VI JORNADAS DE FORMACIÓN EN HEMOFILIA
24, 25 y 26 de Octubre de 2012
VALENCIA
Prof. Dr. Carlos Sotos Portalés
Universidad de ValenciaOrtopedia SOTOS
ENFERMEDAD
TRATAMIENTO
CLÍNICA CONSECUENCIAS
ENFERMEDAD
PUNTOS DIANA DE LOS SANGRADOS
DÉFICIT FUNCIONAL
*Tratamiento Médico*Farmacológico
*Terapia de sustitución
*Tratamiento Quirúrgico
*Terapia física*Fisioterapia preventiva
*Rehabilitación
*Tratamiento Ortopédico*Ortesis
*Ayudas Técnicas
Fisioterapeuta
Rehabilitador
C. Ortopédico
Hematólogo
Radiólogo T. Ortopédico
P. Enfermería A. Social
Hemofílico
*Tratamiento Ortopédico*Tratamiento
Ortésico
Pasado, Presente y Futuro
DISPOSITIVO QUE APLICADO SOBRE UN
SEGMENTO ANATÓMICO ACTUA PROTEGIENDO,
ESTABILIZANDO, CORRIGIENDO O AYUDANDO A
RECUPERAR UNA FUNCIÓN PERDIDA.
PRINCIPALES LESIONES TRATADAS
DIFICULTAD OBTENCIÓN MUESTRAS
Gregori Rasputin
Remedios naturales (dietas)
Inmovilización tras los sangrados
Férulas almohadilladas
PREVENCIÓN INMOVILIZACIÓN
PROTECCIÓN COMPENSACIÓN
*Fase aguda
*24-48 h → Reposo articular
*Fase subaguda
*Cese sangrado → Inicio movilización
*Fase crónica
*Actividad cotidiana → Protección/Compensación
*Ayudas complementarias:
*Ortesis
*Ayudas Técnicas
*MIEMBRO INFERIOR
*Dos articulaciones
*Apoyo y marcha
Reposo articular y Descarga
Posición funcional y cómoda
Vendajes enyesados & Yesos con cremalleraVentajas e inconvenientes
*MIEMBRO SUPERIOR
*Articulación Codo
*Función miembro sup.
Reposo articular e Inmovilización
Posición funcional y cómoda
Adaptación personalizada
Inicio de la marcha con carga parcial Buena estabilización articular Control de presiones en zona afectada
Elección del dispositivo adecuado Control de movimientos Facilitar el paso
Buena estabilización articular Evitar presiones en zona afectada Reparto de cargas
Adaptación personalizada
OBJETIVOS
• Inicio de la deambulación• Mantener extensión• Descarga articular
ORTESIS
• Férulas sin articulación• Compresión en extensión• Termoplástico o Textiles
Carga parcial y efecto “zuncho”
Ayuda a la extensión
Estabiliza y controla los rangos
de movimiento
*Inicio de la movilización
*Fácil colocación
*Protección
Ortesis de Movilización
Ortesis de Soporte
Buena estabilización articular Compresión lateral Efecto térmico
Almohadilla de silicona
Pérdida o limitación de movilidad
Compensar posible alteración
Evitar nuevos sangrados
Equilibrar reparto de cargas
Conseguir la redistribución de las presiones. Conseguir la amortiguación de los impactos. Conseguir la compensación de deformidades
o disfunciones en el apoyo. Conseguir la corrección de deformidades.
OBJETIVOS
• Prevención• Estabilidad• Compensar
ORTESIS
• Materiales• Articuladas• ProtectoresARTROPATÍA
ATROFIA
Rodilla crónica
Ortesis siliconadas con o sin …
RODETEROTULIANO
Pletinas estabilizad
oras
Materiales
c/s Refuerzos
Dispositivos que permiten o facilitan la realización de tareas o actividades sin cuyo uso no podrían ser llevadas a cabo.
- Deambulación
- Aseo personal - Vestido
- Alimentación - Ocio y Tiempo Libre
- Objetivos de estas ayudas técnicas
- Correcta elección del dispositivo
- Correcta adaptación del dispositivo
- Repercusión de su uso prolongado
TIPOS y accesorios
*Sillas y Scooters
►Características del paciente hemofílico.
►Evolución de los episodios hemorrágicos.
►Cada fase del proceso tendrá unos objetivos terapéuticos.
►Cada objetivo requerirá un tipo de dispositivo.
►Información acerca de nuevos productos ortésicos.
►Romper círculo vicioso establecido o evitar que se produzca.
►Papel de las ayudas técnicas en la vida diaria.
►Mejora de la calidad de vida del paciente.