puente Palo de la parroquia de Maldonado, al ser una área rural los

agricultores se ven mucho más expuestos, lo cual implica un problema debido a que

ellos no tienen un conocimiento suficiente y lo hacen de forma empírica. Otras de las

causas principales son los factores socio económicos, muchos de los agricultores

piensan o les preocupa la producción de sus cultivos pero menos en su salud al no

utilizar las medidas de protección, al no haber un personal técnico que los capacite

varias de las personas intoxicadas agravan su salud e incluso llegan a morir, por lo cual

mediante la aplicación del plan de medidas preventivas sobre el tema se pudo mejorar

la participación de los agricultores para disminuir los riesgos que producen los efectos

tóxicos de los plaguicidas.

Formulación del problema

¿Cómo prevenir las intoxicaciones por plaguicidas en los agricultores de la comunidad

de Puente Palo de la parroquia de Maldonado?

Delimitación del problema

Tiempo: La presente investigación se realizó desde el mes de noviembre 2016 a

abril 2017, donde se dio una solución parcial y no total debido a que la problemática

puede presentarse en futuras generaciones.

Lugar: Puente Palo Parroquia de Maldonado, Provincia del Carchi.

Objeto de investigación

Toxicología

Campo de acción

Intoxicaciones por plaguicidas

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Identificación de la línea de investigación

Gestión de salud y prevención de enfermedades.

Objetivos

Objetivo general.

Implementar un plan de medidas preventivas para la prevención de intoxicaciones por

plaguicidas en los agricultores de la comunidad de Puente Palo en la parroquia de

Maldonado.

Objetivos específicos.

Fundamentar teóricamente sobre las intoxicaciones por plaguicidas y plan de

medidas preventivas.

Diagnosticar la situación actual de las intoxicaciones por plaguicidas en los

agricultores de la comunidad de Puente Palo.

Diseñar el plan de medidas preventivas sobre intoxicaciones por plaguicidas en los

agricultores.

Validar la propuesta por análisis de resultados.

Idea a defender

Con el desarrollo del plan de las medidas preventivas sobre intoxicaciones que causan

los plaguicidas, se contribuirá al mejoramiento de la calidad de vida de los agricultores

de la comunidad Puente Palo, parroquia de Maldonado.

Justificación

Los principales plaguicidas utilizados para el control de las plagas en el ámbito

doméstico, agrícola y veterinario ocupan los primeros lugares en las intoxicaciones

agudas. El uso de plaguicidas en la agricultura ha sido un determinante para el control

de plagas. Sin embargo, estos agentes químicos empleados de forma inadecuada o sin

las debidas prendas de protección, causan efectos nocivos sobre el cuerpo humano,

como intoxicación y muerte.

La preocupación del MSP por garantizar una atención sanitaria de calidad hacen que los

recursos materiales y humanos disponibles deban organizarse para dar cada vez una

mayor cobertura en el lugar donde se produce la necesidad de atención, sin embargo es

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muy difícil que los profesionales de salud mantengan un continuo control y

seguimiento de las actividades agrícolas como es el uso y manejo adecuado de las

prendas de protección al utilizar cualquier producto químico, por lo que es necesario la

educación directa con cada uno de los agricultores, concientizando sobre las

consecuencias y complicaciones que se pueden producir en su salud por una mala

utilización de las medidas de protección.

La importancia de lograr que los agricultores conozcan sobre las consecuencias y

complicaciones fatales que generan la exposición directa de los productos tóxicos

favorece a que se disminuyan los riesgos y peligros que anteriormente pasaban

inadvertidos.

Los principales beneficiarios de esta investigación son los agricultores de la comunidad

de Puente Palo parroquia Maldonado, puesto que al conocer las graves consecuencias y

secuelas que puede dejar una intoxicación, mejoró el uso de las prendas de protección,

así reconocen la importancia de una atención oportuna ya que evitan problemas

permanentes o un aumento de los gastos en el tratamiento y recuperación de su familiar

o en peor de los casos la muerte, es por esto que la información brindada permitió

sensibilizar a la población a tener un rápida y oportuna atención en salud.

También cuenta con beneficiarios del estudio, como lo es la Universidad Regional

Autónoma de los Andes que contribuyó en el estudio científico y en la implementación

del proyecto directamente con la comunidad, fortaleciendo la vinculación y ayuda

social, la autora, puesto que la investigación tiene un importante valor teórico y fuentes

bibliografías actualizadas que servirán para futuras investigaciones.

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CAPÍTULO I MARCO TEÓRICO

1.1. Origen y evolución de la toxicología

La historia de la Toxicología es tan antigua como la humanidad. Ante la necesidad de

alimentarse, el ser humano se vio obligado a consumir los productos que encontraba a

su alcance, adquirió con ello la experiencia de que algunos resultaban perjudiciales,

conoció los envenenamientos por sus efectos mortales. Surge de esta manera la primera

aplicación de los venenos como arma de caza, lo cual da origen al nombre de

Toxicología (flecha envenenada). (Pérez, Mestres, García y López, 2014)

En el continente americano, a la llegada de los españoles, los indígenas eran poseedores

de un saber sobre las propiedades de las plantas y los animales venenosos. Conocían las

plantas de las que podían extraer el zumo venenoso para sus flechas de combate; como

también las que eran consideradas como contraveneno, así estas fueron evolucionando a

través de las diferentes edades de la historia:

Edad de bronce: El emperador Shen Nung, quien vivió en el año 3000 antes de cristo

fue primer médico de China. A él se le atribuye el descubrimiento de diferentes drogas y

venenos, así como la identificación de cientos de plantas medicinales y venenosas, tanto

la mitología oriental como la griega o la romana, hacen referencias al empleo de

sustancias tóxicas con diferentes fines. En la Biblia se mencionan homicidios y

suicidios provocados por venenos. (Guillermo, 2009)

Edad antigua: En la Roma antigua, el veneno estaba principalmente en manos de los

poderosos: generales, políticos y aristócratas. Jabir Ibn Haiyan considerado el máximo

alquimista de origen árabe, en su libro de Venenos, del siglo 9 y a comienzos del siglo

10, señala que las emanaciones de oro resecan la nariz y pueden dañar el cerebro. Fue el

primero en describir los ácidos minerales fuertes, como el ácido sulfúrico y el nítrico.

Edad media: En el siglo XIII, se destacan los trabajos de Pedro de Abanos, en su obra

de Remedius Venenorum revolucionó el pensamiento arábigo de la época y dividió a los

venenos en tres categorías: animal, vegetal y mineral, en su trabajo de alquimista reveló

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que ciertos vapores, al quemar carbón vegetal, eran tóxicos; descubrió, aunque no lo

supo, el monóxido de carbono.

Edad moderna: El médico alemán Felipe Aureolo The ofrasto Bombasto, con estudios

sobre dosis, fue pionero en emplear el concepto de dosis con sentido cuantitativo y

desarrolló trabajos sobre el éter y la yatroquímica. Se anticipó a señalar la posibilidad de

que ciertos venenos administrados a dosis adecuadas podían actuar como

medicamentos. Fue el primero en describir y nombrar el zinc.

Edad contemporánea: Los estudios de diversas toxinas minerales de plantas y

animales no solo fueron empleadas en la medicina si no que el medio ambiental

expresado por los técnicos para erradicar las plagas agrícolas y vectores de

enfermedades en humanos y animales domésticos, comenzando a profundizarse sobre la

ecuación beneficio/riesgo en el uso de los plaguicidas. (DeCarvalho, 2013)

La Toxicología se ha desarrollado rápidamente en los últimos 100 años, pero su

crecimiento exponencial data de la era de la posguerra (después de la II Guerra

Mundial), cuando se dispara la producción de moléculas orgánicas tales como drogas,

pesticidas y sustancias químicas de uso industrial y militar.

1.2. Análisis de las distintas posiciones sobre Toxicología

La Toxicología es una ciencia que identifica, estudia y describe la dosis, la naturaleza,

la incidencia, la severidad, la reversibilidad generalmente, los mecanismos de los

efectos tóxicos que producen los xenobióticos que dañan el organismo. La toxicología

también estudia los efectos nocivos de los agentes químicos, biológicos y de los agentes

físicos en los sistemas biológicos y que establece, además, la magnitud del daño en

función de la exposición de los organismos vivos a previos agentes. (Hodgson, 2010)

El riesgo de envenenamiento es común a todos los productos químicos, pero los

plaguicidas tienen un grado y características de toxicidad mayor dentro de ellos debido

a las altas posibilidades de absorción que poseen por lo que manipularlos implica una

serie de precauciones. En el mundo del trabajo, los riesgos asociados a los plaguicidas

están directamente relacionados a sus tres vías de absorción (respiratoria, digestiva y

dérmica), por lo que las precauciones que se deben tener en su manipulación están en

directa relación con las prácticas laborales. (Rojas, 2013)

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1.2.1. Intoxicación por plaguicidas

Los plaguicidas son sustancias químicas utilizadas para controlar, prevenir o destruir las

plagas que afectan a las plantaciones agrícolas. Que cuando son utilizadas de maneara

inadecuada produce daños al organismo como son: las intoxicaciones ya que los

plaguicidas actúan interrumpiendo procesos biológicos esenciales de las especies.

(Crespo y Falero, 2007) afirman. “Una intoxicación por plaguicidas es cuando se

produce una exposición, ingestión, inyección o inhalación de una sustancia tóxica de

composición química procesada o creada”. Cuando este tóxico ingresa al cuerpo en

cantidad suficiente como para producir un daño. Aquella sustancia que cuando se

encuentra en una determinada concentración en el organismo de los seres vivos provoca

un daño el mismo que puede ser agudo o crónico y que finalmente puede llegar a causar

la muerte.

1.2.1.1. Plaguicidas más utilizados en la agricultura

Algunos de los productos agroquímicos más utilizados por los agricultores de la

comunidad de Puente Palo en la producción de productos son: la cipermetrina, fitoraz,

daconil, supremo, antracol, matador, sialex y quita lancha. Los mismos que se los

utilizan en las plantaciones de naranjilla, mora, tomate y granadilla. Algunos de estos

productos químicos que se utilizan son extremadamente tóxicos y otros tienen un

mediano grado de toxicidad que pueden producir daños en la salud tanto a nivel agudo y

crónico, a corto y largo plazo enfermedades que aparecen luego por exposición continua

de los plaguicidas por varios años, de esta manera los productores, en ausencia de un

plan de medidas preventivas, suelen incrementar tanto la cantidad como las dosis de

aplicación, debido a que piensan obtener mejores resultados en sus huertos. (González

Y Fernádez, 2009).

1.2.1.2. Fisiopatología de las intoxicaciones por plaguicidas

Los organofosforados pueden penetrar al organismo por inhalación, ingestión y a través

de la piel intacta, debido a su alta liposolubilidad, característica que hace que pasen las

barreras biológicas más fácil, así en el metabolismo pueden causar una inhibición de la

acetilcolinesterasa por fosforilación, lo que conduce a una acumulación del

neurotransmisor acetilcolina en los receptores, ya que la enzima es incapaz de degradar

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la acetilcolina, y a la consiguiente hiperestimulación y posterior interrupción de la

transmisión nerviosa, uno de los principales órganos afectados es el hígado aumentando

la hidrosolubilidad del plaguicida y por consiguiente facilitan su excreción, la cual se da

a nivel renal.

La pérdida de la función enzimática permite la acumulación de acetilcolina en las

uniones colinérgicas neuroefectoras (efectos muscarínicos), en las uniones mioneurales

del esqueleto y los ganglios autónomos (efectos nicotínicos) y en el sistema nervioso

central. (Fernández y Mancipe 2010)

1.2.2. Tipos de intoxicación

Se distinguen tres tipos de intoxicación considerando el tiempo transcurrido entre la

exposición y la aparición de los efectos, intensidad y duración de los mismos.

a) Aguda: Se produce cuando hay una exposición de corta duración y el agente químico

es absorbido rápidamente, en una o varias dosis en un período no mayor de 24 horas,

apareciendo los efectos de inmediato, pudiendo tener un desenlace fatal o bien una

recuperación más o menos rápida.

b) Subaguda: Exposiciones frecuentes o repetidas durante tiempo variable en un

período de varios días o semanas antes de que aparezcan los síntomas, pudiendo

presentarse de forma progresiva y con una severidad variable.

c) Crónica: Exposiciones repetidas a muy bajas dosis durante un período prolongado.

Los síntomas y signos pueden presentarse por acumulación del tóxico o bien por

acumulación de efectos, es decir, la cantidad eliminada del agente es menor que la

absorbida o porque los efectos producidos por las exposiciones repetidas se suman.

(Ruiz, 2010)

1.2.3. Vías de ingreso de una intoxicación

Diversas son las formas como los plaguicidas pueden ingresar al organismo:

Vía digestiva: Se presenta en intoxicaciones accidentales y ocupacionales por diversas

causas por la ingestión de alimentos que contengan residuos tóxicos o estén en mal

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estado, por un consumo excesivo o inadecuado de medicamentos, alcohol o por la

ingesta de compuestos químicos.

Vía inhalatoria: Se produce al inhalar gases tóxicos o sustancias volátiles como

aerosoles también por el consumo de drogas inhaladas, así la exposición al de vapor,

rocío, polvo de gases que contengan plaguicidas pasan por todo el aparato respiratorio,

llegando a los pulmones impidiendo una adecuada oxigenación de los mismos.

(Sanchez, 2015).

Vía dérmica: Penetración a través de la piel y mucosas, la vía más frecuente de

intoxicación ocupacional causada debido a la absorción cutánea por mordeduras

animales o picaduras de insectos, por la manipulación de plantas venenosas sin

protección, el mal uso de pesticidas e insecticidas, o a través de las mucosas. (Muñoz,

2010)

Vía endovenosa: Cuando el agente causante pasa directamente al torrente sanguíneo.

Placentaria y por la leche materna: Cuando una mujer está embarazada o dando de

lactar se expone a plaguicidas, estos pueden pasar al feto a través de la placenta o al

bebé por la leche materna. (Rodriguéz, 2015).

1.2.4. Efectos de los plaguicidas sobre la salud

La mayoría de las intoxicaciones por plaguicidas se deben a la exposición durante varias

semanas, meses o años, no por una sola exposición. Las personas expuestas a estos

tóxicos generalmente no presentan síntomas graves en la primera etapa por lo que

pueden enfermarse por los plaguicidas hasta muchos años después de entrar en contacto

con ellos.

El tiempo que la intoxicación tarda en manifestarse depende de muchos factores. Así en

los niños se manifiesta con mayor rapidez. Las enfermedades causadas por plaguicidas

pueden comenzar aun antes del nacimiento del bebé si la madre embarazada entra en

contacto con plaguicidas. (Tellechea, Fonseca y Castillo, 2007)

Cuando una persona tiene contacto con plaguicidas por un determinado tiempo, puede

causar daños a largo plazo, tales como al sistema nervioso, respiratorio, digestivo,

reproductivo e inmunológico así como otras partes del cuerpo. Las tasas de morbilidad

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y mortalidad que se presentan en la población trabajadora y la comunidad en general

debido al uso de plaguicidas, refleja la relación entre el agente y la persona expuesta,

pero además existe una interacción de otros factores que influyen en los niveles con que

se da la patología.

Dichos factores son:

1. Variables demográficas

2. Aspectos educativos

3. Tiempo de exposición

4. Cultura y comportamiento

5. Susceptibilidad

6. Factores sociales

7. Estado nutricional

8. Factores económicos

1.2.4.1. Grado y peligrosidad de la intoxicación

Según la severidad de la intoxicación por organofosforados se ha clasificado en grados,

aplicando el Phone Score propuesto por el Programa Internacional de Seguridad

Química, (IPCS/EC/EAPCCT –OMS), en el momento de mayor gravedad del paciente‘.

Grado 0: no intoxicación.

Grado 1: intoxicación leve: síntomas irritativos o síndrome muscarínico incompleto, o

ambos, con colinesterasas normales, no siendo necesario utilizar el antídoto.

Grado 2: intoxicación moderada: presencia de síntomas del síndrome muscarínico o

nicotínico, o ambos, descenso del nivel de colinesterasa plasmática, tratamiento

antidótico.

Grado 3: intoxicación severa: al grado anterior se agrega compromiso cardiovascular,

respiratorio o del sistema nervioso central o ambos, requiriendo además del tratamiento

antidótico y sintomático, soporte de funciones vitales.

Grado 4: muerte.

Tabla 1. Grado de intoxicación

Organofosforados

Clínica y paraclínica-grado de severidad -CIAT 1/1/96 -30/6/98

Grado 1 Grado 2 Grado 3 Grado 4

Leve Moderada Severa Muerte

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Digestivo

Náuseas

Vómitos

Cólicos

Diarrea

Sialorrea

Sialorrea (+++)

Neurológi

co

Cefalea

Mareo

Vértigo

Somnolencia

Miosis

coma

superficial

Miosis

puntiforme

Convulsión

Coma profundo

Miosis

Convulsiones

(+++)

Depresión

respiratoria

Cardiovas

cular

Taquicardia o

Bradicardia

Hipotensión

Hipertensión

Bradicardia

extrema

Muscular Fasciculacion

es

Fasciculaciones

(+++)

Piel Irritación Sudoración Sudoración

(+++)

Cianosis

Paraclínica Colinesterasa

normal

Colinesterasa

disminuida

Colinesterasa

disminuida

Hiperglucemia

Hipopotasemia

Fuente:(Valencia 2015)

1.2.4.1. Afecciones a diferentes órganos del cuerpo

Pulmones: En varios de los casos las personas expuestas a plaguicidas sufren una tos

constante asociada a una fuerte presión en el pecho que no desaparece fácilmente, lo

cual puede ser señal de bronquitis, asma u otra enfermedad pulmonar

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Hígado: Este órgano permite limpiar la sangre y eliminar las sustancias toxicas, una

exposición a productos tóxicos afecta a las funciones normales del hígado, así puede

producir una hepatitis tóxica.

Sistema nervioso: Los plaguicidas afectan el cerebro y el sistema nervioso, una

exposición continua puede causar pérdida de memoria, ansiedad, cambios en el carácter

y dificultad para concentrarse.

Sistema inmunológico: Algunos plaguicidas debilitan el sistema inmunológico que

protege el cuerpo contra enfermedades. Un sistema inmunológico debilitado es más

propenso a contraer alergias e infecciones y más difícil curarse de enfermedades

comunes. (Fernández y Mancipe, 2010)

1.2.5. Factores condicionantes de la exposición a intoxicaciones por plaguicidas:

Existen muchos factores que inciden a que los agricultores tengan mayor riesgo de

exposición, el más principal es el desconocimiento u omisión de los factores de riesgo,

así la proximidad de la vivienda de la zona de cultivo, es decir, la distancia en metros

del cultivo próximo a su vivienda, el inadecuado uso de las prendas de protección

personal, la forma de aplicación y eliminación de los productos tóxicos, además muchos

de los agricultores se exponen a estos productos con heridas en la piel u otros problemas

de salud como insuficiencia hepática, alergias, mal nutrición y deshidratación por lo

cual corren mayor riesgo de intoxicarse, otro de los factores es el inadecuado

almacenamiento de estas sustancias tóxicas siendo guardadas en recipientes de refrescos

o en un lugar poco seguro y accesible para los niños. (Lantierie &, 2009).

1.2.6. Equipos de protección personal para el uso de plaguicidas

Los riesgos asociados al uso y manejo de plaguicidas pueden ser reducidos mediante la

utilización un buen equipo de protección individual. El tipo de equipo de protección que

se debe usar depende de la actividad que se realizará y del tipo de producto que

se aplicará.

a) Guantes: Cuándo se utilice cualquier producto químico o tóxico es siempre

recomendable llevar guantes, para esto se debe de comprobar la etiqueta de los guantes,

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así como evitar el uso de guantes de cuero o tela para la aplicación de plaguicidas,

mientras se mezcla o carga los plaguicidas, llevar guantes hasta los hombros, o

protectores de manga que son resistentes contra pesticidas.

b) Overoles y delantales: En diversas etiquetas de plaguicidas y otros productos

químicos indican que se deben llevar overoles sobre los pantalones y camisas, por lo

que es recomendable leer las indicaciones del producto antes de su aplicación y así

evitar la exposición a estas sustancias químicas a través de trajes resistentes a químicos,

con costuras cerradas herméticamente. Lleve las mangas afuera de los guantes, y las

perneras afuera de las botas. Se pueden llevar los delantales resistentes a químicos

mientras mezclar o cargar los plaguicidas. (Tapia, 2012)

c) Botas: Se debe utilizar botas impermeables y no forradas, que se extiendan hasta

media pantorrilla. No se debe llevar botas de cuero o lona, porque no se pueden limpiar

fácilmente si los pesticidas se derraman sobre ellas.

d) Equipo protector para la cabeza: Escoja un sombrero impermeable de ala ancho,

que protege el cuello, los ojos, la boca y la cara. Una buena opción es un sombrero de la

construcción plástico con una banda plástica para el sudor. Evite los sombreros con

bandas de sudor que son de tela o cuero, porque son difíciles de limpiar. (Lizana, 2012)

e) Equipo protector para los ojos: Existen diferentes prendas de protección para los

ojos dependiendo de la sustancia a utilizar y su modo de aplicación, las gafas

protectores con rejillas de ventilación indirectos proveen protección mejor para los ojos

que las gafas de seguridad o los escudos de cara, también se recomienda no llevar lentes

de contacto mientras manipula los plaguicidas. (Behmer y Striebeck, 2010)

f) Respiradores y máscaras: Protección respiratoria es recomendado durante mezclar y

cargar los plaguicidas, incluso así no esté en la etiqueta del producto.

Tipos de respiradores:

Media máscara para partículas: Utilizada para los polvos, polen, vapores, humos

de soldar, y ciertos plaguicidas aplicados en forma sólida.

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Media máscara de cartucho dual: Utilizada para los pesticidas y amoníaco.

Máscara depurador del aire con casco: Utilizada para una gran variedad de

contaminantes.

Aparato de respiración auto contenido: Usado para entrar y escapar de todos

atmósferas peligrosas que ponen en peligro la vida o la salud, o que son deficientes

en oxígeno. (Maroni, Visentin y Fait, 2010)

1.2.7.1. Etiquetas de los plaguicidas

La principal función de la etiqueta es dar a conocer al usuario final de un plaguicida, en

forma clara y sencilla, los elementos esenciales para el control de los organismos

dañinos y también las precauciones que deben observarse para que su uso resulte lo más

seguro posible.

En todo el borde inferior de la etiqueta, el plaguicida llevará impresa una franja de color

que indica la categoría toxicológica a la que pertenece el producto. Estas categorías

están basadas en un diseño de la Organización Mundial de la Salud, que clasifica los

productos formulados de acuerdo a su toxicidad aguda, oral (por ingestión) y/o piel.

Los pictogramas son dibujos simples que comunican un mensaje sin palabras y que van

ubicados en la franja de color y que son:

Verde - Clase VI: son los productos que normalmente no ofrecen peligro.

Azul - Clase III: son poco peligrosos, pero se debe tener cuidado en su uso.

Amarillo - Clase II: son nocivos y moderadamente peligrosos.

Rojo - Clase I: son los sumamente peligrosos y tóxicos y vienen con la figura de una

calavera y tibias cruzadas. (Quiñones 2010)

1.2.7. Control y mantenimiento del equipo protector personal

El equipo protector personal debe ser desechable o bastante sólido para limpiarlo y

reutilizarlo por lo cual se clasifican en:

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a) Desechables

Los artículos de equipo protector personal que son desechables no están pensados para

ser limpiados o reutilizados. Sin embargo, si el fabricante lo recomienda, se pueden

lavar varias veces algunos tipos antes de desecharlos.

b) Reutilizables

Los artículos de equipo protector personal que se pueden limpiar y reutilizar fácilmente

son los trajes de goma o plástico, guantes, botas, delantales y equipo para la cabeza se

deben lavar minuciosamente entre los usos. Inspeccione cuidadosamente por los

agujeros o lugares finos del material. Limpie los respiradores y otros artículos para la

protección de los ojos cada día después de usarlos. Guárdelos en un lugar protegido del

polvo, luz, temperaturas extremas, humedad excesiva, pesticidas y otros químicos. Estos

artículos pueden durar por muchos años si estén de buena calidad y son mantenidos

correctamente. (Tamborero del Pino, 2011)

c) Lavado y secado de las prendas de protección personal

Después de la aplicación de los plaguicidas los agricultores deben de realizar una

adecuada limpieza o desinfección de las prendas de ropa utilizadas o en muchos de los

casos se las deben desechar, para evitar que estas prendas contaminen el medio

ambiente, así se debe evitar el lavar la ropa contamina con la de uso diario.

No lave los artículos contaminados de plaguicida con el resto de la ropa de la familia,

porque las prendas contaminadas pueden contaminar otras. Lleve guantes protectores

cuando manipula los artículos contaminados. Se pueden lavar las botas, cascos, gafas, y

respiradores por mano. Cuelgue los artículos afuera para secarlos, porque la luz del sol y

aire fresco ayudarán remover los residuos de plaguicida que permanecen. (Miño, 2016)

Al realizar el lavado de guantes o botas es preferible realizarlo con agua caliente, ya que

así se descontamina el material con mayor facilidad, las prendas desinfectadas se deben

colgar al aire libre por lo menos durante 24 horas en un área con bastante ventilación.

No cuelgue los artículos en áreas de vivienda cerradas, esto impide que el material se

descontamine totalmente.

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1.2.8. Primeros auxilios

Los primeros auxilios juegan un papel muy importante para la atención de pacientes con

intoxicación aguda por plaguicidas. Muchas veces, de su buena aplicación depende la

vida del paciente. Si se sospecha que existe intoxicación aguda por plaguicidas, debe

darse atención médica inmediata. Mientras tanto, se precederá de la forma siguiente:

1.-Retirar al individuo del sitio de exposición y trasladarlo a un lugar ventilado.

2.-Quitar la ropa y lavar la piel y cabello contaminados, con abundante agua y jabón.

3.-Inducir el vómito, excepto cuando se trate de hidrocarburos o sustancias alcalinas y

ácidos.

4.-En caso de contacto ocular, lavar con abundante agua o con solución salina isotónica,

durante 15 minutos o más.

5.-Si la persona está inconsciente, acostarla sobre el lado derecho, sin provocarle

vómito, y procurando mantener libres las vías aéreas (boca y nariz).

6.-En caso de dificultad respiratoria, revisar vías aéreas y aplicar inmediatamente

respiración artificial. Quién lo aplique debe tener entrenamiento previo y tomarlas

precauciones necesarias para evitar su contaminación.

7.-Tener presente que las personas que atienden a un intoxicado deben evitar contacto

directo con vómito o vestidos contaminados y no olvidar usar guantes mientras se hace

el lavado de piel o cabello.

8.-No suministrar “antídotos” caseros (leche, café, etc.)

9.-Mantener al intoxicado en reposo, bajo vigilancia.

10.-Trasladar al paciente inmediatamente al centro de salud más cercano. (Castro,

2014).

1.2.9. Almacenamiento y transporte de los plaguicidas

Para transportar productos químicos como los plaguicidas, varios de los agricultores lo

hacen sin ninguna medida de protección, exponiéndose a contraer una intoxicación leve

o grave que incluso puede provocar la muerte, el trasporte es a través de recipientes

inadecuados que provocan el derramamiento de su contenido sobre la persona que lo

trasporta.

El almacenamiento debe de ser en condiciones de seguridad que garantice el

emplazamiento correcto para facilitar el acceso en el momento de la entrega del

producto agroquímico y de su traslado a los vehículos que lo transportarán. Si el

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almacén se encuentra dentro del hogar, debe estar separado de otros depósitos como los

de materiales inflamables o alimenticios. En la ubicación de estos productos se debe

tener en cuenta los posibles riesgos de contaminación debidos a fugas y derrames.

(López, 2012)

Debido al desconocimiento de los agricultores, los productos tóxicos no son

almacenados adecuadamente lo cual puede provocar intoxicaciones, así estos productos

son guardados cerca de los alimentos, en embaces de refrescos sin ninguna etiqueta que

los pueda identificar como productos tóxicos, además no son taponados adecuadamente

y muchos de los niños por curiosidad o equivocación pueden ingerir estos productos

provocando una intoxicación. El almacén de estos productos debe estar situado lejos de

zonas residenciales y de aguas de superficie como ríos, corrientes y depósitos utilizados

para el abastecimiento de agua potable o de riego.

1.2.10. Eliminación de los residuos y envases de los plaguicidas

Los desechos generados en las fincas agrícolas, envases y los restos de los plaguicidas

que sobraron luego de su utilización, se los debe desechar de una forma adecuada, la

mayoría de los agricultores no le dan importancia a la eliminación de los desechos

generados en las fincas agrícolas, envases y los restos de los plaguicidas que sobraron

luego de su aplicación, y eliminan estos residuos en cualquier parte, incluso en fuentes

de agua, o bien los líquidos los eliminan en la cañería de desagüe de una pila en donde

lavan su ropa.

Los envases de plaguicidas son desechos inorgánicos los cuales se deben reciclar, todos

los desechos de envases de plaguicidas, deben irse recolectando y depositando en un

lugar exclusivo donde se evite la contaminación al medio ambiente y a la propia salud

del ser humano. (Wayne, Carpenter y Monses, 2010)

Una eliminación adecuada protege de una intoxicación no solo a las personas sino

también a los animales de las granjas, previene la contaminación ambiental, protegiendo

el hábitat de los animales y las fuentes de agua, ahorra dinero porque se pone todo el

producto en el tanque del rociador para ser utilizado durante la aplicación, además

permite el reciclaje conveniente y económico de envases limpios.

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1.2.11. Plan de medidas preventivas

Es una herramienta a través de la cual se integra la actividad preventiva ante situaciones

o riesgos de salud. Una vez llevada a cabo la evaluación de riesgos y en función de los

resultados obtenidos, se procederá a planificar la acción preventiva para implantar las

medidas pertinentes, incluyendo para cada actividad el plazo para llevarla a cabo, la

designación de responsables y los recursos humanos y materiales necesarios para su

ejecución. (FREMM, 2009)

1.3. Valoración crítica de los conceptos principales de las distintas posiciones

teóricas sobre toxicología.

El análisis de diversas investigaciones sobre toxicología demuestran la importancia del

uso adecuado de productos tóxicos que no solo afectan a la salud humana si no al medio

ambiente, por lo que a través de la educación a los agricultores se mejoró el uso

adecuado de las prendas de protección, así como evitar factores de riesgo y

complicaciones al estado de salud debido a una intoxicación, ya que ellos son la

población que está más expuesta a productos químicos durante el transcurso de diversos

sembríos.

La toxicología de diversos productos se producen por el desconocimiento del manejo

adecuado y su dosificación, a su vez la omisión de los factores de riesgo son otra de las

principales causas que pueden provocar una intoxicación, en el caso de los agricultores

no utilizan ninguna medida de protección que los proteja del contacto directo con las

sustancias químicas o tóxicas además los recipientes de estos productos una vez

terminado su aplicación son desechados cerca de fuentes de agua o simplemente son

dejados en el lugar de trabajo, por lo que es necesario la educación directa con cada uno

de los agricultores, concientizando sobre las consecuencias y complicaciones que se

pueden producir en su salud por una mala utilización de las medidas de protección.

Al utilizar las medidas de protección adecuada para la aplicación de productos tóxicos

se redujo en su mayoría las intoxicaciones y contaminación al medio ambiente, además

a través de los conocimientos adquiridos se evita los factores de riesgo no solo para el

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agricultor sino para sus familias, al evitar guardar las sustancias químicas cerca de

alimentos, en otros recipientes o en un lugar accesible para los niños.

1.4. Conclusiones parciales del capítulo I

La fundamentación teórica analizada orientó al desarrollo del trabajo de investigación, a

través de exploraciones bibliográficas las cuales permitieron intervenir directamente en

la población objeto de estudio con propuestas que mejoraron la prevención de las

intoxicaciones de plaguicidas por parte de los agricultores.

En este capítulo se menciona sobre las diversas formas de protección al utilizar los

plaguicidas, así como los factores de riesgo y complicaciones a la salud que se producen

por una exposición directa

La intoxicación por plaguicidas es un problema muy común en las áreas agrícolas, el

cual no solo puede afectar a la población adulta sino también a la población infantil,

trayendo graves repercusiones en el estado de salud e incluso la muerte si no se brinda

una atención oportuna.

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CAPÍTULO II. MARCO METODOLÓGICO Y PLANTEAMIENTO DE LA

PROPUESTA

2.1. Caracterización de la parroquia de Maldonado.

La parroquia de Maldonado fue creada según la ordenanza del Concejo Cantonal: el 29

de Agosto de 1909; Acuerdo ejecutivo de aprobación No. 892 del 5 de Octubre de 1909;

Registro Oficial No. 1103 del 16 de noviembre de 1909, se encuentra ubicada, al

noroccidente del cantón Tulcán, en la provincia de Carchi, localizada a una distancia de

85 km de la ciudad de Tulcán, está conformada por once comunidades legalmente

constituidas; la comunidad de El Plata, Laurel, Bella Vista, Chilmá Alto, Chilmá Bajo,

Santa María, Rio Plata, Piedra Liza, La Chorrera, Maldonado y Puente Palo que es la

comunidad en estudio que se encuentra a cinco kilómetros del centro poblado de la

parroquia, la población de la parroquia es de 1.703 habitantes según el último censo de

población y vivienda del año 2010, de las cuales 810 son mujeres y 893 son hombres; lo

que constituye el 52,4% de la población mientras que las mujeres son el 47,6%. Los

cuales integran 375 hogares; con una extensión de 206,40 km2 territorial. (GAD de

Maldonado, 2015).

Sus límites son:

Norte: Con Colombia.

Sur: Con el cantón Espejo de la provincia del Carchi.

Este: Con la parroquia de Tufiño del cantón Tulcán.

Oeste: Con la parroquia El Chical del cantón Tulcán.

En cuanto a la cobertura de salud, existe un Centro de Salud Pública en la cabecera

parroquial ubicada en las calles Tulcán y seis de abril, junto a la Unidad de Policía

Comunitaria y un dispensario del IESS en la comunidad de Chilmá Alto. El personal

que labora el Centro de Salud Maldonado son: 2 médicos, 2 enfermeras, 1 chofer, y 3

técnicos en atención primaria. La infraestructura con la que cuenta el Centro de Salud

Maldonado actualmente es: 2 consultorios, 1 sala de preparación, 1 Sala de parto, 1

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farmacia, 1 sala de estadística, 1 sala de espera, 4 baños, 1 vivienda para médicos, 1

ambulancia. Además los servicios de atención que brinda el Centro de Salud Maldonado

son: Odontología, enfermería, farmacia y emergencias. Los pacientes que requieren

atención de tercer nivel son referidos al Hospital Luis Gabriel Dávila de la ciudad de

Tulcán.

El Centro de Salud Maldonado vela por el bienestar y desarrollo de la comunidad,

organiza y trabaja conjuntamente con las principales organizaciones de las

comunidades, en actividades comunitarias como; visitas domiciliarias, salud escolar,

identificación y seguimiento periódico de grupos familiares vulnerables, así como

prevención de enfermedades y promoción de la salud.

2.2. Descripción del procedimiento metodológico para el desarrollo de la

investigación.

2.2.1. Modalidad de la investigación

El presente trabajo de investigación está enmarcado dentro de la modalidad cuali-

cuantitativa.

a) Cualitativa: Fue utilizado, al realizar el análisis de estudios narrativos reales con el

propósito de encontrar causas, efectos por las cuales se producen las intoxicaciones en

los agricultores de la comunidad de Puente Palo.

b) Cuantitativa: Se utilizó esta modalidad de investigación para la recolección y

análisis de datos estadísticos y numéricos, que a través de las encuestas aplicadas

permitieron conocer con exactitud los patrones de comportamiento de la población

objeto de estudio.

2.2.2. Tipos de investigación

Se utilizó los siguientes tipos de investigación:

Investigación aplicada: Admitió aplicar estrategias prácticas directamente en el

problema, disminuyendo el índice de intoxicaciones en los agricultores producto del

desconocimiento.

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Investigación de campo: En este tipo de investigación se empleó encuestas y

entrevistas a los agricultores de la comunidad de Puente Palo, además a través de la

observación directa se logró obtener información valiosa para el desarrollo de la

investigación.

Investigación acción: Permitió generar cambios en las actitudes y pensamiento de la

población a través de la educación, este tipo de investigación brindo mayor información

sobre la problemática a los agricultores de la comunidad.

Investigación descriptiva: Este tipo de investigación favoreció detallar con precisión la

actitud que tienen los agricultores sobre el manejo y aplicación de los productos tóxicos.

Investigación Correlacional: Se aplicó la investigación en el desarrollo del trabajo

investigativo, al momento de relacionar la variable dependiente que es efectos tóxicos

causados por plaguicidas y la variable independiente que es inadecuado uso y manejo de

los plaguicidas.

Investigación explicativa: Esta investigación ayudó a explicar las causas por las

cuales se producen las intoxicaciones en los agricultores.

Investigación bibliográfica: Favoreció realizar la búsqueda de diversas fuentes de

información como son: libros, páginas de internet, artículos de revistas y proyectos

investigativos.

2.2.3. Población y muestra

La población objeto de estudio fue de 120 agricultores pertenecientes a 60 familias que

viven en la comunidad Puente Palo

Por ser una población grande se determinó una muestra utilizando la siguiente fórmula:

𝑛 =𝑁𝜎2𝑍2

(𝑁 − 1)𝑒2 + 𝜎2𝑍2

Dónde:

n = el tamaño de la muestra.

N = tamaño de la población.

𝜎 = Desviación estándar de la población que, generalmente cuando no se tiene su valor,

suele utilizarse un valor constante de 0,5.

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25

Z = Valor de nivel de confianza, equivale a 1,96 es decir del 95%.

e = Es el margen de error máximo que se admite es de 5% (0.05)

𝑛 =(120)(0,5)2(1,96)2

(120 − 1)(0,05)2 + (0,5)2(1,96)2

𝑛 =(120)(0,25)(3,8416)

(119)(0,0025) + (0,25)(3,8416)

𝑛 =115,248

0,2975 + 0.9604

𝑛 =115,248

1,2579

𝑛 = 92. Agricultores de la comunidad de Puente Palo

La muestra que se utilizó para la presente investigación fue de 92 agricultores de la

comunidad de Puente Palo.

Además se empleó 3 profesionales expertos en el tema para determinar su criterio sobre

la problemática existente.

2.2.4. Métodos, técnicas e instrumentos de investigación

Para el desarrollo de la investigación se utilizó los siguientes métodos:

2.2.4.1. Métodos Teóricos

Método analítico – sintético: Este método analizó la información, así como también el

procesamiento organizado para la síntesis de datos de fuentes bibliográficas e

instrumentos aplicados para comprender de forma clara el problema y ayudó a la

depuración de resultados.

Método inductivo – deductivo: Método del cual se obtuvo la observación y la teoría de

esta investigación, que ayudó a formular los conceptos de forma directa o indirecta, que

fueron utilizados para el desarrollo del marco teórico y elaborar conclusiones y

recomendaciones.

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Método histórico – lógico: Se estudió la evolución y el desarrollo de la temática en

diferentes investigaciones, reproduciendo la teoría ya existente relacionada con la

temática para analizar la problemática planteada.

Enfoque sistémico: Este método se empleó en el desarrollo sistemático integrando las

partes del proyecto de investigación de manera ordenada la misma que dio solución a la

problemática planteada.

2.2.4.2. Métodos Empíricos

Para el desarrollo de la investigación se designó los siguientes métodos empíricos:

Observación Científica: Al ser un instrumento universal se lo utilizó mediante la

sensopercepción directa de los efectos tóxicos que se pueden presentar en el agricultor,

con el objetivo de obtener resultados veraces en la investigación.

Validación por análisis de resultados: Método que permitió validar la propuesta

planteada ya que se identificó el grado de beneficio de la comunidad involucrada en el

estudio.

2.2.4.3. Técnicas e Instrumentos

Técnicas de la investigación

Las técnicas utilizadas para la recopilación de datos son las siguientes:

Entrevista: Se usó una guía de entrevista, la cual fue aplicada a diversos profesionales

expertos en el tema.

Encuesta: Se manejó como instrumento un cuestionario con preguntas cerradas, las

mismas que fueron contestadas por los agricultores de la comunidad de Puente Palo,

parroquia de Maldonado.

Instrumentos de la investigación

Los instrumentos utilizados para la recopilación de datos fueron los siguientes:

Cuestionario: A través del cuestionario se formuló una serie de preguntas que miden

una o más variables. Favoreciendo investigar las diferentes causas y factores por la cual

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se producen las intoxicaciones en los agricultores, además determina cuáles son los

riesgos o secuelas que pueden dejar algunos de ellos.

Guía de entrevista: Este instrumento se lo realizó a través de preguntas abiertas

aplicadas a los profesionales expertos en el tema, las cuales aportaron información

necesaria para el desarrollo de la investigación.

2.2.5. Interpretación de resultados

2.2.5.1. Interpretación y análisis de la encuesta aplicada a los agricultores de la

comunidad de Puente Palo parroquia de Maldonado.

¿Cuál es su nivel de instrucción académica?

Gráfico 1. Instrucción académica

Fuente: Encuesta

Elaborado por: Lady García

Interpretación de datos:

La interpretación del gráfico demuestra que un gran número de los agricultores tienen

un nivel de instrucción académica baja, lo cual produce que se expongan de forma

directa a sustancias tóxicas que pueden desencadenar una intoxicación, porque

desconocen las consecuencias que estos pueden provocar a la salud, así un número muy

reducido de los participantes tienen un nivel de instrucción académica alta lo que les

permite reconocer con facilidad cuales son los riesgos del usos de plaguicidas sin

prendas de protección.

68%

30%

2%

Primaria Secundaria Universidad

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28

¿Utiliza medidas de bioseguridad en la aplicación de los plaguicidas?

Gráfico 2. Medidas de bioseguridad

Fuente: Encuesta

Elaborado por: Lady García

Interpretación de datos:

Los resultados obtenidos demuestran que la mayoría de los agricultores no utilizan las

debidas medidas de protección al aplicar los plaguicidas, lo que hace que estén en

contacto directo con sustancias tóxicas, esto se debe a que muchos de ellos descosen las

consecuencias que produce una sustancia tóxica en el cuerpo, por otra parte en un

menor porcentaje los agricultores usan las prendas de protección personal al manejar

plaguicidas debido a que conocen los riesgos y peligros a los que se verían expuestos si

no las usan.

5%

32%

63%

Siempre A veces Nunca

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29

¿Conoce cuáles son las prendas de protección para el uso de plaguicidas?

Gráfico 3. Prendas de protección

Fuente: Encuesta

Elaborado por: Lady García

Interpretación de datos:

El análisis de los resultados obtenidos demostró que un gran porcentaje de los

agricultores encuestados desconocen cuáles son las prendas de protección para el uso de

plaguicidas, por lo que se ven más expuestos a contraer una intoxicación debido a que

los utilizan de manera espontánea sin medidas de protección, también se pudo

evidenciar que un pequeño número de los participantes conocen cuales son las prendas

de protección al usar plaguicidas, sin embargo no las utilizan debido a la falta de

recursos económicos o simplemente porque manifiestan que es más difícil e incómodo

trabajar con estas prendas.

15%

85%

SI NO

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30

¿Dónde almacena los plaguicidas?

Gráfico 4. Almacenamiento

Fuente: Encuesta

Elaborado por: Lady García

Interpretación de datos:

A través de los resultados obtenidos se evidenció que un gran porcentaje de los

agricultores almacenan los productos tóxicos en lugares específicos donde no son un

riesgo para la salud humana y animal, sin embargo se evidencio que en un menor

porcentaje los agricultores guardan los plaguicidas y otros productos tóxicos dentro de

sus hogares exponiendo a los niños que por desconocimiento ingieran estos productos,

así otro factor de riesgo es el contacto de los plaguicidas con alimentos los cuales

pueden contaminarse y al ser ingeridos provocan una intoxicación.

32%

10%

58%

Dentro de su hogar En viviendas de animales domésticos En un lugar específico

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31

¿Con que frecuencia aplica plaguicidas en sus cultivos?

Gráfico 5. Frecuencia de aplicación delos plaguicidas

Fuente: Encuesta

Elaborado por: Lady García

Interpretación de datos:

El análisis de los resultados obtenidos demuestran que los agricultores tienen un alto

índice exposición laboral a los plaguicidas, debido a que varios de los agricultores

tienen diversos sembríos y necesitan combatir las plagas para que los productos al

momento de la cosecha sean de calidad, lo cual eleva el riesgo de una intoxicación, a

este factor se le suma el desconocimiento del uso de las prendas de protección por parte

de los agricultores.

62%

28%

8%2%

8 días 15 días 3 semanas una vez por mes

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32

¿Qué materiales de protección utilizan durante su trabajo con plaguicidas?

Gráfico 6. Materiales de protección utilizados

Fuente: Encuesta

Elaborado por: Lady García

Interpretación de datos:

Es relevante que en un gran porcentaje los agricultores no usen las prendas de

protección adecuadas al momento de usar los plaguicidas y así usen ropa común sin

protección alguna, no usan las mascarillas siendo más propensos a la inhalación de

sustancias químicas, varios de los agricultores manifestaron que no las usaban debido a

que no tienen los recursos económicos necesarios para adquirirlas, sin embargo esto no

es impedimento para utilizar pañuelos u otras prendas para la nariz de igual forma se

puede utilizar fundas plásticas que impiden el contacto directo de los plaguicidas.

74%

20%

2% 4%

Ropa de trabajo y guantes Mascarilla y protectores oculares Overol Otros

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33

¿Quién le brindo información sobre las posibles reacciones en la salud que

producen los plaguicidas?

Gráfico 7. Reacciones a la salud por plaguicidas

Fuente: Encuesta

Elaborado por: Lady García

Interpretación de datos:

La mayoría de los agricultores encuestados desconocen sobre las reacciones que pueden

producir al cuerpo una exposición directa de los plaguicidas, así varios de ellos

afirmaron que la única información obtenida fue a través de los medios de

comunicación, vecinos y familiares, lo que hace evidenciar que no existe un adecuado

conocimiento sobre el tema, y en un mínimo porcentaje manifestaron que lo obtuvieron

a través del personal de salud.

33%

12%

45%

10%

Medios de comunicación Personal de salud Vecinos Desconoce

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¿Sabe lo que significa las franjas de: color rojo, amarillo y azul colocados en

productos químicos?

Gráfico 8. Significado de los indicadores químicos

Fuente: Encuesta

Elaborado por: Lady García

Interpretación de datos:

Es favorable que los agricultores conozcan el significado de las etiquetas de colores de

los productos químicos, pues esto indica el grado de peligro de cada sustancia, por tal

motivo los agricultores tienen mayor precaución al aplicarlos y usan de mejor manera

las prendas de protección, sin embargo también existen personas que desconocen el

significado de estas etiquetas y se exponen directamente a estos productos, que acorto o

largo plazo pueden producir complicaciones en la salud.

65%

35%

SI NO

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35

¿Conoce cómo eliminar correctamente los envases de los plaguicidas?

Gráfico 9. Eliminación de plaguicidas

Fuente: Encuesta

Elaborado por: Lady García

Interpretación de datos:

La seguridad personal y del medio ambiente depende de una adecuada eliminación de

los residuos tóxicos, sin embargo se evidencia que en gran parte los agricultores

eliminan esos residuos de manera inadecuada, dejándolos cerca de fuentes de agua o en

la zona donde se realizó su aplicación, esto se debe al desconocimiento por parte de los

agricultores sobre los perjuicios que puede producir la mala eliminación de los

plaguicidas y en un menor número conocen como realizar la eliminación correcta de los

residuos tóxicos.

3%

97%

SI NO

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¿Al final de la jornada de trabajo acostumbra usted a bañarse?

Gráfico 10. Población que se baña después de la jornada de trabajo

Fuente: Encuesta

Elaborado por: Lady García

Interpretación de datos:

La mayoría de los agricultores después de la jornada de trabajo al utilizar los

plaguicidas asean su cuerpo, esto es favorable ya que a través del agua y jabón se

eliminan la gran mayoría de microorganismos patógenos y residuos de plaguicidas que

pudieron quedar en su cuerpo siendo perjudiciales para la salud, más aún si estos

estuvieron expuestos a sustancias tóxicas, sin embargo existe un número reducido de

agricultores que no lo hacen debido al desconocimiento de los beneficios que trae un

aseo al cuerpo.

88%

12%

SI NO

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37

¿Mira usted las indicaciones y fecha de caducidad del producto antes de aplicarlo?

Gráfico 11. Verificación del producto

Fuente: Encuesta

Elaborado por: Lady García

Interpretación de datos:

La mayoría de los participantes verifican las indicaciones y fecha de caducidad de los

plaguicidas antes de usarlos, lo que es propicio ya que evitan una mala aplicación y

perjuicios a la salud personal, así otro porcentaje de los agricultores no las verifican o lo

hacen con poca frecuencia, lo cual aumenta el índice de intoxicaciones debido a que

muchos de los agricultores acostumbran a mesclar diversos productos químicos para

una mejor eficacia.

45%

33%

22%

Siempre A veces Nunca

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38

¿Conoce las consecuencias de una exposición directa a los plaguicidas?

Gráfico 12. Consecuencias de una exposición directa

Fuente: Encuesta

Elaborado por: Lady García

Interpretación de datos:

Los resultados obtenidos demuestran que la mayoría de los agricultores desconocen las

consecuencias de una exposición directa a los plaguicidas, por lo que los aplican sin

medidas de protección, sin embrago un porcentaje similar de los participantes reconocen

que la exposición directa a los plaguicidas puede producir daños graves a la salud como:

cáncer, infertilidad, enfermedades respiratorias entre otras, utilizando así las prendas de

protección personal al aplicar cualquier plaguicida.

47%53%

SI NO

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¿Le invitaron alguna vez a una charla sobre el uso de plaguicidas y el efecto de

estos sobre el organismo?

Gráfico 13. Capacitaciones asistidas

Fuente: Encuesta

Elaborado por: Lady García

Interpretación de datos:

Es preocupante que los agricultores no hayan recibido capacitaciones por parte de

ningún profesional sobre los efectos que producen el contacto directo de los plaguicidas

a la salud, sin embargo un menor porcentaje manifiestan haberlas recibido por lo que

están conscientes de la importancia de utilizar medidas de protección al aplicar

cualquier producto químico que puede provocar una intoxicación e incluso la muerte.

35%

65%

SI NO

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40

¿Qué plaguicida utiliza con mayor frecuencia?

Gráfico 14. Plaguicidas más comunes

Fuente: Encuesta

Elaborado por: Lady García

Interpretación de datos:

La mayoría de los encuestados manifiestan que utilizan más comúnmente los

plaguicidas como cipermetrina, fitoraz y el supremo debido a su gran efectividad, sin

embargo ellos desconocen el grado de concentración química y la toxicidad para la

salud humana que estos tienen, así en un menor porcentaje los agricultores utilizan

productos menos tóxicos y en muchas de las ocasiones orgánicos los cuales no son

perjudiciales para la salud.

24%

16%

15%8%

5%

17%

9% 6%

Cipermetrina Fitoraz Supremo Quitalancha Azul Sialex Daconil Matador Antracol

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41

2.2.5.2. Análisis de las entrevistas aplicadas a personas profesionales expertos en el

tema

La entrevista fue aplicada a tres profesionales quienes conocen la problemática existente

en la comunidad, los profesionales entrevistados fueron:

Mejía Calle Adrián Marcelo, Médico Rural del Centro de Salud Maldonado.

Aldas Puentestar Jessenia Fernanda, Licenciada en enfermería del Centro de Salud

Maldonado.

Villareal Rosales William Hernán, Ingeniero en recursos naturales y renovables.

Los resultados de la entrevista aplicada son los siguientes:

Preguntas:

1.- ¿Cree que es importante educar a los agricultores sobre las medidas de

protección para el uso de productos agroquímicos?

Los profesionales entrevistados consideran que es muy importante que todos los

agricultores deben ser educados de forma permanente, ya que los productos que ellos

utilizan en sus cultivos son potencialmente peligrosos para la salud y a las ves estas

tienen un efecto acumulativo o persistente en el organismo.

2.- ¿Cuáles cree que son las causas por las que los agricultores no utilizan las

medidas de bioseguridad adecuadas?

Los resultados de las personas entrevistadas demuestran que las razones por las cuales

los agricultores no utilizan medidas de bioseguridad son el desconocimiento o el mismo

hecho de encontrarse en una área rural, por el descuido y también por el nivel socio

económico, ya que estas prendas de bioseguridad tienen un costo elevado no accesibles

para muchos de los agricultores.

3.- ¿Cuáles cree que serían las complicaciones que puede provocar una

intoxicación por plaguicidas?

En su mayoría se evidencia en los resultados obtenidos que los plaguicidas afectan el

cerebro y el sistema nervioso, vías respiratorias, también afectando directamente a la

piel una exposición continua puede causar pérdida de memoria, ansiedad, cambios en el

carácter, dificultad para concentrarse y principalmente daños irreversibles en órganos

internos.

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42

4.- ¿Cuáles serían las mejores estrategias para disminuir el riesgo de intoxicaciones

por plaguicidas en los agricultores?

Los resultados obtenidos en la entrevista nos indica que se debe educar y concientizar

para que los agricultores utilicen los elementos de bioseguridad adecuados y que deben

conocer cuáles son sus beneficios, además de no utilizar productos que contengan una

toxicidad muy elevada ya que nos solo afecta la salud de la persona que manipula sino

también afecta al medio ambiente.

2.3. Propuesta del investigador

2.3.1. Título de la propuesta

Previene las intoxicaciones por plaguicidas, utiliza prendas de protección.

2.3.2. Caracterización de la propuesta

La elaboración e implementación del plan de medidas preventivas en los agricultores

previno el índice de intoxicaciones por plaguicidas en los habitantes de la comunidad

Puente Palo de la parroquia de Maldonado, el cual tiene como finalidad orientar y guiar

a la comunidad sobre los riesgos y causas que provocan una intoxicación.

La propuesta planteada se caracteriza por la aplicación de enseñanzas, que permitió

disminuir el índice de intoxicaciones en los agricultores producto del desconocimiento.

Para lo cual se realizó capacitaciones, entrega de material educativo, proyección

audiovisual, talleres educativos y vistas domiciliarias todo esto con el fin de educar y

disminuir la incidencia de intoxicaciones mejorando así los hábitos y estilos de vida de

los agricultores de la comunidad Puente Palo.

2.3.3. Incidencia de la propuesta en la solución del problema

Con la implementación del plan de medidas preventivas en los agricultores de la

comunidad de Puente Palo, se proyecta disminuir diversos factores de riesgo que

desencadenan una intoxicación producto del desconocimiento, a través de la educación

se fortaleció y mejoró el uso de prendas de protección al aplicar los plaguicidas, así

como la correcta eliminación de los residuos tóxicos.

2.3.4. Objetivo de la propuesta

Concientizar a los agricultores de la comunidad de Puente Palo acerca de la importancia

de utilizar las medidas de protección adecuadas al momento de aplicar cualquier

plaguicida, así a través del plan de medidas preventivas fortalecer los conocimientos y

mejorar los estilos de vida de los agricultores.

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43

2.3.5. Diseño de la propuesta

Plan de medidas preventivas para prevenir las intoxicaciones por plaguicidas en los agricultores

N° Actividades Objetivo por actividad Resultado esperado Responsable

1 Diagnóstico de las principales causas

y factores de riesgo que provocan una

intoxicación por plaguicidas en los

agricultores de la comunidad Puente

Palo.

Fortalecer el conocimiento de los agricultores

acerca de los factores de riesgo y

complicaciones de una intoxicación por

plaguicidas.

Disminución de las principales

casusas y factores de riesgo que

provocan una intoxicación por

plaguicidas.

Lady García

2

Enfocar el diseño del plan de medidas

preventivas para prevenir las

intoxicaciónes por plaguicidas en los

agricultores.

Identificar los principales problemas que

suscitan los agricultores, con el objetivo de

crear estrategias para prevenir las

intoxicaciones así como sus secuelas por una

inadecuada atención.

Reducción de secuelas y

consecuencias manifestadas por

una intoxicación.

Lady García

3 Socialización y entrega del plan de

medidas preventivas al representante

Ofrecer información acerca de la propuesta,

principales problemas y formas de

Aceptación e implementación Lady García

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44

y agricultores de la comunidad

Puente Palo.

prevenirlos. del plan de medidas preventivas.

Elaborado por: Lady García

2.3.6. Desarrollo detallado de la propuesta

Actividad. 1.

N° Actividad Tareas Recursos Presupuesto Tiempo

1 Diagnóstico de las

principales causas y

factores de riesgo que

provocan una

intoxicación por

plaguicidas en los

agricultores de la

comunidad Puente

Palo.

Identificar los principales

problemas que suscitan en

los agricultores y que

provocan una intoxicación

por plaguicidas:

Uso inadecuado de prendas

de protección

Eliminación inapropiada de

residuos tóxicos

Desconocimiento de las

R. Humanos

Agricultores y familiares de la

comunidad

Lady García Estudiante-Uniandes.

R. Económicos:

Internet

Materiales de oficina

Otros:

Transporte

2USD

5USD

4USD

Diagnóstico de

las principales

causas y factores

de riesgo 3 días.

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45

afecciones a la salud por una

exposición directa

Elaborado por: Lady García

Actividad.2.

N° Actividades Tareas Recursos Presupuesto Tiempo

1 Enfocar el diseño del

plan de medidas

preventivas para

prevenir la intoxicación

por plaguicidas en los

agricultores

Enfoque en el ámbito de

enfermería

Detención de los principales

factores y signos de alarma

Primeros auxilios

Diagnóstico y tratamiento

por profesionales

R. Humanos

Agricultores y familiares de la

comunidad

Personal que labora en el Centro de

Salud Maldonado

Lady García Estudiante-Uniandes.

R. Económicos:

Internet

Guías educativas

Carteles

2USD

15USD

4USD

Enfoque y

diseño del plan

de medidas

preventivas 10

días.

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46

Materiales de oficina

Otros:

Transporte

Incentivos participativos

4USD

4USD

20USD

Elaborado por: Lady García

Actividad. 3.

N° Actividades Tareas Recursos Presupuesto Tiempo

1 Socialización y

entrega del plan de

medidas preventivas

al representante y

agricultores de la

comunidad Puente

Palo

Socialización de la propuesta:

Importancia

Viabilidad

Novedad

Temas acerca de:

Medidas de protección al

utilizar los plaguicidas.

Complicaciones de salud por

un mal uso de las medidas de

protección.

R. Humanos

Agricultores y familiares de la

comunidad

Lady García Estudiante-Uniandes.

R. Económicos:

Internet

Trípticos

Videos

Carteles

2USD

5USD

Socialización y

entrega del plan

de medidas

preventivas 5

días.

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47

Eliminación correcta de los

desechos o residuos tóxicos.

Visitas domiciliarias

Materiales de oficina

Otros:

Transporte

Incentivos participativos

4USD

5USD

8USD

40USD

12USD

Elaborado por: Lady García

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48

2.4. Conclusiones parciales del Capítulo II

En este capítulo se detalló la metodología investigativa, la cual permitió realizar las

actividades propuestas de forma secuencial y ordenada, así a través de la aplicación

de los instrumentos de evaluación se obtuvo información necesaria para el diseño y

desarrollo de plan preventivo.

Con la aplicación de las encuestas a los agricultores de la comunidad se determinó

que más del 87% de los participantes tienen un alto índice de desconocimiento sobre

las causas y factores que provocan una intoxicación por plaguicidas.

Con la implementación del plan de medidas preventivas y a través de la

participación de los agricultores se logró disminuir los riesgos que producen una

intoxicación por plaguicidas.

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49

CAPÍTULO III. VALIDACIÓN Y/O EVALUACIÓN DE RESULTADOS DE SU APLICACIÓN

Probablemente, la educación sea la estrategia más importante para prevenir las intoxicaciones por plaguicidas, a través de la participación de los

agricultores, se fortaleció el uso de las prendas de protección al aplicar cualquier plaguicida, los conocimientos se transmitieron mediante una

educación primaria y secundaria como charlas, conferencias, la elaboración de talleres y diversas estrategias educativas que favorecieron a

reducir el índice de intoxicaciones por plaguicidas en los agricultores de la comunidad Puente Palo.

3.1. Procedimiento de la aplicación de los resultados de la investigación

Actividades Objetivo Estrategia Resultado Obtenido Tiempo

Implementado Responsable

Realización de un

estudio retrospectivo

sobre las intoxicaciones

por plaguicidas en la

comunidad Puente Palo

Conocer y determinar la

incidencia de

intoxicaciones por

plaguicidas

Socialización con el

representante de la

comunidad sobre el tema

Valoración de un alto

índice de agricultores

intoxicados de forma

leve, moderada, grave y

crónica.

Segunda

semana de

enero 2017

Lady García

Elaboración de los

instrumentos de

diagnóstico (encuestas y

entrevistas)

Uso de la metodología

que permita obtener

información real sobre

el problema a

investigar.

Diseño de encuestas a

través de preguntas

cerradas

Diseño de una guía de

entrevista

Obtención de

información necesaria

para la realización del

proyecto de

investigación.

Tercera semana

de enero del

2017

Lady García

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50

Aplicación de los

instrumentos de

diagnóstico

Obtención de

información necesaria

sobre la problemática

Acercamiento a los

agricultores para la

aplicación de la encuesta

Acercamiento con

diversos profesionales

expertos en el tema para

la aplicación de la guía de

entrevista

Causas y factores de

riesgo identificados

Cuarta semana

de enero y

primera

semana de

febrero del

2017

Lady García

Planificación de las

actividades para la

ejecución del plan de

medidas preventivas

Elaborar un plan que

contenga todas las

actividades, estrategias

y recursos que se

utilizara.

Uso de bases teóricas y

metodológicas

Culminación de

actividades planificadas

Segunda,

tercera y cuarta

semana de

febrero del

2017

Lady García

Aplicación de la post-

encuesta, tabulación e

interpretación de los

resultados obtenidos.

Estar al tanto sobre el

grado de conocimientos

adquirido por parte de

los participantes.

Aplicación de la post-

encuesta

Análisis e interpretación

Los participantes

conocen como prevenir

las intoxicaciones por

plaguicidas, así como

las complicaciones que

producen a la salud.

Primera y

segunda

semana de

marzo del 2017

Lady García

Elaborado por: Lady García

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51

3.2 Análisis de los resultados finales de la investigación. Incluye validación, aplicación y

evaluación de los resultados de la aplicación de la propuesta.

A través de la aplicación de los instrumentos de evaluación como la post-encuesta dirigida a

agricultores de la comunidad Puente Palo que participaron durante el transcurso del proyecto

de investigación, así como la observación directa se logró obtener los siguientes resultados

finales.

¿Usted conoce las complicaciones de una exposición directa a los plaguicidas?

Gráfico 15. Exposición a los plaguicidas

Fuente: Post-encuesta

Elaborado por: Lady García

Interpretación de datos:

Los análisis de los resultados demuestran que casi todos los participantes conocen las

complicaciones que provoca la exposición directa de los plaguicidas a la salud, por lo cual

usan las debidas medidas de protección al momento de aplicarlos a los sembríos impidiendo

así futuras intoxicaciones, que pueden provocar lesiones graves a los órganos del cuerpo

como el cáncer, enfermedad pulmonar obstructiva crónica (EPOC) e incluso la muerte.

97%

3%

SI NO

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52

¿Conoce acerca de las prendas de bioseguridad que debe de utilizar el agricultor ante el

uso de plaguicidas?

Gráfico 16. Prendas de bioseguridad

Fuente: Post-encuesta

Elaborado por: Lady García

Interpretación de datos:

En su totalidad los agricultores que participaron en esta investigación conocen las prendas de

bioseguridad que deben llevar al aplicar cualquier plaguicida y no solo utilizar ropa de

trabajo, es decir ropa común la cual no es la apropiada para el uso de sustancias químicas,

debido a que no ofrece una protección adecuada, así el uso de mascarillas impiden la

inhalación y exposición directa a las vías respiratorias, los protectores oculares, overoles y

guantes son otras de las prendas importantes que impiden el contacto directo con los

plaguicidas.

100%

0%

SI NO

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53

¿Conoce cuáles son los síntomas de una intoxicación por plaguicidas?

Gráfico 17. Síntomas de una intoxicación

Fuente: Post-encuesta

Elaborado por: Lady García

Interpretación de datos:

Los resultados de la post-encuesta demuestran que un gran porcentaje de los agricultores

reconocen la sintomatología más común en una persona intoxicada por plaguicidas, lo cual

les permite actuar de manera rápida y oportuna, así como impedir el uso de antídotos caseros

ya que no saben si al provocar el vómito este puede quemar la vía digestiva, por lo que su

principal actuación es acudir al centro de salud más cercano para ser atendidos por un

profesional.

89%

11%

SI NO

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54

¿Cree que es importante conocer el significado de las franjas de color rojo, amarillo y

azul colocados en los productos químicos?

Gráfico 18. Importancia de las etiquetas

Fuente: Post-encuesta

Elaborado por: Lady García

Interpretación de datos:

La mayoría de los agricultores reconocen la importancia de conocer el significado de las

etiquetas de colores de cada producto químico, debido a que estas manifiestan el grado de

toxicidad o peligro de cada sustancia para la salud humana, al conocer el grado de peligro al

que se va a exponer, el agricultor usa apropiadamente las prendas de protección personal para

la aplicación de estas sustancias químicas, evitando así la exposición directa al cuerpo.

98%

2%

SI NO

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55

¿Los conocimientos adquiridos sobre como disminuir el riesgo de adquirir intoxicación

por plaguicidas fueron?

Gráfico 19. Conocimientos adquiridos

Fuente: Post-encuesta

Elaborado por: Lady García

Interpretación de datos:

Estos resultados demuestran que casi en su totalidad los participantes están satisfechos con

los conocimientos adquiridos sobre cómo prevenir las intoxicaciones por plaguicidas, así

como sus complicaciones al estado de salud, lo cual indica que la implementación de la

propuesta y del plan de medidas preventivas tuvo buenos resultados mejorando los

conocimientos de los participantes los cuales van hacer aplicados en la práctica diaria.

98%

2% 0%

Satisfactorios Poco satisfactorios No satisfactorios

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56

3.3. Conclusiones parciales del capítulo III

La propuesta fue aplicada mediante un instrumento de evaluación (post encuesta) dirigida a

los agricultores de la comunidad de Puente Palo que participaron en esta investigación,

obteniendo como resultados que el 95% de los participantes conocen y aplican las debidas

medidas de protección, con diferencia a las expectativas anteriores obtenidas en los

resultados de la encuesta diagnóstica, demostraron un bajo índice de conocimiento al usar

cualquier plaguicida sin las debidas medidas de protección.

Tras la realización de la investigación de acción se determinó que existen diferentes factores

de riesgo que se pueden presentar a futuro en otros agricultores provocando intoxicaciones

por plaguicidas como el socioeconómico que impide que los agricultores adquieran las

debidas prendas de protección.

Con la implementación del plan de medidas preventivas se logró favorecer una mayor

seguridad ambiental y personal, tras reducir los riegos y factores que producían una

intoxicación y contaminación ambiental.

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57

CONCLUSIONES GENERALES

La intoxicación por plaguicidas se produce por una exposición directa ya sea por ingestión o

inhalación, debido a que en muchas de las ocasiones no presentan síntomas graves, los

agricultores no acuden a los centros de salud y por desconocimiento dan a ingerir antídotos

caseros como leche, aceite de cocina, café entre otros que en varias de las ocasiones agravan

la salud de la persona.

La aplicación de la metodología inductiva-deductiva permitió reconocer diversos factores y

causas por lo cual los agricultores no aplicaban las medidas de protección al usar plaguicidas,

lo cual se vio evidenciado por el descuido y desconocimiento de los agricultores

exponiéndose a sufrir alguna intoxicación a futuro.

El plan de medidas preventivas empleado en esta investigación contribuyó a que el 95% de

los agricultores y familiares reconozcan la importancia de utilizar las medidas de protección

al utilizar plaguicidas, reduciendo y minimizando el riesgo de sufrir intoxicaciones producto

de la exposición directa.

Con la validación de resultados se consolida la calidad y factibilidad de la aplicación del

proyecto investigativo, demostrando que la educación contribuye a reducir el índice de

intoxicaciones por plaguicidas mejorando la calidad de vida de la población.

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58

RECOMENDACIONES

Es necesario que los agricultores de la comunidad Puente Palo mantengan las debidas

precauciones, así como el uso de prendas de protección al aplicar y utilizar los

plaguicidas.

Es fundamental que los agricultores eviten el uso de antídotos caseros al momento de una

intoxicación y acudan a un centro de salud más cercano, donde serán atendidos de

acuerdo al producto de exposición como al grado de intoxicación.

Los profesionales que trabajan en el Centro de Salud deben de estar capacitados

constantemente para atender a los usuarios que acuden por esta causa, brindando una

atención de calidad y calidez.

El personal de enfermería debe de trasmitir información a los agricultores de la

comunidad sobre las prendas de protección al usar plaguicidas y las complicaciones a la

salud al tener un contacto directo.

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Listado de Anexos

Anexo 1. Carta de aprobación del perfil de tesis

Anexo 2. Oficio dirigido al representante de la comunidad Puente Palo

Anexo 3. Carta de aceptación para la realización del proyecto de investigación

Anexo 4.Carta de satisfacción y cumplimiento de las actividades del proyecto de

investigación

Anexo 5. Consentimiento informado

Anexo 6. Encuesta diagnóstica

Anexo 7. Entrevista aplicada a profesionales

Anexo 8. Encuesta de evaluación y validación de la propuesta

Anexo 9. Cronograma de actividades

Anexo 10. Tríptico sobre medidas de protección al usar plaguicidas

Anexo 11. Foto relatoría

Anexo 12. Plan de medidas preventivas

Anexo 13. Firmas de asistentes a capacitaciones

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Anexo 1

Carta de aprobación del perfil de tesis.

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Anexo 2

Oficio dirigido al representante de la comunidad Puente Palo.

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Anexo 3

Carta de aceptación para la realización del proyecto de investigación

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Anexo 4

Carta de aceptación y cumplimiento del proyecto de investigación

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Anexo 5

Consentimiento informado.

UNIVERSIDAD REGIONAL AUTÓNOMA DE LOS

ANDES – TULCÁN

FACULTAD DE CIENCIAS MÉDICAS

CARRERA DE ENFERMERÍA

CONSENTIMIENTO INFORMADO

Yo Lady Paola García Valenzuela, estudiante de la Carrera de Enfermería de la

Universidad Regional Autónoma de los Andes Extensión – Tulcán, estoy realizando un

proyecto de investigación con el tema “Intoxicaciones por plaguicidas en agricultores de

Puente Palo parroquia Maldonado, 2017”, cuyo objetivo es desarrollar estrategias

educativas que permita la prevención de intoxicaciones en la comunidad de Puente Palo.

El estudio consiste y requiere su aprobación para contestar una encuesta de 14 preguntas,

las mismas que tomará un tiempo estimado de 15 minutos y proporcionará valiosa

información, la misma que es de absoluta confidencia y sólo el investigador podrá acceder

a ella.

La estudiante Lady Paola García Valenzuela, han dado respuesta a todas las preguntas que

he realizado; habiendo entendido el objetivo del proyecto de investigación y las actividades

que se efectuarán, libremente sin ninguna presión autorizo mi participación en este estudio,

sabiendo que los datos obtenidos se mantendrán en confidencialidad y los resultados serán

utilizados para la realización de este trabajo.

Nombre del participante_______________________________________

Número de identificación_______________________

Firma ________________________

Ecuador, Tulcán provincia del Carchi, ______________ de __________de 2017

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Anexo 6

Encuesta diagnóstica.

UNIVERSIDAD REGIONAL AUTÓNOMA DE LOS ANDES “UNIANDES” - TULCÁN

FACULTAD DE CIENCIAS MÉDICAS

CARRERA DE ENFERMERÍA

Encuesta dirigida a agricultores de la comunidad de Puente Palo parroquia de Maldonado

La presente encuesta tiene como finalidad determinar las causas por las cuales los

agricultores pueden sufrir intoxicaciones por plaguicidas a corto o largo plazo.

Señor o señora, conteste las preguntas a continuación marcando una X en la respuesta

que usted crea que es la correcta, la información que nos facilite será con fines

académicos.

1. ¿Nivel de instrucción académica?

Primaria ( )

Secundaria ( )

Universidad ( )

2. ¿Utiliza medidas de bioseguridad en la aplicación de los plaguicidas?

Siempre ( )

A veces ( )

Nunca ( )

3. ¿Conoce cuáles son las prendas de protección para el uso de plaguicidas?

SI ( )

NO ( )

4. ¿Dónde almacena los plaguicidas?

Dentro de su hogar

En viviendas de animales domésticos

En un lugar especifico

5. ¿Con que frecuencia aplica plaguicidas en sus cultivos?

8 días ( )

15 días ( )

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3 semanas ( )

Una vez por mes ( )

6. ¿Qué materiales de protección utilizan durante su trabajo con plaguicidas?

Ropa de trabajo ( )

Mascarilla ( )

Protectores oculares ( )

Guantes ( )

Overol ( )

Ninguna ( )

Otros ( )

7. ¿Quién le brindo información sobre las posibles reacciones en la salud que

producen los plaguicidas?

Medios de comunicación ( )

Personal de salud ( )

Vecinos ( )

Desconoce ( )

8. ¿Sabe el significa las franjas de color rojo, amarillo y azul colocados en productos

químicos?

SI ( )

NO ( )

9. ¿Conoce cómo eliminar correctamente los envases de los plaguicidas?

SI ( )

NO ( )

10. ¿Al final de la jornada de trabajo acostumbra usted a bañarse?

SI ( )

NO ( )

11. ¿Mira usted la etiqueta de su producto antes de aplicarlo?

Siempre ( )

A veces ( )

Nunca ( )

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12. ¿Conoce las consecuencias de una exposición directa a los plaguicidas?

SI ( )

NO ( )

13. ¿Le invitaron alguna vez a una charla sobre el uso de plaguicidas y el efecto de

estos sobre el organismo?

SI ( )

NO ( )

14. ¿Qué plaguicida utiliza con mayor frecuencia?

Cipermetrina ( )

Fitoraz ( )

Supremo ( )

Quitalancha azul ( )

Sialex ( )

Daconil ( )

Matador ( )

Antracol ( )

MUCHAS GRACIAS POR SU COLABORACIÓN

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Anexo 7

Entrevistas aplicada a profesionales

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DESARROLLO DE LA ENTREVISTA

Preguntas:

1.- Cree que es importante educar a los agricultores sobre las medidas de protección

para el uso de productos agroquímicos?

Sí, es muy importante debido a que los productos agroquímicos contienen sustancias

potencialmente tóxicas y letales para las personas que trabajan con ellos y conozcan que no

solamente puedan afectar la salud de ellos sino también al medio ambiente.

2.- ¿Cuáles cree que son las causas por las que los agricultores no utilizan las medidas

de bioseguridad adecuadas?

Se cree que los agricultores no utilizan las medidas de bioseguridad adecuada por la falta de

conocimiento y nivel socio económico

3.- ¿Cuáles cree que serían las complicaciones que puede provocar una intoxicación por

plaguicidas?

Las complicaciones que se pueden provocar son daños a nivel celular con disfunción de

aparatos sistemas (hepático, renal, etc.) y muerte.

4.- ¿Cuáles serían las mejores estrategias para disminuir el riesgo de intoxicaciones por

plaguicidas en los agricultores?

Las mejores estrategias que se debería utilizar con los agricultores seria la educación,

promoción de uso de ropa y manipulación adecuada.

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1.- Cree que es importante educar a los agricultores sobre las medidas de protección

para el uso de productos agroquímicos?

Sí, es importante educar a los agricultores para que ellos conozcan cómo se debe manejar

estos productos y utilicen de forma adecuada las medidas de bioseguridad.

2.- ¿Cuáles cree que son las causas por las que los agricultores no utilizan las medidas

de bioseguridad adecuadas?

Las causas por la que los agricultores no utilizan medidas de bioseguridad adecuada ante el

uso de plaguicidas es por la falta de recursos económicos y el desconocimiento de las

medidas de protección.

3.- ¿Cuáles cree que serían las complicaciones que puede provocar una intoxicación por

plaguicidas?

Daño para la salud como cáncer, enfermedades respiratorias, etc. afectando a todos los

órganos ya que está expuestos directamente todo su cuerpo.

4.- ¿Cuáles serían las mejores estrategias para disminuir el riesgo de intoxicaciones por

plaguicidas en los agricultores?

Educar a los agricultores sobre cómo utilizar las medidas de protección y dar a conocer sus

beneficios.

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1.- Cree que es importante educar a los agricultores sobre las medidas de protección

para el uso de productos agroquímicos?

Si debido que los productos utilizados son potencialmente peligrosos para la salud con un

efecto acumulativo o persistente en el organismo.

2.- ¿Cuáles cree que son las causas por las que los agricultores no utilizan las medidas

de bioseguridad adecuadas?

Se cree que es por el descuido, desconocimiento o por la incomodidad que les puede

presentar al momento de su utilización.

3.- ¿Cuáles cree que serían las complicaciones que puede provocar una intoxicación por

plaguicidas?

Las enfermedades que pueden provocar serian enfermedades a la piel, vías respiratorias y

complicaciones en órganos internos.

4.- ¿Cuáles serían las mejores estrategias para disminuir el riesgo de intoxicaciones por

plaguicidas en los agricultores?

Educar y utilizar los elementos de bioseguridad, además de no utilizar productos con una

toxicidad muy elevada.

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Anexo 8

Encuesta de evaluación y validación de propuesta

UNIVERSIDAD REGIONAL AUTÓNOMA DE LOS ANDES - TULCÁN

FACULTAD DE CIENCIAS MÉDICAS

CARRERA DE ENFERMERÍA

Encuesta dirigida a los agricultores de la comunidad de Puente Palo

La presente encuesta tiene como objetivo determinar el grado de aceptación y los

conocimientos adquiridos a través del plan de medidas preventivas para disminuir los riesgos

de intoxicaciones por plaguicidas en agricultores de la comunidad de Puente Palo parroquia

Maldonado.

Señor o señora, sírvase contestar las preguntas detalladas a continuación marcando una x en

la respuesta que usted crea conveniente. La información es confidencial y solo de interés para

el investigador.

1. Usted conoce las complicaciones de una exposición directa a los plaguicidas.

a) Si ( )

b) No ( )

2. Conoce acerca de las prendas de bioseguridad que debe utilizar el agricultor ante el

uso de plaguicidas

a) Si ( )

b) No ( )

3. Conoce cuales son las síntomas de una intoxicación por plaguicidas

a) Si ( )

b) No ( )

4. Cree que es importante conocer el significado de las franjas color rojo, amarillo y

azul colocados en productos químicos.

a) Si ( )

b) No ( )

5. Los conocimientos adquiridos sobre cómo disminuir el riesgo de las intoxicaciones

por plaguicidas fueron:

a) Satisfactorio ( )

b) Poco Satisfactorio ( )

c) No satisfactorio ( )

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Anexo 9. Cronograma de actividades

Actividades Octubre Noviembre Diciembre Enero Febrero Marzo Abril

Diagnostico Situacional

Elaboración y entrega de oficio al presidente de la comunidad

Puente Palo

Elaboración de los instrumentos de diagnóstico para valorar el

nivel de conocimientos de los agricultores, acerca de las posibles

causas que pueden provocar una intoxicación, realización y

aplicación de la guía de entrevista a los profesionales expertos en

el tema.

Aplicación de los instrumentos de diagnóstico a los agricultores.

Interpretación y análisis de los instrumentos diagnósticos

(encuesta y entrevista)

Diseño del plan de medidas preventivas

Planificación del plan de medidas preventivas

Programación de las actividades a desarrollarse

Implementación del plan de medidas preventivas

Educación a los agricultores sobre factores de riesgo que conlleva

una intoxicación por plaguicidas.

Capacitación a participantes sobre problemas y complicaciones

que genera una exposición directa a los plaguicidas.

Visitas domiciliarias y educación a los agricultores

Evaluación y validación de propuesta

Elaboración de instrumento de evaluación (Post-encuesta dirigida

a los participantes en la investigación.

Aplicación del instrumento de evaluación a los agricultores.

Tabulación e interpretación de las Post- encuestas aplicadas a los

agricultores.

Entrega de informe final.

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Elaborado por: Lady García

Anexo 10

Tríptico sobre medidas de protección al usar plaguicidas

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Anexo 11 Fotorelatoria

Fotografía 1

Taller sobre prendas de protecioons a los señore s agricultore de la comunidad de Pente

Palo

Fuente:Trabajo de campo

Observación en los cultivos sobre eliminacion de desechos de los plaguicidas y uso

inadecuado de plaguicidas.

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Fotografía 2

Fuente:Trabajo de campo

Visita domiciliaria sobre el uso adecuado de prendas de protección en los agricultores

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Fotografía 3

Realización de encuestas a agricultores que participaron en la investigación

Fuente: Trabajo de campo

Capacitación a los agricultores sobre medidas de bioseguridad y efectos en la salud

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Fotografía 4

Fuente: Trabajo de campo

Entrega de material educativo, plan de medidas preventivas y prendas de bioseguridad a los

agricultores de la comunidad de Puente Palo

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Fotografía 5

Fuente: Trabajo de campo

Realización de post encuesta a los participantes de la investigación

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Anexo 12

Plan de medidas preventivas

PLAN DE MEDIDAS

PREVENTIVAS SOBRE EL

RIESGO DE INTOXICACIÓN

POR PLAGUICIDAS

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INFORMACIÓN GENERAL SOBRE LOS PLAGUICIDAS

¿QUÉ SON LOS PLAGUICIDAS?

Los plaguicidas son el nombre genérico

que recibe cualquier sustancia o mezcla de

sustancias que es usada para controlar las

plagas que atacan los cultivos o los

insectos que son vectores de

enfermedades. Los plaguicidas químicos

sintéticos, son el resultado de un proceso

industrial de síntesis química, y se han

convertido en la forma dominante del

combate a las plagas.

Los plaguicidas se usan para el control de:

Insectos

Hierbas

Hongos­(mohos)

Ratones

Otros

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TIPOS DE INTOXICACIÓN

Se distinguen tres tipos de intoxicación considerando el tiempo transcurrido

entre la exposición y la aparición de los efectos, intensidad y duración de los

mismos.

Aguda: Se produce cuando hay una exposición

de corta duración y el agente químico es

absorbido rápidamente, apareciendo los efectos

de inmediato menor de 24 horas

Sub aguda: Exposiciones frecuentes o

repetidas durante tiempo variable en un

período de varios días o semanas antes de

que aparezcan los síntomas

Crónica: Exposiciones repetidas a muy

bajas dosis durante un período

prolongado. Los síntomas y signos

pueden presentarse por acumulación del

tóxico o bien por acumulación de efectos.

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Se da por dos formas:

Inoculación: por picaduras de animales

que producen reacción alérgica

Inyección de medicamentos: sobre dosis

Muchas personas tienen contacto con los plaguicidas en sus

trabajos (en el campo y bodegas), algunas son expuestas en

sus casas, y otras son expuestas a través de la comida que está

contaminada. Trabajadores agrícolas pueden sin querer llevar

plaguicidas a sus casas donde los familiares pueden ser

expuestos si ellos no tienen cuidado.

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EFECTOS LOS PLAGUICIDAS

SOBRE LA SALUD

La mayoría de las intoxicaciones por plaguicidas se deben a la

exposición durante varias semanas, meses o años, no por una sola

exposición. Las personas expuestas a estos tóxicos generalmente no

presentan síntomas graves en la primera etapa por lo que pueden

enfermarse por los plaguicidas hasta muchos años después de

entrar en contacto con ellos.

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PRINCIPALES ÓRGANOS AFECTADOS POR

UNA INTOXICACIÓN Y AFECCIONES DE

CADA UNO

SNC Demencia

Neuropatía

HÍGADO Hepatitis

Cirrosis

Pancreatitis

CARDIOVASCU

LAR

Arritmias

Infarto

Accidente cerebro vascular

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EQUIPOS DE PROTECCIÓN PERSONAL PARA

EL USO DE PLAGUICIDAS

Los riesgos asociados al uso y manejo de plaguicidas pueden ser reducidos mediante la

utilización un buen equipo de protección individual. El tipo de equipo de protección que se

debe usar depende de la actividad que se realizará y del tipo de producto que se aplicará.

Guantes: Cuándo se utilice cualquier

producto químico o tóxico es siempre

recomendable llevar guantes, para esto

se debe de comprobar la etiqueta de

los guantes

Overoles y delantales: En diversas etiquetas

de plaguicidas y otros productos químicos

indican que se deben llevar overoles sobre los

pantalones y camisas, por lo que es

recomendable leer las indicaciones del

producto antes de su aplicación y así evitar la

exposición a estas sustancias químicas.

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Botas: Se debe utilizar botas impermeables

y no forradas, que se extiendan hasta media

pantorrilla. No se debe llevar botas de

cuero o lona, porque no se pueden limpiar

fácilmente si los pesticidas se derraman

sobre ellas.

Equipo protector para la cabeza: Una

buena opción es un sombrero de la

construcción plástico con una banda

plástica para el sudor. Evite los sombreros

con bandas de sudor que son de tela o

cuero, porque son difíciles de limpiar

Respiradores y máscaras: Protección

respiratoria es recomendado durante

mezclar y cargar los plaguicidas, incluso

así no esté en la etiqueta del producto.

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PRIMEROS AUXILIOS

Anexo 12

Firmas de asistentes a capacitaciones

Los primeros auxilios juegan un papel muy importante para la atención de

pacientes con intoxicación aguda por plaguicidas. Muchas veces, de su buena

aplicación depende la vida del paciente. Si se sospecha que existe intoxicación

aguda por plaguicidas, debe darse atención médica inmediata. Mientras tanto, se

precederá de la forma siguiente:

1.-Retirar al individuo del sitio de exposición y trasladarlo a un lugar ventilado.

2.-Quitar la ropa y lavar la piel y cabello contaminados, con abundante agua y jabón.

3.-Inducir el vómito, excepto cuando se trate de hidrocarburos o sustancias alcalinas y ácidos.

4.-En caso de contacto ocular, lavar con abundante agua o con solución salina isotónica,

durante 15 minutos o más.

5.-Si la persona está inconsciente, acostarla sobre el lado derecho, sin provocarle vómito, y

procurando mantener libres las vías aéreas (boca y nariz).

6.-En caso de dificultad respiratoria, revisar vías aéreas y aplicar inmediatamente respiración

artificial. Quién lo aplique debe tener entrenamiento previo y tomarlas precauciones

necesarias para evitar su contaminación.

7.-Tener presente que las personas que atienden a un intoxicado deben evitar contacto directo

con vómito o vestidos contaminados y no olvidar usar guantes mientras se hace el lavado de

piel o cabello.

8.-No suministrar “antídotos” caseros (leche, café, etc.)

9.-Mantener al intoxicado en reposo, bajo vigilancia.

10.-Trasladar al paciente inmediatamente al centro de salud más cercano.

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Anexo 13 Firmas de los participantes

Comunidad de Puente palo 15 de enero del 2017

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Comunidad de Puente Palo 26 de enero del 2017

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Comunidad de Puente Palo 05 de febrero del 2017

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Comunidad de Puente Palo 15 de febrero del 2017

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Comunidad de Puente Palo 26 de febrero del 2017

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ARTÍCULO CIENTÍFICO

1. TEMA:

Intoxicaciones por plaguicidas en agricultores de Puente Palo parroquia

Maldonado, 2017

2. Nombre y dirección de la autora

Autor: Lady Paola García Valenzuela

Dirección electrónica: [email protected] Telf.: 3012669

Universidad: Universidad Regional Autónoma de los Andes - Extensión Tulcán

Carrera: Enfermería

Facultad: Ciencias Médicas

Fecha de presentación: Tulcán, Abril del 2017

3. RESUMEN EJECUTIVO

El presente proyecto de investigación se lo realizó en la comunidad de Puente Palo

parroquia Maldonado, el objetivo principal fue implementar un plan de medidas

preventivas para disminuir el riesgo de intoxicaciones por plaguicidas en los agricultores,

diversos estudios de mostraron en su gran mayoría el índice de intoxicaciones se puede

reducir a través de la educación.

Mediante un estudio descriptivo, cuali-cuantitativo y de campo, se logró determinar e

identificar causas y factores de riesgo que producen las intoxicaciones en los agricultores, a

través del plan de medidas preventivas y las estrategias utilizadas se realizó un control y

seguimiento a los agricultores sobre el uso de las prendas de protección al usar los

plaguicidas, dando a conocer que el factor económico no es impedimento para prevenir una

exposición directa a las sustancias tóxicas.

A través del proceso de investigación se demostró que más del 87% de los agricultores

desconocían el uso de las medidas de protección al aplicar un plaguicida, ante estos

resultados se diseña y se implementa el plan de medidas preventivas, el cual sensibilizo a

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los agricultores sobre la importancia y uso adecuado de las prendas de protección cuando se

trabaje con cualquier tipo de productos agroquímicos.

Palabras clave: intoxicación, factores de riesgo, plaguicidas, plan de medidas preventivas

4. ABSTRACT

The present research project was carried out in the community of Puente Palo Maldonado

parish; the main objective was to implement a plan of preventive measures to reduce the

risk of poisoning by pesticides in farmers, several studies showed in the great majority the

index Poisoning can be reduced through education.

Through a descriptive, qualitative and quantitative study of the field, it was possible to

identify and identify causes and risk factors that produce poisoning in the farmers, through

the plan of preventive measures and the strategies used, a control and follow-up was made

to farmers On the use of protective clothing when using pesticides, stating that the

economic factor is not an impediment to prevent direct exposure to toxic substances.

Through the research process, it was shown that more than 87% of the farmers were

unaware of the use of protective measures when applying a pesticide, before these results

the preventive measures plan is designed and implemented, which sensitized the farmers

about the importance and proper use of protective clothing when working with any type of

agrochemicals.

Key words: Poisoning, risk factors, pesticides, preventive measures plan

5. INTRODUCCIÓN

Según Martínez y Quisphe (2011), en su estudio diagnóstico de situación del uso de

pesticidas en la producción hortícola en las parroquias de Izamba y San Buenaventura

perteneciente a la provincia de Tungurahua y Cotopaxi tuvo como objetivo realizar un

diagnóstico situacional del uso de pesticidas, las condiciones del manejo y salud de los

productores que hacen la producción hortícola de las parroquias de Izamba, donde se

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determinó que muchos de los agricultores no usaban medidas de protección para el manejo

de plaguicidas exponiéndose de forman directa a las sustancias toxicas, las cuales traen

serias consecuencias al estado de salud de forma temprana o tardía.

Según Montero, Gomero y Reyes (2009), en el estudio sobre características de uso de

plaguicidas químicos y riesgos para la salud en agricultores de la sierra central del Perú,

tuvo como objetivo conocer las características sobre el uso e impactos en la salud de los

plaguicidas químicos de uso agrícola en los agricultores de la provincia de Chupaca,

determinado estudio tomó una muestra de 435 agricultores donde se evaluó los casos de

intoxicación reportados, así se evidenció que la mayoría de los agricultores no cuentan con

ropa de protección y manipulan directamente los plaguicidas, muchas de las veces no

toman medidas preventivas a pesar de conocer los riesgos relacionados, por lo que se

incrementa el índice de intoxicaciones.

En México, Hernández, Jiménez y Guzmán (2010), En su trabajo sobre la caracterización

de las intoxicaciones agudas por plaguicidas: perfil ocupacional y conductas de uso de

agroquímicos en una zona agrícola del estado de México, donde el objetivo fue caracterizar

las intoxicaciones agudas e identificar el perfil ocupacional y las conductas de uso de los

plaguicidas por parte de los agricultores, permitió identificar que la vía más frecuente de

intoxicación, fue a través de las vías respiratorias y por exposición directa. El comercio de

los plaguicidas se ubica en los centros urbanos, cerca de restaurantes y tiendas de abarrotes,

además, los plaguicidas más vendidos pertenecen a las categorías extremadamente

peligrosos, a pesar de que varias de las personas conocen los riegos que pueden producir a

la salud los individuos siguen adoptando conductas que reflejan la necesidad de

implementar programas de prevención

Según Terán (2007), en su estudio cronología de los instrumentos de control del uso de

plaguicidas, tuvo como objetivo concientizar al personal que manipula plaguicidas tales

como formuladores, transportistas, expendedores, técnicos y agricultores sobre las medidas

de bioseguridad, sin embargo se evidenció que los fabricantes y distribuidores han

desarrollado un sin número de estrategias para estimular el consumo de plaguicidas. En

efecto, actualmente predomina el criterio de considerar a la utilización de plaguicidas como

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la única alternativa para el combate de plagas y vectores. El incremento de la demanda de

plaguicidas ubica otro lado del problema. La mayoría de tiendas de agroquímicos no

cuentan con personal especializado y capacitado, situación que se observa sobre todo en

tiendas pequeñas. Esto agrava el problema ya que impide que los agricultores cuenten con

una asesoría efectiva y periódica.

La población en general no tiene un conocimiento claro sobre el riesgo que conlleva el uso

de los plaguicidas. Usualmente se piensa que estar en contacto con estos productos

químicos no tiene mayores consecuencias. Es éste otro factor que favorece el uso

indiscriminado de los plaguicidas en el sector agrícola. La utilización de plaguicidas, en

efecto, se realiza sin observar o medir riesgos para la salud.

Este proyecto de investigación tuvo como propósito sensibilizar, así como fortalecer los

conocimientos de los agricultores sobre los factores de riesgo que producen intoxicaciónes

por plaguicidas, previniendo el aumento del índice de personas intoxicadas por plaguicidas

en dicha comunidad.

6. MATERIALES Y MÉTODOS

Tipos de investigación

Se utilizó los siguientes tipos de investigación:

Investigación aplicada: Admitió aplicar estrategias prácticas directamente en el problema,

disminuyendo el índice de intoxicaciones en los agricultores producto del desconocimiento.

Investigación de campo: En este tipo de investigación se empleó encuestas y entrevistas a

los agricultores de la comunidad de Puente Palo, además a través de la observación directa

se logró obtener información valiosa para el desarrollo de la investigación.

Investigación acción: Permitió generar cambios en las actitudes y pensamiento de la

población a través de la educación, este tipo de investigación brindo mayor información

sobre la problemática a los agricultores de la comunidad.

Investigación descriptiva: Este tipo de investigación favoreció detallar con precisión la

actitud que tienen los agricultores sobre el manejo y aplicación de los productos tóxicos.

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Investigación Correlacional: Se aplicó la investigación en el desarrollo del trabajo

investigativo, al momento de relacionar la variable dependiente que es efectos tóxicos

causados por plaguicidas y la variable independiente que es inadecuado uso y manejo de los

plaguicidas.

Investigación explicativa: Esta investigación ayudó a explicar las causas por las cuales se

producen las intoxicaciones en los agricultores.

Investigación bibliográfica: Favoreció realizar la búsqueda de diversas fuentes de

información como son: libros, páginas de internet, artículos de revistas y proyectos

investigativos.

Población y muestra

La población objeto de estudio fue de 120 agricultores pertenecientes a 60 familias que

viven en la comunidad Puente Palo

Por ser una población grande se determinó una muestra utilizando la siguiente fórmula:

𝑛 =𝑁𝜎2𝑍2

(𝑁 − 1)𝑒2 + 𝜎2𝑍2

Dónde:

n = el tamaño de la muestra.

N = tamaño de la población.

𝜎 = Desviación estándar de la población que, generalmente cuando no se tiene su valor,

suele utilizarse un valor constante de 0,5.

Z = Valor de nivel de confianza, equivale a 1,96 es decir del 95%.

e = Es el margen de error máximo que se admite es de 5% (0.05)

𝑛 =(120)(0,5)2(1,96)2

(120 − 1)(0,05)2 + (0,5)2(1,96)2

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𝑛 =(120)(0,25)(3,8416)

(119)(0,0025) + (0,25)(3,8416)

7.

𝑛 =115,248

0,2975 + 0.9604

𝑛 =115,248

1,2579

𝑛 = 92. Agricultores de la comunidad de Puente Palo

8.

La muestra que se utilizó para la presente investigación fue de 92 agricultores de la

comunidad de Puente Palo.

Además se empleó 3 profesionales expertos en el tema para determinar su criterio sobre la

problemática existente.

Métodos, técnicas e instrumentos de investigación

Para el desarrollo de la investigación se utilizó los siguientes métodos:

Métodos Teóricos

Método analítico – sintético: Este método analizó la información, así como también el

procesamiento organizado para la síntesis de datos de fuentes bibliográficas e instrumentos

aplicados para comprender de forma clara el problema y ayudó a la depuración de

resultados.

Método inductivo – deductivo: Método del cual se obtuvo la observación y la teoría de

esta investigación, que ayudó a formular los conceptos de forma directa o indirecta, que

fueron utilizados para el desarrollo del marco teórico y elaborar conclusiones y

recomendaciones.

Método histórico – lógico: Se estudió la evolución y el desarrollo de la temática en

diferentes investigaciones, reproduciendo la teoría ya existente relacionada con la temática

para analizar la problemática planteada.

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Enfoque sistémico: Este método se manejó en el desarrollo sistemático integrando las

partes del proyecto de investigación de manera ordenada la misma que dio solución a la

problemática planteada.

Métodos Empíricos

Para el desarrollo de la investigación se aplicó los siguientes métodos empíricos:

Observación Científica: Al ser un instrumento universal se lo utilizó mediante la

sensopercepción directa de los efectos tóxicos que se pueden presentar en el agricultor, con

el objetivo de obtener resultados veraces en la investigación.

Validación por análisis de resultados: Método que permitió validar la propuesta

planteada ya que se identificó el grado de beneficio de la comunidad involucrada en el

estudio.

Técnicas de la investigación

Las técnicas utilizadas para la recopilación de datos son las siguientes:

Entrevista: Se usó una guía de entrevista, la cual fue aplicada a diversos profesionales

expertos en el tema.

Encuesta: Se manejó como instrumento un cuestionario con preguntas cerradas, las

mismas que fueron contestadas por los agricultores de la comunidad de Puente Palo,

parroquia de Maldonado.

Instrumentos de la investigación

Los instrumentos utilizados para la recopilación de datos fueron los siguientes:

Cuestionario: A través del cuestionario se formuló una serie de preguntas que medien una

o más variables. Favoreciendo investigar las diferentes causas y factores por la cual se

producen las intoxicaciones en los agricultores, además determina cuáles son los riesgos o

secuelas que pueden dejar algunos de ellos.

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Guía de entrevista: Este instrumento se lo realizó a través de preguntas abiertas aplicadas

a los profesionales expertos en el tema, las cuales aportaron información necesaria para el

desarrollo de la investigación.

9. RESULTADOS

¿Usted conoce las complicaciones de una exposición directa a los plaguicidas?

Gráfico 1. Exposición a los plaguicidas

Fuente: Post-encuesta

Elaborado por: Lady García

Interpretación de datos:

Los análisis de los resultados demuestran que casi todos los participantes conocen las

complicaciones que provoca la exposición directa de los plaguicidas a la salud, por lo cual

usan las debidas medidas de protección al momento de aplicarlos a los sembríos

impidiendo así futuras intoxicaciones, que pueden provocar lesiones graves a los órganos

del cuerpo como el cáncer, enfermedad pulmonar obstructiva crónica (EPOC) e incluso la

muerte.

97%

3%

SI NO

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¿Conoce acerca de las prendas de bioseguridad que debe de utilizar el agricultor ante

el uso de plaguicidas?

Gráfico 2. Prendas de bioseguridad

Fuente: Post-encuesta

Elaborado por: Lady García

Interpretación de datos:

En su totalidad los agricultores que participaron en esta investigación conocen las prendas

de bioseguridad que deben llevar al aplicar cualquier plaguicida y no solo utilizar ropa de

trabajo, es decir ropa común la cual no es la apropiada para el uso de sustancias químicas,

debido a que no ofrece una protección adecuada, así el uso de mascarillas impiden la

inhalación y exposición directa a las vías respiratorias, los protectores oculares, overoles y

guantes son otras de las prendas importantes que impiden el contacto directo con los

plaguicidas.

100%

0%

SI NO

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¿Conoce cuáles son los síntomas de una intoxicación por plaguicidas?

Gráfico 3. Síntomas de una intoxicación

Fuente: Post-encuesta

Elaborado por: Lady García

Interpretación de datos:

Los resultados de la post-encuesta demuestran que un gran porcentaje de los agricultores

reconocen la sintomatología más común en una persona intoxicada por plaguicidas, lo cual

les permite actuar de manera rápida y oportuna, así como impedir el uso de antídotos

caseros ya que no saben si al provocar el vómito este puede quemar la vía digestiva, por lo

que su principal actuación es acudir al centro de salud más cercano para ser atendidos por

un profesional.

89%

11%

SI NO

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¿Cree que es importante conocer el significado de las franjas de color rojo, amarillo y

azul colocados en los productos químicos?

Gráfico 4. Importancia de las etiquetas

Fuente: Post-encuesta

Elaborado por: Lady García

Interpretación de datos:

La mayoría de los agricultores reconocen la importancia de conocer el significado de las

etiquetas de colores de cada producto químico, debido a que estas manifiestan el grado de

toxicidad o peligro de cada sustancia para la salud humana, al conocer el grado de peligro

al que se va a exponer, el agricultor usa apropiadamente las prendas de protección personal

para la aplicación de estas sustancias químicas, evitando así la exposición directa al cuerpo.

98%

2%

SI NO

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¿Los conocimientos adquiridos sobre como disminuir el riesgo de adquirir

intoxicación por plaguicidas fueron?

Gráfico 5. Conocimientos adquiridos

Fuente: Post-encuesta

Elaborado por: Lady García

Interpretación de datos:

Estos resultados demuestran que casi en su totalidad los participantes están satisfechos con

los conocimientos adquiridos sobre cómo prevenir las intoxicaciones por plaguicidas, así

como sus complicaciones al estado de salud, lo cual indica que la implementación de la

propuesta y del plan de medidas preventivas tuvo buenos resultados mejorando los

conocimientos de los participantes los cuales van hacer aplicados en la práctica diaria.

98%

2% 0%

Satisfactorios Poco satisfactorios No satisfactorios

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10. DISCUSIÓN

La implementación de la propuesta fue verificada mediante la aplicación de un instrumento

de evaluación (post encuesta) a los agricultores y familiares. Obteniendo como resultados,

que el 97% de los agricultores conocen y valoran el uso de prendas de bioseguridad al

aplicar los plaguicidas para minimizar y prevenir los factores de riesgos que conllevan a las

intoxicaciones, estos resultados son favorables con relación al grado de desconocimiento

que tenían los agricultores de la comunidad de Puente Palo, debido a que no existen

capacitaciones por parte de profesionales a estos grupos vulnerables, con la implantación

del plan de medidas preventivas se mejoró la preocupación de los agricultores sobre las

consecuencias que pueden presentar el uso de plaguicidas de forma directa.

11. CONCLUSIONES

La toxicología y las intoxicaciones por plaguicidas están relacionadas entre sí, la mayoría

de los casos se produce por exposición directa, por ingestión o inhalación, de acuerdo al

grado de exposición estas pueden ser leves o graves, además los agricultores no acuden a

los centros de salud porque desconocen los principales signos y síntomas que se producen.

Con la metodología aplicada permitió reconocer los factores y causas por el cual los

agricultores no utilizan las medidas de protección ante la exposición a plaguicidas.

A través del plan de medidas preventivas se contribuyó a que el 97% de los agricultores y

familiares valoren el uso de las prendas de protección al aplicar productos tóxicos para

minimizar el riesgo de sufrir intoxicaciones producto de una exposición directa.

Con la validación de la propuesta se identifica que la educación es la principal estrategia

para prevenir las intoxicaciones por plaguicidas reduciendo las complicaciones y

mejorando la calidad de vida de la población.

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