CENTRO NACIONAL DE PROGRAMAS PREVENTIVOS Y CONTROL DE
ENFERMEDADES2013-2018
― Mejorar el estado de salud de la población.― Ofrecer un trato adecuado a los usuarios.― Garantizar protección financiera en materia de salud.
― Mejorar el estado de salud de la población.― Ofrecer un trato adecuado a los usuarios.― Garantizar protección financiera en materia de salud.
Sistema de Salud
Objetivos de un Sistema de Salud:
Sistema de Salud
Nuestro sistema de salud, desde su origen, ha sido un sistema segmentado y fragmentado.Nuestro sistema de salud, desde su origen, ha sido un sistema segmentado y fragmentado.
La fragmentación de los servicios de salud genera:
Dificultades en el acceso a los servicios.
Servicios de baja calidad técnica.
Uso irracional e ineficiente de los recursos disponibles.
Incremento innecesario de los costos de producción.
Baja satisfacción de los ciudadanos con los servicios recibidos.
Los actuales problemas de salud exigen una adecuada
comunicación entre los usuarios potenciales y los proveedores de
atención.
Cooperación del personal al interior de un servicio, entre servicios y
entre unidades de atención.
Una eficaz coordinación entre instituciones y sectores (público y
privado).
Una relación racional entre los generadores de recursos y los
proveedores de servicios.
Los actuales problemas de salud exigen una adecuada
comunicación entre los usuarios potenciales y los proveedores de
atención.
Cooperación del personal al interior de un servicio, entre servicios y
entre unidades de atención.
Una eficaz coordinación entre instituciones y sectores (público y
privado).
Una relación racional entre los generadores de recursos y los
proveedores de servicios.
Retos del Sistema de Salud
Dentro de la necesidad de integrar los servicios de salud se deben considerar los siguientes objetivos:
Promover estilos de vida saludables.
Limitar la exposición a riesgos para la salud.
Atender de manera efectiva los daños a la salud y limitar la
discapacidad generada por las enfermedades y las lesiones.
Retos del Sistema de Salud
Los servicios de salud tienen que prestarse con calidad, seguridad, continuidad, de manera oportuna y eficiente.
La OMS propone creación de Redes Integradas de Servicios la para lograr una prestación de servicios de salud más accesibles, equitativos, eficientes, de mejor calidad técnica, y que satisfagan mejor las expectativas de los ciudadanos.
Redes Integradas de Servicios
“Red de organizaciones que presta, o hace los arreglos para prestar, servicios de salud equitativos e integrales a una
población definida.”
Mejoran la accesibilidad del sistema.
Reducen la fragmentación del cuidado asistencial.
Mejoran la eficiencia global del sistema.
Evitar la duplicación de infraestructura y servicios.
Disminuyen los costos de producción.
Responden mejor a las necesidades y expectativas de las
personas.
Mejoras en la efectividad clínica y en la capacidad de
respuesta de los servicios.
Mejoran la accesibilidad del sistema.
Reducen la fragmentación del cuidado asistencial.
Mejoran la eficiencia global del sistema.
Evitar la duplicación de infraestructura y servicios.
Disminuyen los costos de producción.
Responden mejor a las necesidades y expectativas de las
personas.
Mejoras en la efectividad clínica y en la capacidad de
respuesta de los servicios.
Beneficios de las Redes Integradas de Servicios
Gobernanza y estrategiasUn sistema de gobernanza único para toda la red. Participación social amplia. Acción intersectorial y abordaje de los determinantes de la salud y la equidad en salud.
Gobernanza y estrategiasUn sistema de gobernanza único para toda la red. Participación social amplia. Acción intersectorial y abordaje de los determinantes de la salud y la equidad en salud.
Modelo asistencial Población y territorio a cargo definidos.Red de establecimientos de salud.Primer nivel de atención multidisciplinario que abarca a toda la población y sirve como puerta de entrada al sistema.Prestación de servicios especializados en el lugar más apropiado.Existencia de mecanismos de coordinación asistencial a lo largo de todo el continuo de los servicios de salud. Atención de salud centrada en la persona, la familia y la comunidad.
Modelo asistencial Población y territorio a cargo definidos.Red de establecimientos de salud.Primer nivel de atención multidisciplinario que abarca a toda la población y sirve como puerta de entrada al sistema.Prestación de servicios especializados en el lugar más apropiado.Existencia de mecanismos de coordinación asistencial a lo largo de todo el continuo de los servicios de salud. Atención de salud centrada en la persona, la familia y la comunidad.
Organización y GestiónGestión integrada de los sistemas de apoyo administrativo, clínico y logístico. Recursos humanos suficientes, competentes, comprometidos y valorados por la red. Sistema de información integrado que vincula a todos los miembros de la red, con desglose de los datos por sexo, edad, lugar de residencia, origen étnico y otras variables pertinentes. Gestión basada en resultados
Organización y GestiónGestión integrada de los sistemas de apoyo administrativo, clínico y logístico. Recursos humanos suficientes, competentes, comprometidos y valorados por la red. Sistema de información integrado que vincula a todos los miembros de la red, con desglose de los datos por sexo, edad, lugar de residencia, origen étnico y otras variables pertinentes. Gestión basada en resultados
Asignación e incentivos
Financiamiento adecuado e incentivos financieros alineados con las metas de la red. Organización
Asignación e incentivos
Financiamiento adecuado e incentivos financieros alineados con las metas de la red. Organización
REDES INTEGRADAS DE SALUD
Atributos esenciales para el adecuado funcionamiento de Redes Integradas de Servicios
• Enfoque preventivo y promocional• Énfasis en el cuidado de la salud y la anticipación al daño
• Enfoque de salud integral• Persona, familia, comunidad protagónicas en el cuidado del ciclo
salud – enfermedad • Equipo de salud con rol de asesor y acompañador del proceso
salud – enfermedad
• Enfoque preventivo y promocional• Énfasis en el cuidado de la salud y la anticipación al daño
• Enfoque de salud integral• Persona, familia, comunidad protagónicas en el cuidado del ciclo
salud – enfermedad • Equipo de salud con rol de asesor y acompañador del proceso
salud – enfermedad
Puntos relevantes en la formación de redes
• Salud como derecho de las personas• Restauración de la relación equipo de salud – usuarios
• El usuario al centro• Continuidad de cuidados• Red asistencial pública efectiva
• Equipos de salud multidisciplinarios y de liderazgo horizontal• De organización jerárquica a red asistencial• Ambulatorización • Organización efectiva y eficiente de los recursos
• Salud como derecho de las personas• Restauración de la relación equipo de salud – usuarios
• El usuario al centro• Continuidad de cuidados• Red asistencial pública efectiva
• Equipos de salud multidisciplinarios y de liderazgo horizontal• De organización jerárquica a red asistencial• Ambulatorización • Organización efectiva y eficiente de los recursos
“Apoderamiento de pacientes”
Personal de salud capacitado sin desarrollo de competencias
PRIMER NIVEL DE ATENCIÓN
CON ACCIONES DE
ESPECIALIDAD
Acciones de Atención
Hospital
Pasar de….. “Redes” caóticas de Atención para el ECNT…..
Proveedores de servicios
UNEME ECAtención
Especializada en el entorno del
paciente
UNEME ECAtención
Especializada en el entorno del
paciente
Hospital de especialidad
Hospital alta especialidad
SINERGIA
Hospital Hospital de
especialidad Hospital alta especialidad
Continuidad a los largo del ciclo de vidaContinuidad de la atención del paciente según necesidad
UNEME ECAtención
Especializada en el entorno del
paciente
UNEME ECAtención
Especializada en el entorno del
paciente
PRIMER NIVEL DE
ATENCIÓN
PromociónPromoción
Diagnostico Oportuno Diagnostico Oportuno
TratamientoTratamiento
Gestión de enfermedades(Monitor)
Gestión de enfermedades(Monitor)
RehabilitaciónRehabilitación
Cuidados Paliativos Cuidados Paliativos
Detección (riesgo)
Detección (riesgo)
Incorporación de ECNT a
tratamiento
Incorporación de ECNT a
tratamiento
Tratamiento farmacológico y
no farmocológico
Tratamiento farmacológico y
no farmocológico
Abasto de medicamentos y
estudio de laboratorio
Abasto de medicamentos y
estudio de laboratorio
Adherencia al tratamiento .
Identificación de complicaciones
Adherencia al tratamiento .
Identificación de complicaciones
Adecuada referenciaAdecuada referencia
Contrareferencia a C.S.
Contrareferencia a C.S.
a….Redes verdaderas de Atención para el ECNT…..
Componente asistencial
Población y territorio a cargo definidos.Red de establecimientos de salud.Primer nivel de atención multidisciplinario que abarca a toda la población y sirve como puerta de entrada al sistema.Prestación de servicios especializados en el lugar más apropiado.Existencia de mecanismos de coordinación asistencial a lo largo de todo el continuo de los servicios de salud. Atención de salud centrada en la persona, la familia y la comunidad.
Componente asistencial
Población y territorio a cargo definidos.Red de establecimientos de salud.Primer nivel de atención multidisciplinario que abarca a toda la población y sirve como puerta de entrada al sistema.Prestación de servicios especializados en el lugar más apropiado.Existencia de mecanismos de coordinación asistencial a lo largo de todo el continuo de los servicios de salud. Atención de salud centrada en la persona, la familia y la comunidad.
Organización y Gestión
Gestión integrada de los sistemas de apoyo administrativo, clínico y logístico. Recursos humanos suficientes, competentes, comprometidos y valorados por la red. Sistema de información integrado que vincula a todos los miembros de la red, con desglose de los datos por sexo, edad, lugar de residencia, origen étnico y otras variables pertinentes. Gestión basada en resultados
Organización y Gestión
Gestión integrada de los sistemas de apoyo administrativo, clínico y logístico. Recursos humanos suficientes, competentes, comprometidos y valorados por la red. Sistema de información integrado que vincula a todos los miembros de la red, con desglose de los datos por sexo, edad, lugar de residencia, origen étnico y otras variables pertinentes. Gestión basada en resultados
Roll de la UNEMEs en las Redes de Atención
Modelo de Atención Integral de Salud
Calidad yaccesibilidad
Red asistencial
Ambulatorización de prácticashospitalarias
Priorización ypertinencia
ESPECIALIDADESAMBULATORIAS
UNEMEs EC
Componente asistencial
Enfoquefamiliar
Relación conEquipo APS
RED ORGANIZADA Y GESTIONADA PARA EL PACIENTE CON ECNT
LOS NUDOS SON LOS CONTACTOS……….. LA INTERRELACION HUMANA LAS REDES CARECEN DE SENTIDO SIN LOS NUDOS………
LOS NUDOS SON LOS CONTACTOS……….. LA INTERRELACION HUMANA LAS REDES CARECEN DE SENTIDO SIN LOS NUDOS………
Red de Atención para el enfermo crónico