DOCENTE WILSON VEGA COTRINA
EXAMEN CLÍNICO PSICOLÓGICO
Módulo: I Unidad: I Semana: 2
RECORDEMOS
• Con la anamnesis vamos a recopilar
información sobre nuestro paciente.
• Principalmente los antecedentes
históricos personales.
• Nos brinda una primera explicación del
problema.
• Valorar su personalidad y conocer su
entorno social.
La anamnesis deberá ser
complementada con el examen clínico.
La observación nos brinda reconocer
los signos clínicos del paciente.
EXAMEN CLÍNICO PSICOLÓGICO
• Es un instrumento que permite el estudio
detallado de las manifestaciones afectivas,
conductuales y cognitivas presentes en la
presentación del problema.
• Es el aquí y el ahora lo que cuenta.
• Desde el primer encuentro con el paciente,
inmediatamente se percibe los signos,
síntomas, indicadores o manifestaciones
que nos evidencian su funcionamiento
mental.
CARACTERÍSTICAS GENERALES
DEL COMPORTAMIENTO
DESCRIPCIÓN FÍSICA
• Apariencia física.
• Características de su vestimenta.
• Su arreglo personal.
• Higiene.
• Características antropomórficas.
• Sexo y edad.
• Raza y antecedentes étnicos.
• Estado nutricional.
• Contacto ocular.
CONCIENCIA Y NIVELES DE ALERTA
• Si tiene conciencia de sí mismo y del ambiente.
• Determina los niveles de eficiencia de la
actividad mental y afectiva de la persona.
• Cambia: ingesta de alcohol, sustancias
psicoactivas, ataque paroxístico (desmayo),
ataque narcolepsia, petit mal, etc.
• En dos direcciones: excitabilidad (insomnio,
agitación, manía, delirio), depresión (flojera,
somnolencia, coma).
EXPRESIÓN EMOCIONAL
• Apreciación de los gestos, mímica, expresión
facial, postura corporal, tono de voz.
• Calidad: contenido de los comentarios.
• Estabilidad: grado de tranquilidad ante el
problema.
• Reactividad: con o sin reacción.
• Intensidad: intenso (pánico), superficial
(depresivo).
• Duración: horas, días.
• Nivel de energía: está animado, le cuesta iniciar
las cosas.
MOTRICIDAD
• Movimientos.
• Postura.
• Expresa afecto.
• Movimientos
psicomotores
(finos y gruesos)
• Movimientos
anormales.
ACTITUD
COLABORADORA:
• Es consiente de su
enfermedad.
EXPLORACIÓN DE LOS
PROCESOS COGNITIVOS
1. ATENCIÓN Y CONCENTRACIÓN.
2. PROCESOS PERCEPTUALES.
3. ORIENTACIÓN: Tiempo, espacio, persona.
4. MEMORIA. (desórdenes)
5. LENGUAJE Y PENSAMIENTO. (prejuicio)
6. INTELIGENCIA. (adaptación)
EXPLORACIÓN DE LA VIDA
AFECTIVA, EL CARÁCTER Y LAS
ACTITUDES
1. Estados de ánimo.
2. Afectos y sentimientos.
3. Rasgos caracterológicos.
4. Actitudes.
GRACIAS