AnexosAnexos
Embrionarios:Embrionarios:-- Saco vitelinoSaco vitelino-- AlantoidesAlantoidesFetales:Fetales:-- Placenta y cordón umbilicalPlacenta y cordón umbilical-- AmniosAmnios
Funciones del Saco VitelinoFunciones del Saco Vitelino
Reservorio de nutrientes (animales Reservorio de nutrientes (animales inferiores)inferiores)Incorporación al intestino Incorporación al intestino embrionarioembrionarioFormación de vasos sanguíneosFormación de vasos sanguíneosAparición de CGP Aparición de CGP
Funciones del AlantoidesFunciones del Alantoides
Reservorio de productos de desecho Reservorio de productos de desecho (animales inferiores)(animales inferiores)Formación de vasos umbilicalesFormación de vasos umbilicalesInterviene en la formación del seno Interviene en la formación del seno urogenital?urogenital?
Placenta Placenta
Componente MaternoComponente Materno-- Decidua basalDecidua basal
Componente fetalComponente fetal-- Corion frondoso Corion frondoso
Lámina o Placa CoriónicaLámina o Placa Coriónica
CitotrofoblastoCitotrofoblasto
SincitiotrofoblastoSincitiotrofoblasto
Mesodermo extraembrionarioMesodermo extraembrionario
Vellosidades PlacentariasVellosidades Placentarias
FunciónFunción-- En tallo o de anclajeEn tallo o de anclaje-- En rama o de intercambioEn rama o de intercambioComponentesComponentes-- Primarias Primarias -- SecundariasSecundarias-- TerciariasTerciarias
Membrana PlacentariaMembrana Placentaria
Barrera fisiológica que separa la sangre Barrera fisiológica que separa la sangre materna y la sangre fetal, comportándose materna y la sangre fetal, comportándose como una membrana semipermeable que como una membrana semipermeable que impide el paso de sustancias de alto peso impide el paso de sustancias de alto peso molecular. A través de ella, la placenta molecular. A través de ella, la placenta desarrolla todas las funciones vitales que desarrolla todas las funciones vitales que aseguran la vida intrauterina del feto. aseguran la vida intrauterina del feto.
Membrana PlacentariaMembrana Placentaria
InmaduraInmadura-- CitotrofoblastoCitotrofoblasto-- SincitiotrofoblastoSincitiotrofoblasto-- Mesodermo extraembrionarioMesodermo extraembrionario-- Endotelio vascularEndotelio vascularMaduraMadura-- SincitiotrofoblastoSincitiotrofoblasto-- Endotelio vascular Endotelio vascular
Funciones de la PlacentaFunciones de la Placenta
Intercambio o transferenciaIntercambio o transferencia-- Función respiratoriaFunción respiratoria-- Función nutritivaFunción nutritiva-- Función excretoraFunción excretora-- Función de defensaFunción de defensa-- Transporte de elementos nocivosTransporte de elementos nocivos
Metabolismo y síntesisMetabolismo y síntesis
Hormonas producidas por la Hormonas producidas por la PlacentaPlacenta
Proteicas:Proteicas:-- Gonadotropina Gonadotropina coriónicacoriónica (HCG)(HCG)-- TirotropinaTirotropina coriónicacoriónica-- SomatomamotropinaSomatomamotropina corionicacorionica (LP)(LP)-- AdenocorticotropinaAdenocorticotropina coriónicacoriónica
EsteroideasEsteroideas::-- EstrógenoEstrógeno-- Progesterona Progesterona
Anomalías de la Placenta Anomalías de la Placenta
Placenta previa:Placenta previa:-- TotalTotal-- Parcial Parcial -- Marginal Marginal AcretismoAcretismo placentarioplacentarioPlacenta Placenta succenturiatasuccenturiata
Componentes del Cordón UmbilicalComponentes del Cordón Umbilical
Antes de las 10 semanas:Antes de las 10 semanas:-- Vasos umbilicalesVasos umbilicales-- Asas intestinalesAsas intestinales-- Conducto Conducto onfalomesentéricoonfalomesentérico-- AlantoidesAlantoides-- Gelatina de Gelatina de WhartonWharton-- AmniosAmniosDespuesDespues de las 10 semanas:de las 10 semanas:
-- Vasos umbilicalesVasos umbilicales-- Gelatina de Gelatina de WhartonWharton-- AmniosAmnios
Anomalías del Cordón UmbilicalAnomalías del Cordón UmbilicalLongitud:Longitud:-- Largo (> 55cm)Largo (> 55cm)-- Corto o brevedad (< 30cm)Corto o brevedad (< 30cm)Inserción:Inserción:-- Placenta en raquetaPlacenta en raqueta-- Placenta velamentosaPlacenta velamentosaNudos:Nudos:-- VerdaderosVerdaderos-- FalsosFalsosAlteración en el número de vasosAlteración en el número de vasos
Funciones del AmniosFunciones del Amnios
Amortiguar golpesAmortiguar golpesPermite libertad de movimientos al Permite libertad de movimientos al fetofetoPermite el crecimiento simétrico del Permite el crecimiento simétrico del fetofetoMantiene un ambiente de humedadMantiene un ambiente de humedadMantiene la temperatura corporal Mantiene la temperatura corporal fetalfetalEliminación de algunos desechos Eliminación de algunos desechos
Alteraciones del AmniosAlteraciones del AmniosPolihidramniosPolihidramnios
-- Volumen > 2000ccVolumen > 2000cc-- Asociado a anencefalia y atresiaAsociado a anencefalia y atresia
esofágicaesofágica-- Diabetes maternaDiabetes materna-- Eritroblastosis fetalEritroblastosis fetal
OligohidramniosOligohidramnios-- Volumen < 500ccVolumen < 500cc-- La causa mas frecuente es RPMLa causa mas frecuente es RPM-- Agenesia renalAgenesia renal
Componentes del líquido amnióticoComponentes del líquido amniótico
98% Agua98% AguaUreaUreaGlucosaGlucosaCloruro de sodioCloruro de sodioEnzimasEnzimasCélulas descamadasCélulas descamadasLanugoLanugoVernixVernix caseosacaseosa
Embarazo MúltipleEmbarazo Múltiple
FrecuenciaFrecuencia-- Dicigóticos:Dicigóticos:
ChinaChina 3 x 1.000 3 x 1.000
EscociaEscocia 12,3 x 1.00012,3 x 1.000
Nigeria Nigeria 57,2 x 1.00057,2 x 1.000
Embarazo MúltipleEmbarazo Múltiple
FrecuenciaFrecuencia-- MonocigóticosMonocigóticos
3,5 x 1.0003,5 x 1.000
Embarazo MúltipleEmbarazo Múltiple
Clasificación según su origen:Clasificación según su origen:
-- MonocigóticosMonocigóticos, idénticos o uniovulares, idénticos o uniovulares
-- DicigóticosDicigóticos, fraternos, , fraternos, biovularesbiovulares o noo noidénticosidénticos
Gemelos monocigóticos Gemelos monocigóticos
Momento de la divisiónMomento de la división
-- 30% se produce en las primeras 72 horas30% se produce en las primeras 72 horas-- 65% en los 465% en los 4--8 días siguientes8 días siguientes
-- 5% después del 8vo. día5% después del 8vo. día
ComplicacionesComplicaciones
HipertensiónHipertensiónAnemiaAnemiaHemorragia pospartoHemorragia pospartoParto pretérminoParto pretérminoCrecimiento discordanteCrecimiento discordanteSíndrome de transfusión de gemelo a gemeloSíndrome de transfusión de gemelo a gemeloMuerte fetal Muerte fetal Anomalías congénitas Anomalías congénitas Gemelos siamesesGemelos siameses