MEMORIA DE SESIONESBIOQUÍMICA Y BIOLOGÍA MOLECULAR I

PRIMAVERA 2015TEMA 2. MICRONUTRIENTES. VITAMINAS Y MINERALES

Q.F.B. DR. OLAF MOLINA GARCIA (DHC)

• DOMICILIO LABORAL BOULEVARD REVOLUCIÓN 12 TLAXCALA, TLAX.,

• TELEFONO CELULAR 2464691216

• CORREO ELECTRÓNICO olafmolina@live.com.mx

CONTENIDO DE TEMAS

acerca del diario de sesiones …….BIOQUÍMICA Y BIOLOGÍA MOLECULAR I

NOTAS PARA SU USO CORRECTO

• NO ES UNA COMPILACIÓN DE CONOCIMIENTOS TÉCNICOS, SINO SÓLO UN ÍNDICE DETALLADO DE TÓPICOS DE LA UNIDAD DE APRENDIZAJE

• SU CONTENIDO ESTÁ FUNDAMENTADO EN LA LITERATURA CIENTÍFICA (SE ANOTA LA CORRESPONDIENTE REFERENCIA) O EN LA PROPIA EXPERIENCIA DE SU AUTOR

• ESTÁ DISEÑADA CON LA FINALIDAD DE QUE EL ALUMNO LA COMPLEMENTE CON SUS ANOTACIONES, COMENTARIOS Y APORTACIONES DE SU EXPERIENCIA PERSONAL Y DE INVESTIGACIÓN, PARA SER ANEXADA A SU PORTAFOLIO DE EVIDENCIAS

• NO TIENE AFÁN DE LUCRO, SINO ESTRICTAMENTE DE ENSEÑANZA, POR ELLO CONTIENE MATERIAL GRÁFICO DE OTROS AUTORES COMO DEL PROPIO AUTOR (SE HACE MENCIÓN DE LA FUENTE DEL MATERIAL CUANDO CORRESPONDA)

• TODA APORTACION, COMENTARIO O CORRECCION SON BIENVENIDOS A LA DIRECCIÓN DE CORREO olafmolina@live.com.mx

acerca del diario de sesiones …….BIOQUÍMICA Y BIOLOGÍA MOLECULAR I

NOTAS PARA SU USO CORRECTO

• EL PRESENTE MATERIAL HA SIDO DISEÑADO PARA SERVIR DE COMPLEMENTO A LA UNIDAD DE APRENDIZAJE CORRESPONDIENTE

• REQUIERE NECESARIAMENTE DE LA ASESORÍA DEL DOCENTE PARA SU CORRECTA INTERPRETACIÓN

• POR LO ANTERIOR, SU DIFUSIÓN, COPIA O DISTRIBUCIÓN FUERA DEL ÁMBITO DE ENSEÑANZA QUE SU AUTOR DESIGNE, NO ESTÁ AUTORIZADA POR NINGÚN MOTIVO

• EL INTERESADO EN EL EMPLEO DE ÉSTE MATERIAL ASUME LA RESPONSABILIDAD Y CUMPLIMIENTO DE LAS OBSERVACIONES ANTERIORMENTE DESCRITAS

MICRONUTRIENTESVITAMINAS Y MINERALES

• COMPUESTOS ORGÁNICOS QUE NO PUEDEN SER SINTETIZADOS POR EL ORGANISMO HUMANO, POR LO QUE DEBEN SER APORTADOS POR LA ALIMENTACIÓN

• SON NECESARIOS EN CANTIDADES MINIMAS

(“VITAMINAS” SIGNIFICA: AMINAS NECESARIAS PARA LA VIDA)

Giuseppe Arcimboldo

Siglo XVI

Oleo

Pintura precursora del surrealismo moderno

MICRONUTRIENTESVITAMINAS Y MINERALES

• UNA DIETA NORMALMENTE EQUILIBRADA CONTIENE CANTIDADES ADECUADAS DE VITAMINAS

• LAS DEFICIENCIAS VITAMÍNICAS SON FRECUENTES EN:– MALABSORCIÓN INTESTINAL– USO DE DIETAS ARTIFICIALES– ALIMENTACIÓN IRREGULAR

• EL SUPLEMENTO VITAMÍNICO PARA UN INDIVIDUO CON DIETA BALANCEADA, ES INNECESARIO

• ALGUNAS VITAMINAS, COMO LA A Y LA D, ASÍ COMO OLIGOELEMENTOS COMO EL HIERRO Y EL ÁCIDO FÓLICO, PROVOCAN EFECTOS TÓXICOS SI SE TOMAN ENEXCESO

SATURNO DEVORANDO A SU HIJO

AUTOR FRANCISCO DE GOYA . ESPAÑA DEL ROMANTICISMO AL EXPRESIONISMO

1823

OLEO

146 X 83 CM

• EN 1913, MCCOLLUM Y DAVIS DEMOSTRARON QUE SON NECESARIOS DOS FACTORES DE CRECIMIENTO PARA LA VIDA SANA NORMAL:

• UNO DE ELLOS ERA HIDROSOLUBLE Y EL OTRO LIPOSOLUBLE

MICRONUTRIENTESVITAMINAS. CLASIFICACIÓN

HARVEY R.A. BIOQUÍMICA

MICRONUTRIENTESVITAMINAS

• LAS VITAMINAS HIDROSOLUBLES SE EXCRETAN POR LA ORINA, POR LO CUAL SU CARENCIA ES FRECUENTE. SU TOXICIDAD ES POCO FRECUENTE

• LAS LIPOSOLUBLES SON METABOLIZADAS CON LAS GRASAS, Y CON FRECUENCIA SE DEPOSITAN EN EL HÍGADO Y EN EL TEJIDO ADIPOSO, CON MAYOR POTENCIAL DE TOXICIDAD POR EFECTO ACUMULATIVO

VITAMINAS ÁCIDO FÓLICO

• LA FUENTE PRINCIPAL SON LOS VEGETALES VERDES CRUDOS (SE INACTIVA CON LA COCCIÓN)

• ELEMENTO ESENCIAL PARA LA BIOSÍNTESIS DE DIVERSOS COMPUESTOS

• INTERVIENE COMO COENZIMA QUE TRANSFIERE UNIDADES DE CARBONO DE AMINOÁCIDOS A MOLÉCULAS DE PURINAS Y AL MONOFOSFATO DE TIMIDINA, COMPONENTE DEL ÁCIDO DESOXIRRIBONUCLEICO (ADN)

• SU DEFICIENCIA IMPLICA EFECTO SOBRE LA SÍNTESIS DE ADN Y SOBRE LA REPLICACIÓN CELULAR

• ESENCIAL PARA LA MADURACIÓN NORMAL DEL ERITROCITO

VITAMINAS ÁCIDO FÓLICO. METABOLISMO

HARVEY R.A. BIOQUÍMICA

EFECTOS DE LA DEFICIENCIA DE ÁCIDO FÓLICO EN LA ORGANOGÉNESIS

• ANEMIA MEGALOBLÁSTICA• ESPINA BÍFIDA• ANENCEFALIA

ÁCIDO FÓLICO Y SU DEFICIENCIA ANEMIAS NUTRICIONALES

• ANEMIA: HEMOGLOBINA EN CONCENTRACIÓN MENOR A LA DE REFERENCIA

• CAUSAS DE ANEMIA MEGALOBLÁSTICADEFICIENCIA DE FOLATOS EN LA DIETA MALABSORCIÓN INTESTINAL CIRUGÍA GÁSTRICA ALCOHOLISMO CRÓNICO MEDICAMENTOS (COMO EL METOTREXATO, QUE INHIBE

A LA HIDROFOLATO REDUCTASA), OTROS ESTADOS DEMANDANTES DE ÁCIDO FÓLICO (COMO EL EMBARAZO Y LA LACTANCIA)

HIERRO Y ÁCIDO FÓLICOANEMIAS NUTRICIONALES

• ANEMIA MEGALOBLÁSTICA DEFICIENCIA DE FOLATOS

• ANEMIA MICROCÍTICA HIPOCRÓMICA DEFICIENCIA DE HIERRO

PÉRDIDA EXCESIVA DEFICIENCIA NUTRICIONAL

ACTIVIDAD

• REVISAR LAS CARACTERÍSTICAS CLÍNICAS Y MORFOLÓGICAS DE LAS ANEMIAS POR DEFICIENCIA EN HIERRO Y POR DEFICIENCIA DE FOLATOS

• ANEXAR A SU PORTAFOLIO DE EVIDENCIAS

ÁCIDO FÓLICOPREVENCIÓN DE SU DEFICIENCIA

• SUMINISTRO DE ÁCIDO FÓLICO A MUJERES EN EDAD FÉRTIL (0.4 mg/día)

• INCREMENTAR LA DOSIS (X10) EN CASO DE ANTECEDENTE DE EMBARAZO ANORMAL

• “ Es un error pensar que la lucha de la medicina es contra la muerte. No, la lucha de la medicina es en favor de la vida. Pero la vida sana y plena, libre de enfermedades tanto somáticas como síquicas; de la vida útil y constructiva, basada en una escala de valores donde lo que se es como ser humano ocupa un sitio muy superior a lo que se posee; de la vida fecunda y analizada, que así se justifica a sí misma y se eleva por encima de su intrascendencia biológica y su insignificancia cósmica. Ésta, y no la lucha contra la muerte, es la verdadera y única función de la medicina”.

• Dr. Ruy Pérez Tamayo

ACTIVIDAD

• FICHA ACIDO FOLICO: UNA DOSIS EXCESIVA SUPONE UN RIESGO PARA EL BEBÉ

• FICHA SOBREDOSIS DE VITAMINAS

• INCORPORAR A SU PORTAFOLIO

COBALAMINA B12

VITAMINA SINTETIZADA POR MICROORGANIS-MOS Y PRESENTE EN ALIMENTOS DE ORÍGEN ANIMAL COMO HÍGADO, CARNES ROJAS, PESCADO, HUEVO Y LECHE

TIENE UN NÚCLEO DE COBALTO

LAS FORMAS COENZIMÁTICAS TIENEN GRUPOS MOLECULARES SEÑALADOS CON FLECHAS (A) Y (B) HARPER R.A. BIOQUÍMICA

A B

COBALAMINA B12

• LA CARENCIA DE ÉSTA VITAMINA SE HACE EVIDENTE SOBRE TODO EN TEJIDOS CON TASA ALTA DE DIVISIÓN CELULAR, POR REQUERIRSE PARA LA REPLICACIÓN DEL ADN (EJ: MÉDULA ÓSEA: ANEMIA PERNICIOSA)

• EL MEDIO ÁCIDO GÁSTRICO FAVORECE LA LIBERACIÓN DE COBALAMINA DE LOS ALIMENTOS

• EN EL INTESTINO, LA COBALAMINA UNIDA A UNA GLUCOPROTEÍNA (PROTEÍNA R), POR ACCIÓN DE LAS ENZIMAS PANCREÁTICAS, SE UNE A OTRA PROTEÍNA, EL FACTOR INTRÍNSECO (F1) PRODUCIDO EN LAS CÉLULAS PARIETALES DEL ESTÓMAGO

• EN ÍLEON, LA COBALAMINA SE ABSORBE A LA CIRCULACIÓN. DEL HÍGADO PASA AL LÍQUIDO BILIAR.

• LA PRODUCCIÓN DE FI PUEDE ALTERARSE POR ATROFIA DE LAS CÉLULAS PARIETALES DEL ESTÓMAGO O POR RESECCIÓN QUIRÚRGICA

• “ ESCUCHAR ES OLVIDAR,VER ES COMPRENDER,

HACER ES APRENDER”

• Antiguo proverbio chino

ÁCIDO ASCÓRBICO• PRESENTE EN FRUTAS Y

VEGETALES, ESPECIALMENTE EN LOS CÍTRICOS

• LOS PROCESOS DE OXIDACIÓN Y LA TEMPERATURA ELEVADA INCTIVAN LA MOLÉCULA

• INTERVIENE COMO AGENTE REDUCTOR EN VARIAS REACCIONES

• INTERVIENE COMO COENZIMA EN REACCIONES DE HIDROXILACIÓN (COLÁGENO)

• FACILITA LA ABSORCIÓN DEL HIERRO DE LA DIETA

DEFICIENCIA DE ÁCIDO ASCÓRBICO(BAJA SÍNTESIS DE COLÁGENO

GINGIVITIS

FRAGILIDAD CAPILARPETEQUIASEQUIMOSISHEMATURIAEPISTAXIS

ARTRITIS

ASTENIA

ADINAMIA

ANEMIA POR DEFICIENCIA EN HIERRO

CICATRIZACIÓN ANORMAL DE LAS HERIDAS

HARVEY R.A. BIOQUÍMICA

• “ ES INCORRECTO PENSAR QUE LOS MÉDICOS LUCHAMOS CONTRA LA MUERTE, PORQUE LA MUERTE SIEMPRE GANA. LOS MÉDICOS DEBEMOS LUCHAR A FAVOR DE LA VIDA, EN LAS MEJORES CONDICIONES POSIBLES”

• RUY PÉREZ TAMAYO

PIRIDOXINA (B6)

• VITAMINA QUE SE ENCUENTRA AMPLIAMENTE DISTRIBUÍDA EN LOS ALIMENTOS, POR LO QUE SU DEFICIENCIA Y MANIFESTACIÓN CLÍNICA SON RARAS

PIRIDOXINA (B6)

INCLUYE 3 FORMAS MOLECULARES - PIRIDOXINA - PIRIDOXAL - PIRIDOXAMINA

SON PRECURSORES DE LA COENZIMA FOSFATO DE PIRIDOXAL (PLP)

EL PLP ES COENZIMA EN REACCIONES - TRANSAMINACIÓN - DESAMINACIÓN - DESCARBOXILACIÓN - CONDENSACIÓN

PIRIDOXINA (B6)

LA ISONIACIDA ES UN FÁRMACO INCLUIDO EN EL ESQUEMA DE TRATAMIENTO DE LA TUBERCULOSIS

POR SU FORMA MOLECULAR SIMILAR A LA PIRODOXINA, FORMA UN COMPUESTO INACTIVO MOLECULARMENTE SIMILAR AL PLP (FOSFATO DE PIRIDOXAL)

ALGUNOS ANTICONCEPTIVOS Y EL ALCOHOL PRODUCEN DEFICIENCIA DE PLP

LA SOBREDOSIS DE PIRIDOXINA TIENE EFECTO TÓXICO

• “ YO CREÍA QUE LA FELICIDAD ERA DIFÍCIL. COMO LA BELLEZA, LEER Y ESCRIBIR SON FORMAS ACCESIBLES DE LA FELICIDAD”

• JORGE LUIS BORGES• EL LIBRO DE ARENA

• Emece, Buenos Aires 1975

TIAMINA (B1)

• SE ENCUENTRA EN LA MAYORÍA DE LOS ALIMENTOS

• ABUNDA EN EL GÉRMEN DE TRIGO, LA HARINA DE AVENA Y LA LEVADURA

• LA DEFICIENCIA DE TIAMINA ES MAYOR EN REGIONES EN LAS QUE PREDOMINA EL CONSUMO DE ARROZ

TIAMINA (B1)

LA TIAMINA RECIBE UN GRUPO PIROFOSFATO DEL ATP (TRIFOSFATO DE ADENOSINA) FORMANDO PIROFOSFATO DE TIAMINA (TPP), QUE ES LA FORMA BIOLÓGICAMENTE ACTIVA DE LA VITAMINA

TIAMINA (B1)

EL PIROFOSFATO DE TIAMINA ACTÚA COMO COENZIMA EN COMBINACIÓN CON UNA TRANSCETOLASA Y EN LA DESCARBOXILACIÓN OXIDATIVA DE LOS α- CETOÁCIDOS

TIAMINA (B1)

SU CARENCIA PROVOCA UNA DISMINUCIÓN EN LA PRODUCCIÓN DE ATP

EN SNC Y EN MÚSCULO, LA DEFICIENCIA EXPLICA LAS MANIFESTACIONES CLÍNICAS - BERIBERI - SÍNDROME DE WERNICKE - KORSAKOV

BERIBERI

• ANOREXIA• EMACIACIÓN• LESIONES NEUROLÓGICAS (POLINEUROPATÍA SENSITIVA Y

MOTRIZ)• ARRITMIAS CARDÍACAS

• “ ¿ LE DIRÍA A LOS JÓVENES QUE LO LEEN QUE AÚN SE DEBE SOÑAR CON CAMBIAR AL MUNDO?”

• “ SIEMPRE HAY QUE CAMBIAR EL MUNDO. NO PODEMOS SUSTITUIRLO POR OTRO, PERO SI NO TRATAMOS DE MODIFICAR LA PARTE QUE NOS TOCA, NO TIENE SENTIDO QUE ESTEMOS AQUÍ”

• JUAN VILLORO

NIACINA (ÁCIDO NICOTÍNICO)

SE ENCUENTRA EN - CEREALES - GRANOS ENRIQUECIDOS- LECHE- CARNES MAGRAS- HÍGADO

INHIBE LA LIPÓLISIS (PRODUCCIÓN DE TRIACILGLICEROLES)

SU DEFICIENCIA ES CAUSA DE PELAGRA, QUE AFECTA A PIEL, TUBO DIGESTIVO Y SNC: - DERMATITIS- DIARREA- DEMENCIA

(ENFERMEDAD DE LAS 3 D)

NIACINA (ÁCIDO NICOTÍNICO)

LAS FORMAS BIOLÓGICAMENTE ACTIVAS SON:

NAD+

DINUCLEÓTIDO DE NICOTINAMIDA Y ADENINA

NADP+

DINUCLEÓTIDO FOSFATO DE NICOTINAMIDA Y ADENINA

DEFICIENCIA DE NIACINA (ÁCIDO NICOTÍNICO)

PELAGRADERMATOSIS

- BILATERAL- SIMÉTRICA- PARTES

EXPUESTAS A LA LUZ

- ERITEMA- DESCAMACIÓN- AMPOLLAS- PIGMENTACIÓN

DERMATOLOGÍA. ARENAS

• “…..ES SOSPECHOSO QUE UNA PERSONA TENGA UNANIMIDAD. SÓLO DEBERÍA CAUSAR

UNANIMIDAD UN MUERTO. Y SOBRE TODO UN MUERTO DE HACE MUCHO TIEMPO.”

• JUAN VILLORO

RIBOFLAVINA B2

• SE HALLA EN CANTIDADES CONSIDERABLES EN LA LEVADURA Y EN GERMINADOS DE CHÍCHARO Y FRIJOL

• SON SUSTANCIAS TRANSPORTADORAS DE ELECTRONES EN LOS SISTEMAS BIOLÓGICOS DE OXIDACIÓN

RIBOFLAVINA (B2)

TIENE DOS FORMAS BIOLÓGICAMENTE ACTIVAS:FMN - MONONUCLEÓTIDO DE FLAVINAFAD - DINUCLEÓTIDO DE FLAVINA Y ADENINA

LA CARENCIA DE RIBOFLAVINA GENERALMENTE SE DA A LA PAR CON OTRAS HIPOVITAMINOSIS Y SE CARACTERIZA POR DERMATITIS QUEILOSIS, Y GLOSITIS,

ADEMÁS DE OTRAS ALTERACIONES

GLOSITIS QUEILITIS ANGULAR J. SURÓS. SEMIOLOGÍA MÉDICA ARENAS R. DERMATOLOGÍA

UNA VACA HIZO: “MU”.LE DIJO OTRA:

“ME QUITASTE LA PALABRA.YO IBA A DECIR EXACTAMENTE LO MISMO……..”

BIOTINACOENZIMA DE LAS REACCIONES DE CARBOXILACIÓN

PRESENTE EN MUCHOS ALIMENTOS

SINTETIZADA POR LA MICROBIOTA INTESTINAL

ASPECTOS CLÍNICOS DE LA DEFICIENCIA DE BIOTINA - DERMATITIS - GLOSITIS - NÁUSEA - ANOREXIA

UNIÓN A CARBOXILASA

• “ SÍ ES MI VOZ, PERO NO SOY YO”

• MARIO MARÍN

ÁCIDO PANTOTÉNICO

VITAMINA

COMPONENTE DE LA CoA QUE ACTÚA EN LA TRASFERENCIA DE GRUPOS ACILO

COMPONENTE DE LA PROTEÍNA PORTADORA DE ACILO DE LA ÁCIDO GRASO SINTASA

SU FUENTE PRINCIPAL ES EL HUEVO, EL HÍGADO Y LA LEVADURA

• “ ¿ Y YO POR QUÉ ?”

• VICENTE FOX

VITAMINA A (RETINOIDES) RETINOL, RETINAL Y ÁCIDO RETINOICO

LAS FUENTES DE VITAMINA A SON:

- HÍGADO, RIÑÓN- NATA, MANTEQUILLA- YEMA DE HUEVO- FRUTAS Y VERDURAS CON CAROTENOS (ZANAHORIA)

VITAMINA A (RETINOIDES) RETINOL, RETINAL Y ÁCIDO RETINOICO

LOS RETINOIDES, CON ESTRUCTURA MOLECULAR RELACIONADA AL RETINOL, SON FOTOSENSIBLES; FORMAN UN GRUPO DE VITAMINAS ESENCIALES PARA - VISIÓN- REPRODUCCIÓN- DESARROLLO DE LOS

TEJIDOS EPITELIALES- FUNCIÓN

INMUNITARIA

RETINOL

RETINOL

• SE ABSORBE DESDE EL INTESTINO A PARTIR DE ÉSTERES DE RETINOL Y SE INCORPORAN AL SISTEMA LINFÁTICO

• SE ALMACENA EN EL HÍGADO

• DESDE EL HÍGADO ES TRANSPORTADO AL INTERIOR DE LAS CÉLULAS

RETINOL

• EL RETINOL SE OXIDA A RETINAL, Y ÉSTE A ÁCIDO RETINOICO, MOLÉCULA CON AFINIDAD POR RECEPTORES PRESENTES EN ALGUNOS TEJIDOS (TEJIDO EPITELIAL)

• EL COMPLEJO SE UNE AL ADN REGULANDO SU SÍNTESIS Y LA DE PROTEÍNAS ESPECÍFICAS PARA DIVERSAS FUNCIONES FISIOLÓGICAS– HORMONAS ESTEROIDEAS– HORMONAS TIROIDEAS– SÍNTESIS DE QUERATINA

RETINOL

RETINAL 11-CIS-RETINAL

ENERGÍALUMINOSA

ÁCIDO RETINOICO

OX

OX

11-CIS RETINALFUNCIÓN VISUAL

• COMPONENTE DE LA RODOPSINA, PIGMENTO DE LOS CONOS EN LA RETINA

11-CIS RETINAL – OPSINA = RODOPSINA

• LA INCIDENCIA DE LA RADIACIÓN LUMINOSA ORIGINA CAMBIOS EN LA MOLÉCULA EN LA ORIENTACIÓN CIS – TRANS

• ESTE CAMBIO IMPLICA CAMBIOS DE ENERGÍA QUE SE TRANSMITEN DEL NERVIO ÓPTICO AL CEREBRO

• LA RODOPSINA SE REGENERA POR ISOMERIZACIÓN A 11-TRANS RETINAL Y POSTERIOR UNIÓN A LA PROTEÍNA OPSINA

• LA DEFICIENCIA DE VITAMINA A PRODUCE XEROFTALMIA (HIPERQUERATOSIS CORNEAL, ULCERACIÓN Y OPACIDAD CON CEGUERA)

VITAMINA APAPEL EN LOS TEJIDOS

• PARTICIPA EN LA DIFERENCIACIÓN DE LOS TEJIDOS EPITELIALES. LA DIFERENCIACIÓN DEL EPITELIO MUCOSO LE PERMITE LA PRODUCCIÓN DE MUCINA – LA DEFICIENCIA PRODUCE RESEQUEDAD DE LAS MUCOSAS – PREDISPOSICIÓN A INFECCIONES PULMONARES Y EN OTRAS

CAVIDADES MUCOSAS

• RETINOL Y RETINAL INTERVIENEN EN LA ESPERMATOGÉNESIS

VITAMINA AINDICACIONES CLÍNICAS

• COMO COMPLEMENTO ALIMENTICIO: RETINOL Y CAROTENOIDES

• ÁCIDO RETINOICO: DERMATOLOGÍA. TRATAMIENTO DE ACNÉ Y PSORIASIS

VITAMINA ATOXICIDAD

• HIPERVITAMINOSIS A– LA TOXICIDAD SE PRESENTA A DOSIS MAYORES A 7.5 mg/día DE

RETINOL– LA SOBREDOSIS SE MANIFIESTA COMO RESEQUEDAD DE LA PIEL Y

PRURITO POR HIPOQUERATOSIS– HEPATOMEGALIA– DATOS CLÍNICOS DE HIPERTENSIÓN ENDOCRANEANA– MALFORMACIONES CONGÉNITAS EN EL FETO EN DESARROLLO– OTROS: NÁUSEA, VÓMITO, DOLOR ABDOMINAL, CEFALEA

• ISOTRETINOÍNA (ISÓMERO DE ÁCIDO RETINOICO)– TERATÓGENO (CONTRAINDICADO DURANTE EL EMBARAZO)– INDUCE HIPERLIPEMIA

VITAMINA D (CALCIFEROL)

• PRESENTE EN LA CARNE DE PESCADO, EL HÍGADO Y LA YEMA DE HUEVO

• DOSIS DIARIA RECOMENDADA (1-70 AÑOS): 15 µg/DÍA• LA MOLÉCULA ACTIVA DE VITAMINA D REGULA LA

TRANSCRIPCIÓN DEL ADN EN LA CÉLULA, PARA LA SÍNTESIS DE SUSTANCIAS Y EL CONTROL DEL NIVEL DE CALCIO Y FÓSFORO EN PLASMA

VITAMINA D EL COLECALCIFEROL SE SINTETIZA EN LA PIEL POR RADIACIÓN SOLAR A PARTIR DE 7-DESHIDROCOLESTEROL

ERGOCALCIFEROL (D2)Y COLECALCIFEROL (D3) SE OBTIENEN DE LA DIETA, (VEGETALES Y TEJIDO ANIMAL RESPECTIVAMENTE)

VITAMINA D

25-HIDROXILASA (HÍGADO)

D2, D3 25-HIDROXICOLECALCIFEROL

CALCITRIOL

FORMA DE ALMACENAMIENTODE LA VITAMINA D (PLASMA)

25-HIDROXICOLECALCIFEROL1-HIDROXILASA (RIÑÓN)

AUMENTA SU ACTIVIDAD POR LA CONCENTRACIÓN PLASMÁTICA BAJA DE IÓN FOSFATO Y CALCIO EN PLASMA

AUMENTA LA CAPTACIÓN DE CALCIO POR EL INTESTINOAUMENTA LA REABSORCIÓN DE CALCIO EN LOS RIÑONESMOVILIZA EL CALCIO DESDE LOS HUESOS

ESTIMULA LA PRODUCCION DE HORMONA PARATIROIDEA

VITAMINA D INDICACIONES

• RAQUITISMO (DEFICIENTE DENSIDAD ÓSEA EN LOS NIÑOS)

• PREDISPOSICIÓN A FRACTURAS ESPONTÁNEAS EN EL ADULTO

• LA ENFERMEDAD RENAL CRÓNICA CONDUCE A HIPOCALCEMIA POR DEFICIENCIA EN LA SÍNTESIS DE CALCITRIOL Y AUMENTO EN LA ACTIVIDAD DE LA HORMONA PARATIROIDEA

• HIPOPARATIROIDISMO

VITAMINA D TOXICIDAD A DOSIS ELEVADAS

• ANOREXIA• NÁUSEA • POLIDIPSIA• ESTUPOR• HIPERCALCEMIA CON DEPÓSITO EN ARTERIAS Y RIÑONES• LÍMITE SUPERIOR 100 µg/DÍA

VITAMINA K

• PRESENTE EN ALGUNOS VEGETALES (COLIFLOR, ESPINACAS, YEMA DE HUEVO E HÍGADO), EN LA FLORA BACTERIANA INTESTINAL Y EN EL DERIVADO SINTÉTICO MENADIONA

• NECESIDADES DIARIAS EN – HOMBRES ADULTOS 120 µg/día– MUJERES 90 µg/día

• INTERVIENE COMO COENZIMA EN ALGUNAS REACCIONES DE CARBOXILACIÓN DE VARIAS PROTEÍNAS, LA MAYORÍA PERTENECIENTES A LA COAGULACIÓN– PROTROMBINA (FACTOR II)– FACTORES VII, IX Y X

VITAMINA KINDICACIONES

• ADMINISTRACIÓN INTENSIVA DE ANTIBIÓTICOS

• EN EL RECIÉN NACIDO

• DOSIS ELEVADAS PUEDEN PRODUCIR ANEMIA HEMOLÍTICA E ICTERICIA

VITAMINA E TOCOFEROLES

PRESENTE EN ACEITES VEGETALES

FUNCIONA COMO ANTIOXIDANTE DE COMPONENTES CELULARES

DOSIS DIARIA RECOMENDADA: 15 mg/día

SE ADMINISTRA A RECIÉN NACIDOS CON BAJO PESO Y ADULTOS CON ALTERACIONES DE LOS LÍPIDOS

MORAL

“ UN ÁRBOL QUE DA MORAS”

GONZALO N. SANTOS - CACIQUE -

• “ TODAS LAS MUJERES SE VUELVEN IGUALES A SUS MADRES;• ESA ES SU TRAGEDIA.• LOS HOMBRES NO;• ESA ES SU TRAGEDIA “

• OSCAR WILDE (1854-1900)