AUTORIZACION DE VIAJE DE MENOR DENTRO DEL PERU

Yo, BRENDA LORENA CARBAJAL CRDOVA, identificada con DNI N

45877109 (madre), domiciliada en el Av. Leoncio Prado N 1467 Chilca.

AUTORIZO:

Para que mi menor hija CAMILA PIERANGELY PALONINO CARBAJAL,

identificada con DNI N 61547710, realice un viaje a la ciudad de Lima desde la fecha

30/04/2015 hasta 31/05/2015. Mi referida hija menor VIAJA en compaa de su Abuela

ADA ELIZABETH CRDOVA AVALOS DNI N 19855818.

En seal de autorizacin de viaje de mi menor hija dentro del Per, firmo y estampo mi

huella digital ante el Sr. Notario Pblico.

Huancayo, 30 de Abril del 2015.

BRENDA LORENA

CARBAJAL CRDOVA

DNI N 45877109