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VIGILANCIA EPIDEMIOLOGICA EN
DESASTRES
Oficina de Brotes, Desastres y Emergencias Sanitarias
Oficina General de Epidemiología
Ministerio de Salud
Dr. Manuel Loayza Alarico Medico Epidemiologo
DESASTRE:
Alteración en forma súbita a las personas, su medio
ambiente o sus bienes causado por factores externos
de origen antrópico o natural y que demandan la
inmediata acción de las autoridades de salud,
tendiente a disminuir las consecuencias del mismo.
Excede la capacidad de respuesta y demanda
ayuda externa de orden nacional ó internacional.
•Terremotos
•Inundaciones
•Huracanes
•Tsunamis
•Erupciones
volcánicas
I Curso Nacional de Emergencias Sanitarias y Salud Ocupacional
Cajamarca, Octubre 2006
Factores que pueden precipitar aparición de enfermedades
en zonas afectadas por desastres
Los desastres no producen brotes o epidemias de enfermedades
transmisibles pero existen factores ocasionados por los desastres
que si aumentan el riesgo de que se presenten
•Morbilidad preexistente
•Cambios ecologicos ocasionados por el desastre
•Desplazamiento poblacional
•Alteraciones de la infraestructura y en el
funcionamiento de los servicios de salud
•Destrucción o limitacion de acceso a los servicios
basicos
Morbilidad Preexistente
•Los desastres pueden cambiar
los perfiles epidemiologicos
incrementando los factores para
la aparición de enfermedades
•Se incrementan riesgos a la
salud y puede originarse brotes
epidemicos/aparición de enfer-
medades controladas con
anterioridad.
Cambios ecológicos ocasionados por el desastre
•Redistribución de las
especies de vectores y sus
reservorios
•Incremento en los cuerpos
de agua que actúan como
criaderos o medios de
transporte de bacterias
Desplazamientos poblacionales
•Introducción de
patógenos en áreas
donde no existían
previamente.
•Contacto de la
población susceptible
(migrante o residente)
con gérmenes
desconocidos
Alteraciones de la infraestructura y en el funcionamiento
de los servicios de salud
•Destrucción parcial/total de los
establecimientos de atención
medica
•Interrupción de los programas
ordinarios de lucha antivectorial,
saneamiento básico y
programas preventivos
•Desarticulación de los servicios
públicos: redes de agua, drenaje
y electricidad
Vigilancia en Salud publica en desastres
La vigilancia en salud publica es la practica basada en la
observación y el análisis rutinario tanto de la ocurrencia y
distribución de las enfermedades como de los factores que las
producen para la toma efectiva y oportuna de las acciones
necesarias en la prevención y control, por lo cual es
fundamental que:
Objetivos de la Vigilancia en Salud Publica
•Establecer las necesidades de las
poblaciones afectadas.
•Orientar los recursos disponibles
para resolver las necesidades de
la población afectada.
•Prevenir los efectos adversos
adicionales.
•Evaluar la efectividad de los
programas y permitir mejorar los
planes de contingencia.
http://www.senamhi.gob.pe/enfen/galeriadeFotos.htm
CONCEPTO: VIGILANCIA DE LA
SALUD PUBLICA
•Vigilancia del ambiente, población,
riesgos, enfermedades
•Vigilancia comunitaria
•Determinar necesidades de
investigación epidemiológica
•Necesidades de los servicios de salud
•Determinar necesidades de
capacitación
•Difusión regional , nacional,
internacional
•Canalización de recursos
•Intervención, evaluación
•Vigilancia Activa
•Vigilancia de rumores
•Diversas fuentes de
información
Crisis sanitarias:
Enfermedades
transmisibles,
no transmisibles:
salud mental, malnutrición,
exceso de mortalidad,
falta de suministros
TRABAJO
EN EQUIPO
Permite
el control
Esta
información se
obtiene a
través de:
A través
de:
Fuente: Vigilancia Epidemiológica sanitaria en situaciones de desastre. OPS,
2002
Estrategias de Vigilancia Epidemiologica en Situaciones de
desastre
Objetivos Vigilancia Post desastre
Determinar el impacto en salud ocasionado por el desastre
Identificar los principales problemas de salud de la población afectada (riesgos y daños).
Identificar grupos vulnerables y/o de riesgo para desastres.
Monitorear las tendencias de daños a la salud en desastres.
Detectar brotes o epidemias oportunamente y proponer medidas de control inmediato
Identificar necesidades de investigación epidemiológica en desastres.
¿Qué utilizaremos para tener
información de vigilancia de
enfermedades con
posterioridad a desastres?
I Curso Nacional de Emergencias Sanitarias y Salud Ocupacional
Cajamarca, Octubre 2006
¿Para que nos sirve la Epidemiología para la vigilancia y
control de enfermedades?
Es el estudio cuantitativo de la
distribución y de los
determinantes de los eventos
relacionados con la salud de las
poblaciones humanas.
Se usa para medir y describir
los efectos adversos de los
desastres naturales y los
generados por el hombre sobre la
salud y los factores que
contribuyen a tales efectos
Sistema de Vigilancia Epidemiológica
Con Posteridad a un Desastre
Entrada Proceso Producto
• Daños Trazadores.
• Variables de Análisis
• Formatos
• Unidades notificantes
• Flujo de información
• Responsables
• Control de calidad
• Base de datos
• Análisis
• Gráficos de tendencia
• Mapas Epidemiológicos
• Sala de Situación
• Boletines.
• Reuniones de Trabajo.
• WEB
¿Cómo haremos la recoleccion
de datos para la vigilancia en
salud publica en desastres?
I Curso Nacional de Emergencias Sanitarias y Salud Ocupacional
Cajamarca, Octubre 2006
Identificacion de areas de riesgo 1
Ubicación y puntos de atención medica en desastres 2
Metodos de Recoleccion de Datos en desastres
Uso de
informacion en el
manejo de crisis
humanitarias
¿Como implementar un sistema
de vigilancia para el control de
enfermedades en desastres?
I Curso Nacional de Emergencias Sanitarias y Salud Ocupacional
Cajamarca, Octubre 2006
Terremoto en
Ancash Fenómeno del Niño Inundación en
Ica
Terremoto
en el Sur
1970
1992-93
1997-98 1998
2001
Antecedentes vigilancia post desastres
Vigilancia
Epidemiológica
post desastre
Madre Dios:
Taller Implemen-
tación EPIDES
Lambayeque:
Taller de
Validación guía
capacidad de
respuesta
epidemiológica
Pasco: Taller
Implementación
EPIDES
Lima: Formación
Brigadas
Epidemiológica
Lima Norte, Callao
y OGE
Junin:
Experiencia
Jamboree
Directiva
EPIDES
Talleres y Formación Equipo Alerta Respuesta Manual vigilancia
epidemiologica en desastres
2002
2004
2002-2003
2006-2007 Transferencia e
Institucionalización de
Vigilancia epidemiológica
en desastres en DISAS
Proceso de Vigilancia Epidemiológica en desastres Perú,2005
Resolucion Ministerial N°
1019-2006/MINSA:Vigilancia
post desastre
1.Evaluación Riesgo
potencial Epidémico
2.Implementación
Sistema de vigilancia
epidemiológica en
desastres
3.Implementación Sala
Situacional en desastres
Manual Vigilancia Epidemiológica en desastres
¿Qué información nos brindará
la vigilancia epidemiológica
para el control de
enfermedades en desastres?
Vigilancia Epidemiológica con posterioridad a desastres
Enfermedades sujetas a vigilancia epidemiológica
posterior al desastre
¿Que informacion brinda la vigilancia epidemiologica?
Infecciones respiratorias agudas Traumatismos Enfermedad diarreica aguda
Conjuntivitis Sindrome febril Dermatomicosis
Enero Febrero
Enero Febrero
Enero Febrero Enero Febrero
Enero Febrero Enero Febrero
Vigilancia Epidemiológica con posterioridad a desastres
Vigilancia Epidemiológica con posterioridad a desastres
VIGILANCIA
ANTES (SITUACION PREVIA)
VIGILANCIA
POST
DESASTRE DESASTRE
Evaluación de las
condiciones de calidad de
vida con posteridad a la
emergencia: (Abrigo, acceso
a agua potable, eliminación
adecuada de excretas,
protección contra exposición
a vectores)
Selección de
enfermedades
trazadoras
•Evaluación de la actividad
epidémica previa en el área
afectada.
•Evaluación del nivel
endémico de las
principales enfermedades
bajo vigilancia en el área.
•Evaluación de factores de
riesgo de enfermedades
prevalentes en la zona
5
7
59
62
71
143
328
1070
0 200 400 600 800 1000 1200
Trans psicolg.
Sd Febril
ITU
Infecc piel
Conjuntivitis
Les Externas
EDAS
IRAS
da
ño
s t
raza
do
res
N° atenciones
Detección Brotes
Investigación y Control Brotes En Resumen:
Vigilancia Centinela
Vigilancia de Rumores
Vigilancia Comunal
Gracias por su atención! Dr. Manuel Loayza
Email: [email protected]