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Modelos de Orientación e Intervención Educativa Curso 2008 - 2009

Mayte Lucas León U.A.H.


ÍNDICE

1. DATOS FAMILIARES

2. GENOGRAMA

3. ANÁLISIS DE DATOS

4. PLANIFICACIÓN

5. PLAN DE INTERVENCIÓN

A. EN EL CENTRO EDUCATIVO

B. CON LA ALUMNA

C. CON LA FAMILIA



1. DATOS FAMILIARES

Alumna de 15 años que reside en una vivienda junto a su madre, HERMANO y su tío y los hijos de éste. Su padre falleció hace dos años.

2. GENOGRAMA

ABUELO

TIO MADRE

Primo 11 Primo 9 Alumna Hermano

3. ANÁLISIS DE DATOSAdolescente de 15 años, simpática y cariñosa que presenta problemas de

conducta. Habituada al tabaco a diario y al consumo de alcohol los fines de semana. Se relaciona con gente mayor que ella. Desconocemos qué características tienen, Y que ocupaciones si estudian o trabajan. Tampoco tenemos información sobre su grupo de amigos de origen. Tiene una manía: Onicofagia.

Tenemos constancia de qué hace dos años falleció su padre en un accidente, pero no existe información sobre como afrontó el duelo.

No sabemos desde cuando falta al centro educativo ni el curso en que está escolarizada. Podemos suponer que entre 3º y 4º de E.S.O. Desde el centro nos informan que tiene problemas para concentrarse y atender, comete errores que le provocan el suspenso, lo que le puede avivar cierta desmotivación por el estudio, aunque no están definidas las asignaturas en las que se da este comportamiento.

Muestra problemas a nivel social, como agresividad, en ocasiones los conflictos derivan en agresiones físicas, tras las cuales, es acompañada por el agente-tutor al domicilio o al centro educativo de lo que podemos deducir un déficit en las habilidades sociales.



En la familia muestra las mismas conductas disruptivas con los hermanos. En cuanto a las normas, no las acepta. No podemos precisar las consecuencias que derivan de este comportamiento. Muestra interés por su abuelo, con el que también discute y quien, siempre que se enfadan, vuelve a llamarla para que regrese a visitarle.

La madre refiere que ya desde pequeña mostraba problemas de atención, pero no impulsividad. El hermano ha sido diagnosticado de hiperactividad. Creen que el padre también sufría este trastorno.

SITUACIÓN SANITARIA

La menor es adicta al tabaco y toma alcohol los fines de semana.A nivel farmacológico está tomando risperdona ( anteriormente había

tomado metilfenidato pero se lo retiraron por abandono escolar) Es preciso definir el grado de autocontrol y regulación de la conducta.

4. PLANIFICACIÓN

Necesitamos recabar más información sobre su comportamiento y desde cuando se inició. Desde mi punto de vista nos hacen falta más datos para poder realizar una valoración más precisa:

ALUMNA: Entrevista con la alumna para que describa su situación, y así poder analizar su percepción de la situación, problemas que encuentra, y delimitar los posibles apoyos que necesita para llegar a una posible solución. Diversos cuestionarios y pruebas psicopedagógicas.

FAMILIA: Contacto y entrevista con la familia ( madre, tío ). Entrega de pautas específicas.

CENTRO EDUCATIVO: Plan de Intervención en el centro educativo con un tutor individualizado.

o Asesoramiento al profesorado con pautas para intervenir con la menor.

o Intervención de la Orientadora. OTRAS INSTITUCIONES:

o Contactar con salud mental para mantener una coordinación en cuanto a la línea de trabajo a seguir a la vez que recoger información sobre el caso.

o Coordinación con servicios sociales (tema absentismo escolar) y familia.

o Contacto con otras instituciones para conseguir información de actividades de ocio y tiempo libre que puedan motivar su ocupación libre de una forma más educativa.

El calendario posible a seguir :

o Primera semana concertar citas con los diferentes miembros que están implicados en el plan de intervención.

o Segunda y tercera semana recabar información y diseñar el plan de intervención a partir de la evaluación inicial.



o A partir de la 4º semana implementación del proyecto. Tener en cuenta observaciones, registros, imprevistos, retomar algún tema etc.

o En seis meses desde la puesta en práctica realizar una evaluación conjunta (coevaluación) a través de diversas escalas de valoración. Y de forma mensual se realizará un seguimiento con cuestionarios y registros de observación para valorar la trayectoria mantenida y proponer cambios dependiendo del progreso obtenido.

o Tomar en cuenta la valoración y la percepción del proyecto que tiene la adolescente, familia y centro educativo con ayuda de la triangulación.

5. PLAN DE INTERVENCIÓN

La intervención posible a seguir va a desarrollarse con un asesoramiento a tres niveles :

a. Profesorado/ Centro educativob. Alumnac. Familia

A. EN EL CENTRO EDUCATIVO:

La Orientadora pasará una serie de pruebas psicopedagógicas a la alumna para recabar más información y valorar, entre ellas:

Falta de atención:- EDAH de Albor Cohs. Cuestionario para el profesorado.- Escala Magallanes de Evaluación del Trastorno por Déficit de Atención

con Hiperactividad de Albor Cohs. Cuestionario para el profesorado y las familias.

Competencia curricular y estilo de aprendizaje:- Cuestionarios de Ayala y Galve.- CEA. Cuestionario de estrategias de aprendizaje de TEA.- Revisión del expediente académico.

Capacidades:- WISC-R de WECHSLER - RAVEN. Matrices lógicas.

Relaciones sociales: - Sociograma.

Y mantendrá diversas reuniones con el equipo docente que da clase a la alumna para supervisar el proceso. Además dará asesoramiento psicopedagógico a los mismos y a la familia.

Pasamos ahora a especificar los programas de intervención y tratamiento

que partan del Proyecto Educativo del Centro y de sus prioridades para el presente curso escolar en la PGA.



Con actividades que pretenden reducir los problemas con estructura escolar, procesos didácticos y programas de orientación para anticiparse a las crisis. Las alteraciones del comportamiento demandan una acción educativa orientada hacia la prevención:

Primaria: Hace lo posible para evitar la aparición de esas conductas. El tutor aquí es clave. En nuestro caso este tipo ya no es suficiente porque han surgido las conductas desadaptativas.

Secundaria: Intervención propiamente dicha, palia los efectos de las conductas cuando aparecen. Disminuye su severidad. Requiere la colaboración de la familia y la comunidad escolar. Intervenir con respecto a temas como agresividad, hiperactividad, abandono escolar y relación familiar.

Terciaria: Tratamiento especializado cuando los comportamientos están instaurados y alcanzan un nivel de gravedad que exige un tratamiento especializado fuera del medio escolar.

Díaz Aguado destaca en 2003 varios modelos para mejorar el rendimiento de los alumnos/as con problemas de conducta que se pueden seguir en el centro educativo en el que se desarrolla el caso que tratamos:

- Equipo cooperativo y torneos de Slavin: formado por 4-5 alumnos distribuidos heterogéneamente por raza, sexo, etnia...el profesor hace la presentación inicial y entrega fichas con material para trabajar en equipo, después demuestran su aprendizaje en un concurso 1 vez por semana.

- Equipo cooperativo y división del rendimiento de Slavin: Parecido a anterior pero sustituye los concursos por exámenes individuales. Compara el rendimiento de una prueba con el anterior de ese mismo niño y pone la máxima puntuación a su equipo.

- Equipo cooperativo e individualización asistida de Slavin: Combina aprendizaje cooperativo con instrucciones individualizadas para adoptar aprendizajes a niveles de rendimiento distintos. Equipos de 4 niños trabajan con el texto por unidades con actividades. Dentro del trabajo por parejas las puntuaciones de cada equipo proceden de sumar los puntos de todos.

- Dilemas de Khölberg donde se les presenta una situación y se les pregunta como reaccionarían.

- Rompecabezas de Aronson: Equipos heterogéneos donde cada niño estudia su tarea en grupos de expertos con miembros de otros equipos de la misma sección. Luego cada niño aporta a su equipo el trabajo hecho, a continuación todos son preguntados y evaluados individualmente.

- Aprender juntos de Johnson y Johnson: en equipos pequeños y heterogéneos, interdependientes. Se evalúa el producto del grupo en base a criterios y se recompensa al mejor.

- Investigación grupal de Sharan y Sharan: Equipos pequeños investigan, discuten cooperativamente y planifican un proyecto. Eligen temas y los subdividen en tareas individuales q presentan luego al equipo y la clase.

- Talleres, tutoría entre iguales, monitorización...

El aprendizaje cooperativo es una continua fuente de interacción social entre los miembros de un grupo. Podemos ayudarnos de estrategias que potencien la autoestima porque los niños se dan cuenta de que no logran los objetivos. Ha de persistir en su esfuerzo por conseguirlo, abandonar lo que genera la inutilidad de esfuerzo porque no lo consigue y deja de involucrarse en los procesos de Enseñanza-Aprendizaje. La imagen que el niño tiene de sí mismo


Modelos de Orientación e Intervención Educativa Curso 2008 - 2009se construye sobre la base de una combinación entre realidad corporal, capacidad de acción, gustos, preferencias. Es una imagen como individuo y como miembro de un grupo (familia, clase, grupo de iguales...) pero nunca es neutra porque implica la valoración de uno mismo, positiva o negativa lo puede mejorar con estrategias del profesor como:

o Valorar en función de las capacidades y posibilidadeso Alternar afecto y exigencia, aceptación y demanda.o Considerar su deseos y necesidadeso Proporcionar feed-back positivo y constructivo al niñoo Evitar situaciones de ansiedad, como hablar en públicoo Refuerzos: positivos, negativos, principio de Premack, contrato de

contingencias, costo de la respuesta, tiempo fuera, saciedad, castigo.

Su eficacia depende tanto del empeño de los implicados como de la gravedad del trastorno. Para conseguir la integración del alumno a veces es necesario un tratamiento individualizado fuera del centro escolar.

Nos podemos ayudar de diversos talleres en las sesiones semanales de tutoría del centro siguiendo los ejes de a prender a convivir y ser persona, a decidir, emprender, y pensar o la educación en valores como tolerancia, solidaridad... trabajando actividades de roles, resolución de conflictos, reflexión de alternativas...

Observar y registrar conductas inadecuadas para saber cuáles son las que más se repiten, a qué hora de la mañana, ante qué antecedentes, con qué adultos y valorar las consecuencias que obtiene de las mismas.

Orientaciones para Profesorado:

Debe realizar ajustes en el currículo del aula, para facilitar al ALUMNADO su seguimiento de una manera más cómoda y factible para él:

Debe pedirle tareas más cortas, sencillas y concretas. Debe permitirle levantarse y moverse, siempre con un objetivo claro y de

forma que no moleste a nadie: puede nombrarle su "ayudante" y así poder hacer pequeños recados del profesor en clase.

El maestro lo que debe de hacer es ayudarle a que aprenda a controlar su comportamiento en el aula, lo que repercutirá en una mejor relación con los demás, en unos mejores resultados académicos y en una mejora de su autoestima.

Para ayudarle en las relaciones con sus compañeros, tenemos que enseñarle habilidades sociales básicas y habilidades de solución de problemas interpersonales.

Para que no se distraiga en sus tareas, hay que estructurárselas en tiempos cortos, permitiendo que haga descansos al concluir las mismas, reforzando los períodos de atención, controlando el ambiente para que haya los menores elementos distractores posibles.

Aunque no podamos influir decisivamente en la aparición del problema, sí podemos contribuir a mejorar su evolución a través de dos vías de actuación. En primer lugar, enseñando a los propios niños hiperactivos a practicar ejercicios físicos y actividades encaminados a incrementar la inhibición muscular, relajarse, aumentar el control corporal y la atención y, en consecuencia, adaptarse a las tareas y demandas que se le plantean sobre todo en el colegio. En segundo lugar, actuando en el ambiente



familiar y social que ejerce en todo caso una influencia determinante en el pronóstico de estos niños.

El elemento esencial aquí es que el profesor haga todo lo que sea posible para ofrecer un buen modelo de conducta personal. Esto incluye acercarse a los alumnos de forma tranquila, equilibrada y relajada, escucharles con atención y atender a su comportamiento adecuado. Algunas sugerencias específicas son:

Actuar siempre de forma que transmita su fe en el niño; esperar de él que actúe bien, proponiéndole aquello que puede hacer, y que lo consiga de forma adecuada.

Estar seguro de que sus objetivos individuales y expectativas con respecto al niño son adecuadas y razonables para éste, asegurándose así éxitos considerables.

Dar órdenes, instrucciones y normas de forma clara y concisa. Intentar hablar menos, y actuar y demostrar más.

Ofrecer un plan de aprendizaje para la clase diaria, variado, pero estructurado y estable, de forma que sus alumnos puedan preverlo y contar con él.

Asegurarse de elogiar un buen modelo de conducta entre los alumnos. Por ejemplo, no dudar en decir: "María está haciendo un trabajo delicado", "Vamos a ver lo bien que está haciendo eso, podríamos copiar su trabajo" y así sucesivamente.

Ignorar en lo posible la conducta inadecuada del niño, e inmediatamente buscar un buen modelo para alabarlo y señalarlo. Cuando la disciplina sea necesaria, mostrarse tranquilo, firme y seguro, razonable y adoptando siempre una actitud educativa.

Asegurarse de que se han considerado las necesidades, destrezas y limitaciones especiales de cada niño, al diseñar cualquier programa terapéutico.

Como complemento a la alabanza, organizar un sistema de refuerzos y recompensas, empleando puntos, fichas, privilegios y otras cosas deseadas por el niño.

Implicar al niño en seleccionar sus propios objetivos personales y en diseñar sus programas de aprendizaje.

Conversar y aconsejar al niño con frecuencia, observando sus preocupaciones, autoestima, problemas personales y sentimientos acerca de su consecución de metas y objetivos.

B.- ALUMNA:

Mantener una entrevista con ella para obtener información sobre su percepción del problema y después firmar un acuerdo de compromiso para mejorar la situación. Puede ser un contrato por escrito firmado por ella y el profesor.

Rellenara el cuestionario EHS. Escala de Habilidades Sociales de TEA que explora la conducta habitual del suejto en situaciones concretas y valora hasta qué punto las habilidades sociales modulan esas actitudes. En torno a factores como: defensa de los derechos, iniciativa con el sexo opuesto, expresión de opiniones y sentimientos, decir no, hacer cumplidos, expresar enfado...

Podría ser objeto de un TRATAMIENTO fuera del centro escolar, pero

coordinado con el colegio intercambiando información. Con actuaciones que


Modelos de Orientación e Intervención Educativa Curso 2008 - 2009fomenten la integración social y escolar con la ayuda del tutor, el profesor de apoyo, y el Departamento de Orientación que le lleva fuera del centro.

La psicoterapia ofrece un tratamiento desde un enfoque cognitivo que analiza la conducta y considera los procesos mentales que dirigen esas conductas: Tratamiento conductual - cognitivo.

Por un lado Conductual:El tratamiento conductual de la hiperactividad se basa en el manejo de las

consecuencias ambientales. Estos métodos se orientan hacia el control de las conductas alteradas y suponen que éstas dependen de factores, acontecimientos o estímulos presentes en el ambiente. Por tanto, al controlar las circunstancias ambientales es posible reducir, alterar y mejorar el comportamiento infantil.

Este enfoque tiene como objetivo conseguir que el adolescente deje de moverse continuamente y aumentar el tiempo durante el cual permanezca en su sitio, sentado y sin levantarse. Pero el control de la actividad motora podría ser un medio o requisito para poder trabajar en una tarea escolar, pero no un fin. Además de disminuir los comportamientos excesivos inadecuados, será necesario fortalecer modelos de comportamiento constructivo, tales como prestar atención, hábitos de estudio y trabajo, etc., que son incompatibles con el movimiento excesivo.

Entre estas técnicas están:

- Reforzamiento diferencial. Consiste en combinar conjuntamente el refuerzo positivo contingente a los comportamientos deseados y la extinción de las conductas perturbadoras.

- Contrato de contingencias. Son unos acuerdos que firman los adultos y el niño, comprometiéndose ambas partes a cumplir lo acordado. En este contrato quedan explícitamente detalladas tanto las recompensas y privilegios, como las consecuencias negativas que se derivan de su incumplimiento.

- La extinción. Eliminar todos los reforzadores que mantienen el comportamiento del niño. Consiste en que tanto el profesor como los compañeros dejen de prestarle atención, y sin hacer ningún comentario (ni positivo, ni negativo).

- El coste de respuesta. Retirar cierta cantidad de reforzadores, como pérdida de privilegios, etc.

Es habitual que al principio del tratamiento las tareas que ha de realizar

para obtener ganancias sean de escasa complejidad, que irá en aumento a medida que progresa la terapia. El tratamiento de la hiperactividad tendrá lugar en el ambiente natural, es decir, en casa y en el instituto con lo cual deberá contarse con la participación de los padres, que van a administrar las recompensas tras los comportamientos adecuados y extinguir las conductas no apropiadas.

Por otro lado Cognitivo

Esta terapia consiste en enseñarle a pensar antes de actuar para que regule su comportamiento, tanto a la hora de enfrentarse a una tarea como en sus relaciones interpersonales.



Dentro de las técnicas cognitivas están:

PROGRAMA EN ENTRENAMIENTO EN HABILIDADES SOCIALES. Aprender estrategias y comportamientos adecuados a su medio social, analizando situaciones sociales planteándolas como problemas a resolver para que el niño:

o Aprecie que los problemas son algo normal en la vida y debe buscar solución, definir rasgos del problema, analizarlo con coherencia y realismo, generar posibles soluciones y elaborar un plan de acción con la opción q escoja, realizar las necesarias modificaciones.

o Mejorar la competencia social necesaria como desbloqueo social para definir la motivación social.

Con diversos métodos de resolución de problemas divididos en cuatro fases:

1. Modelado. El maestro expone mediante una narración la estrategia que el niño debe de aprender. Adopta una postura similar a la de una tortuga (brazos al cuerpo, inclinar la cabeza hacia delante, etc.) y el niño ensaya esta postura ante la palabra clave “tortuga”, al mismo tiempo que se imagina situaciones en las que reacciona impulsivamente.

2. Entrenamiento en relajación. El niño aprende a relajarse mediante ejercicios de tensión-distensión de los diferentes músculos de su cuerpo.

3. Solución de problemas. Se le enseñan al niño estrategias de solución de problemas. De manera resumida, el procedimiento consiste en definir y delimitar el problema actual, plantear las posibles soluciones al mismo y elegir una vez valoradas sus consecuencias y resultados, aquella que se considera más apropiada. Finalmente se ha de poner en práctica la solución elegida y verificar sus resultados a partir de los cambios o mejoras que se consiguen.

4. Generalización. Consiste en generalizar y mantener la estrategia aprendida, aplicándola a situaciones difíciles y en diferentes contextos (en la escuela, en casa, etc.).

Pretende reducir sus dificultades de adaptación social, mediante el

aprendizaje de estrategias cognitivas que le permitan analizar los problemas interpersonales, buscar soluciones eficaces y aplicarlas en el marco de las interacciones sociales. Esta estrategia tiene fases:

1. Identificar los problemas interpersonales: El objetivo es hacer que el alumno/a identifique los problemas interpersonales que tiene cuando se relaciona con otras personas. Identificar un problema interpersonal es reconocer que existe una situación conflictiva con otra/s persona/s, y especificar exactamente cuál es el problema.

2. Buscar soluciones. El objetivo es generar en el alumno diversas alternativas de solución a conflictos interpersonales que tiene con otros niños/as. Buscar soluciones consiste en generar y producir muchas alternativas de solución posibles al problema interpersonal que se tiene planteado.

3. Anticipar las consecuencias. El objetivo es hacer que los alumnos/as tengan en cuenta en una situación de conflicto interpersonal las posibles


Modelos de Orientación e Intervención Educativa Curso 2008 - 2009consecuencias de sus actos y la de los actos de los demás. Anticipar consecuencias consiste en prever las consecuencias de nuestros actos y de los actos de los demás, y considerarlas y/o tenerlas en cuenta antes de actuar. Se trata de reflexionar y pensar lo que posiblemente sucederá después de poner en práctica cada alternativa de solución, es decir, pensar que posibles consecuencias tiene cada solución.

4. Elegir una solución. El objetivo es hacer que los alumnos/as aprendan a elegir la solución más adecuada ante un problema interpersonal, entre todas las alternativas posibles. Elegir una solución implica tomar una decisión después de evaluar cada alternativa de solución prevista llegando a determinar que solución se pone en práctica.

5. Probar la solución. El objetivo es intentar que el alumno/a, cuando tenga un problema interpersonal, ponga en práctica la solución elegida y evalúe los resultados obtenidos. Probar la solución implica planificar la puesta en práctica de la solución, es decir, planificar paso a paso cómo se va a ejecutar la solución, qué se va a hacer, qué medios se van a poner en juego, qué obstáculos pueden aparecer e interferir en la consecución de la meta, cómo se pueden salvar, etc.

La decisión última sobre el tratamiento depende de factores como el estado clínico del niño, las posibilidades ambientales de aplicar las técnicas y el grado de aceptación de los adultos respecto a las alternativas terapéuticas disponibles.

PROGRAMA DE ENTRENAMIENTO EN AUTOCONTROL de la conducta con Autoinstrucciones, pensamientos que le ayuden a organizarse. Al principio el especialista proporciona las verbalizaciones de los pensamientos y acciones, el niño se va implicando poco a poco y hace verbalizaciones externas. El terapeuta le hace preguntas para que verbalice acciones, termina con verbalizaciones internas y regulación interna de la conducta. Su objetivo es:

o Construir planes generales de conductao Posibilitar la memorización y anticipación objetiva de la accióno Generar mediadores que permitan cambiar la conductao Facilitar el control metacognitivo sobre instrucciones

Consiste en modificar las verbalizaciones internas que un sujeto emplea cuando realiza cualquier tarea y sustituirlas por verbalizaciones que son apropiadas para lograr su éxito. El objetivo de la técnica no es enseñar al adolescente qué tiene que pensar sino cómo ha de hacerlo. Así pues, el método consiste en aprender un modo apropiado, una estrategia para resolver los fracasos y hacer frente a nuevas demandas ambientales.

El contenido de las autoinstrucciones se refiere a cinco objetivos:- Definición del problema ( ¿qué es lo que tengo que hacer?).- Estructura la aproximación del problema (tengo que considerar todas las

posibilidades).- Focalizar la atención (tengo que centrar mi atención y pensar sólo en eso).- Elección de la respuesta (yo pienso que es esa).- Autorrefuezo por las respuestas correctas o rectificación de errores( “¡hey

lo he hecho bien!” o “¡oh!, he cometido un error, la próxima vez prestaré más atención y lo haré mejor”, etc.). Esto ayuda a que el niño aprenda a pensar por sí mismo y a rectificar cuando comete un error, además evita juicios negativos


Modelos de Orientación e Intervención Educativa Curso 2008 - 2009como “soy imbécil” o “estoy tonto ”, que pueden interferir con una ejecución adecuada.

La técnica se desarrolla en cinco fases:1. Modelado cognitivo. Un modelo (maestro, padre, etc.) realiza la tarea

mientras se habla a sí mismo en voz alta.2. Guía externa manifiesta. El adolescente realiza la misma tarea bajo la

dirección de las instrucciones de un modelo.3. Autoinstrucción manifiesta. El adolescente realiza la tarea mientras se

dirige a sí mismo instrucciones en voz alta.4. Autoinstrucción manifiesta adecuada. El niño lleva a cabo la tarea

mientras se susurra a sí mismo las instrucciones.5. Autoinstrucción encubierta. El adolescente realiza la tarea mientras guía

su actuación a través de instrucciones internas, privadas.

Son muy apropiadas para un adolescente con hiperactividad para controlar la atención y regular las conductas. Schäffer para TDAH propone un trabajo individual (aumenta las recompensas sociales para aumentar las conductas deseables, y bajar las conductas disruptivas con la extinción, coste de respuesta, y refuerzo) y las grupales (economía de fichas, mediadores). Se debe controlar el ambiente de la tarea, estructurarla bien, supervisarla, entrenar en la relajación, hacer juegos de mesa...

C.- FAMILIA:

En cuanto a la madre, debe ayudarle a que aprenda a controlar su comportamiento en casa, lo que repercutirá en una mejores relaciones familiares y una mejor relación consigo misma (seguir un programa de control de su comportamiento indicado por su psicólogo).

Proporcionarle ayuda especializada (llevarlo a sesiones de aprendizaje de habilidades atencionales y sociales). Supervisar el trato que recibe de sus profesorado y requerir un trato adecuado a sus circunstancias.

Para conseguir que la menor obedezca, se debe de seguir un programa de control del comportamiento, en el cual la familia utiliza un método educativo sistemático. Para iniciarlo, debe recibir entrenamiento en técnicas educativas.

En cuanto a la falta de atención, no se debe castigar. Se castigan conductas para eliminarlas, pero no para adquirirlas. Si queremos que presta más atención, habrá que recompensar los momentos en los que está atento.

Para conseguir que nos preste atención, hay que hacer que nos mire a los ojos, incluso instigándole para que lo haga, hablándole suavemente pero con firmeza. Pedirle a continuación que repita lo que se le ha dicho para ver si ha entendido el mensaje.

Los especialistas indican que las familias consistentes y equilibradas, así

como el ajuste social y emocional de los adolescentes son factores que pronostican una mejor evolución.

En consecuencia, el modo más eficaz de prestar ayuda a los niños hiperactivos pasa por mejorar el clima familiar, las habilidades de los padres y maestros/as para controlar los comportamientos anómalos y eliminar las interacciones negativas entre adultos y adolescente y de esta forma evitar las experiencias de fracaso y rechazo que éstos sufren habitualmente. Sin embargo,


Modelos de Orientación e Intervención Educativa Curso 2008 - 2009no basta con ser más tolerantes y pacientes; los expertos coinciden en aconsejar que los adultos, además de estas actitudes, deben adoptar normas apropiadas de actuación que incluyen tanto establecer reglas explícitas para regular la convivencia como administrar castigos cortos pero eficaces.

Algunas pautas recomendadas para favorecer las interacciones positivas entre padres e hijos son:

- Si los padres establecen normas de disciplina es muy importante que las hagan explícitas, es decir, que el adolescente sepa exactamente qué es lo que se espera de él.

- Las instrucciones y respuestas verbales de los adultos han de ser breves, precisas y concretas.

- La respuesta de los padres maestros ante la violación de las normas ha de ser proporcional a la importancia de la infracción. Es aconsejable que, antes de responder, los adultos se detengan unos instantes a pensar y valorar desapasionadamente lo ocurrido.

- Es conveniente que los padres respondan a los actos de indisciplina con comportamientos concretos y previstos. No es aconsejable que lo hagan con castigos físicos. Por el contrario, es muy efectivo en los casos de incumplimiento de responsabilidades, como, por ejemplo, no acabar una determinada tarea comprometida de antemano, que los niños pierdan algunos privilegios ya adquiridos.

- Los castigos deben tener una duración limitada, no es útil prolongarlos sistemáticamente, pues son difíciles de cumplir, pueden originar en el niño ansiedad y sentimientos negativos.

- Tratándose de adolescente hiperactivos, no es aconsejable que los padres limiten las salidas de casa y los contactos con amigos.

- Conviene establecer hábitos regulares, es decir, horarios estables de comida, sueño, para ver la televisión, hacer los deberes, etc.

- Los adultos deben estar atentos y discriminar las señales que prevén la proximidad de un episodio de rabietas, desobediencia, rebeldía, etc.; de este modo, les será fácil controlarlo alejando al niño de la situación conflictiva, facilitándole juguetes que le puedan distraer, etc.

- Cuando el adolescente tiene que realizar tareas nuevas, es útil ensayar con él para guiar su actuación.

- Es esencial que los adultos adopten un enfoque positivo en sus relaciones con los niños.

- Conviene no olvidar los efectos del aprendizaje social. Los adolescentes también observan lo que ocurre a su alrededor y después reproducen los comportamientos aprendidos.



6.- BIBLIOGRAFÍA.- García Sánchez, Jesús Nicasio : “Intervención psicopedagógica en los

trastornos del desarrollo” . Editorial Pirámide. (2005 )- Bautista Jiménez, R. y otros: Necesidades educativas especiales. Edit.

Aljibe. Málaga (1991).- González Martínez, Mª T.: La hiperactividad infantil. Principales enfoques

terapéuticos. Universidad de Salamanca. Aula 8, 1996.- Miranda Casas, A. y Santamaría Mari, M.: Hiperactividad y dificultades de

aprendizaje. Edit. Promolibro. Valencia (1986).- Monjas Casares, Mª I.: Programa de enseñanza de habilidades de

interacción social para niños y niñas en edad escolar. Edit. Monjas. Valladolid (1993).

Páginas webs de interés:- www.aportodas.org- www.tda-h.com- www.aesi-tda.org- www.gac.com.es - http://www.nimh.nih.gov/publicat/spadhd.cfm#adhd4 - http://www.psicoactiva.com/hiperac.htm - http:// www.tda-h.com


http://www.tda-h.com/

http://www.psicoactiva.com/hiperac.htm

http://www.nimh.nih.gov/publicat/spadhd.cfm#adhd4

http://www.gac.com.es/


ANEXOCRITERIOS TDAH DEL DSM-IV

A. (1) o (2):(1) seis (o más) de los siguientes síntomas de desatención han

persistido por lo menos durante 6 meses con una intensidad que es desadaptativa e incoherente en relación con el nivel de desarrollo:

Desatención (a) a menudo no presta atención suficiente a los detalles o incurre en errores por descuido en las tareas escolares, en el trabajo o en otras actividades(b) a menudo tiene dificultades para mantener la atención en tareas o en actividades lúdicas (c) a menudo parece no escuchar cuando se le habla directamente(d) a menudo no sigue instrucciones y no finaliza tareas escolares, encargos, u obligaciones en el centro de trabajo (no se debe a comportamiento negativista o a incapacidad para comprender instrucciones) (e) a menudo tiene dificultades para organizar tareas y actividades



(f) a menudo evita, le disgusta o es renuente en cuanto a dedicarse a tareas que requieren un esfuerzo mental sostenido (como trabajos escolares o domésticos) (g) a menudo extravía objetos necesarios para tareas o actividades (p. ej., juguetes, ejercicios escolares, lápices, libros o herramientas) (h) a menudo se distrae fácilmente por estímulos irrelevantes (i) a menudo es descuidado en las actividades diarias

(2) seis (o más) de los siguientes síntomas de hiperactividad-impulsividad han persistido por lo menos durante 6 meses con una intensidad que es desadaptativa e incoherente en relación con el nivel de desarrollo:

Hiperactividad (a) a menudo mueve en exceso manos o pies, o se remueve en su asiento(b) a menudo abandona su asiento en la clase o en otras situaciones en que

se espera que permanezca sentado (c) a menudo corre o salta excesivamente en situaciones en que es

inapropiado hacerlo (en adolescentes o adultos puede limitarse a sentimientos subjetivos de inquietud)

(d) a menudo tiene dificultades para jugar o dedicarse tranquilamente a actividades de ocio

(e) a menudo «está en marcha» o suele actuar como si tuviera un motor(f) a menudo habla en exceso

Impulsividad (g) a menudo precipita respuestas antes de haber sido completadas las preguntas(h) a menudo tiene dificultades para guardar turno (i) a menudo interrumpe o se inmiscuye en las actividades de otros (p. ej., se entromete en conversaciones o juegos)

B. Algunos síntomas de hiperactividad-impulsividad o desatención que causaban alteraciones estaban presentes antes de los 7 años de edad.

C. Algunas alteraciones provocadas por los síntomas se presentan en dos o más ambientes (p. ej., en la escuela [o en el trabajo] y en casa).

D. Deben existir pruebas claras de un deterioro clínicamente significativo de la actividad social, académica o laboral.

E. Los síntomas no aparecen exclusivamente en el transcurso de un trastorno generalizado del desarrollo, esquizofrenia u otro trastorno psicótico, y no se explican mejor por la presencia de otro trastorno mental (p. ej., trastorno del estado de ánimo, trastorno de ansiedad, trastorno disociativo o un trastorno de la personalidad).


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