VÍCTOR CORTÉS SÁNCHEZ
Flora Normal del Cuerpo Humano
Departamento de Agentes Biológicos
Definición
Es el conjunto de gérmenes que conviven con el huésped en estado normal, sin causarle enfermedad.
Su composición es característica para la especie humana, tanto en los gérmenes que la componen como en su número y distribución en el organismo.
Muchos factores como la edad, la alimentación, el clima, el pH y las hormonas modifican la flora normal.
Departamento de Agentes Biológicos
Clasificación
Flora Basal: Sthapylococcus epidermidis, Escherichia coli.
Flora Transitoria: Variable de un ser humano a otro, o variable en tiempo y condición.
Departamento de Agentes Biológicos
Importancia Médica
Contribuye al desarrollo de la inmunidad.Evita la colonización de bacterias patógenas.Contribuyen con la digestión de alimentos.Síntesis de vitamina K, E y B12Desconjugación de ácidos biliares.
Departamento de Agentes Biológicos
Sitios ColonizadosSitios Colonizados Sitios EstérilesSitios Estériles
Piel y MucosasIntestino DelgadoIntestino GruesoVaginaTracto Urinario
inferiorEstomago?
PleuraMeningesPericardioPeritoneoÚteroSistema circulatorio
Sitios Estériles y Colonizados
Departamento de Agentes Biológicos
Flora Normal de la Boca
Departamento de Agentes Biológicos
Existen diferencias regionales si se estudia la flora de
dientes, lengua, mucosa yugal o surco periodontal
La flora oral es de tipo mixto, con asociación de gérmenes aerobios y anaerobios. Siendo el surco gingival donde predominan los anaerobios.
Departamento de Agentes Biológicos
Dientes: Streptococcus sanguis, Streptococcus mutans (Agente Causal de la caries), Actinomyces, Lactobacillus.
Surco peridontal: Treponema macrodentium, Treponema microdentium.
Mucosa lingual: Streptococcus mitins, Streptococcus salivarius, Candida spp, Peptostreptococcus spp.
Departamento de Agentes Biológicos
Flora Normal del Intestino Delgado
Departamento de Agentes Biológicos
En el duodeno se mantiene el pH que limita el crecimiento de gérmenes.
El peristaltismo representa un mecanismo importante que mantiene un número bajo de bacterias.
La bilis tiene propiedades antimicrobianas e inhibe de muchos gérmenes.
Otras sustancias, como la lisozima e IgA secretoria, también contribuyen a mantener un número relativamente bajo de microorganismos.
Departamento de Agentes Biológicos
El número de bacterias aumenta gradualmente hacia el íleon.
En sectores distales del intestino delgado la flora se asemeja a la colónica.
Predominan los anaerobios tales como: Peptostreptococcus, Prevotella, Porphyromonas
Departamento de Agentes Biológicos
Flora Normal Intestino Grueso
Departamento de Agentes Biológicos
Las bacterias representan aproximadamente el 40% del peso seco de las materias fecales.
Conviven aproximadamente 500 bacterias distintas con predominio anaerobio.
El Aumento de las bacterias se debe: - disminución del peristaltismo, - aumento del pH; cercano al fisiológico, - disminución del contenido de agua.
Departamento de Agentes Biológicos
Bacilos Gram negativos: Bacteroides, Fusobacterium
Bacilos Gram positivos: Bifidobacterium, Actinomyces, Bacillus, Lactobacillus y Clostridium.
Anaerobios facultativos: Escherichia coli, Klebsiella spp, Proteus, Enterobacter, Citrobacter.
Cocos: Enterococcus spp. Streptococcus fecalis, Sarcina, Peptostreptococcus, Veillonella.
Departamento de Agentes Biológicos
Flora Normal de Vagina
Departamento de Agentes Biológicos
El estímulo hormonal determina la proliferación de las células epiteliales que aumentan su contenido de
glucógeno. Este es utilizado por Lactobacillus spp., siendo el ácido láctico el producto final del metabolismo que ocasiona un descenso importante del pH. La acidez resultante inhibe en muchas bacterias.
Departamento de Agentes Biológicos
Lactobacillus acidophilusStreptococcus agalactiaeActinomycesUreoplasmaCandida spp.Bacteroides
Departamento de Agentes Biológicos
Flora Normal Tracto Respiratorio
Departamento de Agentes Biológicos
A partir de la tráquea el sitio es estéril.El sistema mucociliar, la capa de moco y los
reflejos como la tos, el estornudo y la broncoconstricción son otros mecanismos de defensa importantes. La mucosa respiratoria también es rica en IgA.
A nivel del tejido pulmonar se encuentran macrófagos alveolares que contribuyen fagocitando bacterias y otras partículas.
Departamento de Agentes Biológicos
Staphyloccocus epidermidisCorynebacteriumStreptococcus pneumoniaeStaphylococcus aureusHaemophilus influenzaMoraxella catharralisNeisseria spp.Propionibacterium spp.Bifidobacterium spp.
Departamento de Agentes Biológicos
Flora Normal del Tracto Urinario
Departamento de Agentes Biológicos
Salvo la uretra anterior, el aparato urinario es estéril. La orina contribuye a mantener la vía urinaria libre de gérmenes, debido al arrastre, al pH ácido y a su elevada osmolaridad.
La mayoría de las bacterias provienen del perineo siendo los Enterococcus y Candida los más comunes.
Departamento de Agentes Biológicos
Flora Normal de la Piel
Departamento de Agentes Biológicos
La composición de la flora cutánea siempre esta en dinámica.
Varia en las regiones corporalesLos mecanismos de defensa a nivel de la piel
estánrepresentados por: - el continuo recambio celular de las capas
superficiales del epitelio, - pH bajo debido a metabolitos de las glándulas
sebáceas, - Células de Langerhans.
Departamento de Agentes Biológicos
Axila: Staphylococcus hominis, Staphylococcus heamolyticus
Frente: Staphylococcus capitisS. aureus, S. epidermidis, Micrococcus spp. Y
Corynebacterium spp.Propionibacterium acnes (Agente Causal del
Acné) habita en las glándulas sebáceas.
Departamento de Agentes Biológicos
Flora Normal Conjuntiva
Departamento de Agentes Biológicos
La secreción lacrimal efectúa un continuo barrido de las partículas que se depositan en la conjuntiva. Esta secreción es rica en lizosima, enzima que destruye bacterias, en especial Gram positivas.
Esta colonizada principalmente por Staphylococcus coagulasa negativos.
Streptococcus viridansHaemophilus spp.Neisseria spp.
Departamento de Agentes Biológicos