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VACUNA HEPATITIS A VACUNA HEXAVALENTE Fabiola Riquelme Carrasco Enfermera Encargada Programa de Inmunizaciones SEREMI de Salud Oficina Provincial Osorno Marzo 2018

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VACUNA HEPATITIS A

VACUNA HEXAVALENTE

Fabiola Riquelme Carrasco

Enfermera Encargada Programa de Inmunizaciones

SEREMI de Salud Oficina Provincial Osorno

Marzo 2018

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Hepatitis A

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Hepatitis A

• Características: La hepatitis A es una enfermedad hepática causada por el virus de la hepatitis A

(VHA). Éste se transmite principalmente cuando una persona no infectada (y no vacunada) come o bebe algo contaminado por heces de una persona infectada por ese virus. La enfermedad está estrechamente asociada a la falta de agua salubre, un saneamiento deficiente y una mala higiene personal.

A diferencia de las hepatitis B y C, la hepatitis A no causa hepatopatía crónica y rara vez es mortal, pero puede causar síntomas debilitantes y hepatitis fulminante (insuficiencia hepática aguda), que se asocia a una alta mortalidad.

La hepatitis A se presenta esporádicamente y en epidemias en el mundo entero, y tiende a reaparecer periódicamente. El virus de la hepatitis A es una de las causas más frecuentes de infección de transmisión alimentaria.

Las epidemias asociadas a alimentos o agua contaminados pueden aparecer de forma explosiva, como la epidemia registrada en Shangai en 1988, que afectó a unas 300 000 personas1. Los virus de la hepatitis A persisten en el medio y pueden resistir los procesos de producción de alimentos usados habitualmente para inactivar y/o controlar las bacterias patógenas.

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La vigilancia epidemiológica de la hepatitis A se justifica en que:

Es una enfermedad que se puede prevenir a partir de recomendaciones generales a la población o a través del uso de la vacuna.

Posee una carga de enfermedad importante.

Afecta a población económicamente activa.

Permite evaluar el impacto de las medidas de prevención y control.

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El objetivo de la vigilancia de hepatitis A

es conocer el comportamiento de la enfermedad que permita identificar precozmente cambios en su magnitud, tendencia y/o distribución para fundamentar la toma de decisiones sobre la aplicación de medidas de prevención y control.

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Informe de situación epidemiológica de Hepatitis A y viral sin especificación (CIE 10: B15 y B19) Semana Epidemiológica 1—35 (01 de enero al 06 de

septiembre) Chile, 2017

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Informe de situación epidemiológica de Hepatitis A y viral sin especificación (CIE 10: B15 y B19) Semana Epidemiológica 1—35 (01 de enero al 06 de

septiembre) Chile, 2017

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Informe de situación epidemiológica de Hepatitis A y viral sin especificación (CIE 10: B15 y B19) Semana Epidemiológica 1—35 (01 de enero al 06 de

septiembre) Chile, 2017

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Informe de situación epidemiológica de Hepatitis A y viral sin especificación (CIE 10: B15 y B19) Semana Epidemiológica 1—35 (01 de enero al 06 de

septiembre) Chile, 2017

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Vacuna HEPATITIS A

• Herramienta de control efectiva. La evidencia científica existente a la fecha , señálala que la vacunación en los grupos de edad con alto riesgo de enfermar y que puede ser la fuente de infección para su entorno, produce un efecto rebaño, que resulta en el descenso de las tasas de incidencia en grupos

• El plan implementado en las regiones de Arica – Parinacota, Tarapacá y en algunas comunas pertenecientes a la región del Bio-Bio, han contribuido a la disminución de las tasas en la mayoría de los grupos etarios.

• Dada la situación epidemiológica del año 2017, que han presentado un aumento de las tasas de notificación a nivel nacional y existiendo regiones donde las condiciones de riesgo para su transmisión permanece, se justifica incorporar la vacuna Hepatitis A al calendario del Programa Nacional de Inmunizaciones para todos los lactantes de 18 meses del país, a partir de mes de marzo

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A partir del 1º de marzo del año 2018, se incorporara a la vacunación programática, la vacuna contra hepatitis A, a todos los lactantes e 18 meses del país, con una dosis de vacuna contra el virus de Hepatitis A.

Se llevara a cabo en todos los vacunatorios publico y privados en convenio con las SEREMIs de Salud del país.

Objetivo general

Implementación de la estrategia de inmunización

Disminuir la transmisión y riesgo de enfermar de Hepatitis A, en la población susceptible. Implementación de la estrategia de inmunizaciones

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Característica de la vacuna Para el inicio de la vacunación se dispondrá de la vacuna Vaqta pediátrica del laboratorio Merck Sharp &

Dohme.

Indicación: la vacuna VAQTA pediátrica, esta indicada para la prevención de la enfermedad causada por el virus de la Hepatitis A (VHA) en niños desde los 12 meses hasta los 18 años de edad.

Forma farmacéutica: vacuna purificada, inactivada, absorbida en suspensión inyectable de 25 U/0,5ml

Posología para vacunación PNI: según recomendación de la OMS, cuando la vacuna contra la Hepatitis A se incorpora de manera universal en el calendario de inmunizaciones de un país, se puede utilizar una dosis, la que confiere una respuesta inmunológica que asegura protección.

Dosis : 0,5 ml

Vía de administración: intramuscular

Sitio de punción: en los lactantes a partir del año de vida, el sitio preferente para la administración de vacunas por vía IM es el musculo deltoides, según Resolución Exenta Nº973/2010 (POE 03-004)

Fe de erratas

en anexo 1 en punto 2.2 En los adulto, adolescentes y niños mayores de 2 años, el sitio preferente para la inyección IM es el musculo deltoides . En los niños entre 12 y 23 meses, el sitio preferente para la inyeccion IM es la zona anterolateral del muslo

Presentación : jeringa prellenada, instrucciones de uso:

Agitar bien antes de usar, para obtener una suspensión blanca, ligeramente opaca.

Fijar la aguja girando en direccion de las manecillas del reloj hasta que aguja encaje.

Administrar la dosis completa.

Desechar la aguja a contenedor de residuos especiales, según Normativa REAS.

Esta vacuna se puede administrar en forma simultanea con vacuna Pentavalente, Polio e Influenza.

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Nivel central Ministerio de Salud

Definir los objetivos sanitarios, los procedimientos administrativos, los estándares técnicos, lineamientos operativos y los indicadores de cumplimiento de la intervención.

Diseñar y proveer el soporte comunicacional de la intervención a nivel nacional, que informe y sensibilice a la población, de manera que se genere una demanda espontanea de vacunas en los establecimientos de salud y facilite la aplicación de las diversas estrategias de vacunación.

Proveer las vacunas , los insumos y la logística de distribución desde nivel central hasta nivel intermedio (regional)

Realizar las coordinaciones intra y extra institucionales necesarias para satisfacer los requerimientos de la planificación y la ejecución de la intervención-

Oficiar a las SEREMIs de Salud y Los Servicios de Salud del país para comprometer su responsabilidad en la gestión de la intervención y el cumplimiento de sus propósitos sanitarios a nivel regional.

Coordinar con el instituto de Salud Publica (ISP) las acciones necesarias en caso de ESAVI-EPRO, que se presenten y que sean de carácter grave y/o causen alarma publica, de acuerdo a lo instruido en la “Guía de Vacunación Segura” : Sistema de notificación, Evaluación e investigación de ESAVI y EPRO

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Nivel central Ministerio de Salud

Monitorear la buena ejecución de la estrategia.

Coordinar con el DEIS el monitoreo y análisis para alertar a nivel intermedio de posibles errores de registro y se pueda efectuar las gestiones necesarias de corrección con el nivel ejecutor, al fin de obtener información veraz para el calculo de cobertura

El Departamento de Inmunizaciones entregara reportes preliminares mensuales con el avance de la cobertura avanzada. Se entenderá por reporte el informe estadístico de las vacunaciones administradas e informadas al Registro Nacional de Inmunizaciones (RNI)

El DEIS en su calidad de entidad responsable de recolectar y analizar las estadísticas de producción de servicios asistenciales de los diversos estabelecimientos de la red asistencial ( pertenecientes y no pertenecientes) debe entregar un reporte de coberturas con los datos validados siendo este informe, el reporte oficial.

Monitorear que el registro de vacunación sea de calidad y oportuno.

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Nivel Intermedio, SEREMIs

Liderar a través de las SEREMIs de Salud y Servicios de Salud la coordinación con los establecimientos publico y privados que correspondan, para asegurara que la intervención sea ejecutada conforme a los objetivos sanitarios, estándares técnicos y plazos definidos por el Ministerio de Salud (MINSAL).

Instruir las medidas de capacitación, supervisión, fiscalización y reforzamiento del nivel ejecutor que sean necesarias para asegurar que la intervención sea conducida conforme a los objetivos sanitarios, estándares técnicos y plazos definidos por el MINSAL.

Cautelar y gestionar las vacunas, los insumos y demás recursos públicos destinados a la intervención con máxima eficacia, y en conformidad con los objetivos sanitarios y estándares técnicos definidos por el MINSAL .

Organizar logísticas de distribución de vacunas e insumos que aseguren el abastecimiento suficiente y oportuno de los establecimientos ejecutores, manteniendo la cadena de frío.

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Nivel intermedio, SEREMIs Mantener al día el sistema de inventario online de cada cámara de frio, registrando

el ingreso de las vacunas y la distribución que se realiza a cada establecimiento.

Implementar medidas de monitoreo y rendición de cuentas de las vacunas, los insumos y demás recursos públicos destinados a la intervención.

Informar periódicamente a los establecimientos de salud el número de inmunizados y las brechas para el cumplimiento de las coberturas comprometidas en los plazos acordados.

Delegar las tareas inherentes a sus responsabilidades en personal idóneo.

Promover el compromiso de la totalidad de los miembros de los equipos de salud con el éxito de la intervención, ya sea a través de la educación y referencia de las personas elegibles, la entrega de los servicios de vacunación, o el reporte oportuno y fidedigno de las prestaciones

Monitorear que el registro de las inmunizaciones en el RNI se realice en los plazos definidos (hasta 24 horas desde la inmunización) con el fin de disminuir la latencia del registro manual.

Liderar la coordinación con las Jefaturas de la Red de Atención Primaria para asegurar que la intervención sea ejecutada conforme a los objetivos sanitarios, estándares técnicos y plazos definidos por Minsal.

Desarrollar acciones dirigidas a comprometer con los Directores de los Establecimientos de Salud de la región la priorización de la actividad de Inmunización.

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Reportar al nivel central la notificación, evaluación e investigación de los ESAVI y EPRO de su región de acuerdo a lo instruido en la “Guía de Vacunación Segura”: Sistema de Notificación, Evaluación e Investigación de Eventos Supuestamente Atribuidos a Vacunación e Inmunización y Error Programático.

Implementar estrategias comunicacionales regionales permanentes durante el inicio de la estrategia, según los lineamientos dispuestos por la Minsal.

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Nivel ejecutor Ejecutar las acciones de vacunación en los vacunatorios públicos y

privados conforme a los objetivos sanitarios, estándares técnicos, plazos definidos. Compromiso de las autoridades y del Equipo de Salud del establecimiento en el logro de los objetivos de la estrategia. Priorización de la intervención en el establecimiento.

Difundir a todo el personal, tanto profesionales como técnicos de cada establecimiento, las instrucciones contenidas en este documento,

Conformación de equipos de vacunación con personal capacitado para el proceso de vacunación y registro de las inmunizaciones (según la necesidad y demanda local).

Extremar las medidas de control, con el fin de minimizar las perdidas de vacunas.

Implementar estrategias comunicacionales locales

Coordinar con todos los profesionales y técnicos que realicen intervenciones con la población objetivo de esta vacunación, para la derivación al vacunatorio

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• Entregara información a los padres y/o tutores de los menores en el control del niño sano de los 18 meses que deberán ser vacunados contra la Hepatitis A.

• Realizar el registro en línea en RNI de las vacunas administradas cumpliendo con los plazos definidos para esta actividad, hasta 24 horas desde la inmunización.

• Al momento de ingresar los datos al RNI estos deben ser verificados y actualizados si corresponde.

• Registrar en el momento de la vacunación en el cuaderno de salud del niño/a

• Detectar y notificar los ESAVI y EPRO en sistema online los casos que se presenten durante el desarrollo de la actividad, realizar investigación y seguimiento de los casos de acuerdo a lo instruido en la “Guía de vacunación Segura”: Sistema de Notificación, Evaluación e Investigación de Eventos Supuestamente Atribuidos a Vacunación e Inmunización y Error Programático.

• Cumplir estrictamente con la Norma General Técnica sobre Procedimientos Operativos Estandarizados (POE) para asegurar la calidad en la ejecución y administración de esta vacuna (RES Nº 973 del 14.10.2010). Previo a la inmunización se debe confirmar: si corresponde el menor a la población objetivo definido, que cumpla con el esquema de vacunación vigente y que no existan contraindicaciones para ser inmunizado.

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Cobertura esperada

• 95% respecto a la población proyectada

Nº lactantes de 18 meses vacunados contra hepatitis A, por comuna

Total de lactantes de 18 meses según proyección 2018 por comuna

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REGISTRO RNI

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REGISTRO RNI

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REGISTRO RNI

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REGISTRO RNI

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REGISTRO RNI

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REGISTRO RNI

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“Iniciativa de Erradicación Mundial de la Poliomielitis” creada durante la 41ª Asamblea Mundial de la Salud en el año 1988, los Estados Miembros iniciaron una estrategia global para lograr la erradicación de esta enfermedad.

El Grupo de Expertos en Asesoramiento Estratégico sobre Inmunización (SAGE), de la OMS, recomendó a todos los países interrumpir progresivamente el empleo de la OPV iniciando por el virus tipo 2 y que incorporaran a partir del año 2015, al menos una dosis de la vacuna inactivada contra la poliomielitis (IPV) en la vacunación de rutina.

Razones del Cambio

Hexavalente

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Reducción del 40%-50% de la oferta inicial para el sector público, el suministro de IPV continuará siendo escaso durante 2018-2019, por tal motivo la OPS/ OMS, recomendó a sus miembros la implementación del uso de dosis fraccionada de vacuna IPV (fIPV) administrada por vía subcutánea. Lo que obligó a la búsqueda de una nueva estrategia de inmunización para la población infantil del país para el año 2018.

El laboratorio GSK informa el cese de la producción de la vacuna Quinvaxem® durante el año 2017

Aumento de las notificaciones de reacciones adversas locales (2015) y sistémicas registradas durante el 2016 con vacuna pentavalente del laboratorio SII

Razones del Cambio

Hexavalente

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Niños y Niñas nacidos desde el 1 de diciembre del 2017.

Meta

Vacunar al 100% de la población objetivo

Prevenir la morbimortalidad del lactante, en las siguientes patologías: difteria, tétanos, tos convulsiva, hepatitis B, poliomielitis y las enfermedades invasoras causadas por Haemophilus influenzae tipo b a través de la inmunización.

Población Objetivo

Objetivo General

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Esta vacunación comienza a regir a partir del 1 de febrero del año 2018, fecha en la cual niños y niñas que recibirán la 1° dosis, tendrán 2 meses de edad.

Esquema de vacunación

Esquema que instruye la vacunación de niños y niñas menores de 2 años contra Difteria, Tétanos, Tos convulsiva, Hepatitis B, Poliomielitis y las enfermedades invasoras causadas por Hib, nacidos a partir del 1 de diciembre del 2017.

Tabla N°1: Esquema de vacunación a lactantes menores de 2 años, nacidos a partir del 1 de diciembre del 2017, contra la difteria, tétanos, tos convulsiva, Hepatitis B, poliomielitis y Haemophilus influenzae tipo b

Población

Objetivo

Edad Dosis Vacuna Cantidad

dosis

Intervalo

Mínimo

Niños y Niñas

2 meses Primera Hexavalente 0,5 ml -

4 meses Segunda Hexavalente 0,5 ml 2 meses

6 meses*

Tercera

Pentavalente

+ polio oral

0,5 ml pentavalente

2 gotas Polio

1 mes

18 meses*

Refuerzo

Pentavalente

+ polio oral

0,5 ml pentavalente

2 gotas Polio

6 mes

(*) Niños y Niñas prematuros < 34 semanas deben completar esquema con hexavalente,

Niños y Niñas prematuros >34 y < 37 semanas con patologías asociadas graves:

Cardiopatías congénitas, displasia broncopulmonar, patologías digestivas crónicas y

patologías renales podrán completar esquema con hexavalente según indicación médica (a

través del conducto regular de solicitud de vacunación especial)

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Características técnicas de la vacuna Hexavalente (Hexaxim®)

Indicación: Hexaxim® está indicada para la primovacunación y como dosis de refuerzo en lactantes y niños a partir de las 6 semanas hasta 24 meses de edad contra la difteria, tétanos, tos ferina, hepatitis B, poliomielitis y las enfermedades invasoras causadas por Haemophilus influenzae tipo b.

NO SE HA ESTABLECIDO LA SEGURIDAD Y EFICACIA DE HEXAXIM EN NIÑOS MAYORES DE 24 MESES

Forma farmacéutica: Suspensión inyectable en jeringa prellenada o en vial. Hexaxim® es una suspensión turbia, blancuzca.

Presentación: Suspensión inyectable en jeringa prellenada

Posología para estrategia PNI: La vacunación consistirá en 2 dosis de 0,5 ml a los 2, 4, meses. La tercera y cuarta dosis serán completadas con vacuna pentavalente y polio oral.

Vacunación del lactante prematuro

Menor de 34 semanas: El esquema completo será efectuado con vacuna

Hexaxim®. Prematuros >34 y < 37 semanas: Con patologías asociadas graves: Cardiopatías

congénitas, displasia broncopulmonar, patologías digestivas crónicas y patologías renales podrán completar esquema con hexavalente según indicación médica (a través del conducto regular de solicitud de vacunación especial)

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Método de Administración: La vacunación debe realizarse por vía intramuscular (IM), preferentemente en la cara anterolateral del muslo en lactantes menores de 12meses y en niños mayores de 12 meses en el músculo deltoide, según Resolución Exenta N°973/2010 (POE 03-004).

No administrar por vía intravascular, intradérmica o subcutánea.

Reacciones Adversas: Los efectos adversos más comunes son llanto, somnolencia, vómitos, diarrea,

dolor en el lugar de inyección, eritema en el lugar de la inyección, hinchazón en el lugar de la inyección, irritabilidad y fiebre

Recordar que se debe notificar todos los Eventos Supuestamente Atribuibles a la Vacunación e Inmunización (ESAVI) y los errores programáticos (EPRO), según lo dispuesto en la Guía de Vacunación Segura – Sistema de Notificación, Evaluación e Investigación de ESAVI y EPRO, 2013.

Cuando se administre la serie de inmunización primaria en lactantes muy prematuros (nacidos con ≤ 28 semanas de gestación) y especialmente en aquellos con un antecedente de inmadurez respiratoria, debe evaluarse tanto el riesgo potencial de apnea como la necesidad de monitorización respiratoria durante 48 a 72 horas. Como el beneficio de la vacunación es alto en este grupo de lactantes, la vacunación no se debe impedir ni retrasar.

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Temperatura de Almacenamiento: Conservar en refrigerador (entre 2º y 8ºC). No congelar. Conservar en el empaque original para proteger de la luz.

Si la vacuna llega a temperaturas fuera del rango entre (+) 2 y (+)8°C, se deben dejar en cuarentena hasta indicación de uso o no uso desde Nivel Central, siguiendo los pasos indicados en el Decreto exento N° 317/2014 “Procedimientos del departamento de Inmunizaciones relacionados con el sistema con el sistema de notificación quiebre cadena y eliminación vacuna”.

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Las responsabilidades del Nivel Central, en esta estrategia de vacunación están referidas a

Definir los objetivos sanitarios, los procedimientos administrativos, los estándares técnicos, los lineamientos operativos y los indicadores de cumplimiento de la intervención.

Diseñar y proveer el soporte comunicacional de la intervención al nivel nacional.

Proveer las vacunas, los insumos y la logística de distribución desde el nivel central hasta el nivel intermedio (regional).

Realizar las coordinaciones intra y extra institucionales necesarias para satisfacer los requerimientos de la planificación y la ejecución de la intervención.

Oficiar a las SEREMI de Salud del país para comprometer su responsabilidad en la gestión de la intervención y el cumplimiento de sus propósitos sanitarios al nivel regional.

Coordinar con el Instituto de Salud Pública (ISP) las acciones necesarias en caso de Eventos Supuestamente Asociados a Vacunación (ESAVI) y Errores Programáticos (EPRO), que se presenten y que sean de carácter grave y/o causen alarma pública, de acuerdo a lo instruido en la “Guía de Vacunación Segura”: Sistema de Notificación, Evaluación e Investigación de Eventos Supuestamente Atribuidos a Vacunación e Inmunización y Error Programático.

Monitorear la buena ejecución de la estrategia.

Entregar reportes con el avance de cobertura alcanzada. Se entenderá por reporte al informe estadístico de las vacunaciones administradas e informadas al Registro Nacional de Inmunizaciones.

El DEIS, en su calidad de entidad responsable de recolectar y analizar las estadísticas de producción de servicios asistenciales de los diversos establecimientos de la red asistencial (pertenecientes y no pertenecientes) debe entregar un reporte de coberturas con los datos validados.

Monitorear la calidad del registro en RNI.

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Las responsabilidades del Nivel Intermedio serán:

Liderar a través de las SEREMI de Salud las coordinaciones con cada Servicio de Salud, con los establecimientos públicos y privados que corresponda, para asegurar que la intervención sea ejecutada conforme a los objetivos sanitarios, estándares técnicos y plazos definidos por el Minsal.

Instruir las medidas de capacitación, supervisión, fiscalización y reforzamiento del nivel ejecutor que sean necesarias para asegurar que la intervención sea conducida conforme a los objetivos sanitarios, estándares técnicos y plazos definidos por Minsal.

Cautelar y gestionar las vacunas, los insumos y demás recursos públicos destinados a la intervención con máxima eficiencia, y en conformidad con los objetivos sanitarios y estándares técnicos definidos por Minsal.

Organizar logísticas de distribución de vacunas e insumos que aseguren el abastecimiento suficiente y oportuno de los establecimientos ejecutores, manteniendo la cadena de frío.

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Mantener al día el sistema de inventario online de cada cámara de frio, registrando el ingreso de las vacunas y la distribución que se realiza a cada establecimiento.

Implementar medidas de monitoreo y rendición de cuentas de las vacunas, los insumos y demás recursos públicos destinados a la intervención.

Informar periódicamente a los establecimientos de salud el número de inmunizados y las brechas para el cumplimiento de las coberturas comprometidas en los plazos acordados.

Delegar las tareas inherentes a sus responsabilidades en personal idóneo.

Promover el compromiso de la totalidad de los miembros de los equipos de salud con el éxito de la intervención, ya sea a través de la educación y referencia de las personas elegibles, la entrega de los servicios de vacunación, o el reporte oportuno y fidedigno de las prestaciones.

Coordinar las actividades extramurales bajo los estándares técnicos de Calidad y Seguridad.

Liderar la coordinación con las Jefaturas de la Red de Atención Primaria para asegurar que la intervención sea ejecutada conforme a los objetivos sanitarios, estándares técnicos y plazos definidos por Minsal.

Desarrollar acciones dirigidas a comprometer con los Directores de los Establecimientos de Salud de la región la priorización de la actividad de Inmunización.

Reportar al nivel central la notificación, evaluación e investigación de los ESAVI y EPRO de su región de acuerdo a lo instruido en la “Guía de Vacunación Segura”: Sistema de Notificación, Evaluación e Investigación de Eventos Supuestamente Atribuidos a Vacunación e Inmunización y Error Programático.

Implementar estrategias comunicacionales regionales permanentes durante el inicio de la estrategia, según los lineamientos dispuestos por la Minsal.

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Las responsabilidades del Nivel Ejecutor

serán:

Ejecutar las acciones de vacunación conforme a los objetivos sanitarios,

estándares técnicos, plazos definidos.

Compromiso de las autoridades y del Equipo de Salud del establecimiento en el logro de los objetivos de la estrategia.

Priorización de la intervención en el establecimiento.

Conformación de equipos de vacunación con personal capacitado para el proceso de vacunación y registro de las inmunizaciones (según la necesidad y demanda local).

Implementar estrategias comunicacionales locales

Coordinar con referentes que realizan la supervisión de salud integral del niño y la niña, la derivación al vacunatorio respectivo para la inmunización.

Realizar el registro en línea (RNI) de las vacunas administradas y cumplir con los plazos definidos para esta actividad (hasta 24 horas desde la inmunización).

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• Al momento de ingresar los datos al RNI estos deben ser verificados y actualizados si corresponde.

• Detectar y notificar los ESAVI y EPRO que se presenten durante el desarrollo de la actividad, realizar investigación y seguimiento de los casos de acuerdo a lo instruido en la “Guía de vacunación Segura”: Sistema de Notificación, Evaluación e Investigación de Eventos Supuestamente Atribuidos a Vacunación e Inmunización y Error Programático.

• Cumplir estrictamente con la Norma General Técnica sobre Procedimientos Operativos Estandarizados (POE) para asegurar la calidad en la ejecución y administración de esta vacuna (RES Nº 973 del 14.10.2010). Previo a la inmunización se debe confirmar: si corresponde a la población objetivo definido, que cumpla con el esquema de vacunación vigente y que no existan contraindicaciones para ser inmunizado.

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Registro Nacional de Inmunizaciones

El sistema oficial de reporte de las actividades de vacunación es el Registro Nacional de Inmunizaciones (RNI).

El registro debe ser caso-a-caso e inmediatamente posterior a la administración de cada dosis, es decir en presencia de la persona recién vacunada.

El registro es responsabilidad exclusiva del profesional o técnico que administró la vacuna. En caso de que el registro sea asistido por otra persona, la calidad y veracidad de los datos seguirá siendo responsabilidad del vacunador.

El registro deberá permitir trazabilidad del individuo vacunado, la comuna de residencia (no de ocurrencia), el vacunador, el lugar y la fecha de vacunación, y el lote de vacuna administrada.

El registro se debe realizar en el módulo de “Inmunizaciones(PNI)”

Al momento de ingresar los datos al RNI estos deben ser verificados y actualizados si corresponde.

Una vez ubicado en “Inmunizaciones(PNI)” se debe registrar el RUN, Pasaporte o folio y verificar los datos personales del usuario (Nombre, edad)

Verificar o actualizar comuna de residencia si corresponde.

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Registro Nacional de Inmunizaciones Verificar datos del Vacunador, seleccionar del listado desplegable el nombre del vacunador

que administró la vacuna.

Seleccionar algunas de las siguientes enfermedades correspondientes a Hexavalente: “Poliomielitis-Pertussis-Difteria-Tétanos-Haemophilus I- tipo B- Hepatitis B”.

Registrar el nombre de vacuna “Hexavalente”.

Registrar Lote correspondiente a la vacuna administrada.

Seleccionar el criterio de elegibilidad correspondiente (Casos especiales, vacunación programática, etc.)

Registro administración dosis: Se debe registrar primera dosis a lactante 2 meses 0,5 ml y registrar segunda dosis a lactante de 4 meses 0,5 ml.

Prematuros < 34 semanas deben completar esquema con hexavalente y registrar tercera dosis y refuerzo.

Prematuros >34 y < 37 semanas con patologías asociadas graves: Cardiopatías congénitas, displasia broncopulmonar, patologías digestivas crónicas y patologías renales podrán completar esquema con hexavalente según indicación médica (a través del conducto regular de solicitud de vacunación especial) y registrar en RNI.

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ESAVI -EPRO http://esavi.minsal.cl/bonita/grilla.jsp

[email protected]

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