Otros Virus Causantes de Diarrea
Víctor Cortés Sánchez
Departamento de Agentes Biológicos
Definición
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Familia de virus desnudos, se propagan por vía
fecal-oral, ocasionando diarrea acuosa y en algunas
ocasiones vómito.
Muchos pacientes cursan asintomáticos.
Relacionados al lavado deficiente de manos.
Adenovirus
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Los serotipos 40,41 y 42 se relacionan con mayor
frecuencia a diarrea aguda en lactantes: por lo
regular otros serotipos pueden propagarse con
facilidad en cultivo de heces.
Es frecuente observar parvovirus asociados pero no
parecen ser patógenos.
Generalmente afecta a lactantes mayores; a veces
la gastroenteritis por adenovirus complica con
invaginación intestinal.
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Calicivirus
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Los miembros de la familia Calicivirus infectan a una
amplia variedad de hospederos, como mamíferos,
aves, reptiles y peces.
El genero Norovirus y Sapporovirus afectan a
humanos, causando brotes epidémicos.
De 35 nm, muestra identaciones en forma de copa.
ARN de cadena sencilla +
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Epidemiología
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Se transmiten por fecalismo e inhalación de
aerosoles de vómito y tal vez existan focos fe brotes
en alimentos y agua contaminada. Con frecuencia
los mariscos constituyen fuente de infección.
Causa principal de diarreas en instituciones
cerradas.
Generalmente ocurren en invierno.
El nombre de los virus corresponde al lugar donde
fueron identificados:
Virus de Norwalk
Virus de Hawai
Virus de Tauton
Patogenia
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El virus pone en peligro la función de la interface
intestinal pilosa, de modo que impide la correcta
absorción de agua y nutrientes.
Estudio Patológico: Vacuolación citoplásmica e
infiltración por células mononucleares
A pesar de que la mucosa gástrica no sufre ninguna
alteración histológica, el vaciado gástrico puede
verse retrasado.
La diseminación del virus continua dos semanas
después de desaparecidos los síntomas.
Aspectos Clínicos
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Periodo de incubación es de 18 a 48 horas.
Vómito en proyectil
Diarrea Acuosa de forma repentina.
Dolor abdominal
Fiebre de bajo grado
Astrovirus
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Virus Icosaedrico de 30 nm.
Tiene el aspecto de una estrella de cinco picos
Su cápside se compone de dos o tres proteínas
estructurales.
ARN monocatenario lineal +
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Aspectos clínicos y epidemiológicos
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Sus modos de transmisión son similares a los de los
Calicivirus.
El periodo de incubación es de 3 a 4 días.
El vómito no es una característica sobresaliente de
la infección.
Máxima incidencia en invierno.
ECHOvirus
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El echovirus es un enterovirus ARN de la familia
Picornaviridae.
24 a 30 nm
Muchas ocasiones se encuentra en el intestino sin
ocasionar enfermedad.
Infecta principalmente a los niños.
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.
Complicaciones
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El virus se propaga a muchos sitios secundarios en
el organismo como el sistema nervioso central, el
hígado, el bazo, la médula ósea, el corazón y los
pulmones.
También puede ocasionar meningitis aséptica.