En esta publicación se encontrarán
los antecedentes del tema de
"Neurología"
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En los comienzos, la Neurología se basaba en la observación…
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Los egipcios describieron la sección transversal de la medula
espinal en el humano.
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Hipócrates dijo de la epilepsia que era una enfermedad
natural, no una enfermedad sagrada.
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Los griegos de Alejandría disecaron el cerebro humano y
distinguieron el cerebro del cerebelo.
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Galeno disecó el sistema nervioso en una variedad de
animales; del nervio recurrente laríngeo escribió: "Si uno
corta esos nervios, la voz de esos animales se daña y pierde su
resonancia".
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El primer descubrimiento fue la anatomía del cerebro, Vesalio
la descubrió e hizo mucho más que eso, aunque el poseía
pocas nociones de la función, atribuía esa función a los
ventrículos.
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Thomas Willis (1621-1675) en 1664, publicó su Anatomía del
cerebro y posteriormente Patología Cerebral en 1676 , removió
el cerebro del cráneo permitiéndole de esa manera conocer la
irrigación cerebral (el famoso Polígono).
Tenía algunas nociones de la función cerebral y su localización
y reflejos; describió la epilepsia, la apoplejia y la parálasis; el
llamó finalmente neurología a la Neurología. Solo cuando las
células nerviosas fueron identificadas microscópicamente fue
posible el progreso por encima de las nociones anatómicas
crudas.
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JE Purkinje (1787-1869) en 1837 hizo la primera descripción
de las neuronas, realmente una muy temprana descripción de
las células de cualquier clase.
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Más tarde Golgi y Ramón y Cajal tiñeron las hermosas ramas
de ramificación de las células nerviosas, sus conexiones o
sinapsis.
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El comienzo del entendimiento de las enfermedades provino
de los anatomopatólogos a través de ilustraciones
anatomopatológicas y el desarrollo de las ilustraciones
coloreadas.
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Matthew Bailie (1761-1823) y Jean Cruveilher (1791-1874)
ilustraron las lesiones en el Stroke. El cerebro ahora mostraba
sus formas sin poderse localizar sus funciones
específicamente.
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René Descartes (1596-1650) especuló que cada actividad de un
animal era necesariamente una reacción a un estímulo
externo; la conexión entre el estímulo y la respuesta se hacía a
través de una conexión nerviosa.
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Luigi Galvani (1737-1798) demostró que la estimulación
eléctrica de un nervio producía una contracción muscular.
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Los trabajos de Charles Bell (1774-1842) y Francois Magendie
(1783-1855 ) llevó a la visión por la cual los cuernos ventrales
de la médula espinal eran motoras y los dorsales sensoriales.
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Ivan Pavlov (1849- 1936) mostró en sus perros como un
simple reflejo podía modificarse por una función cerebral
superior. Estos hallazgos neurológicos fueron coordinados e
integrados por el neurofisiólogo C.S. Sherrington (1857-1952).
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Al final del siglo XIX había un entrelazamiento entre el stroke
y la hemiplejia, entre el trauma y la paraplejia, entre la
espiroqueta y la gente demente paralizada que llenaron los
hospitales mentales.
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La primera cura quimioterápica de una infección seria fue
para la sífilis , seguida por la inducción de la fiebre en la
neurosífilis. Los neurólogos clínicos fueron entonces
altamente efectivos cuando se introdujeron los antibióticos.
La neurología se transformó en una ciencia más
esperanzadora cuando los cirujanos pusieron sus manos en la
especialidad:
En 1878, William McEwen (1848-1924) removió un
meningioma y el paciente sobrevivió varios años.
Cushing en 1909 removió exitosamente un adenoma pituitario
de un acromegálico y este hecho significó un hito en la historia
de la neurocirugía.
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Modificar a la personalidad fue el siguiente dilema:
Muchos años atrás, una barra de metal que se introdujo en el
cráneo de un trabajador había demostrado que la disrupción
mecánica del cerebro podía modificar la personalidad.
Egaz Moniz en 1950 en Portugal desarrolló el tratamiento
neuroquirúrgico de las enfermedades psiquiátricas severas.
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