Ficha de identificación del preescolar

Identificación

Nombre del niño : ______________________________________

Edad : fecha de nacimiento :

Domicilio : Teléfono :_______________________

J. de N.______________________________ Teléfono : ______________________

Domicilio: ___________________________ Teléfono :______________________

Grado : Grupo: ________________ Teléfono : _____________________

Antecedentes familiares

Nombre del padre:__________________ edad :

Ocupación : Escolaridad : secundaria

Sueldo mensual : salario mínimo ( ) inferior al mínimo ( ) superior mínimo ( )

Nombre de la madre: ________________ Edad :

Ocupación: Escolaridad :

Sueldo mensual :salario mínimo ( ) inferior al mínimo ( ) superior al mínimo

Ambiente familiar

Personas con las que viven el niño: Padre ( ) abuelos ( ) Tíos ( ) Primos ( ) Madre ( )

Numero de hermanos : edad y sexo :

Lugar que ocupa entre los hermanos :

Ambiente físico

Casa ( ) departamento ( ) cuartos ( ) propios ( ) alquilado ( ) prestado ( ) otros ( )

Numero de cuartos : cocina ( ) baño ( ) estancia ( ) patios ( )

Antecedentes prenatales

Embarazo: Parto :

Peso al nacer : Tamaño :

Dinámica familiar:¿Con quién desayuna?

¿Con quién come? ¿Qué programas ve?

¿Cuánto tiempo ve televisión?¿Quién lo viste?

¿Con quién juega? ¿Con quién platica?¿Con quién se baña? ¿Cuánto tiempo esta con mama?¿Cuánto tiempo esta con papa?

Otros antecedentes importantes proporcionados por los padres: es tímido (a), no es sociable, se aísla.

Autorizo a que mi hijo_______________________________________________ del grupo 1° “A” salga del plantel para ser atendido en caso de enfermedad o accidente.Servicio médico con que cuenta:Numero de registro:___________________________________________________________Y me comprometo a actualizar datos en caso de cambios.Nombre y firma del padre_____________________________________________Fecha:____________________________________________________________

Otras observaciones

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