ANTECEDENTES E INTERROGATORIO
DE CRÁNEO Y CARA
Lízbeth Ávila Reyes
Armando Monroy Rodríguez
4°7
Introducción a la Clínica
Dr. Vicente Gil Noble
CABEZA
Cara
Cráneo
Está completa?
Forma
Alteraciones
Inspección
Interrogatorio
Cefalea
Mareo
Vómito
Pérdida del estado de
alerta/Desmayo
Tiña del cabello
Pityriasis capitis
Presencia de liendres
y piojos
Alopecia. No cicatriciales, androgénica, traumática,
areata, difusa.
Datos de anemia e
hipotiroidismo Cabello
quebradizo.
¿Ha sufrido algún golpe o herida en la
cabeza reciente o
anteriormente?
Convulsiones
¿Ha sentido algún cambio en el volumen de su cabeza en alguna zona? ¿El abultamiento es duro o
blando?
¿Percibe bien las sensaciones en su cabeza como presión, frio, calor?
Ojos
Oídos
Nariz y Senos
paranasales
Boca y gargantaCARA
Ve bien? Utiliza lentes?
Tiene dolor?
Enrojecimiento o
hiperemia
Lagrimeo excesivo o
epífora
Derrame
OJOS
Resequeda
d/
Xeroftalmía
Fotofobia
Escotomas
Fosfenos
Madarosis
Diplopia
Visión borrosa
Infecciones
Antecedente de
glaucoma
OÍDOSTinnitus
Vértigo.
Mareo
AUDICIÓN. Hipoacusia
, acusia.
Crepitación
Otorragia
Otalgia.
Infección
Otorrea
Nariz y Senos paranasalesResfriados frecuentes
Resequedad
Dolor
Prurito nasal
Estornudos Obstrucción nasal
Alergia
Epistaxis
Sinusitis
Rinorrea
ALTERACIÓN EN EL OLFATO. Hiposmia, anosmia,
hiperosmia, cacosmia.
Boca y gargantaEstado de dientes y
encías
Prótesis dentales
GingivorragiaLaringitis frecuente
Estomatitis
Última revisión dental
Ronquera