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Despus de una intervencin quirrgica a nivel de la mama, ydebido al vaciamiento ganglionar del sistema linftico en laregin axilar, pueden existir alteraciones en la zona como dolor,adormecimiento (acorchamiento), disminucin de la movilidaddel hombro y edema (hinchazn) del brazo.
La falta de movilidad contribuye a mantener el dolor y favore-ce la atrofia muscular y la anquilosis articular.
La aparicin del edema del brazo (linfedema), no significa unarecada de su enfermedad sino una complicacin local de laciruga axilar, y puede ocurrir de forma inmediata o tarda.
Una vez realizada la intervencin, ser asesorada por elServicio de Rehabilitacin en la prctica de los ejercicios ade-cuados al momento y circunstancias en las que se encuentre.Todos los ejercicios estn recopilados en la gua que le entre-gar su fisioterapeuta.
El folleto contiene a su vez unas normas y recomendaciones,tiles para prevenir la aparicin del edema del brazo, las cua-les deber adaptar a su vida cotidiana.
Su colaboracin es esencial para el restablecimiento de la movi-lidad que tenia habitualmente.
No dude en pedir consejo o ayuda siempre que lo necesite.
Bularreko interbentzio kirurgiko baten ondoren, eta galt-zarbeko zonan sistema linfatikoko gongoilak hustearenondorioz, alterazioak azaldu daitezke zona horretan, halanola: mina, inurritzea (kortxoztapena), sorbaldako mugi-kortasuna gutxitzea eta besoko edema (handitua).
Mugikortasun-galerak mina iraunarazten du, eta atrofiamuskularra eta giltzadurako ankilosia errazten du.
Besoko edema (linfedema) agertzeak ez du esan nahi gai-xotasuna berriz azaldu denik. Galtzarbeko kirurgiako kon-plikazio lokala da, eta gerta daiteke operatu eta berehalaedo geroago.
Interbentzioa egindakoan, Errehabilitazioko Zerbitzuakirakatsakiko dizu memento eta zirkunstantzia bakoitzera-ko ariketa egokiak egiten. Zure fisioterapeutak emangodizun gidak ariketa guztiak biltzen ditu.
Foiletoak jarraibide eta aholku batzuk biltzen ditu, besokoedema prebenitzeko. Aholku horiek bete beharko dituzuzure ohiko bizitzan.
Zure lankidetza behar-beharrezkoa da, lehen zenuen mugi-kortasuna berriro izateko.
Aholkua edo laguntza behar duzunean, eska iezaguzu inola-ko zalantzarik gabe
Sarrera Introduccin
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Haga solamente lo que le hayan aconsejado y pueda enese momento.
Acompae a las pausas entre uno y otro ejercicio, con res-piracin suave tomando el aire por la nariz y expulsndo-lo por la boca.
No realice movimientos bruscos ni que produzcan dolor. Repita los ejercicios 3-5 veces seguidas. Cuando est ms
entrenada puede repetirlos hasta 10 veces.
Egin ezazu aholkatutakoa eta ahal duzuna, ez besterik. Ariketen arteko geldialditxoetan, hartu arnasa poliki
sudurretik eta bota ahotik.
Ez egin bat-bateko edo mina ematen duen mugimen-durik.
Errepikatu ariketak 3-5 aldiz jarraian. Praktika gehiagodaukazunean 10 aldiz errepika ditzakezu.
Ariketak Ejercicios
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Jaso sorbaldakBelarri-gingiletarantz
Levantar ambos hombroshacia el lbulo de las orejas
Egin zirkuluak sorbaldekinatzerantz bereziki
Trazar crculos con los hombrosespecialmente hacia atrs
Jaso lehenengo eskuineko sorbaldaeta gero ezkerrekoa txandaka
Levantar alternativamente primero elhombro derecho y luego el izquierdo
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Biratu burua eskuinetik ezkerreraGirar la cabeza de derecha a izquierda
Makurtu burua aurrerantz eta atzerantzInclinar la cabeza hacia delante y atrs
Egin presioa esku-ahurrekinPresionar las palmas de las manos
Hurbildu omoplatoak bizkarrezurreraAcercar las escpulas a la columna vertebral
Besaurreak bular parean jarrita
Con los antebrazos a la altura del pecho
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Ipini besoak gurutzean txandakaColocar los brazos en cruz de forma alternativa
Eraman eskua garondoraLlevar la mano a la nuca
Jarri besoak garondo atzean eta hurbildu ukondoakPoner los brazos detrs de la nuca y aproximar los codos
BEsoak gurutzean jarrita, biratu zirkuluak eginez aurrerantz eta atzerantzCon los brazos en cruz girarlos en crculo hacia delante y atrs
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Eraman esku bat burura eta kontrako bellariraLlevar la mano a la cabeza y a la oreja contraria
Eraman esku bat burura etabestea gerrira, eskuak txandatuzLlevar la mano a la cabeza y la otraa la cintura y alternarlas
Ukondoak tolestuta bularraren pareanCon codos doblados a la altura del pecho
Ukondoak tolestuta sorbalda pareanCon codos doblados a la altura de los hombros
Egin zirkuluak barrurantzeta kanporantz
Hacer crculos hacia dentroy hacia fuera
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Jaso besoak buruaren gainetiketa tiratu muturretatikLevantar los brazos por encimade la cabeza y tirar de los extremos
Jaitsi besoak eta tiratu muturretatikBajar los brazos y tirar de los extremos
Toalla eskuetan hartutaSostener una toalla
Bizkar atzetik tiratu toallatik gorantz eta beherantzTirar de la toalla hacia arriba y abajo por detrs de la espalda
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Eraman besoak buruaren gainetik eta makurtu eskuinera eta ezkerreraLlevar los brazos por encima de la cabeza e inclinarse a la derecha e izquierda
Jaso besoa buruaren gainetikElevar el brazo por encima de la cabeza
Horma baten aurrean De costado a una paredDe frente a una pared Hormaren ondoan saiheska
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PREVENCIN DEL LINFEDEMA (Edema del brazo)
Es esencial realizar los ejercicios indicados con anterioridad. Para su realizacin intercalar los ejercicios respiratorios, que
favorecen la circulacin linftica.
Reposar con el brazo en alto siempre que sus ocupaciones lopermitan.
Automasaje
Realizar suave y lentamente SIN APRETAR. Hacerlo desde la mano hacia el hombro. Si es posible 2-3 veces al da. No necesita cremas para realizarlo. No debe hacerse con ropa.
LINFEDEMAREN PREBENTZIOA (besoko edema)
Lehen azaldutako ariketak egitea funtsezkoa da. Horien artean tartekatu arnas ariketak, zirkulazio linfatikoa
errazteko.
Besoa altxatuta atseden hartu, eginbeharrek denbora uztendizuten guztietan.
Auto-masajea Egin leun eta astiro, ESTUTU GABE. Eskutik sorbaldarantz. Egunean 2-3 aldiz, ahal baduzu. Ez da zertan kremarik erabili, masajea egiteko. Ez egon jantzita masajea egitean.
ToraxeanEn el trax
BesoanEn el brazo
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NORMAS Y RECOMENDACIONES
En casa y en el trabajo: No coger o transportar objetos pesados. Evitar las heridas, los sobreesfuerzos, el fro y el calor exce-
sivo. Tener cuidado con los objetos punzantes como cuchillos,
agujas... Evitar las quemaduras al frer, planchar... Llevar guantes en los trabajos caseros. No permanecer mucho tiempo planchando. Usar manoplas al manejar hornos calientes. No mantener mucho tiempo el brazo en alto.
AHOLKU ETA JARRAIBIDEAK
Etxean eta lanean: Ez hartu edo garraiatu gauza astunik. Ez egin zauririk; ez egin esfortzu handirik; saihestu hotz
eta bero handiak. Kontuz ibili objektu zorrotzekin; hala nola, labanak,
orratzak Saihestu erredurak, frijitzean, lisatzean... Erabili eskularruak etxeko lanak egiteko. Ez egon lisatzen denbora luzez. Erabili eskuzorroak, labe beroa erabiltzean. Ez eduki besoa goratuta denbora luzez.
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En el vestido: No utilizar ropa ajustada. Utilizar habitualmente sujeta-
dor sin aro y con tirantesanchos, para que no se clavenen los hombros.
No llevar reloj, pulseras o anillos en el brazo operado.
En los cuidados personales: Mxima limpieza y cuidado meticuloso de la piel. Utilizar productos cosmticos que no irriten o produzcan
alergias. Hacer la depilacin con cremas. Tener cuidado al cortarse las uas. No cortarse las
cutculas. Prohibida la sauna y los baos de sol. Usar baos o duchas templados.
Janzkera: Ez jantzi arropa esturik. Jantzi uztairik gabeko bularretakoa eta euskarri zabalak
dituena, sorbaldan markarik ez egiteko. Ez eraman erlojurik, eskumuturre-
korik edo eraztunik operatutakobesoan.
Zainketa pertsonala: Izan garbitasun handia eta zaindu
azala zorrotz. Erabili alergiarik eta narritadurarik
sortzen ez duten produktu kosmetikoak. Depilatu kremekin. Atzazalak kontu handiz moztu; kutikula ez ebaki. Galarazita duzu sauna eta eguzkitan jartzea. Bainatu edo dutxatu ur epelarekin.
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Elikaduran: Mantendu pisu egokia. Ez hartu gatz eta proteina ugari otorduetan. Hartu likido ugari. Saihestu idorreria. Jan zuntza duten elikagaiak.
Kirolean: Igeri egitea aholkatzen da. Egin mantentze-gimnastika, besoarekin mugimendu
gogorrik egin gabe. Ibili egunero. Ondorengo jarduerak neurriz egin daitezke: eskia,
golfa, tenisa...
En la alimentacin: Mantener el peso adecuado. Evitar el exceso de sal y protenas en las comidas. Beber abundante liquido. Evitar el estreimiento. Comer alimentos que contengan fibra.
En el deporte: Se recomienda la prctica de la natacin. Hacer gimnasia de mantenimiento, sin movimientos
bruscos del brazo. Caminar diariamente. Se pueden realizar de forma moderada actividades
como el ski, golf, tenis...
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Lorategian, mendian eta animaliekin: Lorazaintza-eskularruak erabili. Saihestu zauriak lorategian eta animalien atzaparkadak. Saihestu intsektuen ziztadak, uxatzeko produktuak erabiliz.
En la prctica sanitaria: Debekatuta daude bereziak
ez diren masajeak eta medi-kuak agindu ez dituenak.
Ez atera odolik operatutakobesotik.
Ez neurtu tentsioa operatu-tako besoan.
Ez jarri injekziorik, txertorik edo akupunturako orratzikoperatutako besoan.
Besoa BEROA edo GORRIA egonez gero,kontsultatu zure medikuari.
En el jardn, campo y con los animales: Utilizar guantes para el cuidado de las plantas. Evitar heridas en el jardn y araazos con ani-males. Evitar picaduras de insectos usandorepelentes para los mismos.
En la prctica sanitaria: Prohibidos los masajes no especializados y sin indicacin
mdica. No extraer sangre del brazo operado. No tomarse la tensin arterial en el brazo operado. No ponerse inyecciones, vacunas o aplicarse agujas de acu-
puntura en el brazo operado.
En el caso de que el brazo est ROJO o CALIENTE debe consultar con su mdico.
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Linfedemako ZerbitzuaErrehabilitazioko Zerbitzua
Ilustraciones: Mara Garca Grijalbo
Unidad de LinfedemaServicio de Rehabilitacin
Donostia Ospitalea Hospital Donostia
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