UNIVERSIDAD TÉCNICA DE BABAHOYOFACULTAD DE CIENCIAS DE LA SALUD

ESCUELA DE TECNOLOGIA MÉDICACARRERA DE LABORATORIO CLINICO

TESISPREVIA A LA OBTENCION DEL TITULO DE LICENCIADA

EN LABORATORIO CLINICOTÍTULO

PREVALENCIA DE VAGINOSIS BACTERIANA EN PACIENTES CON DISPOSITIVO INTRAUTERIO (DIU) QUE ACUDEN A APROFE BABAHOYO EN EL PERIODO DE MAYO A OCTUBRE 2010 REALIZANDO EL EXAMEN EN

FRESCO Y GRAM DE SECRECIÓN VAGINAL.DIRECTOR DE TESIS:

DRA. AMERICA OCHOA MENDOZAAUTORES

JULIA GALLEGOS MOSQUERAJOSE FRANCO JIMENEZ

BABAHOYO – LOS RIOS2010

TEMA

PREVALENCIA DE VAGINOSIS BACTERIANA EN PACIENTES CON DISPOSITIVO INTRAUTERINO ( DIU )QUE ACUDEN A

APROFE BABAHOYO EN EL PERIODO DE MAYO A OCTUBRE 2010 REALIZANDO EL

EXAMEN EN FRESCO Y GRAM DE SECRECIÓN VAGINAL

CAMPO CONTEXTUAL PROBLEMÁTICO

Contexto Nacional

La incidencia es considerable debido a las condiciones de vida de las habitantes, siendo otro factor el deficiente aseo por parte de las féminas

Nivel Regional

La proliferación de esta bacteria se da por el cambio climático que presenta la región (favoreciendo el crecimiento bacteriano)

Contexto Institucional

Aprofe se inició el 31 de Agosto de 1965 como un acto de solidaridad con la mujer.

SITUACIÓN ACTUAL DEL OBJETO DE INVESTIGACIÓN

• Féminas de edad adulta• Ritmo de vida• Desconocimiento del tema

FORMULACIÓN DEL PROBLEMA

Problema General

¿Cuál es la prevalencia de Vaginosis Bacteriana en pacientes con DIU que acuden a APROFE, Babahoyo en el periodo de mayo a octubre 2010 realizando el examen en Fresco y Gram de secreción vaginal?

PROBLEMAS DERIVADOS

¿Cuál es la edad más afectada por la presencia de Vaginosis Bacteriana?

 ¿Cuál es la prevalencia de bacterias en la tinción de Gram?

 ¿Cuál es la incidencia de hongos en el examen en fresco de secreción vaginal?

JUSTIFICACIÓN

DIU método anticonceptivo mas usado por la población femenina.Propósito de este estudio comparar la incidencia de infecciones vulvovaginales en una población de pacientes que usan distintos métodos anticonceptivos.

OBJETIVOS

Objetivo General

Determinar la prevalencia de Vaginosis Bacteriana en pacientes con Dispositivo intrauterino (DIU) que acuden a APROFE de Babahoyo en el periodo de mayo a octubre 2010 realizando el examen en fresco y GRAM de secreción vaginal.

Objetivos Específicos

• Identificar la edad más afectada por la presencia Vaginosis Bacteriana.

• Identificar la prevalencia de bacterias en la tinción de Gram. • Determinar la prevalencia de hongos en el examen en fresco

de secreción vaginal.

MARCO TEÓRICOConcepto.-Vaginosis bacteriana es el tipo mas común de infección vaginal en la cual se ve alterado el equilibrio bacteriano normal de la vagina :se presentan secreción vaginal, mal olor, irritación. TRIADATRICHOMONAS VAGINALESForma asintomatica,Secrecion abundante y espumosa, prurito, etc.HONGOSSecreción lechosa espesa , sin mal olor , irritación vaginal,etc.GARDENELLA VAGINALIS Secreción blanca gris ,mal olor , etc.

PLANTEAMIENTO DE HIPOTESISHipótesis

GeneralLa prevalencia de la utilización como método anticonceptivo del Dispositivo intrauterino utilizado por las pacientes que acuden a APROFE de Babahoyo durante los meses de Mayo a Octubre del 2010, produce un alto porcentaje de Vaginosis bacteriana .Hipótesis Específicas

El grupo etario más susceptible a contraer vaginosis bacteriana son las pacientes del 16 a 40 años de edad.Las bacterias que prevalecen en la tinción de Gram son las negativas.La prevalencia de levaduras en el examen en fresco de secreción vaginal presenta un porcentaje mayor que las bacterias.

Variables

Variable Independiente

• Pacientes con DIU.• Edad de prevalencia.• Bacterias que prevalecen.• Examen de Secreción.

Variable Dependiente

• Vaginosis Bacteriana.• Pacientes de 16 a 40 años de edad.• Bacterias Gram Negativas.• Presencia de Levaduras de hongos.

Operacionalización de las Variables

Concepto Categorías Indicador

El DIU es un método anticonceptivo

el más utilizado por las mujeres que

previene el embarazo, y puede ser

removido a petición de la usuaria y

provocar un embarazo si así lo desea

Pacientes con DIU Inflamación Pélvica

Secreción Vaginal

Vaginosis Bacteriana

Es el tipo más común de infección

vaginal, en el cual el equilibrio

bacteriana normal se ve alterado y

crecen en su lugar ciertas bacterias

de manera excesiva a causa de

hongos bacterias, trichomonas,

antibióticos, DIU, etc.

Vaginosis Bacteriana

Presencia de Secreción

Prurito

Irritación de Genitales

Inflamación

Manchado de ropa íntima

OPERALIZACIÓN DE LAS HIPÓTESIS ESPECÍFICAS

Es un grupo vulnerable o expuesto a padecer en mayor índice esta afección

Edad de prevalencia

16 – 20 años20 – 30 años30 – 40 años

Es un examen comúnmente

realizado por los laboratorios que

consiste en obtener una adecuada

muestra de secreción vaginal y

extenderla en la lamina porta objeto

para su tinción y posteriormente su

observación microscópica

Examen de secreción Bacterias Gram +

Bacterias Gram –

Levaduras de hongos

Hifas de hongos

Células epiteliales

Trichomonas

Leucocitos

Son bacilos que al someterlos a la

tinción de Gram se tiñen de color

rosado tenue, que son los causante

de enfermedades respiratorias

cardiacas, gastrointestinales, y

genitales.

Bacterias Gram

Negativas

Observación microscópica

Tinción de Gram

METODOLOGIA

Tipo de Estudio

El tipo de estudio que se realizará en la investigación será en el Laboratorio, ya que mediante el mismo se podrán determinar la prevalencia de vaginosis bacteriana en pacientes con DIU que acuden a APROFE del cantón Babahoyo, así como las diferentes complicaciones de la enfermedad, para ello se realizan los análisis a las muestras que tomen, por lo tanto también la investigación también será de campo, por último se analizarán los datos de los pacientes que se atendieron el periodo de la investigación.  Por lo tanto la investigación será de tipo descriptiva, ya que se analizarán cada uno de los cuadros clínicos de las pacientes atendidas

MÉTODOS Y TÉCNICAS DE RECOLECCIÓN DE DATOSMétodos

Inductivo – Deductivo. Con la aplicación de este método se podrá conocer a profundidad las variables de estudio, para llegar al establecimiento de conclusiones y recomendaciones, partiendo de la realidad tangible  Hipotético-Deductivo. Con este método se logrará conocer la conexión existente entre las variables de estudio de manera longitudinal a fin de establecer alternativas de solución al problema  Observación.- En el Laboratorio Clínico que se realizaron observaciones microscópicas en físico y tinción de gram de las placas en las muestras respectivas.

Técnicas

Dentro de las técnicas a utilizarse se destacan:

• Observación microscópica y procedimientos de laboratorio

• Análisis de los datos estadístico de pacientes con DIU sospechosas de vaginosis bacteriana.

ANÁLISIS Y DISCUSIÓN DE RESULTADOS

ANÁLISIS DE RESULTADOS

EDAD # %

0-15 1 0,65%

16-30 35 22,88%

31-45 75 49,02%

46 EN

ADELANTE 42 27,45%

TOTAL 153

100,00

%

PACIENTES CON DIU POR EDADTABL # 1

0.65%

22.88%

49.02%

27.45%0-1516-3031-4546 EN ADELANTE

Análisis: Entre las pacientes que más utilizan el DIU corresponde a la edad de 31 a 45 años de edad, y el grupo de pacientes féminas que menos la utilizan son menores de 15 años.

PACIENTES POSITIVOS Y NEGATIVOS A BACTERIAS

CASOS R %

NEGATIVOS 65 42,48%

POSITIVOS 88 57,52%

TOTAL 153

100,00

%

TABLA # 2

57.52%

42.48%

PORCENTAJE

POSITIVOS AVBNEGATIVOS AVBAnálisis: Se determina

según el gráfico que el 57.52% pacientes de las 153 atendidas en la unidad de investigación, corresponden a los casos positivos, mientras que el 42.48% son los casos negativos, lo que nos indica que la incidencia de las infecciones por bacterias prevalecen.

PACIENTES CON VAGINOSIS BACTERIANA Y POR HONGOS

 TABLA # 3

CASOS R %

POSITIVOS A BAC.

GRAM +12 27,52%

POSITIVOS BAC. GRAM - 38 30%

HONGOS 50 42,42%

28%

30%

42%

PORCENTAJES

VB GRAM +VB GRAM -HONGOSANALISIS

El 30.00% corresponde a los casos positivos por vaginosis bacteriana, gram negativas.El 27.52% corresponde a las infecciones por bacterias Gram positivas.El 42.48 % corresponde a los casos de hongos.

PACIENTES POR SECTOR

TABLA # 4

SECTORES # %

RURAL 43 28,10%

URBANO 35 22,88%

URBANO

MARGINAL 75 49,02%

TOTAL 153 100,00%

28.10%

22.88%

49.02% RURAL

URBANO

URBANO MARGINAL

Análisis: Según el gráfico se puede apreciar que la mayor incidencia de pacientes son las que habitan en el sector urbano marginal con un 49.02%, seguidas del 28.10% que viven en la zona urbana, y un 22.88% en el sector rural.

CONCLUSIONES

Se puede decir que el mayor grupo de personas afectadas son las mujeres entre los 31 y 45 años de edad lo que las convierte en un grupo más vulnerable, por estar en edad fértil.El mayor riesgo de este tipo de infecciones están en las mujeres de sectores urbanos marginales debido a la falta de conocimiento para asistir regularmente a las consultas ginecológicas.Que de las 153 mujeres atendidos en nuestro periodo de investigación, 65 resultaron positivas lo que representa un alto porcentaje de la población infectada Que las mujeres que resultaron positivas fueron diagnosticadas en un 66,15% mediante examen en fresco, facilitando así un diagnóstico preciso y un tratamiento oportuno.

PROPUESTA ALTERNATIVA

PROGRAMA DE CAPACITACIÓN PREVENTIVA CONTRA LA VAGINOSIS BACTERIANA EN PACIENTES CON DIU.

PRESENTACIÓN.

Por otro lado en esta propuesta se encontrará información relacionada a la planificación y ejecución de un programa educacional a favor de las usuarias del DIU con el fin de prevenir la incidencia porcentual de las. Infecciones. Antecedentes de la PropuestaLa presente propuesta social-educativa tiene como antecedentes los resultados y las conclusiones obtenidas en nuestro proyecto de investigación, en las usuarias del DIU que acuden a APROFE, que surge como una respuesta de la necesidad de programas educativos para dichas usuarias.

OBJETIVOS

Objetivo General

Disminuir el índice de vaginosis en las usuarias del DIU

Objetivos Específicos

• Ofrecer capacitación a todas las usuarias del DIU que acuden a Aprofe para evitar la vaginosis ya sea bacteriana o micótica.

 • Concientizar a las usuarias del DIU la importancia de prevenir

este tipo de infección.