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7/21/2019 Visitas a Pacientes Hospitalizados
http://slidepdf.com/reader/full/visitas-a-pacientes-hospitalizados 1/6
NORMA
SUBDIRECCIÓN DE GESTION DECUIDADOS DE ENFERMERÍA
Código : SDENOR2007-1Edición : 03Fecha : 05.FEBRERO.2014Página : 1 de 6Vigencia : 2014- 2017
VISITAS A PACIENTES HOSPITALIZADOS
Elaborado por:EU: Monica Córdova SEnfermera Supervisora
Revisado por:BQ. Alfredo Bravo SOficina de Calidad
Aprobado por:EU. Marta Yochum G.Subdirectora Enfermería
Fecha: 10.ENERO.2014 Fecha:14.ENERO.2014 Fecha: 05.FEBRERO.2014
CONTENIDOS:
1. Objetivo: ................................................................................................................................... 2
2. Alcance: .................................................................................................................................... 2
3. Responsabilidades: .................................................................................................................. 2
4. Desarrollo: ................................................................................................................................ 2
a. Definiciones .......................................................................................................................... 2
b. De las visitas. Procedimiento ................................................................................................ 3
c. De los programas especiales de apoyo al paciente ............................................................... 3
d. De los procedimientos clínicos y de emergencia ................................................................... 3 e. De la visita de niños y la entrega de alimentos ...................................................................... 3
f. De los servicios Higiénicos .................................................................................................... 4
5. Referencias .............................................................................................................................. 4
6. Distribución ............................................................................................................................... 4
7/21/2019 Visitas a Pacientes Hospitalizados
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SUBDIRECCIÓN DE GESTION DECUIDADOS DE ENFERMERÍA
Código : SDENOR2007-1Edición : 03Fecha : 05.FEBRERO.2014Página :2 de 6Vigencia :2014-2017
VISITAS A PACIENTES HOSPITALIZADOS
1. Objetivo:
Establecer los lineamientos para la realización de visitas a pacientes hospitalizados en losservicios clínicos del Hospital San Juan de Dios de Los Andes
Objetivos Específicos:Reconocer la importancia que cumple el rol afectivo de los familiares y visitas en larecuperación de los pacientes, brindando una sensación de seguridad y apoyo, disminuyendosu ansiedad, angustia y desorientación durante su hospitalización
2. Alcance:
El presente procedimiento se aplica a todos los pacientes, sus familiares y visitas, salvo aquelloscasos en que se vean afectados la salud del paciente, sus derechos o los de terceros.
3. Responsabilidades:
La unidad de informática es la responsable de la entrega oportuna del listado de pacienteshospitalizados.
La unidad de vigilancia (departamento de operaciones) es responsable controlar el ingresode personas al interior del establecimiento.
El personal de los servicios médico-quirúrgico, pediatría, maternidad, UTI, agudo soresponsables de apoyar al personal de vigilancia en cuanto al ingreso y egreso de las visitasen los servicios clínicos, cumpliendo con lo establecido en el Reglamento Interno de la
institución. Las empresas de servicio de aseo son responsables de mantener aseados los baños
públicos y dependencias del establecimiento. La unidad de mantención es responsable de mantener los baños y espacios públicos
operativos. Las enfermeras supervisoras son las responsables de verificar el cumplimiento de esta
normativa. La subdirectora de enfermería es responsable de elaborar, mantener y actualizar la presente
norma.
4. Desarrollo:
a. DefinicionesHorario de visitas:En general Tiempo comprendido entre las 12:00 y 18:00 horas. de Lunes a DomingoPediatría Tiempo comprendido entre las 15:30 a 17:00 hrs. de Lunes a Domingo.UTI Tiempo comprendido entre las 12:00 hrs y las 13:00 horas y las 15:30 a 17:00 horas
de Lunes a Domingo.Pensionado…Tiempo comprendido entre las 09:0 0 y 21:00 horas de Lunes a Domingo
7/21/2019 Visitas a Pacientes Hospitalizados
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Código : SDENOR2007-1Edición : 03Fecha : 05.FEBRERO.2014Página :3 de 6Vigencia :2014-2017
VISITAS A PACIENTES HOSPITALIZADOS
b. De las visitas. Procedimiento• Diariamente y antes de las 15:00 horas, el departamento de informática deberá entregar
listado de pacientes hospitalizados al Jefe de vigilancia.
• Ante solicitud de visita, el guardia encargado deberá chequear que dicho paciente no cuentecon alguna restricción de visitas indicada por el médico tratante. En caso de encontrar algunarestricción deberá informarla inmediatamente.
• El personal de los servicios clínicos deberá continuamente verificar que ingrese sólo una visitapor paciente hospitalizado, debiendo informar a la unidad de vigilancia de situacionesanómalas.
• Asimismo, el personal del establecimiento que tome conocimiento de alguna limitación a lasvisitas a pacientes hospitalizados, tales como órdenes de alejamiento u otras medidascautelares decretadas judicialmente, debe entregar copia de la resolución correspondiente alpersonal de vigilancia a fin de dar cumplimiento a lo ordenado.
c. De los programas especiales de apoyo al paciente• Aquellos servicios clínicos que cuenten con programas especiales de apoyo al paciente
podrán mantener dichos programas, teniendo presente que salvo situaciones excepcionales,no podrá permanecer en la sala de hospitalización respectiva más de una persona en la salapor paciente hospitalizado, incluido quien participa como acompañante en el programa.
• El servicio de pediatría mantendrá el programa de acompañamiento de niño hospitalizado, deacuerdo a la normativa vigente para ese programa: Considerando las características de los
menores, el horario de visitas será entre las 15:30 y las 17:00 hrs, periodo en el cual podrápermanecer en la sala el adulto adscrito al programa de acompañamiento.• En ningún caso los participantes de esto programas estarán facultados para transitar en otros
servicios distinto al programa adscrito, debiendo regirse por las normas de visitas cuandorequieran visitar a alguna persona en otros servicios clínicos.
d. De los procedimientos clínicos y de emergencia• En caso que algún paciente requiera la práctica de algún procedimiento clínico, el personal de
los servicios clínicos deberá en todo momento resguardar su intimidad encontrándosefacultados para solicitar la salida de las visitas mientras dure el procedimiento en cuestión.
• En caso de producirse alguna emergencia médica, el personal del o los servicios involucrados
deberá inmediatamente solicitar el abandono de la sala y/o servicio de todas las visitas que seencuentren en ese momento aunque éstas se encuentren visitando a otros pacientes.
e. De la visita de niños y la entrega de alimentos• Se encuentra absolutamente prohibida la entrega de alimentos distintos a los indicados por el
facultativo tratante, debiendo el personal del servicio respectivo velar para que los familiarescumplan con esta indicación.
• El personal de los servicios clínicos debe procurar que las salas de hospitalización semantengan las condiciones necesarias para prevenir posibles infecciones intrahospitalarias,debiendo chequear continuamente dichas condiciones
7/21/2019 Visitas a Pacientes Hospitalizados
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Código : SDENOR2007-1Edición : 03Fecha : 05.FEBRERO.2014Página :4 de 6Vigencia :2014-2017
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• Las visitas de niños mayores de 12 años están permitidas, bajo la directa supervisión y control
de sus padres. La unidad de vigilancia no se encuentra facultada para autorizar el ingreso deniños menores de 12 años.
f. De los servicios Higiénicos• Los servicios higiénicos habilitados para uso de las visitas, corresponden a aquellos que se
encuentran en las salas de esperas contiguas al ascensor. La empresa de servicios de aseo,deberá velar por el mantenimiento de las condiciones de higiene y salubridad óptimascomunicando oportunamente cualquier desperfecto a la Unidad de mantención.
• Por su parte, el personal de mantención deberá revisar continuamente las condicionesoperativas de los servicios higiénicos, debiendo corregir en el más breve plazo aquellassituaciones deficitarias.
5. ReferenciasIndicaciones Ministerio de Salud
6. Distribución
Subdirección Medica Subdirección de Administración y Finanzas Subdirección de Matronería Subdirección de Enfermería Enfermeras Supervisoras Jefes de Servicio Unidad de Mantención
Unidad de Vigilancia Empresas de Aseo Biblioteca virtual Oficina de Calidad y Seguridad del Paciente
DIRECTORHOSPITAL “SAN JUAN DE DIOS” LOS A NDES.
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Código : SDENOR2007-1Edición : 03Fecha : 05.FEBRERO.2014Página :5 de 6Vigencia :2014-2017
VISITAS A PACIENTES HOSPITALIZADOS
ANEXOS Nº 1
Credenciales de visita autorizadas
Servicio Color letra y franja superiorMedicina – Pediatría AzulMaternidad RojoTraumatología VerdeCirugía NaranjoNeonatología-partos MoradoUti NegroOtros Amarillo
ANVERSO REVERSO
VISITA
MEDICINA-PEDIATRIA
HOSPITAL SAN JUAN DE DIOS
LOS ANDES
NORMAS DE INGRESO
Portar esta credencial es un lugar visibleCredencial intransferible
Sólo mayores de 12 añosSólo ingresar alimentos autorizadosSalir de la sala cada vez que el personal clínicoo de vigilancia lo solicite
No olvidar retirar documento entregando estacredencial
HOSPITAL SAN JUAN DE DIOS
LOS ANDES
HOSPITAL SAN JUAN DE DIOS
LOS ANDES
HOSPITAL SAN JUAN DE DIOS
LOS ANDES
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VISITAS A PACIENTES HOSPITALIZADOS
Revisión Registro de Modificaciones Memorando que dispone(si corresponde)
Nº Detalle Nº Fecha
01 Creación del protocolo y aprobación 05.Enero.2007
03Modificación y actualización de procedimientos 05 Febrero 2014