VALORACIÓN DE LOS PATRONES FUNCIONALES DE MARJORIE Y GORDON

PATRÓN 1: PERCEPCIÓN - MANEJO DE LA SALUD

Este Patrón describe, básicamente, cómo percibe el propio individuo la salud y el bienestar, y cómo maneja todo lo relacionado con su salud, respecto a su mantenimiento o recuperación.

1. ¿Cómo percibe el paciente su estado de salud? R: Un poco mal

2. ¿Con que frecuencia realiza un baño corporal? R: Cada 2 dia

3. ¿Cada cuando realiza un cambio de ropa limpia?: cada que me baño

4. ¿Cada cuando realiza un lavado de manos?: Cuando me acuerdo

5. ¿Falta frecuentemente a sus responsabilidades laborales o de estudio por alteraciones en su salud (catarros frecuentes, molestias inespecíficas, etc) en los últimos tiempos? R: Pues ahora estoy en hospital recuperándome de mi embarazo

6. ¿Tiene prácticas perjudiciales para su salud: fuma, bebe alcohol en exceso, consume Drogas? R= No ninguna de las mencionadas

7. ¿Realiza acciones preventivas apropiadas para su edad o sexo, por ejemplo se vacuna dependiendo la temporada o vacuna prioritaria? R: si, la última vacuna que me aplique fue la de la influenza

8. ¿Ha sufrido accidentes, tanto caseros, laborales o de tráfico? R: Pues cuando estaba en el embarazo sentí mareo y lo bueno que estaba mi esposo para detenerme de que no me fuera a caer

9. ¿Sigue correctamente los tratamientos indicados por los profesionales sanitarios? R: la verdad no porque a veces se me olvida o me siento mejor y por eso ya no sigo con el tratamiento.

10.¿Es alérgico a alguna sustancia? R: no

PATRÓN 2: NUTRICIONAL – METABÓLICO

Mediante la valoración de este Patrón, se pretende determinar las costumbres de consumo de alimentos y líquidos, en relación con las necesidades metabólicas del individuo, y las posibilidades de disponibilidad de aquellos. También se explorará los posibles problemas en su ingesta.

1. ¿Cuál es la ingesta típica de alimentos diaria? Variedad y cantidad. Número de Ingestas/día y distribución. R= Carne casi del diario, leche a veces, café todos los días 2 tazas más o menos, por lo regular 1 pan todos los días, tortillas 2 o 3 todos los días a la hora de la comida, la manteca no puede faltar en los alimentos que necesitan freírse, las verduras las consumo todos los dias, enlatados los consumo regularmente ya que resulta más practico cocinarlos y es más barato , los huevos a veces lo como en el desayuno.

2. ¿Ingiere suplementos nutricionales, Por qué? R: No 3. ¿Cuál es la ingesta típica de líquidos diaria? R= 1 lts de agua todos los días

4. ¿Cómo es el apetito: disminuido, aumentado?: pues en mi embarazo tenia mucha hambre, pero ahora casi no me dan ganas de comer

5. ¿Tiene problemas con la masticación, deglución o digestión de alimentos? R: A veces porque me dan nauseas, pero hago el esfuerzo de comer bien.

6. ¿Tiene alteraciones bucales (caries, úlceras etc.)? R: caries

7. ¿Hay vómitos, nauseas o regurgitaciones? R:si

8. ¿Cuánto mide y pesa? Mido:170 peso: 80Kg

9. ¿Sacar índice de masa corporal? R:28.5

10. ¿Hay pérdida o ganancia de peso? R: pues creo que estoy bajando algo de peso

11. ¿Qué temperatura corporal tiene? R: 36.5o

PATRÓN 3: ELIMINACIÓN

Describe el patrón de la función excretora (intestinal, urinaria y de la piel) y todos los aspectos relacionados con ella: rutinas personales, uso de dispositivos o materiales para su control o producción y características de las excreciones.

Intestinal:

1. ¿Numero de deposiciones al día? R: Como 2 al día 2. ¿Tiene usted dolor al defecar? R: No3. ¿Tiene usted dolor abdominal? R: si4. ¿Tiene usted sangre en las heces? R:No5. ¿Usa algún tipo de laxante? R: No

Urinaria

1. ¿Número de micciones al día realiza? R: como 6 veces al día2. ¿Características de la orina? R: Amarilla, con olor fétido 3. ¿Tiene usted disuria? R:si4. ¿Tiene usted retenciones? R: a Veces 5. ¿Tiene usted goteo al miccionar? R: si6. ¿Tiene usted dolor al defecar? R:No 7. ¿Tiene usted poliuria? R: No8. ¿Tiene usted Nicturia? R: si 9. ¿Tiene usted algún sistema de ayuda, por ejemplo sonda vesical? R:

Antes tenia, pero ahora el doctor ya me la retiro

Cutánea

¿Cómo es la sudoración: excesiva, con fuerte olor? R: Poca la sudoración y no huele muy feo solo sudo demasiado ahora en tiempo de calor

PATRÓN 4: ACTIVIDAD – EJERCICIO

Este patrón describe las capacidades para la movilidad autónoma y la actividad, y para la realización de ejercicios. También describe las costumbres de ocio y recreo.

1. ¿Tiene fuerza, energía, suficiente para afrontar las actividades de la vida diaria? R: A veces

2. ¿Realiza algún tipo de ejercicio: regularidad? R: si

3. ¿Qué grado de independencia tiene para el auto cuidado en: alimentación, baño, aseo y acicalamiento, vestido, movilidad en cama y movilidad general? R: soy todavía autónomo, hago todas mis cosas por mi cuenta

4. ¿Tipo de actividad que realiza por ejemplo deporte, caminatas otros y tiempo aproximado de duración? R: pues a Veces salgo al zócalo a dar la vuelta con mi esposo y pues me tardo como 20 minutos en el paseo pero solo los domingos.

5. ¿Realiza actividades de ocio? : Realizo lectura de libros, y ahora pues leeré libros para mi bebe.

6. ¿Cómo es su presión arterial? ¿Y su respiración? R: Pues mi presión ha estado normal, me dice el medico que no hay de qué preocuparme, y de la respiración, pues no me cuesta respirar

PATRÓN 5: SUEÑO – DESCANSO

Describe los patrones de sueño, descanso y relax a lo largo del día, y los usos y costumbres individuales para conseguirlos.

1. ¿Cuántas horas duerme diariamente? R: Actualmente solo 3 horas ya que llega el médico o el enfermero a despertarme.

2. ¿Concilia bien el sueño? R: no

3. ¿Se despierta con frecuencia a lo largo de la noche? R:si

4. ¿Cuándo se levanta lo hace descansado y con la energía suficiente para iniciar el día? R: Pues me levanto, pero cansada.

5. ¿Tiene pesadillas? R: no

6. ¿Toma alguna sustancia para dormir? R: No

7. ¿Tiene periodos de descanso-relax a lo largo del día? R: si a veces me duermo como 1 hora o un poco más en la tarde

8. ¿Utiliza alguna técnica para lograrlo?: no

9. ¿El medio ambiente inmediato es el adecuado para lograr descanso y conciliar el sueño?: No

PATRÓN 6: COGNITIVO – PERCEPTUAL

En él se describe el patrón sensorio-perceptual y cognitivo del individuo.

Se observa la adecuación de las funciones visuales, auditivas, gustativas, táctiles y olfativas; comprobando, si fuera el caso, la existencia de prótesis para su corrección.

1. ¿Dificultades para oír o ver correctamente? R: NO

2. ¿Utiliza audífono o gafas? R= Gafas porque el sol me lastima mucho

3. ¿Tiene alteraciones en los sentidos del gusto, el olfato o en las sensaciones táctiles? R: NO

4. ¿Le es difícil centrar la memoria? R: No

5. ¿Le es difícil concentrarse? R:No

6. ¿Le es fácil tomar decisiones? R: Con relación a mi salud No, soy un poco temerosa y se me hace difícil tomar decisiones

7. ¿Existen problemas con el aprendizaje o con el lenguaje? R: No

8. ¿Siente dolor o malestar físico? R: no

9. ¿Cómo lo combate? R: no

PATRÓN 7: AUTOPERCEPCION – AUTOCONCEPTO

Describe el patrón de auto concepto y las percepciones de uno mismo. Incluye las actitudes del individuo hacia sí mismo, hacia su imagen corporal y su identidad y hacia su sentido general de valía.

1. ¿Cómo se ve a sí mismo? R: Una persona ya adulta

2. ¿Está conforme consigo mismo? R: Si

3. ¿Se han producido cambios en su cuerpo? Si es así ¿Cómo los ha asumido? R: Si, los he asumido como algo natural

4. ¿Se enfada frecuentemente? R: Si cuando no me hacen caso pero yo lo veo natural.

5. ¿Suele estar aburrido o con miedo? R: Mas aburrida que nada.

6. ¿Suele estar con ansiedad o depresivo? R: si, porque ya no aguanto estar en el hospital.

7. ¿Tiene periodos de desesperanza? R: si, cuando no me dan buenas

noticias

PATRÓN 8: ROL – RELACIONES

Incluye este patrón el papel o rol social, que juega el individuo en el seno familiar, laboral, etc. .Así como las responsabilidades que tiene que asumir debidas al mismo.

1. ¿Vive solo o en familia? R: En familia

2. ¿Cuántos miembros componen el núcleo familiar y quiénes son? R: 3, Mi esposo, mi hijo y yo

3. ¿Depende del paciente la familia para algunas cosas importantes? R:Si,

para hacer de comer

4. ¿Existen problemas en las relaciones familiares: con la pareja, con los hijos, con los padres? R: si, ya que mi hijo a veces no me obedece y lo regaño.

5. ¿Cómo se vive en el seno familiar la enfermedad actual? R: Pues bien, mi hijo ya está aceptado a su nuevo hermano.

6. ¿Pertenece a algún grupo social? R: No

7. ¿Tiene amigos?¿Cómo se relaciona con ellos? R: si muy pocos. porque la mayoría casados, divorciados, pero nos hablamos de vez en cuando.

8. ¿Se siente parte de la comunidad a la que pertenece? R: si, porque entre todos tomamos las decisiones importantes

PATRÓN 9 SEXUALIDAD – REPRODUCCIÓN

Describe los patrones de satisfacción o insatisfacción con la sexualidad, y así mismo, describe el patrón reproductivo y todo lo relacionado con el mismo.

1. ¿Utiliza métodos anticonceptivos? R: Pues actualmente usare condones, pero ya después me voy a operar para no tener hijos

2. ¿Hay problemas o cambios en las relaciones sexuales? R= No

3. ¿Se siente usted satisfecho con su vida sexual? R: si

PATRÓN 10: ADAPTACIÓN - TOLERANCIA AL ESTRÉS

Describe el patrón general de adaptación y efectividad en términos de tolerancia al estrés. Incluye la reserva individual o la capacidad para resistirse a las amenazas para la propia integridad, formas de manejar el estrés, sistemas de apoyo familiares o de otro tipo y capacidad percibida para controlar y manejar las situaciones.

1. ¿Ha habido algún cambio importante en su vida últimamente y lo ha vivido como crisis?:No

2. ¿Cuándo tiene problemas, en vez de afrontarlos, se escuda en el uso de medicamentos, alcohol, drogas u otras sustancias, para escapar de ellos? R:No

3. ¿Tiene alguien cercano al que poder contar sus problemas con confianza? R: si mi comadre

4. ¿Lo hace cuando es necesario? R: Si porque me hace sentir mejor.

5. ¿Cómo trata los problemas cuando se presentan? R: Los trato de afrontar junto con mi familia y salir adelante

PATRÓN 11: VALORES – CREENCIAS

Describe los patrones de valores, objetivos y creencias (incluidas las espirituales) que guían las decisiones y opciones vitales del individuo. Incluye lo percibido como importante en la vida y la percepción de conflicto en los valores, creencias y expectativas que estén relacionados con la salud.

1. ¿La religión es importante en su vida? R: Soy de región católica, no es mi prioridad pero creo que si es importante

2. ¿Le ayuda cuando surgen dificultades? R: Yo creo que si me hace sentir en paz cuando tengo problemas.

3. ¿Su estado de salud actual, le interfiere alguna práctica religiosa que desearía realizar? R; Si, para ir a misa

4. ¿Tiene algún tipo de creencia, religiosa o cultural, que influya en la práctica sanitaria habitual o en el curso de su salud en general? R:No

5.- ¿Qué opina de la enfermedad y de la muerte? R: Es algo que a todos nos va a llegar algún dia