INTRODUCCION A LAS NEOPLASIAS
INTRODUCCION A LAS NEOPLASIAS
Dr. Luis TaxaDocente USMP
DEFINICIONDEFINICION
NEOPLASIA ES UNA MASA DE TEJIDO ANORMAL, CUYO CRECIMIENTO ES EXCESIVO Y DESCOORDINADO, RESPECTO DEL TEJIDO NORMAL Y PERSISTE DE LA MISMA MANERA EXCESIVA DESPUES DEL CESE DEL ESTIMULO QUE LA ORIGINO.
CLASIFICACION:CLASIFICACION:
1. Conducta Biológica
2. Por evaluación patológica
3. Células o tejido de origen
CLASIFICACIÓNCLASIFICACIÓN
1. CONDUCTA BIOLÓGICA: BENIGNA MALIGNA INTERMEDIA
CLASIFICACIÓNCLASIFICACIÓN
2. POR EVALUACIÓN PATOLÓGICA:• NUMERO DE MITOSIS• TAMAÑO• GRADO DE DIFERENCIACIÓN• CAMBIOS EN EL DNA.• INFILTRACIÓN E INVASIÓN• METASTASIS
CLASIFICACIÓNCLASIFICACIÓN
3. CELULA O TEJIDO DE ORIGEN:1. CÉLULAS TOTIPOTENCIALES:
GERMINALES2. CÉLULAS
PLURIPOTENCIALES: EMBRIOMAS O BLASTOMAS.
3. CÉLULAS DIFERENCIADAS
CLASIFICACIÓNCLASIFICACIÓN
NOMENCLATURANOMENCLATURATUMORES BENIGNOS MALIGNOS
EPITELIALES VARIADO, pe: ADENOMA, PAPILOMAS Y POLIPOS
CARCINOMAS ADENOCARCINOMAS.
MESENQUIMALES
PRE-FIJOSUFIJO: OMA
PRE-FIJOSUFIJO: SARCOMA
EXCEPCIONESEXCEPCIONES
1. NEOPLASIAS QUE SUENAN BENIGNAS PERO SON MALIGNAS: LINFOMAS, PLASMACITOMAS.
2. NEOPLASIAS QUE SUENAN MALIGNAS PERO SON BENIGNAS: OSTEOBLASTOMA Y CONDROBLAS.
3. LEUCEMIAS.4. TUMORES MIXTOS5. NEOPLASIAS DE ORIGEN
DESCONOCIDO
CORISTOMACORISTOMA
HAMARTOMAHAMARTOMA
MACROSCOPICAS Benignos Malignos
Superficie lisa, encapsulado
Superficie irregular, s/cap.
A veces muy grade
Pequeño a grande.
Crecimiento lento
Crecimiento rápido
Rara vez fatal Usualmente fatal sin tto.
CARACTERISTICASCARACTERISTICAS
CARACTERISTICASCARACTERISTICASMicroscópicas
Benignos Malignos
Diferenciación/ anaplasia
Bien diferenciados
Cierta falta de diferenciación
Velocidad crec.: mitosis
Pocas Incrementada y anormales.
Invasión local
Generalmente ausente
Presente.
Metástasis Ausente Frecuente.
Necrosis Inusual Frecuente
CARACTERISTICASCARACTERISTICAS
OTRAS TÉCNICAS
BENIGNO MALIGNO
CONTENIDO DE ADN
NORMAL Incrementado, mayor número de cromosomas
KARIOTIPO NORMAL Aneuploide, Poliploide, gen anormal.
DIFERENCIACIÓN Y ANAPLASIADIFERENCIACIÓN Y ANAPLASIA
DIFERENCIACIÓN: grado en que las células parenquimatosas remedan las células normales, tanto morfológica como funcionalmente.
ANAPLASIA: ausencia de diferenciación.
DISPLASIA: crecimiento desordenado.
BIEN DIFERENCIADOBIEN DIFERENCIADO
POCO DIFERENCIADOPOCO DIFERENCIADO
ANAPLASIA:ANAPLASIA:
Pleomorfismo: variación en tamaño y forma
Morfología nuclear anormal: hipercromatismo, núcleo/citoplasma
Mitosis: atípicas y aberrantes Perdida de polaridad: desorganizado Otros cambios: células gigantes,
necrosis.
ANAPLASIAANAPLASIA
SIN INVASIÓN LOCALSIN INVASIÓN LOCAL
INVASIÓN LOCALINVASIÓN LOCAL
METASTASISMETASTASIS
VIAS DE DISEMINACIÓNVIAS DE DISEMINACIÓN
1. Siembra directa de cavidades o superficies orgánicas.
2. Diseminación linfática.
3. Diseminación hematógena.
EPIDEMIOLOGÍAEPIDEMIOLOGÍA Incidencia del CáncerFactores geográficos y
ambientales.Edad y Sexo.Herencia.Trastornos preneoplásicos
adquiridos.
TENDENCIAS EN LA INCIDENCIA DE CANCER 1968-93
TENDENCIAS EN LA INCIDENCIA DE CANCER 1968-93
TENDENCIAS EN LA INCIDENCIA DE CANCER 1968-93
TENDENCIAS EN LA INCIDENCIA DE CANCER 1968-93
FACTORES GEOGRAFICOS Y AMBIENTALESFACTORES GEOGRAFICOS Y AMBIENTALES
1. Geográficos:1. Japón: cáncer de estómago.2. África: hepatitis – hepatocarcinoma.
2. Ocupacionales:1. Cáncer de vejiga: trabajadores en
pinturas.2. Cáncer de pulmón: mineros.
3. Sociales: 1. Fumar, alcohol, circuncisión.
HERENCIAHERENCIA
1. Síndromes cancerosos hereditarios, autosómica dominante:
Retinoblastoma, PAF.2. Síndromes autosómicos recesivos
con defectos de reparación del DNA:
Xeroderma pigmentoso.3. Cánceres familiares:
BRCA-1, BRCA-2.
TRASTORNOS PRENEOPLASICOS
ADQUIRIDOS.
TRASTORNOS PRENEOPLASICOS
ADQUIRIDOS.
GRACIAS