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BOMBA VENOSA
como procedimientoteraputico.
Elisabeth Cepas Garca. DueTraumatologa
Enero 2010
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RECUERDO ANATOMORECUERDO ANATOMO--FISIOLFISIOLGICO DEL SISTEMAGICO DEL SISTEMA
VENOSO.VENOSO.
DE LOS MIEMBROSDE LOS MIEMBROSINFERIORES.INFERIORES.
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11--INTRODUCCIINTRODUCCINN
Es el responsable del transporte de lasangre de la periferia al corazn con
el objetivo de ser oxigenada y pueda
nutrir a los diferentes tejidos.
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Este procesonecesitaenerga
porque lasangre se
transporta ensentido
contrario a la
gravedad.
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En las extremidades inferiores,hay 2 tipos de sistemas venosos:
Profundo
Superficial
Ambos estn muy conectados, las
alteraciones de ellos son las
causantes de la patologa venosa.
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La mayor parte de la sangre latransporta el sistema venoso
profundo (un 90%),procede de lamusculatura.
El 10% restante circula por el
sistema venoso superficial. Lasvenas superficiales retornan lasangre de la dermis y epidermis.
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22--ANATOMANATOMA DEL SISTEMAA DEL SISTEMA
VENOSO.VENOSO.
Se compone por:
1. Sistema venoso superficial
2. Sistema venoso profundoSistema de venas perforantes
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1-Sistema venoso superficial:
Formado por pequeas venas
subcutneas que drenan a losgrandes ejes venosos del
sistema venoso superficial: venaSafena Interna y vena Safena
Externa o bien al sistema venoso
profundo a travs de venas
perforantes.
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2-Sistema venoso profundo
Relacionado con la patologavenosa tromboemblica.
Desde el pi hasta el muslo estnformadas por las venas
plantares, venas tibiales, venapopltea y vena femoral.
La afectacin de las vlvulas delsistema venoso profundo es el
grado ms importante de lainsuficiencia venosa.
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Sistema de venas perforantes
Comunican el sistema venoso
superficial con el sistema venosoprofundo atravesando
oblicuamente la fascia profunda.Dotadas de vlvulas que
conducen (en condicionesnormales) el flujo desde el
s.v.superfical al profundo.
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Las vlvulas delsistema perforante
no dejan pasarsangre,
normalmente,
desde s.v.p. a s.v.s.
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33--VENASVENAS
Las venas son ms elsticas que lasarterias, oponen menor resistencia al
paso de la sangre (que circula a baja
presin).
La mayor presinsangunea se
produce a nivel dela AI, VI, Aorta y
grandes vasos.
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Las vlvulas del sistema venosohacen un trabajo importante, semueven haciendo que la sangre
regrese al corazn .
Si hay un mal funcionamiento delas vlvulas venosas de laspiernas, se producen alteraciones
superficiales y profundas quepueden tener consecuencias en lapiel y musculatura
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DisfunciDisfuncinn
NormofunciNormofuncinn
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44--RESUMEN DEL RETORNORESUMEN DEL RETORNO
VENOSOVENOSO
DEPENDE DE VARIOS FACTORES:Volumen sanguneo
Posicin corporalBomba muscular
Presin intratorcicaFuncionamiento del VD etc..
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La Presin Venosa se ve afectadapor la presin Gravitacional
Bomba venosa fisiolgica: Cada
vez que se muevan las piernas ose tensa un msculo, unadeterminada cantidad de sangre
venosa es empujada hacia elcorazn.
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Durante la marcha se ponen en
funcionamiento 2 mecanismosque influyen en el retorno
venoso:
1. La compresin venosaplantar y
2. La bomba muscular de lapantorrilla.
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1. Al caminar el hombre andasobre esponja que se aplasta
en cada paso, conocida como:
corazn plantar o suela
venosa de Lejars.
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Vena dorsal superficial
Venas plantares
A venas tibiales
Vena safena
Venas laterales
Posteriores
Venas de laVenas de la
bomba del piebomba del pie
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2. Pero ms importante es la
bomba muscular de lapantorrilla, llamada
corazn venoso perifricode Bauer, formada por la
masa muscular de la pierna.
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FISIOPATOLOGFISIOPATOLOGA DE LAA DE LA
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55--FISIOPATOLOGFISIOPATOLOGA DE LAA DE LA
INSUFICIENCIA VENOSA.INSUFICIENCIA VENOSA.Incapacidad de una vena para
conducir un flujo de sangre en sentidoascendente con independencia de laposicin corporal
El deterioro de las vlvulas afecta alos mecanismos fisiolgicos delretorno venoso en ortostatismo ybipedestacin..
La forma ms
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La forma ms
frecuente: La
crnica. Afectacinde las vlvulas de
los vasossuperficiales y
colaterales por
aumento de lapresin.
Aparecen varices.
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Cuando aparecen ulceras venosascorresponde a la afectacin del S.V.S.y S.V.P.
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La forma aguda: o TVP :Provoca
hipertensin distal a la obstruccin,
da lugar a paso de sangre de las v.
perforantes a las superficiales
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BOMBA VENOSA:BOMBA VENOSA:
MARCA USADA ENMARCA USADA EN
NUESTRO HOSPITAL:NUESTRO HOSPITAL:
SISTEMA AVI.SISTEMA AVI.
A i
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AcciAccin:n:
Imita la accin hemodinmicafisiolgica que produce el peso normal
el cuerpo en la planta del pie durantela deambulacin.
Ventajas:Ventajas:
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Ventajas:Ventajas:
Reduce la incidencia de trombosisvenosa profunda.
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Reduce las complicaciones de laxtasis venosa en encamados.
Recuperacin ms rpida y menos
complicada.
Compatible con otras terapiascomo fijador externo y escayola.
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Ha demostrado aumentoimportante de las circulacin en
las extremidades de pacientesinmviles.
Reduce el dolor, edema ypresin compartimental postQX
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CaracterCaractersticas tsticas tcnicas:cnicas:
I. Silencioso, fiable y seguro
II. Funcionamiento alterno decompresin y descompresin,
independiente en cada pie quesimula el caminar.
III. Regulador de tiempo de presiny descompresin independienteen cada una de las salidas.
11 APLICACIONES DELAPLICACIONES DEL
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1.1. APLICACIONES DELAPLICACIONES DEL
SISTEMA AVISISTEMA AVIProfilaxis de Trombosis venosa
profundaReduccin de edema crnico y
agudoReduccin del dolor
Prevencin del xtasis venoso
Mejora del aporte arterial
Acelera la curacin de las heridas
22 CONTRAINDICACIONESCONTRAINDICACIONES
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2.2. CONTRAINDICACIONESCONTRAINDICACIONES
Insuficiencia cardiaca congestiva
Trombosis venosa profunda
Tromboflebitis
Embolismo pulmonar
Precaucin en extremidad
infectada o insensible.
33 PROTOCOLO DE USO ENPROTOCOLO DE USO EN
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3.3. PROTOCOLO DE USO ENPROTOCOLO DE USO EN
ESPECIALIDADES QXESPECIALIDADES QXUso tras ciruga, en las 1s
48h(hasta cumplir protocolo).2 veces al da
2horas cada toma
En la pierna intervenida presin
de 80 mmHG.
En la pierna sana presin de
130mmHg.
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Duracin de la presin:
1 seg en pierna intervenida
3 seg para miembro sano
Velocidad de ciclado en
ambas: 20seg
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PresiPresin del impulso enn del impulso en mmHGmmHG
DuraciDuracin del impulso enn del impulso en
segseg
La seLa seal marca queal marca que lalapresipresin es correctan es correcta
Icono de maquina contenta:Icono de maquina contenta:
Muestra una correctaMuestra una correctafuncifuncinn
Display grDisplay grfico de impulsofico de impulso
Display grDisplay grfico de fallofico de fallo
en el sistema,en el sistema,se muestra la causa :se muestra la causa :una doblez en el sistemauna doblez en el sistema
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