UNIVERSIDAD ANÁHUAC MAYABESCUELA DE MEDICINABiología del Cáncer
• Jorge Valladares• Jose Mier• Angelica Bautista• Patricio Correa• Weyller Pam• Jose Rizos• Iván Hernandez
ESTADIOS DEL CÁNCER
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ESTADIOS DEL CÁNCER
La estadificación una forma de describir el Cáncer, por
ejemplo: donde se localiza, donde se ha esparcido o si
esta afectando las funciones de otros órganos.
(Evolución)
Describe la gravedad del cáncer basándose en la
extensión del tumor original y si el cáncer se ha
diseminado.
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LA ESTADIFICACIÓN SIRVE PARA:
Tratamiento
Probabilidad de recuperación o pronóstico
Hablar de una forma clara y concisa sobre el
diagnostico.
Evaluar el diagnostico y analizar tratamientos
que han sido usados en otros pacientes
oncológicos.
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SISTEMAS DE ESTADIFICACIÓN
o TNM
o Ann Arbor
o Children’s Oncology Group
o Bloom-Richardson
o Furhman
o FIGO
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TNM
• Uno de los sistemas de mayor uso.
• Es uno de los métodos principales de reportar el cáncer.
• Aceptado por la UICC y AJCC. 5
TNM
Sistema más usado
Las siglas se refieren a:
T: tumor
N: Nódulo
M: Metástasis
Los resultados se combinan para determinar el estadío
Se usa para clasificar tumores sólidos
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CRITERIOS DEL TNM
T: tamaño del tumor. Se le asigna un número
del 0 al 4. Y se refiere también al crecimiento
del tumor en tejido circundante.
N: Presencia del cáncer un nódulos linfáticos.
Se le asigna un número del 0 al 3 y cuántos de
los nódulos contienen el cáncer.
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CRITERIOS DEL TNM
M: Indica si el cáncer ha hecho
metástasis a otros tejidos desde su
origen. Se asigna:
M0: sin metástasis
M1: con metástasis a cualquier diseminación
aparte del origen
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TNMEjemplo del uso del TNM en cáncer de mama.
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TNM
Ejemplo del uso del TNM en cáncer de próstata.
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ETAPAS SEGÚN TNM Estadio 0:
Carcinoma in situ
Estadio I, Estadio II y Estadio III
Los números más altos indican enfermedad más extensa:
tamaño mayor del tumor o diseminación del cáncer más allá
del órgano en donde se formó originalmente a los ganglios
linfáticos vecinos o a los órganos adyacentes al sitio del tumor
primario.
Estadio IV
El cáncer se ha diseminado a otros órganos.
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ETAPAS SEGÚN TNM
Imagen que
ilustra las
etapas del
cáncer según
el sistema
TNM
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ETAPAS SEGÚN TNM
Imagen que ilustra las etapas del cáncer según el sistema TNM
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GRADACIÓN
Describe cómo lucen las células en estudios
histológicos en comparación de células sanas.
Ayuda al médico a predecir qué tan rápido
puede haber metástasis.
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CARACTERÍSTICAS HISTOLÓGICAS EN GRADACIÓN
o Un estudio histológico con células que presenten
más parecido a células sanas es un tumor bien
diferenciado.
o Un estudio con células cuyas características NO se
parecen a las células sanas es un tumor de alto
grado o mal diferenciado.
o Sistema de Gleason- Específico para cáncer de
próstata.
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SISTEMA DE BLOOM-RICHARDSON(CÁNCER DE MAMA)
Analiza las células y el tejido: nota que tan invasivo es el cáncer.
Se toman en cuenta 3 conceptos: (score del 3 al 9)
Que porcentaje del tumor afecta la estructura de la mama(ductos).
Cuantas células mitóticas se logran ver con el microscopio.
Conformación del núcleo celular.
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SISTEMA BLOOM-RICHARDSON
La puntuación da el grado al que corresponde: Grado 1.- de 3 a 5. Bien diferenciado.
Grado 2.- de 6 a 7. Moderadamente diferenciado.
Grado 3.- de 8 a 9. Pobremente diferenciado.
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SISTEMA FUHRMANPara cáncer de riñón.
Diámetro nuclear Forma nuclear Nucléolo
Grado 1Pequeño 10 μm Redondo
uniformeAusente. Poco visible
Grado 2Mediano15μm Ligeramente
irregular Visible a 400x
Grado 3Grande 20μm Marcada
irregularidadProminente a 100x
Grado 4Grande 20μm Anaplásicos
multilobulados.
Grande con grumos de cromatina
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OTROS CRITERIOS DE DIAGNÓSTICO
Marcadores tumorales
Métodos genéticos
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OTROS SISTEMAS
Adaptados para tipos de
cánceres más específicos
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OTROS SISTEMAS DE ESTADIFICACIÓN
Cáncer del SNC: Sólo se aplica la T en
sistema TNM. Rara vez se diseminan fuera
del SNC.
Cáncer en la niñéz: La AJCC no incluye la
clasificación del cáncer de niñez en el
sistema TNM.
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OTROS SISTEMAS DE ESTADIFICACIÓN LEUCEMIA Y
LINFOMAS:
Leucemia: Se describen según los subtipos y la
comparación de las características de las
células entre los tipos de leucemias.
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OTROS SISTEMAS DE ESTADIFICACIÓN LEUCEMIA Y
LINFOMAS:
Linfoma: Se describe en 4 estadíos:
Numero y localización de nódulos con cáncer
Si los nódulos linfáticos con cáncer se
encuentran o no en ambos lados del diafragma
Si el cáncer se ha diseminado hacia la médula
ósea o hacia otros tejidos
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SEER
In situ: células anormales localizadas sólo en la capa de origen.
Localizado: se limita al órgano donde comenzó, no se ha diseminado.
Regional: Se ha diseminado más allá del sitio de origen en tejidos cercanos.
Distante: Se ha diseminado más allá del sitio de origen en tejidos lejanos
Desconocido: No se tiene suficiente información
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PRUEBAS DE DIAGNÓSTICO
Examenes Físicos
Estudio de imágenes
Pruebas de laboratorio
Informes de patología (histología)
Informes de cirugía (biopsias)
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BIBLIOGRAFIAS
Tobias, Jeffrey; Hochhauser, Daniel. Cancer and its management (2010). USA. Wiley- Blackwhel
Stephens, Frederick. Basis of Oncology (2009). USA. Springer
National Cancer Institute: http://www.cancer.gov/cancertopics/factsheet/detection/staging
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