POSOLOGÍA PEDIÁTRICA BÁSICAI Antibióticos
Medicamento Dosis Intervalo deadministración
Vía deadministración
Presentación
Amikacina: 15-22.5mg / Kg/ día (máx. 2g)
c/día IV, IM vial 500mg/2ml.
Amoxicilina: 45-90mg /Kg /día (máx. 1.5g)
c/8h oc/12h
VO Susp.125- 250mg/5ml, Cáp.250-500mg.
Ampicilina 50-100mg /Kg /día (máx. 2-3g/día)100-200mg /Kg/ día
Meningitis: 200-400mg /Kg /día(máx. 2g pordosis y 12g/día)
c/6h
c/6h
c/6h
VO
IV
IV
Susp. 125-250mg/5ml, Cáp. 250-500mgVial.500mg-1g.
Cefalexina,
.
25-50mg /Kg /día (máx. 4g /
día).
Infecciónsevera: 50-
100mg/kg/día.
c/6h VO Cáp. .250- 500mg,Susp.125-250mg/5ml.
Cefalotina, 75-125mg /Kg /día (máx. 12g /
día).
c/6h IV vial. 1g
Cefotaxime 100-200mg /Kg/ día
Meningitis: 200-300mg /Kg / día( máx. 12g/día )
c/8h o c/6h IV, IM Vial 1g
Ceftriaxona: 50-75mg /Kg/día
Meningitis:100mg/Kg/día
c/12h o c/día IV, IM vial. 1g.
Claritromicina: 15mg/Kg./dia(máx. 1g/día)
c/12h VO Susp125-250mg/5ml, Cáp. 250-
500mgClindamicina 20-40mg /Kg
/día (máx. 2-4g/ día IV; 1-2g /
día VO)
c/6h o c/8h IV, VOIM
amp. 150mg/ml,Susp. 75mg/5ml,
Cáp.300mg
Cloranfenicol: 50-75mg /Kg/día (máx. 2-4g)100mg/Kg/día
c/8h
c/8h
IV
VO
Vial 1gCáp. 500mg,
Susp. 125mg/5ml
Dicloxacilina: 12-25mg /Kg/día
c/6h o c/8h VO Cáp. 250-500mg,Susp. 125mg-250mg/5ml.
Eritromicina: 30-50mg /Kg/día (máx. 2g
/día)
c/6h VO compr. 500mg,Susp. 250mg/5ml,gotas 100mg/ml
Fenoximetil-penicilina
25-50mg /Kg/día ( máx.
3g/día )
c/6h o c/8h VO Susp. 125-250mg/5mlTab. 625mg.
Gentamicina: 3-7.5mg /Kg / día(máx.
500mg/día).
c/8h ó c/día IV vial 80mg/2ml.
Oxacilina: 150-200mg /Kg/día (máx.12g/día).
c/6h IV Vial 1g.
PenicilinaBenzatínica:
50,000 U/Kg.(Máx. 1.2 M U)Profilaxis Fiebre
reumática:25,000-50,000
U/Kg/dosis
Dosis única
c/3-4semanas
IM
IM
Vial 1.200 000 U.
Penicilina G.procaínica:
25,000-50,000U/Kg./día
( máx. 4.8 MU/día )
c/12h o c/día IM Vial 4 800 000 U
Penicilinasódica:
50,000 U / Kg /dosis
(Máx. 20 M U /día).
Meningitis:400,000U/Kg./
día c/4-6h.
c/4-6horas IV Vial 5millones U
TrimetropinSulfametoxazol
:
8-12mgTMP/Kg/día
Profilaxis IVU:2mg/KgTMP/día
P. carinii:20mg/Kg./día(Máx. 0.5-1g /
día)
c/12h
c/día
c/6h
VO Tab. 800mg SMZ/160mg TMP.Tab. 400mgSMZ/80mg TMPSusp.40mgTMP/200mg SMZ en5ml.
II Antimicóticos y Antivirales
Medicamento Dosis Intervalo deadministración
Vía deadministración
Presentación
Aciclovir: 30-45mg /Kg/día 20mg/Kg/dosis(máx. 800mg) x5 días.
C/8h
c/6h
IV
VO
Susp.200mg/5ml,Vial
250mg/10ml,Cáp. 400mg.
Ketoconazol: 5-10mg/Kg/día(Máx. 1g/día).
c/12h o c /día VO Tab. 200mg,Susp 100mg/5ml
Nistatina, 500,000 U Lactantes:2ml / dosisNiños: 4-6ml /dosis
c/6 o c/8h
c/6h
VO gotas 100,000UI/ml
III. Antiparasitarios
Medicamento Dosis Intervalo deadministración
Via deadministración
Presentación
Albendazol: 10-15mg /Kg/día
c/día o c/12h VO tab. 200mg,Susp. 40mg/ml.
Cloroquina: 5-10mg /Kg/día
c/día VO compr. 400mg
Mebendazol: 100mg/dosis x 3días(ancylostomasáscaris ytricocéfalos)100mg (dosisúnica) y repetira las 2semanasen oxiuros.
cada 12h VO compr. 100mg.
Metronidazol: Giardiasis:15mg/Kg/díax 5 días
Amebiasis: 30-50mg/Kg/díax 10 Días.
Infecciónanaerobios:30mg/Kg./día
c/8h
c/8h
c/6h
VO
VO
IV
Susp.125mg/5ml,
Tab. 500mg,
Inyectable5mg/ml.
Palmoato depirantel –oxantel:
11mg/Kg.(máx. 1g)
una dosis VO susp.250mg(pirantel)/250mg
(oxantel)/5ml.
Piperazina: 74mg/Kg/día(máx 4g)x 2días (áscaris),7 días(estrongiloides)
c/día VO jbe. 500mg/5ml
Pirimetamina: 0.5-mg/Kg/día(máx. 5mg)
c/día VO compr. 25mg
Tiabendazol: Estrongiloidiasis:25mg/Kg/dosisx 3 días. Por 2-5días en larvamigranscutánea ovisceral.
c/12h VO Susp.1g/5ml.
IV Aparato Digestivo
Medicamento Dosis Intervalo deadministraci
ón
Vía deadministración
Presentación
Cisaprida: 0.20.3mg/Kg/dosis(Máx. 25mg) antesde las comidas.
c/6-8h VO susp. 1mg/1ml.
Lactulosa: laxante:0.5ml/Kg./dosisComa hepático:1ml/Kg./dosis +neomicina25mg/Kg. c/6h.
c/12-24h VO solución667mg/ml
Metoclopramida:
0.15/0.3mg/Kg/dosis(adulto 10-15mg)
c/6h IV, IM, VO amp.10mg/2ml,jarabe 5mg/5ml.
Omeprazol: 0.7-3.5mg/Kg(max. 80mg)
c/día VO Cáp. 10mg-20mg/inyectable40mg IV.
Ranitidina: 2-4mg/Kg/dosis(max 300mg)
1mg/Kg/dosis
c/12h.
c/6-8h
VO
IV
jbe 150mg/10ml,compr. 150mg,
amp. 50mg.Sucralfato: 0-2años: 0.25g ;
3-12años: 0.5g ;
>12años: 1g .
c/6h
c/6h;
c/6h
VO compr. 1g.
V. Analgésicos-Antiinflamatorios
Medicamento Dosis Intervalo deadministración
Vía deadministración
Presentación
Acetaminofen 10-15mg/Kg/dosis(Máx. 4g/día)
30mg/Kg/dosis (máx. 5g/día)
c/4-6h
c/6h
PO
VR
Jbe. 120-160mg/5ml,compr.500mg, gotas90-100mg/ml.Sup.250-300mg.
Acetaminofencon codeína:
>2 años0.5-1mg/Kg./dosis.Máx. 60mg/dosis.
c/4h PO compr. 300-325mg deacetaminofeny 30mgcodeína.
Diclofenaco 1mg/kg/dosis (max. 50mg)
c/8-12h PO gotas 1.5%(15mg/ml),amp.25mg/ml IM,Cáp. 50mg,sup. 50mg.Susp.9mg/5ml
Ibuprofeno 5-10mg/kg/dosis(max. 600mg)
Artritis crónicajuvenil: 30-50mg/Kg./día
c/6-8h
c/6h
PO.
PO.
Cáp. 400mg.
Indometacina: Artritis: 0.5-1mg/Kg./dosis (Máx. 50mg)
c/6-8h, PO, PR Cáp. 25mg.
Tramadol: 1-2mg/Kg/dosis( adulto 50-100mg) ( máx 400mg/día)
c/4-6h PO. Frasco 10ml:2.5mg/gota,Cáp.50mg.
VI. Antihistamínicos,
Medicamento Dosis Intervalo deadministración
Vía deadministración
Presentación
Bromexina: 0.3mg/Kg./dosis(adultos 16mg)por 7 días, luego0.15mg/Kg./dosis ( adultos 8mg)
c/8h VO jbe 4mg/5ml.
Clorfeniramina 0.1mg/kg/dosis (max. 4mg)
c/6-8h VO Jbe. 2mg-2.5mg/5ml,compr. 4mg,Amp.10mg/ml.
Dextrometorfano:
0.2-0.4mgKg/dosis(adulto 10-20mg)
c/6-8h VO jbe 10mg/5ml.
Difenhidramina,
1-2mg/Kg./dosis (máx. 100mg)
c/6-8h VO Jbe.12.5mg/5ml.Cáp. 25mg, vial 50mg/ml
Guayacolatode glicerilo:
4-8mg/Kg/dosis (max 400mg)>5A bronquitisrecurrente, fibrosisquística
c/4h VO jbe.100mg/5ml.
Hidroxizina: 0.5-2mg/Kg/dosis(max. 100mg)
c/6-8hVO
Jbe.10mg/5ml, Cáp.25mg.
VII. Broncodilatadores y Corticoides
Medicamento Dosis Intervalo deadministración
Vía deadministración
Presentación
Aminofilina Dosis de carga:10mg/Kg(máx. 500mg)Mantenimiento:5mg/Kg/dosis Infusióncontinua:1mg/Kg/h (1-12años)0.7mg/Kg/h (>12años)
Pasar en 1 hora.
c/6h en 20 min.
IV
IV
Amp.250mg/10ml
Beclome-tasona:
100-200mcg en <8A
150-400mcg en >8A
c/6-12h
c/6-12h
Inhalación aerosol50mcg/inh.
Bromuro deIpatropio:
<12años: 1-2puff>12años: 2-3puffhasta 12 puff/díaNebulización:Lactantes y niños:250mcg/dosis>12años: 250-
c/6-8h
c/6-8h
inhalación aerosol 15-20mcg/inh.,
solución paranebulización250mcg/ml
500mcg/dosis
Dexameta-sona
0.25mg/Kg./dosis
Croup: 0.6mg/Kg. (máx. 12mg)
c/6h. IV
IM
vial 4mg/ml,compr.0.5mg-4mg.
Hidrocortisona iniciar 4-8mg/Kg/dosis ( máx.250mg),luego8mg/Kg./día/
c/6h IV vial.100mg/2ml.
Metilprednisolona,
1-2mg/Kg./dosis c/6h. IV vial 500mg.
Prednisona: Crisis asmática:1mg/Kg/día por3-8días.(máx. 80mg/día)
c/día VO compr. 5mg-50mg,jbe o sol 1mg-3mg/ml(prednisolona)
Salbutamol: Nebulización: 0.1-0.15mg/Kg/dosis(máx. 8mg) =0.03cc/kg/dosis(máx. 1cc desolución paranebulizar/dosis)
Inhalador : 2 puff
Sólo si no sepuede darinhalador
c/20min #2-3 encrisis de asma.Luego c/4-6h osegún criteriomédico
c/4-12h
c/6-8 h
Nebulización(diluir la sol.
para nebulizaren SSN hasta
completar 3cc)
inhalado
VO
solución paranebulización0.5%.
Aerosol100mcg/inh
Jbe. 2mg/5ml,compr. 4mg,
VIII. Anticonvulsivantes
Medicamento Dosis Intervalo deadministración
Vía deadministración
Presentación
AcidoValproico:
5mg/Kg./dosis(adulto 200mg),incremento máx.20mg/Kg./dosis(adulto 1g)
c/8-12h VO susp.250mg/5ml,Cáp.500mg.
Carbamacepina:
2mg/Kg/dosis(adulto 100mg)puedeincrementarse en 2-4sem a 5-10mg/Kg/dosis(adulto 250-500mg)
c/8h VO susp.100mg/5ml,compr.200mg.
Diazepam: 0.2-0.5mg/Kg./dosis
0.2-0.5mg/Kg./dosis
c/8-12 h
stat
VO, VR
IV
Jbe.2mg/5mlcompr. 5mgAmp.10mg/2ml.
Fenitoina Dosis de carga:20mg/Kg. (máx.1.5g)
Mantenimiento:4-10mg/Kg./día
Pasar en 1 hora
c/día o c/12h
IV
IV ó VO
vial250mg/5ml
Cáp.100mg,susp.125mg/5ml
Fenobarbital Dosis de carga:20mg/Kg.
Mantenimiento:5mg/Kg. (máx.300mg)
en 30 min.
c/día
IV ó IM
VO, IV, IM
vial130mg/ml
comp.16mg,32mg, 64mg
Midazolam: sedación:0.1-0.2mg/Kg
0.2mg/Kg
stat(repetir en10min. si serequiere)
IV, IMnasal
amp.15mg/3ml.
IX. Medicamentos Usados en Cardiología
Medicamento Dosis Intervalo deadministración
Vía deadministración
Presentación
Captopril: 0.1-1mg/Kg./día(máx. 50mg/día)
c/8h VO comp. 25mg
Digoxina Digitalización:1mes-2A:
35-60 mcg/kg vo30-50 mcg/kg IV-IMmantenimiento10-15mcg/kg/día2-5A:30-40 mcg/kg VO25-35 mcg/kg IV-IMMant:7.5mcg/kg/d vo 5-10A:20-35mcg/kg VO15-30mcg/kg IV-IMMant:5-10mcg/kg/d>10A:10-15mcg/kg VO8-12mcg/kg IV-IMMant:2.5-5mcg/kg/d
.50% inicial
25% c/4-6 horas
VO, IV amp.0.25mg/ml,comp.0.25mg,elixir0.05mg/ml(60ml)
Enalapril: 0.1-0.5mg/Kg(max 40mg)
c/día VO comp. 20mg
Espirinolac-tona:
1-3 mg/kg/ díaVOmáximo:200mg/día
c/6h VO comp. 25mg
Furosemida: 0.5-5mg/Kg/dosis c/6-12h IM, IV, VO compr. 40mg,amp.20mg/2ml
Hidrocloro-tiazida
1-1.5mg/Kg/dosis(adulto 25-50mg)
c/12-24h VO Hidroclorotiazida contriamterenotab.25mg/50mg
Nifedipina: caps. 0.25-0.5mg/Kg.(máx. 20mg)
c/6-8h VO Cáp.10mg.
X. Medicación en Reanimación
Medicamento Dosis PresentaciónAdrenalina: Dosis inicial:
0.01mg/Kg. (0.1ml/Kg. sol 1:10000) IV/IO0.1mg/Kg (0.1ml/Kg sol 1 :1000) ET
Repetir cada 3-5 minutos
Dosis subsecuentes :0.1mg/Kg. (0.1ml/Kg. sol 1:1000) IV/IO
Presentación:Amp.1:1000,1mg/1ml.
Atropina: 0.02mg/Kg IV/IM/IO/ETDosis mínima: 0.1mg. Máx. 0.5mg
amp. 1mg/1ml
Bicarbonato de sodio : 1mEq/Kg /dosis IV/IO 1 amp = 50ml
Glucosa : 0.5-1g/Kg IV/IO= 5-10ml/Kg de D/A 10%
2-4ml/Kg de D/A 25%
50% D/A 50% en50% de aguaesteril
Cristaloides : SSN ó L/R 20ml/Kg IV Lactato de Ringery SSN bolsa de500cc
Gluconato de calcio : 100mg/Kg/dosis (1cc/Kg) IV Amp. 10 % ( 10ml)
Dopamina Infusion: 2-20microgramos/Kg/min Amp. 200mg
Dobutamina Infusión: 2-20microgramos/Kg/min Amp. 250mg
XI. Otros Medicamentos
Medicamento Dosis Intervalo deadministración
Vía deadministración
Presentación
Acido fólico: 0.1-0.3mg/Kg.(máx. 15mg)
c/día VO comp. 5mg
Albúminahumana
Hipoproteinemia:0.5-1g/Kg/dosis(máx. 6g/Kg/día)
Pasar en 2-4horas
IV Fco20%(10g/50ml);25%(12.5g/50ml)
Deferoxamina 15mg/Kg/h por16-24h(intox. con hierro)Máx. 6g/día
infusión IV vial500mg(10ml)
Hidrato decloral
Sedación paraprocedimiento:25-100mg/Kg/dosis(Max. 1g enlactantes y2g/dosis en niños)Sedación:
Stat
c/6-8h
VO,VR
VO, VR
jbe 500mg/5ml.
25-50mg/Kg/día(máx.500mg/dosis)
Hierro (salesferrosas):
Profilaxis:2mg/Kg/día(hierro elemental)
Tratamiento:6mg/Kg./día(hierro elemental)
c/día
c/día
VO
VO
Fermarato
46.2mg/5ml Fe
elemental,Ferrumhausmann50mg/20gotasFeelemental,Sulfato ferrosotab. 65mg Feelemental
Manitol 0.25-0.5g/Kg/dosis(1.25-2.5ml/Kg)
c/4-6h IVPasar en
30minutos
fco. 20%(250ml).
Nacetilcisteína
140mg/Kg./dosisinicial, luego70mg/Kg/dosis#17dosis(intoxicación conacetaminofen)
c/4h VO Sol. 10%(100mg/ml)
Sol. 20%(200mg/ml)
Naloxona 0.1mg/Kg/dosis(máx. 2mg)
Repetir cada2-3min. en
caso necesario(intox. conopiáceos )
IV,IM,SC,ET amp. 0.4mg/ml
Pralidoxima <12años:25-50mg/Kg enD/A5% pasar en30min.>12años:
0.5-1g en20cc/Kg. deD/A5% en 30min ( intox. conorganofosforado).
c/4-6h de sernecesario
IV,IM,SC P. cloruro50mg/ml o P.metilsulfato20mg/ml
XII. Fórmulas y Constantes Biológicas
1onza = 30cc Peso en Kg = libras/2.2
Diuresis: 30-50cc/Kg./día Oliguria: <1cc/Kg./hora
Pérdidas insensibles: <10Kg: 20-30cc/Kg./día
>10Kg: 600cc/m²
Presión arterial: 85 + (edad x 2) + 10 ½ P. Sist. + 10
Superficie corporal
SC: peso (Kg.) x talla(cm.) 3600
SC: peso x 4 + 7 Peso + 90
SC estimada 2.5-20Kg: (3.6 x Kg. +9) /100
SC estimada 20-40Kg: (2.5 k Kg. +33) /100
Frecuencia cardiaca normal en niños (Lat/min)Edad FC despierto media FC dormidoNeonato-3meses3m-2años2años-10años>10años
85-205100-19060-14060-100
1401308075
80-16075-16060-9050-90
Frecuencia respiratoria normal en niñosEdad (años) FR x min
0-11-34-67-9
10-1414-18
24-3822-3020-2418-2416-2214-20
Líquidos de Mantenimiento en 24 h1- Método de Holiday - Segar :Primeros 10Kg : 100ml/Kg. 11- 20Kg: 1000ml + 50ml/Kg por cada Kg. por encima de 10Kg. >20Kg : 1500ml + 20ml/Kg. por cada Kg. por encima de 20Kg2- Método de superficie corporal: Usar en niños >10Kg 1500cc/m²
Tubo endotraqueal:Tamaño del TET(mm): edad(años) + 4 4
Fijación TET a la boca: edad(años) + 12
2Crecimiento y Necesidades calóricas
Ganancia dePeso(g)
Diariomensual
Aumento detalla (cm/mes)
Crecimiento delPerímetrocefálico(cm/mes)
Aporte diariorecomendadoKcal/Kg./día
I trimestreII trimestreIII trimestreIV trimestre1-3 años4-6 años
30 96020 60015 48012 3608 2256 170
3.52.01.51.21.0
3cm/año
2.01.00.00.5
0.251cm/año
115110100100100
90-100
Fórmulas para calcular el peso y talla media en niños
Edad Peso (Kg)Nacimiento
3-12meses
1-6años
7-12años
3.25
edad(meses) + 92
edad(años) x 2 + 8
edad(años) x 7 – 52
Perdida de peso en los primeros días: 5-10% del peso en el nacimiento.Recuperación del peso del nacimiento: 7-10 días de edad.Duplicación del peso del nacimiento: 4-5 meses.Triplicación del peso al nacimiento: 1 añoCuadruplicación del peso al nacimiento: 2 años.
Edad TallaNacimiento
1año
2-12 años
50
75
edad(años) x 6 + 77A los 3 años, el niño promedio mide 90cm.Alos 4 años duplica la talla del nacimiento.
Bibliografía:1.Hospital del Niño. Normas de manejo de problemas pediátricos. Panamá. 20012.Rivera R. Terapéutica Pediátrica. Segunda Edición. 19993.Umaña M., Soto M. Manual de los Médicos Residentes e Internos. Hospital Nacional
de Niños “Dr. Carlos Sáenz Herrera”. Costa Rica. IV Edición 1995.4.Castaño E., Castrejón MM., Nieto J., Sáez-Llorens X. Manual de Antibióticos en
Pediatría. Hospital del Niño. Panamá. 20035.Shann F. Drug Doses. Royal Children’s Hospital. Australia. Twelfth Edition. 20036.Barone M. The Harriet Lane Handbook. Manual de pediatría hospitalaria.
Decimocuarta edición. 1998.
7.American Heart Association. PALS Provider Manual. 20028.American Academy of Pediatrics. Red Book: Report of the Committee on Infectious
Diseases 24th edición. Illinois 1997.9.Correa J., Gómez J., Posada R. Fundamentos de Pediatría. Tomo I. Colombia 1993.
10. Behrman, Kliegman, Jenson. Nelson. Tratado de Pediatría. 16ª edición. Vol 1. 2001. 11. Hellerstein S. Fluid and Electrolytes: Clinical Aspects. Pediatrics in Review. Vol 14. No.
3. March 1993. 12. Caja de Seguro Social. Lista Oficial de Medicamentos. Panamá. 2001. 13. Meneghello J. Pediatría Meneghello. Quinta Edición. Tomo I. 1997. 14. Sáez-LLorens X. et al. Infectología Práctica para el Pediatra. Primera Edición.
Panamá. Editora Sibauste. 2001 15. Siberry G, Iannone R. Manual de Pediatría del Harriet Lane, 15 edición en español,
McGraw-Hill, Interamericana editores S.A, 2002.
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