UROLITIASIS EN

PERROS Y

GATOS

UROLITIASIS EN

PERROS Y

GATOS

UROLITO

Concreciones policristalinas que se componen principalmente de cristaloides orgánicos e inorgánicos (95%) y una matriz orgánica (5-10%)

• Núcleo central con laminaciones

• Localización:

• nefrolitos, ureterolitos, uretrolitos, calculos vesicales o urolitos.

• Forma:

• lisos, piramidales, rugosos, asteroidales, blancos, amarillos, cafes,

• Composición:

• estruvita, urato, ácido amónico, oxalato, cistina, etc.

MATRIZ ORGÁNICA:

•Albúmina sérica

•Alfa y gamma globulinas

•Uromucoide

CALCULOGENESIS:

•Nucleación (concentración del mineral)

•Crecimiento (premanencia, sobresaturación, caract. físicas del núcleo)

FACTORES PREDISPONENTES:

• Edad (2 a 10 años)

• Sexo

• Raza

• Confinamiento y ejercicio

• Dieta (magnesio, fosforo, calcio, proteína)

ETIOLOGIA:

• ITU por bacterias que hidrolizan urea (Staph., Proteus) – estruvita

• También en ausencia de ITU

• Trastornos metabólicos (excresión excesiva de comp. poco solubles)

• Anormalidades congénitas (Dálmata – urato)

• Anormalidades vasc. a nivel portal – disfunción hepática – urato)

• Trastornos adquiridos (hiperparatiroidismo)

• Factores de la dieta:

• Alcalinizantes – estruvita

• Gluten de maíz o cáscara de soya – sílice

• Calcio y fósforo

• Idiopáticos

• Sobresaturación de orina de minerales:

• Aumento cant. De minerales

•Aumento en concentración

• pH urinario (solubilidad)

• estimulantes e inhibidores (nefrocalcina)

SIGNOS:

• Depende de:

• Tamaño, número, localización

• Presencia (grado y duración) o ausencia de obst.

• Presencia o ausencia de ITU

• Hematuria, solor sublumbar o abdominal

• Obstrucción bi o unilateral – vómito, anorexia, depresión – hiperazoemia y uremia posrenal.

• Mal olor de orina si hay infección

• Inflamación TUB- disuria, estranguria, polaquiuria, hematuria (calc. ves.)

• Dificultad para orinar o incontinencia, con o sin enfermedad sist. simultánea

• Orina turbia

• Distención abdominal

• Pérdida del apetito

• Pueden ser agudos, intermitentes o no detectables.

DIAGNOSTICO GENERAL:

• História clínica

• Exámen físico

• Observación de la micción

• Cateterización uretral

• Urianálisis

• Evaluación radiográfica

• Cultivo de orina

ESTRUVITA• Más frecuente en caninos y felinos

• Bacterias productoras de ureasa “calculos de la infección”

• Staphylococcus intermedius, E. coli, Proteus mirabilis, Streptococcus

• Duros, lisos, blancos o amarillentos

• Pulverización al romperse

• 2 – 4 cm

• Orina pH superior a 6.2

Tx:

• Extracción quirúrgica

• Hidropropulsión

• Antibioterapia

• Hill´s s/d (dieta baja en magnesio)

Gatos –

Anormalidad metabólica

Más frecuente hembras

Infección urinaria

OXALATO DE CALCIO

• Monohidratado (etilenglicol)

• Dihidratado

Formación:

• Excesivas cantidades de calcio en orina o del ion oxalato

• Administración excesiva de Vit C

ácido oxálico – oxalato de calcio

• Orina ácida

• Mayor frecuencia en machos

Dx:

• Tamaño (1mm a 1.5 cm)

• Color canela claro

• Bordes afilados

• Análisis mineral

Tx:

• Extracción quirúrgica

OXALATO DE CALCIO

MONOHIDRATADO

OXALATO DE CALCIO

MONOHIDRATADO

URATO DE AMONIO• Dálmata

• Purinas – ácido úrico – alantoina

• Sistema de transporte defectuoso en hígado

• Resorción reducida en túbulos

• Secresión tubular renal activa de urato

• Derivación portosistémica

• Orina ácida

Dx:

• Múltiples, pequeños (<1mm-1.5 cm), lisos, verdosos, ovoides• Análisis mineral

Tx:

• Extracción quirúrgica

• Dieta pobre en purina (Hill´s u/d)

• Alcalinización de la orina

• Alopurinol

Gatos: Animales jóvenes (<5 años)

> machos

URATO DE AMONIO

URATO DE

AMONIO

URATO DE

AMONIO

SILICE

• Multifacetados

• 1 mm – 3 cm

• Color crema claro a verde claro

Dx:

• análisis mineralTx:

• Extracción quirúrgica

CISTINA• Efecto hereditario de reabsorción tubular

• Gen ligado al sexo

• Autosómico recesivo

• Casi exclusivos de machos

• Orina ácida

Dx:

• Pequeños (2mm-2cm), esféricos, color canela claro, lisos

• Análisis mineral

Tx:

• Extracción quirurgica

• D- penicilamina

• 2-MPG (N-(2 mercaptopropionil)-glicina)

• Hill´s u/d (dieta baja en purinas)

FOSFATO DE CALCIO• Raros

• Casi nunca puros

FOSFATO DE CALCIO