ANOMALI
AS
ESOFA
GICAS
Br. Leomar Blasco
EMBRIOLOGIA
Esbozos del esófago, desarrollado a partir del intestino primitivo
Delimita en su extremo proximal por una evaginación anterior que dará lugar al aparato respiratorio.
Se separan por el crecimiento de unos cordones laterales que se fusionan y forman el septum traqueoesofagico
ANATOMIA
Tubo muscular de 25 x 2cm
Permite el paso del bolo
alimenticio de la faringe al
estomago
3 segmentos: Cervical,
Torácico y Abdominal.
Relacionado anteriormente
por la tráquea en los
segmentos Cervical y
torácico.
Estrechamientos:
Cricoidea (a 15 cm. de los
dientes incisivos). EES
Cayado Aórtico (a 22,5 cm.
de los dientes incisivos).
Bronquio izquierdo (a 27,5
cm. de los dientes incisivos).
Diafragmática (a 40 cm. de
los dientes incisivos). EEI
ANATOMIA
ANOM
ALÍAS
CONGEN
ITAS
1. ATRESIA ESOFAGICA Y
FISTULAS
TRAQUEOESOFAGICAS
2. ESTENOSIS CONGENITA
3. DUPLICACIONES
ESOFAGICAS
4. DIVERTICULOS
CONGENITOS
5. AGENESIA
ATRESIA Y FTE AUSENCIA DE UN SEGMENTO DEL ORGANO.
CONEXIÓN ANORMAL DE LA TRAQUEA CON EL ESOFAGO.
Falla en la recanalización del intestino primitivo
PATOGENIA:
Interrupción del cierre del septum
traqueoesofágico
Atresia aislada 6%
Atresia con fístula
94%
CLASIFICACION:
TIPO I
• AISLADA SIN FISTULAS TRAQUEOESOFAGICA
TIPO II
• ASOCIADA A FTE DESDE EL BOLSON ESOFAGICO PROXIMAL HASTA EL TERCIO SUOERIOR DE LA TRAQUEA
TIPO III
• ASOCIADA A FTE DESDE EL BOLSON ESOFAGICO INFERIOR Y LA TRAQUEA O BRONQUIO DERECHO
TIPO IV
• AMBOS BOLSONES ESOFAGICOS POSEEN UNA FTE QUE LOS COMUNICA POR SEPARADO CON LA TRAQUEA
TIPO V
• ESOFAGO PERMEABLE EN EL NACIMIENTO PERO CON UNA COMUNICACIÓN FISTULOSA ENTRE EL.
ATRESIA Y FTE
ATRESIA Y FTE
TIPO I TIPO II TIPO III TIPO V
TIPO IV
ATRESIA Y FTE
CLINICA:
NACEN SIN DIFICULTAD
SALIVA Y MOCO EN LA BOCA
TOS, SOFOCACION, Y
CIANOSIS O REGURGTACION (ALIMENTACION)
CIANOSIS Y DISNEA
INTERMINTENTE
ESTERTORES A LA
AUSCULTACION
DIAGNOSTICO:
SONDAJE
• DESDE LAS FOSAS NASALES SE DETIENE A 8-10CM
ESTUDIO RADIOLOGICO
• ACUMULACION EN EL BOLSON SUPERIOR (CONTRASTE). AIRE INTESTINAL (TIPO III) SIN AIRE(TIPO I)
ATRESIA Y FTE
ATRESIA Y FTE
TRATAMIENTO:
ASPIRACIONES
FRECUENTES
POSICION SEMISENTAD
O
TRATAMIENTO QUIRURGICO
El tipo de malformación. El estado general de salud del bebé y sus antecedentes médicos La opinión del cirujano y otros médicos a cargo de la atención del bebé. Las expectativas para la evolución del trastorno La opinión y preferencia de los padres
Estrechamiento de la luz del esófago, se puede producir en cualquier parte, pero por lo general en su tercio distal, ya sea como una membrana o un segmento largo del esófago
con una luz filiforme.
ESTENOSIS ESOFAGICAS
ATROFIA DEL SEGMENTO DE LA PARED ESOFÁGICA
PATOGENIA:
ESTENOSIS ESOFAGICAS
CLINICA:
DIAGNOSTICO
DISFAGIA, VOMITOS POSTERIOR A INGESTA DE ALIMENTOS SOLIDOS O SEMISOLIDOS
ESOFAGOGRAMA
ESOFAGOCOSPIA
DUPLICACION ESOFAGICACanales tubulares, paralelos, que
generalmente comunican con el esófago o estomago normales.
ETIOPATOGENIA:
SINTOMATOLOGIA
DEFECTUOSA RECANALZACION DE LA LUZ ESOFAGICA.
DISFAGIA Y REGURGITACION
DIVERTICULOS CONGENITOSEvaginaciones en la pared del tubo digestivo,
que contiene todas las capas de la pared esofágica.
SINTOMATOLOGIA:
DIAGNOSTICO:
REGURGITACION Y DISFAGIA.
ESOFAGOGRAMA
AGENESIA
ANOM
ALÍAS
ADQUIR
IDAS
1. ESTENOSIS
2. MEMBRANAS Y ANILLOS ESOFAGICOS
3. DIVERTICULOS ESOFAGICOS
MEMBRANAS MUCOSAS• Son protrusiones de la mucosa a la luz
esofágica, habitualmente en la parte superior.ANILLOS
• Placas tisulares concéntricas que protruyen en la luz esofágica distal. Cuando esta por encima de la unión gastroesofágica es de tipo A, si esta en la unión es tipo B
DISFAGIA PROGRESIVA (ALIMENTOS
SOLIDOS
OCACIONAN ESTENOSIS
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