Anatomía del S.N.Dr. Jorge Luis Saccone.
Cátedra de Anatomía Normal.
Facultad de Medicina UNT.
Santiago del Estero 2016.
Divisiones del S.N.
• S.N.C.
Encéfalo.
Médula Espinal.
• S.N.P.
Nervios craneales y raquídeos.
Ganglios sensitivos y autonómicos.
Desarrollo del S.N.C.
• EMBRIOLOGÍA DEL SISTEMA NERVIOSO CENTRAL.
Procencéfalo: Telencéfalo.
(C. posterior) Diencéfalo.
C. medio: Mesencéfalo.
Rombencéfalo: Metencéfalo.
(C. posterior). Mielencéfalo.
Histología.
• Neuronas.
• Glía.
Macroglía.
Astrocitos.
Oligodendrocitos y células de Schwan.
Microglía.
• Tejido ependimario.
Neuronas.
Astrocitos y oligodendrocitos.
Mielina.
Tejido ependimario y microglía.
Tejido nervioso.
• Sustancia gris.Corteza.
Núcleos.
• Sustancia blanca.
Fascículos (haces, tractos, fibras, lemniscos, vías).
Nervios.
• Formación reticular.
GRIS – GRIS CLARO – BLANCO.
Mulligan.
Electrofisiología.
• Excitabilidad.
Inhibición y excitación. Umbral.
• Impulso nervioso.
Conducción continua y saltatoria.
• Sinapsis.
Químicas y eléctricas.
Excitabilidad e impulso nervioso.
Sinapsis.
Médula espinal.
Segmento medular (s. gris).
• Porción de M.E. que origina un par raquídeo.
• Ley de Bell – Magendie.
Vía final común.
Ingreso común de la información.
Complejidad creciente del S.N.
Segmento medular.
Correspondencia vértebro segmentaria.
Feto de 3 meses de gestación.
Función segmentaria: tomos.
Últimos tomos.
Claramente segmentaria.
Función refleja (profundos).
Función refleja (superficiales).
Inervación recíproca y cruzada.
• Inervación recíproca.
Agonistas y antagonistas
• Inervación cruzada.
extensión cruzada y automatismos medulares.
Más abajo y del otro lado.
Automatismo medular.
• Un estímulo es capaz de desencadenar respuestas sucesivas repetitivas.
• Existen patrones de movimientos preestablecidos que pueden ser modificados desde centros superiores.
Sustancia blanca.
• Ascendentes:espino – bulbo – tálamo –
cortical.espino – espino (cruzado o
directo) cerebelosos.espino – espino (retículo) –
talámicos.• Descendentes:
córtico, rubro, tecto, retículo, olivo, vestíbulo etc. espinales.• Asociación:
espino – espinales.
Espino cerebelosos.
• Dorsal directo o de Flechsig.
• Ventral cruzado o de Gowers.
• Espino – espino – cerebeloso.
Ambos conducen impulsos al hemisferio cerebeloso ipsilateral. Su lesión no tiene expresión clínica ni pueden ser explorados individualmente.
Sistema lemniscal.
• Sinonimia: F. de Goll y Burdach, Sistema Lemniscal (cinta de Reil), F. grácil (delgado) y cuneiforme, sistema cordonal posterior.
• Espino – bulbo – tálamo –cortical.
Conducen sensaciones “delicadas”, de allí su destino cortical, se testean clínicamente con un diapasón de menos de 300 hz (palestesia).
Espino talámicos.
Paleo y Neo Espinotalámicos.
• Paleo (anterior): conexiones intermedias con la formación reticular, dolor sensaciones “groseras” (protopáticas).
• Neo (lateral) conexión con la corteza cerebral sensaciones “delicadas” (epicríticas”)-
Corteza y dolor.
Sistemas eferentes (motores).
• Origen a diferentes alturas del SNC.
Origen “bajo” terminación ipsi y contralateral.
Origen “alto” terminación contralateral.
• Destino común: Neuronas motoras del asta anterior.
Casi nunca la terminación es monosináptica.
“Bajos”: Retículo, Olivo y Vestíbulo espinales.
“Altos”: Rubro y Tecto espinales.
• Rubro espinal: función similar aunque rudimentaria al córticoespinal (Alf Brodal).
• Tecto espinal: función refleja compleja que relacionan movimientos con visión y audición.
Fascículos Cortico espinales.
Piramidal.
F. Córtico nuclear o geniculado.
Vía final común y coactivación alfa - gamma.