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UNIVERSIDAD ESTATAL DEL SUR DE MANABÍ
Facultad de Ciencias de la Salud
Carrera de Enfermería
PROYECTO DE INVESTIGACIÓN
Previo a la obtención de Título de:
LICENCIADA DE ENFERMERÍA
TEMA:
Consumo problemático de sustancias adictivas en adolescentes de la Unidad
Educativa Jipijapa
AUTORA:
Katherine Solange Vanegas Baque
TUTORA:
Lic. Solange Karina Quijije Segovia Mg.Gs
JIPIJAPA – MANABI - ECUADOR
2018
II
III
Dedicatoria
En primera instancia le dedico a Dios quien supo guiarme por el buen camino, darme
fuerzas para seguir adelante y no desmayar en los problemas que se presentaban,
enseñándome a encarar las adversidades sin perder nunca la dignidad ni desfallecer en el
intento.
A mi amado esposo Gregory Acebo por su sacrificio y esfuerzo, por darme una carrera
para nuestro futuro y por creer en mi capacidad, aunque hemos pasado momentos difíciles
siempre ha estado brindándome su compresión, cariño y amor.
A mi amado hijo Greg Derex por ser mi fuente de motivación e inspiración para poder
superarme cada día más y así poder luchar para que la vida nos depare un futuro mejor.
A mi amada madre y abuelita quienes han sido mi principal motor en la construcción de mi
vida como profesional, que con su amor, apoyo incondicional, paciencia responsabilidad y
ejemplo de superación a luchar para lograr lo que solo con esfuerzo se alcanza.
A mi hermano quien sin esperar nada a cambio compartió su conocimiento, alegrías, y
tristeza por estar conmigo y apoyarme siempre.
IV
Reconocimiento
Le agradezco a Dios por bendecirme siempre y por haber alcanzado mis metas, porque
hiciste realidad este sueño anhelado.
A la Universidad Estatal del Sur de Manabí y a los docentes de la carrera de enfermería
quienes me impartieron sus conocimientos a lo largo de mi vida universitaria me enseñaron
a superar los obstáculos y retos que se me presenten en mi vida diaria.
A mi tutora Lcda. Solange Karina Quijije Segovia por su dedicación, quien con sus
conocimientos, su experiencia, su paciencia y su motivación ha logrado en mí que pueda
terminar mis estudios con éxito.
De igual manera agradecer a mi profesor de proyecto de investigación, Dr. Roberth
Zambrano por su visión, crítica y por su rectitud en su profesión como docente, por sus
consejos, que ayudan a formarte como persona e investigador.
Son muchas las personas que han formado parte de mi vida profesional quiero agradecerle
por sus consejos, apoyo, ánimo y compañía en los momentos más difíciles de mi vida.
V
Índice PROYECTO DE INVESTIGACIÓN.............................................................................................I
CERTIFICADO................................................................................¡Error! Marcador no definido.
Dedicatoria...................................................................................................................................... III
Reconocimiento...............................................................................................................................V
Resumen.........................................................................................................................................VII
Summary......................................................................................................................................VIII
Introducción....................................................................................................................................1
10. Marco teórico.............................................................................................................................5
10.1 Sustancias adictivas...............................................................................................................5
10.1.1 Definición......................................................................................................................5
10.1.2 Principales conceptos...................................................................................................5
10.1.3 Principales sustancias adictivas...................................................................................6
10.2 Consumo Problemático.........................................................................................................9
10.2.1 Generalidades...............................................................................................................9
10.2.2 Epidemiología.............................................................................................................10
10.2.3 Adolescencia en relación al consumo de sustancias ilícitas......................................11
10.2.4 Consumo de drogas ilegales en adolescentes escolarizados.....................................13
10.2.5 El consumo de sustancias adictivas y sus consecuencias en los adolescentes..........14
10.3 ASSIST...............................................................................................................................15
10.3.1 Generalidades............................................................................................................15
10.3.2 Validación del ASSIST...............................................................................................16
10.4 La adolescencia..............................................................................................................17
10.4.1 Definición....................................................................................................................17
10.4.2 Etapas de la adolescencia..........................................................................................17
Diagnóstico de campo....................................................................................................................19
Propuesta.......................................................................................................................................22
Conclusiones..................................................................................................................................32
Recomendaciones..........................................................................................................................33
Referencias Bibliográficas............................................................................................................34
ANEXOS........................................................................................................................................38
VI
Resumen
La adolescencia es un período de vulnerabilidad a los trastornos por consumo de sustancias
adictivas, hoy en día se ha generalizado y la población estudiantil es la que mayor afinidad
tiene a esta problemática. El objetivo fue establecer los factores que inciden en el consumo
problemático de sustancias adictivas en los adolescentes, el problema principal es el
incremento de casos de adicción de sustancias nocivas en los estudiantes. Se realizó un
estudio descriptivo, cuantitativo, muestral y analítico, con métodos hipotético-deductivo y
analítico. La población de estudio estuvo integrada por 136 estudiantes desde octavo a
décimo año básico además de primer a tercero de bachillerato de la Unidad Educativa
Jipijapa. Se recopilaron datos sociodemográficos, mediante el uso de la encuesta aplicado
directamente a los estudiantes y entrevistas a profesionales. El 42.6% de estudiantes
presentó alta tendencias adictivas, el tipo de sustancia preferida fue la marihuana, seguido
del tabaco y alcohol, además se encontró que obtienen los estupefacientes por los amigos y
compañeros de colegio y lo realizan por curiosidad. En el presente estudio se determinó un
mayor riesgo de sufrir tendencias adictivas en los estudiantes por el abuso de sustancias,
estos hallazgos sirvieron de gran ayuda para la elaboración de una estrategia educativa e
interactiva para la prevención del consumo problemático en los estudiantes.
Palabras clave: adolescencia, estudiantes, estrategia educativa
VII
Summary
Adolescence is a period of vulnerability to the disorders by consumption of addictive
substances. Nowadays, it has become widespread and the student population is the one that
has greater affinity with this problem. The objective, of this research was to establish the
factors that affect the problematic consumption of addictive substances among adolescents.
so, the main problem is the increase in problems of addiction to harmful substances in the
students. We conducted a sampling and analytical, descriptive, quantitative study with
deductive and analytic methods.The studied population consisted of 136 students from
eighth to 10th basic year as well as first to third in high school of the Jipijapa educational
unit. We collected sociodemographic data, using survey applied directly to students and
interviews with professionals. The Forty-two point six percent of students of students
presented addictive tendencies, with I predominance of the male gender, the preferred
substance was marijuana, tobacco and alcohol. A large proportion did not respond to the
variable, also found that they obtained from friends and College classmates and made it out
of curiosity. This study found a higher risk for addictive tendencies in students by
substance abuse, these findings served as a great help for the development of an
educational and interactive strategy for the prevention of consumption problematic
students.
Keywords: adolescence, students, educational strategy
VIII
Introducción
La adolescencia es el período de desarrollo de mayor riesgo para el inicio del consumo
problemático de sustancias adictivas como las drogas, es una fase crítica del desarrollo que
implica cambios físicos, cognitivos, emocionales, sociales y de comportamiento
significativos. El consumo de alcohol y tabaco pueden considerarse normales durante la
etapa juvenil; sin embargo, las personas que experimentan estado de embriaguez o que han
desarrollado trastornos por alcoholemia generalmente participan en otro tipo de adicción,
con mayor frecuencia cigarrillos y marihuana. Los comportamientos de uso de sustancias
adictivas son multifacéticos, complejos y están influenciados por una multiplicidad de
responsabilidades genéticas y ambientales (1).
La adolescencia se considera el período más importante para la prevención de uso y abuso
de sustancias adictivas. La evidencia sugiere que las personas que no tienen prácticas
adictivas antes de los 21 años son menos propensas a consumirlas más adelante en la vida.
Por lo tanto, por lo que se requieren esfuerzos especiales para desarrollar políticas efectivas
de salud pública para la prevención del uso indebido de sustancias en los adolescentes. La
determinación de factores sociales y culturales específicos asociados con el abuso de
sustancias en adolescentes es particularmente importante. Las alteraciones neurobiológicas
que subyacen a estos complejos de desarrollo predisponen a los adolescentes a iniciar con
el consumo de sustancias psicoactivas, desarrollar trastornos y experimentar consecuencias
adversas potencialmente graves y duraderas relacionadas con las drogas (2).
Los factores asociados con el consumo problemático de drogas en los adolescentes se han
investigado con frecuencia para dilucidar esta problemática en salud. Sin embargo,
generalmente se acepta que se requieren enfoques específicos de género y culturalmente
para estudiar el problema y sus correlaciones en diferentes países. Existen elementos que
se encuentran estrechamente relacionados con sustancias adictivas en un entorno
sociocultural pueden ser insignificantes o incluso correlacionarse inversamente con agente
adictivos (3).
Los factores de riesgo para el uso de sustancias adictivas se dividen conceptualmente en
hereditarios, ambientales y fenotípicos. Los elementos heredables se reflejan en patrones
familiares y otros trastornos psiquiátricos. Los componentes ambientales incluyen
características relacionadas con la familia, como el funcionamiento familiar, las prácticas
de crianza y el maltrato infantil, así como la disponibilidad de sustancias y las
oportunidades de consumo, es así, que interactúan para determinar las características y
comportamientos observables de una persona (fenotipos). Por lo tanto, la comprensión de
las responsabilidades genéticas y ambientales comunes para el uso adolescente de
sustancias adictivas es fundamental para el desarrollo de esfuerzos efectivos de prevención
e intervención (4).
Las características fenotípicas de los seres humanos, son el producto de una interacción
entre la composición genética de las personas (genotipos) y las influencias ambientales, la
mayoría de ellos están determinados por múltiples genes. Entre las teorías que impulsan a
un joven a consumir alcohol o drogas se encuentra la de Richard Jessor publicado en 1987,
donde se observa los efectos de las características psicológicas, sociales y de
comportamiento de un individuo con los elementos ambientales y situacionales de ciertas
prácticas o estilos de vida, ademas describe todos estos efectos en términos de si son
"instigaciones" (aumentan el riesgo de la conducta) o "controles" (que disminuyen), y si
son "proximales" (estrechamente relacionados con el proceder) o "distal" (indirectamente
relacionado) (5).
El desarrollo de la adicción es como un círculo vicioso: el uso crónico de drogas no solo
realinea las prioridades de una persona, sino que también puede alterar áreas cerebrales
necesarias para el juicio y autocontrol, reduciendo aún más la capacidad del individuo de
controlar o detener su consumo de sustancias adictivas. (6).
El abuso de sustancias en adolescentes, que incluye el alcohol, el tabaquismo, el consumo
de drogas y otros comportamientos, es un importante problema de salud pública en el
mundo de hoy. Además de ser una conducta seria y amenazante para la vitalidad, la
adicción a estupefacientes a menudo se asocia con consecuencias perjudiciales y crea
ciertas dificultades no solo para las personas que abusan de las sustancias sino también
para sus padres, familias, escuela, compañeros y la sociedad como un todo. En la
actualidad, generalmente se acepta que cuanto antes un niño comience a usar sustancias,
mayores serán las probabilidades de que el niño se vuelva adicto. Por el contrario, aquellos
que alcanzan la edad de 21 años sin fumar, sin consumir drogas ilegales o beber en exceso
probablemente nunca se involucren en estos comportamientos (7).
2
Las consecuencias del abuso de sustancias son algunos de los problemas sociales más
importantes pero prevenibles. Por ejemplo, la dependencia de la nicotina es la principal
causa evitable de mortalidad, mientras que los trastornos por consumo de alcohol se
encuentran entre los principales problemas de salud y seguridad pública. Los delitos
relacionados con las drogas ilícitas y el alcohol también son una carga importante para el
sistema de justicia penal. El uso indebido de drogas en adolescentes es especialmente
importante, ya que está asociado con un curso más severo y persistente en la adultez, así
como con el comportamiento antisocial de los adultos. El consumo problemático tiene una
característica fenotípica compleja que resulta de la interacción de múltiples factores de
riesgo a nivel personal, contextual y genético (8).
Aproximadamente el 5% de la población mundial (200 millones de personas) entre 15 y 64
años usa una droga ilícita al menos una vez al año. El último informe de la Dirección
General de Control de Drogas Mundial representaba la presencia de 1.2- 2 millones de
consumidores de sustancias y 11 millones realizaban con los problemas de adicción de
ellos mismos o sus familiares. 780 toneladas de sustancias adictivas se usan anualmente y
se pagan 225 millones de dólares. Además el abuso de sustancias es un problema
prevalente en jóvenes encarcelados. Farrow y French informaron que el 81% de una
muestra de 91 jóvenes encarcelados admitió haber sufrido abuso de sustancias durante los
seis meses anteriores al encarcelamiento. Las tasas de quienes usaron sustancias a diario
fueron las siguientes: tabaco, 76%; cocaína, 8%; alucinógenos, 4.4%; anfetaminas, 19%;
marihuana, 50%; barbitúricos, 12%; y alcohol, 28% (8).
En el reporte mundial de la Oficina de las Naciones Unidas contra la droga y el delito
drogas en el año 2015, estimó que 246 millones de personas, es decir que una de cada 20
personas en el rango de edad entre los 15 y 64 años, consumieron drogas ilícitas en el año
2013. A nivel del Ecuador, mediante el informe del Consejo Nacional de Sustancias
Estupefacientes y Psicotrópicas,(CONSEP) en el año 2012 realizó 4ta encuesta en
estudiantes de 12 a 17 años de 36 ciudades con una totalidad de 170 colegios con un total
de 39.634 alumnos, concluyó que la prevalencia de vida del consumo de estimulantes fue
del 3,8%, en inhalantes 3,5%, marihuana 6,7%, pasta 1,2%, cocaína 2,2%, heroína 0,9% .
La Secretaría Técnica de Drogas (SETED) El 12,65% de estudiantes, de entre 12 y 17
años, consumió sustancias prohibidas durante 2015 en Ecuador, de acuerdo con la
‘Encuesta sobre uso y consumo de drogas ilícitas en estudiantes de enseñanza media’,
3
elaborada en 2016 por la Secretaría Técnica de Drogas. Este promedio se obtuvo de
entrevistas a más de 36.000 alumnos, lo que representa unos 4.554 estudiantes que
respondieron que sí. De ese número, el 39% consumió más de una clase de narcótico. (9)
Por lo tanto, una mejor comprensión de las relaciones entre el comportamiento del
consumo problemático de sustancias adictivas es necesaria para la prevención eficaz y la
gestión de la adicción en los jóvenes. Existe una necesidad urgente de más investigación,
así como una política nacional que promueva la prevención de las adicciones y desalentar
la drogadicción entre los estudiantes jipijapenses. En consecuencia, la finalidad del
presente estudio es conocer los diferentes factores conductuales y su intervención sobre el
consumo problemático de sustancias adictivas en los adolescentes, el problema principal
es el incremento de problemas de adicción de sustancias nocivas en los estudiantes de la
Unidad Educativa Jipijapa.
El objeto de estudio está basado en el aumento de las tasas de consumo problemático de
sustancias adictivas en la población estudiantil debido a los inadecuados factores
sociodemográficos, disfunciones familiares especialmente las monoparentales, antecedente
de miembro familiar que consume drogas y alcohol, y por último la parte genética, que
influyen en los adolescentes. El campo de estudio es la psicología, porque se debe
observar a los estudiantes su comportamiento frente a las sustancias adictivas, ya que de
estos depende la incidencia de los casos de adicción en las diferentes instituciones
educativas.
El objetivo general es: Establecer los factores que inciden en el consumo problemático de
sustancias adictivas en los adolescentes
Con las siguientes tareas científicas:
• Describir el perfil sociodemográfico de los adolescentes del estudio.
• Conocer los tipos de sustancias adictivas que consumen los adolescentes
• Determinar la incidencia del consumo problemático de sustancias adictivas de los
participantes del estudio
• Elaborar un programa de prevención para la reducción de los casos de consumo
problemático en los estudiantes de la Unidad Educativa Jipijapa
4
La Hipótesis planteada es: ¿la adicción a sustancias nocivas influye en el consumo
problemático de los estudiantes adolescentes?
Las variables del estudio
Son variable independiente: “consumo problemático de sustancias adictivas” y variable
dependiente: “los adolescentes”
10. Marco teórico
10.1 Sustancias adictivas
10.1.1 Definición
Las drogas adictivas son un grupo químicamente heterogéneo con objetivos moleculares
muy distintos. Además, un medicamento individual puede tener más de un objetivo
molecular, que poseen mecanismos que son directamente responsables del aumento en la
concentración de dopamina. Es toda sustancia química que produce dependencia, y es
capaz de causar daño, pero en la mayoría de los casos es prevenible, producen sentimientos
transitorios de euforia o placer y el desarrollo de la dependencia. El último informe del
Manual de Diagnóstico y estadístico de los Trastornos Mentales (DSM-IV-TR) refiere que
son compuestos químicos adictivos que necesita patrones desadaptativos que provocan
alteraciones o deterioro clínicamente significativo en las personas (15).
10.1.2 Principales conceptos
Uso: afinidad que establece una persona con elementos psicoactivos, pero sin producir
vínculos de necesidad; no exterioriza ninguna manifestación de angustia frente a la falta de
la droga.
Abuso: el uso repetido de drogas ilegales o el uso inapropiado de drogas legales para
producir placer, aliviar el estrés y / o alterar o evitar la realidad.
Adicción: es una necesidad incontrolable o abrumadora de usar un medicamento, y esta
compulsión es duradera y puede regresar inesperadamente después de un período de
mejora.
Dependencia: se refiere específicamente a una condición física en la cual el cuerpo se ha
adaptado a la presencia de una droga
5
Tolerancia: se define como la respuesta disminuida de una persona a un medicamento que
es el resultado de un uso repetido. Las personas pueden desarrollarla tanto a las drogas
ilícitas como a los medicamentos recetados
Síndrome de abstinencia: un individuo con drogodependencia deja de tomar ese
medicamento repentinamente, esa persona experimentará síntomas predecibles y medibles,
reacciones combinadas o comportamientos que resultan de la interrupción brusca de un
medicamento del que depende (16).
10.1.3 Principales sustancias adictivas
El consumo de una variedad de sustancias naturales y sintéticas puede conducir a la
adicción, que comúnmente se define por la pérdida de control y el consumo compulsivo a
pesar de las consecuencias negativas. Aunque las drogas adictivas tienen diversos objetivos
moleculares en el cerebro, comparten el efecto inicial común de aumentar la concentración
de dopamina liberada de las proyecciones mesocorticolímbicas. Distinguimos tres grupos
de drogas: (17).
(1) drogas que se unen a los receptores acoplados a la proteína G (GPCR): este grupo
incluye los opioides, los cannabinoides y el γ-hidroxibutirato (GHB);
(2) medicamentos que interactúan con receptores ionotrópicos o canales iónicos: este
grupo incluye nicotina, alcohol y benzodiazepinas; y
(3) medicamentos que se dirigen a los transportadores de monoaminas; este grupo
comprende cocaína, anfetamina y metilendioximettafetamina (MDMA, éxtasis) (17).
Los GPCR que son de la familia G i/o inhiben las neuronas a través de la hiperpolarización
postsináptica y la regulación presináptica de la liberación del transmisor, la acción de estos
fármacos es preferentemente sobre las neuronas del ácido γ-aminobutírico (GABA) que
actúan como interneuronas inhibidoras locales. También inhiben la liberación de
glutamato, que conduce a una desinhibición neta de las neuronas de dopamina y una mayor
liberación de dopamina. (18).
Finalmente, las drogas adictivas que interfieren con los transportadores de monoaminas
bloquean la recaptación de dopamina o estimulan la liberación no vesicular de dopamina,
6
causando una acumulación de dopamina extracelular en las estructuras objetivo. Ahora
analizaremos ejemplos para cada tipo de mecanismo en detalle (19).
Clase I: medicamentos que activan los receptores acoplados G i / o
Morfina y otros opioides: Estos aumentan fuertemente la liberación de dopamina
mesolímbica por su acción sobre receptores μ-opioides (MOR), que se expresan en
interneuronas GABAérgicas inhibitorias del área tegmental ventral (VTA). Los MOR
tienen una doble acción: hiperpolarizan las neuronas GABA y disminuyen la liberación de
GABA (20)
Delta-9-tetrahidrocannabinol (THC): se une a los receptores cannabinoides tipo 1
(CB1R) en el cerebro. En el VTA, estos receptores se expresan en neuronas GABA y en
terminales de sinapsis glutamatérgicas en neuronas de dopamina. La aplicación
farmacológica de THC causa una desinhibición neta al disminuir la liberación del
neurotransmisor GABA en cortes agudos del mesencéfalo. (21)
GHB: Este es un fármaco club cada vez más popular que se autoadministra fácilmente e
induce la preferencia de lugar condicionado y conduce a la adicción en humanos. GHB
tiene dos sitios de unión en el cerebro, pero sus efectos farmacológicos que carecen de
receptores GABA B funcionales, lo que sugiere que están completamente mediados por
estos receptores. Aunque los receptores GABA B se expresan tanto en GABA como en las
neuronas dopaminérgicas del VTA, el GHB afecta casi exclusivamente a las neuronas
GABA en concentraciones típicamente obtenidas con el uso recreativo. (21)
Clase II: drogas que median sus efectos a través de receptores ionotrópicos
Nicotina: Este medicamento se dirige a los receptores de acetilcolina nicotínicos (nAChR)
en el cerebro. Cuando se une a nAChRs se vuelven permeables a los cationes y
despolarizan la célula, aumenta la dopamina a través de una interacción compleja de
acciones en los receptores ionotrópicos en neuronas GABA y dopamina, y aportes
glutamatérgicos a las neuronas dopaminérgicas. Las aplicaciones neuronales breves en el
cerebro provocan una despolarización y un aumento de la combustión, aunque la
exposición prolongada conduce a una desensibilización rápida del receptor. (22)
Benzodiazepinas: (BZD) aumentan la dopamina mesocorticolímbica y pueden conducir a
la adicción. BZD son moduladores positivos del receptor GABA A. Cuando se inyecta en
7
el VTA, el agonista del receptor GABA A muscimol parece inhibir las interneuronas de
manera más eficiente en comparación con las neuronas de dopamina, lo que puede
conducir a una desinhibición neta de las sinapsis dopaminérgicas. (22)
Etanol: tiene una farmacología compleja. Ningún receptor único media todos los efectos
del alcohol. Por el contrario, altera la función de varios receptores y funciones celulares,
incluidos los receptores GABA A, Kir3 / GIRK y otros canales K, I h, N-metilo -D-
aspartato (NMDA), nAChRs, y 5-HT. Además, también interfiere con la recaptación de
adenosina al inhibir el transportador equilibrado de nucleósidos ENT1, aunque no está
claro si esto juega un papel en la liberación de dopamina inducida por etanol. (22)
Clase III: drogas que se unen a los transportadores de aminas biogénicas
Cocaína: En el sistema nervioso central, la cocaína bloquea la absorción de dopamina,
noradrenalina y serotonina a través de la inhibición de sus respectivos transportadores. El
bloqueo del transportador de dopamina (DAT) conduce a un aumento de las
concentraciones de dopamina en el núcleo accumbens. La recaptación mediada por
transportadores de serotonina (SERT) de la dopamina solo ocurre en situaciones en las que
los niveles ya son altos. Finalmente, es importante señalar que la inhibición selectiva de
SERT en humanos (p. Ej., Fluoxetina para tratar la depresión) no conlleva ninguna
responsabilidad por la adicción. (23).
Anfetamina, metanfetamina y sus muchos derivados: Estos ejercen sus efectos al
revertir la acción de los transportadores de aminas biogénicas en la membrana plasmática.
Son sustratos de estos transportadores y se incorporan a la célula. Cada molécula que se
toma genera una corriente que causa una despolarización neuronal dopaminérgica, lo que
podría contribuir a una mayor liberación de dopamina. En otras palabras, la liberación
vesicular normal de dopamina disminuye (es decir, las vesículas sinápticas contienen
menos transmisor, el contenido cuántico se vuelve más pequeño), mientras que aumenta la
liberación no vesicular. (23).
Methylenedioxymetamphetamine (éxtasis): En cuanto a las MDMA causa la liberación
de aminas biogénicas al invertir la acción de sus respectivos transportadores. Aunque la
MDMA tiene una afinidad preferencial por los SERT y por lo tanto aumenta la
concentración extracelular de serotonina, también aumenta fuertemente la dopamina. (23).
8
Drogas de abuso aún por clasificar
Hay una serie de drogas abusadas sobre las cuales no existe un consenso claro sobre sus
propiedades adictivas (p. Ej., Alucinógenos y anestésicos disociativos). Por ejemplo, el
LSD, del que se abusa ampliamente, no parece ser adictivo. Es importante destacar que
estos medicamentos no evocan la liberación de dopamina, lo que respalda aún más la idea
de que solo las drogas que activan el sistema dopaminérgico mesolímbico son adictivas. En
cambio, la acción crítica de los alucinógenos puede aumentar la liberación de glutamato en
la corteza cerebral, presumiblemente a través de un efecto presináptico sobre los receptores
5-HT 2A expresados en aferentes excitatorias del tálamo. (24)
El efecto principal de los antagonistas del receptor de NMDA, la fenciclidina (PCP) y la
ketamina son los sentimientos de separación de la mente y el cuerpo y, a dosis más altas, el
estupor y el coma, por lo que se denominan anestésicos disociativos. Con base en
evaluaciones tempranas, los antagonistas del receptor NMDA se han clasificado como
drogas de abuso no adictivas. El abuso de inhalantes se define por la exposición recreativa
a vapores químicos, como nitratos, cetonas e hidrocarburos alifáticos y aromáticos. En
algunos países, es particularmente común entre los niños, y algunos productos químicos
inducen a la adicción. El mecanismo de acción sigue siendo desconocido para la mayoría
de las sustancias volátiles. (24)
10.2 Consumo Problemático
10.2.1 Generalidades
El consumo problemático se define como una enfermedad cerebral recurrente crónica que
se caracteriza por la búsqueda y el uso compulsivo de drogas, a pesar de las consecuencias
perjudiciales. Se considera una enfermedad cerebral porque las drogas cambian el cerebro;
cambian su estructura y cómo funciona. Estos cambios cerebrales pueden ser duraderos y
pueden llevar a los comportamientos dañinos que se observan en las personas que abusan
de los estupefacientes. Algunas personas consideran que las conductas adictivas no
relacionadas con el uso de drogas, como el juego patológico o las compras, son
"compulsiones" que implican: (25)
(a) deseos espontáneos de actuar de una manera particular,
(b) una sensación subjetiva de sentirse temporalmente fuera de control,
9
(c) conflicto psicológico relacionado con el comportamiento imprudente,
(d) "conformarse con menos" para lograr los mismos fines, y
(e) desprecio por las consecuencias negativas. Otros usan el término "compulsión" más
estrictamente (25)
10.2.2 Epidemiología
A nivel mundial, el consumo de tabaco es la principal causa prevenible de muerte, y la
mayoría de los fumadores adultos inician el hábito de fumar en la adolescencia. La
prevalencia del tabaquismo en niñas y niños varía según los países; en Noruega, las niñas
informan una mayor prevalencia de tabaquismo, aunque los niños comienzan a fumar
antes. Las tasas de tabaquismo son considerablemente más altas entre las personas con un
trastorno psiquiátrico que entre la población general. Según un estudio australiano, los
jóvenes con trastornos psiquiátricos comienzan a fumar a una edad más temprana, en
promedio, y fuman más cigarrillos por día que aquellos sin enfermedad mental (26)
Según el Instituto Nacional sobre el Abuso de Drogas, aproximadamente 22.7 millones de
estadounidenses (8.6 por ciento) tienen una adicción a las drogas o al alcohol. Las tasas de
prevalencia tanto de la dependencia del alcohol como de las drogas (1.3% y 1.8%
respectivamente) son aproximadamente un cuarto de la magnitud del abuso (5.2% y 7.1%,
respectivamente). En conjunto, el consumo de sustancias son del 6,5% para el alcohol y del
8,9% para las drogas ilícitas (27).
En el reporte mundial de la Oficina de las Naciones Unidas contra la droga y el delito en el
año 2015, estimó que 246 millones de personas, es decir que una de cada 20 personas en el
rango de edad entre los 15 y 64 años, consumieron drogas ilícitas en el año 2013. A nivel
del Ecuador, mediante el informe del Consejo Nacional de Sustancias Estupefacientes y
Psicotrópicas (CONSEP), en el año 2012 realizó 4ta encuesta en estudiantes de 12 a 17
años de 36 ciudades con una totalidad de 170 colegios con un total de 39.634 alumnos,
concluyó que la prevalencia de vida del consumo de estimulantes fue del 3,8%, en
inhalantes 3,5%, marihuana 6,7%, pasta 1,2%, cocaína 2,2%, heroína 0,9% y el consumo
de éxtasis 1% (27).
Estudios realizados en un centro carcelario de adolescentes determinaron las siguientes
cifras: que el 81% de una muestra de 91 jóvenes encarcelados admitió haber sufrido abuso
10
de sustancias durante los seis meses anteriores al encarcelamiento. Las tasas de quienes
usaron sustancias a diario fueron las siguientes: tabaco, 76%; cocaína, 8%; alucinógenos,
4.4%; anfetaminas, 19%; marihuana, 50%; barbitúricos, 12%; y alcohol, 28%.De los
diagnosticados, el 44% fueron diagnosticados con abuso o dependencia del alcohol, solos o
en combinación con el uso o la dependencia de la marihuana, además se indica que los que
comenzaron a usar marihuana antes de los 13 años usaron marihuana con más frecuencia y
tenían más probabilidades de haber recibido tratamiento que aquellos que comenzaron a
usar después de los 13 años (28).
Los estudios epidemiológicos a lo largo de la vida han demostrado que la adolescencia es
un período de desarrollo importante para el inicio del consumo de sustancias, y algunos
consideran que el uso exploratorio de drogas es normativo durante este período. Las
estadísticas canadienses muestran que el 60% de los consumidores de drogas tienen entre
15 y 24 años, entre el 19 y el 30% de las personas de 12 a 18 años informaron consumo
excesivo de alcohol en el último mes, y 17-32 % de informes que usan cannabis en el
último año (28).
Las tendencias en los países europeos son similares, con 39% de las personas de 15-16
años que informaron consumo excesivo de alcohol en el último mes y 17% consumieron
cannabis en el último año. Si bien hay cierta evidencia de que las tasas de consumo de
alcohol han disminuido en los últimos cinco años en los Estados Unidos, la marihuana y el
uso de drogas ilícitas han aumentado durante este período. Más preocupantes son los
resultados que muestran que la edad de inicio del consumo de alcohol ha ido disminuyendo
en los últimos 35 años, y los jóvenes ahora comienzan a beber a los 12 años en promedio, y
la mediana de la edad de inicio de los trastornos por consumo de sustancias alrededor de
los 15 años (28).
Además, se reportan 100 muertes mensuales debido a la adicción a sustancias. Dada la alta
prevalencia de uso de sustancias problemáticas en este rango de edad, y dado el contexto
biopsicosocial único, la investigación se ha centrado cada vez más en caracterizar los
trastornos por consumo de sustancias en adolescentes, con un enfoque particular en la
optimización y diseminación de intervenciones de prevención, evaluación y tratamiento
basadas en evidencia. La presente revisión se realizó para proporcionar una visión general
de los avances recientes clínicamente relevantes en el campo (28).
11
10.2.3 Adolescencia en relación al consumo de sustancias ilícitas
La adolescencia es un período de vulnerabilidad para el desarrollo del trastorno por
consumo de sustancias adictivas. Recientes estudios neuropsicológicos y de neuroimagen
han dilucidado las vulnerabilidades neurales subyacentes que contribuyen al inicio del de
la adicción durante la adolescencia. Los hallazgos sugieren un peor rendimiento en tareas
de inhibición y memoria de trabajo, volúmenes cerebrales más pequeños en regiones de
recompensa y control cognitivo, menos activación cerebral durante las tareas de
funcionamiento ejecutivo y una mayor capacidad de respuesta de recompensa que predice
el uso de drogas por parte de los jóvenes durante su desarrollo (29).
En jóvenes que tienen antecedentes familiares positivos por trastorno por consumo de
sustancias, menor volumen de regiones límbicas del cerebro (p. Ej., Amígdala), patrones
de volumen del hipocampo, y se ha informado de una asociación positiva entre el volumen
del núcleo accumbens y la densidad de la historia familiar. Además, la integridad de la
sustancia blanca reducida, la respuesta cerebral alterada durante el control inhibitorio, que
incluye una respuesta del lóbulo mayor y menor frontal, un procesamiento emocional
menos intenso y una conectividad neuronal más débil también se han encontrado en
jóvenes con integrantes del núcleo familiar con indicios de drogadicción (29).
En la adolescencia algunas estructuras cerebrales se encuentran en proceso de desarrollo,
por la cual son una ventana crítica de vulnerabilidad a los trastornos por uso y abuso de
sustancias adictivas, es decir; el hipocampo y la amígdala cerebral tienen como función
procesar los sentimientos de recompensa y los factores determinantes del dolor. La corteza
prefrontal, la cual es responsable de evaluar situaciones, tomar decisiones sensatas y
controlar nuestras emociones e impulsos, es decir las funciones ejecutivas incluyen
pensamiento abstracto, motivación, planificación, atención a tareas e inhibición de
respuestas impulsivas; y estas funciones se desarrollan posterior a los 20 años de edad, por
eso es un punto crítico en el consumo problemático (29).
El cerebro adolescente a menudo se compara con un automóvil, con un acelerador a fondo
(el sistema de recompensa) pero frenos débiles (la corteza prefrontal). Los jóvenes están
muy motivados para buscar recompensas placenteras y evitar el dolor, pero su capacidad
de juicio y toma de decisiones aún es limitada. Esto afecta su pericia para evaluar los
riesgos con precisión y tomar decisiones sensatas, incluidas las decisiones sobre el uso de
12
sustancias adictivas. Por estas razones, los adolescentes son un objetivo principal de los
mensajes de prevención que promueven el comportamiento saludable, libre de drogas, el
estímulo y las habilidades de los jóvenes para evitar la tentación de experimentar riesgos
potenciales (29).
Por lo tanto, existe una superposición significativa entre los precursores neuronales que
demuestran ser predictivos del inicio del consumo de sustancias adictivas durante la
adolescencia y aquellos que distinguen los antecedentes familiares de los jóvenes con
trastornos por consumo, lo que sugiere objetivos comunes de prevención e intervención.
Comprender estos factores predictivos ayuda a identificar a los adolescentes en riesgo para
los esfuerzos de prevención, así como a crear intervenciones dirigidas a las debilidades
cognitivas o las regiones cerebrales involucradas en el inicio del uso indebido de drogas
(29).
10.2.4 Consumo de drogas ilegales en adolescentes escolarizados
Las sustancias ilícitas que se consumen predominantemente son el cannabis, los opiáceos,
la cocaína, la anfetamina, la metanfetamina y sus derivados. Recientemente, el abuso de
nuevas sustancias psicoactivas se ha convertido en un problema creciente. En los
drogadictos se observa un amplio espectro de cambios que afectan al sistema nervioso
central. Se supone que las principales alteraciones son consecuencia de las consecuencias
de la isquemia y las enfermedades cerebrovasculares. Sin embargo, las investigaciones
detalladas post-mortem han demostrado alteraciones morfológicas generalizadas en los
abusadores de drogas cerebros. Otros estudios relacionados con el abuso de drogas con el
riesgo de envejecimiento acelerado del cerebro y el desarrollo de enfermedades
neurodegenerativas (30)
Los adolescentes tienen un debut más temprano del consumo de alcohol y la intoxicación
de acuerdo con la mayoría de los estudios, mientras que el patrón de género para el inicio
del consumo de drogas es más incierto. Sin embargo, las diferencias de género establecidas
con los hombres que consumen más alcohol y drogas parecen estar cerrando, y las
evidencias actuales no han encontrado una tasa más alta de consumo de drogas entre los
hombres. Si la relación entre el consumo de alcohol y drogas y la salud mental es
específica de género es menos clara. (31)
13
El inicio del consumo de sustancias durante la adolescencia es impulsado, en parte, por
factores biológicos. La adicción es progresiva y compleja que interrumpe el
funcionamiento y la estructura de las áreas del cerebro responsables del placer, la decisión
fabricación, autocontrol y supervivencia, incluida la motivación, el riesgo y evaluación de
recompensas, búsqueda de placer, control / inhibición de impulsos, emoción, aprendizaje,
memoria y control del estrés, particularmente la corteza prefrontal y las vías de
recompensa, todavía se está desarrollando, ellos exhiben una mayor propensión a asumir
riesgos, incluido el de fumar, beber o usar otras drogas. Por otra parte, las sustancias
adictivas tienen un mayor impacto negativo en el cerebro que influye negativamente en su
desarrollo asociado con el juicio, la atención, la memoria, y buscar recompensas, y
aumentar el riesgo de adicción (32).
El abuso de sustancias es un fenómeno común en el mundo y ha invadido la sociedad
humana como el daño social más importante, se comporta como un modelo no adaptativo
de consumo, que provoca consecuencias adversas e incluye un conjunto de síntomas
cognitivos, conductuales y psicológicos. El inicio de la adicción a menudo está enraizado
en la adolescencia, y los estudios muestran que el consumo problemático a menudo está
relacionado con el tabaquismo y alcoholismo. Resultados de los estudios indican que la
edad, el hecho de ser hombre, los comportamientos de alto riesgo y la existencia de un
fumador de cigarrillos en la familia o entre amigos, la experiencia de drogadicción, la
inclinación y los pensamientos positivos sobre fumar tienen relación con el adolescente
(32).
10.2.5 El consumo de sustancias adictivas y sus consecuencias en los adolescentes
Una implicación importante a considerar es el efecto del consumo de cannabis en el
rendimiento y el aprendizaje motor. Existen tres etapas involucrados en los procesos
cognitivos, especialmente el cuerpo estriado, el cerebelo, las regiones corticales motoras, la
corteza prefrontal, las áreas parietales y límbicas. Fisiológicamente las regiones motrices
superiores y parietales continúan involucradas, pero las regiones estriatal y cerebelosa
dependen de las acciones motoras secuenciales para realizar un comportamiento motor
complejo o de elementos adaptativos ambientales (33).
La dopamina juega un papel crítico en el control del movimiento voluntario al modular de
las dos vías que son críticas para el movimiento voluntario. La ruta directa facilita el
14
movimiento ya través de los receptores D1, además tiene un efecto excitador y la indirecta
inhibe el movimiento a través de los receptores D2. Las proyecciones adicionales desde el
área tegmental ventral hasta el núcleo accumbens y la corteza prefrontal contribuyen al
sistema de recompensa y desempeñan un papel central en la adicción. El punto central de
esta teoría es el requerimiento de plasticidad cortical para sustentar estas transiciones las
redes cortico estriatales que producen cambios en el comportamiento también son la base
del aprendizaje y la adaptación motrices. (33).
La presencia de cannabinoides endógenos en los ganglios basales y el cerebelo, y la
interacción de los receptores CB1 con la dopamina respaldan su papel en la actividad
motora. Tomados en conjunto, estos compuestos no solo están involucrados en la vía de la
recompensa, sino también en el aprendizaje, la memoria y los procesos motores,
proporcionando una perspectiva adicional de superposición entre la adicción al cannabis y
la actividad motora. Los consumidores de sustancias adictivas exhiben déficits de
rendimiento cognitivo y motor (33).
El uso y abuso de sustancias, que incluye fumar cigarrillos, consumo de alcohol y drogas
(es decir, opiáceos, cannabinoides, sedantes y otros medicamentos recetados), así como
otros estupefacientes, es una problemática sanitaria a nivel mundial en la actualidad.
Aunque está disminuyendo a nivel mundial, el tabaquismo sigue siendo la principal causa
de muerte prematura; combinado con la obesidad y los elevados costos de atención médica.
Además de comportamientos serios que amenazan la salud, el abuso indebido de bebidas
alcohólicas y sustancias ilegales se asocian a numerosos otros problemas, como traumas,
accidentes de tráfico, delitos, agresiones, violencia, etc (33).
Los estudios han revelado que el abuso de sustancias ilícitas entre la población joven es
más frecuente que otros grupos de edad. El abuso de drogas y alcohol entre los estudiantes
universitarios es una causa importante de preocupación, también influyen en otros
estudiantes que no son usuarios. Las sustancias adictivas crean una barrera contra el
desarrollo social e imponen grandes daños económicos y sociales al sistema de salud. El
consumo excesivo de alcohol y de sustancias adictivas induce la neurodegeneración y la
disfunción cortical frontal. Como se mencionó anteriormente, la disfunción cortical frontal
y la impulsividad probablemente contribuyan al consumo de cantidades peligrosas de
alcohol a pesar del conocimiento de que los problemas que acarrean en las personas (33).
15
10.3 ASSIST
10.3.1 Generalidades
El cuestionario ASSIST significa prueba de detección de consumo de alcohol, tabaco y
sustancias. Los objetivos fundamentales del procedimiento radican en la identificación del
abuso de sustancias en fases tempranas y ofrecer ayuda a los individuos con este gran
problema. La OMS recomienda su utilización en atención primaria, servicios de urgencia,
maternidades, unidades de adolescentes entre otras, para disminuir el incremento problema
mundial del abuso de sustancias ilícitas fundamentándose en dos claves importantes; la
detección e intervención breve. (34)
ASSIST (V2.0) tiene una serie de atributos que lo hacen adecuado para su uso en entornos
de atención primaria. Eso es relativamente breve, comprende ocho preguntas diseñadas
para ser administradas por un servicio de salud proveedor o similar, y respondido por los
encuestados en alrededor de cinco a diez minutos. Hay preguntas sobre cannabis, cocaína,
estimulantes de tipo anfetamínico, inhalantes, sedantes, alucinógenos, opiáceos y otros
diversos medicamentos, así como preguntas sobre el alcohol y el tabaco. Además de
establecer un puntaje de riesgo para el consumo de tabaco y alcohol, la inclusión de estas
dos sustancias lícitas en el cuestionario ASSIST permite la investigación de las drogas
ilícitas restantes en el contexto de una salud y un estilo de vida más general entrevista. (35)
El Alcohol, Smoking and Substance Involvement Screening Test (ASSIST) es muy
utilizada como instrumento de tamizaje en la detección de consumidores de sustancias
ilícitas que necesitan una intervención oportuna y breve. Esta herramienta tiene una
utilidad fundamental, y su empleo como dispositivos de atención temprana, ha presentado
modificaciones y traducido al español por el mismo equipo colaborador que creó la versión
inglesa original, pero carece de estudios de validez en la versión española.(36).
10.3.2 Validación del ASSIST
El Grupo de trabajo de ayuda de la OMS realizó un estudio que se realizó en sitios
participantes como Australia, Brasil, Irlanda, India, Israel, los Territorios Palestinos, Puerto
Rico, el Reino Unido y Zimbabwe para el uso del ASSIST. El 60% de la muestra fue
reclutada en instalaciones de tratamiento de abuso de alcohol y drogas; el resto fue extraído
de entornos médicos generales e instalaciones psiquiátricas. Con un total de 236
16
participantes completaron las entrevistas de prueba y prueba en nueve sitios colaboradores.
Un poco más de la mitad de la muestra (53.6%) era hombre. La edad media de la muestra
fue de 34 años y completaron, en promedio, 10 años de educación. Concluyeron que tiene
confiabilidad y validez como prueba de detección internacional. (37)
La validez concurrente, constructiva, discriminativa y predictiva de la prueba de detección
de participación de alcohol de la Organización Mundial de la Salud (ASSIST, por sus
siglas en inglés) se examinó en una muestra australiana, en 150 participantes, reclutados de
tratamiento farmacológico y la configuración de atención primaria de salud. Los
participantes diagnosticados con trastorno por déficit de atención / hiperactividad o
trastorno de personalidad antisocial tenían puntajes significativamente más altos que
aquellos no diagnosticados como tales. Los hallazgos demostraron que es una prueba de
detección válida para el uso de sustancias psicoactivas en personas que usan varias
sustancias y tienen diversos grados de uso de sustancias (38).
Evaluar las propiedades psicométricas de la versión en español de la prueba de detección
de consumo de alcohol y tabaco (ASSIST) y su efectividad como herramienta de detección
en grupos de usuarios de bajo, moderado y alto riesgo, se realizó a 485 pacientes
reclutados en diferentes establecimientos de atención primaria de salud y unidades
especializadas de tratamiento de adicción del Área de Salud 11 en Madrid, como
conclusion determinaron, es una prueba de detección válida para identificar trastornos por
uso de sustancias en diversos entornos de atención médica (39).
17
10.4 La adolescencia
10.4.1 Definición
La adolescencia es una de las transiciones más fascinantes y complejas en la vida. Su
asombroso ritmo de crecimiento y cambio es el segundo después de la infancia. Es una fase
separada de la primera infancia y la edad adulta. Es un período de transición que requiere
atención y protección especial. Ahora sabemos que el cerebro experimenta desarrollos
bastante sustanciales, que afectan tanto las habilidades emocionales como físicas y
mentales, además es también cuando las normas de género se solidifican, rechazan o
transforman (10).
Sin embargo, consiste en un fenómeno tanto biológico como sociológico conocido como
una prolongación de la juventud. Esto se refiere a un comienzo puberal más temprano,
particularmente en las niñas, es un momento de gran crecimiento y potencial, pero también
es un momento de considerable riesgo. En muchos entes sociales, se equipara
estrechamente con la pubertad y el ciclo de cambios físicos que culmina en la madurez
reproductiva. En otras sociedades, se entiende en términos más amplios que abarcan el
terreno psicológico, social y moral, así como los aspectos estrictamente físicos de la
maduración. En estas entidades o núcleos de la sociedad, el término "adolescencia"
generalmente se refiere al período comprendido entre los 12 y los 20 años, y es más o
menos equivalente a la palabra "adolescentes" (11).
10.4.2 Etapas de la adolescencia
La etapa temprana de la adolescencia se relaciona al consumo, que oscila entre 12 a 15
años. El Instituto Nacional de Salud (NIH) reveló que el consumo empieza desde los 12 a
13 años, por la amplia gama de factores de riesgo que se encuentran susceptibles, que
pueden ser individuales como por ejemplo comportamiento agresivo y negativo durante la
infancia, abuso físico, cibernético o sexual, disfunciones emocionales sociales o
educativos, baja percepción al peligro especialmente a las drogas y alcohol. Entre los
factores familiares incluyen baja vigilancia de los padres, comunicación inapropiada o
ausente, conflictos interfamiliares de disciplina o severidad indebida de autoritarismo,
separaciones e historia familiar de antecedente de abuso de drogas y alcohol (12).
18
Aunque la secuencia de cambios puberales es relativamente predecible, su tiempo es
extremadamente variable. El rango normal de aparición es de 8 a 14 años en mujeres y de 9
a 15 años en hombres, y las niñas generalmente experimentan un crecimiento fisiológico
característico del inicio de la pubertad dos años antes que los niños. La maduración puberal
está controlada en gran medida por interacciones complejas entre el cerebro, la glándula
pituitaria y las gónadas, que a su vez interactúan con el medio ambiente. Un área
relativamente nueva de investigación relacionada con la pubertad es la del desarrollo del
cerebro. La evidencia ahora sugiere que el crecimiento del cerebro continúa en la
adolescencia, incluida la proliferación de las células de soporte, que nutren las neuronas, y
la mielinización, que permite un procesamiento neuronal más rápido (13)
El trabajo reciente ha ampliado la definición y el calendario de la adolescencia para incluir
la edad adulta joven, a menudo hasta los 25 años de edad. Si bien esto abarca algunos de
los cambios neuronales que ocurren más allá de los 18 años de edad, crea desafíos en los
enfoques clínicos de los adolescentes y las políticas que los guían. También exacerba los
desafíos de estudiar y tratar a los jóvenes a lo largo de este tiempo, ya que los cerebros, los
perfiles conductuales y las demandas y roles sociales de un niño de 12 años típicamente en
desarrollo y los de un joven de 24 años son sorprendentemente diferentes. De manera
similar, en términos de la responsabilidad social/personal asociada con roles de los adultos,
la adolescencia se ha extendido hasta los 20 años, con más individuos retrasando las
responsabilidades adultas tradicionales en las sociedades contemporáneas (14)
Diagnóstico de campo
El estudio de investigación tuvo enfoque cuantitativo, descriptivo, muestral y analítico a
través de las variables consumo problemático de sustancias adictivas (independiente) y los
adolescentes (dependiente) en los estudiantes de la Unidad Educativa Jipijapa de octavo a
decimo año basico y de primero a tercero de bachillerato, se aplicó el método hipotético-
deductivo y analítico mediante los datos obtenidos de las encuestas realizadas a los
estudiantes y la entrevista dirigida a profesionales en el tema.
19
El universo de estudio estuvo constituido por los 212 estudiantes de la Unidad Educativa
Jipijapa, en el periodo comprendido 2017-2018. Se aplicó la técnica de cálculo de la
muestra aleatorio estratificada. El total de la muestra para el estudio fue de 137
estudiantes, determinando el número de participantes a encuestar, según las cifras que se
muestran a continuación:
Determinación de la muestra de los participantes por paralelos:
Semestres Estudiantes Muestra
Primero bachillerato 42 27
Segundo bachillerato 47 30
Tercero bachillerato 56 36
Octavo año básico 22 14
Noveno año básico 24 16
Décimo año básico 21 14
Total 212 137
La muestra fue de 137 estudiantes, de los cuales un estudiante fue excluido por no cumplir
con los criterios de inclusión. Por lo tanto la muestra quedo constituida por 136
estudiantes para obtener con mayor exactitud la influencia negativa de las sustancias
adictivas estudiantes adolescentes. Los criterios de inclusión son: todos los estudiantes
de la Unidad Educativa Jipijapa de los cursos aprobados, estudiantes que tengan un rango
de edad comprendido entre 12 a 19 años de edad, los criterios de exclusión son
estudiantes que no tengan el rango de edad establecido. Los instrumentos empleados fue:
un cuestionario de preguntas de opción multiple sobre factores sociodemográficos y sobre
las sustancias adictivas dirigido a los estudiantes de la Unidad Educativa Jipijapa.
Para la recolección de los datos se realizó lo siguiente: Se realizó una solicitud dirigida
al Coordinador Distrital de Educación Jipijapa-Puerto López, para la presentación del
estudio, objetivos y propósitos del presente proyecto de investigación, previa autorización
se procedió a realizar las encuestas en las aulas de clase del establecimiento educativo a los
estudiantes seleccionados que cumplieron con los criterios de inclusión para la
participación de la investigación. Estos datos fueron ingresados en el formulario
estipulado, luego fueron recolectados en una base de datos Microsoft Excel 2013. Con el
uso del estadístico SPSS, se estipuló un intervalo de confianza del 95% y un margen de
20
error de 5%. Se efectuó la encuesta a 136 estudiantes para evaluar los parámetros de
cumplimiento.
A cuerdo a los datos sociodemográficos del estudio se demuestra que los estudiantes tienen
un rango de edad mayor de 15 años, predomino el género masculino, la mayor población
del estudio pertenece a segundo de bachillerato. Los resultados de las entrevistas infieren
que los hombres predominan en la unidad educativa porque en tiempos pasados los
masculinos eran numerosos en los establecimientos educativos, en la actualidad la
población estudiantil se está incrementando por ambos géneros. Aunque el número de
mujeres que ingresan en la educación se está aumentando, no ha habido un aumento
significativo en el porcentaje de hombres, lo cual afirma Zamanzadeh (40), debido a las
dificultades femeninas en ocupaciones masculinas.
Los estudiantes tienen conocimiento sobre la marihuana seguido de los inhalantes, pero
conocen poco sobre estas sustancias, y esta alta tasa de tendencia adictiva está dada por las
redes sociales. Los adolescentes les piden a sus amigos las sustancias adictivas, seguido
que la consiguen por sus propios medios y la adquieren por sus compañeros de colegio. La
mayor proporción conoce sobre las consecuencias que ocasionan aquellas drogas. La
mayor parte de estudiantes ha consumido por curiosidad. El hallazgo de Rhee et al (41), los
cuales confirman que los adolescentes tiene regular conocimiento sobe las sustancias
adictivas, el inicio del consumo de tabaco, alcohol y cualquier uso de drogas sugiere las
influencias de los compañeros y la interacción entre amigos.
Los resultados presentados por Kendler y sus colaboradores (42), de un total de 1934
estudiantes presentaron que las tasas de abuso (son 0,7% para los opiáceos y 3,2% para los
estimulantes) y la dependencia (0,2% para los alucinógenos y 1,4% para los estimulantes).
Lopes y colaboradores (43), mostraron que el cannabis era la droga ilícita con la tasa más
alta de uso de por vida entre los adolescentes brasileños de 12 a 17 años (4,1%), seguido de
los solventes (3,4%). Hawkins et al (44), también revisó muchos estudios que intentaron
identificar los factores de riesgo para el abuso de drogas en adolescentes. Discutieron los
21
factores de riesgo específicos que ocurren a nivel social/comunitario y a nivel individual.
De los cuales se identificaron los siguientes: leyes y normas favorables al comportamiento
(incluidas las edades mínimas para beber) y la disponibilidad.
Referente a las ayudas que reciben los estudiantes se observa que si reciben charlas
educativas, y tiene un efecto positivo (muy buena) para la disminución el problema en los
jóvenes, pero no tienen conocimiento de las instituciones de ayuda para salir del problema
de consumo. Las referencias de los especialistas concuerdan que si existen programas de
ayuda por parte del Ministerio de Educación y de Salud Pública, la situación es que no se
entrelaza la ayuda tanto a la familia como a la comunidad para la prevención del consumo
problemático.
Resultados similares a los presentados por Griffin et al, en el año 2013 (45), realizaron una
revisión de programas de prevención escolares, ante la cual concluyeron que las
intervenciones más efectivas se enfocan en el riesgo principal y los factores protectores a
nivel individual, familiar y/o comunitario y están guiadas por teorías psicosociales
relevantes con respecto a la etiología del uso y abuso de sustancias. Además Johnson et al,
en el año 2014 (46), reveló que la intervención comunitaria está diseñada para aumentar la
participación de la comunidad, estimular la implementación de estrategias ambientales
para reducir la disponibilidad de productos legales potencialmente abusivos. En cambio
Chakravarthy et al, en el año 2013 (47), revelaron que muchos de jóvenes perderán sus
vidas por las drogas y el alcohol y es probable que un número significativo crezca hasta
convertirse en consumidores problemáticos de drogas.
Propuesta
Estrategia preventiva para evitar el consumo de drogas en jóvenes adolescentes.
“LA ADICCIÓN MÀS ALLA DEL TRATAMIENTO”
Introducción
22
El uso y abuso de sustancias continúan siendo importantes problemas de salud pública que
contribuyen en gran medida a las tasas de morbilidad y mortalidad en todo el mundo.
Durante varias décadas, se han realizado importantes esfuerzos de investigación para
comprender la epidemiología y la etiología del consumo problemático. El conocimiento
obtenido de este trabajo ha sido importante para identificar y desarrollar enfoques efectivos
de prevención y tratamiento. Algunas personas enfrentan luchas de por vida con la
adicción, mientras que otras pasan por la vida sin experimentar con ninguna sustancia. Sin
embargo, desde una perspectiva poblacional, los patrones epidemiológicos son consistentes
y predecibles.
El patrón bien establecido de inicio y progresión del uso y abuso de sustancias durante la
adolescencia ha llevado al desarrollo de una variedad de iniciativas de prevención para
niños y adolescentes. La mayoría de los adultos con problemas de abuso de sustancias
comienzan a usar sustancias durante su adolescencia y, por lo tanto, relativamente pocos
esfuerzos de prevención se han centrado en los adultos. Las iniciativas de prevención
centradas en la juventud incluyen programas de capacitación para jóvenes en entornos
escolares; que enseñan a los padres formas efectivas de monitorear y comunicarse con sus
hijos y establecer y hacer cumplir las reglas familiares con respecto al uso de sustancias; y
programas basados en la comunidad que combinan estos componentes con medios de
comunicación adicionales o componentes de políticas públicas.
Justificación
Prevenir el consumo de sustancias en las primeras etapas o retrasar el inicio del uso es un
objetivo de muchas de estas iniciativas de prevención. Por lo general, se centran en el
consumo de alcohol, tabaco y marihuana porque son las sustancias más utilizadas en
nuestra sociedad. Debido a su uso generalizado, representan el mayor riesgo para la salud
pública. Los estudiantes a menudo son el blanco de los esfuerzos de prevención porque la
adolescencia temprana es el momento de la vida en que a menudo comienza a producirse el
uso de sustancias. Los resultados muestran que los programas más efectivos se enfocan en
los riesgos principales y los factores de protección a nivel individual, familiar y/o
comunitario. En base a lo mencionado se establece elaborar un programa educativo e
interactivo preventivo para evitar el consumo de drogas en adolescentes.
Objetivo General
23
Concientizar en los estudiantes la estrategia preventiva para evitar el consumo de drogas en
adolescentes.
Objetivos Específicos
Elaborar e implementar sesiones educativas que fortalezcan los conocimientos
sobre el mundo de las sustancias adictivas en los estudiantes.
Fortalecer la reflexión personal y el autocontrol sobre el consumo problemático en
los estudiantes mediante dinámicas participativas.
Actividades específicas
Esta estrategia se enfocará en los siguientes principios impartidos en cada sesión:
La importancia del amor propio para el reconocimiento del YO.
Socialización de los participantes frente a las vivencias que los llevaron al
consumo de sustancias psicoactivas.
Creación por medio de procesos artísticos que expresen sus emociones.
Sensibilización ante la importancia del rol que ocupan cada uno de los
integrantes del núcleo familiar.
Concientización frente a la necesidad de cambio en el estilo de vida de los
participantes.
Proceso de implementación del programa
El programa consta de 6 sesiones consecutivas, se impartirá de la siguiente manera:
Cada sesión de 2 horas.
Periodo de 6 semanas
PLAN DE ACCIÓN GENERAL
24
PROPÓSITO GENERAL: Presentar estrategias preventivas para evitar el consumo de
drogas en adolescentes.
Sesión N° 1
Propósitos Actividades Lapso de
ejecución
Recursos
Reconocer que el
consumo de
drogas perjudica
seriamente la vida
QUIEN SOY
YO?
conocimiento de
sí mismo
1ERA Actividad. Video foro (el diario de un rebelde).
Película basada en un hecho de la vida real.
Saludo y bienvenida a los estudiantes (2 minutos)
Presentación de las actividades a desarrollar, más
las reglas del grupo en consenso (8 minutos)
Desarrollo de la película basada en un hecho de
la vida real (1 hora 40 minutos)
Indagación de conocimientos sobre la película
(10 minutos)
actividad en grupo: “avisos clasificados”.
actividad en grupo: “¿quién es el asesino?”.
actividad en grupo: sesión de meditación
actividad individual: autorreflexión por medio de
una obra tangible “pintura para sanar”
socialización de experiencias
2 horas
Película “el
diario
de un rebelde”
video bean
Sesión N° 2 Ambiente social “Mi Familia”
25
Propósitos Actividades Lapso de
ejecución
Recursos
Fortalecer el
pensamiento
crítico ante el
consumo de
drogas
AMBIENTE
SOCIAL “MI
FAMILIA”
2DA Actividad. conclusiones de la Película
Saludo (2 minutos)
Explicación de la actividad a desarrollar (8
minutos)
Elaboración de conclusiones (40 minutos)
Presentación de conclusiones (10 minutos)
recopilar las ideas principales del taller
anterior
conocer la composición familiar de cada uno
de los participantes.
generar reflexiones frente a la incidencia de
la familia en el consumo de sustancias
psicoactivas y el rol que ocupan.
actividad en grupo: socialización de las ideas
actividad individual: “historia familiar”
actividad individual: creación de cuento auto
reflexivo, por medio de caricaturas.
actividad grupal: exposición de la actividad
“caricaturas”.
2 HORAS Hojas
Blancas
Lápiz
Sesión N° 3 “Venciendo los apegos”
26
Propósitos Actividades Lapso de
ejecución
Recursos
Favorecer la
creatividad en el
diseño de
alternativas
positivas
“Venciendo los
apegos”
3ERA Actividad presentación de comerciales
antidrogas.
Saludo (2 minutos)
Explicación de la actividad a desarrollar (8
minutos)
Presentación de diversos comerciales
antidrogas (30 minutos)
Comentarios finales sobre los comerciales
observados (20 minutos
resaltar la importancia de la caricia como
alimento para el alma
reconocer los apegos que nos genera la
familia, los amigos, las mascotas, los
objetos.
“la semilla” meditación con sonidos de la
naturaleza.
“calentamiento” ejercicios de
enfrentamiento, cuerpo a cuerpo.
“liberando los apegos” meditación guiada
para dejar de lado los apegos emocionales,
liberarse de culpas.
“cierre” sonidos de la naturaleza, abrazo
fraternal con algún compañero.
2 HORAS Anuncios de
televisión con
mensajes
alusivos a
la prevención
de las
drogas
VIDEO
BEAN
27
Sesión N° 4 “El vendedor de sentimientos”
Propósitos Actividades Lapso de
ejecución
Recursos
Fomentar la
creatividad en
torno a las
alternativas
positivas para una
mejor calidad de
vida.
“EL VENDEDOR
DE
SENTIMIENTOS”
4TA Actividad. elaboración de mensajes
Saludo y explicación de la dinámica (5
minutos)
Dinámica “la bolsa de los sentimientos”
(10 minutos)
Elaboración de los mensajes alusivos a la
prevención de las drogas (35 minutos)
Presentación de trabajos realizados (10
minutos)
identificar los sentimientos que atribuyen
los jóvenes al consumo, por medio de la
práctica teatral.
aprender a escuchar activamente,
conversar y expresar opiniones.
mejorar las competencias sociales de los
participantes.
actividad grupal: juegos teatrales ¿quién
es el asesino?
actividad grupal: partiendo de las
sesiones pasadas se identificaran una
serie de sentimientos positivos y
negativos, estos se les darán a los
jóvenes, con el propósito de que realicen
una obra de teatro desde los principios del
teatro foro.
2 HORAS Cartulinas
Marcadores
Colores
28
Sesión N° 5 “Rap para sanar”
Propósitos Actividades Lapso de
ejecución
Recursos
Contribuir a
potenciar el
conocimiento
con relación a
los efectos que
las distintas
drogas tienen
sobre el
organismo.
“RAP PARA
SANAR”
5TA Actividad. información a los estudiantes sobre
los distintos tipos de drogas y sus efectos
Saludo y presentación del ponente (5
minutos)
Dinámica “haciendo mímica” (10 minutos)
Conversatorio (35 minutos)
Ciclo de preguntas y respuestas - refrigerio
(10 minutos)
realizar una composición musical basada en
las experiencias de consumo de los jóvenes
mejorar las competencias de trabajo en
equipo.
aprender a tener una buena comunicación
con los pares
actividad grupal: musicoterapia
actividad grupal: improvisemos
actividad grupal: creación musical a partir de
las vivencias de cada uno de los
participantes
1 HORA Charla
informativa
sobre los
distintos
tipos de
drogas y
sus efectos
29
Sesión N° 6 “Proyecto de vida”
Talleres Objetivos Contenidos y actividades
“Proyecto de
vida”
Fortalecer el amor propio.
Fomentar la toma de
decisiones.
Generar autorreflexiones
frente al proyecto de vida
Aprender a formular metas
como acciones concretas,
realizables, evaluables.
Formularlas a corto,
mediano y largo plazo de
forma realista, coherente y
prioritaria.
1. Presentación de la temática a
realizar: Acción creadora
2. Contenidos y actividades
programadas:
Actividad individual: meditación
guiada “cambio de rumbo”
Actividad grupal: fortaleciendo
la autoestima
Actividad Individual: creación de
mi proyecto de vida mediante la
acción creadora (1 año, 5 años,
10 años).
Autoevaluación
30
Propósitos Actividades Lapso de
ejecución
Recursos
Evidenciar la pertinencia
de las actividades a través
de la evaluación y
sistematización.
Evaluar y sistematizar los hallazgos.
- Contrastar los hallazgos con la teoría y
establecer generalidades teóricas.
- Realizar el test de evaluación para evaluar
la estrategia a los participantes
- Evaluar el impacto de la propuesta
- Continuar con otros participantes
15 DÍAS Entrevistas
Informes
Teorías
31
32
Conclusiones
En base a los resultados obtenidos y a los objetivos planteados en este proyecto de
investigación, se puede concluir que:
El género masculino presentó alta frecuencia de abuso de sustancias adictivas, con
un rango de edad de 15 años, seguido de los adolescentes de 16 años, la mayoría de
los estudiantes pertenecen a segundo de bachillerato en relación al resto de
paralelos de la unidad educativa.
En un alto porcentaje los estudiantes consumen marihuana, seguido del tabaco y
alcohol, en relación al conocimiento sobre las sustancias que las más conocidas son
la marihuana y la sustancia H, existe una importante cifra que no responden a esta
variable. En relación a la frecuencia de consumo es que nunca han consumido,
seguido de muy rara vez.
Los estudiantes revelaron que obtienen la información sobre las sustancias adictivas
por medio del internet seguido de amigos y su adquisición es por amistad con
amigos y compañeros de colegio, si tienen conocimiento de las consecuencias que
provocan las drogas. Y su consumo es por curiosidad y además por influencia de
los amigos y con una importante proporción los problemas socio familiares
Los estudiantes han recibido ayuda por parte de la institución educativa, pero a su
vez no conocen dichas instalaciones de ayuda. En cambio el colegio si le ha
brindado charlas con muy buenas referencias
En relación a los resultados obtenidos se implementó elaborar un programa
educativo e interactivo sobre la prevención del uso de sustancias adictivas en los
estudiantes.
33
Recomendaciones
La unidad educativa Jipijapa debe crear o implementar programas de incremento de
habilidades sociales, inclusion de cursos que aborden salud mental para mejorar la
interacción social cara a cara entre los estudiantes y prevenir las tendencias
adictivas a consumo problemático.
Desarrollar estudios similares, pero en diferentes muestras de estudiantes de todas
las unidades educativas de Jipijapa con el fin de establecer las diferentes
modalidades sobre el uso excesivo de sustancias adictivas y la manera como
afectan las habilidades sociales de los adolescentes.
Promover la participación activa de los estudiantes, docentes y autoridades para
desarrollar procesos de educación continua en relación a las consecuencias del
consumo de sustancias adictivas, para fortalecer conocimientos sobre las tendencias
y adicción a las drogas para concientizar en los estudiantes las consecuencias
negativas en la salud que provoca el uso excesivo y la falta de control por el
consumo problemático
Para la comunidad y las familias apoyar para la creación de grupos de apoyo e
implementación de campañas a nivel de los medios de comunicación, para combatir
la adicción de las sustancias adictivas y que puedan proporcionar orientación a los
adolescentes
La Universidad Estatal del Sur de Manabi debe ejecutar el programa educativo e
interactivo sobre la prevención del abuso de sustancias adictivas para los
estudiantes con la finalidad de prevenir la tendencia adictiva.
34
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38
ANEXOS
39
Anexo 1. Encuesta
Universidad Estatal del Sur de ManabíFacultad de Ciencias de la Salud
Carrera de enfermería
Encuesta dirigía a los estudiantes de bachillerato de la Unidad educativa Manuel
Inocencio Parrales y Guale
Objetivo: Evaluar el comportamiento del consumo problemático de sustancias
adictivas en los adolescentes.
Solicito a usted conteste con la verdad a las preguntas planteadas, de antemano se le
agradece la información brindada, los datos obtenidos serán para fines de
investigación en salud y brindar prevención sobre el consumo de sustancias adictivas.
Edad: Sexo: H M
Lugar de residencia:………………………………………………………….
Marque con un visto la respuesta correcta:
1.- ¿Qué año de estudio cursas actualmente?
a) Primero de bachillerato
b) Segundo de bachillerato
c) Tercero de bachillerato
2.- ¿Qué tantos conocimientos tienen sobre las sustancias adictivas?
a) Mucho
b) Poco
c) Nada
3.- ¿De dónde proviene principalmente la información que conoces sobres
sustancias adictivas?
Internet, medios de comunicación
Instituciones de salud.
Familia, amigos, conocidos.
Instituciones educativas.
Otros
4.- ¿Cuál de las siguientes sustancias adictivas conoces?
Marihuana, Crippy
Inhalantes (“H”, cocaína)
Heroína
Tabaco y alcohol
Otras
5.- ¿Has consumido alguna de las siguientes sustancias adictivas?
Marihuana, Crippy
Inhalantes (“H”, cocaína)
Heroína
Tabaco y alcohol
Otras
6.- En caso de que consuma alguna sustancia de las enunciadas en la pregunta 4,
indique con qué frecuencia en promedio la consume
Todos los días
Una vez a la semana
2 a 3 veces por semana
Cada 15 días
Una vez al mes
Muy rara vez
Nunca
7.- ¿A qué atribuye usted como causas del consumo de sustancias adictivas?
Curiosidad.
Influencia del grupo de amigos
Problemas socio- familiar
Problemas psicológicos
8.- ¿Cómo hacen los jóvenes para adquirir las sustancias adictivas?
Por sus propios medios
Piden a los amigos
Familiares les proveen
Consigue fácilmente en tu barrio
Compañeros del colegio la proveen
Otras fuentes
9.- ¿Conoce usted las consecuencias que trae el consumo de sustancias
adictivas?
Si
No
10.- ¿Es suficiente la ayuda que se da en los colegios para superar los
problemas de adicción?
Si
No
11.- ¿Conoce usted las instituciones que brindan ayuda a las personas con adicción a
las drogas?
Si
No
Cuales…………………………………………………………………………………….
12.- ¿En la institución donde estudia se brindan charlas educativas sobre las drogas u
otras actividades educativas?
Si
No
13.- ¿Qué tan impactantes han sido las charlas sobre las drogas que han recibido?
Excelentes
Muy Buenas
Buenas
Regular
Deficiente
Anexo 2. Entrevista
Facultad de Ciencias de la Salud
Carrera de Enfermeria
Entrevista
1. ¿Cómo evalúa usted la comunicación que tienen las familias de donde provienen
sus estudiantes?
2. ¿Cuál es la principal causa que induce a los adolescentes a involucrarse con las
drogas?
3. ¿Le gustaría a usted contar con la ayuda de un material impreso enfocado a la
prevención y orientación sobre el consumo de drogas?
4. ¿Considera usted que el Gobierno a través del Ministerio de Educación y
Ministerio de Salud Pública, ha tomado medidas necesarias para que este problema
no siga en aumento?
5. ¿A qué atribuye el incremento del consumo de drogas en los establecimientos
educativos comparándolo con años anteriores?
6.¿Observan conductas en clases, recreos, paseos, etc., que evidencien el consumo en
su plantel?
7.¿La institución consta con una guía de medidas en cuanto se esté frente a un caso de
consumos de drogas?
8.¿Con qué frecuencia han consumido droga en el establecimiento comparándolo con
los últimos dos años?
9.¿Le gustaría a usted contar con capacitaciones enfocado a la prevención y
orientación sobre el consumo de drogas?
10.¿Cuál es la principal causa que induce al adolescente a involucrarse con las
drogas?
Anexo 3. Tabla de resultados
Tabla 1. Factores sociodemográficos de los estudiantes
Alternativa Frecuencia Porcentaje
Edad
12 14 10,3
13 8 5,9
14 19 14,0
15 33 24,3
16 28 20,6
17 23 16,9
18 10 7,4
19 1 0,7
Genero Masculino 82 60,3
Femenino 54 39,7
Año de estudio
Octavo año básico 10 7,4
Noveno año básico 16 11,8
Décimo año básico 15 11,0
Primero bachillerato 34 25,0
Segundo bachillerato 39 28,7
Tercero bachillerato 22 16,2
Fuente: Estudiantes de la Unidad Educativa JipijapaElaborado: Vanegas K.
Tabla 2. Conocimiento de sustancias adictivas en los estudiantes
Alternativa Frecuencia Porcentaje
Conocimiento de
sustancia adictiva
Marihuana, Crippy 53 39,0
Inhalantes (H, Cocaína) 31 22,8
Heroína 4 2,9
Tabaco y Alcohol 25 18,4
Otros 3 2,2
No Responden 20 14,7
Mucho 42 30,9
Poco 64 47,1
Nada 29 21,3
Información sobre
sustancias adictivas
Internet 56 41,2
Instituciones de Salud 21 15,4
Familia, Amigos 50 36,8
Instituciones Educativas 4 2,9
Otros 2 1,5
No Responden 3 2,2
Fuente: Estudiantes de la Unidad Educativa JipijapaElaborado: Vanegas K.
Tabla 3. Tipo sustancia, frecuencia y causas de consumo de las sustancias adictivas en los
estudiantes
Alternativa Frecuencia Porcentaje
Tipo de sustancia
adictiva
Marihuana, Crippy 18 13,2
Inhalantes (H, Cocaína) 6 4,4
Heroína 4 2,9
Tabaco y Alcohol 18 13,2
Otros 12 8,8
No Responden 78 57,4
Frecuencia de consumo
de sustancias adictivas
Todos los días 6 4,4
Una vez a la semana 9 6,6
2 a 3 veces por semana 6 4,4
Cada 15 días 2 1,5
Una vez al mes 10 7,4
Muy rara vez 16 11,8
Nunca 65 47,8
No responden 22 16,2
Causas de consumo de
sustancias adictivas
Curiosidad 49 36,0
Influencia Amigos 30 22,1
Problemas Socio-Familiar 16 11,8
Problemas Psicológicos 4 2,9
No Responden 37 27,2
Fuente: Estudiantes de la Unidad Educativa JipijapaElaborado: Vanegas K.
Tabla 4. Obtención y consecuencias del consumo problemático de las sustancias adictivas
en los estudiantes
Alternativa Frecuencia Porcentaje
Como adquieren la sustancia
adictiva
Propios medios 25 21,9
Piden a amigos 35 30,7
Familiares proveen 1 0,9
Consigue en el barrio 7 6,1
Compañeros de colegio 22 19,3
Otros 18 15,8
No Responden 6 5,3
Conocimiento de las
consecuencias del consumo de
sustancias adictivas
Si 94 69,1
No 36 26,5
No responden 6 4,4
Fuente: Estudiantes de la Unidad Educativa JipijapaElaborado: Vanegas K.
Tabla 5. Instituciones de Ayuda sobre el consumo problemático de las sustancias adictivas
en los estudiantes
Alternativa Frecuencia Porcentaje
Ha recibido suficiente ayuda Si 74 54,4
No 51 37,5
No responden 11 8,1
Conoce las Instituciones de
ayuda
Si 53 39,0
No 70 51,5
No responden 13 9,6
Fuente: Estudiantes de la Unidad Educativa JipijapaElaborado: Vanegas K.
Tabla 6. Charlas en Institución educativa y su impacto sobre el consumo problemático de
las sustancias adictivas en los estudiantes
Alternativa Frecuencia Porcentaje
La institución educativa brinda
charla
Si 96 70,6
No 27 19,9
No responden 13 9,6
Impacto de las charlas
educativas
Excelente 23 16,9
Muy Buena 32 23,5
Buena 29 21,3
Regular 25 18,4
Deficiente 9 6,6
No Responden 18 13,2
Fuente: Estudiantes de la Unidad Educativa JipijapaElaborado: Vanegas K.
Ejecución de encuestas a los estudiantes del segundo de bachillerato del colegio “ jipijapa ”
se realizo dos grupo por la cantidad de estudiantes, con la autorización el docente a
cargo se procedió .
Explicación de cómo realizar la encuesta despejando dudas de cada uno de los estudiantes
Juntos a los docentes del colegio “ jipijapa” brindándoles a los estudiantes del décimo
año básica confianza despejando dudas y explicándole la importancia del contenido de
las encuestas.
Brindándole charlas educativas sobre el consumo de sustancias adictivas luego se procedió
a realizar la encuesta respectiva a los estudiantes del primero de bachillerato
Explicación de cada uno de las preguntas despejando dudas, Ejecución de encuestas a los
estudiantes del octavo año básica del colegio “ jipijapa ”
Explicación de cómo realizar la encuesta despejando dudas de cada uno de los estudiantes
del noveno año básico colegio “jipijapa” despejando dudas de cada uno de los estudiantes.
Estudiantes del tercero de bachillerato se le brindo información acerca del contenido se
procedió a realizar la encuesta, varios estudiantes tuvieron preguntas acerca del tema con
sutileza y destreza se despejo dudas a cada uno de los estudiantes dejándole un mensaje
claro y conciso.
Con la presentación respectiva se dio a conocer sobre el tema, Se realizo el diálogo con el
permiso establecido del colegio “jipijapa” nos dio información relevante de cada una de
entrevista establecida.
se realizó una presentación de la entrevista que se dio a conocer cada uno de las preguntas,
por lo tanto, la trabajadora social de la institución dio una aceptación y procedió a dar
contestación a nuestra entrevista con respuestas satisfactorias.
Dando el agradecimiento por la información proporcionada de octavo año básico al tercero
de bachillerato a director encargado, trabajadora social de la unidad educativa “jipijapa”
