Volumen 14 Número 154 Febrero 2013 - odontomarketing.comodontomarketing.com/201302.pdf · Variedad Frase del mes, Historia de la Odontología, Etimología 24 ... Se edita desde el

Revista Virtual Odontologa Ejercicio Profesional Febrero 2013

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ndice Tabla de contenidos 1

Editorial Sonre y la vida te sonreir 2

Noticias Reconocimiento a Colgate Palmolive 4

Cartas Nos escriben y contestamos 5

Dinmica Test: Es Usted un buen comunicador? 6

Noticias Colgate Total 12, su mejor aliado para mantener la salud bucal 9

Artculo Marketing dental para odontlogos especialistas 10

Resumen La ciencia lo dice todo 15

Humor Humor dental 16

Artculo Seguridad del paciente odontolgico 17

Noticias Programa Online de Especializacin en Marketing Dental 23

Variedad Frase del mes, Historia de la Odontologa, Etimologa 24

Servicios Libros de Administracin, Marketing y Gerencia en Odontologa 25

Servicios Servicio de asesora en gestin del centro dental 26

La Revista Virtual Odontologa Ejercicio Profesional es una publicacin en espaol que mensualmente genera contenidos en el campo de la Gerencia, Administracin y Marketing en Odontologa, para propiciar las prcticas dentales exitosas. Se edita desde el ao 2,000 en portal www.odontomarketing.com y es de libre distribucin. Llega a Usted, gracias al auspicio de:

Editores: Dr. Jaime Otero M. Dr. Jaime Otero I. Coordinadora: Evelin Gutierrez S. Direccin postal: Calle Monserrate 208 Urb. Las Gardenias Lima 33 Per Correo electrnico: [email protected]

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www.odontomarketing.com Revista Virtual Odontologa Ejercicio Profesional

Volumen 14 Nmero 154 Febrero 2013
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EDITORIAL: SONRE Y LA VIDA, TE SONREIR

Muchas experiencias vividas y mucho de lo que hemos podido escuchar de las vivencias de familiares, amigos, colegas y conocidos nos confirman la veracidad de la frase que da ttulo al presente editorial:

SONRIE Y LA VIDA TE SONREIRA.


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Muchas gracias por su confianza y preferencia

Lamentablemente, no podramos afirmarle que dicha aseveracin sea 100% cierta el 100% de las

veces: pero sin duda, si nos atrevemos a comentarle que el buen humor y el buen estado de nimo

suelen ser excelentes aliados para la labor diaria y para el logro de los resultados positivos. Despus

de todo, muchos refranes y pensamientos lo confirman: Uno es lo que refleja, Como te ven, te

tratan, Uno es resultado de lo que antes pens, etc.

Es as como acostumbrarnos a contar con un estado mental positivo no solamente nos da la energa

necesaria para enfrentar los problemas del da a da, sino que tambin condiciona ptimamente la

relacin que tenemos y mantenemos con los dems. Somos actores principales de nuestra vida y

para efectos del Marketing Odontolgico y la Gestin de nuestro consultorio dental, dichas ideas

toman vital importancia, ya que: Si desea comunicarse bien, primero debe estar bien.

Y precisamente: el bien estar, el bien ser, el bien sentir, el bien pensar y el bien actuar se constituyen

como el punto de partida para una ptima interaccin con nuestros compaeros de trabajo y con

nuestros pacientes. Para ellos, siempre ser gratificante verlo a Usted contento y dichoso. Y si Usted

sonre, proyectar una imagen positiva que colaborar con la necesaria generacin de confianza,

comodidad y seguridad que sus pacientes necesitan. Adems, aunque suene obvio sonrer nos

brinda muchos beneficios, incluso a un nivel orgnico: ingresa ms oxgeno, nos relajamos, se

liberan endorfinas que nos hacen sentir mejor, se reduce la presin arterial, se previene la

depresin, se eliminan toxinas, etc.

Dr. Jaime Otero M. Dr. Jaime Otero I.

SOBRE LOS AUTORES:

Los doctores Jaime Otero M. y Jaime Otero I. son odontlogos peruanos que desde el ao 2000 editan www.odontomarketing.com Tienen la visin de generar y difundir contenidos de Gerencia, Administracin y Marketing en Odontologa, para propiciar la mejora continua del servicio odontolgico y lograr mejores resultados con la prctica dental.

Han publicado 5 libros y ms de 500 artculos de la especialidad y han

dictado ms de 700 seminarios de Marketing en Odontologa en 17

pases, a una audiencia que sobre pasa los 30,000 asistentes.

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Gracias a la confianza y al auspicio de la reconocida firma Colgate Palmolive: La marca #1 recomendada por

odontlogos, Odontomarketing est disponible desde Mayo de 2000 editando mensualmente la Revista

Virtual Odontologa Ejercicio Profesional.

Gracias al incondicional apoyo de Colgate Palmolive tambin mantenemos una comunicacin fluida con

una amplia comunidad de odontlogos y gerentes odontolgicos y podemos generar y difundir contenidos,

para optimizar los procesos de elaboracin y entrega del servicio dental. A la vez, en la base del acuerdo

que mantenemos ininterrumpidamente con Colgate Palmolive, hemos podido conocer de cerca la realidad

de los mercados dentales de nuestros pases latinoamericanos, debido a la abundante correspondencia

que mantenemos a partir de nuestro portal y del dictado de ms de 700 seminarios y cursos de Marketing

Dental realizados en 17 pases.

RECONOCIMIENTO A COLGATE PALMOLIVE


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NOS ESCRIBEN:

Agradecindoles anticipadamente por su respuesta, quera preguntarles: Soy recin egresada de

Odontologa y la verdad, tengo temor de inaugurar mi propio consultorio dental Con esfuerzo,

podra conseguir el capital pero me inundan las dudas Me conviene antes trabajar en otro

consultorio mientras me decido? Pamela Gmez (Per)

CONTESTAMOS:

Valoramos mucho su confianza y sinceridad, por lo que esperamos le sirvan las recomendaciones

que compartiremos: antes que nada, sepa que es relativamente comn sentir temor ante lo nuevo y

lo desconocido y que muchos colegas han atravesado antes por la encrucijada que la vida le plantea.

Con esto, podramos aconsejarle que tome valor y de de una vez por todas el gran paso de inaugurar

su propio consultorio. Si fuese el caso, si le advertimos respecto a la importancia de estudiar muy

bien la realidad del mercado dental en la que se va a insertar respondiendo preguntas como: A

qu pblico objetivo se enfocar?, Qu desean, esperan y valoran ellos de la Odontologa?, Cmo

es la oferta actual de servicios odontolgicos en el distrito en el que piensa desarrollar su prctica

profesional?, Cmo funcionar su consultorio?, Ser mejor asociarse con algn o algunos colegas

para iniciar el emprendimiento y as, compartir egresos y responsabilidades?, Cmo es el marco

legal que se debera respetar? Y una larga lista de interrogantes que deberan ser resultas mediante

un estudio de mercado o un diagnstico situacional a confeccionar, antes de iniciar el camino

empresarial.

Pero a la vez, leyendo entre lneas su planteamiento no podemos aseverarle que vale la pena

lanzarse a la piscina, ya que esto implica arriesgar una inversin y sobre todo la cuota de

motivacin, trabajo y esfuerzo que siempre aadimos cuando inauguramos una clnica dental. Por

ello, vemos con muy buenos ojos la opcin que plantea de insertarse primero en un centro

odontolgico: siempre y cuando elija bien y logre aprender all buenos modelos organizativos y

adecuados sistemas de gestin. No se trata de actuar en automtico, siempre ser mejor pensar

muy bien las cosas antes de actuar: con esto, finalmente le recomendamos que mientras que no

tenga todos los aspectos resueltos, empiece por darle una oportunidad a su muy buena idea. Le

deseamos muchos xitos.

Desea participar? Hganos llegar su pregunta precisa y concreta (mximo 50 palabras) al correo electrnico:

[email protected] (Por motivos de espacio, Odontomarketing se reserva el derecho de editar las preguntas)

NOS ESCRIBEN Y CONTESTAMOS

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TEST: ES USTED UN BUEN COMUNICADOR?

Dr. Jaime Otero M. Dr. Jaime Otero I. [email protected] www.odontomarketing.com

Introduccin:

Cada da nos convencemos ms respecto a la importancia que tienen las ptimas habilidades de

comunicacin para el xito de la prctica dental contempornea. Y es que nuestra labor nos

enmarca dentro del intercambio de un bien intangible: el servicio odontolgico y en dicho qu

hacer, los odontlogos debemos ser realmente buenos para transmitir conceptos y lograr la

necesaria empata, sintona y confianza con el paciente como para que entienda los pormenores

de su padecimiento bucal, comprenda los beneficios que le estamos ofreciendo y cambie ciertos

hbitos de cuidado oral y alimentacin.

Realmente: el Marketing Dental que si funciona, tiene mucho que ver con la comunicacin eficaz

que realizamos o deberamos realizar en el interior de nuestro ambiente clnico odontolgico y las

tcnicas ms eficaces de intercambio y ventas son propias de aquellos odontlogos que se

comunican mejor que sus colegas.

Es por ello, que en la presente edicin lo invitamos a autoevaluar sus habilidades de comunicacin

desarrollando el Test que le presentamos. Siempre tenga presente:

Lo ms importante de la comunicacin es escuchar lo que no se dice Peter Druker (1909 -2005)

Se comunica bien?

La buena comunicacin es la base de la vida en comunidad: con sus compaeros de trabajo, los

pacientes y el resto de actores sociales del mercado dental en el que labora. As mismo, la buenas

habilidades de comunicacin, le facilitarn mucho su labor odontolgica.

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Instrucciones:

El presente test est diseado para cualquier persona que labore en el marco de un consultorio

dental, tanto a nivel asistencial como en los diferentes puestos de trabajo que existen en la clnica

odontolgica. Se formulan afirmaciones, que Usted deber responder seleccionando solamente una

opcin de respuesta: la que mejor refleje su caso particular. Le solicitamos que responda a las 10

oraciones y que posteriormente, revise en las siguientes lneas cul sera su calificacin como

comunicador y eventualmente, cmo mejorar en dicho importante campo del marketing dental.

Siempre Casi

siempre No s Casi nunca Nunca

En el da a da, me es muy fcil conocer gente nueva

La mayora de las personas me caen muy bien

Recibo muchas llamadas o mensajes de amigos o conocidos

Muchas personas me cuentan sus problemas

Por lo general, recibo muchas invitaciones a compromisos

Suelo estar de muy buen humor

Comnmente, entiendo lo que los dems sienten

Entiendo con facilidad lo que los dems me dicen

Puedo percibir el estado de nimo de otros, solo mirndoles

Logro transmitir mis ideas con facilidad

Resultados: Verifique que haya respondido todas las afirmaciones y luego, asigne un valor a cada

una de sus respuestas, de la siguiente manera: Siempre = 5, Casi siempre = 4, No s = 3, Casi nunca

=2 y Nunca = 1. Para concluir, sume todos sus puntajes.


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Conclusiones y recomendaciones:

Una vez sumado su puntaje global, verifique en qu rango se encuentra y revise autocrticamente

los comentarios que nos permitimos alcanzarle en la categora correspondiente:

Ms de 33 puntos: Todo indica que Usted es un muy buen comunicador: Le

auguramos mucho xito en su prctica profesional y en la realizacin de sus

acciones de marketing odontolgico. Siga por dicho camino y asegrese de

potencializar su aptitud de autocrtica y perfeccionamiento, asistiendo a

capacitaciones de comunicacin y ventas y leyendo sobre el tema.

De 33 a 16 puntos: Tenga cuidado, necesita mejorar sus competencias como

comunicador: Es altamente posible que algunas deficiencias en la comunicacin

que mantiene con los dems jueguen en su contra a la hora de atender

pacientes. Si bien es cierto, en general se comunica bien, debe tener presente

que en el marco del consultorio odontolgico se debe ser muy bueno en estas

lides: ser un comunicador promedio no le permitir destacarse y propiciar el

xito sostenido de su prctica dental.

Menos de 16 puntos: Peligro, todo indica que debera preocuparse en cambiar

muchos de sus esquemas y estilos de comunicacin: No queremos

desanimarle, pero sus respuestas sugieren que Usted debera reflexionar y

modificacin drsticamente su estilo de comunicacin para poder ejercer

placenteramente la Odontologa. Si quiere contar con la preferencia de sus

pacientes y llegar realmente a sus corazones, preocpese por mejorar sus

destrezas en el campo comunicacional. Revise algunos de los mltiples artculos

sobre la materia, que hemos redactado especialmente para Usted en la Revista

Virtual Odontologa Ejercicio Profesional que editamos mes a mes.


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MARKETING DENTAL PARA ODONTLOGOS ESPECIALISTAS Dr. Jaime Otero M. Dr. Jaime Otero I. [email protected] www.odontomarketing.com

Introduccin:

No cabe duda que cada vez ms odontlogos realizan procesos formales de especializacin en las

diferentes reas del conocimiento dental que ofrecen las Facultades de Odontologa en sus

programas de postgrado. Y esto, viene originando una serie de grandes e indiscutibles beneficios

para la comunidad odontolgica que accede a dicho canal de perfeccionamiento y en consecuencia,

para la poblacin que acude a los centros dentales donde estos colegas especialistas brindan sus

servicios odontolgicos.

Pero a la vez, creemos necesario hacer algunas observaciones respecto al impacto de dicho estilo de

prctica dental especializada desde el punto de vista empresarial de nuestra labor: porque a priori le

comentamos que para efectos de propiciar ptimos resultados en el marco del centro odontolgico,

cuando analizamos las implicancias de la especializacin podemos verificar que no todo lo que

brilla es oro. Sobre dichos asuntos conversaremos en el presente aporte, esperando contribuir con

el progreso de su ejercicio profesional.

Para qu sirve realmente una especializacin en Odontologa?

Son muchas las razones que llevan a un odontlogo general a realizar una especializacin, que

ciertamente implica la dedicacin de una importante inversin de tiempo y dinero, a cambio de la

mejora en el nivel de conocimientos y de destrezas en un rea especfica del mundo odontolgico.

Entre ellas podemos identificar como punto de partida un aspecto innegable e invalorable: el logro

de una meta personal y el cumplimiento de un deseo de superacin y realizacin profesional.

Y dicho aspecto cobra vital importancia, si es que analizamos sus implicancias en el mbito de la

empresa odontolgica: en trminos de las indiscutibles ventajas que brinda la capacitacin continua

y la adecuada gestin del conocimiento en el mundo comercial contemporneo: las mejores

empresas son las que cuentan con las personas ms talentosas, inteligentes y con dominio de su

rea de labor y a la vez: el positivo impacto que tiene el cumplimiento de los propsitos personales

para efectos de la motivacin en el trabajo, la consolidacin de un equipo humano slido, el buen

clima laboral y los ptimos niveles de satisfaccin en el trabajo.

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Especialidades odontolgicas, No todo lo

que brilla es oro:

Pero creemos que es tambin conveniente

analizar la situacin desde otros puntos de

vista, ya que en paralelo se sobre

entendera que el cumplimiento de dicho

sueo de perfeccionamiento profesional,

debera tambin constituirse como una

productiva herramienta laboral que facilite

el xito profesional al especialista: lo cual

no necesariamente es siempre as.

Es por ello, que le recomendamos (para

efectos de tomar una buena decisin y

actuar convenientemente) analizar los

siguientes elementos:

Caractersticas del proceso de enseanza odontolgica:

A raz de la introduccin de las especialidades odontolgicas, en las facultades odontolgicas

latinoamericanas se han replanteado las cosas en el siguiente sentido: Frecuentemente, se han

recortado algunos de los contenidos de enseanza del pregrado para precisamente diferenciar con

mayor claridad lo que se debera aprender luego de adquirir el ttulo profesional. Es as como

debera considerar cul es su particular nivel de conocimiento y habilidades en el campo profesional

que est considerando perfeccionarse y en paralelo: qu nuevos contenidos podra adquirir en el

postgrado.

Obviamente, si existe para su caso en particular una gran discrepancia entre ambos niveles, la

decisin apuntara hacia especializarse. Si no fuera el caso, ms bien podra contemplar la opcin de

capacitarse especficamente en ciertas reas. Esto debera llevarle tambin a comparar los

diferentes programas de especializacin, a fin de verificar qu nivel de enseanza le ofrece cada uno

y en base a ello, tomar la buena eleccin.

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Anlisis econmico:

Lamentablemente, tambin es necesario analizar el tema de la especializacin en Odontologa en

trminos de los recursos que deber invertir y de los resultados a los que podr acceder. Y es que

justamente: el principio elemental de la ciencia econmica es que: los recursos son escasos y por lo

general tienen usos alternativos. Es por ello, que tendra sentido realizar el siguiente anlisis:

Cul ser el monto total de la inversin en dinero a efectuar para especializarse? Para ello,

tiene sentido averiguar y sumar los costos de las pensiones de enseanza, la adquisicin de

equipos, instrumental, materiales, libros y otros insumos (prcticas de laboratorio, tiles,

etc.), los trmites a efectuar para obtener el ttulo y los dems rubros que deber afrontar,

como por ejemplo: el inters si es que va a pedir un prstamo para su capacitacin, el trabajo

de investigacin que efectuar para poder graduarse del postgrado, etc.

Cul ser el monto total de la inversin en dinero a efectuar indirectamente? Con dicho

fin, sume tambin el estimado a invertir para transportarse, alimentarse y mantenerse

mientras estudia y otros egresos menos evidentes, como: el tiempo que dejar de trabajar,

los costos fijos de su consultorio que deber asumir si es que ya cuenta con uno, etc.

A la vez, calcule tambin los beneficios econmicos concretos que obtendr luego de la

especializacin. Supuestamente, con dicho proceso de perfeccionamiento, debera conseguir:

El mantenimiento de su puesto de trabajo o una mejor remuneracin (si es que laborar en

el centro dental de un tercero)

Un mejor nivel de ingresos, si es que laborar en su propia clnica dental. Esto, en teora

como consecuencia de la posibilidad de: conseguir ms pacientes, brindarles un mejor

servicio, incrementar su tarifa dental, disminuir sus tiempos clnicos, reducir las repeticiones

al realizar sus tratamientos dentales, rebajar el desperdicio de materiales dentales como

consecuencia de sus nuevas y mejores tcnicas clnicas, etc.

Para establecer un punto de comparacin econmica, lo que tocara entonces sera: a) comparar la

suma de todos los egresos con la de nuevos ingresos a generar, b) el establecimiento de plazos para

recuperar la inversin y c) la proyeccin de escenarios de distinto nivel de optimismo pesimismo,

para realmente conocer la realidad econmica a la que se enfrentar si realiza una especializacin.


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Creemos que debido a la realidad actual de los mercados odontolgicos, dicho anlisis econmico

(por ms fro y calculador que parezca) cobra vital importancia. Sobre todo, porque conocemos

muchos casos de colegas que no han logrado concretar una mejora financiera en sus vidas como

consecuencia de especializarse. Creemos que uno de los factores crticos en dicho sentido, tiene que

ver con el aumento en el nivel de auto exigencia que suelen realizar los odontlogos especialistas

al ejecutar su prctica clnica y en dicho sentido, es factible que la mejora en el nivel de

conocimientos no necesariamente sea reconocida por el empleador o el paciente.

Siendo sumamente prcticos, nos referimos por ejemplo en concreto: a la necesidad de un

odontlogo que piense especializarse en endodoncia a plantearse la siguiente pregunta: Cuntos

ms pacientes deber atender y cuntos ms tratamientos de conductos deber realizar, para

recuperar la inversin que efectuar en estudiar la especialidad de endodoncia?

Ojo: Con este anlisis, no pretendemos desanimarlo. Como hemos sealado detalladamente,

somos fervientes recomendadores de las especializaciones en Odontologa, pues suscribimos

plenamente la frase de Michael Leboeuf: Si usted opina que la capacitacin es cara, es porque

no sabe lo que le cuesta la ignorancia.

Funcionamiento del sistema de salud de su localidad:

Tambin tendra sentido evaluar las dinmicas de atencin sanitaria y odontolgica de la localidad

donde va a ejercer su prctica. Si por ejemplo, luego de estudiar la especialidad va a laborar donde

se reconozca debidamente su nivel de perfeccionamiento, es muy distinto a si va a realizar su

ejercicio odontolgico en un mbito en el que sea prcticamente lo mismo en trminos concretos.

Y esto nos lleva a la vez al asunto de los mecanismos de referencia y contra referencia de pacientes.

Sucede que en algunas comunidades odontolgicas todava se mantiene la costumbre de derivar a

algunos pacientes al colega especialista o en todo caso, requerir de sus servicios, invitndolo a

integrarse parcial o totalmente al consultorio dental. Pero en paralelo, tambin vemos una clara

tendencia de prescindir de dichos sistemas de derivacin de pacientes, lo que debera tambin ser

evaluado para tomar una buena decisin.

A la vez, tiene sentido que evale la oferta de especialistas en la zona en la que pretende laborar.


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Necesidades poblacionales:

Ciertamente, es tambin crucial tomar en cuenta las caractersticas de la poblacin sobre la que

trabajar. Por ello, tiene mucho sentido analizar los diferentes aspectos demogrficos,

socioeconmicos, epidemiolgicos y psicogrficos de la comunidad a la cual ofrecer sus servicios

especializados. Tome en cuenta por ejemplo las siguientes interrogantes y las respectivas

respuestas, para elegir convenientemente qu especialidad realizar:

Cmo est conformada en trminos de: edad, gnero, etc.

Cul es el ingreso familiar promedio y cunto dinero y tiempo destinan a la atencin dental

Cul es el comportamiento y cmo son los hbitos de consumo de servicio dental

Qu enfermedades bucales padecen

Cunto reconocen o valoran las diferencias entre un odontlogo general y uno especialista

Conclusiones y recomendaciones:

Lo invitamos a superar continuamente su nivel de conocimientos en el campo dental y a nunca

detener su proceso de perfeccionamiento profesional. Pero a la vez, le recomendamos tomar en

cuenta los diferentes criterios planteados en el presente artculo, a fin de disfrutar realmente de los

beneficios de tomar las mejores decisiones en cuanto a su mejora como odontlogo.

Tenga siempre presente que Usted deber capacitarse, sobre todo en aquellas reas en las que

actualmente tenga un pobre nivel de conocimiento y en las que impacten de manera ms

contundente en su labor diaria.

Reconociendo nuestro propio sesgo (debido al modo en que conceptualizamos la Odontologa), le

recomendamos tambin que incluya dentro de sus posibilidades de perfeccionamiento a las reas

gerenciales, administrativas y de mercadeo, pues consideramos que abundan las evidencias

respecto a la necesidad que tenemos los odontlogos de mejorar en dichos aspectos empresariales

de la prctica dental, ms que en las reas clnicas.

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SEGURIDAD DEL PACIENTE ODONTOLGICO Dra. Patricia Orofino (Argentina) [email protected]

Resumen: Uno de los objetivos de la labor dental es fomentar la seguridad del paciente

odontolgico y prevenir cualquier tipo de riesgo derivado de la atencin odontolgica. La misin

principal de la seguridad del paciente odontolgico es recoger informacin sobre procedimientos,

materiales y situaciones clnicas potencialmente peligrosas, clasificar esta informacin y estudiarla

para finalmente proponer de diversas medidas que eviten o disminuyan la posibilidad de aparicin

de dichos riesgos. La informacin procede de diversas fuentes cientficas y legales, pero sobre todo

de las comunicaciones efectuadas entre profesionales y pacientes, en relacin con los problemas de

seguridad clnica ocurridos durante la asistencia odontolgica. La clasificacin y estudio de los

riesgos y la propuesta de las respectivas medidas preventivas, la realizarn diversos grupos de

expertos procedentes de sociedades cientficas y de universidades.

Objetivos: Aunque la seguridad de los pacientes ha sido una de las preocupaciones intrnsecas de la

prctica Odontolgica y dado que en el mbito dental las propuestas son escasas y no estn

debidamente estructuradas, con el presente trabajo se pretende presentar la propuesta del Plan de

gestin de riesgos odontolgicos.

Diseo: El "Plan de gestin de riesgos" propuesto en el presente trabajo se basa en la aplicacin al

mbito odontolgico de los conceptos bsicos manejados en seguridad del paciente ya que no existe

en la bibliografa disponible ningn "plan de gestin de riesgos" especfico para Odontologa.

Resultados y conclusiones: Para implantar la gestin de riesgos en la atencin odontolgica

prestada a cualquier nivel asistencial, se dispone de un plan de siete pasos que cubren los

principales objetivos en Seguridad del Paciente.

Palabras clave: Eventos adversos, error, manejo del riesgo clnico, seguridad del paciente, ciruga

bucal.

Errar es humano. Ocultar los errores es imperdonable. No aprender de ellos no tiene perdn. Sir Lian Donalson

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1. Introduccin:

La seguridad del paciente se ha convertido en uno de los ejes de la atencin sanitaria en los ltimos

aos. Aunque la preocupacin por no hacer dao al paciente (el primun non nocere hipocrtico)

ha sido algo intrnseco a la prctica sanitaria desde su inicio, a partir de la publicacin en 1999 del

estudio To err is human del Committee on Quality of Health Care in America del Institute of

Medicine, conseguir una prctica segura se convirti en una prioridad para las autoridades de Salud.

En la actualidad, son muchas las instituciones que han desarrollado programas e iniciativas para

mejorar la seguridad de los pacientes. Un ejemplo representativo sera la "Alianza Mundial para la

Seguridad de los Pacientes" auspiciada por la Organizacin Mundial de la Salud o la Declaracin de

Luxemburgo de la Unin Europea.

En el mbito Odontolgico, las propuestas no han sido tan numerosas ni estructuradas. Aunque la

seguridad de los pacientes tambin ha sido una de las preocupaciones intrnsecas de la prctica

odontolgica y se han realizado alertas y recomendaciones sobre productos farmacuticos,

materiales dentales y procedimientos clnicos, los programas organizados especficamente para

fomentar la seguridad de los pacientes han sido escasos. Por otro lado, tampoco se dispone de datos

estructurados y bien estudiados sobre eventos adversos en Odontologa. La bibliografa existente

describe casos clnicos aislados o series cortas en base a las cuales se realizan recomendaciones

clnicas empricas.

Hay razones que explican este retraso de la odontologa respecto al resto de las profesiones de la

Salud:

Los daos son generalmente ms leves

Los pacientes son ambulatorios (este hecho impide el conocimiento y seguimiento de muchos eventos adversos)

Existe una gran dispersin en la asistencia odontolgica que dificulta la recogida de datos

La asistencia odontolgica es fundamentalmente privada y puede existir el temor a que la notificacin de eventos adversos tenga alguna repercusin sobre los resultados comerciales de las clnicas

No existe una cultura generalizada respecto a la seguridad del paciente

La motivacin de los profesionales es muy diferente y la posibilidad de emprender campaas educativas que lleguen a todos los Odontlogos, es limitada dada su dispersin

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No obstante, existen mltiples razones por las que consideramos que la Odontologa debe ser ms

activa en todo lo relacionado con la seguridad del paciente. Entre ellas podemos identificar, que:

manejamos frmacos potencialmente peligrosos (por ellos mismos o por sus interacciones)

los procedimientos odontolgicos son cada vez ms agresivos (en especial las tcnicas

quirrgicas relacionadas con la implantologa)

utilizamos instrumentos tcnicos (radiaciones ionizantes, lser, etc.) que pueden ser lesivos

el contacto de nuestros instrumentos con sangre y fluidos corporales de los pacientes

pueden constituir potenciales fuentes de transmisin de enfermedades

Por todo lo anteriormente descrito, consideramos que la prctica Odontolgica debe incorporarse

ms activamente a la corriente mundial de seguridad del paciente. El objetivo del esta presentacin

es exponer sus objetivos, su organizacin y su metodologa de trabajo.

2. Material y mtodos:

No existe en la bibliografa disponible ningn "Plan de gestin de riesgos" especfico para

Odontologa. Debido a ello, el "plan de gestin de riesgos" propuesto en el presente trabajo se basa

en la aplicacin al mbito odontolgico de los conceptos bsicos manejados en seguridad del

paciente.

Definiciones: En concordancia con la ICPS (International Patient Safety Classification) propuesta por

la World Alliance for Patient Safety of the World Health Organization:

Seguridad del paciente: Disminucin (o eliminacin en la medida de lo posible) de los daos a los

pacientes derivados de los tratamientos efectuados o de accidentes asociados con los mismos.

Gestin de riesgos sanitarios: Trata de identificar, evaluar y tratar problemas que pueden causar dao

a pacientes, llevar a denuncias de mala prctica y producir prdidas econmicas innecesarias a los

proveedores de Odontologa.

Evento adverso: Resultado no esperado de un tratamiento, que provoca la prolongacin del

tratamiento, algn tipo de morbilidad, mortalidad o simplemente cualquier dao que el paciente no

debera haber sufrido. Es un concepto amplio que incluye errores, accidentes, retrasos asistenciales,

negligencias, etc., pero no las complicaciones propias de la enfermedad del paciente.

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Error: Equivocacin por accin u omisin en la prctica, ya sea en la planificacin o en la ejecucin. El

error puede provocar o no la aparicin de un evento adverso.

Incidente: Evento que casi provoca dao al paciente y que es evitado por suerte o por una actuacin

en el ltimo momento Un ejemplo sera la prescripcin de un antibitico derivado de la penicilina a

un paciente alrgico porque este dato no figura en los antecedentes clnicos, y tener constancia de

esa alergia porque el paciente nos lo advierte cuando le entregamos la receta. Diversos estudios

estiman que se producen muchos ms incidentes, que eventos adversos reales. En el caso concreto

de la prescripcin de frmacos, se estima que se producen aproximadamente siete veces ms

incidentes, que eventos adversos reales y que acaban causando dao al paciente.

Ciruga oral y seguridad del paciente: Dentro del mbito de la asistencia, todos los trabajos sealan

como causa del mayor nmero de eventos adversos, a la prescripcin y administracin de frmacos y

a la actividad quirrgica Desde el inicio de la ciruga se es consciente de los potenciales daos que

puede ocasionar. Los datos sobre complicaciones quirrgicas procedentes de los pases

industrializados sealan que la tasa de muerte perioperatoria se sita entre el 0.4 - 0,8% y la tasa de

complicaciones mayores entre el 3-17%.

En los pases industrializados, prcticamente la mitad de los eventos adversos estn relacionados con

la atencin quirrgica. De estos casos, al menos la mitad seran evitables. Ante estos datos, la World

Alliance for Patient Safety (dependiente de la World Health Organization) formul en 2007 como su

segundo objetivo central la Global Patient Safety Challenge: Safe Surgery Saves Lives. Este cambio

est centrado en cuatro grandes reas:

Prevencin de la infeccin de la herida quirrgica

Anestesia segura

Equipos quirrgicos seguros

Medida de los servicios quirrgicos

En el seno de esta iniciativa, la World Alliance for Patient Safety, lanz el Surgical Safety

Checklist en junio de 2008. Esta lista de verificacin se propuso como una herramienta simple y

fcil de usar para asegurar el cumplimiento de las medidas claves de seguridad del paciente. De

entre las caractersticas especficas de la ciruga bucal, entre otras podramos sealar: el carcter

menos invasivo que el de otras especialidades quirrgicas, el uso mayoritario de anestesia local o

regional, su carcter generalmente ambulatorio y la gran dispersin geogrfica de los centros

asistenciales.

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Por ello, una de las primeras tareas a realizar en el mbito de la seguridad del paciente sometido

procedimientos de ciruga, debe ser la adaptacin de los checklist quirrgicos generales, pensados

para ciruga mayor hospitalaria, a esta rea especfica.

3. Resultados:

El objetivo general es implantar la gestin de riesgos en la atencin odontolgica para cualquier

nivel asistencial (en toda la Argentina). Para poder conseguir el objetivo general del Plan, se

establecen los siguientes objetivos especficos:

a. Fomentar la Cultura de la Seguridad del Paciente en la asistencia odontolgica: La cultura de

seguridad fue definida por la ACSNI (Advisory Committee on the Safety on Nuclear Installations): La

cultura de seguridad de una organizacin es el producto de valores individuales y del grupo,

actitudes, percepciones, competencias y patrones de comportamiento que determinan el

compromiso, estilo y habilidad en la gestin de la salud y la seguridad de una organizacin. Las

organizaciones con una cultura de la seguridad positiva se caracterizan por una comunicacin

basada en, la confianza mutua, por percepciones compartidas de la importancia de la seguridad y

por la confianza en la eficacia de las medidas de prevencin".

b. Creemos que existe un dficit importante en lo referente a la seguridad del paciente en el mbito

general (ya no tanto), y la odontolgica en particular: Por ello consideramos absolutamente

fundamental fomentar esta cultura de la seguridad del paciente entre los odontlogos, ejercientes,

los pacientes y los gestores de la asistencia odontolgica (pblica o privada). Para ello proponemos

fomentar la divulgacin entre los odontlogos de seguridad del paciente, as como los principales

trabajos de investigacin sobre la materia.

c. Crear una estructura organizativa para la gestin de riesgos odontolgicos: Nivel Privado y Nivel

Estatal.

d. Desarrollar herramientas para la identificacin, anlisis y valoracin de los riesgos relacionados

con la asistencia odontolgica: Este objetivo especfico, a su vez, puede ser subdividido en tres:

Implementar un sistema de notificacin y registro de eventos adversos ocurridos durante la prctica

profesional. Tener conocimiento de las situaciones de riesgo es bsico para implantar cualquier

sistema de gestin de riesgos. Para ello es preciso contar con sistemas fiables de notificacin de

cualquier tipo de evento adverso que asegure el anonimato del comunicante. Este punto nos parece

de tal importancia que se desarrollar como un objetivo especfico independiente.

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Clasificar los tipos de eventos adversos en base a una taxonoma especfica. No es til tener una

gran cantidad de datos sin contar con una taxonoma previa que nos permita clasificar los eventos

adversos y cuantificarlos, con carcter previo a su estudio detallado.( Actualmente cualquier

clasificacin debera en la taxonoma propuesta por la Joint Commission o bien generarla)

Aplicar herramientas de estudio de los eventos adversos comunicados (anlisis causa raz -) y de

prevencin de otros posibles eventos adversos (anlisis modal de fallos y efectos - -). No tiene

sentido disponer de informacin sobre eventos adversos sino los analizamos adecuadamente. En

seguridad del paciente se manejan bsicamente dos herramientas (con todas sus variantes):

prospectivas y retrospectivas. La herramienta de anlisis retrospectivo clsica es el anlisis causa-

raz, que sera de aplicacin en los eventos adversos de suficiente entidad. Existen otros

procedimientos similares pero simplificados para sucesos de menor trascendencia. La herramienta

de anlisis prospectivo ms utilizada es el anlisis modal de fallos y efectos Esta herramienta utiliza

los datos notificados para prever eventos similares (o asimilables) en procedimientos semejantes.

e. Establecer lneas de informacin sobre eventos adversos: Es absolutamente imprescindible contar

con informacin verdica sobre la aparicin de eventos adversos para poder establecer cualquier

medida de prevencin. La dispersin existente en la asistencia odontolgica provoca que la gran

mayora de esta informacin se pierda. Actualmente, slo puede ser rescatada, y de forma parcial, la

que da lugar a conflictos legales. Ante esta situacin es razonable establecer diferentes niveles en

estas lneas o fuentes de informacin:

Fuentes de informacin bibliogrficas

Fuentes de informacin procedentes de organizaciones similares (ya sean mdicas u

odontolgicas)

Fuentes de informacin procedentes de reclamaciones deontolgicas o judiciales

Fuentes de informacin procedente de las notificaciones voluntarias annimas de profesionales o

pacientes En este sentido, el informe del Institute of Medicine (estableci que los sistemas de

notificacin constituyen una estrategia clave para aprender de los errores y evitar su recurrencia.

El presente artculo continuar en nuestra edicin de Marzo de 2013

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Inicio: Jueves, 07 de Marzo del 2013

Empiece muy bien el 2013, mejorando sus habilidades empresariales en el campo de la Odontologa.

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Frase del mes Historia de la Odontologa: Ortodoncia

Cuando el ritmo de cambios dentro de la empresa es superado por el ritmo de cambios fuera, el final est cerca.

Jack Welch

El reconocido odontlogo Pierre Fauchard tambin fue uno de los pioneros en la Ortodoncia.

En la imagen vemos un esquema del arco de expansin, que introdujera en el siglo XVIII.

Datos curiosos del mundo mdico Etimologa: Origen de las palabras en Odontologa

Somos agua: Es sabido que el 60% - 70% del cuerpo humano es agua. Esto como consecuencia de que sea agua: el 99% del plasma sanguneo, saliva y jugos gstricos; el 84% del tejido nervioso; el 73% del hgado; el 71% de la piel; el 60% del tejido conectivo y el 30% del tejido adiposo.

La palabra "Ortodoncia", proviene de los trminos griegos: ortho () que se refiere a recto, segn la norma y de odont(o) (-) que es diente.

El trmino fue introducido por Defoulon en 1841, para designar a la especialidad odontolgica que se encarga del estudio, prevencin, diagnstico y tratamiento de las anomalas de forma, posicin, relacin y funcin de las estructuras dentomaxilofaciales.

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Lo saludamos en nombre del equipo de Odontomarketing, para darle la ms cordial bienvenida a

nuestro Servicio de Asesora. Agradecemos y valoramos su inters por nuestro trabajo, por lo que nos

enfocamos en brindarle un servicio personalizado que satisfaga sus expectativas. Queremos compartir

con Usted los detalles de la Asesora (Modalidad Virtual), para que evale la opcin de contratar

nuestro servicio, que incluye soluciones de Gerencia, Administracin y Marketing en Odontologa.

Equipo de asesores de Odontomarketing

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Primera reunin

(diagnstico)

1 hora de chat:

Conversatorio (35 minutos), enfocndonos principalmente en sus requerimientos (previamente identificados va email)

25 minutos de preguntas,

respuestas y conclusiones

El servicio incluye tambin:

a. un email previo, para que nos explique qu necesita y espera de nuestro servicio

b. Email posterior, para remitirle un Informe de la reunin con sugerencias

Reunin de

Asesora

1 hora de chat cada una:

Segn el caso, se coordina un nmero de

reuniones, con temas previamente acordados

Se confecciona un paquete de horas de asesora.

Paquete 1 (10 horas) Paquete 2 (25 horas).

Cada reunin incluye un informe

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Documents

Volumen 14 Número 154 Febrero 2013 - odontomarketing.comodontomarketing.com/201302.pdf · Variedad Frase del mes, Historia de la Odontología, Etimología 24 ... Se edita desde el