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El proyecto Diversos Grupos Raciales, Étnicos y Naciones (DREGAN, por sus siglas en inglés)
es una investigación acción participativa dirigida a reducir el daño causado por el uso del
tabaco en las comunidades latinas y en otros grupos étnicos y comunidades minoritarias
de Minnesota. Desde 2002 colaboran en el proyecto DREGAN las comunidades latinas de
Minnesota, representadas por Comunidades Latinas Unidas en Servicio (CLUES), Blue Cross
and Blue Shield of Minnesota (Blue Cross) y ClearWay MinnesotaSM. El proyecto es financiado
conjuntamente por Blue Cross y ClearWay Minnesota.
La investigación del proyecto DREGAN tiene dos componentes principales: Un estudio
cualitativo inicial que condujo entrevistas con 61 líderes comunitarios entre 2003 y 2005
que reveló las características culturales únicas del uso del tabaco en las comunidades latinas
de Minnesota; y la encuesta cuantitativa a miembros de la comunidad, que determinó la
prevalencia del uso del tabaco y describió las percepciones con respecto al uso del tabaco,
intentos para dejar de fumar y exposición al humo de segunda mano. Datos de 805 individuos
fueron recopilados entre enero de 2006 y marzo de 2007.
El presente resumen ejecutivo describe los resultados principales de la encuesta a miembros
de la comunidad resaltando aquellos señalados en las entrevistas con los líderes comunitarios.
Los resultados combinados de estos dos estudios describen una comprehensiva imagen del
uso del tabaco en las comunidades latinas de Minnesota que puede ser usada para desarrollar
estrategias adecuadas para reducir el uso del tabaco en estas comunidades. Los resultados
completos de esta encuesta cuantitativa, además de los informes cualitativos de investigación,1
están disponibles en www.bluecrossmn.com/preventionminnesota. Escriba DREGAN en la
ventana de búsqueda.
C1394 (10/08)
REfERENCES
1. Blue Cross and Blue Shield of Minnesota, ClearWay Minnesota, Comunidades Latinas Unidas en Servicio. Tobacco Use in Minnesota: Perspectives from Latino communities. 2006. http://www.bluecrossmn.com/preventionminnesota. Enter “DREGAN” in the search window.
2. Mokdad AH, Marks JS, Stroup DF, Gerberding JL. Actual causes of death in the United States, 2000. JAMA 2004;291:1238–45.
3. Nelson D, Kirkendall R, Lawton R, et al. Surveillance for smoking attributable mortality and years of potential life lost; by state — United States, 1990. MMWR 1994;43:1–8.
4. Blue Cross and Blue Shield of Minnesota, ClearWay Minnesota, Minnesota Department of Health, University of Minnesota. Quitting smoking, 1999–2003: Nicotine addiction in Minnesota. January 2004. http://www.mnadulttobaccosurvey.org
5. Fiore MC, Jaén CR, Baker TB, et al. Treating tobacco use and dependence, 2008 update: Clinical practice guideline. Rockville, MD: U.S. Department of Health and Human Services, Public Health Service, 2008.
6. Highlights of the Freedom to Breathe Act of 2007. Available at http://www.freshairmn.org/law.cfm
This report is also available in English. You will find it and other DREGAN reports on www.bluecrossmn.com/preventionminnesota. Enter DREGAN in the search window.
Este informe también está disponible en inglés. Lo encontrará junto con otros informes de DREGAN en www.bluecrossmn.com/preventionminnesota.Escriba DREGAN en la ventana de búsqueda.
USO DEL TABACO EN MINNESOTA:UNA ENCUESTA CUANTITATIVA A MIEMBROS DE LAS COMUNIDADES LATINAS DE MINNESOTAPROYECTO DE INVESTIGACIÓN ACCIÓN PARTICIPATIVA
RESUMEN EJECUTIVOSEPTIEMBRE DE 2008
El proyecto Diversos Grupos Raciales, Étnicos y Naciones (DREGAN, por sus siglas en inglés)
es una investigación acción participativa dirigida a reducir el daño causado por el uso del
tabaco en las comunidades latinas y en otros grupos étnicos y comunidades minoritarias
de Minnesota. Desde 2002 colaboran en el proyecto DREGAN las comunidades latinas de
Minnesota, representadas por Comunidades Latinas Unidas en Servicio (CLUES), Blue Cross
and Blue Shield of Minnesota (Blue Cross) y ClearWay MinnesotaSM. El proyecto es financiado
conjuntamente por Blue Cross y ClearWay Minnesota.
La investigación del proyecto DREGAN tiene dos componentes principales: Un estudio
cualitativo inicial que condujo entrevistas con 61 líderes comunitarios entre 2003 y 2005
que reveló las características culturales únicas del uso del tabaco en las comunidades latinas
de Minnesota; y la encuesta cuantitativa a miembros de la comunidad, que determinó la
prevalencia del uso del tabaco y describió las percepciones con respecto al uso del tabaco,
intentos para dejar de fumar y exposición al humo de segunda mano. Datos de 805 individuos
fueron recopilados entre enero de 2006 y marzo de 2007.
El presente resumen ejecutivo describe los resultados principales de la encuesta a miembros
de la comunidad resaltando aquellos señalados en las entrevistas con los líderes comunitarios.
Los resultados combinados de estos dos estudios describen una comprehensiva imagen del
uso del tabaco en las comunidades latinas de Minnesota que puede ser usada para desarrollar
estrategias adecuadas para reducir el uso del tabaco en estas comunidades. Los resultados
completos de esta encuesta cuantitativa, además de los informes cualitativos de investigación,1
están disponibles en www.bluecrossmn.com/preventionminnesota. Escriba DREGAN en la
ventana de búsqueda.
C1394 (10/08)
REFERENCES
1. Blue Cross and Blue Shield of Minnesota, ClearWay Minnesota, Comunidades Latinas Unidas en Servicio. Tobacco Use in Minnesota: Perspectives from Latino communities. 2006. http://www.bluecrossmn.com/preventionminnesota. Enter “DREGAN” in the search window.
2. Mokdad AH, Marks JS, Stroup DF, Gerberding JL. Actual causes of death in the United States, 2000. JAMA 2004;291:1238–45.
3. Nelson D, Kirkendall R, Lawton R, et al. Surveillance for smoking attributable mortality and years of potential life lost; by state — United States, 1990. MMWR 1994;43:1–8.
4. Blue Cross and Blue Shield of Minnesota, ClearWay Minnesota, Minnesota Department of Health, University of Minnesota. Quitting smoking, 1999–2003: Nicotine addiction in Minnesota. January 2004. http://www.mnadulttobaccosurvey.org
5. Fiore MC, Jaén CR, Baker TB, et al. Treating tobacco use and dependence, 2008 update: Clinical practice guideline. Rockville, MD: U.S. Department of Health and Human Services, Public Health Service, 2008.
6. Highlights of the Freedom to Breathe Act of 2007. Available at http://www.freshairmn.org/law.cfm
This report is also available in English. You will find it and other DREGAN reports on www.bluecrossmn.com/preventionminnesota. Enter DREGAN in the search window.
Este informe también está disponible en inglés. Lo encontrará junto con otros informes de DREGAN en www.bluecrossmn.com/preventionminnesota.Escriba DREGAN en la ventana de búsqueda.
USO DEL TABACO EN MINNESOTA:UNA ENCUESTA CUANTITATIVA A MIEMBROS DE LAS COMUNIDADES LATINAS DE MINNESOTAPROYECTO DE INVESTIGACIÓN ACCIÓN PARTICIPATIVA
RESUMEN EJECUTIVOSEPTIEMBRE DE 2008
Prevalencia del Uso del Tabaco conocimienTo y acTiTUdes con resPecTo al daño ProdUcido Por el Uso del Tabaco
dejar de FUmar
Las comunidades latinas de Minnesota están bien informadas
acerca de los riesgos para la salud relacionados con el
fumar. Casi todos los latinos encuestados — 99 por ciento
— son conscientes que el fumar produce cáncer de pulmón.
Similarmente, casi todos los latinos saben que el fumar causa
enfermedades cardiacas (93%), aunque los fumadores reportan
este conocimiento menos frecuentemente (87%).
De una manera igualmente motivadora, la mayoría de los latinos
observa muy pocos beneficios del fumar. Menos de un tercio de
los no fumadores — incluyendo exfumadores y quienes nunca
han fumado — reconocieron algún aspecto positivo del fumar.
Los fumadores en general tuvieron la misma tendencia, con dos
grandes excepciones: Cerca de tres de cada cinco (57%) pensó
que fumar calma el estrés y la ansiedad, y cuatro de cada diez
(42%) refirió que produce placer.
Los líderes comunitarios igualmente explicaron que algunos
inmigrantes latinos fuman para calmar el estrés de la inmigración,
aculturación, discriminación y de las dificultades económicas.
Sin embargo, casi todos los latinos (92%) — fumadores y no
fumadores — creen que el fumar está asociado con más daños
que beneficios.
La mayoría de los fumadores de las comunidades latinas
de Minnesota intenta dejar de fumar. Dentro de este grupo,
tres cuartas partes (74%) reportaron que han tratado dejar
de fumar durante al menos un día durante los 12 meses
anteriores a la encuesta. Sin embargo, dejar de fumar es difícil
porque el fumar es adictivo y el riesgo de reincidir es alto.5
Cerca de una cuarta parte (22%) reportó haber dejado de
fumar, durante por lo menos un día, diez o más veces.
Sin embargo, muchos latinos que fuman — 39 por ciento
del total de fumadores — no se identificaron a si mismos
como fumadores. Esto es una barrera para dejar de fumar,
porque estos fumadores pueden pensar que los mensajes
“La mayoría de los latinos que conozco probablemente tratarán de dejar de fumar, solamente dejándolo ‘súbitamente’, ‘cold turkey’ como se dice aquí . . . Lo cual frecuentemente no funciona.”
—Nicaragüensa en sus 40s, 20 años en los Estados Unidos
redUcción de la exPosición al HUmo de segUnda mano
“En este país, veo mucho respeto por los hogares, las familias, los niños, al no fumar en su presencia.”
—Mexicana en sus 30s, 6 años en los Estados Unidos“Y más que cualquier cosa, yo creo que es por la presión y el estrés, porque la gente que no tiene ese estrés en sus países de origen no fuma.”
—Peruana en sus 30s, 3 años en los Estados Unidos
Como la causa principal de muerte prevenible en los Estados
Unidos,2, 3 el tabaco representa un grave riesgo para la salud
de la creciente población latina de Minnesota. La prevalencia
de fumadores entre los latinos encuestados en Minnesota
es del 13 por ciento. Esto significa que aproximadamente
17,000 adultos latinos están expuestos a los peligros del uso
del tabaco en Minnesota.
Existe una gran diferencia entre la prevalencia de fumadores
y fumadoras, tal como ocurre en la mayoría de comunidades
inmigrantes. Veintidós por ciento de los hombres latinos
fuman, cifra similar a la prevalencia de fumadores en la
población general de Minnesota (21%) observada en la
Encuesta del Tabaco en Adultos de Minnesota de 2003.4
Tan solo el 4 por ciento de las mujeres latinas reportó que
fumaba, una tasa mucho menor que la observada entre las
mujeres de la población general de Minnesota (16%). Esta
gran diferencia es consistente con las observaciones de los
líderes comunitarios y puede estar ligada a normas culturales
que le prohíben fumar a las mujeres.
“Para los hombres está bien. Es algo normal . . . No es algo malo.”
—Mexicana en sus 30s, 7 años en los Estados Unidos
Prevalencia de fumar por demografía100%
80%
60%
40%
20%
0%Hombres
22%
Mujeres
4%
“Culturalmente, nos han enseñado a mantener nuestros problemas dentro de la familia. Por eso es un poquito penoso, para algunos simplemente es algo que no se hace, acudir a gente que no conocen por ayuda, ó, a gente de la comunidad. Porque entonces [la gente] podría darse cuenta que su familia tiene un problema, puede ser el tabaco o cualquier otro.”
—Colombiano en sus 40s, nacido en los Estados Unidos
“Esto [mujeres fumando] es totalmente inaceptable en las comunidades tradicionales de Puerto Rico.”
—Puertorriqueño en sus 30s, 14 años en los Estados Unidos
para dejar de fumar no van dirigidos a ellos. Las comunidades
latinas de Minnesota enfrentan barreras adicionales para
buscar medicamentos y terapias para dejar de fumar, que se ha
demostrado científicamente que sirven. La gran mayoría (79%)
de los fumadores latinos encuestados está muy de acuerdo en
que la única manera en que podría dejar de fumar es con su
propia fuerza de voluntad. Únicamente 41 por ciento reportó
sentirse muy cómodo solicitando ayuda para dejar de fumar.
Líderes comunitarios señalaron la percepción dentro de las
comunidades latinas que únicamente la fuerza de voluntad sirve
para dejar de fumar y la renuencia a usar medicamentos o a
solicitar ayuda para dejar de fumar.
Porcentaje de latinos que reportó exposición a humo de segunda mano
Cualquier lugar
OtroHogar TrabajoCarro
51%
36%
19%19%9%
100%
80%
60%
40%
20%
0%
Prohibición de fumar en el hogar
Al menos un menor de 18Sin menores de 18
85%94%100%
80%
60%
40%
20%
0%
Un poco más de la mitad (51%) de los miembros de las
comunidades latinas de Minnesota reportó exposición al humo
de segunda mano en sus hogares, en su lugar de trabajo,
en el carro o en otro lugar durante la semana anterior. En el
momento de la encuesta, Minneapolis y Saint Paul, al igual
que otras comunidades, habían aprobado leyes restringiendo
el fumar en el interior de todos los sitios de trabajo, incluidos
bares y restaurantes. Es motivante que, al finalizar la encuesta,
el congreso de Minnesota aprobó la ley de la Libertad para
Respirar, que extendió esta protección a todo el estado.6
Casi todos los latinos — 91 por ciento — reportaron que no
permiten fumar en sus hogares. Esto es especialmente cierto
para individuos con niños en el hogar, quienes tuvieron una
Porcentaje de latinos que reporta beneficios específicos de fumar
24%
57%
16%24%
10%
42%
12%21%
8%
23%
Ayuda a hacer
amigosAyuda a
conce
ntrarse Ayuda a
perder p
eso
Provee place
r
Calma el e
strés
y la anxiedad
100%
80%
60%
40%
20%
0%
No FumadoresFumadores
recomendaciones Para las inTervenciones:
• Los programas para ayudar a dejar de fumar deberían enfatizar mensajes dirigidos a hombres latinos.
• Las iniciativas de prevención deben llegar a jóvenes y mujeres latinas para asegurarse que las tasas de fumadoras no aumenten.
• Los mensajes deben tener en cuenta las normas sociales en contra del uso del tabaco que protegen a las mujeres latinas.
Adicionalmente, los resultados de la encuesta indican que en
las comunidades latinas de Minnesota, los adultos jóvenes entre
los 18 y los 24 años y quienes hablan inglés tienen una mayor
probabilidad de fumar que los adultos de mayor edad y que
quienes hablan español.
recomendaciones Para las inTervenciones:
• Las actividades del control del uso del tabaco deberían continuar educando a los fumadores latinos acerca de los riesgos para la salud, además del cáncer de pulmón, incluyendo enfermedades cardiovasculares, accidentes cerebrovasculares, complicaciones del embarazo y enfermedad pulmonar obstructiva crónica.
• Los programas para ayudar a los fumadores a dejar de fumar deben reconocer que los fumadores latinos encuentran algunos beneficios tales como ser una fuente de placer y el calmar el estrés.
recomendaciones Para las inTervenciones:
• Las estrategias deben basarse en la gran motivación que tienen las comunidades latinas para proteger a sus niños.
• Los mensajes para el control del uso del tabaco deben enfatizar los peligros del humo de segunda mano para todos los latinos, especialmente para los inmigrantes recientes, los miembros menos aculturados de la comunidad, los hombres y los adultos jóvenes.
mayor probabilidad de restringir el fumar (94%) que aquellos
sin niños (85%).
Estos hallazgos contradicen las creencias de los líderes
comunitarios que el fumar continúa siendo aceptado en muchos
hogares, pero refleja sus descripciones acerca del deseo de
respetar a los dueños del hogar y de proteger a los niños.
• Los servicios para dejar de fumar tales como consejería telefónica y medicamentos para dejar de fumar, deben ser ampliamente promocionados y ser más accesibles a las comunidades latinas.
• Los mensajes motivando el dejar de fumar dirigidos a los fumadores de las comunidades latinas deberían capitalizar su fuerte deseo de dejar de fumar y el alto grado de confianza de ser capaces de hacerlo.
• Los mensajes deben tener en cuenta el hecho de que un alto porcentaje de fumadores latinos no se identifican como fumadores.
• Las iniciativas de control del uso del tabaco deben tener en cuenta la renuencia general a buscar ayuda que sienten los latinos.
recomendaciones Para las inTervenciones:
PREVALENCIA DEL USO DEL TABACO CONOCIMIENTO Y ACTITUDES CON RESPECTO AL DAñO PRODUCIDO POR EL USO DEL TABACO
DEJAR DE FUMAR
Las comunidades latinas de Minnesota están bien informadas
acerca de los riesgos para la salud relacionados con el
fumar. Casi todos los latinos encuestados — 99 por ciento
— son conscientes que el fumar produce cáncer de pulmón.
Similarmente, casi todos los latinos saben que el fumar causa
enfermedades cardiacas (93%), aunque los fumadores reportan
este conocimiento menos frecuentemente (87%).
De una manera igualmente motivadora, la mayoría de los latinos
observa muy pocos beneficios del fumar. Menos de un tercio de
los no fumadores — incluyendo exfumadores y quienes nunca
han fumado — reconocieron algún aspecto positivo del fumar.
Los fumadores en general tuvieron la misma tendencia, con dos
grandes excepciones: Cerca de tres de cada cinco (57%) pensó
que fumar calma el estrés y la ansiedad, y cuatro de cada diez
(42%) refirió que produce placer.
Los líderes comunitarios igualmente explicaron que algunos
inmigrantes latinos fuman para calmar el estrés de la inmigración,
aculturación, discriminación y de las dificultades económicas.
Sin embargo, casi todos los latinos (92%) — fumadores y no
fumadores — creen que el fumar está asociado con más daños
que beneficios.
La mayoría de los fumadores de las comunidades latinas
de Minnesota intenta dejar de fumar. Dentro de este grupo,
tres cuartas partes (74%) reportaron que han tratado dejar
de fumar durante al menos un día durante los 12 meses
anteriores a la encuesta. Sin embargo, dejar de fumar es difícil
porque el fumar es adictivo y el riesgo de reincidir es alto.5
Cerca de una cuarta parte (22%) reportó haber dejado de
fumar, durante por lo menos un día, diez o más veces.
Sin embargo, muchos latinos que fuman — 39 por ciento
del total de fumadores — no se identificaron a si mismos
como fumadores. Esto es una barrera para dejar de fumar,
porque estos fumadores pueden pensar que los mensajes
“La mayoría de los latinos que conozco probablemente tratarán de dejar de fumar, solamente dejándolo ‘súbitamente’, ‘cold turkey’ como se dice aquí . . . Lo cual frecuentemente no funciona.”
—Nicaragüensa en sus 40s, 20 años en los Estados Unidos
REDUCCIÓN DE LA ExPOSICIÓN AL HUMO DE SEGUNDA MANO
“En este país, veo mucho respeto por los hogares, las familias, los niños, al no fumar en su presencia.”
—Mexicana en sus 30s, 6 años en los Estados Unidos“Y más que cualquier cosa, yo creo que es por la presión y el estrés, porque la gente que no tiene ese estrés en sus países de origen no fuma.”
—Peruana en sus 30s, 3 años en los Estados Unidos
Como la causa principal de muerte prevenible en los Estados
Unidos,2, 3 el tabaco representa un grave riesgo para la salud
de la creciente población latina de Minnesota. La prevalencia
de fumadores entre los latinos encuestados en Minnesota
es del 13 por ciento. Esto significa que más de 16,000
latinos están expuestos a los peligros del uso del tabaco en
Minnesota.
Existe una gran diferencia entre la prevalencia de fumadores
y fumadoras, tal como ocurre en la mayoría de comunidades
inmigrantes. Veintidós por ciento de los hombres latinos
fuman, cifra similar a la prevalencia de fumadores en la
población general de Minnesota (21%) observada en la
Encuesta del Tabaco en Adultos de Minnesota de 2003.4
Tan solo el 4 por ciento de las mujeres latinas reportó que
fumaba, una tasa mucho menor que la observada entre las
mujeres de la población general de Minnesota (16%). Esta
gran diferencia es consistente con las observaciones de los
líderes comunitarios y puede estar ligada a normas culturales
que le prohíben fumar a las mujeres.
“Para los hombres está bien. Es algo normal . . . No es algo malo.”
—Mexicana en sus 30s, 7 años en los Estados Unidos
Prevalencia de fumar por demografía100%
80%
60%
40%
20%
0%Hombres
22%
Mujeres
4%
“Culturalmente, nos han enseñado a mantener nuestros problemas dentro de la familia. Por eso es un poquito penoso, para algunos simplemente es algo que no se hace, acudir a gente que no conocen por ayuda, ó, a gente de la comunidad. Porque entonces [la gente] podría darse cuenta que su familia tiene un problema, puede ser el tabaco o cualquier otro.”
—Colombiano en sus 40s, nacido en los Estados Unidos
“Esto [mujeres fumando] es totalmente inaceptable en las comunidades tradicionales de Puerto Rico.”
—Puertorriqueño en sus 30s, 14 años en los Estados Unidos
para dejar de fumar no van dirigidos a ellos. Las comunidades
latinas de Minnesota enfrentan barreras adicionales para
buscar medicamentos y terapias para dejar de fumar, que se ha
demostrado científicamente que sirven. La gran mayoría (79%)
de los fumadores latinos encuestados está muy de acuerdo en
que la única manera en que podría dejar de fumar es con su
propia fuerza de voluntad. Únicamente 41 por ciento reportó
sentirse muy cómodo solicitando ayuda para dejar de fumar.
Líderes comunitarios señalaron la percepción dentro de las
comunidades latinas que únicamente la fuerza de voluntad sirve
para dejar de fumar y la renuencia a usar medicamentos o a
solicitar ayuda para dejar de fumar.
Porcentaje de latinos que reportó exposición a humo de segunda mano
Cualquier lugar
OtroHogar TrabajoCarro
51%
36%
19%19%9%
100%
80%
60%
40%
20%
0%
Prohibición de fumar en el hogar
Al menos un menor de 18Sin menores de 18
85%94%100%
80%
60%
40%
20%
0%
Un poco más de la mitad (51%) de los miembros de las
comunidades latinas de Minnesota reportó exposición al humo
de segunda mano en sus hogares, en su lugar de trabajo,
en el carro o en otro lugar durante la semana anterior. En el
momento de la encuesta, Minneapolis y Saint Paul, al igual
que otras comunidades, habían aprobado leyes restringiendo
el fumar en el interior de todos los sitios de trabajo, incluidos
bares y restaurantes. Es motivante que, al finalizar la encuesta,
el congreso de Minnesota aprobó la ley de la Libertad para
Respirar, que extendió esta protección a todo el estado.6
Casi todos los latinos — 91 por ciento — reportaron que no
permiten fumar en sus hogares. Esto es especialmente cierto
para individuos con niños en el hogar, quienes tuvieron una
Porcentaje de latinos que reporta beneficios específicos de fumar
24%
57%
16%24%
10%
42%
12%21%
8%
23%
Ayuda a hacer
amigosAyuda a
conce
ntrarse Ayuda a
perder p
eso
Provee place
r
Calma el e
strés
y la anxiedad
100%
80%
60%
40%
20%
0%
No FumadoresFumadores
RECOMENDACIONES PARA LAS INTERVENCIONES:
• Los programas para ayudar a dejar de fumar deberían enfatizar mensajes dirigidos a hombres latinos.
• Las iniciativas de prevención deben llegar a jóvenes y mujeres latinas para asegurarse que las tasas de fumadoras no aumenten.
• Los mensajes deben tener en cuenta las normas sociales en contra del uso del tabaco que protegen a las mujeres latinas.
Adicionalmente, los resultados de la encuesta indican que en
las comunidades latinas de Minnesota, los adultos jóvenes entre
los 18 y los 24 años y quienes hablan inglés tienen una mayor
probabilidad de fumar que los adultos de mayor edad y que
quienes hablan español.
RECOMENDACIONES PARA LAS INTERVENCIONES:
• Las actividades del control del uso del tabaco deberían continuar educando a los fumadores latinos acerca de los riesgos para la salud, además del cáncer de pulmón, incluyendo enfermedades cardiovasculares, accidentes cerebrovasculares, complicaciones del embarazo y enfermedad pulmonar obstructiva crónica.
• Los programas para ayudar a los fumadores a dejar de fumar deben reconocer que los fumadores latinos encuentran algunos beneficios tales como ser una fuente de placer y el calmar el estrés.
RECOMENDACIONES PARA LAS INTERVENCIONES:
• Las estrategias deben basarse en la gran motivación que tienen las comunidades latinas para proteger a sus niños.
• Los mensajes para el control del uso del tabaco deben enfatizar los peligros del humo de segunda mano para todos los latinos, especialmente para los inmigrantes recientes, los miembros menos aculturados de la comunidad, los hombres y los adultos jóvenes.
mayor probabilidad de restringir el fumar (94%) que aquellos
sin niños (85%).
Estos hallazgos contradicen las creencias de los líderes
comunitarios que el fumar continúa siendo aceptado en muchos
hogares, pero refleja sus descripciones acerca del deseo de
respetar a los dueños del hogar y de proteger a los niños.
• Los servicios para dejar de fumar tales como consejería telefónica y medicamentos para dejar de fumar, deben ser ampliamente promocionados y ser más accesibles a las comunidades latinas.
• Los mensajes motivando el dejar de fumar dirigidos a los fumadores de las comunidades latinas deberían capitalizar su fuerte deseo de dejar de fumar y el alto grado de confianza de ser capaces de hacerlo.
• Los mensajes deben tener en cuenta el hecho de que un alto porcentaje de fumadores latinos no se identifican como fumadores.
• Las iniciativas de control del uso del tabaco deben tener en cuenta la renuencia general a buscar ayuda que sienten los latinos.
RECOMENDACIONES PARA LAS INTERVENCIONES:
PREVALENCIA DEL USO DEL TABACO CONOCIMIENTO Y ACTITUDES CON RESPECTO AL DAñO PRODUCIDO POR EL USO DEL TABACO
DEJAR DE FUMAR
Las comunidades latinas de Minnesota están bien informadas
acerca de los riesgos para la salud relacionados con el
fumar. Casi todos los latinos encuestados — 99 por ciento
— son conscientes que el fumar produce cáncer de pulmón.
Similarmente, casi todos los latinos saben que el fumar causa
enfermedades cardiacas (93%), aunque los fumadores reportan
este conocimiento menos frecuentemente (87%).
De una manera igualmente motivadora, la mayoría de los latinos
observa muy pocos beneficios del fumar. Menos de un tercio de
los no fumadores — incluyendo exfumadores y quienes nunca
han fumado — reconocieron algún aspecto positivo del fumar.
Los fumadores en general tuvieron la misma tendencia, con dos
grandes excepciones: Cerca de tres de cada cinco (57%) pensó
que fumar calma el estrés y la ansiedad, y cuatro de cada diez
(42%) refirió que produce placer.
Los líderes comunitarios igualmente explicaron que algunos
inmigrantes latinos fuman para calmar el estrés de la inmigración,
aculturación, discriminación y de las dificultades económicas.
Sin embargo, casi todos los latinos (92%) — fumadores y no
fumadores — creen que el fumar está asociado con más daños
que beneficios.
La mayoría de los fumadores de las comunidades latinas
de Minnesota intenta dejar de fumar. Dentro de este grupo,
tres cuartas partes (74%) reportaron que han tratado dejar
de fumar durante al menos un día durante los 12 meses
anteriores a la encuesta. Sin embargo, dejar de fumar es difícil
porque el fumar es adictivo y el riesgo de reincidir es alto.5
Cerca de una cuarta parte (22%) reportó haber dejado de
fumar, durante por lo menos un día, diez o más veces.
Sin embargo, muchos latinos que fuman — 39 por ciento
del total de fumadores — no se identificaron a si mismos
como fumadores. Esto es una barrera para dejar de fumar,
porque estos fumadores pueden pensar que los mensajes
“La mayoría de los latinos que conozco probablemente tratarán de dejar de fumar, solamente dejándolo ‘súbitamente’, ‘cold turkey’ como se dice aquí . . . Lo cual frecuentemente no funciona.”
—Nicaragüensa en sus 40s, 20 años en los Estados Unidos
REDUCCIÓN DE LA ExPOSICIÓN AL HUMO DE SEGUNDA MANO
“En este país, veo mucho respeto por los hogares, las familias, los niños, al no fumar en su presencia.”
—Mexicana en sus 30s, 6 años en los Estados Unidos“Y más que cualquier cosa, yo creo que es por la presión y el estrés, porque la gente que no tiene ese estrés en sus países de origen no fuma.”
—Peruana en sus 30s, 3 años en los Estados Unidos
Como la causa principal de muerte prevenible en los Estados
Unidos,2, 3 el tabaco representa un grave riesgo para la salud
de la creciente población latina de Minnesota. La prevalencia
de fumadores entre los latinos encuestados en Minnesota
es del 13 por ciento. Esto significa que más de 16,000
latinos están expuestos a los peligros del uso del tabaco en
Minnesota.
Existe una gran diferencia entre la prevalencia de fumadores
y fumadoras, tal como ocurre en la mayoría de comunidades
inmigrantes. Veintidós por ciento de los hombres latinos
fuman, cifra similar a la prevalencia de fumadores en la
población general de Minnesota (21%) observada en la
Encuesta del Tabaco en Adultos de Minnesota de 2003.4
Tan solo el 4 por ciento de las mujeres latinas reportó que
fumaba, una tasa mucho menor que la observada entre las
mujeres de la población general de Minnesota (16%). Esta
gran diferencia es consistente con las observaciones de los
líderes comunitarios y puede estar ligada a normas culturales
que le prohíben fumar a las mujeres.
“Para los hombres está bien. Es algo normal . . . No es algo malo.”
—Mexicana en sus 30s, 7 años en los Estados Unidos
Prevalencia de fumar por demografía100%
80%
60%
40%
20%
0%Hombres
22%
Mujeres
4%
“Culturalmente, nos han enseñado a mantener nuestros problemas dentro de la familia. Por eso es un poquito penoso, para algunos simplemente es algo que no se hace, acudir a gente que no conocen por ayuda, ó, a gente de la comunidad. Porque entonces [la gente] podría darse cuenta que su familia tiene un problema, puede ser el tabaco o cualquier otro.”
—Colombiano en sus 40s, nacido en los Estados Unidos
“Esto [mujeres fumando] es totalmente inaceptable en las comunidades tradicionales de Puerto Rico.”
—Puertorriqueño en sus 30s, 14 años en los Estados Unidos
para dejar de fumar no van dirigidos a ellos. Las comunidades
latinas de Minnesota enfrentan barreras adicionales para
buscar medicamentos y terapias para dejar de fumar, que se ha
demostrado científicamente que sirven. La gran mayoría (79%)
de los fumadores latinos encuestados está muy de acuerdo en
que la única manera en que podría dejar de fumar es con su
propia fuerza de voluntad. Únicamente 41 por ciento reportó
sentirse muy cómodo solicitando ayuda para dejar de fumar.
Líderes comunitarios señalaron la percepción dentro de las
comunidades latinas que únicamente la fuerza de voluntad sirve
para dejar de fumar y la renuencia a usar medicamentos o a
solicitar ayuda para dejar de fumar.
Porcentaje de latinos que reportó exposición a humo de segunda mano
Cualquier lugar
OtroHogar TrabajoCarro
51%
36%
19%19%9%
100%
80%
60%
40%
20%
0%
Prohibición de fumar en el hogar
Al menos un menor de 18Sin menores de 18
85%94%100%
80%
60%
40%
20%
0%
Un poco más de la mitad (51%) de los miembros de las
comunidades latinas de Minnesota reportó exposición al humo
de segunda mano en sus hogares, en su lugar de trabajo,
en el carro o en otro lugar durante la semana anterior. En el
momento de la encuesta, Minneapolis y Saint Paul, al igual
que otras comunidades, habían aprobado leyes restringiendo
el fumar en el interior de todos los sitios de trabajo, incluidos
bares y restaurantes. Es motivante que, al finalizar la encuesta,
el congreso de Minnesota aprobó la ley de la Libertad para
Respirar, que extendió esta protección a todo el estado.6
Casi todos los latinos — 91 por ciento — reportaron que no
permiten fumar en sus hogares. Esto es especialmente cierto
para individuos con niños en el hogar, quienes tuvieron una
Porcentaje de latinos que reporta beneficios específicos de fumar
24%
57%
16%24%
10%
42%
12%21%
8%
23%
Ayuda a hacer
amigosAyuda a
conce
ntrarse Ayuda a
perder p
eso
Provee place
r
Calma el e
strés
y la anxiedad
100%
80%
60%
40%
20%
0%
No FumadoresFumadores
RECOMENDACIONES PARA LAS INTERVENCIONES:
• Los programas para ayudar a dejar de fumar deberían enfatizar mensajes dirigidos a hombres latinos.
• Las iniciativas de prevención deben llegar a jóvenes y mujeres latinas para asegurarse que las tasas de fumadoras no aumenten.
• Los mensajes deben tener en cuenta las normas sociales en contra del uso del tabaco que protegen a las mujeres latinas.
Adicionalmente, los resultados de la encuesta indican que en
las comunidades latinas de Minnesota, los adultos jóvenes entre
los 18 y los 24 años y quienes hablan inglés tienen una mayor
probabilidad de fumar que los adultos de mayor edad y que
quienes hablan español.
RECOMENDACIONES PARA LAS INTERVENCIONES:
• Las actividades del control del uso del tabaco deberían continuar educando a los fumadores latinos acerca de los riesgos para la salud, además del cáncer de pulmón, incluyendo enfermedades cardiovasculares, accidentes cerebrovasculares, complicaciones del embarazo y enfermedad pulmonar obstructiva crónica.
• Los programas para ayudar a los fumadores a dejar de fumar deben reconocer que los fumadores latinos encuentran algunos beneficios tales como ser una fuente de placer y el calmar el estrés.
RECOMENDACIONES PARA LAS INTERVENCIONES:
• Las estrategias deben basarse en la gran motivación que tienen las comunidades latinas para proteger a sus niños.
• Los mensajes para el control del uso del tabaco deben enfatizar los peligros del humo de segunda mano para todos los latinos, especialmente para los inmigrantes recientes, los miembros menos aculturados de la comunidad, los hombres y los adultos jóvenes.
mayor probabilidad de restringir el fumar (94%) que aquellos
sin niños (85%).
Estos hallazgos contradicen las creencias de los líderes
comunitarios que el fumar continúa siendo aceptado en muchos
hogares, pero refleja sus descripciones acerca del deseo de
respetar a los dueños del hogar y de proteger a los niños.
• Los servicios para dejar de fumar tales como consejería telefónica y medicamentos para dejar de fumar, deben ser ampliamente promocionados y ser más accesibles a las comunidades latinas.
• Los mensajes motivando el dejar de fumar dirigidos a los fumadores de las comunidades latinas deberían capitalizar su fuerte deseo de dejar de fumar y el alto grado de confianza de ser capaces de hacerlo.
• Los mensajes deben tener en cuenta el hecho de que un alto porcentaje de fumadores latinos no se identifican como fumadores.
• Las iniciativas de control del uso del tabaco deben tener en cuenta la renuencia general a buscar ayuda que sienten los latinos.
RECOMENDACIONES PARA LAS INTERVENCIONES:
El proyecto Diversos Grupos Raciales, Étnicos y Naciones (DREGAN, por sus siglas en inglés)
es una investigación acción participativa dirigida a reducir el daño causado por el uso del
tabaco en las comunidades latinas y en otros grupos étnicos y comunidades minoritarias
de Minnesota. Desde 2002 colaboran en el proyecto DREGAN las comunidades latinas de
Minnesota, representadas por Comunidades Latinas Unidas en Servicio (CLUES), Blue Cross
and Blue Shield of Minnesota (Blue Cross) y ClearWay MinnesotaSM. El proyecto es financiado
conjuntamente por Blue Cross y ClearWay Minnesota.
La investigación del proyecto DREGAN tiene dos componentes principales: Un estudio
cualitativo inicial que condujo entrevistas con 61 líderes comunitarios entre 2003 y 2005
que reveló las características culturales únicas del uso del tabaco en las comunidades latinas
de Minnesota; y la encuesta cuantitativa a miembros de la comunidad, que determinó la
prevalencia del uso del tabaco y describió las percepciones con respecto al uso del tabaco,
intentos para dejar de fumar y exposición al humo de segunda mano. Datos de 805 individuos
fueron recopilados entre enero de 2006 y marzo de 2007.
El presente resumen ejecutivo describe los resultados principales de la encuesta a miembros
de la comunidad resaltando aquellos señalados en las entrevistas con los líderes comunitarios.
Los resultados combinados de estos dos estudios describen una comprehensiva imagen del
uso del tabaco en las comunidades latinas de Minnesota que puede ser usada para desarrollar
estrategias adecuadas para reducir el uso del tabaco en estas comunidades. Los resultados
completos de esta encuesta cuantitativa, además de los informes cualitativos de investigación,1
están disponibles en www.bluecrossmn.com/preventionminnesota. Escriba DREGAN en la
ventana de búsqueda.
C1394 (10/08)
REFERENCES
1. Blue Cross and Blue Shield of Minnesota, ClearWay Minnesota, Comunidades Latinas Unidas en Servicio. Tobacco Use in Minnesota: Perspectives from Latino communities. 2006. http://www.bluecrossmn.com/preventionminnesota. Enter “DREGAN” in the search window.
2. Mokdad AH, Marks JS, Stroup DF, Gerberding JL. Actual causes of death in the United States, 2000. JAMA 2004;291:1238–45.
3. Nelson D, Kirkendall R, Lawton R, et al. Surveillance for smoking attributable mortality and years of potential life lost; by state — United States, 1990. MMWR 1994;43:1–8.
4. Blue Cross and Blue Shield of Minnesota, ClearWay Minnesota, Minnesota Department of Health, University of Minnesota. Quitting smoking, 1999–2003: Nicotine addiction in Minnesota. January 2004. http://www.mnadulttobaccosurvey.org
5. Fiore MC, Jaén CR, Baker TB, et al. Treating tobacco use and dependence, 2008 update: Clinical practice guideline. Rockville, MD: U.S. Department of Health and Human Services, Public Health Service, 2008.
6. Highlights of the Freedom to Breathe Act of 2007. Available at http://www.freshairmn.org/law.cfm
This report is also available in English. You will find it and other DREGAN reports on www.bluecrossmn.com/preventionminnesota. Enter DREGAN in the search window.
Este informe también está disponible en inglés. Lo encontrará junto con otros informes de DREGAN en www.bluecrossmn.com/preventionminnesota.Escriba DREGAN en la ventana de búsqueda.
USO DEL TABACO EN MINNESOTA:UNA ENCUESTA CUANTITATIVA A MIEMBROS DE LAS COMUNIDADES LATINAS DE MINNESOTAPROYECTO DE INVESTIGACIÓN ACCIÓN PARTICIPATIVA
RESUMEN EJECUTIVOSEPTIEMBRE DE 2008
